О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Что делать если 4 дня температура у ребенка


почему долго держится гипертермия у детей

Высокая температура у ребенка вовсе не является заболеванием, так как это признак, свидетельствующий о развитии тех или иных видов недугов. Как только у ребенка повышается температура, родители в то же время стремятся оказать ему скорую помощь, чтобы избежать достижения критических показаний. Температура повышается не только у детей, но и у взрослых, что также свидетельствует о развитии заболеваний. Температура может держаться не только сутки, но и более, что может означать развитие серьезных недугов. Если жар у ребеночка держится 4 дня, что делать в таком случае родителям, чтобы избежать серьезных последствий? Прежде всего, родителям необходимо обратиться к специалисту, который с точностью до 99% поставит диагноз, после чего назначит соответствующее лечение. В материале рассмотрим, почему у ребенка температура держится четвертый день и не спадает, а также особенности оказания помощи малышу.

Причины поддержания гипертермии 4 дня

Если температура у ребенка держится уже 4 дня, то на это имеются соответствующие причины. Уделять внимание вопросу о том, почему поднимается температура у ребенка в принципе, не имеет смысла, так как родители уже должны знать, что ее повышение является сигналом о развивающемся заболевании.

Важно знать! При увеличении показаний градусника наблюдается запуск защитных механизмов в организме, основным предназначением которых является борьбы с провоцирующими факторами.

Если температура у ребенка держится 4 дня, то провоцирующими факторами такого явления могут выступать следующие причины:

  • Инфекционные виды заболеваний. Причинами появления таких недугов, как ОРВИ, корь, простуда, грипп, краснуха и прочие, являются вирусы и бактерии, проникающие в организм. Если у ребенка держится температура около 5 дней, то первоначально следует исключить инфекционные заболевания. Сделать это не сложно, так как обычно при инфекционных заболеваниях наблюдается кашель у ребенка, сопли, боль в горле, сыпь, а также повышение гипертермии.
  • Хронические заболевания. При обострении хронических заболеваний, таких как гепатит, пиелонефрит, холецистит и другие, может держаться температура четыре дня и более на уровне 38 градусов. В острой форме данные заболевания протекают с развитием высокой температуры выше 39 градусов, в результате чего требуется оказать медикаментозную помощь.
  • Онкологические заболевания. Онкология у детей встречается крайне редко, но при этом, если не удается диагностировать заболевание, то следует исключить и причину онкологических патологий.
  • Гормональные нарушения в организме в связи с патологией эндокринной системы. В таком случае требуется сдать анализы, чтобы определить гормональные нарушения. В случае гормональных нарушений наблюдается повышение гипертермии до субфебрильных значений, которая может держать более 4 дней.
  • Посттравматические состояния. Если температура держится четвертый день после недавно проведенной операции, то причиной ее развития являются посттравматическое состояние. В таком случае ребенку следует обеспечить покой, а также контролировать температуру, чтобы ее значения не превышали 38 градусов.

Выше перечислены основные причины, которые следует изначально исключить у малыша, если у него температура держалась более 4 дней. Температура у ребенка 4 день может держаться по причине иных факторов, например, при прорезывании зубов или психоэмоциональной нагрузке.

Дополнительные причины длительной гипертермии

Температура 38 у ребенка, которая держится более 4 дней, может являться признаком прорезывания зубов или аллергической реакции организма на воздействующих возбудителей. Кашель и температура у малышей может возникать не только по причине инфекционных заболеваний, но и посредством развития аллергической реакции. Температура 4 день на субфебрильном уровне по причине аллергии встречается достаточно часто, особенно в определенные месяцы года. При воздействии на организм малыша воздействующих факторов аллергии, могут возникать такие симптомы, как кашель, сопли, сыпь, зуд и отечность. Очень часто сопли и заложенность носа проявляется в виде серьезных осложнений (гайморит, отит, ринит, фарингит).

Важно знать! Чтобы определить правильный диагноз, требуется обратиться к специалисту. При аллергии, чтобы устранить возникающую симптоматику, требуется исключить воздействие на организм возбуждающих факторов.

У ребенка в 4 года завершается процесс прорезывания зубов, а вот с 6 лет начинают появляться коренные. Если 4 день температура 39, то искать взаимосвязь с прорезыванием зубов глупо, так как обычно при таком явлении показания градусника не превышают субфебрильных значений. При обнаружении повышенного слюноотделения у малыша можно предположить, что температура у него поднялась и держится 4 дня именно по причине появления очередного зубика.

Важно знать! Иногда родители связывают продолжительную гипертермию у деток по причине недавно проведенной вакцинации. При вакцинации держаться температура более 2 дней не может, за исключением единичных случаев, при которых требуется обратиться в стационар.

Особенности лечения

Что нужно сделать, чтобы устранить проявляющуюся симптоматику заболевания у ребенка? Прежде всего, за детьми нужно понаблюдать, так как дополнительные симптомы позволяют понять, чем кроха заболел. До первого годика жизни субфебрильная температура у малыша до 37,5 градусов на протяжении 4 дней не является патологией, особенно если кроха себя хорошо чувствует.

С пяти месяцев у детей начинают прорезываться зубки, потому родителям необходимо следить, чтобы у малыша не поднималась температура выше 38,5 градусов. В шесть лет начинают прорезываться коренные зубики, что также может проявляться совместно с признаками повышения гипертермии.

Инфекционные заболевания лечить необходимо обязательно после того, как специалист осмотрит и назначит соответствующее лечение ребенку. Если заболевание сопровождается кашлем или насморком, то следует дополнительно осуществлять местное лечение данных симптомов. При бактериальных недугах терапия должна основываться на приеме антибиотических препаратов. Применять антибиотики без назначения врача строго запрещено.

Важно знать! Антибиотики не способны вылечить насморк и кашель, так как они предназначены исключительно для борьбы с бактериальной природой микроорганизмов. Откашливанию и выведению соплей способствуют такие препараты, как Мукалтин и Називин.

Сбивать температуру у деток можно только с помощью детских жаропонижающих препаратов, например Парацетамол, Ибупрофен, а также их производные. Применять их можно только в случае, когда показания градусника выше 38,5-39 градусов. Если ребенок заболел, то обычно днем показания градусника гораздо ниже, чем вечером. На ночь при инфекционных причинах заболеваний жар может повышаться до отметки 39 градусов, поэтому обязательно следует периодически контролировать состояние малыше.

В завершении важно отметить, что нельзя скрывать симптомы заболевания у малыша от лечащего врача. Если у крохи гипертермия наблюдается более 4 суток, то об этом следует сообщить врачу. Не стоит скрывать от него тот факт, что вы обратились к специалисту сразу в первый день, как делает большая часть родителей. Правдивая картина заболевания поможет доктору быстро и эффективно поставить диагноз, после чего назначить лечение.



Вам также будет интересно почитать:

Держится высокая температура 4 день у ребенка, что делать?

Несмотря на развитие медицинской науки человеческий организм продолжает оставаться непредсказуемой биологической системой. Особенно это касается ребенка. Его организм еще растет, развивается, терморегуляция неустойчива. Температура у ребенка может свидетельствовать о попадании в организм вирусного или бактериального агента. Температура может быть реакцией на попадание в организм грибка или паразитов, может сопутствовать аллергической реакции.

Температура длительностью в 4 дня

Температура, повышенная от 37 до 38 градусов, называется субфебрильной. Такая температура появляется у ребенка до наступления выраженных симптомов таких заболеваний, как ветрянка, краснуха и другие детские болезни, а также после завершения острого периода течения болезни.

Температура, повышенная до 39 градусов, сопровождаемая лихорадкой, называется фебрильной. При такой гипертермии погибает большинство возбудителей болезни. Она свидетельствует как о разрастании очага воспаления, так и о включении защитных механизмов организма — повышенной выработке интерферонов и лейкоцитов.

Если температура превышает отметку 39 градусов, можно говорить уже не о повышенной, а о высокой температуре: пиретической — до 41 градуса и гиперпиретической – выше 41 градуса. Такая гипертермия очень опасна, так как оптимальной для борьбы организма является температура в 39 градусов, а при превышении до 42,5 градуса происходят необратимые изменения в клетках головного мозга, при 45 происходит денатурация (сворачивание) белка крови.

