О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Боль в животе и высокая температура у ребенка 4 лет


У ребенка болит живот и температура 🌡 38-39: причины и лечение

Иногда родители просто не знают, что происходит, когда у ребенка начинает болеть живот, и повышается температура. Что делать и каковы причины таких симптомов? С чем связано резкое повышение температуры до 39˚С? Что мы знаем о причинах болей в животе у детей? Какие болезни сопровождаются болями, поносом, тошнотой и высокой температурой? Поговорим об этом подробнее.

Если ребенок жалуется на сильные боли в животе и при этом у него повышенная температура, то родителям необходимо срочно решать данную проблему, так как это может быть опасное заболевание

Время от времени боли в животе могут появиться у каждого карапуза. Самые безобидные причины связаны с неправильной пищей или некачественными продуктами, а также с влиянием сильного эмоционального и нервного напряжения.

Родителям стоит всерьез обеспокоиться здоровьем крохи, когда болевые ощущения сочетаются с высокой температурой тела. Она, в свою очередь, говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс, с которым ребенок пытается справиться.

Причины болей в животе на фоне жара

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые имеют среди прочих проявления в виде болевых ощущений в животе и высокой температуры тела (выше 38 ˚С).

Аппендицит

Даже поза ребенка может указывать на наличие аппендицита

Боли в животе, сопровождающиеся повышением температуры тела – характерные признаки аппендицита (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 5-6 лет). Воспаление данного червовидного отростка может появиться не только у взрослого населения, но и у деток.

Увеличение температуры при аппендиците достигает отметки в 38-39˚С. Общее самочувствие резко ухудшается. При надавливании в области пупка (в правой зоне) у карапуза наблюдаются сильные болевые ощущения.

Понять, что у ребенка аппендицит можно самостоятельно. Когда малыш испытывает сильные боли в правой части живота, он пытается лечь на правый бок, поджав под себя ноги, так он спасается от болевых ощущений.

Воспалившийся аппендицит приносит малышу дискомфорт в виде обильной потливости, а также чрезмерно выраженной жажды. Рвота и понос при аппендиците не характерны и бывают лишь в минимальном количестве случаев. Такие проявления более часто появляются у детей, когда их организм дополнительно ослаблен какими-либо инфекционными заболеваниями, такими как корь, гепатит А и другими.

Перитонит

Боли в животе и повышенная температура характерны и для перитонита. Природа данного заболевания может быть различной: от недоброкачественно проведенной операции до аппендицита и инфекционных болезней.

При перитоните бывает сильный жар, и столбик термометра достигает отметки в 39-40˚С. Жаропонижающие средства в данном случае оказываются бессильными.

В случае перитонита у ребенка жаропонижающие средства могут не помочь

Опоясывающая боль может перемещаться и отдаваться в плечах и в позвоночнике. Характеризуется перитонит сильной бледностью кожи и белым налетом на языке.

Будьте внимательны к испражнениям при поносе и к рвотным массам. Они зачастую имеют неестественные оттенки (бордовый, зеленый или красноватый).

Холецистит

Как распознать холецистит? При обнаружении рвоты, поноса, острых точкообразных болей, повышенной температуры – есть вероятность того, что у вашего карапуза в желчном пузыре протекает воспалительный процесс.

Какая часть живота наиболее подвергается «атаке» при холецистите? Верхняя его часть. Может наблюдаться переход боли в область поясничного отдела или в правую руку (в область предплечья). У детей, мучающихся от холецистита, наблюдается снижение аппетита, они не охотно пьют жидкости. Налет на языке приобретает серовато-белый цвет, а живот становится жестким и вздутым. При рвоте обнаруживаются примеси желчи.

Панкреатит

Острый панкреатит у детей сопровождается следующими проявлениями: высокая температура (выше 37-38˚С), болевые спазмы в животе, бледность кожных покровов, частая рвота. Зафиксировав у своего ребенка подобные симптомы, не теряя времени звони в «скорую».

Не затягивайте с лечением ребенка. Если у малыша наблюдаются тревожные симптомы, сразу вызывайте врача

Опоясывающий характер боли наиболее характерен для данного заболевания. На фоне ослабленного организма часто наблюдается лихорадочное состояние, которое еще более усугубляет болезнь и общий иммунитет ребенка. Для болезни панкреатит понос не является характерным признаком.

Кишечные инфекции

Опасность заразиться кишечными заболеваниями сегодня очень велика. Верные спутники энтероколита, брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии и других болезней кишечника: понос и рвота у ребенка.

Детский организм, подверженный инфекционному заболеванию кишечника, получает сильную интоксикацию. Тяжелое физическое состояние усугубляется галлюцинациями и спутанностью сознания. Организм пытается всеми силами бороться с инфекцией. Для этого он начинает включать все защитные силы организма, поднимая температуру тела до 39˚С и выше.

При инфекционных болезнях часто наступает обезвоживание организма. Исправить это состояние можно с помощью воды, которую нужно активно предлагать ребенку в течение всего времени.

Кишечные инфекции у ребенка часто сопровождаются рвотой и поносом, что требует принятия специальных мер для защиты от обезвоживания организма

Воспаление лимфатических узлов

Не только болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать болевые ощущения в области живота и повышение температурного режима тела. Привести к подобным проявлениям могут заболевания совершенно иного характера.

Коклюш, ангина, корь и даже ОРЗ могут стать причинами таких явлений. В основе лежит воспаление лимфатических узлов. Известно, что лимфатические узлы располагаются в разных частях тела, в том числе имеются они и в области брюшины. Распознать воспаленные лимфатические узлы в области живота можно по характерным ощущениям, когда живот болит при вдохе и выдохе (рекомендуем прочитать: почему у ребенка болит живот у пупка и как лечить?). Боли могут иметь психологический характер. У детей со слабой нервной системой порой могут наблюдаться болевые приступы, хоть и кратковременного характера.

В периоды нервных приступов у детей наблюдается спутанность сознания. Нередки бывают проявления в виде поноса и рвоты. Для таких случаев повышение температуры тела не характерно. Любое изменение, происходящее в организме вашего крохи и имеющее болезненную причину, требует посещения врача для консультации. Умеренные боли и способность передвигаться без посторонней помощи позволяют сделать визит в детскую поликлинику.

Появление у ребенка лихорадочного состояния, повышенной температуры, сильных нестерпимых болей – симптомы, требующие немедленного вызова «Скорой помощи». Бригада опытных врачей по приезде окажет ребенку необходимую помощь, измерив все параметры (температуру, давление и пр.). Диагностировав у ребенка незначительные изменения, врачи могут порекомендовать ему постельный режим. В более серьезных случаях может потребоваться срочная госпитализация.

Боли в животе нельзя оставлять без внимания, даже если они носят временный характер. Обязательно обратитесь к врачу

Как помочь ребенку в этом состоянии?

Боли в области живота часто сочетаются с такими проявлениями, как рвота и понос. Заметив у своего чада все эти симптомы вместе, важно незамедлительно вызвать врача. Когда малыш испытывает болевые ощущения, и вы не знаете, как ему помочь, то мы вам подскажем. Следующая информация окажется для вас весьма полезной.

Важно запомнить, что давать ребенку какие-либо лекарственные препараты нельзя, пока не приедет бригада врачей. Неправильный подбор медикаментозной терапии может усугубить течение болезни или же, напротив, чрезмерно смягчат ее проявления. В последнем случае докторам будет сложно диагностировать истинную причину заболевания.

  • Не укутывайте карапуза в теплые одежды и одеяла, также не используйте грелку, если малыша знобит. Это может ухудшить состояние малютки и усугубить имеющуюся проблему. Повышая температуру в определенном месте, вы рискуете усилить процесс течения заболевания, после чего крохе может резко стать еще хуже.
  • Плачущего и беспокойного малыша лучше положить в кроватку, а не брать на руки. Самым лучшим вариантом будет, если вы посидите рядом с его кроваткой, поглаживая по головке и беседуя с ним ласковым голосом.
  • При рвоте обязательно озаботьтесь наличием тазика или иной тары, чтобы у ребенка не было необходимости при позывах бежать в туалет. Когда приедет бригада скорой помощи, обязательно будьте рядом и наблюдайте за осмотром. С тщательным вниманием расскажите врачу о поведении малыша в течение дня, а также о том, какую пищу он ел и как спал. Такая подробная информация поможет доктору поставить правильный диагноз.
При болях в животике не стоит давать ребенку лекарства до приезда скорой, пока ожидаете врача, просто будьте рядом с малышом, оказывая ему необходимую помощь и поддержку

Профилактические меры

Предотвратить появление симптомов, сопровождающих серьезные заболевания, и уменьшить вероятность, следует соблюдать следующие советы:

  • питание малыша должно быть сбалансированным и полезным с большим содержанием витаминов, минералов и питательных веществ;
  • не забывайте о том, что норма воды, которую должен выпивать ребенок в сутки – около 1 литра;
  • меньше кормите его жирной, сладкой пищей, а также той, что обильна насыщена консервантами, ароматизаторами и вкусовыми добавками;
  • больше проводите времени на свежем воздухе, играя в активные игры, занимайтесь спортом;
  • объясните крохе важность мытья рук перед едой, а также после посещения туалета;
  • не забывайте о важности поддержания чистоты в квартире.

Выводы

В данной статье мы рассмотрели наиболее распространенные причины появления повышенной температуры и сильных болей в районе живота. Каждая из них опасна для детского здоровья.

Едва заметив у своего ребенка изменения в поведении и в самочувствии, будьте предельно внимательны и при сильных перепадах готовьтесь оказать первую помощь и вызвать врача. Заметив, что ребенок часто жалуется на то, что у него болит животик, а рвота и понос появляются все чаще, не занимайтесь самолечением, а вызовите специалистов или же сходите на прием к участковому врачу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Болит живот и температура у ребенка

Боль в животе и жар – опасное состояние у ребенка. Это может быть сигналом развития острой кишечной инфекции или другого серьезного недуга. Если болит живот и температура у ребенка, мать должна немедленно поставить в известность педиатра. Рассмотрим симптомы опасных недугов внутренних органов, которые могут вызвать данное состояние.

Заболевания с лихорадкой и болями в животе

Дети часто жалуются на боль в животе, и это может быть вызвано некоторыми причинами. Например, некачественный продукт или просто нервное переживание. Иногда малыши могут съесть большое количество фруктов, что может вызвать однократный понос. При этом не характерно повышение температуры, пупковая боль, чаще всего кал бывает нормальный – поболит желудок у малыша и пройдет.

Но если у ребенка болит живот и температура, к нервному перенапряжению и перееданию фруктов это относить нельзя, особенно, если ребенка вырвало. Боль в животике и температура высокая – в организме идет воспалительный процесс. Какой именно – расскажут симптомы.

Основные заболевания:

  • кишечные инфекции;
  • острый аппендицит;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
  • острый дивертикулит;
  • перитонит.

Кишечные инфекции сопровождает повышенная температура 38,5 или 39 градусов, нарушенный стул, тошнота, боль в животе и рвота. Диарея, повышение температуры и рвота опасны быстрым обезвоживанием организма маленького больного ребенка, особенно, до года. Необходимо срочно сбивать жар и звонить врачу.

