О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Что делает скорая если у ребенка температура 39


Высокая температура у ребенка - Что делать

Дети болеют, и высокая температура у малыша — как в первый раз.

Даже самые стойкие и здравомыслящие мамы способны потерять голову и начать сходить с ума. Особенно, если это происходит ночью или рано утром, когда быстро можно вызвать только скорую.

Сегодня хочу поделиться справочником по температурам: что и как делать в случае высокой температуры у ребенка. Какую температуру сбивать, с какой — терпеть до последнего, а какая — и вовсе не страшно.

Сразу оговорюсь, что в этой статье речь пойдет только про температуру, и вовсе не про лечение. Лечение всегда назначает врач.

Даже если вы успешно сбили ребенку температуру — ВСЕ РАВНО ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО показать малыша доктору!!!

А теперь поехали — непосредственно о температуре.

Температура от 37,5 до 37,8 у ребенка — Надо ли переживать и что делать?

Температура выше нормы (то есть начиная где-то с 37,5) и до 38 градусов называется субфебрильной: от слова fever — «жар» и sub — «не-до».

Вот такой «не-до-жар» может возникать у малыша по миллиону -миллиарду разных причин: от банального перегрева в горячей ванной, на солнышке или слишком жаркой комнате — до просто усталости, вирусов или реально серьезных причин.

Если мы намерили у ребенка какие-то 37,6 или 37,7 — 37,8: такую температуру мы никогда ничем не сбиваем.

Но при этом очень внимательно смотрим на состояние малыша. Если он не вялый и в целом выглядит как обычно — скорее всего, причина не связана с болезнью вообще.

Если же он выглядит сонным, не играет, пытается прилечь; либо если температура от 37,5 до 37,8 держится несколько дней подряд — малыша нужно показать врачу, обычному педиатру. А температуру в этом случае все равно не сбиваем.

Температура от 38 до 39 у ребенка — Что делать?

Начиная с 38 градусов температура считается жаром.

При этом температурный промежуток от 38 до 39 получается самым непонятным в смысле стратегии. Кто-то из педиатров говорит «Сбивайте, начиная с 38», кто-то считает, что сбивать надо, начиная с 38,5 — кто-то говорит, что пока температура не доберется до 39, ничего делать не нужно.

А некоторые педиатры вообще скромно снимают с себя ответственность, говоря: «Ну вы там смотрите по состоянию…» — и мама, которая ни разу не медик, вообще понятия не имеет, что нужно делать…

В общем, с температурой от 38 до 39 ситуация такая.

В этот температурный период реально наиболее активно работает иммунная система малыша, и его собственные лейкоциты вовсю пытаются побороть вирус, параллельно разогревая организм и вызывая повышение температуры.

Поэтому педиатры правы, когда не рекомендуют сбивать эту температуру жаропонижающими.

Мы НЕ СБИВАЕМ температуру 38 — 39 только при строгом соблюдении ОДНОВРЕМЕННО двух условиях:

  1. Температуру 38 — 39 мы наблюдаем у ребенка утром или днем. Не позже, чем за 3-4 часа до ночного сна!

У ребенка температура 39, что делать, как сбить?

Повышение температуры тела зачастую является защитой для организма и позволяет справиться с нехорошими бактериями и вируса. Родители могут обнаружить у ребенка высокую температуру без каких-либо симптомов. Маленькие дети еще не могут сказать, что и как их беспокоит. Высокая температура может быть установлена из-за разных факторов, но точно сказать, почему она у ребенка может только доктор. Многие родители при высокой температуре дают жаропонижающие, однако основная причина повышения еще не выявлена.

Причины повышение температуры

Для детей до пяти лет повышенная температура тела допустима. Абсолютно нормально, если она находится в пределах 37 градусов. Естественная терморегуляция ребенка еще не совсем налажена, и малыш двигается очень активно. Повышенная температура может наблюдаться после игр, которые требуют физической активности.

Однако температура 39 – уже должна насторожить родителей. Самые распространенные причины температуры 39:

  1. Грипп,
  2. Простуда,
  3. ОРЗ,
  4. ОРВИ,
  5. Инфекция,
  6. Воспаление.

Повышение температуры до 39 может быть признаком проблемы с почками. Если ребенка недавно переболел ОРВИ, то в организме малышей еще может находиться инфекция. Повышенную температуру может провоцировать кишечная инфекция. Ребенок обычно вялый, его состояние ухудшается, начинается диарея и рвота.

Температура 39 у ребенка что делать?

Зачастую родители, которые сбивают повышенную температуру детей, наоборот мешают организму бороться с вирусов. Прежде чем давать препараты нужно определить, почему появился жар.

Если температура сохраняется уже несколько дней и никаких признаков иной болезни не присутствует, то нужно обратиться к врачу. Так же необходимо сделать диагностику посредством УЗИ. При наличии проблемы на обследовании можно найти причину

В случае если 39 держится без симптомов, то температура снизится. Состояние малыша постепенно придет в норму.

Самая большая опасность, если жар повысился до 40 градусов. При такой температуре начинается поражение мозга и все может закончиться летальным исходом.

Первая и самая распространенная причина высокой температуры – инфекционное заболевание. Жар возникает по причине резкой работы иммунной системы. Обычно при такой температуре вирусы не могут выжить. В строении микробов есть белковые структуры. При 39 они начинают сворачиваться.

Не сбивается температура у ребенка 39

Если температуру не получается сбить нужно вызвать скорую помощь. В случае если температура тела держится долго, то причину срочно нужно выяснять. Родителей должны насторожить следующие симптомы:

  1. Судороги,
  2. Сильная головная боль,
  3. Понос,
  4. Рвота,
  5. Повышение мышечного тонуса,
  6. Локализация сильной боли.

Как только диагноз поставлен, нужно начинать лечение. Так же родители должны вспомнить, что предшествовало высокой температуре. Специалист посмотрит кожные покровы, отеки, узнает у родителей, снизился ли аппетит у ребенка и каков у него стул. Родителям нужно рассказать, какие меры они принимали, чтобы сбить температуру.

Врачи советуют вызывать доктора если:

  1. Были судороги при высокой температуре,
  2. Наблюдает жар, который выше 39,
  3. Имеется патология сосудов,

Есть болезни сердца.

Какие препараты помогут сбить температуру?

Помогут лекарства для снижения температуры, например:

1.Парацетамол,

  1. Ибупрофен,
  2. Нимесулид,
  3. Анальгин.

Нельзя сочетать ибупрофен и парацетамол, так как побочные эффекты усиливаются. Лучше использовать медикамент с один и тем же веществом. Можно использовать два препарата, но с перерывов в шесть часов.

Сбивание народными методами

Рекомендует обтирать ребенка водой комнатной температуры. Такой способ даст незначительный эффект и через полчаса жар может снова начаться. Часто для обтирания используют уксус. Раствор лучше брать слабый до девяти процентов. Не нужно кутать малышка теплым пледом, лучше дать тонкое одеяло.

Так же можно положить примочку с уксусным раствором на лоб, виски, внутреннюю часть локтя. Эффект не будет долгим. Малышам можно поставить клизму с теплой водой. Однако клизма не всегда полезна для кишечников.

Один из популярных способов – обтирание водкой, однако врачи настоятельно не рекомендуют этого делать. Малышам нужно давать много питья. Особый эффект дает морс с клюквой. Напиток помогает понизить температуру на полчаса.

