О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Анализ крови у ребенка при высокой температуре


Анализ крови ребёнка 1 год при высокой температуре - Педиатрия

Отвечает Бутузова Олеся Владимировна

фармацевт, педиатр

Здравствуйте! 1. повышены лейкоциты, что говорит о бактериальной инфекции. Вы сдали кровь через сколько дней после начала использования антибиотиков. Сколько дней был курс? меня удивила доза, детям препарат в дозировке 400 назначается дважды в день. 2. понос вероятнее всего на фоне превышенной дозы антибиотика 3. как сейчас себя чувствует ребенок? температура? горло? антибиотики закончили или продолжаете? 4. на будущее -- у ребенка наблюдается снижение гемоглобина, после выздоровления в обязательном порядке нужно будет пропить препараты железа (и по завершении курса лечения сдать анализ повторно, дабы удостовериться, что мы достигли цели Жду ответы на вопросы, чтобы решать, как действовать дальше, хорошо? С уважением, Бутузова Олеся

анонимно

Добрый день! Анализ сдавали после одного приёма антибиотика(т.е. накануне вечером выпили первый раз,правда ребёнка через час вырвало,не знаю на сколько там успел антибиотик усвоиться).Антибиотик пьём сегодня 3 день,ребёнку получше,стала играть,правда быстро устаёт,начинает капризничать(зубы лезут сейчас интенсивно,может ещё и это причина),начала по немногу кушать. Вчера утром была температура 37,3 к вечеру 38,6,ночью так же была температура,сбивали сиропом Нурафен. Утром сегодня температуры не было. Антибиотик нам посоветовали пить 7 дней,сегодня были у другого врача сказала горло прям анг ночное,но вот конкретно не ответила сколько пить 5 дней или 7. Может вы подскажите? И скажите пожалуйста,когда лучше кровь переслать,чтоб динамику посмотреть,можно в пятницу? Гриппферон нам сказали капать не к чему ,тк ангина. Гордо лечим Мирамистином и хлорофилиптом,чередуя. Большое вам спасибо ,за ответы)

Бутузова Олеся Владимировна

Здравствуйте! Я бы посоветовала пропить 7 дней, а уже после этого сдавать анализ крови. Если через 3 дня приема препарата температура будет сильно повышаться, нужно поменять антибиотик. Но, судя по всему, у малыша все-таки отмечается положительная динамика. На аппетит не обращайте внимание, Вы сами при температуре есть хотите? сомневаюсь! Вылезут зубки, поправится и будет кушать хорошо, даже не сомневайтесь! гриппферон действительно ни к чему. какие у Вас ко мне еще есть вопросы? не нужно стесняться задать, я всегда с радостью отвечу! С уважением, Бутузова Олеся

анонимно

Огромное Вам спасибо за подробные ответы ? я вам написала,что сегодня температуры с утра не было,но в обеденный сон повысилась,поменяли - 38,6! Сбила свечкой Цефиконом. Стул всё так же жидкий,до 3х раз в день. Линекс даю. Всё таки значит,не стоит сдавать кровь на 5ый день приёма,ещё не понятно будет динамика? И подскажите пожалуйста,мы планировали поездку в деревню на 2 месяца,вот в эти выходные планировали уезжать,скажите когда нам можно будет поехать и как оберегать ребёнка после выздоровления? Кутать боюсь,уже старшую дочь накутала,что теперь как тепличное растение,да и младшая дочь более горячая женщина )))) сейчас даже по дому ходит,одеваю носки,сама я босиком,и думаю зачем ребёнка насилую. Может стоит после ангины пропить какие-либо витамины?

Бутузова Олеся Владимировна

Здравствуйте! кутать опасно, так нельзя, это может только ухудшить ситуацию. Это первый момент. Аккуратнее с этим. не надо насиловать, не идите против природы и своего материнского чутья. Через неделю после выздоровления можно будет поехать в деревню, берите с собой аптечку, полностью сформированную под нужды малыша. через пару недель после выздоровления, тем более в деревне, начинайте закаливать детей--бегать босиком, голышом, обливать ножки, купаться на свежем воздухе. потихоньку, медленно, плавно. Будут вопросы--пишите, расскажу, как это сделать. С уважением, Бутузова Олеся Всего Вам доброго! С уважанием, Бутузова Олеся

анонимно

Олеся Владимировна,огромное вам спасибо за консультации ??? побольше бы таких грамотных,отзывчивых докторов)) Если можно напишите поподробнее ,как начинать закаливать в деревне! Босиком,голышом - это круто !) ? только как правильно начать? Бассейн вот хотела тоже там поставить дочке ,и тут же ловлю себя на мысли "а не продует ли? А не замерзнет ли?" ......надо лечить голову маме)))

Бутузова Олеся Владимировна

Здравствуйте! спасибо за добрые слова! Голову маме--это всегда полезно. Поверьте, даже мамы-педиатры могут быть излишне волнительны. Но с этим надо работать, потому то от наших действий зависит здоровье ребенка. По поводу дачи -- босиком, голышом. и в бассейне. Это замечательно. Приведу Вам здесь свою статью про закаливание перед школой, там, правда, и про снег, и про многое другое. Но основные правила --они для любого вида закаливая. Надеюсь, будет полезно. И спрашивайте, если будут еще вопросы) Чтобы закаливание работало на благо организму, надо соблюдать ряд простых правил: 1. регулярность выполнения процедур является обязательным атрибутом правильного и эффективного закаливания. Именно поэтому закалять ребенка надо не от случая к случаю, а круглогодично. Перерывы должны быть только во время болезни. Интенсивность и продолжительность закаливающих процедур следует повышать постепенно. 2. нагрузки должны повышаться постепенно. Нельзя ребенка сразу окунуть в чан с холодной водой и ждать результата. Уменьшать температуру воды следует постепенно 3. не допускайте перегревания или переохлаждения ребенка во закаливания 4. если ребенок заболел, нужно сделать перерыв и затем начать не с того момента, на котором остановились, а самого начала Все закаливание можно разделить на три большие группы – закаливание воздухом, водой и солнцем. Закаливание воздухом Воздух помогает ребенку укрепить здоровье на прогулке, поэтому гулять рекомендуется не менее 3-4 часов в день. А так же спать с отрытой форточкой и почаще проветривать всю квартиру. наиболее комфортнойОптимальная температура воздуха в комнате составляет 20-22 градуса Цельсия. Длительные прогулки и занятия спортом на свежем воздухе ежедневно помогают в укреплении здоровья будущего ученика- катайтесь на роликах и велосипеде. Лыжах и коньках, играйте в мяч и бадминтон, главное, чтобы ребенок проводил на свежем воздухе не мене 3-4 часов в день. Закаливание солнышком Солнышко дает деткам ультрафиолетовые лучики, которые в свою очередь повышают иммунитет и защитные силы организма. дозированное воздействие солнца очень полезно, однако помните, что солнечные ванны разрешены до 11 и после 16 часов. На солнышке у ребенка должна быть закрыта голова легкой светлой панамой. Закаливание водой Закаливание водой считается наиболее эффективным методом закаливания. Все водяные методики подразделяются на традиционные (умывание, подмывание, обтирание, обливание и общие ванны) и нетрадиционные (интенсивное водное закаливание) Детям на пороге школы чаще всего рекомендуют обливания прохладной водой после ежедневной ванны или гигиенического душа. Для этого в первые дни его обливают водой 37 градусов. Через 5 дней снижают на 1 градус, потом еще на один и так далее – постепенно. К нетрадиционным методикам закаливания относятся процедуры со снегом, холодной водой и морозным воздухом. Некоторые родители применяют такое закаливание для оздоровления своих деток, однако в настоящее время нет научных исследований и практических доказательств, что снег и мороз полезны. Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся

Анализ крови у детей при высокой температуре

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Анализ крови у детей при температуре

Иногда случается так, что врач назначает обследование, но у пациента при этом лихорадка. Возникает вопрос: «Можно при температуре сдавать анализы?» Ответ зависит от того, какую цель при этом преследует специалист.

Лихорадка и анализы

Повышение температуры очень часто отражается на результатах анализов. В зависимости от того, какие жидкости исследуются, изменения могут различаться. Кроме того, имеет значение, какое именно заболевание вызвало гипертермию.

Иногда причинный фактор приводит к отклонению в результатах, и тогда врач направляет на обследование с целью установления диагноза. Чаще всего этого происходит при вирусной или бактериальной инфекции. Можно ли сдавать кровь в этом случае?

Но бывает и так, что обследование пациент проходит совершенно по другому поводу, а лихорадка, вызванная ОРВИ или обострением хронической болезни, – лишь совпадение. И в этом случае гипертермия может искажать результаты.

На какие исследования может направлять врач? Чаще всего назначают следующие:

  • Общий клинический анализ крови.
  • Общий клинический анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Гормональное исследование.
  • Определение антител к различным возбудителям.

Общий клинический анализ крови

Если лихорадка вызвана инфекцией, она практически всегда вызовет изменения в общем анализе крови (ОАК). В первую очередь, это касается количества лейкоцитов и их качественного состава – лейкоцитарной формулы.

Если возбудитель – бактерия, то в ОАК будет отмечаться лейкоцитоз. Также при этом увеличивается содержание сегментоядерных нейтрофилов, а удельный вес палочкоядерных превышает 6%. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания у пациента наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево – до юных форм. Сдавать кровь в этом случае нужно часто, так как врачам важна динамика изменений, определяемая в общих анализах.

Процентное содержание лимфоцитов и моноцитов, напротив, снижается, возникает относительная лимфопения.