При остром аппендиците у ребенка высокая температура сопровождается сильной брюшной болью – малыш не дает прикоснуться к животику. У ребенка болит живот в области пупка без поноса, характерны частые позывы к опорожнению без дефекации. Кожные покровы бледнеют, может сильно мучить жажда.

Панкреатит – не редкое явление в детском возрасте. Воспаление поджелудочной железы сопровождается небольшим повышением жара – температура 37. Характерна опоясывающая боль, спазмы, сухость слизистых оболочек, обложенность языка. Ребёнок поносит (не всегда), его тошнит. Малыш отказывается кушать из-за частых приступов рвоты.

Холецистит в острой форме – это воспаление желчного пузыря. У ребенка поднимается температура до 40 градусов. Живот болит не внизу – болезненность ощущается в правом верхнем отделе брюшины, живот напряжен. Малыш жалуется, что болит еще и правая рука с правым боком. Рвота у ребенка может быть с примесью желчи, стул нарушен.

Дивертикулит по симптомам напоминает острый аппендицит – температура и боль в животе (характерна боль в области пупка), иногда болит низ живота – лобковая часть. Малыш обеспокоен, отказывается кушать. При таком состоянии необходима госпитализация.

Перитонитом чаще заболевают девочки 4, 5 лет или старше. У ребенка температура подскакивает до отметки 40 градусов. Жалобы – животик болит сильно везде. Иногда может появиться диарея со зловонным запахом. Однако при высокой температуре ребенок не вырывает – рвота не является симптомом перитонита.

Срочная помощь

При каких состояниях следует немедленно вызывать неотложку? Мамы должны знать, что критическим состояние здоровья малыша может быть в следующих случаях:

  • возраст до трех месяцев;
  • у ребенка рвота без диареи;
  • онкологические болезни;
  • с температурой больше 40 градусов;
  • у ребенка болит живот и рвота/стул с кровью;
  • у ребенка температура 38 и твердый пресс;
  • у малыша нарушено дыхание;
  • болит живот у ребенка и больно опорожняться;
  • травма мягких тканей живота.

В таком состоянии малышу необходима помощь. Однако рассмотрим, что делать нельзя. Болезни бывают разными, и болеть живот может по-разному – помощь должен оказывать доктор.

Запреты:

  • нельзя поить малыша лекарствами, кроме жаропонижающих;
  • нельзя ставить клизму и прогревать живот грелкой;
  • нельзя предлагать пищу, если малыш заболел;
  • нельзя ставить компрессы – при горячих компрессах температура будет только подниматься.

Нужно обеспечить малышу покой, выключить яркий свет, увлажнить воздух в комнатке и ждать доктора.

Профилактика

Что делать, чтобы предупредить болезни живота? Во-первых, кормить малыша правильно: исключить жирную и обжаренную пищу. Большую роль в рационе играет правильный питьевой режим – следите за этим постоянно. Не перекармливайте кроху: пусть малыш кушает небольшие порции еды, но чаще. Заболевает обычно тот малыш, который неправильно питается.

Обратите внимание! Нервозная обстановка в доме и частые ссоры родителей могут вызвать болезни на нервной почве. В скандальной семье малыш заболевает чаще, чем в дружелюбной.

Нежелательно приучать малыша к газированным напиткам – они крайне вредны желудку и всему пищевому тракту. Помните, что ребенок должен вести активный образ жизни, особенно это касается полненьких малышей. Приучайте всегда мыть с мылом ручки – после прихода домой, после туалетов и т. д.

Вывод

Почему малыши болеют расстройством живота? Это состояние вызывают разные причины. Если поднялась температура, малыш поносит и жалуется на тошноту – звоните в скорую. Само собой данное состояние не нормализуется, а причины сможет выяснить только доктор. Заботьтесь о детях постоянно – месяц малышу, 6 лет или 10. Приучайте к личной гигиене, к уборке в своей комнатке.

Заботьтесь об укреплении иммунной защиты ребенка, закаляйте его и приучайте к спорту. Не ругайте часто, потому что дети реагируют на скандалы болью в животе и даже лихорадкой. Малыш должен полноценно отдыхать – следите, чтобы вовремя ложился спать. Недосыпание, нервные перегрузки и некачественная пища – путь к заболеванию ЖКТ.

Проверяйте ребенка на гельминтоз – заражение паразитами часто вызывает расстройство пищеварительной системы и сопровождается нарушением стула. Гельминты могут вызвать аппендицит и иные недуги пищеварительного тракта. Особенно опасны гельминты в жаркий период – их яйца находятся в почве и на шерсти животных. Профилактические меры помогут освободиться от заражения паразитами.



Вам также будет интересно почитать:

У ребенка болит живот и температура 37, 38, 39 - причины

С какими только ситуациями не сталкиваются семейные пары, не так давно ставшие родителями. От незнания причин родители впадают в панику. Одним из таких явлений является ситуация, когда у малыша повысилась температура, и вдруг начал болеть живот. Чтобы предпринять необходимые меры и улучшить самочувствие крохи, необходимо понимать, в чем заключается причина недомогания.

Причины при болях в животе и температуре у ребенка

Дать правильный ответ на вопрос о том, почему у ребенка болит живот и повышена температура, может лишь квалифицированный специалист. В данном случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за медицинской помощью. Откладывать решение данного вопроса в долгий ящик не стоит.

В качестве наиболее вероятных причин специалисты выделяют:

  1. Развитие аппендицита или воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. В этом случае состояние маленького пациента требует срочной диагностики и экстренного хирургического вмешательства. Тут симптоматика заболевания будет зависеть от возраста пациента. К примеру, выраженные симптомы в виде острой боли в животе и высокой температуры у младенцев могут не проявиться. У деток постарше эти клинические признаки могут дать о себе знать в полной мере. При аппендиците у ребенка также может начаться рвота и понос.
  2. Температура и боль в животе характерны и для воспалительного процесса серозного покрова брюшной полости или перитонита. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у девочек в возрасте от 4 до 9 лет. Симптоматика дополняется бледностью кожных покровов, белым налетом на языке и появлением стула желто-зеленого оттенка с сильно отталкивающим запахом.
  3. Развитие острого дивертикулита , помимо больного живота и повышенной температуры проявляются рвота, запор и лихорадочное состояние.
  4. Воспаление желчного пузыря или холецистит приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит, начинает болеть живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, а также серо-белый налет на языке.
  5. Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе или, выражаясь медицинским языком, панкреатита может стать причиной болезненного состояния и высокой температуры, а также тошноты и рвоты, сухости слизистых.
  6. Кишечные инфекции.

Если говорить не о брюшных патологиях, то для вирусных и бактериальных инфекций, например, ангины, коклюша, пневмонии, ОРВИ, скарлатины и ряда других патологий также свойственна данная симптоматика.

Какие частые заболевания могут быть

Если говорить о том, какие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела и головными болями, чаще всего диагностируют у детей, то следует, в первую очередь, выделить гастроэнтериты или воспалительные патологии тонкой кишки либо желудка.

Сильнее всего ощущается боль при кишечных инфекциях, как вирусного, так и бактериального характера. В первом случае речь идет о ротавирусе, а во втором, например, о дизентерии. Помимо них в медицинской практике довольно часто наблюдают аппендицит, язву либо непроходимость кишечника.

Первая помощь ребенку

Меры первой помощи будут определяться причинами, вызвавшими болезненное состояние. Итак, алгоритм действий в случае, если у малыша повышена температура и заболел живот, выглядит следующим образом:

  1. Следует выяснить, случился ли у ребенка запор .Если ответ положительный, то малышу рекомендуется дать средство от запора на базе сиропа лактулозы.
  2. Следующее действие , прекращение кормления ребенка.
  3. Рекомендуется ввести режим обильного питья. В аптеках можно приобрести специальные средства, позволяющие восстановить водно-солевой баланс в организме. Их вполне можно заменить чистой негазированной водой.

Если причину болезненного состояния так и не удалось понять, то не рекомендуется давать малышу какие-либо препараты. Лучше всего ожидать приезда врача. Иначе прием препаратов может смазать клиническую картину и осложнить процесс постановки диагноза. Более того, это чревато осложнением того патологического процесса, который и послужил причиной описанной выше симптоматики.

В чем опасность болей в животе и температуры

Скорость выздоровления ребенка напрямую зависит от этиологии, вызвавшей патологическое состояние. Чем раньше определена причина, тем благоприятнее прогноз на раннее выздоровление.

Если состояние запустить и игнорировать клиническую картину, то это может привести к различным осложнениям и даже представлять угрозу жизни ребенка. Тут, соответственно, не стоит откладывать на потом визит к специалисту.

Что категорически нельзя делать

Подавляющая часть докторов рекомендуют отказаться от применения аспирина при повышенной температуре у ребенка и болезненном животе. Стоит вовсе исключить прием антибиотических препаратов без наличия соответствующего медицинского назначения.

Вместе с тем, как уже было упомянуто выше, следует отказаться от самолечения и применения средств народной медицины. Если это все же произошло, то при посещении врача следует рассказать во всех подробностях о предпринятых мерах. Иначе это может сказаться на степени эффективности назначаемого курса терапии.

Важно! Недопустим прием спазмолитических препаратов, так как они способны смазать клиническую картину и исказить объективность при постановке диагноза.

Профилактика

Гораздо правильней и легче будет, если родители примают заранее превентивные меры, нежели потом будут в панике пытаются справиться с болезненным состоянием ребенка.

Выше уже говорилось о том, что одной из наиболее частых причин боли в животе и температуры является ротавирусная инфекция. Чтобы предотвратить заражение, специалисты рекомендуют соблюдать правила гигиены и своевременно проходить вакцинацию. Именно поэтому в целях профилактики необходимо регулярно мыть с мылом руки, тщательно промывать фрукты и овощи перед потреблением. Если в случае со взрослыми несоблюдение этих мер не будет иметь никаких последствий, то для детей это чревато проблемами со здоровьем.

Что касается вакцинации, то она послужит дополнительной защиты от ротавирусной инфекции для детского организма. Как правило, такую вакцинацию проводят в возрасте до 2-х лет. Стоят такие вакцины не так дорого. Однако смогут обеспечить покой для детей и родителей и исключить вероятность развития заболевания.

Причин, болей в животе у детей в совокупности с температурой, масса. Необходимо лишь своевременно отреагировать на болезненное состояние и предпринять необходимые меры для исключения вероятности осложнений и устранения развившейся патологии.

Загрузка...

у ребенка высокая температура и болит живот — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вызвать для ребенка скорую помощь необходимо в нескольких случаях: если у ребенка очень высокая температура тела, судороги, резкая боль в животе, отек с сыпью и затрудненное дыхание. Имейте в виду, что в некоторых случаях медлить просто нельзя! Ведь чем быстрее ребенку окажут квалифицированную медицинскую помощь, тем больше будет у него шансов на полное выздоровление.

Если от быстроты вашей реакции зависит здоровье ребенка, вы должны действовать решительно. И не бойтесь перестраховаться!

Если бригады «скорой помощи» нет в течение получаса, не теряйте время и сами везите ребенка в ближайшую больницу, его обязаны там осмотреть! Вызовите такси или поймайте машину на улице.

При какой температуре у ребенка вызывать скорую?