Можно заварить чай с травами и добавить ложечку меда. Ребенок хорошо переносит питье, и с удовольствием будет пить напиток. Особые свойства чая, особенно с липой помогают бороться с микробами и вирусами.

Если температура все равно держится нужно вызывать врача. Самолечение никогда не заменит осмотр доктора. В случае если ребенку тяжело дышать, то нужно вызывать врачей.

Что нельзя делать при температуре?

В случае если ребенок может терпеть температуру, то лучше ее не снижать.

Не нужно сбивать температуру с первой минуты повышения. Организм первое время должен самостоятельно справиться с вирусом.

Какие способы и средства противопоказаны?

  1. Банка,
  2. Компрессы на спирту,
  3. Обогреватели,
  4. Грелки,
  5. Укутывание в плед,
  6. Нельзя насильно заставлять ребенка есть,
  7. Не использовать народные ингаляции,
  8. При обтирании не нужно втирать растворы в кожу,
  9. Массажи запрещены,
  10. Нельзя давать холодные напитки.

Советы Доктора Комаровского

Доктор считает, что температура в 39 считается критической. Родители должны быть внимательны к самочувствию своего ребенка. Если есть признаки инфекции, то без лекарств тут не помочь.

В каком случае нужны медикаменты?

  1. Ребенок тяжело переносит жар.
  2. Возникла трудность с дыханием.
  3. Началась рвота.
  4. У малыша могут быть судороги из-за высокой температуры.
  5. Есть заболевания ЦНС.
  6. У ребенка ДЦП.
  7. Температура тела стремительно повышается.

Как снизить температуру без лекарственных препаратов?

  1. Положить малыша в постель.
  2. Обеспечить покой.
  3. Не кормить ребенка силой, если он не хочет.
  4. Поить ребенка теплым компотом.
  5. Обтирать водой температура, которой 35 градусов.
  6. Обеспечить чистым воздухом.
  7. Не перегревать малыша.

Главные помощники в борьбе с высокой температурой – много питья и чистый воздух. Идеальным напитком является чай с малиной, медом, отвар с изюмом или другими сухофруктами.

Когда у ребенка начинается лихорадка, родители очень беспокоятся. Цифра 39 на градуснике – это очень серьезно и зачастую является признаком инфекционного или воспалительного процесса.

Загрузка...

без паники › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Врачи говорят, что к высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает. Поэтому как только у человека начинается жар, все силы направляются на борьбу с ним.

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)

Температура 38-38,5°С - легкий жар; 38,6- 39,5° С - умеренный; выше 39,5°С - высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.

2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.

3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление  мешает телу охлаждаться.

4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С - 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем - 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет - они часто сильно накусывают термометр.

Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.

Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше - минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.

2. Держите ноги в холодной воде.

3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область  паха и подмышек.

4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.

5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.

6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела - потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.

Кира Ольховская

© Доктор Питер

Минздрав: 39 градусов у ребенка

Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи.

Анна Зайкова.

На очередной пресс-конференции, посвященной борьбе с коронавирусом, кемеровский минздрав прокомментировал случай, когда двухлетнего ребенка с высокой температурой отказалась забрать скорая помощь.

В ведомстве заявили, что возраст ребенка и его температура — не являются решающими факторами при выборе способа его лечения.

«Необходимо в первую очередь вызвать участкового врача, который должен осмотреть ребенка и принять решение», — разъяснила первый замминистра здравоохранения Кузбасса Елена Зеленина.

При этом, уточнила она, решений может быть два — или госпитализировать, или оставить дома на амбулаторном лечении.

Во втором случае родителям фактически предстоит самостоятельно справиться с хворью ребенка. Впрочем, в интернете полно литературы, как можно сбить температуру при помощи медицины традиционной и нетрадиционной.

Градусник, термометр.

Открытые источники в Интернете (СС0)

Примечательно, что обратиться к педиатру напрямую в поликлинику — не получится, поскольку требуют вызвать «скорую», да и вызов участкового врача — тоже не самый быстрый вариант. Так что якобы замкнутый круг получается.

Как уточняет издание, поводом для оправданий минздрава стала жалоба местной жительницы, опубликованная в паблике «Инцидент Кемерово».

Женщина рассказала, что 18 октября она пыталась вызвать медиков двухлетнему ребенку, у которого с 16 октября температура держалась на уровне 39 градусов.

«На что в „скорой“ сказали: „Лечите жаропонижающими и вообще температуру лечит педиатр, а не скорая помощь“», — написала кемеровчанка.

В комментариях к записи отметили, что ситуация сейчас такая — медики в последнюю очередь едут «на температуру и без коронавируса». Так что отказ вполне объясним.

Семья, ребенок

СС0

Также женщине посоветовали воспользоваться «опытом предков». Ведь родители наших родителей умели сбивать температуру разными травками и примочками.

«Помню в детстве, когда температура зашкаливала, ее сбивали мокрой тряпочкой с содой», — раскрыли один из «дедовских способов».

Кроме того, воду можно смешать с уксусом — и через 20 минут температура почти как у космонавта.

Стоит отметить, что проблемы со скорой медпощью весьма часто обсуждают в кемеровских пабликах. К примеру, накануне рассказали, как медики отказались везти коронавирусного больного в медучреждение — должен сам добираться, пешком или в автобусе, и там сидеть в очереди вместе с незараженными.

Ранее министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов рассказал в большом интервью altapress.ru, что 60% вызовов «скорой» — это люди, которые хотят, чтобы им температуру померили. Советуем прочитать, если интересно, сколько вызовов в сутки приходится на одну бригаду.

При какой температуре вызывать скорую ребенку? При какой температуре у грудничка вызывать скорую?

Повышение температуры тела при болезни редко заставляет взрослых вызывать неотложку, да и к участковому терапевту многие ходят лишь за больничным листом, если это необходимо. Болезни сегодня принято переносить на ногах и не тратить время на постельный режим, благо для борьбы с симптомами фармацевтика предлагает широкий ассортимент препаратов.

Взрослые могут позволить себе не обращаться к врачу при повышении температуры, но игнорировать лихорадку у ребенка для родителей недопустимо, поскольку снижение детской смертности в нашем веке произошло именно благодаря достижениям современной медицины, своевременно оказывающей помощь маленьким пациентам.

Существуют неотложные случаи, когда медики должны вмешаться немедленно, поэтому родители должны знать, при какой температуре вызывать скорую ребенку.

Какая температура считается нормальной у ребенка?

Многим известно, что классические 36,6 градуса не для всех являются показателем нормальной температуры, поскольку обменные процессы протекают в организме у каждого человека по-разному. Для детей это даже более справедливо, поскольку терморегуляция в растущем организме только формируется и сильно зависит от возраста и активности ребенка.

Если у малыша первых месяцев жизни температура тела удерживается на отметке 37-37,4 градуса, но при этом симптомов болезни нет, аппетит и стул в норме, ребенок активен, беспокоиться не о чем. Система терморегуляции через несколько недель усовершенствуется, и температура тела в покое не будет превышать 36,8 градуса. Впрочем, чрезмерное укутывание и жара могут сильно влиять на показания термометра, потому малышу необходимо обеспечить комфортные условия и не кутать его.

После массажа, плача, кормления температура у грудничка может незначительно повышаться, что является нормой. Первые часы после прививки также могут спровоцировать повышение этого показателя.

Ребенок после активных игр, особенно в жару, может разгорячиться и вспотеть естественным образом, но даже при таких условиях столбик термометра не должен подняться выше 37,4 градуса.