Причины поддержания гипертермии 4 дня

Причинами поддержания гипертермии могут стать острые инфекционные заболевания, хронические неспецифические инфекции, режущиеся зубы, вакцинации, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция, злокачественная опухоль, гепатит В и С, гельминтоз, железодефицитная анемия, аутоиммунные заболевания, болезни щитовидной железы, перегрев, переохлаждение, пищевая токсикоинфекция, чрезмерная физическая активность, стрессы. Список причин гипертермии очень большой.

Как правило, через 4 дня поддержания повышенной температуры у ребенка проявляются выраженные симптомы основного заболевания. Сложнее, когда таких симптомов нет, так как поиск причины может занять много времени.

Медикаментозные средства для понижения температуры

Температура в пределах 38,5 градуса, которая поддерживается 4 дня, не требует медикаментозного вмешательства, так как является показателем борьбы организма с болезнью. Но если температура поддерживается более 4 дней, ее необходимо сбивать жаропонижающими препаратами. Температура, достигающая 39 градусов, является поводом для вызова педиатра.

В употреблении детьми жаропонижающих препаратов есть ограничение: до 12 лет не рекомендуется прием аспирина. Это связано с раздражающим воздействием аспирина на желудочно-кишечный тракт, возможностью вызвать Синдром Рея. Поэтому для детей рекомендуются ибупрофен и парацетамол. Причем жаропонижающее действие более мощное будет у ибупрофена, а вот наименьший побочный эффект даст парацетамол.

Диклофенак – лекарство, обладающее не только мощным противовоспалительным, но и жаропонижающим свойством, способностью снимать болевой синдром. Этот медикамент может применяться совместно с другими при лечении таких воспалительных процессов, как тонзиллит, отит, фарингит, сопровождающихся сильными болями и высокой температурой. Жаропонижающими свойствами обладает нимисулид. Однако его не следует давать детям до 12 лет.

Ибупрофен, парацетамол, диклофенак, нимисулид являются активной частью различных препаратов разных ценовых категорий.

Как долго может держаться температура

Первые симптомы того, что ребёнок заболел это повышение температуры. И сразу же каждый родитель задаётся вопросом, долго ли будет держаться температура. В первую очередь, чтоб ответить на этот вопрос, нужно узнать причину повышения температуры.

Нормальная температура для ребёнка составляет 37-38 градусов. И соответственно если она повышается это первые сигналы того, что организм дал сбой и нужно принимать какие-то меры. Когда температура у ребёнка держится длительное время, более 4-6 дней заболевание выявить намного сложнее. Если вы обнаружили, что у малыша более 38 градусов нужно срочно вызвать врача или скорую помощь. Это касается и случаев, если температура не спадает более 4 дней. Ведь это явно говорит о том, что было назначено неправильное лечение или у ребёнка рецидив.

В основном высокая температура держится более 4 дней при таких заболеваниях как: гнойные отиты, ангина, пневмония, грипп. По детям не всегда видно повышение температуры. Они могут продолжать бегать, играть. Это поведение характерно на ранних стадиях заболевания.

Если вы выявили повышение температуры у ребёнка, сразу постарайтесь успокоить малыша и положить его в постель. И пока ожидаете прихода врача, давайте ребёнку больше пить.

Чем ребёнок младше, тем дольше держится температура. Если иммунитет крепкий, то она должна нормализоваться в течении 3-4 дней. Это при правильно поставленном диагнозе и правильно назначении препаратов. Но если температура, по истечении 4 дней не спадает, то это может быть некорректное лечение или диагноз. Ни в коем случае не впадайте в панику! Слушайте врача и строго выполняйте рекомендации.
Но вот все необходимые меры приняты, а температура держится, не пугайтесь. Может организм просто борется с недугом. Вполне может быть что у вашего ребёнка более слабая иммунная система.

Особенности лечения

Соблюдайте строгие правила лечения! В первую очередь это постельный режим. Игры должны быть спокойными. Порисуйте, почитайте с ребёнком. Чем меньше ребёнок двигается, тем скорее наступит выздоровление. Не перебарщивайте с приёмом жаропонижающих препаратов. Организму тоже нужно давать бороться с заболеванием. Обязательно употребляйте побольше жидкости. И это должны быть не просто вода или обычный чай. Нужны: морс из клюквы или малины, отвар шиповника, травяные антисептические чаи. Они прекрасно выводят токсины из организма.

Если у малыша фарингит, ларингит или острый тонзиллит, не забывайте полоскать горло.
Как можно чаще меняйте постельное и нательное бельё. Чаще всего температура, держащаяся более 4 дней, ночью понижается и ребёнок сильно потеет. Вся постель и одежда становятся мокрыми. Чтоб избежать переохлаждения и осложнения нужно сразу менять бельё.

Если всё же, выполняя все рекомендации врача, вы видите что температура не спадает, вызывайте скорую. Медики осмотрят ребёнка и если лёгкие чистые и ничего не угрожает, назначат литинескую смесь (анальгин с димедролом) и малышу полегчает.

В помещении, где находится больной ребёнок, температура не должна быть более 20 градусов.

Конечно, высокая температура у ребёнка всегда стресс для родителя. Чтоб правильно и быстро устранить заболевание, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Залог быстрого выздоровления – это правильно поставленный диагноз и эффективное лечение.

Следите за тем, чтоб ребёнок не переохлаждался. Принимайте витамины в сезон простуд. Но имейте ввиду, что витамины должен назначать врач, а не выбираться по этикетке. Избегайте общения с больными людьми. Гуляйте чаще на свежем воздухе. Поддерживайте в квартире правильную температуру и влажность, проветривайте детскую комнату. Не болейте! Будьте здоровы!

Высокая температура 4 дня у ребенка, что делать?

Как только мы видим, что наш ребенок начинает заболевать, мы первым делом измеряем его температуру тела, так как она является показателем работы всей иммунной системы. А если процесс болезни затянулся, и высокая температура 4 дня у ребенка сохраняется, у родителей начинается паника. Что же делать? Что предпринять? Для начала правильно измерим температуру и разберемся, опасно это или нет.

Как правильно измерить температуру

Измерить температуру можно обычным ртутным градусником или электронным. Последний вариант не вызывает доверия, так как на измерение уходит очень маленькое количество времени, из-за этого бывают неточности в показаниях на полградуса и выше. Ртутным градусником измерение проводят в подмышечной впадине или паховой складке на протяжении 5-10 минут. Этот способ является самым надежным и проверенным.

У малышей до 5 месяцев измерить температуру можно в прямой кишке или в ротовой полости с помощью специального термометра-пустышки. Использовать ртутный градусник нужно как можно осторожнее, чтоб он не разбился, аккуратно придерживая ручку ребенка.

Температурные показатели

Какие показатели считаются нормой для ребенка? Если температура измерялась в подмышечной впадине, она будет совпадать с показателями измерений в паховой складке. Для детей считается нормой 36,6-37. У детей до трех лет температура может быть слегка повышена вследствие активной подвижности ребенка. Оральные показатели температуры выше, чем в подмышечной впадине, на 0,3-0,6 градуса. Ректальная будет выше на 0,6-1,2. Все это надо учитывать при измерениях. Если показатели выше этих цифр, значит, температура повышена. В зависимости от повышения ее делят на:

  • до 38 - субфебрильную;
  • 38.1 - 39.0 - умеренно фебрильную;
  • 39.1 и выше - высокую фебрильную;
  • выше 41.0 - гиперперексическую.

В течение всей болезни измерять температуру нужно несколько раз в день, чтобы следить за состоянием больного малыша. Если же четвертый день у ребенка высокая температура сохраняется, нужно обязательно пройти обследование у специалистов. Это может сигнализировать о серьезных осложнениях. Чтобы не упустить момент, лучше обратиться к врачу.