Вирусные болезни вызывают увеличение количества лимфоцитов – абсолютный и относительный лимфоцитоз. Удельный вес нейтрофилов уменьшается, это называется относительной нейтропенией.

Обычно при лихорадке врачи рекомендуют «Сдайте общий анализ крови» как раз для того, чтоб определиться, какой именно возбудитель вызвал заболевание. Соответствующие изменения помогают специалисту принять решение относительно назначения антибиотикотерапии. Эти препараты показаны при бактериальной инфекции и не оказывают нужного действия при вирусной.

Относительный и абсолютный лимфоцитоз может встречаться не только при вирусных заболеваниях. Например, такие же изменения наблюдают при туберкулезе, возбудителем которого является микобактерия. Но в этом случае врачу помогают жалобы пациента и данные объективного обследования, рентгенограмма легких и компьютерная томография.

Высокая температура тела может изменить и показатели красной крови.

Показатели красной крови

Если под клетками белой крови подразумевают лейкограмму, то красная включает в себя определение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и цветового показателя.

Сама по себе лихорадка не может уменьшить количество эритроцитов или содержание гемоглобина. Однако при повышенной температуре у больного интенсивно теряется жидкость. Это может привести к сгущению крови из-за обезвоживания.

Так как показатели красной крови рассчитываются на единицу объему жидкости, при лихорадке они могут немного увеличиться. Такие изменения в анализах являются относительными и преходящими.

Но если пациент проходит обследование по поводу заболевания крови – например, анемии, полученный при лихорадке результат может оказаться ложным и ввести врача в заблуждение. В такой ситуации следует отложить обследование до выздоровления.

Общий клинический анализ мочи

Иногда врач назначает пациенту анализ мочи. Чаще всего он необходим при подозрении на патологию мочевого пузыря или почек.

Если лихорадка вызвана воспалительным заболеванием мочевыделительной системы, в анализе будет определяться повышенное количество лейкоцитов. При гломерулонефрите в моче можно обнаружить белок и эритроциты.

Но когда гипертермия развивается по другим причинам, ничего из вышеперечисленного в анализе увидеть нельзя. И все же повышенная температура тела может изменить результаты. Это также связано с возможным обезвоживанием.

Моча выделяется в меньшем объеме, но при этом она более концентрированная. Повышаются показатели ее удельного веса, содержание солей, может измениться реакция.

В случае, если пациент с лихорадкой по совету врача много пьет, наблюдается обратная картина. Относительная плотность мочи низкая, объем ее большой, что может навести врача на мысль о несахарном диабете.

Если гипертермия значительная, общий анализ мочи лучше отложить.

Биохимический анализ крови

Нередко специалисты разного профиля назначают биохимическое исследование крови. Оно включает различные показатели. Чаще всего исследуют следующие:

  1. Печеночные пробы.
  2. Мочевину и креатинин.
  3. Ревмопробы.
  4. Липидограмму.

Следует знать, что в большинстве случаев на колебания этих показателей влияет не повышенная температура, а само заболевание.

Так, воспалительный процесс очень часто вызывает рост C-реактивного белка и других показателей ревмопроб. Иногда увеличивается уровень щелочной фосфатазы.

Если в процесс вовлекается печень, то будут расти маркеры цитолиза – АсАт и АлАт, но билирубин, скорее всего, останется в переделах нормы.

На мочевину и креатинин лихорадка не влияет. Однако, если температура повышается из-за почечного заболевания, содержание этих веществ также изменяется.

Липидограмма, как правило, остается без изменений даже при высокой температуре тела.

Если же пациенту необходимо определить уровень некоторых микроэлементов крови – например, железа или магния, это можно сделать даже при лихорадке.

Гормональное обследование

Нередко врачи направляют пациентов на определение уровня гормонов крови. Чаще этим занимаются эндокринологи и гинекологи. Их могут интересовать следующие гормоны:

  • Пролактин.
  • Тиреотропный гормон.
  • Т3 и Т4.
  • ЛГ и ФСГ.
  • Эстрадиол.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Адренокортикотропный гормон.
  • Инсулин.

Нередко заболевшие пациенты интересуются: «Что будет, если я сдам анализ на фоне высокой температуры?»

Считается, что лихорадка практически не влияет на гормональный обмен в организме. Однако это не так. Некоторые вещества – например, пролактин чувствительны к стрессу, которым и является гипертермия для организма.

Чем сильнее лихорадка, тем больше вероятность гормональных колебаний. Если пациент сдает кровь в это время, он рискует получить искаженный результат.

В случае, когда наблюдается длительный субфебрилитет, а уровень тиреотропного гормона снижен, эти два показателя взаимосвязаны, и речь идет о повышенной функции щитовидной железы – гипертиреозе, или тиреотоксикозе.

Уровень гормонов желательно определять с учетом менструального цикла женщины (актуально для половых гормонов) и вне лихорадки.

Определение антител

Определение антител к различным возбудителям называется иммунологическим исследованием. Оно часто выполняется при повышенной температуре тела, поскольку врачу необходимо установить точный диагноз как можно скорее.

Лихорадка практически не влияет на чувствительность и специфичность исследования и не искажает его результатов.

Если пациенту требуется выполнить такой анализ, нет необходимости дожидаться нормализации температуры тела. Чем раньше будет установлен возбудитель болезни, тем своевременнее врач начнет терапию.

Иногда случается, что лихорадка, напротив, улучшает диагностику и делает ее более достоверной. При некоторых заболеваниях даже используют введение пирогенных веществ для повышения точности анализа. Такая процедура называется провокацией. Также при этом возрастает результативность проводимого лечения.

Но это справедливо лишь для некоторых болезней – например, для гонореи, особенно, ее хронической формы.

Не всегда возможно сдавать анализы при повышенной температуре тела. Это может существенно исказить результаты и затруднить диагностику. Именно поэтому о любой гипертермии и недомогании необходимо сразу сообщать врачу.

симптомы, как сбить, сколько дней держится, почему повышается, какая нормальная

Повышение температуры тела возможно при разных заболеваниях в детском возрасте. При этом вопрос, сбивать ли ее, вызывает много противоречивых мнений.

Кто-то из родителей слышал, что при лихорадке организм активнее борется с болезнью, а если температуру сбить, длительность заболевания увеличится. Другие слышали, что и ее повышенные значения, и лекарства против нее весьма опасны и угрожают серьезными проблемами со здоровьем.

В результате одни родители боятся сбить температуру даже в случаях, когда это требуется, другие уже при незначительном повышении дают крохе лекарства. Давайте разберемся, что действительно нужно делать в данных случаях, а также является ли этот симптом признаком заболевания.

Как правильно измерить температуру?

Измерение в области подмышек – самое доступное и простое, поэтому оно наиболее распространено.

Тем не менее, существуют другие способы измерения:

  1. Во рту (определяется оральная температура). Для измерения обычно применяют специальный термометр в виде пустышки.
  2. В прямой кишке (определяют ректальную температуру). Таким способом пользуются при возрасте ребенка менее 5 месяцев, поскольку детки старше полугода будут сопротивляться процедуре. Градусник (обязательно электронный) обрабатывается кремом и вводится в анальное отверстие малыша примерно на два сантиметра.
  3. В паховой складке. Малыша укладывают на бок, наконечник термометра размещают в складке кожи, после чего придерживают ногу ребенка в прижатом к телу положении.

Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.

Также при измерении нужно руководствоваться такими правилами:

  • У болеющего ребенка измерения нужно проводить не менее трех раз в течение дня.
  • Не определяйте температуру, если малыш очень активен, плачет, принял ванну, тепло укутан, а также в случае высокой температуры воздуха в комнате.
  • Если вы определяете оральную температуру, это следует сделать за 1 час до еды и питья либо через 1 час после, так как напитки и пища способствуют повышению значений в полости рта.

Нормальные значения

Особенностями температуры у малышей грудного возраста являются непостоянность и быстрое повышение при любой болезни. Кроме того, у младенцев до года в норме она немного выше, чем у деток постарше.

Нормальной температурой для ребенка младше 12 месяцев считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С. Это показатели измерения температуры в подмышечной области, а также в паховой складке. Для ректальных измерений нормой считают менее +38°С, а для оральной – менее +37,6°С.

Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.

Классификация

В зависимости от показателей температуру называют:

  • Субфебрильной. Показатель – до +38 градусов. Обычно такую температуру не сбивают, позволяя организму вырабатывать вещества, защищающие его от вирусов.
  • Фебрильной. Повышение больше +38°С, но меньше +39°С. Такая лихорадка указывает на активную борьбу тела ребенка с инфекцией, поэтому тактика родителей должна учитывать состояние ребенка. Если оно сильно ухудшено, показаны жаропонижающие препараты, а бодрому и спокойному ребенку лекарства можно не давать.
  • Пиретической. Показатели на градуснике от +39°С до +41°С. Такую температуру непременно рекомендуют снижать лекарствами, поскольку возрастает риск появления приступов судорог.
  • Гиперпиретической. Самая опасная – температура свыше +41°С. Увидев такой показатель на термометре, следует немедленно позвонить в скорую помощь.

Плюсы

  • Позволяет быстро диагностировать многие заболевания в раннем периоде и начать своевременное лечение.
  • При вирусе гриппа высокая температура важна для большого уровня интерферона, позволяющего успешно побороть инфекцию.
  • При повышенной температуре тела микроорганизмы перестают размножаться и становятся менее устойчивыми к воздействию антибактериальных средств.
  • Лихорадка активизирует иммунную систему малыша, усиливая фагоцитоз и производство антител.
  • Ребенок с лихорадкой пребывает в постели, благодаря чему его силы полностью направлены на борьбу с болезнью.