У некоторых детей температура в 37 градусов является нормальной. Однако если раньше обычным показателем для ребенка были 36,6 градуса, но после перенесенной болезни в течение недели или двух градусник показывает 37-37,3 градуса, можно заподозрить скрытый воспалительный процесс, что является поводом для обращения к врачу. Он осмотрит маленького пациента и назначит необходимые анализы.

Когда стоит насторожиться?

В подавляющем большинстве случаев родители могут самостоятельно справиться с лихорадкой у заболевшего ребенка привычными медикаментозными и физическими средствами. Однако опытные мамы и папы знают, при какой температуре вызывать скорую ребенку надо немедленно.

Общее правило таково: чем меньше возраст малыша, тем больше риск негативных последствий игнорирования высокой температуры. Для грудных малышей показатель термометра свыше 40 градусов - однозначный повод немедленно звонить в неотложку, тем более если ребенку нет и трех месяцев.

Сопутствующие симптомы в виде сыпи, рвоты и боли в животе, присутствия крови в кале и рвотных массах являются сигналом к привлечению медицинской помощи, и неважно, при какой температуре. Вызывать скорую ребенку надо немедленно, если внезапно поднявшуюся температуру в течение получаса не удалось сбить жаропонижающими средствами.

Что делать до приезда врачей?

В ожидании кареты скорой помощи нужно освободить малыша от одежды и памперса, уложить его на клеенку с простыней, укрыть пеленкой и обтирать теплой водой, обильно поить. Периодически замер температуры необходимо повторять, отслеживая динамику.

Ребенок не должен мерзнуть, поскольку в результате контакта с холодным воздухом или водой сосуды на поверхности кожи сузятся. Это затруднит теплоотдачу и только усугубит ситуацию.

Запрещается обтирать ребенка уксусом и спиртосодержащими жидкостями, которые способны впитаться в кожу и вызвать отравление, не говоря уже об ожогах нежных дыхательных путей малыша.

Превышать дозировку жаропонижающих средств без индивидуальной рекомендации врача запрещается.

Родители детей, которые реагируют на жар фебрильными судорогами, должны по опыту знать, при какой температуре вызывать скорую ребенку. По общему правилу в таких случаях не дожидаются подъема температуры свыше 38 градусов и, если мероприятия по ее снижению не дают результата, звонят в неотложку.

Когда жар полезен для ребенка?

Беспокойство неопытных родителей легко понять, если у годовалого ребенка температура 39 градусов. Малыш при этом может выглядеть вялым, плакать и капризничать, но бывает и так, что высокая температура не влияет ни на аппетит, ни на сон малыша, и только горячий лоб и раскрасневшиеся щечки выдают недомогание.

Известно, что с помощью повышения температуры тела организм активируется на борьбу с чужеродными вирусами и бактериями, выделяя интерферон и специальные иммунные клетки. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать температуру, если столбик термометра не поднимается выше 38,5 градуса. Это не касается детей, у которых ранее отмечались фебрильные судороги.

Встречаются случаи, когда болезнь ребенка протекает не по привычному сценарию "насморк - кашель - жар". Бывает и так, что, как только болезнетворный организм становится мишенью иммунной системы, появляется высокая температура у ребенка без симптомов.

Причины отсутствия каких-либо признаков инфекции желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы кроются в том, что, скорее всего, вирус дислоцируется не в них. Врачи также предполагают, что после пары дней жара без симптомов ребенок не обнаруживает никаких признаков болезни благодаря тому, что его иммунитет успешно справился с вторжением "врага". В этом случае ребенка стоит показать врачу, чтобы удостовериться в выздоровлении.

Перегрев как причина повышения температуры тела

Бывает и совсем простая причина того, что у ребенка температура 38. Вызывать ли скорую, если других симптомов нет, а ребенок не выражает беспокойства? Прежде чем набирать номер неотложки, стоит проверить, не перегрелся ли ребенок, не слишком ли укутан, не стоит ли его кроватка у батареи, не получил ли он перегрев в результате активной игры или прогулки под палящим солнцем.

Перегревом часто может объясняться высокая температура у ребенка без симптомов. Причины этого состояния нужно сразу исключить. Для этого нужно устранить предполагаемые неудобства и создать малышу комфортные условия: прохладный и влажный воздух вкупе с обильным питьем. В течение 30 минут температура должна нормализоваться.

Сколько длится жар в норме?

Лихорадка, в том числе без симптомов, не должна продолжаться свыше трех дней, поскольку длительный жар может говорить об осложнении болезни. Негативным фактором считается также повторный подъем температуры после того, как ребенок несколько суток не страдал лихорадкой. Такие ситуации требуют обязательного врачебного осмотра.

Родители обычно по опыту знают, сколько может держаться высокая температура у ребенка, потому что дети разные и реакция организма индивидуальна. Это позволяет им спокойно встречать очередное повышение температуры у малыша и не впадать в панику. Обычно температура тела нормализуется на четвертые сутки. В противном случае надо вызывать врача на дом.

Молодым мамам и папам медики советуют внимательно наблюдать за состоянием новорожденных и детей первого года жизни при лихорадке. Если она переносится малышом тяжело, появляются настораживающие симптомы в виде сыпи, рвоты, поноса, фебрильных судорог, затруднения дыхания, вопрос о том, при какой температуре у грудничка вызывать скорую, встает острее, поскольку в этой ситуации необходимо срочно облегчить состояние крохи вне зависимости от показаний термометра. Иногда промедление может стоить ему жизни.

Температура у детей старше 1 года

Родители грудных младенцев чаще других задаются вопросом о том, при какой температуре вызывать скорую ребенку. 1 год - особый возраст для малыша, ведь его организм уже адаптирован к окружающей среде. А его мама и папа теперь знают, как их чадо реагирует на жар, и умеют ему помочь.

К этому времени при отсутствии неврологических заболеваний, влекущих фебрильные судороги, термометр перестает пугать родителей, даже когда он показывает, что температура 38. Вызывать ли скорую при более высокой температуре у детей этого возраста? Да, если растирание теплой водой, обильное питье и проветривание вкупе с жаропонижающими препаратами не дают эффекта.

Обезвоживание может стать серьезной проблемой для малыша, даже если причина лихорадки кроется в банальной ОРВИ. У годовалого ребенка температура 39 градусов, которая стабильно держится в течение 1 часа, перестает быть полезной. Касается это не только младенцев, поэтому звонок в неотложку необходим.

Поскольку организм каждого человека, взрослого или ребенка, уникален, ответ на вопрос о том, при какой температуре следует вызывать скорую ребенку, не имеет однозначного ответа. Родительская интуиция, внимательное наблюдение за ребенком и регулярные консультации педиатра и невролога гораздо эффективнее универсальных советов, справедливых для одних детей и неприемлемых для других.

И все же, когда речь идет о здоровье и жизни маленького человека, особенно в первые месяцы его жизни, лучше проявить излишнюю бдительность, чем мучаться сомнениями и корить себя за бездействие.

Надо ли вызывать скорую,если у ребенка очень высокая температура?зачем?

Если вы вызывали, то что предпринимали врачи приехав по вызову?

Просто мне сегодня (ну точнее сегодня ночью) врачи объяснили, что даже если у ребенка высокая темпа, вызывать их не надо.надо самостоятельно сбивать и потом вызывать уч.педиатра.

Так же мне было сказано что такого не бывает, что темпа не сбивается.она обязательно должна понизиться после свечки.