Жар - это, прежде всего, защитная реакция организма. При повышении температуры организм вырабатывает интерферон, активизируя иммунологические процессы и стимулируя производство антител к возбудителям заболевания. Чем выше температура тела, тем больше его вырабатывается. Его количество с каждым днем увеличивается, и максимум приходится на 3-4 день. Если высокая температура 4 дня у ребенка, возможно, это простуда. Ею, как правило, болеют 3-4 дня. И в дальнейшем температура начнет снижаться. Но мы привыкли ее сбивать, а это затормаживает процесс выздоровления, интерферон не вырабатывается, и болезнь затягивается на 7 дней или больше. Если высокая температура у ребенка, причины могут быть такие:

  • инфекции вирусные или бактериальные;
  • перегрев или тепловой удар;
  • неинфекционные заболевания;
  • прорезывание зубов;
  • реакция на профилактические прививки.

Но это далеко не все причины повышения температуры. Бывает так, что она повышается без наличия каких-либо симптомов болезни. Это может быть связано со скрытыми патологиями, заболеваниями нервной или сердечно-сосудистой системы. А может быть просто результатом нарушения теплообмена. Если ребенок маленький, у него процессы теплорегуляции в организме еще несовершенны.

Есть ли польза от температуры?

Плюсы высокой температуры

Оказывается, что это только для родителей большие показатели на градуснике – уже трагедия, а на самом деле для организма это вполне закономерная реакция на чужеродное вторжение. Какие же плюсы высокой температуры?

  1. При повышении температуры в организме перестают размножаться вирусы и микробы.
  2. Наличие температуры при заболевании говорит о том, что организм ребенка борется с инфекцией.
  3. Интерферон, который вырабатывается при этом, укрепляет иммунную систему детского организма.
  4. При повышении температуры активность ребенка и аппетит снижаются. Организм всю энергию направляет на борьбу с инфекцией.

Поэтому не стоит спешить сбивать температуру ниже 38 градусов при условии, что ребенок хорошо ее переносит. Дайте возможность организму побороть инфекцию и выработать дополнительную иммунную защиту.

Когда пора вызывать врача

Если вы измерили температуру и показатели оказались завышены, не нужно паниковать. В вашем случае необходимо сделать все, чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача. Доктора нужно вызвать незамедлительно, если:

  • ребенок моложе 1 года;
  • ранее при повышении температуры у него были судороги;
  • ребенок неактивен и сонлив;
  • появилась сыпь, рвота или диарея;
  • отсутствует эффект от жаропонижающих препаратов;
  • появляются признаки обезвоживания организма.

В этих случаях недопустимо самолечение, от этого может зависеть жизнь вашего малыша. Если несколько дней высокая температура у ребенка, лечение температуры нужно проводить под присмотром врача.

Температура без симптомов

Порой мы и не обращаем внимания или не замечаем, что температура нашего тела имеет нестандартные показатели. Бывает так, что повышается температура без симптомов у ребенка. Лечение, возможно, сразу не потребуется. Нужно понаблюдать за малышом. Температуру ниже 37.5 сбивать не стоит. Не страшно, если показатель увеличится до 38.5, но при условии, что ребенок хорошо переносит температуру. Так считают опытные педиатры. Если на нем это никак не отражается, то это повышение и называют бессимптомным. Такое явление может быть вызвано следующими причинами:

  • перегрев организма;
  • реакция на прорезывание зубов;
  • стресс из-за сильного плача;
  • проявление аллергической реакции;
  • реагирование организма на профилактическую прививку;
  • наличие бактерий или вирусов в организме.

Если вы не заметили никаких признаков болезни, а у ребенка высокая температура 4-ый день, нужно обратиться к детскому врачу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний.

Как снизить температуру без медикаментов

Имеется достаточно средств, которые позволяют немного снизить показатели и без применения жаропонижающих. Прежде всего, ребенок должен получать достаточное количество жидкости. Это могут быть: вода, чай с малиной (является отличным потогонным средством), морсы, соки. Очень полезно пить отвар из изюма, он много содержит калия и этим поддерживает работу сердечка. Чем больше ребенок пьет, тем сильнее потоотделение и быстрее выводятся токсины из организма. Главное условие - это пить небольшими порциями, но часто.

Очень популярно обтирание. Простынку смачивают водой комнатной температуры с небольшим добавлением уксуса. После процедуры ребенка укладывают и укрывают тоненьким одеялом. Главное условие для этой процедуры - это горячие руки и ноги. Если они холодны, то обязательно нужно дать ребенку возрастную дозу "Но-шпы" или "Папаверина", чтобы сосуды расширились, иначе могут начаться судороги.

Внимание! Если у ребенка были мышечные спазмы ранее или имеются заболевания нервной системы, а также есть кожные высыпания, обтирание запрещено!

Грудного ребенка можно раздеть и оставить голеньким на некоторое время. Если температура выше 39, можно применить обертывание - смочить простыню водой комнатной температуры и обернуть ребенка на некоторое время. Не забудьте, что ручки и ножки не должны быть холодными.

Детей старшего возраста можно поставить под душ. Вода должна быть теплой. В помещении не должно быть жарко, если нужно, проветрите его.

Если же после этого температура не понижается, а только растет, нужно обязательно принимать лекарства.

Медикаментозные средства для понижения температуры

Самое безопасное средство для снижения температуры у детей - это «Парацетамол». Его выпускают в виде таблеток, суспензий, сиропов и свечей. У этого лекарства минимум побочных эффектов. Этот препарат, как правило, родители дают сами, без помощи врача, значит, они обязаны знать дозировку.

Широко применяется такой препарат, как «Ибупрофен» и лекарства на его основе. Он тоже считается безопасным для детей при условии соблюдения дозировки.

Если «Парацетамол» не снизил температуру, дайте ребенку «Ибупрофен». В паре эти лекарства дают больший эффект.

Когда эти препараты не действуют, температура поднимается выше 39 градусов, срочно вызывайте скорую помощь.

Какими препаратами нельзя снижать температуру у детей

Для детей недопустимо температуру сбивать с помощью анальгетиков. У ребенка может быть шоковая реакция, температура упадет до низких значений - 33-34 градуса - и продержится долгое время (до нескольких дней). Это обессилит ребенка, и организму будет тяжело бороться с инфекцией.

Категорически запрещено давать «Аспирин» и «Нимесулид»!

Высокая температура у ребенка уже 4 дня

Когда ребенок болен, родители обязаны все время контролировать ситуацию, особенно если болезнь сопровождается жаром. Если высокая температура 4-ый день у ребенка 7 месяцев, его обязательно должен осмотреть врач. Скорей всего, это бактериальная инфекция. Может быть отит или пневмония, заболевание мочеполовой системы. Педиатр назначит правильное лечение. Возможно понадобится терапия с применением антибиотиков. Если температуру все время сбивать, то это не даст полной картины течения болезни, труднее будет поставить диагноз.

Высокая температура 4 дня у ребенка говорит о том, что в организме есть воспалительный процесс, возможно, переходящий в хроническое заболевание. Если этот момент упустить и очаг болезни вовремя не найти, можно подорвать здоровье ребенка. При температуре кровь становится гуще и плохо переносит кислород к органам, от этого страдает весь организм. Ребенок становится вялым, пропадает аппетит. Возможно появление судорог. Детский организм остро нуждается в жидкости. Высокая температура 4 дня у ребенка требует немедленного обследования и незамедлительной помощи. Если ребенок заболел, не занимайтесь самолечением. От этого зависит его будущее здоровье.