Минусы

  • Одним из осложнений является появление судорог.
  • При лихорадке нагрузка на сердце ребенка повышается, что особенно опасно, если у крохи имеются нарушения ритма или пороки сердца.
  • При повышении температуры страдает работа мозга, а также печени, желудка, почек и других внутренних органов.

Стадии

Для запуска механизма подъема температуры тела обычно нужны чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка – пирогены. Ими могут выступать разные инфекционные агенты, представленные одноклеточными, вирусами, простейшими, грибками, бактериями. При попадании в организм возбудители поглощаются белыми кровяными клетками (лейкоцитами). Одновременно эти клетки начинают выработку интерлейкинов, попадающих с кровью в головной мозг.

Добравшись до центра регуляции температуры тела, размещенном в гипоталамусе, эти соединения меняют восприятие нормальной температуры. Мозг малыша начинает определять температуру 36,6-37 градусов как слишком низкую. Он дает команду телу производить больше тепла и одновременно спазмировать сосуды, чтобы снизить теплоотдачу.

В этом процессе выделяются такие стадии:

  1. Тепло производится в организме малыша в большем количестве, но теплоотдача не повышена. Температура тела повышается.
  2. Отдача тепла повышается и устанавливается баланс между выработкой тепла и его выведением из организма. Температура уменьшается, но не до показателей нормы.
  3. Выработка тепла снижается вследствие гибели инфекционных агентов и уменьшения производства интерлейкинов. Отдача тепла остается высокой, ребенок потеет, и температура нормализуется.

Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.

Действительно ли вырабатывается иммунитет?

Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.

Научные исследования показали, что вырабатывающиеся при высокой температуре активные соединения (среди них и интерферон) в одних случаях помогают быстрее выздороветь, а при некоторых болезнях воздействуют на их течение отрицательно. К тому же, для многих детей это весьма опасное состояние.

Что будет, если не сбивать высокую температуру?

Длительное время высокую температуру считали фактором, способным нарушить свертываемость крови и вызвать перегрев мозга. Поэтому ее опасались и старались снизить всевозможными способами. Однако современные научные изыскания показали, что к проблемам со здоровьем приводит не высокая температура сама по себе, а болезнь, которая проявляется таким симптомом.

При этом медики отмечают, что лихорадка представляет опасность для детей, имеющих хронические патологии внутренних органов, симптомы обезвоживания, нарушения физического развития или болезни нервной системы.

Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.

Максимально допустимые значения

Она определяется в первую очередь возрастом малыша:

Если вы видите на градуснике цифры выше указанных в таблице, это свидетельствует о большой вероятности серьезного заболевания, поэтому крайне важно при таких результатах измерения температуры срочно вызвать врача.

Когда необходимы жаропонижающие?

Обычно рекомендуют сбивать фебрильную температуру, если ребенок плохо переносит это состояние, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающее средство и при субфебрильных показателях:

  • Если ребенку меньше 2 месяцев.
  • Когда у малыша есть болезни сердечно-сосудистой системы.
  • В прошлом у ребенка были судороги при высокой температуре.
  • Если у ребенка имеются болезни нервной системы.
  • Когда у ребенка гипертермия, вызванная перегревом.

Дополнительные симптомы

Высокая температура редко бывает единственным проявлением нарушений здоровья ребенка. К ней присоединяются и другие признаки болезней.

Красное горло

Покраснение горла на фоне лихорадки характерно для вирусных и бактериальных инфекций, затрагивающих носоглотку. Такие симптомы часто появляются при ангине, скарлатине и других детских инфекциях. Ребенок жалуется на боли при глотании, начинает кашлять, отказывается от пищи.

Насморк

Сочетание высокой температуры и насморка наиболее часто бывает при вирусных инфекциях, когда вирусы поражают слизистую оболочку носа. У ребенка также могут быть такие симптомы, как слабость, отказ от пищи, затрудненное дыхание через нос, вялость, першение в горле, кашель.

Холодные ноги и руки

Состояние, когда при повышенной температуре у ребенка бледная кожа и спазмированы ее сосуды, называется белой лихорадкой. На ощупь конечности малыша при такой лихорадке будут холодными. У ребенка обычно наблюдается озноб. Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Тело ребенка следует растереть руками, но использовать обтирания водой и другие способы физического охлаждения запрещено. Чтобы снять спазм кожных сосудов, врач порекомендует принять спазмолитик, например, Но-шпу.

Судороги

Увеличенная температура тела может стать причиной появления судорог. За их связь с повышенной температурой такие судороги называются фебрильными. Их диагностируют у деток младше 6-летнего возраста при показателях выше +38°С, а также у малышей с патологиями нервной системы при любых цифрах.

При фебрильных судорогах у ребенка начинают подергиваться мышцы, могут выпрямляться ноги и сгибаться руки, малыш бледнеет, не реагирует на окружающую обстановку, возможна задержка дыхания и посинение кожи. Важно сразу же уложить малыша на ровной поверхности с повернутой на бок головой, вызвать скорую помощь и не оставлять кроху ни на минуту.

Рвота и понос

Такие симптомы на фоне повышенной температуры обычно указывают на развитие кишечной инфекции, однако их может вызывать и употребление маленьким ребенком некоторых продуктов. У малышей младше 3 лет кишечник еще не полностью созрел, поэтому те продукты, которые нормально переносятся детками постарше, могут стать причиной диспепсии и лихорадки.

Кроме того, сочетание лихорадки с рвотой может сигнализировать не только о поражении ЖКТ. Такая симптоматика характерна для менингита и ацетонемического синдрома. У детей младше 7 лет рвота может появляться при повышенной температуре тела и без поражений мозга или пищеварительной системы. Она бывает на пике повышения температуры, обычно однократно.

Боль в животе

Появление жалоб на боли в области живота на фоне лихорадки должно насторожить родителей и послужить причиной вызова скорой помощи. Так могут проявляться и серьезные болезни, требующие операции (например, аппендицит), и болезни почек, и заболевания пищеварительного тракта. Для уточнения причины ребенку назначат анализы и дополнительные обследования.

Без дополнительных симптомов

Отсутствие других признаков заболевания часто бывает при прорезывании зубов, а также в ситуациях, когда болезнь только начинается (другие симптомы проявляются позже). Высокая температура, как единственный симптом, часто отмечается при инфекциях почек. Подтвердить болезнь можно анализами мочи и УЗ исследованием.

Причины

Повышенная температура выступает защитной реакцией тела ребенка на попадание в него возбудителей инфекции, но также может быть обусловлена и неинфекционными причинами.

Болезни

Очень частой причиной лихорадки выступают инфекционные заболевания:

Повышение температуры тела возможно и при болезнях неинфекционного генеза, например, при проблемах с гормонами, патологиях нервной системы и прочих нарушениях здоровья. Она может свидетельствовать и об острых хирургических болезнях, требующих немедленной медицинской помощи.

Прорезывание зубов

Данная причина очень распространена у детей младшего возраста, но показатели при этом обычно бывают до +38.5°С. В редких случаях лихорадка может быть очень сильной, а ребенок отказывается от еды и вялый.

Дополнительными признаками, указывающими именно на связь прорезывания зубов и высокой температуры, будут усиленное выделение слюны, покраснения десен, беспокойное капризное поведение малыша. Ребенок будет грызть разные предметы и руки.

Перегрев

В случае перегрева родители замечают связь повышения температуры и воздействия тепла на ребенка, например, лихорадка появилась после долгого пребывания под солнечными лучами. У грудничков к перегреву может привести использования излишне теплой одежды. Также родители могут сами спровоцировать перегрев, когда при небольшом повышении укутывают малыша.

Опасность перегрева связана с риском появления теплового удара. Он проявляется не только высокой температурой, но и нарушением сознания, судорогами, нарушениями работы сердца и дыхания. Тепловой удар является поводом немедленно вызвать скорую помощь.

Прививки

Профилактическая вакцинация может выступать причиной подъема температуры в течение нескольких суток после процедуры. При этом у ребенка может появиться отек и боли в месте введения вакцины. Эти симптомы указывают на выработку иммунитета и считаются допустимыми побочными эффектами прививок. При этом жаропонижающие средства можно давать даже при незначительном подъеме показателей.

Если через 1-2 дня температура после вакцинации не снижается, нужно определить, не вызвано ли ее повышение другой причиной, например, вирусной инфекцией. Подробнее читайте в статье про повышение температуры после прививки.

Когда вызывать врача?

Врача следует вызывать в каждом случае лихорадки, так как лишь специалист сможет определить, что стало причиной и как лечить малыша.

Показаниями к немедленному вызову доктора являются такие ситуации:

  • Температура поднялась выше показателей, считающихся максимальными для определенного возраста ребенка.
  • Лихорадка спровоцировала появление судорог.
  • Малыш дезориентирован, у него появились галлюцинации.
  • Если есть и другие опасные симптомы – рвота, боли в животе, утрудненное дыхание, боли в ухе, сыпь, понос и прочие.
  • У ребенка температура повышена дольше 24 часов и за это время состояние не улучшилось.
  • У малыша имеются серьезные хронические болезни.
  • Вы сомневаетесь в том, что способны правильно оценить состояние малыша и помочь ему.
  • Ребенок пошел на поправку, но температура поднялась снова.
  • Малыш отказывается пить и родители отмечают симптомы обезвоживания.

Что делать?