У нас была темпа 39.4

Панадол не сбил, темпа только повысилась с 38.3 до 39.4

Сходить в аптеку за нурафеном-никак, муж на работе был, я одна

вызвала скорую-оказалось зря

Мне предложили ждать до понедельника и вызывать педиатра

И уехали

Ну сегодня конечно купим нурафен, может он поможет

Я так понимаю, что даже если у сына к вечеру опять поднимется до 39 и выше, в скорую звонить не надо? это правильно что ли так делать?

Т.е. Просто сбивать темпу не зная даже от чего она? тупо ждать понедельника?

По моему похоже на бред… хотя некоторые девочки написали-ну а чем они вам помогут (скорая)?..

а кто поможет?

Что делать, если у вашего ребенка температура или лихорадка

Инфекции могут вызвать у детей высокую температуру или жар. Мы обсуждаем признаки и симптомы лихорадки, причины и время обращения за медицинской помощью.

Если у вашего младенца или ребенка высокая температура или жар, это может беспокоить.

«Помните, что вы знаете своего малыша лучше всех. Если вы чувствуете, что что-то не так или вас беспокоит, особенно с маленьким ребенком, вам следует обратиться к своему терапевту или в NHS 111».

Что такое жар?

  • Температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше обычно классифицируется как лихорадка у детей.

  • Это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту, патронажной сестре, в нерабочее время или в NHS 111.

  • Лихорадка очень распространена у детей, и более 60% родителей с детьми в возрасте от шести месяцев до пяти лет говорят, что у их ребенка она была. (Выбор NHS, 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Признаки лихорадки у вашего малыша могут включать:

  • румянца щеки.

  • ощущение потливости или липкости.

  • более горячие, чем обычно, на ощупь на лбу, спине или животе. (Выбор NHS, 2017a)

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, используйте цифровой термометр, чтобы проверить его температуру.

  • У детей до пяти лет рекомендуется измерять температуру под мышкой, а не у уха или рта. Это дает более точное чтение.

  • Возьмите ребенка к себе на колени и поместите термометр ему под мышку.Держите их руку по бокам тела, пока не будет готов результат - обычно около 15 секунд.

  • Лобные термометры ненадежны и поэтому не рекомендуются (NICE, 2013)

Температура подмышек 36,4 ° C (97,5 ° F) считается нормальной для младенцев и детей, а любая температура выше 38 ° C (100,4 ° F) классифицируется как лихорадка (NHS Choices, 2017a).

Что вызывает жар у детей и младенцев?

Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела вашего ребенка - это естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции (NHS Choices, 2017a).

Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

  • Инфекции дыхательных путей (ИРО)

  • Грипп

  • Инфекции уха

  • Розеола - вирус, вызывающий жар и сыпь

  • Тонзиллит

  • Инфекции почек или мочевыводящих путей (ИМП)

  • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа и коклюш.(Выбор NHS, 2017a)

«Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегреется из-за слишком большого количества постельного белья или одежды (NHS Choices, 2017a)».

Иногда высокая температура у младенцев и детей связана с более серьезными заболеваниями, такими как:

  • Менингит - инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

  • Септицемия - заражение крови.

  • Пневмония - воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией. (Выбор NHS, 2017b)

Важно помнить, что серьезные причины лихорадки относительно редки. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что мне делать, если у моего ребенка жар?

Легкая температура обычно не вызывает беспокойства, и ее часто можно лечить дома.

NHS рекомендует вам срочно записаться на прием к терапевту или позвонить в NHS 111, если:

  • Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C (101 ° F) или выше.

  • Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39 ° C (102 ° F) или выше.

  • Лихорадка держится более пяти дней.

  • У вашего ребенка есть и другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

  • Ваш малыш постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь. Или крик не похож на их обычный крик.

  • При плаче они издают высокий или необычный звук.

  • Вы беспокоитесь о своем ребенке - доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может серьезно заболеть. (Выбор NHS, 2017a)

Если у вашего ребенка проявляются признаки более серьезного заболевания, такие как пятна на коже или учащенное дыхание, доставьте их в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Звоните 999, если у вашего ребенка скорая помощь:

  • Прекращает дыхание.

  • Не просыпаюсь.

  • Младше восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.

  • Впервые приступил к припадку, даже если кажется, что он выздоравливает.

  • Имеет пятнистую / пурпурную сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом - это может быть признаком менингита или заражения крови. (NICE, 2013; NHS Choices, 2017b; Meningitis Now, 2018; NHS Choices, 2018)

Лихорадочные судороги, иногда называемые фебрильными судорогами, у младенцев могут быть вызваны высокой температурой (NHS Choices, 2016b).Это потому, что часть тела, регулирующая температуру, еще не полностью сформировалась. По мере того, как ребенок становится старше, его организм лучше регулирует температуру тела, и вероятность фебрильных судорог снижается.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может стать жестким, подергиваться или потерять сознание. Это может быть очень страшно, но почти все дети полностью выздоравливают (NHS Choices, 2016b).

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проводятся поблизости.

NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся.Найдите ближайший курс.

.

Лихорадка и высокая температура у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМЕ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка довольно часто встречается у детей младшего возраста и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

Что такое жар?

Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка до 3-х месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он покраснел или покраснел, возможно, у него жар. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и в какой части тела вы измеряете температуру.

Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

Что вызывает жар у детей?

Инфекции - самая частая причина лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

Каковы признаки и симптомы лихорадки?

Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но из-за высокой температуры ваш ребенок может чувствовать себя некомфортно - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

  • вялость или не отвечает на ваш голос
  • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
  • затрудненное дыхание

Вам также следует немедленно обратиться к врачу или связаться с ним, если ваш ребенок:

  • старше 6 месяцев и проявляет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
  • рвота
  • постоянно болит
  • болит живот
  • имеет жесткую шейку
  • свет режет глаза
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
  • плохо воспринимает жидкости
  • плохо мочеиспускание
  • страдает лихорадкой более 3 дней
  • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

Любого ребенка младше 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если кабинет вашего врача закрыт, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечить ребенка с высокой температурой

Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Температура проходит независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнут.

У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться к врачу.

Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка жар, вот несколько способов сделать его более комфортным:

  • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте до подгузников или майки и штанов.
  • Накройте их простыней, если они дрожат.
  • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
  • Дайте им пить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
  • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое главное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
  • Протрите голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

Лекарства от лихорадки

Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

.

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры тела до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого определяется притупление легочного звука сзади: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легких.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

анамнез

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

циклически;

2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости - толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом и каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в клинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появилась слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия может выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

- постепенное развитие заболевания с симптомами интоксикации туберкулезом;

- юный возраст больного;

- отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

- характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52-х лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечалось укорочение перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

Общий анализ мочи: патологии нет.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

- хронический абсцесс легкого

- поликистоз легких

- бронхоэктатическая болезнь

- фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

- наличие отделения в мокроте;

- отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

- умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

- Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

- больной должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

- требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

- при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и повышенное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальная диагностика проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача на терапию 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить, что у пациента следующие заболевания:

распадающийся рак легкого

- деструктивная пневмония

- распавшаяся тубуркулема

- аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

- наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

- кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

- наличие астенического синдрома

- умеренная анемия

- высокая СОЭ

- наличие округлой тени с заливным затуханием в центре

- расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для верификации диагноза необходимо провести:

- фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

- катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

- компьютерная томография

- подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дообследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел один курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

Исследование мокроты при БК выявило розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения показаны при проверке диагноза.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхнедолевого бронха справа.