Если у ребенка обычная простуда, участковый педиатр назначит лечение и недуг скоро пройдет. Однако высокая температура у детей часто сопровождает и другие болезни. И в некоторых случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

- На фоне высокой температуры у ребенка начинается рвота. Теоретически это может говорить как об обычном пищевом отравлении, так и о реакции нервной системы ребенка на лихорадку (происходит спазм сфинктера пищевода). Тем не менее, срочная помощь ему нужна обязательно! Ведь рвота иногда свидетельствует о грозном менингите либо о серьезной кишечной инфекции, при которой быстро развивается обезвоживание.

- У ребенка появилась сыпь любого характера. Особенно насторожить должны пурпурные пятна или сыпь в виде кровоподтеков, которые появляются прямо на глазах. Это признаки менингококцемии - опаснейшей инфекции. Ребенку срочно необходимы антибиотики!

- Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость у ребенка во время температуры свыше 38,5 С - очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелой инфекции. Врачи из бригады «скорой» окажут первую помощь и отвезут ребенка в стационар.

- Повышенную температуру у детей можно сбивать ибупрофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, но если вы заметили, что препараты не действуют и температура у ребенка не сбивается, вызывайте неотложку.

У ребенка обезвоживание

У детей до 3 лет обезвоживание наступает намного быстрее, чем у взрослых. Им достаточно в течение нескольких часов не выпить необходимого количества жидкости при высокой температуре или рвоте. Важно предупредить обезвоживание у ребенка и знать его признаки, чтобы при малейшей угрозе вызвать скорую.

Как поить ребенка при обезвоживании

Потеря жидкости и минеральных солей наступает при высокой температуре, а также при любых других болезнях, сопровождающихся рвотой и диареей. Это может быть как кишечная инфекция, так и ацетонемический криз. Поэтому обильное питье - обязательное условие лечения ребенка. Предлагайте ему чистую воду, компот, травяной чай, например, из ромашки. Если ребенок отказывается пить, добавьте в напиток немного сахара. Важно, чтобы во время болезни он пил как можно больше. Особая ситуация - неукротимая рвота. Тогда поить ребенка следует по схеме: 5 мл жидкости каждые 5-10 минут. Такой алгоритм поспособствует тому, что хоть немного жидкости будет усваиваться организмом. Если ребенок категорически отказывается пить, звоните в неотложку!

Симптомы обезвоживания у ребенка

Ребенок, которому хватает жидкости, должен мочиться каждые 4 часа светлой мочой. Если это выходит реже, не исключено, что организм ребенка обезвожен. При обезвоживании у него может появиться неприятный запах изо рта, слизистые и язык будут сухими. Ярко выраженная сонливость или, наоборот, неестественное возбуждение также являются симптомами обезвоживания у детей. У детишек до года при обезвоживании западает родничок, а при плаче нет слез.

Ребенка с обезвоживанием необходимо срочно госпитализировать. В больнице потери жидкости будут восполнять внутривенно, с помощью капельницы. Однако в ваших силах не допустить подобного! Помните: все зависит от того, сколько ребенок пьет, когда болеет. Так что внимательно следите за этим.

У ребенка судороги

Чаще всего судороги у ребенка являются следствием резкого подъема температуры. Такие судороги называются фебрильными и встречаются у 2-5 % детей до 6-7 лет. Однако существует опасность более серьезных болезней, например, менингита или другой инфекции, поражающей нервную систему.

При судорогах у ребенка до приезда бригады «скорой помощи»:

  • уложите ребенка на ровную поверхность вдали от острых, тяжелых предметов. Самая безопасная поза такая: ребенок лежит на боку, его голова повернута вниз. Подобное положение исключает попадание слюны в дыхательные пути. А вот в рот ребенку ничего самостоятельно засовывать не нужно.
  • постарайтесь запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления. Эта информация пригодится врачу для постановки правильного диагноза и поможет определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения. Обратите внимание на следующие моменты: наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-либо во время судорог), поза, положение туловища и конечностей. Главное - не паникуйте!

У ребенка аллергия немедленного типа

Аллергия у ребенка может проявляться в форме высыпаний на коже. Или более грозно - в виде анафилактического шока или отека Квинке. Экстремальную аллергическую реакцию может спровоцировать как контакт с лекарственным аллергеном (чаще всего это антибиотики), так и укус насекомого. Важно не растеряться и быстро вызвать ребенку скорую.

Анафилактический шок у детей

Первые симптомы начинающегося анафилактического шока - чувство страха у ребенка, пульсирующая головная боль, онемение губ и лица, головокружение, шум в ушах, рвота, холодный пот, крапивница. До приезда врачей уложите ребенка на ровную поверхность. Держите его голову повернутой набок и следите, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Согрейте ребенка и обеспечьте ему доступ свежего воздуха.

Отек Квинке у детей

У ребенка внезапно отекает и краснеет лицо (веки, нос, уши, язык). Отек может локализоваться и на половых органах, кистях, стопах. Пока не приехала скорая, дайте ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке. Для быстрого выведения аллергена из организма (обычно это яд насекомого) напоите ребенка водой, дайте какой-нибудь сорбент (смекта, энтеросгель). И сохраняйте спокойствие! Доктора знают, что делать, и они безусловно помогут ребенку.

У ребенка боли в животе

Дети жалуются на боли в животе по разным причинам. Чаще всего ребенок что-то не то съел. Но острую боль не спутаешь ни с чем. Ребенок держится за живот, сильно плачет. Поддаваться эмоциям сейчас нельзя. Нужно вызывать «скорую помощь». В первую очередь медики обязаны исключить хирургическую патологию - аппендицит или заворот кишок.

Аппендицит у детей

Воспаление аппендикса - довольно редкое явление для детей до 3 лет. Однако стоит все же перестраховаться и согласиться на осмотр хирурга в стационаре. Ведь лечение в данном случае одно - операция, которую нужно сделать как можно быстрее. Ни в коем случае не давайте ребенку спазмолитики или обезболивающие препараты до того, как врач поставит диагноз. Спазмолитик облегчит состояние ребенка, однако доктору будет трудно определить, что же случилось с ребенком. А вот сорбент - смекта или энтеросгель - не навредят, а, наоборот, помогут избавиться от токсинов, если боль в животе вызвана кишечной инфекцией.

Заворот кишок у детей

Кишечная инвагинация (заворот кишок) - внедрение одного отдела кишечника в просвет другого - в 90 % случаев встречается у детей до года. Ребенок громко кричит, плачет, поджимает ножки, бледнеет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через 5-10 минут повторяется. Характерно, что в «светлый промежуток» ребенок абсолютно нормально себя чувствует, улыбается и играет. А вот спустя несколько часов от начала заболевания у ребенка начинается обильная рвота с примесью желчи. В стуле малыша много слизи и крови. Срочно вызывайте скорую! Квалифицированную помощь ребенку смогут оказать только в хирургическом стационаре. Не волнуйтесь, операция показана далеко не всегда. Есть много шансов, что доктора справятся с инвагинацией и консервативным путем.

Острый пиелонефрит у детей

Инфекция мочевыводящих путей - пиелонефрит у детей - может начаться с высокой температуры (больше 38,5 0С) без иных признаков недуга. Однако это еще не повод нервничать. Нужно вызвать педиатра. А вот если на фоне температруры у ребенку трудно писать, у него боли в животе либо пояснице, немедленно вызывайте «скорую».

Симптомы пиелонефрита у детей

При пиелонефрите почти всегда ребенку сложно писать. Причем проявляться это может по-разному. Бывают задержки мочеиспускания, случаются, наоборот, учащенные позывы. Моча, как правило, очень темная и мутная. Порой ребенку больно сходить в туалет, он плачет даже при виде горшка. Все это повод заподозрить пиелонефрит у детей - воспаление почечной ткани вследствие бактериальной инфекции.

  • Желательно еще до приезда «скорой помощи» приготовить мочу ребенка на анализ. Хорошо подмойте его с мылом и соберите мочу из средней струи в стерильную стеклянную посуду (емкость лучше всего предварительно прокипятить). Для назначения точного лечения и контроля за его ходом врачам потребуется бактериологический посев мочи. А его необходимо сделать до приема антибиотиков, которые крохе назначат в стационаре, ведь антибактериальные препараты смажут картину. Так что вы, несомненно, поможете докторам и ребенку, если заблаговременно позаботитесь об анализе.
  • До приезда скорой облегчить состояние ребенка поможет ибупрофен в возрастной дозировке. Он обладает не только жаропонижающим, но и болеутоляющим действием.

У ребенка затрудненное дыхание

Одышка почти всегда сопровождает высокую температуру у детей. Однако маме необходимо знать, в каких случаях при проблемах с дыханием ребенку требуется срочная помощь.

Дыхательная недостаточность у детей.

Такое состояние может развиться как при пневмонии, так
и при тяжелом обструктивном бронхите. На лице у крохи синеет носогубной треугольник, создается ощущение, что он борется за каждый вздох. Дыхание может стать очень громким и частым. Не теряйте времени, звоните в неотложку!

Инородное тело у ребенка.

Ребенок может поперхнуться кусочком пищи, случайно вдохнуть мелкий предмет. Инородное тело у ребенка в дыхательных путях проявляется досадным кашлем, который не прекращается даже ночью. Создается ощущение, что ребенок пытается откашляться. Вызывайте неотложку, если подобное продолжается больше двух-трех часов. В стационаре ребенку сделают рентген грудной клетки.

Ложный круп у детей

Некоторые вирусные простудные инфекции способны вызывать круп - воспаление и отек гортани. В зоне риска - дети-аллергики. Круп, или стенозирующий ларинготрахеит, развивается чаще при сочетании причин: проникновение в дыхательные пути вируса и аллергена.

Симптомы ложного крупа у детей

У ребенка начинается частый лающий сухой кашель, при вдыхании воздуха слышен громкий свистящий звук. Ребенок боится, а это еще больше усугубляет его состояние. До приезда врачей ваша первоочередная задача - успокоить малыша. Усадите его к себе на колени, крепко обнимите, постарайтесь не нервничать, ведь ваши эмоции передаются ребенку.

Обеспечьте приток в помещение свежего воздуха. Откройте настежь все форточки или даже выйдите с сыном или дочерью на улицу. Главное, чтобы дышать ребенку стало легче.

Спазм гортани у детей снимет и вдыхание содового раствора. Пока вы успокаиваете ребенка, попросите мужа растворить в теплой ванне пачку соды. Пусть ребенок дышит этим влажным воздухом до прибытия медиков. Кстати, если вы все сделаете правильно, приступ ложного крупа закончится через 20-30 минут. А там и «скорая» подоспеет.

Помните: при спазме гортани ребенку противопоказаны горчичники, согревающие мази на грудь и спину, ароматические масла. А также излишняя родительская нервозность. До приезда врача при приступе ложного крупа у ребенка поможет ингалятор-небулайзер. Уточните у лечащего врача, какая модель предпочтительна в вашем случае и какие лекарственные растворы надо использовать. Но в любом случае вызывайте «скорую» при первых признаках затрудненного дыхания у детей.

Болит живот и температура у ребенка, ребенок жалуется на боли в животе температура.

Жалобы на боль в животе в принципе преобладают у малышей. Некоторые дети показывают на живот, даже если у них болит голова. Но даже самых маленьких пациентов легко вывести на чистую воду, если они слабые, вялые, бледные, занимают вынужденное положение лежа на боку, поджимают ноги. Ну а если к этому присоединяются повышение температуры тела и рвота, становится очевидно, что ситуация приобретает угрожающий характер.