Температура у ребенка держится 4 дня - Педиатрия

Здравствуйте! Это может быть ринит ( воспаление слизистой оболочки носа) с фарингитом ( воспалением задней стенки глотки). Вероятнее всего, вирусной природы - раз Вы перед этим болели. При поражении носоглотки хрипов в легких не будет. Это то, что обычно называют ОРВИ. Температура может держаться до 5 дней. Снижать рекомендуют только Т больше 38, 5 градуса. А участковый врач ребенка осматривал? лечение назначил? Думаю, Вы не хуже моего знаете, что нельзя лечиться по Интернету. Ни один уважающий себя и пациента врач не будет лечить ребенка заочно. Ребенка нужно наблюдать "в реале" . Потому лучше всего вызовите врача. Я могу помочь советом по уходу или информацией. Но наблюдения и лечения "в реале" это не заменит. На этом сайте есть статьи о фитотерапии при ОРЗ, народных методах их лечения, о кашле и насморке у детей. . Надо на "главной" странице этого сайта найти "авторские колонки" - там "все авторы» - среди всех авторов - мою фамилию, -выйти в перечень моих статей и выбрать там нужные. Я старалась писать подробнее. Буду рада, если что-то Вам пригодится. Выздоравливайте!

Держится высокая температура 4 день у ребенка, что делать?

Несмотря на развитие медицинской науки человеческий организм продолжает оставаться непредсказуемой биологической системой. Особенно это касается ребенка. Его организм еще растет, развивается, терморегуляция неустойчива. Температура у ребенка может свидетельствовать о попадании в организм вирусного или бактериального агента. Температура может быть реакцией на попадание в организм грибка или паразитов, может сопутствовать аллергической реакции.

Температура длительностью в 4 дня

Температура, повышенная от 37 до 38 градусов, называется субфебрильной. Такая температура появляется у ребенка до наступления выраженных симптомов таких заболеваний, как ветрянка, краснуха и другие детские болезни, а также после завершения острого периода течения болезни.

Температура, повышенная до 39 градусов, сопровождаемая лихорадкой, называется фебрильной. При такой гипертермии погибает большинство возбудителей болезни. Она свидетельствует как о разрастании очага воспаления, так и о включении защитных механизмов организма , повышенной выработке интерферонов и лейкоцитов.

Если температура превышает отметку 39 градусов, можно говорить уже не о повышенной, а о высокой температуре: пиретической , до 41 градуса и гиперпиретической – выше 41 градуса. Такая гипертермия очень опасна, так как оптимальной для борьбы организма является температура в 39 градусов, а при превышении до 42,5 градуса происходят необратимые изменения в клетках головного мозга, при 45 происходит денатурация (сворачивание) белка крови.

Причины поддержания гипертермии 4 дня

Причинами поддержания гипертермии могут стать острые инфекционные заболевания, хронические неспецифические инфекции, режущиеся зубы, вакцинации, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция, злокачественная опухоль, гепатит В и С, гельминтоз, железодефицитная анемия, аутоиммунные заболевания, болезни щитовидной железы, перегрев, переохлаждение, пищевая токсикоинфекция, чрезмерная физическая активность, стрессы. Список причин гипертермии очень большой.

Как правило, через 4 дня поддержания повышенной температуры у ребенка проявляются выраженные симптомы основного заболевания. Сложнее, когда таких симптомов нет, так как поиск причины может занять много времени.

Медикаментозные средства для понижения температуры

Температура в пределах 38,5 градуса, которая поддерживается 4 дня, не требует медикаментозного вмешательства, так как является показателем борьбы организма с болезнью. Но если температура поддерживается более 4 дней, ее необходимо сбивать жаропонижающими препаратами. Температура, достигающая 39 градусов, является поводом для вызова педиатра.

В употреблении детьми жаропонижающих препаратов есть ограничение: до 12 лет не рекомендуется прием аспирина. Это связано с раздражающим воздействием аспирина на желудочно-кишечный тракт, возможностью вызвать Синдром Рея. Поэтому для детей рекомендуются ибупрофен и парацетамол. Причем жаропонижающее действие более мощное будет у ибупрофена, а вот наименьший побочный эффект даст парацетамол.

Диклофенак – лекарство, обладающее не только мощным противовоспалительным, но и жаропонижающим свойством, способностью снимать болевой синдром. Этот медикамент может применяться совместно с другими при лечении таких воспалительных процессов, как тонзиллит, отит, фарингит, сопровождающихся сильными болями и высокой температурой. Жаропонижающими свойствами обладает нимисулид. Однако его не следует давать детям до 12 лет.

Ибупрофен, парацетамол, диклофенак, нимисулид являются активной частью различных препаратов разных ценовых категорий.

Как долго может держаться температура

Первые симптомы того, что ребёнок заболел это повышение температуры. И сразу же каждый родитель задаётся вопросом, долго ли будет держаться температура. В первую очередь, чтоб ответить на этот вопрос, нужно узнать причину повышения температуры.

Нормальная температура для ребёнка составляет 37-38 градусов. И соответственно если она повышается это первые сигналы того, что организм дал сбой и нужно принимать какие-то меры. Когда температура у ребёнка держится длительное время, более 4-6 дней заболевание выявить намного сложнее. Если вы обнаружили, что у малыша более 38 градусов нужно срочно вызвать врача или скорую помощь. Это касается и случаев, если температура не спадает более 4 дней. Ведь это явно говорит о том, что было назначено неправильное лечение или у ребёнка рецидив.

В основном высокая температура держится более 4 дней при таких заболеваниях как: гнойные отиты, ангина, пневмония, грипп. По детям не всегда видно повышение температуры. Они могут продолжать бегать, играть. Это поведение характерно на ранних стадиях заболевания.

Если вы выявили повышение температуры у ребёнка, сразу постарайтесь успокоить малыша и положить его в постель. И пока ожидаете прихода врача, давайте ребёнку больше пить.

Чем ребёнок младше, тем дольше держится температура. Если иммунитет крепкий, то она должна нормализоваться в течении 3-4 дней. Это при правильно поставленном диагнозе и правильно назначении препаратов. Но если температура, по истечении 4 дней не спадает, то это может быть некорректное лечение или диагноз. Ни в коем случае не впадайте в панику! Слушайте врача и строго выполняйте рекомендации. Но вот все необходимые меры приняты, а температура держится, не пугайтесь. Может организм просто борется с недугом. Вполне может быть что у вашего ребёнка более слабая иммунная система.

Особенности лечения

Соблюдайте строгие правила лечения! В первую очередь это постельный режим. Игры должны быть спокойными. Порисуйте, почитайте с ребёнком. Чем меньше ребёнок двигается, тем скорее наступит выздоровление. Не перебарщивайте с приёмом жаропонижающих препаратов. Организму тоже нужно давать бороться с заболеванием. Обязательно употребляйте побольше жидкости. И это должны быть не просто вода или обычный чай. Нужны: морс из клюквы или малины, отвар шиповника, травяные антисептические чаи. Они прекрасно выводят токсины из организма.

Если у малыша фарингит, ларингит или острый тонзиллит, не забывайте полоскать горло. Как можно чаще меняйте постельное и нательное бельё. Чаще всего температура, держащаяся более 4 дней, ночью понижается и ребёнок сильно потеет. Вся постель и одежда становятся мокрыми. Чтоб избежать переохлаждения и осложнения нужно сразу менять бельё.

Если всё же, выполняя все рекомендации врача, вы видите что температура не спадает, вызывайте скорую. Медики осмотрят ребёнка и если лёгкие чистые и ничего не угрожает, назначат литинескую смесь (анальгин с димедролом) и малышу полегчает.

В помещении, где находится больной ребёнок, температура не должна быть более 20 градусов.

Конечно, высокая температура у ребёнка всегда стресс для родителя. Чтоб правильно и быстро устранить заболевание, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Залог быстрого выздоровления – это правильно поставленный диагноз и эффективное лечение.

Следите за тем, чтоб ребёнок не переохлаждался. Принимайте витамины в сезон простуд. Но имейте ввиду, что витамины должен назначать врач, а не выбираться по этикетке. Избегайте общения с больными людьми. Гуляйте чаще на свежем воздухе. Поддерживайте в квартире правильную температуру и влажность, проветривайте детскую комнату. Не болейте! Будьте здоровы!

Загрузка...

Температура 37 у ребёнка держится 4 дня – причины и что делать?

Открыть содержание

Как можно обнаружить у ребёнка температуру 37℃? Это же разница с нормой меньше чем в полградуса. Но для мамы, которая часто обнимает своего малыша, такое маленькое отличие может быть легко ощутимым. Один раз такое показание термометра можно посчитать случайным. Но когда 4 дня держится субфебрильная лихорадка, пусть и на нижней границе, возникает законное беспокойство – в чём причины. Нужно ли что-нибудь делать и что именно?