2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное диспансеризация, бронхоскопия с взятием материала на морфологические исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности и других сопутствующих заболеваний, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приёме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / y) направляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов к заданию по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

9. Урок 39. Скорая помощь

.

9. Урок 39.

.

Экстренные службы

В этом уроке

    вы научитесь рассказывать об экстренных службах. вы попрактикуетесь в использовании правильной интонации и разговорных формул в речи.

: аварийно-спасательная служба, служба спасения, скорая помощь, полиция, береговая охрана, пещерное спасение, горное спасение, пожарная служба, волонтер, удерживайте линию, проходите через нее.

: аварийно-спасательная служба, спасательная служба, скорая помощь, полиция, береговая охрана, пещерное спасение, горное спасение, пожарная служба, волонтер, удерживайте линию, проходите через нее.

Могу я поговорить? Не могли бы вы меня провести? Могли бы вы? Можно мне.? Минуту, пожалуйста. Пожалуйста, подождите. Оставайтесь на связи, пожалуйста.

В Великобритании в экстренных случаях можно набрать 999. Вы должны сообщить оператору, какие из следующих служб экстренной помощи вам нужны: пожарная, полиция, скорая помощь, береговая охрана, горноспасательные службы или пещерные службы.

Вы должны сообщить оператору службы экстренной помощи:

    беда на месте происшествия ваш контактный номер

Никогда не делайте ложных звонков.Вы рискуете жизнями тех, кто действительно нуждается в помощи, и это противозаконно. 112 используется по всему Европейскому Союзу для связи со службами экстренной помощи.

Обратите внимание на следующие словосочетания:

Спасательные команды -

Загрязнение морской среды -

Предупреждение несчастных случаев-

Спасательные вертолеты-

Буксирные суда-

Патрульные катера -

Следующие фразы могут быть полезны для звонков:

Спрашивает:

    Могу я поговорить, пожалуйста? Не могли бы вы меня соединить, пожалуйста?

Ответ:

    Подождите, пожалуйста.Пожалуйста, держись на линии. Оставайтесь на связи, пожалуйста.

Запрошено:


    Не могли бы вы, пожалуйста? Можно мне? Пожалуйста, пришлите помощь как можно скорее. Пожалуйста, приходи как можно скорее.

Прочтите фразы из телефонного разговора. О чем это?

A: Какая услуга вам нужна?

B: Скорая помощь, пожалуйста.

A: Пожалуйста, подождите.

B: Мужчина лежит на дороге без сознания.

A: Скорая помощь приедет как можно скорее.

B: Хорошо, я сделаю это.

1 Переведите предложения на русский язык.

1 В Великобритании 19 спасательных центров.

__________________________________________________________

2 Большинство спасательных операций происходит в море.

__________________________________________________________

3 Спасательный центр Дэйва ежедневно отвечает на 24 звонка.

__________________________________________________________

4 В большинстве чрезвычайных ситуаций участвуют пловцы.

__________________________________________________________

5 HM Coastguards имеет четыре вертолета.

__________________________________________________________

6 Волонтеры службы спасения береговой охраны много знают о местности, где они живут.

__________________________________________________________

2 Выберите подходящий вариант.

1 Мужчина вызывает [скорую], [полицию], [береговую охрану].

2 Оператор связывает человека с [службой скорой помощи], [горноспасателями], [пещерными спасателями].

3 Мужчина позвонил и сообщил, что [машина сбила мужчину], [машина сбила женщину], [машина сбила ребенка].

4 [Мужчина], [девочка], [мальчик] ранены.

5 Оператор говорит человеку не [двигаться], [касаться], [помогать] мужчине.

3 Переставьте буквы, чтобы составить слова.

одар

_______________

реоррн

______________

икебротом

______________

bumanalce

______________

4 Переведите слова на русский язык.


Пожарная служба ______________ Полиция ______________ Скорая помощь ______________ Береговая охрана ______________ Спасательная служба в горах ______________ Спасательная операция в пещере ______________

5 Заполните слова в правильной форме: экстренная помощь, реагирование, волонтеры, служба, риск, подождите.

1 Людей, которые работают без денег, называют _____________.

2 Оператор _____________ звонок в спасательный центр.

3 Набирайте 999 в _____________ случаях.

4 Когда вы делаете ложный звонок, вы _____________ жизни других людей, которым в данный момент нужна помощь.

5 Какие _____________ вам нужны?

6 Пожалуйста, _____________ линия.

6 Сопоставьте слова и их значения.

1 подделка а)

2 прохода б)

3 включают в)

4 звонка г)

5 ход e)

6 требуется f)

7 коннекторов g)

8 отчет h)

7 Завершите диалог соответствующими словами.

Алиса: Привет, Билл! Ты выглядишь напуганным. Что за ___________?

Билл: Я только что видел ___________ в лесу. Думаю, я должен сообщить кому-нибудь, может быть, полиции.

Алиса: Нет, вам следует позвонить в службу ___________.

Билл: Какой номер я должен ___________?

Алиса: Это 999! ___________ где вы находитесь и в чем проблема.

Билл: Хорошо, я сделаю это.

8 Вычеркните неправильное слово.

1 [Спасение в пещере], [Спасение в горах], [скорая помощь], [ресторан] - это службы экстренной помощи.

2 Подождите, пока оператор [проведет], [сообщит], [подключит], [поможет] вам.

3 Скорая помощь будет там [как можно скорее], [через минуту], [через день], [немедленно].

4 112 используется для [связи], [звонка], [набора номера], [помощи] в экстренных службах Европейского Союза.

5 У службы береговой охраны есть [вертолеты], [патрульные катера], [поезда], [спасательные команды] для спасения людей.

1

1 Переведите фразы на русский язык.

Могу я поговорить?

Не могли бы вы меня провести?

Можно.?

Пожалуйста, оставайтесь на линии.

Подождите, пожалуйста.

2 Выберите подходящий вариант.

1 Ложные звонки противозаконны [закон], [люди], [полицейские].

2 [номер], [обложка], [дисплей] моего телефона - 2630846.

3 Этот человек лежал [без сознания], [счастливый], [пел] на дороге.

4 Каков [характер], [начало], [цена] чрезвычайной ситуации?

5 Вы звонили в [полицию], [вокзал], [радиостанцию]?

3 Сопоставьте слова с их значениями. Один дополнительный.

1 спасательная команда а)

2 загрязнение морской среды b)

3 спасательный пункт в)

4 спасательных вертолета d)

д)

2

1 Переведите фразы на русский язык.

Пожалуйста, подождите.

Не могли бы вы?

Пожалуйста, пришлите помощь как можно скорее.

Пожалуйста, приходите как можно скорее.

Что с тобой?

2 Выберите подходящий вариант.

1 Если вы видите пожар в доме, позвоните в [пожарную службу], [спасательную службу в пещере], [службу спасения в горах].

2 Что именно [произошло], [открылось], [закрыто]?

3 Автомобиль только что [ударил], [задел], [двинул] мужчину.

4 Большинство аварийных ситуаций [вовлекают], [нуждаются], [предоставляют] спасательные команды.

5 Оператор [связывает], [спасает], [звонит] людей.

3 Сопоставьте слова с их значениями. Один дополнительный.

1 патрульный катер а)

2 Предупреждение несчастных случаев б)

3 буксирное судно в)

4 береговая охрана d)

д)


.