Как только была выявлена причина, нужно определить, каким способом бороться с таким симптомом. С учетом состояния малыша, его возраста, цифр температуры и сопутствующих фактов родители и врач принимают решение, нужны ли жаропонижающие препараты.

Жаропонижающие средства

В большинстве случаев такие лекарства позволяют пусть ненадолго, но улучшить состояние ребенка, позволить ему поспать и поесть. При ангине, отите, прорезывании зубов, стоматите эти препараты уменьшают боли.

Помогут ли обтирания?

Используемые в прошлом растирания с уксусом, спиртом или водкой в наши дни считаются педиатрами вредными процедурами. Врачи не советуют обтирать ребенка даже прохладным полотенцем, ведь подобные действия провоцируют спазм сосудов в коже ребенка, а это в свою очередь снизит теплоотдачу. Кроме того, спиртосодержащие жидкости при растирании будут активно попадать внутрь тела ребенка, что чревато отравлением малыша.

Обтирания допустимы лишь после использования назначенных врачом препаратов, снимающих спазм периферических сосудов. Для процедуры применяют лишь воду комнатной температуры. Кроме того, обтирать ребенка можно при условии, что малыш не против, так как при сопротивлении и криках температура еще больше увеличится. После обтирания ребенка не следует укутывать, иначе его состояние ухудшится.

Еда и жидкость

Пить ребенок с лихорадкой должен часто и много. Давайте малышу чай, компот, воду, морс или любую другую жидкость, которую он согласится пить. Это крайне важно для теплоотдачи посредством большего испарения пота с кожи, а также для более быстрого выведения токсинов с мочой.

Пищу малышу следует давать в небольшом количестве. Пусть ребенок ест по аппетиту, но немного, ведь при переваривании еды температура тела будет увеличиваться. И у блюд, и у напитков, предлагаемых ребенку, температура должна быть примерно 37-38 градусов.

Народные средства

Рекомендуют пить чай с добавлением ягод клюквы: он стимулирует активное потение. При этом давать такой напиток следует осторожно – у малышей до года он может стать причиной аллергии, а детям постарше нельзя употреблять клюкву при любых болезнях желудка.

Еще одним замечательным народным средством с антисептическим и жаропонижающим эффектом является малина, которую ребенку можно давать в виде варенья, сока или чая. Но в случаях, когда есть риск аллергии, использования малины лучше избегать.

Насколько безопасно лечение?

Использование современных препаратов, снижающих температуру, считают безопасным, если соблюдать такие условия:

  • Не давать детям до 18 лет аспирин и прочие средства, в которых есть ацетилсалициловая кислота.
  • Не превышать дозировки, рекомендуемые в инструкции.
  • Не принимать препараты, если к ним есть противопоказания.
  • Не снижать жаропонижающими повышенную температуру, являющуюся симптомом ветрянки (это повышает риск появления осложнений).

Сколько дней держится высокая температура у ребенка?

Для малыша опасна не сама лихорадка, а причина появления данного симптома. Если родителям неизвестно, что спровоцировало подъем температуры у малыша и на следующий день после повышения показателей состояние не улучшилось, а также появились дополнительные настораживающие симптомы, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Так вы установите причину болезни ребенка и сможете воздействовать на нее, а не всего лишь на симптом.

Если родителям известна причина гипертермии, и она не представляет опасность, ребенка осмотрел врач и назначил терапию, то сбивать температуру можно в течение нескольких (3-5) дней, наблюдая за ребенком. Если за последние три дня положительных изменений в течении болезни нет, несмотря на лечение, следует вызвать доктора повторно и пройти дополнительное обследование.

Правила

  • Выбрав конкретный препарат для снижения температуры, определите нужную разовую дозу согласно инструкции.
  • Принимать жаропонижающее следует лишь при необходимости.
  • До следующей дозы должно пройти минимум 4 часа после предыдущего употребления для парацетамола или 6 часов для ибупрофена.
  • За сутки можно принять максимум 4 дозы препарата.
  • Лекарство, принимаемое через рот, запивают водой или молоком. Его можно также выпивать во время приема пищи – так раздражающее действие медикаментов на слизистую желудка будет уменьшено.

Какие лекарства выбрать?

Препаратами, которые рекомендуют в детском возрасте при высокой температуре, являются парацетамол, а также ибупрофен. Оба средства одинаково уменьшают боли, но у ибупрофена отмечается более выраженное и длительное жаропонижающее воздействие. При этом парацетамол называют более безопасным и рекомендуют в качестве препарата выбора для младенцев в первые месяцы их жизни.

Грудным малышам зачастую дают такие препараты в виде ректальных свечек или сиропов. Это обусловлено удобством применения данных форм – их легко дозировать и дать ребенку. У деток постарше предпочтение нужно отдавать таблеткам, сиропам и растворимым порошкам.

Действие принимаемых через рот лекарств начинается в течение 20-30 минут после их употребления, а ректальных свечей – через 30-40 минут после введения. Свечи также будут наиболее предпочтительным вариантом при наличии приступов рвоты у ребенка. Кроме того, сиропы, порошки и таблетки часто включают добавки для вкуса и запаха, которые могут стать причиной аллергии.

Вы можете услышать рекомендации принимать парацетамол и ибупрофен вместе или с чередованием этих препаратов. Медики считают, что это безопасно, однако не является необходимостью. Комбинация данных препаратов действует с такой же эффективностью, как и прием только одного ибупрофена. И если вы дали данное лекарство, а температура не снижается, не следует дополнительно давать парацетамол, лучше сразу вызывайте скорую помощь.

Почему аспирин нельзя давать детям?

Даже во взрослом возрасте советуют по возможности избегать употребления аспирина при температуре, а детям до 18 лет он полностью противопоказан.

В детском возрасте аспирин оказывает выраженное токсическое воздействие на печень и является причиной развития серьезных осложнений, которые медики называют «синдром Рея». При данном синдроме поражаются внутренние органы, в частности печень и головной мозг. Также прием аспирина может влиять на тромбоциты, стать причиной кровотечений и аллергий.

Если в доме нет никаких других жаропонижающих средств, аспирин ребенку все равно давать нельзя. Если вы приобрели любое новое лекарство, рекомендуемое при простудах или гриппе, обязательно проверьте, нет ли в его составе ацетилсалициловой кислоты.

Советы

  • В комнате снизьте температуру воздуха до 18-20 градусов, чтобы увеличить теплоотдачу (если у малыша нет озноба). Также следует позаботиться о достаточной влажности (оптимальным уровнем считают 60%), так как сухость воздуха будет способствовать потерям детским организмом жидкости и пересыханию слизистых оболочек.
  • Выбирая одежду для ребенка, позаботьтесь о том, чтобы малышу не было холодно, но и перегревать кроху излишне теплой одеждой тоже не следует. Одевайте ребенка так же, как одеты вы или чуть легче, а когда малыш начнет потеть и захочет раздеться, позвольте ему таким образом выделять больше тепла.
  • Ограничьте активность ребенка, ведь некоторые детки даже при температуре свыше 39 градусов бегают и прыгают. Поскольку движение повышает выработку тепла в теле, отвлеките ребенка от активных игр. Однако сделайте это так, чтобы малыш не плакал, ведь из-за истерик и плача она также будет повышаться. Предложите ребенку чтение книг, просмотр мультфильмов или какое-то другое спокойное занятие. Заставлять ребенка постоянно лежать не нужно.

Неделю температура до 39, какие анализы сдать? — 35 ответов на Babyblog

Началось все в прошлую пятницу, сопли чихи, но за 2 дня все пришло в норму. В понедельник пошли в сад первый день, а к вечеру темпа поднимается до 39, при этом никаких признаков простуды.


Вызываю врача во вторник, говорит горло слегка красное, продолжать сбивать температуру и пить как можно больше. Температура сбивается хорошо, но снова поднимется до 39 (вирусы обычно у нас давали несбиваемую температуру), ручки и ножки почти все врямя ледяные уже неделю, в среду приходит другой врач и говорит горло супер красное и гнойничик, начинаем пить антибиотики но ситуация вообще не меняется. Вчера повторно приходил врач что был во второй раз и говорит что вроде горло лучше намного но причина темпы неизвестна, антибиотики уже бы подойствовали, но все равно их продолжать пить до 5 дней. При ней малыш какает и сверху кровь (я чуть ли не в обмороке от этого нового разворота -она говорит похоже на травму, возможно от свечей, постом пойдете к хирургу). Ночью опять 39.

Вызвала на дом бригаду для забора крови, приедут через 2 часа, кроме общего анализа крови врач сказала что можно типа сдать еще на инфекции сразу, если финансы позволяют (в поликлинике это только в понедельник можно будет сделать), на вопрос какие - сказала прямо в лаборатории уточните. В принципе решили сдать герпес,цмв и эпштейн-барр. Не знаю что еще? Не хочется вену прокалывать потом 2 раза.

Кроме этого у нас еще моляры режутся. Прада все твердят что зубу такую темпу не дают. Врач что в первый раз видел млыша -сказал что вообще зубы не режуться, а я вчера увидела уже 2 кончика одногт из нижних моляров, но температура продолжается все равно((

Продолжение:

1) Вызвала еще раз врача нашей местной неотложки, но они смахнули все на скорую. Скорая опять все посмотрела, сказала горло вообще чистое, получается 4 дня антибиотиков было зря а может и помешало вывести вирус (по анализам они думают вирус). Конечно предложили госпитализацию, но только в инфекционку могут повести, и сами согласились что там можно легко еще что-то подхватить и лучше дождаться результатов анализов на вирусы.

2) Пришел ОАК, судя по всему идет воспалительный процесс, но где? Легкие чистые. Девочки прилагаю, может есть тут врач который может прокомментировать анализы.

