О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Диарея у ребенка 2 года без температуры


Понос у ребёнка в 2 года без температуры — причины и как лечить?

Открыть содержание

Если у ребёнка в 2 года начался понос без температуры, причин тому может быть множество. Когда наблюдается диарея без гипертермии, круг подозрений становится более ограниченным и вопрос "как лечить?" решить проще.

В большинстве случаев это лучше, чем тот же признак с температурой. Решение проблемы напрямую зависит от других симптомов, среди которых чаще всего наблюдается:

  • вздутие живота,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боль в животе.

Если расстройство кишечника протекает даже без температуры, нельзя успокаиваться, пока нормальное пищеварение не наладится.

Безобидный обычный понос, если он длится дольше 12 часов, несёт за собой грозную для 2-летнего ребёнка опасность - обезвоживание.

Причины поноса без температуры

Так что нужно разобраться в причинах диареи, лучше всего с помощью педиатра, а потом уже начинать лечить безопасными и эффективными для данного клинического случая средствами.

Непосредственные причины поноса без температуры у детей в 2 года чаще всего:

  • Усиленная перистальтика - сокращение стенок толстого кишечника, из-за чего вода не успевает всосаться в кровь. Из тонкого кишечника в толстый пищевая кашица поступает в сильно разбавленном виде. И не только тогда, когда малыш ел суп или сильно много пил. При переваривании все пищеварительные соки: слюна, желудочный, панкреатический, кишечный соки, желчь — выделяются в большом объёме, и вся эта жидкость в толстом кишечнике должна всосаться обратно в кровь. При ускоренной перистальтике это не успевает происходить.
  • Воспаление слизистой конечных участков пищеварительного тракта при дизентерии, холере, ротавирусе, сальмонеллёзе, ботулизме и других пищевых инфекциях. Но в этом случае понос у детей в 2 года редко бывает без температуры.
  • Нарушение всасывания воды и питательных веществ из-за слишком большого объёма или неподходящего для ребёнка 2 лет состава пищи.

Но всем этим изменениям в организме 2-летнего малыша предшествуют какие-то действия:

  • его собственные,
  • родителей или других ухаживающих за ребёнком людей,
  • иногда даже врачей.

Давайте выясним, какие причины могут привести к поносу без гипертермии в этом возрасте и что делать в таких случаях!

Причины поноса у детей в 2 года без температуры и что при этом делать
Причина Особенности диареи и других симптомов Что делать и как лечить?

Бактериальная или вирусная инфекция (без температуры бывают крайне редко и только на ранних стадиях).

  • Многократный жидкий стул,
  • общая слабость,
  • сильная рвота,
  • постоянная тошнота,
  • отказ от еды,
  • нарушения сна.
  • Не кормить насильно, если сам не просит.
  • давать как можно больше питья с температурой около 37℃.
  • дать адсорбент, например Смекту; или активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 1 кг веса ребёнка;
  • как только состояние ухудшается или всё же появляется температура выше 37℃ - вызывать доктора.

После лечения антибиотиками: начало развития дисбактериоза.

  • При отсутствии лечения понос может стать хроническим - 4-5 раз ежесуточно больше 3 недель;
  • может быть как с температурой, так и без неё.
  • Обратиться к педиатру;
  • придерживаться восстанавливающей микрофлору диеты с кисломолочными продуктами;
  • по назначению врача лечить дисбактериоз бактериальными препаратами для возрождения внутренней среды кишечника.
Функциональное нарушение работы пищеварительной системы: ускоренная перистальтика кишечника, нехватка компонентов желчи или ферментов.
  • Сходить на консультацию к врачу;
  • сдать анализы,
  • по показаниям пройти обследование, например УЗИ брюшной полости,
  • следить, чтобы не было обезвоживания.
Аллергическая реакция на какой-либо пищевой продукт.
  • Рвота,
  • наличие в рвотных массах или фекалиях именно этого продукта в непереваренном виде.
  • Обильное питьё,
  • не кормить, пока не будет выяснена причина диареи и рвоты,
  • обратиться к участковому детскому доктору, потом к аллергологу.
Стрессовая ситуация
  • Рвота,
  • слишком возбуждённое или угнетённое эмоциональное состояние.
  • Спокойная беседа с выяснением причин стресса,
  • дать попить чая с успокаивающим травяным сбором и вареньем с закрепляющими свойствами: смородиновым, черничным.

Как бороться с обезвоживанием?