Урок 1

A. Каковы ваши симптомы?

Сыпь Синяк Ком Пятна Синяк под глазом

У меня простуда \ кашель \ боль в горле \ температура \ боль в животе \ боли в груди \ боль в ухе \ боль в боку \ сыпь \ пятна \ синяк на ноге \ шишка на руке \ болезненные суставы \ солнечный ожог.
Я чувствую головокружение \ одышку \ дрожь \ слабость \, особенно ночью.
Я все время в депрессии \ устал.
У меня пропал аппетит \ голос; Не могу заснуть, болит нога.

B. Чем занимаются врачи?

Они измеряют вашу температуру, выслушивают вашу грудь, осматривают вас, измеряют ваше кровяное давление, задают вам несколько вопросов, взвешивают и измеряют вас перед отправкой в ​​больницу для дальнейших анализов.


C. Какой диагноз?

У вас грипп \ ветряная оспа \ эпидемический паротит, пневмония \ ревматизм \ язва \ вирус \ какой-то жучок.
Вы сломали запястье и вывихнули / вывихнули лодыжку.
Умер от рака легких \ сердечного приступа \ кровоизлияния в мозг \ СПИДа.

D. Что прописывает врач?

E.Что может вас спросить врач?


Упражнения:

  1. Сопоставьте болезни с их симптомами:


  1. Для чего врач или медсестра используют следующие предметы?

Пример: стетоскоп Для прослушивания грудной клетки пациента.


  1. Посмотрите утверждения (a) - (h) в D выше. Как вы думаете, что доктор сказал каждому из следующих пациентов?

  1. Энн с сильным солнечным ожогом.
  2. Джо сломала ногу.
  3. Джон, который уехал в тропики.
  4. Пол с гриппом.
  1. Лиз с сильным кашлем.
  2. Сэм, которому нужно вытащить аппендикс.
  3. Роза страдает от истощения.
  4. Альф вывихнул запястье.

  1. Заполните следующую таблицу:

задыхаясь ..
.. слабый ..
. дрожь .
. вывих .
боль . .
обработка _ ..
. опухший

  1. Какие проблемы со здоровьем могут быть у вас, если

1.Вы едите слишком быстро?



2. Вы много курите?

3. Вы играете в футбол?

4. Катаетесь на лыжах?

5. Вы слишком долго находитесь на солнце?

6. Вы едите пищу, на которую у вас аллергия?

7. Вы бежите необычно быстро для автобуса?

8. Вас кусает комар?

9. Вы промокнете в холодный день?

10. Вы все время думаете, что болеете?

  1. Подумайте о некоторых заболеваниях, которые у вас (или членов вашей семьи или друзей) были.Какие были симптомы и что прописал врач?

  1. Сопоставьте прилагательные (1-10) с существительными (a-j), чтобы получить выражения. Составляйте предложения с этими фразами.

  1. бедный a) болезнь
  2. инфекционный b) рак
  3. больной c) образ жизни
  4. кровь d) болезнь
  5. легкое e) страхование
  6. нездоровое f) давление
  7. психическое g) горло
  8. нервное h) здоровье
  9. со смертельным исходом i) поломка
  10. здоровье j) болезнь

  1. Сопоставляйте глаголы (1–10) с выражениями (a-j), чтобы образовать фразы.Совместите их с медицинскими специальностями.

  • ВОП (терапевт)
  • Медсестра
  • Хирург
  • Стоматолог
  1. возьмите а) на вас
  2. послушайте б) ваш зуб
  3. осмотрите в) вы против болезни
  4. оперируете d ) ваша рука в гипсе
  5. прописать e) вашу руку
  6. сделать прививку f) ваш зуб
  7. поставить g) вашу температуру / пульс / артериальное давление
  8. рентген h) лекарства
  9. вынуть i) вы
  10. заполните j ) грудь



  1. Сопоставьте методы лечения (1-8) с рекомендациями врачей (a-h).
1. мазь а) Примите за полчаса до сна.
2. гипс б) Принимайте по одному каждые шесть часов в течение семи дней.
3. вакцинация c) Втирать понемногу каждые несколько часов.
4. впрыск г) Принимайте по несколько капель трижды в день.
5. снотворное д) Вам необходимо сделать прививку как минимум за три недели до поездки в Африку.
6. антибиотики е) Через день нужно делать массаж и делать зарядку.
7. физиотерапия г) Дайте вам шанс сейчас и еще один завтра.
8. капли для носа h) Ваша сломанная рука требует лечения в больнице.

Здравоохранение

Когда вы заболели, вы вызываете врача, и он осматривает вас и ставит диагноз.Если у вас болит голова, живот, горло, простуда или боль в некоторых частях тела, вы вызываете врача. Он измеряет вашу температуру и пульс. Он исследует ваше сердце, легкие, желудок или ту часть, где у вас болит, и расскажет, что с вами. Врач выписывает лекарство и дает рецепт, который вы отнесете к химикам, которые готовят лекарство.

Если вы будете следовать указаниям врачей, вам станет лучше; если вы не послушаетесь врача, вам может стать хуже.Если у вас температура, вы должны оставаться в постели и принимать лекарство, которое он прописывает. Если вы не можете поправиться дома, вы должны лечь в больницу.

Если вы слишком больны, чтобы ходить, вы едете в больницу на машине скорой помощи. После болезни можно пойти в санаторий, пока не окрепнешь.

Медицина и здоровье.

Если у вас хорошее здоровье, у вас всегда хорошее настроение. Как гласит старая латинская поговорка, в твердом теле - здоровый дух.Профессия врача - одна из самых благородных, уважаемых и нужных в мире, так как мы обращаемся к врачу, когда заболеем, страдаем от боли или какого-либо расстройства в нашем теле и душе. Нет ничего неприятнее болезни. Если у вас температура, сильная головная боль, головокружение или кашель, идите к врачу или сразу же за ним. Он или она придут и пощупают ваш пульс, измерит вашу температуру, послушают ваше сердце, проверит ваши легкие, измерит ваше кровяное давление и т. Д.Конечно, он или она пропишет, что можно сделать в аптеке. В аптеке можно приобрести разные лекарства: пилюли, таблетки, мази и многое другое. Я помню одно из своих самых серьезных заболеваний. Это было четыре года назад. Болезнь началась неожиданно. Рано утром я проснулся и почувствовал головокружение и жар. У меня сильно болела голова и ужасно кашляла. Из носа текло, все время чихала. Я с трудом узнавал свой голос. К тому же у меня была высокая температура.Врач проверил мои легкие, пощупал пульс, осмотрел горло. У меня была пневмония, и меня должны были доставить в больницу. Пришлось пробыть там месяц.

У врачей (Активный словарь)

1. здоровье [helθ]

2. головная боль [ˊhedeık]

3. душевная боль [ˊhɑ: teık]

4. зубная боль [ˊtu: θeık]

5. боль в спине

6. боль в ухе

7. сильная боль

8. желудок ;

9. пожаловаться [kəmˊpleın] из

10. ангина [sͻ: ˊθraut]

11. кашель [kᴅf]

12. для работы при высокой температуре

13. насморк в голове

14. пострадает от

15. артериальное давление

16. для консультации с врачом

17. для проверки

18. пощупать пульс

19. для измерения артериального давления

20. для измерения температуры

21. для здоровья сердца и легких

22. проверить глаза

23. для проверки зубьев

24. на рентген грудной клетки

25. прописать (), ()

26. лечение

27. таблетка

28. таблетка

29. медицина

30. в аптеке

31. усложнение

32. выполнять рекомендации

33. слабость

34. бессонница

35. потеря памяти

36. печень

37. пациент

38. для лечения

39. болезнь

40. хорошо отдохнуть

41. будет хорошо

42. для диагностики болезни

43. скорая помощь


: 2014-11-13; : 25;


.