Возможны 3 варианта:

  • 37℃ – просто норма для вашего ребёнка,
  • внешние условия, в которых находится малыш приводят к постоянному перегреву,
  • субфебрилитет сигнализирует о развитии какого-то заболевания.

В каждом из этих случаев и могут быть причины, и правильные ответные действия должны быть разными.

Когда 37 – это то же, что 36,6

Утверждать так можно только при следующих условиях:

  • у ребенка прекрасное настроения, высокая активность, отличный аппетит,
  • в комнате 18-22℃ и влажность 45-70%,
  • нет никаких болезненных симптомов.

Средняя температура у ребёнка 36,6 устанавливается только в 13 лет. А до этого:

Так что для малыша младше пятилетки 37 – это пониженная температура, даже если она держится 4 дня и больше. И делать ничего в этом случае не надо. Кроме как поить, кормить, воспитывать, внимательно наблюдать за состоянием здоровья и периодически ставить градусник в одно и то же время, в 8-9 и 19-20 часов, чтобы знать, какая у вас сейчас нормальная температура. И не забывайте, что у всех людей она повышается к вечеру, после еды, физической и эмоциональной активности.

Если налицо гипертермия

У детей до 7-летнего возраста терморегуляция существенно отличается от таковой у взрослых. Доктор Комаровский в своей книге "36,6 вопросов о температуре" выделяет эти отличия:

  • слабое потоотделение – а ведь это один из главных способов теплоотдачи;
  • частое дыхание, через которое и отдаётся большая часть тепла;
  • высокая теплопродукция – в несколько раз больше в расчёте на килограмм веса, чем у родителей.

Поэтому раздетые дети легко переохлаждаются, а одетые перегреваются. Последнее случается чаще из-за стремления старших надеть на малыша как можно больше одёжек. И многократно усиливается при дефиците воды в организме. То есть когда маленькому не дают достаточно питья, и у него появляются признаки обезвоживания. А с ними и небольшая поначалу гипертермия.

Если из-за перегрева температура 37 держится 4 дня – это повышенная нагрузка на обмен веществ и иммунитет. В таких условиях ребёнок становится более уязвимым перед микробами и легко подхватывает ОРЗ или другую инфекцию.

Что делать:

  • одеть нормально, чтобы крохе не было холодно или жарко,
  • создать комфортную температуру и влажность в комнате с помощью проветривания, пароувлажнителя или хотя бы мокрых простыней на батарее,
  • давать достаточный объём питья, но не горячего, а чуть тёплого.

Причины болезненной температуры 37℃

Такая температура может считаться диагностическим признаком, если она сочетается с другими симптомами патологии. Если обычно у вас было 36,6 или даже меньше, а потом вдруг стало 37 и держится уже 4 дня, значит в центре терморегуляции в головном мозге установочной точкой стало именно такое значение. И все процессы в организме перенастраиваются так, чтобы поддерживать субфебрильную лихорадку.

Изменения происходят под действием пирогенов – веществ, которые повышают температуру. Они могут попадать в организм из внешнего мира или синтезироваться собственными клетками. Простейший пример пирогена – капля йода на кусочке сахара. Это любимое лакомство прогульщиков, которые хотят пойти на больничный, будучи абсолютно здоровыми. Но у честных людей в роли таких "повышателей" выступают:

  • токсины грибков, вирусов, глистов, бактерий или собственные белки, вырабатываемые в ответ на вторжение этих возбудителей болезней.
  • вещества, образующиеся при стрессе, аллергии, ревматизме, злокачественных процессах, нарушениях кровообращения, дыхания, обмена веществ.

Всё вышеперечисленное и может стать причиной повышения установочной точки терморегуляции до 37. Чтобы поддерживать новое значение, нервная система и гормоны изменяют некоторые процессы:

  • увеличивают продукцию тепла с помощью усиленного расщепления углеводов или жиров;
  • сужают кровеносные сосуды кожи, и ребёнок становится бледным;
  • уменьшают образование пота.

Это уже не гипертермия, а лихорадка – болезненное состояние, вызванное пирогенами. Если субфебрилитет на нижнем уровне 37 стабилизировался на 4-й день и дольше из-за появления какой-то патологии, то это неизбежно приведёт к изменению внешнего вида и самочувствия ребёнка. И реагировать надо не на температуру, а на другие симптомы неблагополучия. Когда они выражены сильно, то надо вызывать врача, если очень сильно – скорую. При наличии слабых болезненных проявлений необходимо сделать обследование.

Возможные патологические причины температуры 37 в течение четырёх дней
Причина Дополнительные симптомы Что делать?
Пиелонефрит Потливость, анорексия, слабость. Обращение к педиатру. Наблюдение у нефролога. Анализ мочи, УЗИ почек.
Цистит Частые позывы и болезненность при мочеиспускании. Посещение детского уролога. Анализы.
Гепатит вирусный В или С Сначала может быть похожим на грипп, дистонию, гастрит или ревматизм. Потом появляется пожелтение кожи и глаз, темнеет моча. Вызвать врача. Сделать анализы мочи и крови, УЗИ брюшной полости.
Тиреотоксикоз Увеличение щитовидной железы. Глаза с блеском и навыкате. Капризность, гиперактивность. Посещение детского педиатра. Анализ на гормоны.
Анемия железодефицитная Бледность и сухость слизистых и кожи. Астено-невротическое состояние. Обратиться к педиатру, потом к гематологу. Анализ крови на гемоглобин.
Тонзиллит Боль и покраснение в горле. Посещение участкового педиатра.
Синусит Болезненность околоносовых пазух. Обследование у ЛОР-врача.
Туберкулёз Кашель, бледность, головная боль, снижение аппетита. Педиатр направляет к фтизиатру. Проба Манту. С 15 лет флюорография.
Лейкоз Высокая утомляемость, болезненность в суставах и костях. При подозрении через педиатра получить направление к детскому онкологу. Анализы, УЗИ, МРТ или КТ, биопсия.

Возможные прогнозы

Мы видим, что нижняя граница субфебрилитета может быть и у абсолютно здорового ребёнка, и при серьёзных заболеваниях. Важно эти 4 дня не только мерить температуру, но и пытаться рассмотреть любые другие признаки неблагополучия. А также проанализировать, создали вы комфортные условия в комнате малыша или нет.

В дальнейшем возможны 3 варианта.

  1. Температура нормализуется сама по себе. Это значит, организм справился. Чтобы это не повторилось опять, нужно правильное питание со всеми нужными витаминами и свежий воздух. Консультация педиатра тоже не помешает.
  2. Гипертермия сохранилась, но ребёнок чувствует себя хорошо. Нужно сделать анализы для выявления скрытых хронических процессов. И если они покажут полное благополучие, то, возможно, это ваш вариант нормы.
  3. Лихорадка стала фебрильной 38-39℃. Это значит, инфекция или воспаление перешло из вялотекущей формы в острую. И нужно вызывать врача.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

  • Повышенная температура менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
  • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
  • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызовите врача, когда:

  • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
  • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дополнительное исследование основных причин.
  • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
  • Температура вашего ребенка не купируется жаропонижающими средствами.
  • Ваш ребенок не ведет себя , его трудно разбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
  • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка в течение более 48 часов.
  • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

  1. Положите ребенка на бок.
  2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
  3. Позвоните в службу 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог может получить к сути вопроса.

.

Что делать, если у вашего ребенка температура или лихорадка

Инфекции могут вызвать у детей высокую температуру или жар. Мы обсуждаем признаки и симптомы лихорадки, причины и время обращения за медицинской помощью.

Если у вашего младенца или ребенка высокая температура или жар, это может беспокоить.

«Помните, что вы знаете своего малыша лучше всех. Если вы чувствуете, что что-то не так или вас беспокоит, особенно с маленьким ребенком, вам следует обратиться к своему терапевту или в NHS 111».

Что такое жар?

  • Температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше обычно классифицируется как лихорадка у детей.

  • Это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту, патронажной сестре, в нерабочее время или в службу NHS 111.

  • Лихорадка очень распространена у детей, и более 60% родителей с детьми в возрасте от шести месяцев до пяти лет говорят, что у их ребенка она была. (Выбор NHS, 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Признаки лихорадки у вашего малыша могут включать:

  • румянца щеки.

  • ощущение потливости или липкости.

  • более горячие, чем обычно, на ощупь на лбу, спине или животе. (Выбор NHS, 2017a)

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, используйте цифровой термометр, чтобы проверить его температуру.

  • У детей до пяти лет рекомендуется измерять температуру под мышкой, а не у уха или рта. Это дает более точные показания.

  • Возьмите ребенка к себе на колени и поместите термометр ему под мышку.Держите их руку по бокам тела до тех пор, пока результат не будет готов - обычно около 15 секунд.

  • Лобные термометры ненадежны и поэтому не рекомендуются (NICE, 2013)

Температура подмышек 36,4 ° C (97,5 ° F) считается нормальной для младенцев и детей, а любая температура выше 38 ° C (100,4 ° F) классифицируется как лихорадка (NHS Choices, 2017a).

Что вызывает жар у детей и младенцев?

Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела вашего ребенка - это естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции (NHS Choices, 2017a).

Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

  • Инфекции дыхательных путей (ИРО)

  • Грипп

  • Инфекции уха

  • Розеола - вирус, вызывающий жар и сыпь

  • Тонзиллит

  • Инфекции почек или мочевыводящих путей (ИМП)

  • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа и коклюш.(Выбор NHS, 2017a)

«Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды (NHS Choices, 2017a)».

Иногда высокая температура у младенцев и детей связана с более серьезными заболеваниями, такими как:

  • Менингит - инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

  • Септицемия - заражение крови.

  • Пневмония - воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией. (Выбор NHS, 2017b)

Важно помнить, что серьезные причины лихорадки относительно редки. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что мне делать, если у моего ребенка жар?

Легкая температура обычно не вызывает беспокойства, и ее часто можно лечить в домашних условиях.

NHS рекомендует вам срочно записаться на прием к терапевту или позвонить в NHS 111, если:

  • Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C (101 ° F) или выше.

  • Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39 ° C (102 ° F) или выше.

  • Лихорадка держится более пяти дней.

  • У вашего ребенка есть и другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

  • Ваш малыш постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь. Или крик не похож на их обычный крик.

  • При плаче они издают высокий или необычный звук.

  • Вы беспокоитесь о своем ребенке - доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может серьезно заболеть. (Выбор NHS, 2017a)

Если у вашего ребенка или ребенка проявляются признаки более серьезного заболевания, такие как пятна на коже или учащенное дыхание, отнесите их в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Звоните 999, если у вашего ребенка скорая помощь:

  • Прекращает дыхание.

  • Не просыпаюсь.

  • Младше восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.

  • Впервые приступил к припадку, даже если кажется, что он выздоравливает.

  • Имеет пятнистую / пурпурную сыпь, которая не исчезает при нажатии на стекло - это может быть признаком менингита или заражения крови. (NICE, 2013; NHS Choices, 2017b; Meningitis Now, 2018; NHS Choices, 2018)

Лихорадочные судороги, иногда называемые фебрильными судорогами, у младенцев могут быть вызваны высокой температурой (NHS Choices, 2016b).Это потому, что часть тела, регулирующая температуру, еще не полностью сформировалась. По мере того, как ребенок становится старше, его организм лучше регулирует температуру тела, и вероятность фебрильных судорог уменьшится.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может стать жестким, подергиваться или потерять сознание. Это может быть очень страшно, но почти все дети полностью выздоравливают (NHS Choices, 2016b).

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проводятся поблизости.

NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся.Найдите ближайший курс.

.

Высокая температура (лихорадка) у детей

Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

Что такое высокая температура?

Информация:

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

Высокая температура 38 ° C или выше.

Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

Проверка высокой температуры

Ваш ребенок может:

  • чувствовать себя жарче, чем обычно, на ощупь, на лбу, спине или животике
  • чувствовать себя потным или липким
  • иметь красные щеки

Используйте цифровой термометр, который можно купить в аптеках и супермаркетах, измерить температуру вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка
  1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
  2. Осторожно закройте руку над термометром и держите ее прижатой к боковой стороне тела.
  3. Оставьте термометр на время, указанное в инструкции. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна понизиться через 3-4 дня.

Делать

  • дайте им побольше жидкости

  • обратите внимание на признаки обезвоживания

  • дайте им еду, если они хотят

  • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

  • держать их дома

  • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

  • обратитесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь о своем ребенке

Не

  • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

  • не давайте аспирин лицам до 16 лет

  • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

  • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Подробнее о раздаче лекарств детям.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура.
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более.
  • не хочет есть или не является их обычным явлением, и вы беспокоитесь.
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
  • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

.

Причины, что делать, обращение за помощью

Как и температура взрослого, температура ребенка может незначительно колебаться в зависимости от времени суток, активности и даже того, как измерялась температура.

Температура ребенка может быть ниже 95,8 ° F (35,5 ° C) утром и достигать 99,9 ° F (37,7 ° C) в конце дня при измерении с помощью орального термометра. Согласно Американской академии педиатрии, эти температуры все равно будут считаться «нормальными».

Но измерение температуры полости рта у ребенка неточно, поскольку он не может держать термометр под языком.При измерении с помощью ректального термометра нормальная температура ребенка может составлять от 96,8 ° F (36 ° C) утром до 100,3 ° F (37,9 ° C) в конце дня.

Измерение температуры ребенка под мышкой (подмышечная впадина) - еще один широко используемый метод, который проще, но все же менее точен, чем измерение ректальной температуры. Подмышечная температура обычно как минимум на градус ниже ректальной температуры.

Если ректальная температура вашего ребенка опускается ниже 95 ° F (35 ° C), считается, что у него переохлаждение или низкая температура тела.Низкая температура тела у младенцев может быть опасной и, хотя и редко, может привести к смерти.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о низкой температуре тела у младенцев, включая причины и следующие шаги.

Помимо низкой температуры тела, к другим симптомам переохлаждения у младенцев относятся:

  • медлительность
  • плохое питание
  • слабый плач
  • бледная, прохладная кожа
  • затрудненное дыхание

1. Преждевременные роды и низкие масса при рождении

Младенцы, рожденные на сроке менее 28 недель, имеют самый высокий риск развития гипотермии.Еще одним фактором риска является низкая масса тела при рождении: вероятность развития гипотермии сразу после рождения у детей с массой тела 1,5 кг или меньше на 31–78 процентов выше, чем у детей с более высокой массой тела при рождении.

Ранние дети и дети с низкой массой тела при рождении подвергаются более высокому риску переохлаждения из-за их большого отношения площади поверхности к объему. Их дополнительными факторами являются:

  • отсутствие изолирующего жира в организме
  • незрелая нервная система
  • неспособность эффективно проводить тепло

Вскоре после родов в больнице, если ваш ребенок недоношен или имеет низкий вес при рождении, они будут быть помещенными в специально разработанные люльки с подогревающими лампами и подогреваемыми матрасами.

Когда вы приносите ребенка домой, используйте эти советы, чтобы помочь регулировать температуру его тела:

  • Пеленайте или плотно заверните ребенка в одно одеяло.
  • Наденьте на ребенка шапку, если он будет на улице в холодную погоду, чтобы уменьшить потерю тепла.
  • Предельные ванны. Вода, испаряющаяся на коже, может снизить температуру тела. Купание, кроме купания губкой, не рекомендуется младенцам до тех пор, пока их пуповина не отпадет примерно в 2-недельном возрасте.

2.Холодная среда для родов

Многие дети, даже доношенные, рождаются с температурой тела, близкой к гипотермической. Рождение в холодном помещении может быстро привести к понижению температуры тела ребенка.