Лечить обезвоживание можно только водой. После каждой дефекации и в промежутках между ними нужно пить воду небольшими порциями, но часто. Жидкость должна быть с температурой 36-37℃, то есть с такой, как и температура тела. В этом случае всасывание будет происходить максимально быстро. Лучше, если будет слабый солевой раствор, так как соль удерживает жидкость в организме. Это может быть:

  • обычная кипячёная или бутилированная без газов вода,
  • растворы аптечных препаратов Регидрон, Глюкосан,
  • самостоятельно приготовленный раствор поваренной соли: чайная ложка на литр кипячёной воды.

Нужно ли вызывать скорую помощь?

Если температура появляется при кишечных симптомах, таких как рвота, понос, тошнота и боль в животе, то однозначно нужно вызывать врача, а если он не может прийти быстро, то скорую помощь. Но как быть, если понос у ребёнка в 2 года проявляется без температуры? Здесь вопрос о срочной медицинской помощи решается положительно в случае:

  • когда детям не становится лучше больше 2 суток;
  • если известно, что ребёнок ел грибы или испорченные продукты, а также добрался до каких-то оставленных без присмотра таблеток,
  • при наличии в каловых или рвотных массах крови,
  • при сильной боли в животе,
  • нарушение зрения, проблемы с глотанием и речью, что может быть признаками ботулизма,
  • если ребёнок слабый, вялый и бледный, особенно если это сопровождается заметным снижением температуры.

Во всех остальных случаях, если ребёнку меньше 3 лет, нужно просто обратиться к участковому педиатру, а не ждать, пока станет хуже.

Обратите внимание, что при сильных болях в животе нельзя давать обезболивающие без назначения доктора.

Понятие "острый живот" предполагает, что в брюшной полости есть очаг сильного воспаления или повреждения внутреннего органа, и обезболивающее может препятствовать быстрой постановке диагноза и оказанию неотложной помощи. Оно может успокоить родителей в то время, когда они должны бить тревогу и срочно спасать ребёнка.

Понос без причин и как понять, что ребёнок здоров?

Очевидно, что понос у ребёнка в 2 года без температуры не может появиться без причины. Очень важно вовремя выяснить эту причину, для чего необходима консультация педиатра общей практики или более узкого специалиста. И тогда будет понятно, что делать и как лечить.

Но учтите, что поносом считают повторившийся больше 2-3 раз жидкий стул, если это случилось однократно, то не стоит пугать себя и ребёнка.

Может быть, он просто выпил слишком много сока. Если следующая дефекация нормальной консистенции и нет больше никаких других симптомов, то успокойтесь - ваш малыш здоров.

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

причины, что делать, чем лечить

Инфекционные поносы обычно вызваны вирусной или бактериальной инфекцией и могут сопровождаться повышением температуры.

В большинстве случаев понос вызывается бактериями, реже – вирусами и паразитами. Наиболее характерен для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены, так называемая «Болезнь грязных рук». Так же инфицирование происходит через пищу и воду – речь идет как не о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период – в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов.

Алиментарные поносы могут возникать при длительном нарушении диеты, однообразном бедном витаминами рационе питания, а также в случае развития аллергии к некоторым пищевым продуктам (клубнике, землянике, яйцам, орехам и т.д.) или лекарственным препаратам (например, йоду, сульфаниламидам, антибиотикам и др.)

Диспепсические поносы могут развиваться при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Такое состояние встречается если вследствие различных причин желудок, поджелудочная железа, печень или кишечник вырабатывают недостаточное количество ферментов для расщепления и переваривания пищи.

Токсические поносы развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, (например, ртутью, мышьяком) и другими токсическими веществами - никотином, этиловым спиртом. Причиной токсических поносов может быть также накопление в организме эндотоксинов, например, при хронической уремии. Это состояние развивается при накоплении в организме мочевины в результате тяжелого поражения почек (гломерулонефрите, пиелонефрите и амилоидозе). Кал при уремии зловонный, живот вздут, язык обложен налетом, изо рта ощущается запах аммиака.

Медикаментозный понос
развивается вследствие длительного применения антибиотиков, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника и способствуют развитию дисбактериоза.

Неврогенный понос вызван нарушением нервной регуляции функции кишечника. Этот вид поноса может развиваться под влиянием отрицательных эмоций (тревоги, страха, волнения).

Понос у ребенка в 2 года: причины и чем лечить

Расстройство кишечника у маленьких детей – распространённое явление. В некоторых ситуациях состояние является естественной реакцией организма на перемены и не требует особого лечения. Если ребёнку 2 года, понос без температуры сохраняется несколько дней, это может быть тревожным поводом для обращения к врачу за консультацией.