Изучите следующие следы на теле человека. Сопоставьте название знака с объяснением его происхождения.

1. Этот укус на моей ноге а. Попал, когда мне сделали операцию по поводу аппендицита
2. Эти БЛИСТЕРЫ на моих ногах г. Я получил, когда пошел на пешеходную экскурсию в слишком тесной обуви
3. Этот BRUISE на моем веке г. Я получил, когда меня ударил мой друг во время нашей ссоры
4.Этот CUT на моем большом пальце г. Я получил, когда упал во время бега
5. Этот ГРАЗЕ на моем колене эл. Получил, когда заболел корью
6. Этот СКАР на моем животе ф. Получил, когда резал лук острым ножом
7. Царапина на моей руке. г. Я получил, когда на меня напала свирепая собака
8.Эти пятна на моих щеках ч. Я получил, когда играл со своей кошкой
8. Эти ЧИЛБЛЕНЫ на пальцах и. Я получил, когда пошел взять мед из улья
9. Это Жало на моем подбородке Дж. Я получил, когда было очень холодно

Обведите правильный ответ

1. Медсестра поставила. круглое кровоточащее колено Питерса.

а) повязка б) пояс в) лента г) шарф

2. Они .. его сломанная нога в гипсе.

a) установлен b) установлен c) установлен d) связан

3. Попробуйте что-нибудь резкое под ее носом, может, если она все еще без сознания.

а) привести ее б) привести ее в) доставить ее г) выдвинуть ее

4. Он сильно повредил руку и был вынужден держать ее в. .

а) люлька б) подстилка в) стропа г) носилки

5.Когда он наконец ... он не мог вспомнить, что случилось.

а) прокатился б) сдержался в) отступил г) стерся

6. Если он потеряет сознание, дайте ему глоток бренди, чтобы он….

а) задняя б) верхняя в) круглая г) верхняя

7. Врач измерил температуру и пощупал его ....

а) кровь б) мышца в) пульс г) вена

8. Пока лежал в больнице, его рана была. дважды в день.

а) изменили б) вылечили в) одели г) зажили

9.Нанесите прямо на рану, чтобы остановить сильное кровотечение.

a) сжатие b) сжатие c) давление d) ограничение

10. После любых тяжелых или продолжительных упражнений рекомендуется проверить свой ...

а) мозговые волны б) зрение в) душевное равновесие г) частота пульса

разгадывать кроссворд

Через:
1. из старой раны (4) 5.болезненный отек на руке или ноге, вызванный воздействием холода (9) 6. небольшая отметина на коже, возможно, вызванная таким заболеванием, как корь (4) 7. из собачьих зубов (4) 8. на коленях (5)

1 2
3 4
5
6
7
8
Вниз:
1.часто результат зубной боли или растяжения лодыжки (8) 2. твердая кожа, часто на стопе (4) 3. из кошачьих когтей (7) 4. от ходьбы в слишком тесной обуви (7)

II. Прослушивание

Предварительное прослушивание

1. Вам сообщат о неотложной медицинской помощи. Прочтите список предупреждающих знаков (симптомов) и их возможные значения.Для каждого пункта напишите либо WS, , если вы считаете это предупреждающим знаком, либо M , если вы считаете, что это возможное значение неотложной медицинской помощи. Первая сделана за вас.

внезапная или сильная боль в животе, груди или голове _ WS _; перелом артерии _ M _; боль в животе ____, аппендицит ____; боль в груди или спине ____, сердечный приступ ____; затрудненное дыхание ____, сердечная недостаточность ____; отверстие или закупорка в легком ___; психические изменения ____, потеря памяти ____, потеря мыслительных способностей ____, инсульт ____, серьезная инфекция ____; изменения в речи ____, неспособность четко видеть ____; потеря сознания ____, головокружение, слабость ____; неконтролируемое кровотечение из любой раны ____, кашель, рвота кровью ____.

2. Есть несколько советов о том, что делать, если вам когда-либо понадобится помощь в отделении неотложной помощи. Отметьте те, которые, по вашему мнению, действительно важны. Первая сделана за вас.

принести список любых лекарств, которые вы принимаете \ /
, чтобы принести список любых аллергий, которые у вас есть
, чтобы сообщить о плохой реакции на какие-либо лекарства или другие продукты
пить много жидкости
, чтобы узнать историю вакцинации или прививок, которые ребенок делал против болезней
сохранять спокойствие
, чтобы сообщить об аллергии на какие-либо продукты или насекомых
вызвать скорую

Во время прослушивания

Слушайте и заполняйте пробелы.

1) _____________ 2) ______________ не всегда легко распознать. Однако любая задержка в чрезвычайной ситуации 3) __________________ может означать разницу между жизнью и смертью или навсегда 4) _______________.

Американский колледж врачей скорой помощи - это профессиональная группа врачей, работающих в отделениях неотложной помощи больниц. В нем говорится, что каждый должен знать 5) _______________ 6) ___________ неотложной медицинской помощи.

Один - это 7) ____________ 8) ________ 9) _______ боль, которая не проходит.Это включает 10) __________ в 11) ______________, 12) __________ или 13) ___________. Серьезный 14) _________________, хуже всего, что вы когда-либо чувствовали, может означать 15) ___________________ в голове из 16) _________ 17) ____________.

Тяжелая 18) _________ 19) ________ может быть признаком 20) ___________. Тяжелая 21) __________ или 22) __________ 23) ________ может сигнализировать 24) _________ 25) _________.

Еще один предупреждающий знак о неотложной медицинской помощи - 26) ____________ 27) ______________.Это может означать 28) _________ 29) ___________. Или может быть 30) _________ или 31) __________ в 32) __________.

33) ______________ 34) ___________ также являются предупреждающими знаками. Человек, который внезапно 35) _________ 36) ____________ или 37) _______________ 38) __________ может страдать 39) _________ или 40) _____________ 41) _____________.

Внезапно 42) __________ в 43) ____________ или 44) ____ 45) _______ 46) ________ до 47) ______ 48) __________ - две другие причины для обращения за неотложной помощью.Другие предупреждающие знаки включают 49) __________ 50) _____________ или 51) __________ 52) __________ и 53) _____________.

54) ____________ 55) ___________ из любого 56) __________ также требует профессиональной помощи. Так же 57) ___________ или 58) ____________ 59) _________.

Американский колледж врачей неотложной помощи отмечает, что у детей могут быть иные признаки медицинских проблем, чем у взрослых. Ребенок может быть слишком маленьким, чтобы описать проблему. Однако 60) __________, которые не так серьезны для взрослого, могут быть более серьезными для ребенка.

Также есть совет о том, что делать, если вам когда-либо понадобится помощь по телефону 61) ___________ 62) ___________. Одно из предложений - принести список любых 63) ___________________, которые вы берете, и любых 64) _________________, которые у вас есть. Есть ли у вас аллергия на какие-либо 65) _________ 66) _________? Получаете ли вы 67) _________ 68) ____________ на любой 69) ___________ или другие товары?

Также вы должны знать свою историю: 70) ________________ или 71) _______________ ребенок имел против 72) ___________________.И, говорят врачи, 73) __________ 74) _________. Это может помочь 75) ____________ 76) _____________ с врачами и 77) _______________ в больнице.