3) Вдогонку пришли вирусы

Какой анализ крови сдавать при температуре у ребенка

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,

а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.

Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Высокий и низкий уровни, нормальный диапазон

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Высокая температура (лихорадка) у детей

Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

Что такое высокая температура?

Информация:

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

Высокая температура 38 ° C или выше.

Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

Проверка высокой температуры

Ваш ребенок может:

  • чувствовать себя жарче, чем обычно, на ощупь, на лбу, спине или животике
  • чувствовать себя потным или липким
  • есть красные щеки

Используйте цифровой термометр, который вы можете купить в аптеках и супермаркетах, измерить температуру вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка
  1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышечной впадины.
  2. Осторожно закройте руку над термометром и удерживайте ее прижатой к боковой стороне тела.
  3. Оставьте термометр на время, указанное в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна понизиться через 3-4 дня.

Делать

  • дайте им побольше жидкости

  • обратите внимание на признаки обезвоживания

  • дайте им еду, если они хотят

  • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

  • держать их дома

  • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

  • обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь о своем ребенке

Не

  • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

  • не давайте аспирин лицам до 16 лет

  • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

  • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Подробнее о раздаче лекарств детям.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более
  • не хочет есть или отличается от обычного, и вы беспокоитесь
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
  • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

.

Анализ крови новорожденных - NHS

Каждому ребенку предлагается сделать анализ пятен крови новорожденного, также известный как тест на укол в пятку, в идеале, когда ему исполнится 5 дней.

Обновление коронавируса

Приемы скрининга новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:

  • Анализ крови новорожденных
  • Скрининг слуха новорожденных
  • Физикальное обследование новорожденных

Важно ходить на приемы, если только вы, ваш ребенок или кто-то другой live with симптомы коронавируса.

Что такое анализ пятна крови?

Скрининг пятен крови новорожденных включает взятие образца крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка одно из 9 редких, но серьезных заболеваний.

У большинства младенцев не будет ни одного из этих состояний, но для тех немногих, кто болеет, преимущества скрининга огромны.

Раннее лечение может улучшить их здоровье и предотвратить тяжелую инвалидность или даже смерть.

Что включает в себя анализ пятна крови?

Когда вашему малышу исполнится 5 дней, медицинский работник уколет ему пятку и наберет 4 капли крови на специальной карточке.

Вы можете облегчить любое беспокойство своего ребенка, прижимая его к себе, кормя его и следя за тем, чтобы ему было тепло и удобно.

Иногда может потребоваться взятие пробы, когда вашему ребенку 6, 7 или 8 дней.

Иногда требуется второй образец крови. Вам объяснят причину этого. Это не обязательно означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Тест не несет никаких известных рисков для вашего ребенка.

При каких условиях проводится анализ пятна крови?

Анализ пятна крови позволяет выявить следующие 9 редких, но серьезных состояний.

Если у вас, вашего партнера или члена семьи уже есть одно из этих заболеваний (или семейный анамнез), немедленно сообщите об этом своему врачу.

Серповидно-клеточная анемия

Около 1 из 2 000 детей, рожденных в Великобритании, страдает серповидно-клеточной анемией. Это серьезное наследственное заболевание крови.

Серповидно-клеточная анемия поражает гемоглобин, богатый железом белок в красных кровяных тельцах, переносящий кислород по всему телу.

Младенцы с этим заболеванием будут нуждаться в специализированной помощи на протяжении всей жизни.

У людей с серповидно-клеточной анемией могут возникать приступы сильной боли и серьезные, опасные для жизни инфекции. Обычно они страдают анемией, потому что их клетки крови с трудом переносят кислород.

Скрининговый анализ крови означает, что младенцы с серповидно-клеточной анемией могут получить раннее лечение, которое поможет им вести более здоровый образ жизни. Это может включать вакцинацию и антибиотики для предотвращения серьезных заболеваний.

Беременные женщины также регулярно проходят тестирование на серповидноклеточную анемию на ранних сроках беременности.

Узнайте больше о серповидно-клеточной анемии или скачайте буклеты для родителей, чей ребенок страдает серповидно-клеточной анемией.

Муковисцидоз

Приблизительно 1 из 2500 детей, рожденных в Великобритании, страдает муковисцидозом. Это наследственное заболевание влияет на пищеварение и легкие.

Младенцы с муковисцидозом могут плохо набирать вес и склонны к инфекциям грудной клетки.

Новорожденных с этим заболеванием можно рано вылечить с помощью высокоэнергетической диеты, лекарств и физиотерапии.

Хотя дети с муковисцидозом могут по-прежнему серьезно болеть, раннее лечение может помочь им прожить более долгую и здоровую жизнь.

Узнайте больше о муковисцидозе или загрузите брошюру для родителей, у ребенка которых есть подозрение на муковисцидоз.

Врожденный гипотиреоз

Около 1 из 3000 детей, рожденных в Великобритании, имеет врожденный гипотиреоз. Младенцам с врожденным гипотиреозом не хватает гормона тироксина.

Без тироксина младенцы не растут должным образом, и у них может развиться обучаемость.

Детей с этим заболеванием можно рано вылечить таблетками тироксина, и это позволит им нормально развиваться.

Дополнительную информацию о врожденном гипотиреозе см. В British Thyroid Foundation.

Унаследованные метаболические заболевания

Важно сообщить своему лечащему врачу, есть ли у вас в семейном анамнезе метаболическое заболевание (заболевание, которое влияет на ваш метаболизм).

Младенцы проходят скрининг на 6 наследственных заболеваний обмена веществ. Это:

Примерно 1 из 10 000 детей, рожденных в Великобритании, страдает фенилкетонурией или MCADD. Остальные состояния встречаются реже и встречаются у 1 из 100 000–150 000 младенцев.

Без лечения младенцы с наследственными нарушениями обмена веществ могут внезапно и серьезно заболеть. У всех болезней разные симптомы.

В зависимости от того, какой из них поражает вашего ребенка, состояние может быть опасным для жизни или вызывать серьезные проблемы с развитием.

Их всех можно лечить с помощью тщательно соблюдаемой диеты, а в некоторых случаях - также с помощью лекарств.

Нужно ли моему ребенку сдавать анализ крови?

Это не обязательно, но рекомендуется, потому что это может спасти жизнь вашего ребенка.

Вы можете выбрать индивидуальный скрининг на серповидноклеточную анемию, кистозный фиброз или врожденный гипотиреоз, но вы можете выбрать только скрининг на все 6 наследственных метаболических заболеваний или вообще не проводить обследование.

Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок проходил обследование на какое-либо из этих состояний, обсудите это со своей акушеркой.

Вам следует заранее предоставить информацию о капельном анализе крови и заболеваниях, которые он проверяет, чтобы вы могли принять осознанное решение в отношении своего ребенка.

Если вы передумаете, младенцев в возрасте до 12 месяцев можно обследовать на все состояния, кроме муковисцидоза. Муковисцидоз можно обследовать только в возрасте до 8 недель.

Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу анализов, поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом.

Когда мы получим результаты?

Вы должны получить результаты либо письмом, либо от медицинского работника к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6–8 недель.

Результаты должны быть занесены в личную карту здоровья ребенка (красная книга).Важно хранить его в безопасности и брать с собой на все приемы к ребенку.

Если вы не получили результаты своего ребенка, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

С вами свяжутся раньше, если ваш ребенок положителен. Это означает, что у них больше шансов пройти проверку на одно из условий.

С вами свяжутся:

  • в день получения результата или на следующий рабочий день, если у вашего ребенка подозревается врожденный гипотиреоз (ВГТ) - вас назначат на прием к специалисту
  • до 4-х недельного возраста вашего ребенка, если у него есть муковисцидоз
  • до 6-недельного возраста вашего ребенка, если предполагается, что у него серповидноклеточная анемия

Скрининг на муковисцидоз обнаруживает некоторых детей, которые могут быть генетическими носителями состояние.Этим младенцам может потребоваться дополнительное обследование.

Скрининг на серповидно-клеточную анемию также позволяет выявить младенцев, являющихся носителями этого или других заболеваний эритроцитов.

Носители здоровы, но могут испытывать проблемы в ситуациях, когда их организм не получает много кислорода - например, если у них есть анестетик.

Родители младенцев, которые являются носителями, должны быть предупреждены к тому времени, когда им исполнится 6–8 недель.

Узнайте больше о том, что значит быть перевозчиком.

Что означают результаты?

У большинства младенцев результат будет нормальным, а это означает, что у них маловероятно какое-либо из заболеваний.

У небольшого количества детей будет положительный результат скрининга на одно из условий. Это не означает, что у них есть заболевание, но у них оно более вероятно. Их направят к специалисту для проведения дополнительных анализов.

Важно знать, что проверка не является стопроцентной. Ребенок с отрицательным результатом скрининга может позже оказаться на обследовании.Это называется ложноотрицательным.

Младенцы с положительным результатом иногда оказываются не больными - так называемый ложноположительный результат.

Иногда при скрининговом анализе крови выявляются другие заболевания. Например, младенцы с большой бета-талассемией, серьезным заболеванием крови, обычно выявляются. Этих младенцев также необходимо направлять на раннее лечение.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 23 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 февраля 2021 г.

.

Анализы крови - Примеры - NHS

Анализы крови можно использовать по-разному, например, для диагностики состояния, оценки состояния определенных органов или скрининга некоторых генетических состояний.

На этой странице описаны некоторые общие анализы крови.