В больнице может существовать ряд протоколов для разогрева вашего ребенка, в том числе:

  • немедленная сушка ребенка после родов для удаления влажных и холодных околоплодных вод
  • размещение ребенка в люльке с лучистым теплом
  • с использованием подогреваемых матрасов и одеял
  • поощрение контакта кожи с кожей с родителями
  • откладывание первой ванны по крайней мере до 12 часов после рождения, когда ребенок может немного более эффективно согреться

Если вы ребенок родился вне больницы, важно согреть его, используя аналогичные методы.Хотя у вас может не быть подогреваемого матраса, вы можете высушить ребенка, коснуться его кожи и пеленать или завернуть его в одеяло.

3. Гипогликемия

Гипогликемия - это состояние, при котором в организме циркулирует слишком мало глюкозы или сахара в крови. Глюкоза используется организмом для получения энергии. У ребенка может развиться гипогликемия при рождении или вскоре после него из-за инфекции, врожденных аномалий или состояния здоровья матери во время беременности.

Чтобы предотвратить гипогликемию у вашего ребенка:

  • Соблюдайте здоровую диету во время беременности и следуйте рекомендациям врача по увеличению веса
  • Управляйте диабетом во время беременности, если у вас такое состояние, и пройдите тестирование на гестационный диабет
  • оставьте ребенка на регулярном графике кормления

4.Инфекция

Некоторые серьезные инфекции связаны с понижением температуры тела.

Менингит - это воспаление оболочек, окружающих спинной мозг. Иногда это может вызвать жар у младенцев, но в других случаях может вызвать более низкую, чем обычно, температуру тела.

Сепсис, опасная бактериальная инфекция крови, обычно вызывает снижение температуры тела у младенцев, хотя в некоторых случаях вместо этого может привести к повышению температуры.

Менингит и сепсис являются серьезными инфекциями, опасными для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у своего ребенка несколько из этих симптомов:

  • бледная, липкая, покрытая пятнами кожа, а иногда и сыпь
  • плохое питание
  • учащенное дыхание
  • стонущий крик
  • холодные руки и ноги

Низкая температура тела может быть серьезной проблемой. Когда температура ребенка опускается ниже нормы, увеличивается потребление кислорода, чтобы согреться тело. Это увеличение может стать большим стрессом для крошечного тела.

В некоторых случаях низкая температура тела может даже привести к смерти, хотя в Соединенных Штатах это очень редко.

В одном исследовании, проведенном в Непале, исследователи изучали новорожденных в течение первых 72 часов после рождения и обнаружили, что вероятность смерти в течение недели после рождения у тех, у кого температура тела ниже 94,1 ° F (34,5 ° C), в 4,8 раза выше. чем у тех, у кого температура была выше.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка низкая температура тела, первое, что вам нужно сделать, это измерить его температуру. Ректальная температура может быть более точной, но если у вас нет ректального термометра, вы можете использовать подмышечный термометр.

Никогда не используйте подмышечный термометр в прямой кишке и наоборот.

Если у вашего ребенка низкая температура и вы не можете повысить его температуру, добавляя одежду, используя тепло своего тела или пеленая, немедленно позвоните его педиатру.

Вас могут направить за неотложной медицинской помощью. Если вы не можете до них добраться и ваш ребенок кажется больным, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Раннее лечение может помочь снизить риск серьезных осложнений. Всегда звоните врачу вашего ребенка, если подозреваете, что что-то не так.Лучше проявить осторожность.

Ректальная температура ниже 95 ° F (35 ° C) подвергает ребенка повышенному риску:

  • инфекций
  • респираторных заболеваний
  • нарушений свертывания крови
  • смерти

Младенцы теряют тепло быстрее взрослых. Если вы заметили какие-либо симптомы переохлаждения у младенцев, такие как учащенное или затрудненное дыхание, бледность кожи, вялость или отсутствие интереса к еде, попробуйте повысить температуру вашего ребенка с помощью дополнительной одежды и теплых жидкостей и немедленно обратитесь за медицинской помощью. .

Будьте особенно внимательны, если ваш ребенок родился рано или с низкой массой тела, так как эти дети более склонны к низкой температуре тела, чем доношенные.

.

Лихорадка у младенцев и детей

Признаки лихорадки и когда беспокоиться

Лихорадка - это температура тела выше нормы. Обычно это признак того, что организм ведет войну с инфекцией. Вот как определить, что вам нужно беспокоиться о высокой температуре:

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу. Такого маленького ребенка необходимо проверить на наличие серьезной инфекции или болезни.

Для ребенка 3 месяца и старше самое главное - как он выглядит и как себя ведет.Если он выглядит здоровым, принимает жидкости и у него нет других симптомов, нет необходимости вызывать врача, если температура не сохраняется более 24 часов или составляет 104 градуса по Фаренгейту или выше.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 6 месяцев и у него температура 101 градус F или выше, или старше 6 месяцев и у него температура 103 градуса F или выше - позвоните врачу, если он также имеет такие симптомы, как:

  • Потеря аппетита
  • Кашель
  • Признаки боли в ухе, например, тянущее за ухо
  • Необычная суетливость или сонливость
  • Рвота или диарея
  • Заметно бледность или покраснение
  • Меньше влажных подгузников или меньше писания
  • Необъяснимая сыпь (маленькие пурпурно-красные пятна, которые не становятся белыми и не бледнеют при нажатии на них, или большие пурпурные пятна tch es, могут сигнализировать об очень серьезной бактериальной инфекции)
  • Затруднение дыхания (или дыхание быстрее обычного) даже после того, как прочистите нос шприцем с грушей.Это может указывать на пневмонию или RSV.

Если у вашего ребенка температура на ниже , чем 97 градусов по Фаренгейту, это также требует обращения к врачу.

Вот как измерить температуру вашего ребенка.

Обратите внимание, что разные виды термометров более точны, чем другие. Большинство врачей по-прежнему просят вас использовать ректальный термометр, и указанные выше температуры основаны на ректальных показаниях (хотя исследования показывают, что временной термометр так же точен.)

Но некоторые порекомендуют вам сначала измерить температуру вашего ребенка под мышкой (подмышечной впадиной), а если она выше 99 градусов по Фаренгейту, затем провести ректальное измерение.

Обратите внимание, что температура вашего ребенка может меняться в зависимости от времени суток (она часто выше днем) или от того, насколько активен ваш ребенок (ползанию, плаванию и бегу детям жарче).

Что делать, если у вашего малыша или ребенка высокая температура

Поскольку лихорадка является частью защиты организма от бактерий и вирусов, некоторые эксперты предполагают, что повышенная температура может помочь организму более эффективно бороться с инфекциями.(Бактерии и вирусы предпочитают среду с температурой около 98,6 градусов по Фаренгейту). Лихорадка также заставляет организм вырабатывать больше белых кровяных телец и антител для борьбы с инфекцией.

С другой стороны, если у вашего ребенка или ребенка слишком высокая температура, ему будет слишком неудобно есть, пить или спать, и ему будет труднее поправляться.

Вот несколько основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вашему ребенку было комфортно:

Снимите несколько слоев одежды , чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу.Оденьте ее в один легкий слой. Если она дрожит, дайте ей легкое одеяло, пока она снова не согреется.

Положите прохладную влажную мочалку на лоб ребенка, пока он отдыхает.

Предложите побольше жидкости . Младенцы старшего возраста и дети могут есть охлажденную пищу , , такую ​​как ледяное мороженое и йогурт, чтобы охладить тело изнутри и сохранить их водный баланс.

Дайте вашему ребенку теплую ванну или ванну с губкой . Поскольку вода испаряется с ее кожи, она охлаждает ее и понижает температуру.Не используйте холодную воду. Это может вызвать у нее дрожь и повышение температуры тела. Точно так же не используйте медицинский спирт (старомодное средство от лихорадки). Это может вызвать скачок температуры и, возможно, даже отравление алкоголем.

Используйте вентилятор. Опять же, вы не хотите, чтобы ваш ребенок простужался. Установите низкую настройку вентилятора и направьте его рядом с ней, чтобы воздух циркулировал вокруг нее, а не дул прямо на нее.