Самый частый вариант у детей – острая кишечная инфекция

Боли в животе и температура, возникшие примерно на 1–3-и, иногда на 7-е сутки после обеда в незнакомом ресторане или кафе, похода в гости, употребления сомнительной (или казавшейся ничуть не сомнительной!) молочной или кисломолочной продукции, а может быть, даже обычного мороженого должны навести на мысль об инфекции.

Обычно помогают постановке диагноза такие симптомы, как повторяющаяся рвота, приносящая облегчение, или многократный жидкий стул. Отдельно можно рассматривать ротавирусную и энтеровирусную инфекцию, которые могут быть не связаны с принятой пищей, а обусловлены передачей вируса от одного ребенка к другому как во время игры, так и через общие игрушки, письменные принадлежности, посуду. Для ротавирусной инфекции также будет свойственно появление кашля, возможно – обильных выделений из носа за 1–2 дня до начала болей в животе и лихорадки. Такой «подготовительный» (продромальный) период может служить дифференциально-диагностическим признаком, отличающим этот тип инфекции от «острого живота». Для энтеровирусной инфекции более характерно развитие болей в горле в продромальном периоде болезни.

  • Чего не делать. Не стоит начинать самолечение: антибиотиками, противовоспалительными средствами, также опасно давать жаропонижающее, если температура не превышает 38 градусов.
  • Что делать. Расспросите родителей детей, с которыми вы были в кафе, родственников, которые встречались с вами за 1–3 дня до развития заболевания, воспитателя группы детского сада. Важно, не отмечено ли аналогичных симптомов у детей (а может быть, и взрослых), которые были рядом с вашим малышом. Если кто-то аналогично болен – может статься, что диагноз у вас в кармане.

При наличии рвоты или поноса постарайтесь обеспечить ребенку обильное питье, можно дать смекту. Если в течение 4–6 часов от развития первых симптомов состояние ухудшается, рвота не прекращается, ребенку потребуется госпитализация. Большинство современных противовирусных препаратов для детей относительно безопасны и могут применяться при первых же симптомах болезни, даже если диагноз еще не вполне ясен.

Самый опасный вариант – «острый живот»

«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).

Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).

  • Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).

Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.

  • Что делать. Если имеется техническая возможность – выполните ребенку УЗИ органов брюшной полости: это можно сделать не только в платных поликлиниках, но и в муниципальных медицинских учреждениях – поликлиниках, приемных отделениях детских больниц. Это даст шанс «поймать» перитонит на ранней стадии и вовремя госпитализировать ребенка. Ну и, разумеется, в любой момент можно вызвать скорую помощь.
  • Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.

    Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.

    Диагнозы исключения – панкреатит, системные заболевания

    Диагнозом исключения называют ситуации, когда какое-либо заболевание устанавливается путем отсеивания версий развития более тяжелых, опасных для жизни патологий. Если у пациента не обнаружено ни острого хирургического состояния, ни инфекционного процесса, проводят поиск других заболеваний внутренних органов. Из таких заболеваний сочетание приступообразных болей в верхних отделах живота и повышенной температуры тела чаще всего встречается при панкреатите. Детей могут беспокоить также вздутие живота, поносы (причем цвет каловых масс будет необычно светлым), реже – рвота. Правда, чем-то напоминает и аппендицит, и острую кишечную инфекцию.

    Панкреатит редко проходит самостоятельно, но симптомы могут постепенно стихнуть на фоне голодной диеты. Со стиханием болей снижается и температура. Системные заболевания, сопровождающиеся болями в животе и лихорадкой, имеют волнообразное течение: обострения чередуются с ремиссией (периодами полного благополучия), на ранних стадиях, как правило, не требуют лечения. В большинстве своем такая патология встречается среди представителей малых народов Северо-Кавказского и Средиземноморского регионов, но могут быть исключения.

    • Чего не делать. Не пытаться вылечить ребенка самостоятельно. То, что с первого взгляда кажется похожим на панкреатит или средиземноморскую лихорадку, может через несколько часов оказаться все тем же аппендицитом.
    • Что делать. Если состояние ребенка не сильно ухудшается с момента начала болей, температура тела на высоте болей не превышает 37,5 градусов, симптомы постепенно самостоятельно стихают – обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит ребенку полное обследование, включающее анализы крови и УЗИ.

    Похожие записи:

    У ребенка болит живот и температура: причины и первая помощь

    Нередко у детей-дошкольников появляется боль в животе и чаще всего симптом ничего опасного не несет. С присоединением повышенной температуры, рекомендуется показать пациента врачу и пройти обследование. Симптом говорит о воспалении. Если у ребенка появляется температура и болит живот, развиваются заболевания, угрожающие его жизни, отказываться и откладывать лечение – недопустимо.

    Причины

    Медицинская практика показывает, что у 10% детей периодически появляются боли в брюшной полости, связанные с несварением. Часто спазмы проходят самостоятельно и не несут неприятных последствий. Нередко боль появляется во время употребления неспелых и некачественных продуктов питания. Чаще всего симптом сопровождается расстройством пищеварения и жидким стулом.

    Причины появления симптомов разные, они не всегда говорят о развитии заболевания. Их появление обязывает посетить доктора и сдать анализы.

    Болезни брюшной области

    Но если у ребенка болит живот и температура необходимо сходить к врачу на прием. Чаще всего эти симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:

    1. Аппендицит . Подобное состояние появляется и в возрасте 3-5 лет, и у подростков. Но пик его развития достигается в период 9-12 лет. У детей до трех лет повышается температура до 40 градусов, они становятся вялыми, мучаются от непрекращающихся спазмов и не дают прикоснуться к животу. У ребенка 3-8 лет температура не превышает 37-38 градусов. Признак нельзя считать отличительным, иногда отметка термометра не превышает нормального значения. Изначально боль появляется у пупка, а со временем усиливается со стороны правового бока. Состояние облегчается, когда больной ложится на правую сторону и подгибает к себе ноги. Дополнительными симптомами аппендицита является рвота и тошнота.
    2. Перитонит. Часто заболевание появляется у девочек 4-9 лет. Отличительными симптомами считаются увеличение температуры до 40 градусов и резкие боли. Иные признаки болезни: бледность кожи, кал зелено-желтого оттенка с кислым запахом, слабость, налет на языке. Перитонит развивается быстро, за 2 часа пациент буквально «валится с ног» от невыносимых болей.
    3. Холецистит. Отличительными симптомами заболевания является резкий скачок температуры до показателя 39-40 градусов и невыносимые боли в верхней части и внизу живота. Пациент не позволяет прикоснуться к любой части брюшной полости. Спазмы отдают в правую руку и поясницу. Дополнительные признаки холецистита: рвота с примесями желчи, отказ от еды, изменение стула, беспокойство, вздутие, серый налет на языке, сухая слизистая. С возрастом, признаки заболевания проявляются не так выражено.
    4. Панкреатит. Симптомами болезни помимо боли и температуры является нарушения работы ЖКТ, понос, бледность кожи и налет на языке.
    5. Кишечная инфекция. Помимо нарушения стула, тошноты и спазмов у ребенка появляется высокая температура, нарушается общее сознание, и появляются галлюцинации. Чтобы не пропустить обезвоживания необходимо записаться к врачу и приступить к лечению.
    6. Дизентерия. Заболевание чаще всего появляется в летнее и осеннее время в период свежих фруктов, ягод, овощей. Спазмы возникают у человека во время раннего поедания плодов с дачи, несоблюдения гигиены, из-за заражения в водоемах и реках. Отличительным симптомом дизентерии является понос, учащающийся до 20 раз в день с кровяными и гнойными вкрапываниями.

    Подозревая любой из этих диагнозов, стоит посетить доктора и пройти обследование, во избежание осложнений.

    Другие причины

    Спазмы в животе и повышенная температура (39-40 градусов) появляются во время заболеваний, не связанных с внутренними органами. Нередко ОРВИ, корь и ангина сопровождаются воспаленными лимфоузлами, в том числе брюшными. Болезненность увеличивается при вдохах, так как диаграмма давит на живот. А температура указывает на воспалительный процесс в организме. Другие симптомы заболеваний верхних дыхательных путей:

    • выделения из носа;
    • одышка;
    • мокрота;
    • боль во время глотания;
    • затруднение дыхания.

    Симптомы говорят о заболевании органов, образующих мочевыделительную систему: почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. У детей подобные заболевания появляются из-за попадания инфекции. Проникает она через кровь или лимфу при кариесе, ангине и других заболеваниях. Провоцирующими факторами являются:

    • переохлаждение;
    • наличие катетера;
    • частые запоры;
    • несоблюдение гигиены;
    • частые простудные заболевания;
    • врожденные патологии.

    Чаще всего заболевания до года — встречаются у мальчиков, а после 12 месяцев — у девочек. У детей старше двух лет, помимо температуры и спазмов появляется усталость, слабость, резкое снижение веса. У детей старшего возраста возникают боли в спине и пояснице, жжение во время похода в туалет, неприятный запах от урины. Отказавшись от лечения, способен появиться гной при опорожнении мочевого пузыря.

    У детей с сильными эмоциональными всплесками могут появиться спазмы живота и подняться температура. Приступы кратковременны, между ними ребенок чувствует себя отлично. Такие проблемы наблюдаются у детей, подверженных стрессу или у тех, кому недостаточно внимания родителей.

    Боль появляется во время переедания или отравления. У малыша до полугода могут возникнуть колики из-за неподходящей смеси или несоблюдения диеты мамой во время лактации. А увеличение температуры выступает симптомом простудного заболевания, не связанного со спазмами.

    Что делать

    Боль в животе на фоне температуры требует наблюдения за состоянием пациента. Когда спазмы похожи на приступы, малыш ложится, поджимает к себе ножки и боли не проходят в течение двух часов — нужно незамедлительно отправляться в больницу. Когда нет способа уехать в стационар, необходимо вызвать скорую помощь. Если данные признаки появились у грудничка, не стоит ждать двух часов, для контроля состояния необходимо сразу же сходить к специалисту, не допуская обезвоживания.

    Обратиться за помощью специалиста необходимо во время появления следующих симптомов:

    • напряженные мышцы живота;
    • появление крови в стуле и рвоте;
    • рвота и понос у новорожденного младше 3 месяцев;
    • жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
    • одновременно рвота с запором;
    • постоянные боли в области пупка;
    • поверхностное тяжелое дыхание.

    Важно обратиться к доктору при недавнем травмировании брюшной полости, и с появлением любого из неприятных симптомов. Такие признаки могут нести опасность, когда ребёнок лечится от онкологии.

    Одним из опасных симптомов называют темную кровь в рвотных массах и кале.

    Во время частой рвоты необходимо рядом с кроватью поставить таз и тару с водой. Не стоит допускать, чтобы он бегал до туалета каждый раз во время рвотных позывах. После каждой рвоты рекомендуется умыть и обтереть лицо ребенка.

    До приезда врача, необходимо следить за состоянием ребенка. Пациента нужно уложить в постель и приложить к больному месту что-то холодное. Имея подозрение на отравление, необходимо вспомнить рацион пациента в ближайшее время и обратиться к врачу.