Почему развивается диарея

Хотя диарея у ребёнка – явление неприятное, не всегда нужно сразу принимать лекарственные препараты, останавливающие расстройство. Понос у ребёнка в 2 года, как и тошнота со рвотой, может оказаться защитной реакцией на проникновение патогенных бактерий. Важно уметь отличать симптомы, требующие неотложной помощи и те, что можно снять, применяя народные средства.

Жидкий стул у ребёнка 2 летнего возраста нередко развивается по таким причинам:

  • нарушения в режиме питания;
  • индивидуальная реакция на некоторые продукты;
  • пищевые отравления и инфекции;
  • дисбактериоз кишечника;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • острые патологии.

Перед тем как определить, как остановить понос у ребёнка, важно чётко установить причину проблемы. Правильное лечение диареи – залог здоровья кишечника.

Когда диарея из-за неправильного рациона

Иногда болит живот и развивается понос у детей 2-х лет из-за неправильного питания. Ребёнок не всегда качественно моет руки, что приводит к проникновению бактерий в пищеварительный тракт. Чрезмерное питание приводит к расстройству кишечника, поэтому следует тщательно следить за размером каждой порции.

Диарея у двухлетнего малыша появляется из-за продуктов, которые плохо перевариваются в кишечнике. В этот список можно отнести такие:

  • сырые овощи;
  • фрукты;
  • жирные блюда;
  • жареное;
  • острые продукты.

У ребёнка понос проявляется интенсивнее, если трудно перевариваемые продукты были запиты молоком или сладкой газировкой. Ни при каких условиях детям до 3 лет не стоит давать такие продукты:

  • грибы;
  • цельные орехи;
  • мясо свиньи и гуся;
  • сырые яйца.

Если сильный понос был вызван погрешностями в рационе, при коррекции меню все симптомы проходят самостоятельно. Нет необходимости без надобности пичкать малыша таблетками. Если понос постоянный и очень водянистый, лучше проконсультироваться со специалистом.

Расстройство из-за индивидуальной непереносимости

Определить, что понос у 2-х летнего ребёнка развился из-за индивидуальной непереносимости можно только путём исключения некоторых продуктов. У всех детей может быть разный список компонентов, которые организм не воспринимает. Поэтому следует быть наблюдательным и чутким.

Часто встречается непереносимость лактазы. Это значит, что организм ребёнка с таким диагнозом будет негативно реагировать на молочные продукты. Важно определить, что кушать, а отчего лучше воздержаться, чтоб не нанести вред.

Из-за отравлений и инфекций

У детей 2–3 лет пищевые отравления не редкость. Малыш активно знакомится с окружающим миром, поэтому позаботиться о полноценной гигиене невозможно. Проникая в пищеварительный тракт, болезнетворные организмы поражают слизистую оболочку кишечника, она воспаляется, развивается рвота и понос.

Если проявилась диарея со слизью, это могут быть паразитарные заболевания. Мало откорректировать питание ребёнка при диарее. Важно вылечить первопричину – устранить паразитов. Лечащий врач проведёт обследование, возьмёт анализы и мазки для определения типа возбудителя болезни.

При некоторых диагнозах детям рекомендуется госпитализация. Поводом для такой меры может быть:

  • сальмонеллез;
  • лямблиоз;
  • дизентерия.

Понос может иметь жёлтый или зелёный оттенок, а самочувствие маленького пациента резко ухудшается. Симптоматика яркая. Лекарства от поноса в 2 года при паразитарных инфекциях лучше не применять, так как можно усугубить состояние и усилить интоксикацию.

Из-за дисбактериоза

Перед тем как лечить понос у ребёнка, стоит определить, не стал ли причиной неприятного явления дисбактериоз. Принципы терапии могут значительно отличаться в зависимости от факторов, вызвавших недуг.

Дисбактериоз нередко развивается из-за длительного приёма антибиотиков и из-за несбалансированного питания. Состояние может проявиться из-за вмешательства паразитов в слизистую оболочку и деятельности глистов.

Лечение поноса у детей, связанного с дисбактериозом, следует проводить с помощью таких средств:

  • лактобактерии;
  • бифидобактерии;
  • молочнокислые продукты;
  • ферменты.

Когда ребёнку 2 месяца, важно особенно внимательно следить за частотой и размерами кормления. Важно следить за тем, какие лекарственные препараты назначаются малышу, и сообщать о них семейному врачу.