Оставайтесь дома в прохладном месте. Или, если вы на улице, оставайтесь в тени.

Лекарство от лихорадки - вариант, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт, и ваш врач говорит, что это нормально. Ацетаминофен или ибупрофен помогут снизить температуру. (Ибупрофен не рекомендуется детям младше 6 месяцев или детям с обезвоживанием или постоянной рвотой.) При приеме лекарства:

  • Будьте осторожны с дозой. Правильная доза зависит от веса вашего ребенка. Всегда используйте измерительное устройство, которое поставляется вместе с лекарством, чтобы дать ребенку точное количество.
  • Не давайте жаропонижающие лекарства чаще, чем рекомендуется. В инструкции, вероятно, будет сказано, что вы можете давать ацетаминофен каждые четыре часа (максимум пять раз в день) и ибупрофен каждые шесть часов (максимум четыре раза в день).
  • Никогда не давайте ребенку аспирин. Аспирин может сделать ребенка более восприимчивым к синдрому Рейе, редкому, но потенциально смертельному заболеванию.
  • Не давайте ребенку лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта. Большинство врачей не рекомендуют эти продукты младенцам и детям младшего возраста. И они могут уже содержать ибупрофен или ацетаминофен, поэтому вы рискуете дать ребенку слишком много лекарства.

Фебрильные судороги и другие осложнения

Лихорадка обычно является нормальным процессом заживления организма. Но есть сложности, о которых следует знать:

Фебрильные изъятия

Лихорадка иногда вызывает фебрильные судороги у младенцев и детей младшего возраста. Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

В большинстве случаев припадки безвредны, но от этого не становится менее страшным, если он есть у вашего ребенка. Он может закатить глаза, вызвать слюни или рвоту. Его конечности могут стать жесткими, а тело подергиваться или дергаться.

Узнайте больше о фебрильных судорогах и способах их лечения.

Лихорадка, которая продолжает возвращаться

Лихорадка, снижающая температуру тела, временно снижает температуру тела, но не влияет на насекомых, вызывающих инфекцию. Таким образом, у вашего ребенка может подниматься температура, пока его тело не очистится от инфекции.Это может занять как минимум два-три дня. Ваш врач может захотеть увидеть вашего ребенка, если его температура держится более трех дней.

Некоторые инфекции, такие как грипп, могут длиться от пяти до семи дней. А если ваш ребенок лечится антибиотиками для борьбы с бактериальной инфекцией, его температура может снизиться через 48 часов.

Лихорадка без других симптомов

Когда у ребенка жар, не сопровождающийся насморком, кашлем, рвотой или диареей, понять, что случилось, может быть сложно.

Существует множество вирусных инфекций, которые могут вызывать жар без каких-либо других симптомов. Некоторые, например розеола, вызывают трехдневную очень сильную лихорадку, за которой следует светло-розовая сыпь на стволе.

Более серьезные инфекции, такие как менингит, инфекции мочевыводящих путей или бактериемия (бактерии в кровотоке), также могут вызывать высокую температуру без каких-либо других специфических симптомов. Если у вашего ребенка температура 102,2 градуса по Фаренгейту или выше в течение более 24 часов, позвоните врачу, независимо от того, есть ли у него другие симптомы.

Повреждение мозга

Возможно, но крайне маловероятно.

Нет ничего необычного в том, что у больного ребенка температура достигает 104 или даже 105 градусов по Фаренгейту. Чтобы вызвать повреждение мозга, температура ребенка должна достигнуть 107,6 градусов по Фаренгейту - трудно представить, если только ребенок не оказался в ловушке в горячей машине. например, или был очень одет во время лихорадки.

Опять же, жар - обычное дело, нормальное явление и признак того, что организм вашего ребенка делает то, для чего он предназначен, когда сталкивается с инфекцией. Но вы лучший судья, когда что-то не так. Если вас беспокоит, что происходит с температурой вашего ребенка, позвоните своему врачу.

.

как измерить температуру ребенка - NHS

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться. Под высокой температурой или лихорадкой обычно считается температура 38 ° C или выше.

У вашего ребенка может быть высокая температура, если ему:

  • кажется горячее, чем обычно, при прикосновении ко лбу, спине или животу
  • чувствуется потливость или липкость
  • щеки покраснели

Если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего проверить их температуру градусником.Это поможет вам понять, нужна ли вам консультация врача.

Как мне измерить температуру моего ребенка?

Кредит:

BSIP SA / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-temperature-newborn-baby-49307905.html?pv=1&stamp=2&imageid=94A02E88-088A-403B-B54A-C19B0B0991C6&p=163953&n=0&ForType=Search&product=0&product&hl=ru&product=0&product&hl=ru&product&hl=ru&product=0&product&product&hl=ru&produce = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dCT64MH% 26qt_raw% 3dCT64MH% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0 % 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr % 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d788068% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d % 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore % 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

В идеале вам нужен цифровой термометр, чтобы получать быстрые и точные показания.

Вы можете купить их в Интернете, в аптеках и большинстве крупных супермаркетов.

Чтобы измерить температуру вашего ребенка:

  1. Удерживайте его удобно на колене и поместите термометр в подмышку - всегда используйте термометр в подмышечной впадине с детьми до 5 лет.
  2. Осторожно, но крепко прижмите руку к телу, чтобы термометр оставался на месте столько, сколько указано в инструкциях производителя - обычно около 15 секунд. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  3. Затем дисплей термометра покажет температуру вашего ребенка.

Как я могу убедиться в точности показаний?

Если вы используете цифровой термометр в подмышечной впадине ребенка и тщательно следуете инструкциям производителя, вы должны получить точные показания.

Есть несколько вещей, которые могут немного повлиять на показания - например, если ваш ребенок был:

  • плотно завернутый в одеяло
  • в очень теплой комнате
  • очень активный
  • обнимает грелку
  • в большом количестве одежды
  • в ванне

В этом случае дайте им остыть в течение нескольких минут, но не позволяйте им замерзать или дрожать, затем снова измерьте их температуру, чтобы проверить, есть ли любое изменение.

Другие типы термометров

Вы можете купить другие типы термометров, но они могут быть не такими точными, как цифровой термометр для измерения температуры младенца или маленького ребенка:

  • ушные (барабанные) термометры - они позволяют вам взять считывание температуры из уха и быстрое, но дорогое; они могут дать неверные показания, если вы неправильно поместите их в ухо, что более вероятно с младенцами, потому что их ушные отверстия такие маленькие
  • полосковые термометры - они прижимаются ко лбу и не являются точным способом измерения температуры.Они показывают температуру кожи, а не тела.

Никогда не используйте старомодный стеклянный термометр, содержащий ртуть. Они могут разбиться, выпуская небольшие осколки стекла и очень ядовитую ртуть. Их больше не используют в больницах, и их нельзя купить в магазинах.

Если ваш ребенок подвергся воздействию ртути, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает высокую температуру у детей?

Высокая температура обычно является признаком того, что организм вашего ребенка пытается бороться с инфекцией.

У некоторых младенцев и маленьких детей после вакцинации повышается температура. Это должно пройти само собой довольно быстро. Если вы обеспокоены, обратитесь к патронажной сестре или терапевту.

Что мне делать, если у моего ребенка высокая температура?

Обычно вы можете присмотреть за своим младенцем или ребенком дома, когда у них высокая температура. Обязательно давайте им много напитков, чтобы избежать обезвоживания. Если вы кормите грудью, давайте ребенку много еды.

Всегда обращайтесь к терапевту или звоните 111, если:

  • у вашего ребенка есть другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура
  • Температура вашего ребенка 38 ° C или выше, если он младше 3 месяцев
  • Температура вашего ребенка 39 ° C или выше, если ему от 3 до 6 месяцев

Если вам нужно поговорить с кем-нибудь в нерабочее время операции, вы можете позвонить в нерабочее время приемной вашего терапевта (если таковая есть ) или NHS 111.

Узнайте больше о том, что делать, если у вашего ребенка высокая температура.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 27 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 февраля 2023 г.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.