    Диагностика

    Поступление больного ребенка в стационар начинается с осмотра хирурга, для диагностики заболеваний брюшной полости. При подозрении на болезни верхних дыхательных путей пациента должен осмотреть педиатр и ЛОР. После, выносят заключение. Для точной диагностики потребуется сдать следующие анализы и пройти необходимые исследования:

    • УЗИ;
    • кровь;
    • рентген с контрастом;
    • компьютерная томография;
    • рвота;
    • кал;
    • содержимое желудка после промывания.

    Выше — основные способы диагностики. Врач на свое усмотрение выписывает направления на сдачу анализов, для определения болезни порой не нужно проходить их все. Подозревая колики, доктор рекомендует очистительную клизму, для оценки состояния живота после опорожнения кишечника.

    В тяжелых случаях пациента госпитализируют, а аппендицит лечится только хирургическим вмешательством.

    Профилактика

    Для предотвращения заболеваний необходимо свести к минимуму вероятность их возникновения. Чтобы не провоцировать неприятных симптомов, ребенку важно соблюдать следующие меры профилактики:

    • не есть жареной и жирной пищей;
    • регулярно проводить физические упражнения;
    • кушать только свежую пищу;
    • гулять на свежем воздухе;
    • не пить газированные напитки;
    • соблюдать чистоту в квартире, проводить ежедневную уборку;
    • пить достаточное количество жидкости в день;
    • питаться часто, но небольшими порциями;
    • питание должно быть сбалансированным с достаточным добавлением клетчатки;
    • приучать ребенка к личной гигиене;
    • обеспечить спокойную обстановку в доме, где растет ребенок.

    Рекомендации доктора

    Самостоятельно помочь своему чаду хочет каждый родитель, но когда у ребенка высокая температура нужно незамедлительно вызвать врача. Иногда родители способны навредить здоровью малыша. Необходимо прислушиваться к рекомендациям специалиста, советуем не выполнять следующего:

    1. Давать медикаменты пациенту. Не допускается давать медицинские препараты, они ухудшают состояние и затрудняют диагностику болезни. До прихода врача разрешено выпить жаропонижающий препарат, если температура выше 38.
    2. Давать еду и питье. Операция под наркозом из-за жидкости и пищи в желудке нередко провоцирует рвоту.
    3. Не вызывать рвоты специально. Если первая рвота не принесла улучшений, не стоит провоцировать явления, боль способна усилиться и орган станет еще раздражительнее.
    4. Греть живот и укутывать ребенка в одеяла. До установления диагноза не стоит греть органов, чтобы не увеличить воспаление и не спровоцировать осложнений. Нагревание провоцирует прорыв аппендикса. Даже если у малыша озноб, не стоит его кутать в одеяла или несколько одеваний, воспалительный процесс усилится.

    Регулярные боли низа живота и повышение температуры не терпят откладывания обследования, для понимания причин возникновения спазмов. Рекомендуется проконсультироваться с доктором и узнать, чем снимать спазмы, приносящие ребенку много дискомфорта.

    Резюме

    Появление температуры и боли в животе требует сходить к доктору и не стоит надеяться, что симптомы пройдут самостоятельно. Даже когда признаки прошли без лечения необходимо обратиться к врачу, для выяснения причин возникновения.

    0 0 голос

    Рейтинг статьи

    Боль в животе у детей - Better Health Channel

    Дети часто жалуются на боли в животе. Это одна из наиболее частых причин, по которой родители отвозят детей к врачу или в отделение неотложной помощи. Боль в желудке сложно диагностировать. Врач задаст вам вопросы, а затем осмотрит вашего ребенка. Иногда проблема может быть очевидной, поэтому никаких тестов не требуется.

    Многие дети с болью в животе выздоравливают за часы или дни без специального лечения, и часто причину не удается найти.Иногда причина со временем становится более очевидной, и можно начинать лечение. Если боль или другие проблемы не исчезнут, обратитесь к врачу.

    Причины боли в животе у детей


    Боль в животе у детей может вызывать множество проблем со здоровьем, в том числе:
    • Проблемы с кишечником - запор, колики или раздраженный кишечник
    • инфекции - гастроэнтерит, инфекции почек или мочевого пузыря или инфекции других частей тела, например уха или груди
    • Проблемы, связанные с пищевыми продуктами - слишком много еды, пищевые отравления или пищевая аллергия
    • проблемы вне живота - растяжение мышц или мигрень
    • хирургические проблемы - аппендицит, непроходимость кишечника или инвагинация (выдвижение части кишечника)
    • Боль во время менструации - некоторые девочки могут испытывать боль до начала менструации
    • отравление - например, укусы пауков, употребление мыла или курение.

    Повторные приступы боли в животе


    У некоторых детей повторяются приступы боли в животе, что может беспокоить родителей. Часто проблемы со здоровьем не обнаруживаются.

    Дети могут чувствовать боль в животе, когда беспокоятся о себе или окружающих. Подумайте, что не огорчает вашего ребенка дома, в школе, детском саду или с друзьями. Обратитесь к местному врачу за советом. Может потребоваться направление к педиатру (врачу, специализирующемуся на детях).

    Объяснение аппендицита


    Аппендицит - одна из наиболее частых причин, по которой вашему ребенку может потребоваться операция. Аппендикс представляет собой небольшую тупиковую трубку, ведущую из части кишечника. Если эта трубка заблокируется, это может вызвать инфекцию. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но редко встречается у маленьких детей.

    Боль часто начинается в середине живота и спускается вниз с правой стороны. Животик становится болезненным при прикосновении. Это часто ухудшается при кашле и ходьбе.У ребенка с аппендицитом часто проявляются признаки недомогания, такие как лихорадка, отказ от еды, рвота или (иногда) диарея.

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может развиться аппендицит, обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Для удаления аппендикса часто требуется операция, хотя в некоторых случаях проблема решается без хирургического вмешательства.

    Диагностика боли в животе у детей


    Когда проблема очевидна, никаких тестов не требуется.Если необходимы тесты, они могут включать:
    • анализы крови
    • анализ мочи
    • стул (помет) образец
    • рентгеновские снимки
    • другие специальные испытания
    • осмотр врача-специалиста.
    Если ваш ребенок все же сдает анализы, врач должен объяснить вам результаты. На получение некоторых результатов может потребоваться несколько дней, и они будут отправлены вашему местному врачу.

    Лечение боли в животе у детей


    Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, что, по мнению врача, вызывает у него боль.Лечение может быть таким же простым, как отправка ребенка домой с советом отдохнуть, пить жидкость и соблюдать мягкую диету. Другие варианты лечения включают госпитализацию и операцию.

    Уход за ребенком с болью в животе


    Общие предложения по облегчению боли включают:
    • Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
    • Помогите ребенку пить много прозрачной жидкости, например охлажденной кипяченой воды или сока.
    • Не заставляйте ребенка есть, если он плохо себя чувствует.
    • Если ваш ребенок голоден, предложите ему мягкую пищу, например крекеры, рис, бананы или тосты.
    • Поставьте на живот ребенка бутылку с горячей водой или мешок с пшеницей или примите теплую ванну. Будьте осторожны, чтобы не ошпарить себя или своего ребенка.
    • Дайте парацетамол, если вашему ребенку больно или он плохо себя чувствует. Помните, что дозы для детей часто отличаются от доз для взрослых, поэтому внимательно проверьте упаковку, чтобы выбрать правильную дозу. Не давайте аспирин.

    Когда обращаться за неотложной медицинской помощью при болях в животе у детей


    Немедленно обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вашего ребенка:
    • сильная или усиливающаяся боль или боль, которая сместила положение
    • лихорадка или озноб
    • стать бледным, потным и нездоровым
    • рвало более 24 часов
    • отказался есть и пить
    • кровь в рвоте или фекалиях
    • проблемы с мочеиспусканием или выработка менее четырех влажных подгузников в день
    • кожная сыпь с болью
    • любая другая проблема, которая вас беспокоит.

    Куда обратиться за помощью

    Контент-партнер

    Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Детская больница в Вестмиде

    Последнее обновление: Июль 2013

    Контент страницы в настоящее время проверяется.

    Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

    .

    Острая боль в животе у детей

    ALEXANDER K.C. ЛЕЙНГ, MB.B.S., и ДЭВИД Л. СИГАЛЕ, доктор медицины, PH. D.

    Медицинский факультет Университета Калгари, Калгари, Альберта

    Am Fam. 1 июня 2003 г .; 67 (11): 2321-2327.

    Острая боль в животе у детей представляет собой диагностическую дилемму. Хотя многие случаи острой боли в животе являются доброкачественными, некоторые из них требуют быстрой диагностики и лечения, чтобы минимизировать заболеваемость. Многочисленные нарушения могут вызвать боль в животе.Наиболее частой медицинской причиной является гастроэнтерит, а наиболее частой хирургической причиной - аппендицит. В большинстве случаев боль в животе можно диагностировать с помощью анамнеза и физического обследования. Возраст - ключевой фактор в оценке причины; частота и симптомы различных состояний сильно различаются в зависимости от возраста детей. В остром хирургическом брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, в то время как в медицинских условиях наблюдается обратное. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением.Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болью в правом нижнем квадранте. Признаки, свидетельствующие об остром хирургическом вмешательстве живота, включают непроизвольную защиту или ригидность, выраженное вздутие живота, выраженную болезненность в животе и болезненность в животе. Если диагноз неясен после первоначальной оценки, часто бывает полезно повторное физическое обследование у того же врача. Выбранные визуализационные исследования также могут быть полезны. Хирургическая консультация необходима, если есть подозрение на хирургическое вмешательство или причина не очевидна после тщательного обследования.

    Боль в животе - частая проблема у детей. Хотя у большинства детей с острой абдоминальной болью есть самоограниченные состояния, боль может предвещать необходимость хирургического вмешательства или неотложной медицинской помощи. Самая сложная задача - поставить своевременный диагноз, чтобы можно было начать лечение и предотвратить заболеваемость. В этой статье представлены подробные клинические рекомендации по обследованию ребенка с острой болью в животе.

    Патофизиология

    Клинически боль в животе подразделяется на три категории: висцеральная (внутренняя) боль, теменная (соматическая) боль и отраженная боль.

    Висцеральная боль возникает, когда ядовитые раздражители воздействуют на внутренние органы, такие как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и ишемия стимулируют висцеральные болевые волокна. Застой в тканях и воспаление, как правило, вызывают сенсибилизацию нервных окончаний и снижают порог раздражения. Поскольку волокна висцеральной боли являются двусторонними, немиелинизированными и проникают в спинной мозг на нескольких уровнях, висцеральная боль обычно тупая, плохо локализована и ощущается по средней линии. Боль от структур передней кишки (например, нижнего пищевода, желудка) обычно ощущается в эпигастрии.Структуры средней кишки (например, тонкий кишечник) вызывают околопупочную боль, а структуры задней кишки (например, толстый кишечник) вызывают боль в нижней части живота.

    Теменная боль возникает в результате ядовитого раздражения париетальной брюшины. Боль, возникающая в результате ишемии, воспаления или растяжения париетальной брюшины, передается через миелинизированные афферентные волокна к конкретным ганглиям задних корешков на той же стороне и на том же дерматомном уровне, что и источник боли. Теменная боль обычно резкая, интенсивная, дискретная и локализованная; кашель или движение могут усугубить ее.