Для получения дополнительной информации о более широком спектре тестов выполните поиск по индексу анализа крови от A до Z на сайте Lab Tests Online UK.

Тест на холестерин в крови

Холестерин - это жирное вещество, в основном вырабатываемое печенью из жирной пищи в вашем рационе, и оно жизненно важно для нормального функционирования организма.

Высокий уровень холестерина может повысить риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.

Уровень холестерина в крови можно измерить с помощью простого анализа крови. Вас могут попросить не есть в течение 12 часов перед тестом (который обычно включает в себя, когда вы спите), чтобы убедиться, что вся пища полностью переваривается и не повлияет на результат, хотя это не всегда необходимо.

Узнайте больше о диагностике высокого уровня холестерина и прочтите о тестах на холестерин на сайте Lab Tests Online UK.

Культура крови

Это включает взятие небольшого образца крови из вены на руке и из одной или нескольких других частей тела.

В пробах содержатся питательные вещества, способствующие росту бактерий. Это может помочь показать, присутствуют ли в вашей крови какие-либо бактерии.

Обычно требуется как минимум 2 образца.

Узнайте больше о посевах крови на сайте Lab Tests Online UK.

Анализ газов крови

Образец газов крови берется из артерии, обычно на запястье.Это будет болезненно и проводится только в больнице.

Анализ газов крови используется для проверки баланса кислорода и углекислого газа в крови, а также баланса кислоты и щелочи в крови (баланс pH).

Дисбаланс pH может быть вызван:

  • проблемами с дыхательной системой, такими как пневмония или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • проблемами, влияющими на ваш метаболизм (химические реакции, используемые организмом для расщепления пищи на энергию ), таких как диабет, почечная недостаточность или постоянная рвота

Узнайте больше о анализах газов крови на сайте Lab Tests Online UK.

Тесты на глюкозу (уровень сахара в крови)

Для диагностики и мониторинга диабета можно использовать ряд тестов, проверяя уровень сахара (глюкозы) в крови.

К ним относятся:

  • Тест на глюкозу натощак - где уровень глюкозы в крови проверяется после голодания (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение не менее 8 часов
  • Тест на толерантность к глюкозе - где уровень уровень глюкозы в крови проверяется после голодания и еще раз через 2 часа после того, как вам дали глюкозный напиток
  • Тест HbA1C - тест, который проводится вашим терапевтом или в больнице для проверки вашего среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца

Кровь Наборы для определения глюкозы могут быть доступны для использования дома.Для этого потребуется всего лишь небольшой «укол» крови.

Узнайте больше о тестах на глюкозу на сайте Lab Tests Online UK.

Типирование крови

Это делается перед сдачей крови или переливанием крови, чтобы проверить вашу группу крови.

Если вам дали кровь, не соответствующую вашей группе крови, ваша иммунная система может атаковать красные кровяные тельца, что может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

Типирование крови также используется во время беременности, поскольку существует небольшой риск, что у будущего ребенка группа крови может отличаться от группы крови его матери, что может привести к тому, что иммунная система матери будет атаковать эритроциты ее ребенка.Это называется резус-болезнью.

Если вы еще не знаете свою группу крови, ваша кровь будет проверена хотя бы один раз во время беременности, чтобы определить, есть ли риск резус-болезни. Узнайте больше о диагностике резус-болезни.

Если тестирование показывает, что существует риск резус-болезни, можно сделать инъекцию лекарства, которое останавливает атаку иммунной системы матери на клетки крови ее ребенка. Подробнее о профилактике резус-болезни.

Узнайте больше о группе крови на сайте Lab Tests Online UK.

Анализы крови на рак

Ряд анализов крови может быть проведен, чтобы помочь диагностировать определенные виды рака или проверить, есть ли у вас повышенный риск развития определенного типа рака.

Сюда входят тесты для:

Тестирование хромосом (кариотипирование)

Это тест для изучения связок генетического материала, называемого хромосомами.

Посчитав хромосомы (каждая клетка должна иметь 23 пары) и проверив их форму, можно обнаружить генетические аномалии.

Можно использовать тестирование хромосом:

Тесты на коагуляцию

Тест на коагуляцию можно использовать, чтобы проверить, нормально ли свертывается ваша кровь.

Если для свертывания крови требуется много времени, это может быть признаком нарушения свертываемости крови, например гемофилии или болезни фон Виллебранда.

Тип теста на коагуляцию, называемый международным нормализованным соотношением (INR), используется для контроля дозы антикоагулянтов, таких как варфарин, и проверки правильности вашей дозы.Узнайте больше о контроле дозы антикоагулянта.

Узнайте больше о факторах свертывания и нормализованном международном соотношении на сайте Lab Tests Online UK.

Тест на C-реактивный белок (CRP)

Это еще один тест, который используется для диагностики состояний, вызывающих воспаление.

CRP вырабатывается печенью, и если концентрация CRP выше, чем обычно, это признак воспаления в вашем теле.

Узнайте больше о С-реактивном белке на сайте Lab Tests Online UK.

Анализ электролитов

Электролиты - это минералы, обнаруженные в организме, включая натрий, калий и хлорид, которые выполняют такие функции, как поддержание здорового водного баланса в организме.

Изменения уровня электролитов могут иметь различные возможные причины, включая обезвоживание, диабет или прием некоторых лекарств.

Узнайте больше об электролитах на сайте Lab Tests Online UK.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Этот тест работает, измеряя, сколько времени требуется эритроцитам, чтобы упасть на дно пробирки.Чем быстрее они падают, тем выше вероятность воспаления.

СОЭ часто используется для диагностики состояний, связанных с воспалением, например:

Наряду с другими тестами, СОЭ также может быть полезным для подтверждения наличия у вас инфекции.

Узнайте больше о скорости оседания эритроцитов на сайте Lab Tests Online UK.

Полный анализ крови (FBC)

Это тест для проверки типов и количества клеток в крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Это может помочь определить ваше общее состояние здоровья, а также дать важные подсказки об определенных проблемах со здоровьем, которые могут у вас быть.

Например, FBC может обнаружить признаки:

Подробнее о полном анализе крови читайте на сайте Lab Tests Online UK.

Генетическое тестирование и скрининг

Это включает извлечение образца ДНК из вашей крови, а затем поиск образца на предмет конкретного генетического изменения (мутации).

Генетические состояния, которые могут быть диагностированы таким образом, включают:

Генетический скрининг также может использоваться для проверки наличия у кого-либо определенного гена, повышающего риск развития генетического заболевания.

Например, если у вашего брата или сестры в более позднем возрасте развилось генетическое заболевание, такое как болезнь Хантингтона, вы можете узнать, существует ли риск того, что у вас также может развиться это заболевание.

Подробнее о генетическом тестировании.

Функциональный тест печени

Когда печень повреждена, она выделяет в кровь вещества, называемые ферментами, и уровни белков, вырабатываемых печенью, начинают падать.

Измеряя уровни этих ферментов и белков, можно составить картину того, насколько хорошо функционирует печень.

Это может помочь в диагностике определенных заболеваний печени, включая гепатит, цирроз (рубцевание печени) и заболевания печени, связанные с алкоголем.

Узнайте больше о тестах функции печени на сайте Lab Tests Online UK.

Тест функции щитовидной железы

Этот тест используется для проверки вашей крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и, при необходимости, тироксина и трийодтиронина (гормоны щитовидной железы).

Если у вас низкий или высокий уровень этих гормонов, это может означать, что у вас заболевание щитовидной железы, такое как недостаточная или сверхактивная щитовидная железа.

Узнайте больше о тестах функции щитовидной железы на сайте Lab Tests Online UK.

Последняя проверка страницы: 26 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 26 октября 2021 г.

.

показателей жизнедеятельности (температура тела, частота пульса, частота дыхания, артериальное давление)

Что такое жизненно важные признаки?

Показатели жизнедеятельности - это измерения самых основных функций организма. Четыре основных показателя жизненно важных функций, которые регулярно контролируются медицинскими работниками и поставщиками медицинских услуг, включают следующее:

  • Температура тела

  • Частота пульса

  • Частота дыхания (частота дыхания)

  • Артериальное давление (Артериальное давление не считается жизненно важным показателем, но часто измеряется вместе с жизненными показателями.)

Показатели жизненно важных функций полезны при обнаружении или мониторинге медицинских проблем. Жизненно важные показатели можно измерить в медицинских учреждениях, дома, в месте оказания неотложной медицинской помощи или в другом месте.

Что такое температура тела?

Нормальная температура тела человека варьируется в зависимости от пола, недавней активности, потребления пищи и жидкости, времени суток и, у женщин, стадии менструального цикла. Нормальная температура тела может колебаться от 97,8 градусов по Фаренгейту, что эквивалентно 36.От 5 градусов по Цельсию до 99 градусов по Фаренгейту (37,2 градуса по Цельсию) для здорового взрослого человека. Температуру тела человека можно измерить одним из следующих способов:

  • Устно. Температуру можно измерить через рот с помощью классического стеклянного термометра или более современных цифровых термометров, которые используют электронный зонд для измерения температуры тела.

  • Ректально. Температура, измеренная ректально (с помощью стеклянного или цифрового термометра), как правило, равна 0.На 5–0,7 градусов по Фаренгейту выше, чем при пероральном приеме.

  • Подмышечный. Температуру можно измерять под мышкой с помощью стеклянного или цифрового термометра. Температура, измеряемая этим способом, обычно на 0,3–0,4 градуса по Фаренгейту ниже, чем температура, принимаемая внутрь.

  • На слух. С помощью специального термометра можно быстро измерить температуру барабанной перепонки, которая отражает внутреннюю температуру тела (температуру внутренних органов).