Диарея при синдроме раздражённого кишечника

Это явление может развиваться как у годовалого, так и пятилетнего малыша. Понос случается каждый день, но периодами. Несколько недель состояние может быть острым, затем на определённый период симптоматика исчезает. Останавливать проблему с помощью химических препаратов может быть бесполезным.

Достоверных данных о том, почему появляется такое состояние, нет. Лечащий врач может назначить сдать анализы. Если результаты в порядке, рекомендуется такая схема:

  1. Кормить ребёнка более избирательно небольшими порциями.
  2. Создать в семье благоприятную моральную обстановку.
  3. При отсутствии положительных изменений – стационарное лечение.

Важно знать, чем лечить расстройство кишечника, ведь в некоторых ситуациях использование лекарственных средств нежелательно.

Понос при острых патологиях

Есть состояния, при которых пациента следует как можно скорее доставить в отделение больницы либо вызвать скорую помощь. Нужна госпитализация, если у ребёнка до года понос имеет такие характеристики:

  • водянистость;
  • частота более 7–10 раз в сутки;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура;
  • болевой синдром.

Особое внимание следует уделить характеру болевых ощущений. Если они острые, локализуются в каком-то конкретном месте, это может свидетельствовать о тяжёлом заболевании, требующем неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Срочную операцию могут назначить при таких диагнозах:

  • острый перитонит;
  • заворот кишок;
  • аппендицит;
  • инвагинация.

Своевременное хирургическое вмешательство при таких заболеваниях может спасти малышу жизнь.

Температура при расстройстве

Когда развивается понос и температура, причин, из-за которых это возможно, две. Во-первых, состояние может развиваться из-за проникновения инфекционного возбудителя, а во-вторых, на показатели термометра может повлиять несварение кишечника.

Что делать, если помимо поноса поднялась высокая температура? Можно дать жаропонижающие средства. Важно исключить вирусные инфекции. Если малыш уже болеет такого рода заболеванием, необходимо проконсультироваться с врачом, и, возможно, откорректировать курс лечения.

Даже если кормить малыша только самой свежей пищей, от несварения невозможно защититься. Молодой организм может неправильно отреагировать на введение нового продукта в рацион. Все неприятные симптомы в таком случае проходят быстро и без применения специальных средств.

Нельзя забывать, что белый понос, с пеной и высокой температурой нельзя оставлять без внимания. Необходимо как можно скорее вызвать врача или скорую помощь на дом.

Некоторые правила

Чтобы защитить здоровье малыша, важно следовать таким правилам при диарее:

  1. Обеспечить малыша обильным питьем.
  2. Устроить разгрузочный день (если кроха старше года).
  3. Применять сорбенты, а не останавливающие понос средства.
  4. Выявлять истинную причину проблемы.

Бережное отношение к здоровью малыша, дробное питание и тщательная гигиена помогут предотвратить расстройство кишечника и другие проблемы с пищеварительным трактом.

Диарея (понос) у ребенка в 2 года - какие лекарства можно, чем лечить

Диарея или понос у ребенка в 2 года характеризуется частым и жидким стулом, частота испражнений колеблется в пределах 5-10 раз за сутки, бывает и больше.

В норме ребёнок 2 лет ходит в туалет до 2-3 раз в день оформленными или кашицеобразными каловыми массами. В связи с анатомо-физиологическими особенностями детского организма, стул имеет желтоватого до коричневого цвета, без примесей слизи, гноя, крови.

При поносе стул становится жидким, водянистым, имеет зловонный запах, цвет осветляется или становится с зеленоватым оттенком.

При присоединении иных патологических процессов, таких как инфекция или кровотечение, в испражнениях появляются прожилки крови, обильная слизь, гной, частицы не переваренной пищи, ребёнок становится крайне беспокойным, постоянно кричит, не спит, отказывается от пищи.

Важным моментом во время поноса у ребёнка, детей 2 лет является то, что из организма с жидким калом выводится большое количество жидкости, быстро наступает обезвоживание – очень грозное и опасное для жизни состояние.

Важно знать, как его предупредить и купировать. При выявлении учащённого патологического стула нужно срочно обратиться к квалифицированному специалисту доктору для полноценного обследования и лечения.

Причины поноса

У детишек в этом возрасте все органы и системы завершают процесс своего развития, но функционируют ещё не в полной мере, не так прогрессивно как у взрослого человека.