После прослушивания

1. Найдите того, кто

- когда-либо оказывала помощь в отделении неотложной помощи;

- когда-либо испытывал внезапную или сильную боль в животе, груди, спине или голове;

- плохо реагировал на лекарства или другие продукты;

- когда-либо терял сознание, головокружение, слабость;

- когда-либо было неконтролируемое кровотечение из любой раны.

2. Напишите 8 отчетов о возможных значениях следующих предупреждающих знаков

Пример:

0 / внезапная или сильная головная боль

Если у человека внезапная или сильная головная боль , это может означать кровотечение в голове из-за перелома артерии. Однако любая задержка с оказанием неотложной помощи может означать разницу между жизнью и смертью или постоянной инвалидностью. Пациенту настоятельно рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи.Предполагается, что человек принесет список любых лекарств, которые он принимает, и список любых аллергий, которые у него есть. Кроме того, он / она должен знать историю вакцинации или прививок, которые он / она сделали против болезней.

1 / внезапная или сильная боль в животе;

2 / внезапная или сильная боль в груди или спине;

3 / затрудненное дыхание;

4 / психические изменения, потеря памяти, мыслительных способностей;

5 / изменения в речи, неспособность четко видеть;

6 / потеря сознания, головокружение, слабость;

7 / неконтролируемое кровотечение из любой раны;

8 / кашель или рвота кровью

III.Чтение

Перед прочтением. Что может стать причиной травмы Подумайте о местах, где можно получить травму. Каковы возможные травмы в районе вашего проживания? Есть ли какие-то особые опасности?

Пока читал. Прочтите текст и найдите ответы на следующие вопросы:

1) Что такое травма?

2) Какие бывают травмы?

3) Что может вызвать ожоги?

4) Какие части тела можно вывихнуть?

5) Что такое лечение вывихов?

6) Как предотвратить вывихи?

7) Почему случаются переломы?

8) Что делать при переломе?

9) В чем разница между растяжением и растяжением? Каковы их симптомы и лечение?

Травма - это повреждение вашего тела.Это общий термин, обозначающий вред, причиненный несчастными случаями, падениями, ударами, ожогами, оружием и т. Д. В США каждый год миллионы людей получают травмы. Эти травмы варьируются от незначительных до опасных для жизни. Травмы могут произойти на работе или на отдыхе, в помещении или на улице, за рулем автомобиля или при переходе улицы.

Общие травмы включают

- Ожоги

- Вывихи

- Переломы

- Растяжения и деформации

Ожог - это повреждение тканей вашего тела под воздействием тепла, химикатов, электричества, солнечного света или радиации.Ошпаривания от горячих жидкостей и пара, пожаров в зданиях и легковоспламеняющихся жидкостей и газов являются наиболее частыми причинами ожогов. Другой вид - травма от вдыхания, вызванная вдыханием дыма. Ожоги могут вызвать отек, образование волдырей, рубцы, а в серьезных случаях - шок и даже смерть. Они также могут привести к инфекциям, поскольку повреждают защитный барьер вашей кожи. Кремы с антибиотиками могут предотвратить или лечить инфекции.

Вывих - это травма сустава, при которой концы ваших костей смещаются.Причиной часто является падение или удар, иногда при занятиях контактным видом спорта. Вы можете вывихнуть лодыжки, колени, плечи, бедра и локти. Вы также можете вывихнуть суставы пальцев рук и ног. Вывихнутые суставы часто опухают, очень болезненны и явно не на своем месте. Возможно, вы не сможете его переместить.

Вывихнутый сустав - неотложная ситуация. Если он у вас есть, обратитесь за медицинской помощью. Лечение зависит от того, какой сустав вы вывихнули, и от тяжести травмы. Сюда могут входить манипуляции по перемещению костей, лекарства, шина или повязка и реабилитация.При правильном перемещении сустав обычно функционирует и снова начинает нормально двигаться через несколько недель. Если вы вывихнете плечо или коленную чашечку, у вас больше шансов вывихнуть ее снова. Ношение защитного снаряжения во время занятий спортом может помочь предотвратить вывихи.

Перелом - это перелом, обычно кости. Если сломанная кость прокалывает кожу, это называется открытым или сложным переломом. Переломы обычно случаются из-за автомобильных аварий, падений или спортивных травм. Другими причинами являются низкая плотность костей и остеопороз, вызывающий ослабление костей.Чрезмерное использование может вызвать стрессовые переломы, то есть очень маленькие трещины в кости.

При любом переломе вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Возможно, вам потребуется наложить гипс или шину. Иногда вам нужно хирургическое вмешательство, чтобы вставить пластины, булавки или винты, чтобы кость оставалась на месте.

Растяжение связок - это растяжение или разрыв связок. Связки - это ткани, которые соединяют кости в суставе. Падение, скручивание или удар могут вызвать растяжение связок. Часто встречаются растяжения связок голеностопных суставов и запястий. Симптомы включают боль, отек, синяки и невозможность пошевелить суставом.При травме вы можете почувствовать хлопок или слезу.

Растяжение - это растяжение или разрыв мышцы или сухожилия. Сухожилия - это ткани, соединяющие мышцы с костью. Скручивание или растяжение этих тканей может вызвать напряжение. Штаммы могут возникать внезапно или развиваться со временем. Растяжения мышц спины и подколенного сухожилия являются обычным явлением. Многие люди получают напряжение во время занятий спортом. Симптомы включают боль, мышечные спазмы, отек и затрудненное движение мышц.

Сначала лечение как растяжений, так и растяжений обычно включает в себя отдых травмированной области, обледенение, ношение повязки или устройства, сжимающего эту область, и лекарств.Позднее лечение может включать упражнения и физиотерапию.

После прочтения. Введите соответствующее слово (слова) из списка. Используйте слово (а) только один раз. Составляйте предложения из этих словосочетаний.

жизнь вывихнутый физический
защитный лодыжка легковоспламеняющиеся
порванный ингаляция износ

1.Травма

2. жидкости

3. терапия

4. .... шлагбаум

5 .. сухожилие (связка)

6 .. стыков

7 ... шина

8. ........ угрожающий

9 .. растяжение связок

IV. Говорящие задачи

Вопросы по поводу травм:

1) Как оказать первую помощь при травме (ранении)?

2) Какая у вас была самая серьезная травма? Как вы относились к этому?

3) Вы легко травмируетесь?

4) Что вы обычно делаете для предотвращения травм?

5) Как предотвратить травмы детей (малышей, пожилых людей)?

В.Проверка грамматики

Приведенные ниже предложения читаются неправильно. Определите наречия в предложениях, а затем поменяйте местами наречия, чтобы каждое предложение имело смысл. Некоторые из наречий можно использовать в нескольких предложениях.

1. Повязка была наложена на ее запястье с медицинской точки зрения.

2. Сразу она очень солидная для своего возраста.

3. Если пациент сильно потеет, возможно, потребуется охладить его тело холодными компрессами.

4. Опухоль расположена слишком далеко, до нее трудно добраться.

5. Она очень умственно управляет всеми своими пациентами.

6. Бригаде помощи требуется больше медикаментов.

7. Это физический антисептик.

8. Мягко говоря, он очень слаб, но его разум все еще бдителен.

9. Он серьезно заболел после того, как вернулся из отпуска.

10. Траву можно использовать неудобно.

11. Работает врачом очень короткое время.

12. Срочно нарушено дыхание.

:

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.