  • По коже. Специальный градусник позволяет быстро измерить температуру кожи на лбу.

Температура тела может быть ненормальной из-за лихорадки (высокая температура) или переохлаждения (низкая температура). По данным Американской академии семейных врачей, лихорадка показана, когда температура тела повышается примерно на один градус или более по сравнению с нормальной температурой 98,6 градусов по Фаренгейту. Гипотермия определяется как падение температуры тела ниже 95 градусов по Фаренгейту.

О стеклянных термометрах, содержащих ртуть

По данным Агентства по охране окружающей среды, ртуть является токсичным веществом, представляющим угрозу для здоровья людей, а также для окружающей среды. Из-за риска поломки стеклянные термометры, содержащие ртуть, следует прекратить использовать и утилизировать в соответствии с местными, государственными и федеральными законами. Обратитесь в местный отдел здравоохранения, службу утилизации отходов или пожарную службу за информацией о том, как правильно утилизировать ртутные термометры.

Какая частота пульса?

Частота пульса - это измерение частоты сердечных сокращений или количества ударов сердца в минуту. Когда сердце проталкивает кровь по артериям, артерии расширяются и сужаются вместе с током крови. Измерение пульса не только измеряет частоту сердечных сокращений, но также может указывать на следующее:

  • Сердечный ритм

  • Сила пульса

Нормальный пульс у здоровых взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.Частота пульса может колебаться и увеличиваться в зависимости от физических упражнений, болезней, травм и эмоций. У женщин в возрасте 12 лет и старше, как правило, частота сердечных сокращений выше, чем у мужчин. Спортсмены, например бегуны, которые много тренируют сердечно-сосудистую систему, могут иметь частоту сердечных сокращений около 40 ударов в минуту и ​​не испытывать никаких проблем.

Как проверить пульс

Когда сердце нагнетает кровь по артериям, вы чувствуете биения, сильно надавливая на артерии, которые расположены близко к поверхности кожи в определенных точках тела.Пульс можно обнаружить сбоку на шее, на внутренней стороне локтя или на запястье. Для большинства людей проще всего измерить пульс на запястье. Если вы используете нижнюю часть шеи, не давите слишком сильно и никогда не давите на пульс с обеих сторон нижней части шеи одновременно, чтобы предотвратить блокировку кровотока в головном мозге. При измерении пульса:

  • Сильно, но осторожно надавите на артерии первым и вторым пальцами, пока не почувствуете пульс.

  • Начните отсчет импульсов, когда секундная стрелка часов будет на 12.

  • Подсчитайте свой пульс в течение 60 секунд (или в течение 15 секунд, а затем умножьте на четыре, чтобы вычислить удары в минуту).

  • Во время счета не смотрите постоянно на часы, а сосредоточьтесь на ударах пульса.

  • Если вы не уверены в своих результатах, попросите другого человека посчитать за вас.

Если ваш врач назначил вам проверять собственный пульс, но вы не можете его определить, обратитесь к врачу или медсестре за дополнительными инструкциями.

Какая частота дыхания?

Частота дыхания - это количество вдохов, которые человек делает в минуту. Скорость обычно измеряется, когда человек находится в состоянии покоя, и включает в себя просто подсчет количества вдохов в течение одной минуты путем подсчета того, сколько раз поднимается грудь. Частота дыхания может увеличиваться при лихорадке, болезни и других заболеваниях. При проверке дыхания важно также отметить, нет ли у человека затруднений с дыханием.

Нормальная частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя составляет от 12 до 16 вдохов в минуту.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки артерии во время сокращения и расслабления сердца. Каждый раз, когда сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии, что приводит к самому высокому кровяному давлению при сокращении сердца. Когда сердце расслабляется, артериальное давление падает.

Два числа записываются при измерении артериального давления. Более высокое значение, или систолическое давление, относится к давлению внутри артерии, когда сердце сокращается и качает кровь по телу.Меньшее число, или диастолическое давление, относится к давлению внутри артерии, когда сердце находится в состоянии покоя и наполняется кровью. И систолическое, и диастолическое давление записываются как «мм рт. Ст.» (Миллиметры ртутного столба). Эта запись показывает, насколько высоко ртутный столбик в старомодном ручном приборе для измерения артериального давления (называемом ртутным манометром или сфигмоманометром) поднимается давлением крови. Сегодня в кабинете вашего врача для этого измерения с большей вероятностью будет использоваться простой циферблат.

Высокое кровяное давление или гипертония напрямую увеличивает риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта. При высоком кровяном давлении артерии могут иметь повышенное сопротивление потоку крови, из-за чего сердцу становится труднее перекачивать кровь.

Артериальное давление классифицируется как нормальное, повышенное или высокое кровяное давление 1 или 2 стадии:

  • Нормальное Артериальное давление систолическое менее 120 и диастолическое менее 80 (120/80)

  • Повышенное артериальное давление систолическое от 120 до 129 и диастолическое ниже 80

  • Стадия 1 высокое артериальное давление систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89

  • Стадия 2 Высокое кровяное давление - это когда систолическое 140 или выше или диастолическое 90 или выше

Эти цифры следует использовать только в качестве ориентировочных.Одно измерение артериального давления, которое выше нормы, не обязательно является признаком проблемы. Ваш врач захочет увидеть несколько измерений артериального давления в течение нескольких дней или недель, прежде чем поставить диагноз высокого артериального давления и начать лечение. Спросите своего врача, когда с ним или с ней связываться, если ваши показания артериального давления не находятся в пределах нормы.

Почему я должен контролировать свое кровяное давление дома?

Для людей с гипертонией домашний мониторинг позволяет врачу отслеживать, насколько изменяется ваше кровяное давление в течение дня и изо дня в день.Это также может помочь вашему врачу определить, насколько эффективно действует ваше лекарство от артериального давления.

Какое специальное оборудование необходимо для измерения артериального давления?

Для измерения артериального давления можно использовать либо анероидный монитор, который имеет циферблатный индикатор и считывание показаний осуществляется при помощи указателя, либо цифровой монитор, в котором показания артериального давления мигают на маленьком экране.

Об анероидном мониторе

Монитор-анероид дешевле цифрового монитора.Манжета накачивается вручную путем сжатия резиновой груши. Некоторые устройства даже имеют специальную функцию, облегчающую надевание манжеты одной рукой. Однако прибор можно легко повредить и он станет менее точным. Поскольку человек, использующий его, должен отслеживать сердцебиение с помощью стетоскопа, он может не подходить для людей с нарушением слуха.

О цифровом мониторе

Цифровой монитор является автоматическим, измерения отображаются на маленьком экране. Поскольку записи легко читаются, это самый популярный прибор для измерения артериального давления.Его также проще использовать, чем анероидное устройство, и, поскольку нет необходимости прослушивать сердцебиение через стетоскоп, это хорошее устройство для пациентов с нарушениями слуха. Одним из недостатков является то, что движение тела или нерегулярная частота сердечных сокращений могут изменить точность. Эти устройства также дороже анероидных мониторов.

О манометрах для измерения давления на руках и на запястье

Испытания показали, что устройства измерения артериального давления на пальцах и / или запястьях не так точны при измерении артериального давления, как другие типы мониторов.К тому же они дороже других мониторов.

Перед тем, как измерить артериальное давление:

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует следующие рекомендации по домашнему мониторингу артериального давления:

  • Не курите и не пейте кофе за 30 минут до измерения артериального давления.

  • Перед обследованием сходите в ванную.

  • Расслабьтесь в течение 5 минут перед измерением.

  • Сядьте, опираясь на спину (не садитесь на диван или мягкий стул). Не скрещивайте ноги на полу. Положите руку на твердую плоскую поверхность (например, на стол) так, чтобы верхняя часть руки находилась на уровне сердца. Расположите середину манжеты прямо над сгибом локтя. См. Иллюстрацию в руководстве по эксплуатации монитора.

  • Снимите несколько показаний. При измерении снимайте 2–3 показания с интервалом в одну минуту и ​​записывайте все результаты.

  • Измеряйте артериальное давление каждый день в одно и то же время или в соответствии с рекомендациями врача.

  • Запишите дату, время и показания артериального давления.

  • Возьмите запись с собой на следующий визит к врачу. Если ваш тонометр имеет встроенную память, просто возьмите его с собой на следующий прием.

  • Позвоните своему провайдеру, если у вас несколько высоких показателей.Не пугайтесь одного показания высокого кровяного давления, но если вы получите несколько высоких показателей, посоветуйтесь со своим врачом.

  • Когда артериальное давление достигает систолического (верхнее значение) 180 или выше ИЛИ диастолического (нижнее значение) 110 или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Попросите своего врача или другого медицинского работника научить вас правильно пользоваться тонометром. Регулярно проверяйте точность монитора, беря его с собой в кабинет врача.Также важно убедиться, что трубка не перекручена, когда вы ее храните, и держите ее подальше от тепла, чтобы предотвратить трещины и утечки.

Правильное использование прибора для измерения артериального давления поможет вам и вашему врачу контролировать ваше артериальное давление.

.

Peds Test 2 Flashcards

Срок

Что из следующего помогает медсестрам понять, чем дыхательные пути у детей отличаются от дыхательных путей у взрослых?

A. Младенцы почти полностью полагаются на диафрагмально-абдоминальное дыхание.
B. Развитие гладкой мускулатуры дыхательных путей увеличивается примерно до 12 лет.
C. Форма груди при рождении не такая круглая, как в зрелом возрасте.
D. С возрастом уменьшается как количество альвеол, так и разветвление терминальных бронхиол.