    Реферированная боль имеет многие характеристики теменной боли, но ощущается в отдаленных областях, покрытых тем же дерматомом, что и больной орган. Это результат общих центральных путей для афферентных нейронов из разных участков. Классическим примером является пациент с пневмонией, который проявляет боль в животе, потому что дерматом Т9 разделяется между легкими и брюшной полостью.1

    Посмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 1
    Причины острой боли в животе у детей

    5

    Эритромицин

    5

    Эритромицин

    5

    0

    0

    0

    0 Mittelsch44 9000omz2 9323535 02 Запор

    9002 9002 9002

    02 Эндометриоз

    0

    Разное

    9 0031

    Желудочно-кишечные

    Мочеполовые причины

    Наркотики и токсины

    причины

    Инфекция мочевыводящих путей

    Эритромицин

    Эритромицин

    Салицилаты

    Аппендицит

    Дисменорея

    Отравление свинцом

    Мезентериальный лимфаденит

    Воспалительное заболевание органов малого таза

    Легочные причины

    Травма живота

    Угрожающий аборт

    Пневмония

    Пневмония

    Пневмония

    Обструкция кишечника

    Диафрагмальный

    Перитонит

    Перекрут яичника / яичка

    Плеврит

    Пищевое отравление

    0

    Hematocolpos

    Детская колика

    Дивертикул Меккеля

    Нарушения обмена веществ

    Функциональная боль

    Воспалительное заболевание кишечника

    Диабетический кетоацидоз

    Фарингит

    Непереносимость лактозы

    Гипогликемия

    Гипогликемия

    ангионевротические расстройства

    ангионевротические расстройства

    Порфирия

    Семейная

    Гепатит

    Острая надпочечниковая недостаточность

    Средиземноморская лихорадка

    03

    03

    03

    02 Холецистматологическое заболевание

    0

    Холелитиаз

    Серповидно-клеточная анемия

    Инфаркт селезенки

    Пурпура Геноха-Шенлейна

    Разрыв селезенки

    Гемолитико-уремический синдром

    Панкреатит

    ТАБЛИЦА 1
    Причины острой боли в животе у детей

    0

    0

    Диафрагмальный

    9322

    02

    0 2 Гастроинтестинальные

    Наркотики и токсины

    причины

    Инфекция мочевыводящих путей

    Эритромицин

    Гастроэнтерит

    03 9003 9003

    03 9003 900 салин

    35

    Дисменорея

    Отравление свинцом

    Мезентериальный лимфаденит

    Миттельшмерц

    Яды

    Воспалительное заболевание органов малого таза

    Легочные причины

    Травма живота

    Угрожающий аборт

    Пневмония

    Пневмония

    Перитонит

    Перекрут яичника

    Плеврит

    Пищевое отравление

    Эндометриоз

    5

    Разное

    Hematocolpos

    Детская колика

    Дивертикул Меккеля

    Нарушения обмена веществ

    Функциональная боль

    900 02 Воспалительное заболевание кишечника

    Диабетический кетоацидоз

    Фарингит

    Непереносимость лактозы

    Гипогликемия

    Ангионевротический отек

    Порфирия

    Семейный

    Гепатит

    Острая надпочечниковая недостаточность

    Средиземноморская лихорадка

    Холецистит

    0

    0

    Холецистит

    0

    Холецистит

    0 Гематологические расстройства

    Серповидно-клеточная анемия

    Инфаркт селезенки

    Пурпура Геноха-Шенлейна

    Разрыв селезенки 9 0003

    Гемолитико-уремический синдром

    Панкреатит

    Этиология

    В таблице 1 перечислены многие причины острой боли в животе у детей.Информацию о редких заболеваниях можно найти в стандартном учебнике по детской хирургии2.

    INFANTILE COLIC

    Инфантильные колики поражают от 10 до 20 процентов младенцев в течение первых трех-четырех недель жизни. Как правило, младенцы с коликами кричат, подтягивают колени к животу и, по всей видимости, испытывают сильную боль.3

    ГАСТРОЭНТЕРИТ

    Гастроэнтерит - наиболее частая причина боли в животе у детей4. Вирусы, такие как ротавирус, норвалкский вирус, аденовирус и энтеровирус являются наиболее частыми причинами.4,5 Наиболее распространенными бактериальными возбудителями являются Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella.

    APPENDICITIS

    Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием у детей с болью в животе. 2,6 Приблизительно у одного из 15 человек развивается аппендицит.7 Лимфоидная ткань или фекалии закупоривают просвет аппендикса, аппендикс расширяется, и возникает ишемия и ишемия. может развиться некроз. Пациенты с аппендицитом обычно проявляют висцеральную, неопределенную, плохо локализованную околопупочную боль.В течение 6–48 часов боль становится пристеночной, поскольку покрывающая ее брюшина воспаляется; затем боль становится хорошо локализованной и постоянной в правой подвздошной ямке.

    БЕЗОПАСНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ

    Мезентериальный лимфаденит часто связан с аденовирусной инфекцией. Состояние имитирует аппендицит, за исключением того, что боль более диффузная, признаки перитонита часто отсутствуют и может присутствовать генерализованная лимфаденопатия.

    ЗАПОР

    Острый запор обычно имеет органическую причину (например,например, гастроэнтерит, аппендицит), тогда как хронический запор обычно имеет функциональную причину (например, диета с низким содержанием остатков). Боль в животе в результате запора чаще всего бывает левосторонней или надлобковой.

    ТРАВМА АБДОМИНАЛА

    Травма живота может быть случайной или преднамеренной. Тупая травма живота встречается чаще, чем проникающая. Травма брюшной полости может вызвать мышечно-кожную травму, перфорацию кишечника, интрамуральную гематому, разрыв или гематому печени или селезенки и отрыв внутрибрюшных органов или сосудистых ножек.

    КИШЕЧНАЯ непроходимость

    Кишечная непроходимость вызывает характерные спазмы. Причины кишечной непроходимости включают заворот кишечника, инвагинацию, ущемленную грыжу и послеоперационные спайки.

    Воспалительное заболевание таза

    Воспалительное заболевание таза (ВЗОМТ) обычно вызывается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.7 Факторы риска включают наличие нескольких половых партнеров, использование внутриматочной спирали (ВМС) и наличие ВЗОМТ в анамнезе.

    Клиническая оценка

    При обследовании детей с болью в животе требуется тщательный сбор анамнеза для определения наиболее вероятной причины.За первоначальной оценкой анамнеза следует физикальное обследование и повторная оценка определенных моментов анамнеза. Алгоритм представлен на рисунке 1.8.

    ИСТОРИЯ

    Возраст начала

    Возраст является ключевым фактором при оценке боли в животе (Таблица 2) 7,9–11

    История боли

    Дети, которые обычно не вербализируют проявляются поздними симптомами болезни. Дети до подросткового возраста плохо чувствуют начало или локализацию боли. Классическая последовательность смены болей обычно возникает при аппендиците.У детей, которые не могут говорить, первые 24 часа в анамнезе неопределенной тошноты или околопупочной боли могут не регистрироваться или оставаться незамеченными, поэтому у этих детей чаще наблюдается вторая стадия более висцеральной боли. Однако у любого ребенка с болью, которая локализуется в правом нижнем квадранте, следует подозревать аппендицит. Таким образом, изучение места, времени начала, характера, серьезности, продолжительности и излучения боли - все это важные моменты, но их следует рассматривать в контексте возраста ребенка.

    Недавняя травма

    История недавней травмы может указать на причину боли.

    Побуждающие или успокаивающие факторы

    Теменная боль усиливается при движении. Облегчение боли после дефекации предполагает наличие источника в толстой кишке, а облегчение после рвоты - в более проксимальном отделе кишечника.

    Просмотреть / распечатать Рисунок

    Оценка острой боли в животе у детей

    РИСУНОК 1.

    Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

    Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

    Оценка острой боли в животе у детей

    РИСУНОК 1.

    Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

    Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

    Сопутствующие симптомы

    При острой хирургической брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, и обратное верно в медицинских условиях.Предполагается, что у любого ребенка с рвотой желчью есть непроходимость кишечника. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением, но может возникать и с другими заболеваниями. Кровавая диарея в большей степени указывает на воспалительное заболевание кишечника или инфекционный энтероколит. Классический «смородно-желейный стул» часто наблюдается у пациентов с инвагинацией. Отсутствие отхождения газов или фекалий предполагает кишечную непроходимость.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 2
    Дифференциальная диагностика острой боли в животе по преобладающему возрасту

    От рождения до одного года

    От двух до пяти лет

    От шести до 11 лет

    От 12 до 18 лет

    Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевыводящих путей Инвагинация заворотов Запертая грыжа Болезнь Гиршпрунга

    Гастроэнтерит Аппендицит Запор Инфекция мочевого тракта Кризис мочевыводящих путей

    0 Инвагинация лимфоузлов Волчонок 2 Травма фарингита Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шёнлейна пурпура Мезентериальный лимфаденит

    Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Миттельшмерц Воспалительные заболевания органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

    ТАБЛИЦА 2
    Дифференциальный диагноз острой боли в животе по преобладающему возрасту

    От рождения до одного года

    От двух до пяти лет

    от шести до пяти лет 11 лет

    От 12 до 18 лет

    Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевых путей Инвагинация Заворот грыжи Инкапсулированная грыжа Болезнь Гиршпрунга

    Гастроэнтерит Трампацит Инфекция желудочно-кишечного тракта Инфекция желудочно-кишечного тракта Инфекция желудочно-кишечного тракта Запор Мезентериальный лимфаденит

    Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шенлейн пурпура Мезентериальный лимфаденит

    9000 2 Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительное заболевание органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника

    Частота мочеиспускания, дизурия, позывы к мочеиспусканию и зловонная моча предполагают инфекцию мочевыводящих путей.12 Гнойные выделения из влагалища предполагают сальпингит. Кашель, одышка и боль в груди указывают на грудной источник. Полиурия и полидипсия предполагают сахарный диабет. Боль в суставах, сыпь и моча цвета дыма предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

    Гинекологический анамнез

    У девочек очень важен тщательный гинекологический анамнез, включая менструальный анамнез и анамнез сексуальной активности и контрацепции. Аменорея может указывать на беременность. Наличие в анамнезе нескольких сексуальных партнеров и использование ВМС позволяет предположить ВЗОМТ.Использование ВМС, ВЗОМТ или перевязка маточных труб в анамнезе повышают риск внематочной беременности. Внезапное начало кратковременной боли в середине цикла предполагает миттельшмерц.

    Прошлое здоровье

    Следует отметить все предыдущие госпитализации или серьезные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и порфирия. История хирургического вмешательства не только может исключить одни диагнозы, но также может увеличить риск возникновения других, например, кишечной непроходимости из-за спаек. Подобная боль в анамнезе может указывать на повторяющуюся проблему.

    Употребление наркотиков

    Подробный анамнез наркотиков важен, потому что некоторые лекарства (таблица 1) могут вызывать боль в животе.

    Семейный анамнез

    Семейный анамнез серповидно-клеточной анемии или кистозного фиброза может указывать на диагноз. Этническая принадлежность пациента важна, потому что серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у чернокожих африканцев.

    ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

    Общий вид

    Как правило, дети с висцеральной болью склонны корчиться во время волн перистальтики, в то время как дети с перитонитом остаются неподвижными и сопротивляются движению.Следует оценить состояние гидратации ребенка.

    Vital Signs

    Лихорадка указывает на лежащую в основе инфекцию или воспаление. Высокая температура с ознобом типична для пиелонефрита и пневмонии.12 Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию. Если у постменархеальной девочки шок, следует заподозрить внематочную беременность. Гипертония может быть связана с пурпурой Геноха-Шенлейна или гемолитико-уремическим синдромом.13,14 Дыхание Куссмауля указывает на диабетический кетоацидоз.

    Обследование брюшной полости

    Следует соблюдать характер дыхания и попросить пациента растянуть живот, а затем сплющить его.После того, как ребенка попросят указать пальцем на область максимальной болезненности, следует осторожно пальпировать живот, двигаясь к этой области (но не пальпируя). Врач должен проверить наличие симптома Ровсинга (когда давление в левом нижнем квадранте раздвигает столб кишечного газа, вызывая боль в правом нижнем квадранте в месте воспаления аппендикса), а затем осторожно оценить жесткость мышц. Мягкая перкуссия лучше всего вызывает нежность отскока. Для обнаружения новообразований и органегалии необходима более глубокая пальпация.

    Ректальное и тазовое обследование

    Эти обследования следует использовать, когда требуется или ожидается важная информация. 2,10,15 Ректальное обследование может предоставить полезную информацию о болезненности, тонусе сфинктера и наличии новообразований, стула и мелены. У мальчиков обследование наружных половых органов может выявить аномалии полового члена и мошонки. У девочек может обнаруживаться выделения из влагалища, атрезия влагалища или неперфорированная девственная плева. Бимануальное исследование органов малого таза может предоставить полезную информацию о новообразованиях в матке или придатках или болезненности.Гнойные выделения из шейки матки, болезненность при движении шейки матки и образование в придатках являются признаками ВЗОМТ.

    Сопутствующие признаки

    Желтуха предполагает гемолиз или заболевание печени. Бледность и желтуха указывают на серповидно-клеточный криз. Положительный тест на подвздошно-поясничную мышцу (пассивное разгибание правого бедра и сгибание правого бедра против сопротивления) или запирательный тест (вращение согнутого правого бедра) указывает на воспаление ретроцекального отростка, разрыв отростка или подвздошно-поясничный абсцесс. Положительный признак Мерфи (прерывание глубокого вдоха из-за боли, когда пальцы врача прижимаются к правому краю ребра) предполагает острый холецистит.Признак Каллена (голубоватый пупок) и признак Грея Тернера (обесцвечивание бока) являются необычными признаками внутреннего кровотечения. Пурпура и артрит предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

    Исследования

    Лабораторные исследования должны быть адаптированы к симптомам и клиническим данным пациента. Первоначальные лабораторные исследования могут включать полный анализ крови и мочи. Низкий уровень гемоглобина предполагает кровопотерю или основные гематологические аномалии, такие как серповидно-клеточная анемия.Однако нормальный уровень гемоглобина не исключает острого массивного кровотечения, которое организм еще не компенсировал. Лейкоцитоз, особенно при наличии смещения влево и токсических грануляций в периферическом мазке, свидетельствует об инфекции. Общий анализ мочи может помочь выявить патологию мочевыводящих путей, например инфекцию или камни. У девочек в постменархеальный период следует рассмотреть возможность проведения теста на беременность16.

    Рентгенограммы брюшной полости с обычной пленкой наиболее полезны, когда возникает проблема кишечной непроходимости или перфорации внутренних органов брюшной полости.Рентгенограммы грудной клетки могут помочь исключить пневмонию. Наиболее спорным вопросом в неотложной медицине может быть полезность ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ) у пациентов с болью в животе.17-20 КТ, вероятно, более точна, чем ультразвуковое исследование.18 Однако опыт оператора и переводчика значительно влияет на точность обоих режимов.19 В отделении неотложной помощи ультразвуковое исследование, вероятно, наиболее полезно для диагностики гинекологической патологии, такой как кисты яичников, перекрут яичников или развитое периаппендикулярное воспаление.17,20 КТ включает радиационное воздействие и может потребовать использования контрастных веществ. КТ может потребоваться, если избыток кишечных газов не позволяет провести ультразвуковое исследование.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 3
    Показания к хирургическим консультациям у детей с острой болью в животе

    Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

    Рвотные массы, окрашенные желчью или плоды

    Непроизвольная защита / ригидность живота

    Отскок болезненности живота

    Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией

    Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость

    Существенная травма живота

    Предполагаемая хирургическая причина боли

    Боль в животе без очевидной этиологии

    ТАБЛИЦА 3
    Показания для хирургических консультаций у детей с острой абдоминальной болезнью боль в животе
    9003

    Отскок

    2

    Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

    Рвотные массы с пятнами желчи или фекалиями

    Непроизвольная защита / ригидность живота

    Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией

    Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость

    Значительная травма живота

    Предполагаемая хирургическая причина боли

    Боль в животе без очевидной этиологии

    Лечение

    Лечение должно быть направлено на устранение первопричины.Для многих пациентов ключом к постановке диагноза является повторный медицинский осмотр одним и тем же врачом в течение длительного времени.21 Показания к хирургическим консультациям перечислены в таблице 3. Традиционно не рекомендуется использовать анальгетики у пациентов с болями в животе из-за опасений, что они могут помешать. точная оценка и диагностика. Однако несколько проспективных рандомизированных исследований показали, что разумное использование анальгетиков на самом деле может повысить диагностическую точность, позволяя детально обследовать более склонного к сотрудничеству пациента.22-24 [Ссылки 22 и 23 - уровень доказательности A, рандомизированные контролируемые испытания]

    .

    Боль в животе, 11 лет и младше

    Боль или спазмы у вашего ребенка в животе?

    Сюда также входят травмы живота.

    Сколько тебе лет?

    Менее 3 месяцев

    Менее 3 месяцев

    От 3 месяцев до 11 лет

    От 3 месяцев до 11 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?

    Да

    Недавняя операция на брюшной полости

    Нет

    Недавняя операция на брюшной полости

    Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?

    Да

    Проглоченный или вдыхаемый предмет

    Нет

    Проглоченный или вдыхаемый предмет

    Ваш ребенок выглядит больным?

    Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

    Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

    Сильно болен

    Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

    Болен

    Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

    Имеет ли ваш ребенок проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

    Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать много жидкости.

    Да

    Невозможно пить достаточно жидкости

    Нет

    Может пить достаточно жидкости

    Боли в животе у вашего ребенка?

    Тяжело ли живот при прикосновении?

    Обычно живот мягкий и имеет некоторую "податливость". Твердый, жесткий живот может быть признаком более серьезной проблемы.

    Да

    Живот жесткий (жесткий) на ощупь

    Нет

    Живот жесткий (жесткий) на ощупь

    Вызывает ли сильную боль нажатие на живот?

    Да

    Давление на живот вызывает сильную боль

    Нет

    Давление на живот вызывает сильную боль

    Боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Как долго ваш ребенок страдает от боли?

    Менее 4 часов

    Менее 4 часов

    4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

    4 часа, но менее 1 дня (24 часа)

    Более 3 дней

    Более 3 дней

    Болит живот повсюду или чаще в одной области?

    Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.

    В основном в одной области

    Локальная боль

    Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?

    Да

    Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

    Нет

    Боль с новой выпуклостью в пупке или паху

    У вашего ребенка тошнота или рвота?

    Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет.

    Были ли у вашего ребенка травмы живота за последнюю неделю, например, удар в живот или сильное падение?

    Да

    Травма живота за последнюю неделю

    Нет

    Травма живота за последнюю неделю

    Было ли после травмы кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища?

    Да

    Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

    Нет

    Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

    Есть ли рана на животе глубже царапины?

    Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

    Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

    Да

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Нет

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Рвота у вашего ребенка после травмы?

    Есть ли боль чуть ниже ребер?

    Боль чуть ниже ребер после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

    Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

    Вы измеряли ректальную температуру?

    Измерение ректальной температуры - единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

    Да

    Измеренная ректальная температура

    Нет

    Измеренная ректальная температура

    Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

    Да

    Температура не ниже 100,4 ° F (38 ° C)

    Нет

    Температура не ниже 100,4 ° F (38 ° C)

    Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

    Вы измеряли температуру вашего ребенка?

    Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

    Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь

    Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

    Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

    Как вы думаете, насколько высока температура?

    Умеренная

    По ощущениям лихорадка умеренная

    Легкая или низкая

    По ощущениям лихорадка легкая

    Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Лихорадка менее 2 дней

    От 2 дней до менее 1 недели

    Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

    1 неделя или дольше

    Лихорадка в течение 1 недели и более

    Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

    Да

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Нет

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

    Озноб - это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его или ее одеждой.

    Да

    Озноб или сильное потоотделение

    Нет

    Озноб или сильное потоотделение

    Сколько крови?

    Больше, чем несколько капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.

    Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике

    Несколько капель крови на стуле или подгузнике

    Несколько капель крови в стуле или подгузнике

    У вашего ребенка диабет?

    Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

    Да

    Болезнь влияет на диабет

    Нет

    На диабет влияет болезнь

    Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

    Да

    План лечения диабета работает

    Нет

    План лечения диабета не работает

    Как быстро он выходит из-под контроля?

    Быстро (в течение нескольких часов)

    Уровень сахара в крови быстро снижается

    Медленно (в течение нескольких дней)

    Уровень сахара в крови медленно снижается

    Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?

    Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

    Да

    Лекарство может вызывать боль в животе

    Нет

    Лекарство может вызывать боль в животе

    Продолжались ли симптомы у вашего ребенка более 1 недели?

    Да

    Симптомы ребенка длились дольше 1 недели

    Нет

    Симптомы ребенка длились дольше 1 недели

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

    • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

    С схваткообразной болью в животе:

    • Боль может болеть немного или сильно.
    • Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто уменьшаются при отхождении газов или дефекации.
    • Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
    • Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.

    Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

    Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
    • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

    Вы можете получить обезвоживание , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

    Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не внимательным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
    • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

    Сильное обезвоживание означает:

    • Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
    • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
    • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

    Умеренное обезвоживание означает:

    • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
    • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

    Легкое обезвоживание означает:

    • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

    Сильное обезвоживание означает:

    • Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
    • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 часов и более.
    • Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
    • Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
    • Ребенок может потерять сознание.

    Умеренное обезвоживание означает:

    • У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
    • Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
    • Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
    • У ребенка может кружиться голова, когда он или она встает или садится.

    Легкое обезвоживание означает:

    • Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
    • Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

    Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

    С высокой температурой :

    • Ребенку очень жарко.
    • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

    При средней температуре :

    • Ребенку тепло или жарко.
    • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

    С легкой лихорадкой :

    • Ребенку может стать немного тепло.
    • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

    Ребенок, который очень болен :

    • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
    • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
    • Может быть, трудно проснуться.

    Ребенок, который болен (но не очень болен):

    • Может быть более сонным, чем обычно.
    • Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей 3 лет и старше

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
    • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
    • Дыхание намного быстрее обычного.
    • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

    Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

    Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

    Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным.Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

    Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

    • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
    • Стероидные лекарственные средства, которые используются для лечения различных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Отсутствие селезенки.

    Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

    Орально (внутрь), ухо или ректально Температура

    • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
    • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
    • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

    Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) - 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

    Подмышки (подмышечные) температура

    • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
    • Умеренная: 99,4 ° F (37.От 4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
    • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

    Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

    Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

    • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
    • Возможно, вы не сможете принимать лекарства от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
    • Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
    • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

    План лечения для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

    • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
    • Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
    • Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
    • Когда звонить врачу.

    План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны.Когда у вас диабет, проблемы могут вызвать даже незначительные заболевания.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:

    • Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
    • Антибиотики.
    • Противодиарейные средства.
    • Слабительные.
    • Добавки железа.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

    Проглоченные или вдыхаемые предметы

    Послеоперационные проблемы

    Боль в животе, возраст от 12 лет и старше 9000 3.

    Боль в животе, 11 лет и младше

    Обзор темы

    Боль в животе у детей - распространенная проблема. Примерно 1 из 3 детей обращается к врачу по поводу боли в животе к 15 годам, но лишь у небольшого числа этих детей есть серьезные проблемы.

    Жалобы на боль в животе чаще возникают у детей младше 11 лет и часто вызваны изменениями в еде и привычках кишечника.В большинстве случаев боль в животе не является серьезной, и часто достаточно домашнего лечения, чтобы облегчить дискомфорт.

    Боль в животе у детей часто пугает и расстраивает родителей. Часто бывает трудно найти точную причину боли в животе у ребенка. Боль без других симптомов, которая полностью проходит менее чем за 3 часа, обычно не является серьезной.

    У детей боль в животе может быть связана с травмой живота или болезнью, например расстройством желудка, ушная инфекция, а инфекция мочевыводящих путей или стрептококковое горло.Симптомы со стороны брюшной полости также могут возникать в результате инфекции, переданной животным или во время поездки за границу. Запор - частая причина болей в животе у детей. Некоторые более серьезные причины боли в животе у детей включают: аппендицит, отравление свинцом или проблемы с кишечником, такие как инвагинация или мальротация. У девочек, у которых начинается менструальный цикл, каждый месяц может быть боль в животе, причем в одни месяцы боль может быть более сильной, чем в другие.

    Генерализованная боль возникает в половине живота или более. Локализованная боль находится в одна область живота. Младенцы и малыши часто иначе реагируют на боль, чем дети старшего возраста, которые могут говорить о своей боли. Ребенок может стать суетливым, подтянуть ноги к животу или плохо поесть. Дети постарше могут указать на область боли и описать, насколько она серьезна.

    Боль в животе может возникать однократно или повторно в течение нескольких месяцев.Рецидивирующая боль в животе (RAP) - это заболевание, которым страдают дети в возрасте от 4 до 11 лет.

    Проверьте свои симптомы

    У вашего ребенка боли или спазмы в животе?

    Сюда также входят травмы живота.

    Сколько тебе лет?

    Менее 3 месяцев

    Менее 3 месяцев

    от 3 месяцев до 11 лет

    от 3 месяцев до 11 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, половому члену или влагалищу) сейчас в той области, где у вас есть симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй - как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
    .

    Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

    Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

    «Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

    Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

    Когда сохранять хладнокровие

    Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

    Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

    Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

    • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
    • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
    • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

    Когда позвонить врачу

    Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызовите врача, когда:

    • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
    • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дальнейшее исследование основных причин.
    • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
    • Температура вашего ребенка не купируется жаропонижающими средствами.
    • Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
    • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка более 48 часов.
    • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

    Что делать в случае припадка

    Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все приступы вызывают подергивания в теле. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

    1. Положите ребенка на бок.
    2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
    3. Позвоните 911, если припадок длится более пяти минут.

    Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Что что делать с множественной лихорадкой

    Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог может получить к сути вопроса.

    .

    Боль в животе, возраст 12 и старше

    У вас болит живот или спазмы?

    Сюда также входят травмы живота.

    Сколько тебе лет?

    11 лет и младше

    11 лет или младше

    От 12 до 55 лет

    От 12 до 55 лет

    56 лет и старше

    56 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Переносили ли вы операцию на груди, животе или области таза за последние 2 недели?

    Да

    Недавние операции на брюшной полости

    Нет

    Недавние операции на брюшной полости

    Вы беременны?

    Да, вы знаете, что беременны.

    Беременность

    Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

    Беременность

    Были ли у вас дети в последние 3 месяца?

    Да

    Родил ребенка в течение последних 3 месяцев

    Нет

    Родился в течение последних 3 месяцев

    Есть ли у вас проблемы с питьем, достаточным для восполнения потерянной жидкости?

    Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

    Да

    Невозможно поддерживать потребление жидкости

    Нет

    Способно поддерживать потребление жидкости

    У вас болит живот?

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

    от 8 до 10: сильная боль

    сильная боль

    от 5 до 7: умеренная боль

    умеренная боль

    от 1 до 4: легкая боль

    легкая боль

    есть ли боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Как долго вы испытываете боль?

    Менее 4 часов

    Боль менее 4 часов

    Минимум 4 часа, но менее 1 полного дня (24 часов)

    Боль от 4 до 24 часов

    Минимум 1 полный день, но менее 2 дней (48 часов)

    Боль более 24 часов

    Не менее 2 дней, но менее 1 недели

    Боль более 48 часов

    1 неделя или более

    Боль более 1 недели

    Уменьшает ли живот болят все или в основном в одной области?

    Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.

    В основном в одной области

    Локальная боль

    Есть ли у вас боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?

    Да

    Боль с выпуклостью в пупке или паху

    Нет

    Боль с выпуклостью в пупке или паху

    Есть ли вероятность того, что вы беременны?

    Да

    Возможность беременности

    Нет

    Возможность беременности

    Были ли у вас за последнюю неделю травмы живота, например, удар в живот или сильное падение?

    Да

    Травма живота за последнюю неделю

    Нет

    Травма брюшной полости за последнюю неделю

    Было ли у вас новое кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища после травмы?

    Да

    Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

    Нет

    Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

    Есть ли рана на животе глубже царапины?

    Вас рвало после травмы?

    Да

    Рвота после травмы

    Нет

    Рвота после травмы

    Есть ли боль чуть ниже ребер?

    Боль чуть ниже ребер после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

    Были ли у вас боли в плече после травмы?

    Травма живота иногда может вызвать боль в плече.

    Да

    Боль в плече после травмы

    Нет

    Боль в плече после травмы

    Вы повредили плечо при травме?

    Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

    Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

    Да

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Нет

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Были ли у вас:

    Как минимум 1 стул, в основном черный или кровавый?

    По крайней мере 1 стул в основном черный или кровавый

    По крайней мере 1 стул частично черный или кровавый?

    Как минимум 1 стул частично черный или с кровью

    Полоски крови в стуле?

    Полоски крови в стуле

    Как вы думаете, у вас может быть температура?

    Вы измеряли температуру?

    Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

    Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

    Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

    Как вы думаете, насколько высока температура?

    Умеренная

    По ощущениям лихорадка умеренная

    Легкая или низкая

    По ощущениям лихорадка слабая

    Как долго у вас была лихорадка?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Лихорадка менее 2 дней

    Минимум 2 дня, но менее 1 недели

    Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

    1 неделя или более

    Повышенная температура в течение 1 недели или более

    У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

    Да

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Нет

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

    Озноб - это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или промокает через одежду.

    Да

    Озноб или сильное потоотделение

    Нет

    Озноб или сильное потоотделение

    Вас тошнит или рвота?

    Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет.

    Вас рвало кровью или чем-то похожим на кофейную гущу?

    Если есть только одна или две полосы крови, которые, как вы уверены, вышли из вашего носа или рта, у вас не рвота кровью.

    Да

    Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

    Нет

    Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

    Сколько крови у вас рвало?

    Две или более полоски крови или любое количество материала, похожего на кофейную гущу

    Имеет рвотный материал, похожий на кофейную гущу, или как минимум 2 полосы крови

    Одна полоска крови или меньше

    Вырвало 1 полосу крови или меньше

    Чувствовали ли вы тошноту более 2 полных дней (48 часов)?

    Да

    Тошнота более 2 дней

    Нет

    Тошнота не более 2 дней

    Ваш диабет выходит из-под контроля, потому что вы больны?

    Да

    Болезнь влияет на диабет

    Нет

    Болезнь влияет на диабет

    Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?

    Да

    План лечения диабета работает

    Нет

    План лечения диабета не работает

    Как быстро он выходит из-под контроля?

    Быстро (в течение нескольких часов)

    Уровень сахара в крови быстро снижается

    Медленно (в течение нескольких дней)

    Уровень сахара в крови медленно снижается

    Боль началась после приема нового лекарства?

    Да

    Боль в животе началась после приема лекарства

    Нет

    Боль в животе началась после приема лекарства

    В последние несколько недель худеете ли вы, не пытаясь?

    Да

    Худеет, не пытаясь

    Нет

    Худеет, не пытаясь

    Продолжались ли ваши симптомы дольше 1 недели?

    Да

    Симптомы длились дольше 1 недели

    Нет

    Симптомы длились дольше 1 недели

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

    С схваткообразной болью в животе:

    • Боль может болеть немного или сильно.
    • Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто уменьшаются при отхождении газов или дефекации.
    • Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
    • Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или активность.

    Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Ощущение сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
    • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

    Если вы не уверены, какая у вас температура: высокая, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

    При высокой температуре :

    • Вам очень жарко.
    • Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.

    При средней температуре :

    • Вам тепло или жарко.
    • Вы знаете, что у вас жар.

    С легкой лихорадкой :

    • Возможно, вам станет немного жарко.
    • Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

    Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая в зависимости от того, как вы измерили температуру.

    Перорально (внутрь) температура

    • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
    • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
    • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

    Температура сканера лба (височного) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) - 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

    Ухо или ректально Температура

    • Высокая: 105 ° F (40.6 ° C) и выше
    • Умеренный: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
    • Легкий: 101,3 ° F (38,5 ° C) и ниже

    Подмышка (подмышечная область) температура

    • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
    • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
    • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

    • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные лекарственные средства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Отсутствие селезенки.

    Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

    • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
    • Возможно, вы не сможете принимать лекарства от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
    • Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
    • Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

    План лечения для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

    • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
    • Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
    • Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
    • Когда звонить врачу.

    План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут вызвать даже незначительные заболевания.

    Вы можете получить обезвоживание , когда потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

    Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не внимательным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
    • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

    Сильное обезвоживание означает:

    • Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
    • У вас может быть мало мочи или ее полное отсутствие в течение 12 и более часов.
    • Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
    • Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
    • Вы можете потерять сознание.

    Умеренное обезвоживание означает:

    • Вы можете испытывать сильную жажду, чем обычно.
    • Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
    • Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
    • Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

    Легкое обезвоживание означает:

    • Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
    • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

    Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

    Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

    Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

    Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы.

    Симптомы сердечного приступа могут включать:

    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

    Чем больше у вас этих симптомов, тем выше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление - наиболее распространенный симптом, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе.Вот несколько примеров:

    • Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
    • Антибиотики.
    • Противодиарейные средства.
    • Слабительные.
    • Добавки железа.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Обратитесь за помощью сегодня

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может понадобиться помощь раньше.

    Позвоните по номеру 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам необходима неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Послеоперационные проблемы

    Проблемы, связанные с беременностью

    Боль в животе, возраст 11 лет и младше

    Проблемы после родов

    .

    Смотрите также

    Карта сайта, XML.