Определение

1. Ребра ребенка сочленяются с позвонками и грудиной под более горизонтальным углом. Это способствует тому, что младенец использует преимущественно диафрагмально-абдоминальное дыхание.


2. Развитие гладкой мускулатуры в возрасте примерно 4 месяцев достаточно, чтобы реагировать на раздражающие раздражители.
3. Грудь младенца более округлая, чем у взрослого.
4. Число альвеол постоянно увеличивается. К 12 годам альвеол в девять раз больше, чем при рождении.

Срок

2. Что из следующего является мерой растяжения грудной стенки и легкого?

A. Сопротивление
B. Вентиляция
C.Соответствие
D. Альвеолярное поверхностное натяжение

Определение

3. Комплаенс - это мера растяжения грудной стенки и легких.
1. Сопротивление увеличивает работу дыхания. Три основных источника сопротивления - это размер дыхательных путей, сопротивление ткани в легких и сопротивление потоку в дыхательных путях.
2. Вентиляция - это газообмен в легких.
4. Альвеолярное поверхностное натяжение - один из нескольких факторов, способствующих комплаенсу.
Ссылка на текст: стр. 1277

Срок

3. Какой из следующих тестов оксигенации крови является фотометрическим измерением насыщения кислородом?

A. Оксиметрия
B. Капнография
C. Артериальная пункция
D. Чрескожный мониторинг кислорода и углекислого газа

Определение

1.Оксиметрия обеспечивает непрерывные неинвазивные измерения насыщения гемоглобина. Фотометрические измерения используются для определения насыщения кислородом.
2. Капнография измеряет углекислый газ во время вдоха и выдоха.
3. Пункция артерии - это метод взятия крови на газовый анализ.
4. Это обеспечивает непрерывный и надежный анализ артериального кислорода и углекислого газа.
Ссылка на текст: стр. 1282

Срок

4.Что из перечисленного ниже следует учитывать при кормлении ребенка кислородом?

A. Прекратите кормление, чтобы ребенка можно было держать на руках.
B. Оцените младенца, чтобы определить, сколько кислорода нужно дать.
C. Обеспечьте бесперебойную доставку кислорода соответствующей концентрации.
D. Прямой поток кислорода так, чтобы он дул прямо в лицо младенца в капюшоне.

Определение

3.В обязанности медсестры входит обеспечение бесперебойной подачи кислорода соответствующей концентрации.


1. Необходимо продолжить подачу кислорода в соответствии с заказом. Большинство детей, получающих кислород, будут нуждаться в дополнительном кислороде во время повышенного расхода энергии на еду.
2. Необходима постоянная оценка респираторного статуса младенца и его насыщения кислородом. Кислород - это лекарство, количество которого назначает практикующий врач.
4. Кислород не должен попадать прямо на младенца.Воздействие холодного воздуха на лицо может вызвать рефлекс ныряния, который вызывает брадикардию и отток крови от периферии к центральной циркуляции.
Ссылка на текст: стр. 1287

Срок

5. Медсестра обучает мать, как проводить физиотерапию грудной клетки и постуральный дренаж ее 3-летнему ребенку, у которого муковисцидоз. Для выполнения перкуссии медсестра должна проинструктировать ее:

А.Ударьте по грудной стенке ровной рукой.
B. Перкуссия до и после позы для постурального дренажа.
C. Сотрясение всего туловища спереди и сзади.
D. Накройте кожу рубашкой или халатом перед перкуссией

Определение

4. Ребенок должен носить легкую рубашку, чтобы защитить кожу от перкуссии.


1.Рука складывается при ударе ребенка по грудной стенке.
2. Удар после смены позиции.
3. Определены позиции и последовательность постурального дренажа.
Ссылка на текст: стр. 1289-1292

Срок

6. Медсестра ухаживает за младенцем с трахеостомией, когда происходит случайная деканюляция. Медсестра не может снова вставить трубку.Что из перечисленного должно быть следующим действием медсестры?

A. Сообщите хирургу.
B. Выполните пероральную интубацию.
C. Попробуйте вставить трубку большего размера.
D. Попробуйте вставить трубку меньшего размера.

Определение

4. Если трубка того же размера не может быть вставлена, медсестра должна попытаться вставить трубку меньшего размера. Это сохранит стому открытой.


1.Приоритет - как можно скорее повторно вставить новую трахеостому. Стома остается открытой до тех пор, пока практикующий не сможет оценить ее.
2. Медсестра должна стараться держать трахеостомическую стому открытой.
3. Требуется трубка меньшего размера.
Ссылка на текст: стр. 1299

Срок

7. У ребенка развивается дыхательная недостаточность. Признаки того, что гипоксия становится серьезной, включают:

А.Тахипноэ
B. Тахикардия
C. Сонливость
D. Беспокойство

Определение

3. Сонливость - это поздний признак тяжелой гипоксии.


1, 2 и 4. Это основные признаки дыхательной недостаточности, которые наблюдаются рано.
Ссылка на текст: стр. 1302

Срок

8.Что из нижеперечисленного можно сделать немедленным вмешательством, когда младенец подавится пищей?

A. Провести реанимацию "рот в рот".
B. Откройте рот младенца и проведите пальцем вслепую.
C. Попросите младенца лежать тихо, пока ему позвонят в службу экстренной помощи.
D. Положите младенца головой вниз на живот и нанесите пять быстрых ударов между лопатками.

Определение

4.Это правильное положение и процедура для младенца, который подавился куском пищи или другим предметом.


1. Это не сделано. Это может толкнуть объект в легкие.
2. Не следует проводить слепые движения пальцем у младенцев и детей младше 8 лет.
3. Если ребенок задохнулся, это неотложная ситуация. Действия должны быть предприняты.
Ссылка на текст: стр. 1311-1312

Срок

1.Для маленьких детей с инфекцией верхних дыхательных путей рекомендуется влажная атмосфера, потому что она:

A. Разжижает выделения
B. Улучшает оксигенацию
C. Способствует менее затрудненной вентиляции
D. Успокаивает воспаленные слизистые оболочки

Определение

4. Теплый или холодный туман полезен для успокоения воспаленных слизистых оболочек.Увлажнение наиболее полезно при охриплости голоса или поражении гортани.


1. Для разжижения секрета следует использовать физиологические капли в нос. Частицы тумана не проникают в достаточном количестве для этого.
2. В аэрозольной терапии, обычно применяемой при инфекциях дыхательных путей, дополнительного кислорода нет.
3. Основной эффект тумана - успокоить воспаленные мембраны. Уменьшение отека может облегчить вентиляцию легких, но это не основная цель терапии.
Ссылка на текст: стр. 1

Срок

2. Какое медсестринское вмешательство необходимо при уходе за младенцем с инфекцией верхних дыхательных путей и повышенной температурой?

A. Примите ванну с теплой водой, чтобы снизить температуру.
B. Поощряйте прием пищи для поддержания потребности в калориях.
C. Попросите ребенка носить тяжелую одежду, чтобы предотвратить переохлаждение.
D. Часто давайте небольшое количество любимой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Определение

4. Предотвращение обезвоживания с помощью частых кормлений небольшими порциями является важным вмешательством у ребенка с лихорадкой.

1. Теплая водяная баня может вызвать дрожь, повышающую температуру.
2. Еду нельзя принуждать; это может вызвать у ребенка рвоту.
3. Ребенок с лихорадкой должен быть одет в легкую свободную одежду.
Ссылка на текст: стр. 1318

Срок

3. Обычно рекомендуется, чтобы ребенок с острым стрептококковым фарингитом мог вернуться в школу:

A. При ангине лучше
B. Если не развиваются осложнения
C. После приема антибиотиков в течение 24 часов
D.Через три дня после первоначального посева из зева

Определение

3. После того, как дети принимали антибиотики в течение 24 часов, они перестают быть заразными для других детей.

1. Боль в горле может сохраняться дольше 24 часов после лечения антибиотиками, но ребенок больше не считается заразным.
2. Осложнения могут развиться в течение нескольких дней или недель.
4. Время посева из зева не влияет на заразность инфекции. Необходимо использовать антибиотики.
Ссылка на текст: стр. 1321

Срок

4. Наиболее серьезным осложнением затяжных заболеваний среднего уха является:

A. Потеря слуха
B. Нарушение нормального развития
C. Нарушение зрения
D. Разрыв барабанной перепонки

Определение

1.Потеря слуха является основным функциональным последствием длительной инфекции среднего уха. Снижение слуха отрицательно сказывается на развитии речи, языка и познания.


2. Во время активной инфекции обычно наблюдается потеря аппетита, а сосание или жевание имеют тенденцию усиливать боль. Это краткосрочная проблема; когда средний отит проходит, ребенок возвращается к предыдущей диете.
3. Ушные инфекции не влияют на зрение.
4.Может произойти разрыв барабанной перепонки, но потеря слуха и последующее нарушение речи вызывают большее беспокойство.
Ссылка на текст: стр. 1326

Срок

При планировании ухода за 4-месячным ребенком, поступившим с респираторным дистресс-синдромом, вызванным респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) и бронхиолитом, необходимо указать что из следующего?

А.Дайте антибиотики.
B. Убедитесь в статусе гидратации.
C. Дать сироп от кашля.
D. Давайте 4 унции смеси каждые 4 часа.

Определение

2. Когда присутствует респираторный дистресс, гидратация является важным фактором. Обычно младенцы не могут принимать жидкости оральным путем из-за затрудненного дыхания. Может потребоваться внутривенное введение жидкости.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.