Они находятся в стадии полного формирования, но диарея не является болезнью, это проявление в виде симптома других патологических процессов.

Не достаточно развита всасывательная особенность кишечника, ферментативная и пищеварительная функция поджелудочной железы.

При внедрении прикормов могут наблюдаться реакции в виде диарейного синдрома, есть и иные причины:

  • Недостаточность ферментативного аппарата.

Существует ряд заболеваний, которые характеризуются только проявлением учащённого жидкого стула. При лабораторно-инструментальных методах можно обнаружить, что у ребёнка вырабатывается слишком мало фермента или он отсутствует полностью.

Если ферментов мало, то пища, поступающая в желудочно-кишечный тракт, переваривается и всасывается не в полном объёме, частицы не переваренной пищи выходят в неизменном виде или раздражают стенки кишечника.

К таким болезням относят лактазную недостаточность: при употреблении белка коровьего молока возникает понос.

Это происходит потому что в организме нет фермента, который способен его расщепить. Целиакия – непереносимость глютена, белка злаковых растений, такие дети пожизненно вынуждены придерживаться диеты без этих продуктов.

  • Механическое раздражение и усиление перистальтики кишки пищевыми продуктами, к ним относят: яйца, свёклу, чернослив и другие.
  • Инфекционные процессы в кишечнике.

Заражение происходит бактериями, вирусами, грибками, простейшими. Заболевание ребёнок может получить через грязные руки, плохо обработанную пищу, попадание в рот чужеродные веществ.

К заболеваниям относят сальмонеллёз, дизентерию, эшерихиозы, токсоплазмоз, амебиаз, пищевые токсикоинфекции, вирусные гастроэнтериты, ОРВИ и иные детские болезни.

  • Понос вследствие интоксикации организма со стороны других органов и систем: отравления бытовыми веществами или при нарушении функционирования почек, печени, желчных протоков, поджелудочной железы
  • Диарея, возникающая из-за алиментарного фактора.

Появляется при употреблении ребёнком некачественных продуктов, чаще всего – это пищевая аллергия. Может развиваться на фоне приёма некоторых лекарственных средств, таких как антибиотики, грязной пищи.

  • Наследственный фактор.

Передаётся из поколения в поколение, если у одного из кровных родственников есть проблемы с пищеварением, ребёнок может их унаследовать.

  • Синдром раздражённого кишечника имеет в своём развитии имеет психоневрологические расстройства.
  • Заражение глистами – острицы, аскариды.
  • Аллергические реакции на введение различных лекарственных веществ, в том числе и прививки.

Чем еще может проявляться диарея:

  • В возрасте 2 лет ребёнок самостоятельно может показать, что болит в животике, он ручкой будет прикладывать к месту дискомфорта и говорить «бо-бо».
  • Малыш беспокоен, постоянно плачет, крик его громкий, он не может уснуть. Это связано с болью в животике или повышенным вздутием и газообразованием.
  • Чадо отказывается кушать, не хочет пить, вредничает.
  • Начинается отрыжка, рвота, при усилении интоксикации рвота будет частая, даже после употребления обычной воды.
  • Если ребёнок активно просит пить, выпивает большие объёмы, и не может напиться, это свидетельствует о сильном обезвоживании.
  • Повышение температуры тела до цифр 38-39 градусов, это означает, что в организме сформировался активный токсический процесс.

Важно следить за своим ребёнком и его состоянием, чтобы вовремя и правильно определить признаки обезвоживания:

  • У малыша сухие губки, слизистые рта.
  • Кожа становится бледной, пропадает румянец с щёчек.
  • Ребёнок часто просит пить, если имеется рвота, то он ещё больше теряет жидкости.
  • Нервная система возбуждена: на сильных степенях дегидратации вялый, апатичный, сонный, не реагирует на внешние раздражители.
  • Вы заметите, что выделяется маленькое количество мочи.
  • Усиливается дыхание и пульс, ощутимо быстрое сердцебиение.

При наличии хотя бы одного из этих признаков нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. В домашних условиях будет трудно купировать патологическое состояние.

Как и чем лечить заболевание

Правильнее всего при поносе или диарее у ребенка в 2 года обратиться к квалифицированному врачу, он поставит точный диагноз и назначит необходимое полноценное лечение.

В иных случаях может развиться более серьёзная ситуация. У детишек раннего возраста такие заболевания протекают более стремительно и тяжелее, чем у взрослых, им нужно особое внимание и лечение.

После того, как врач осмотрит ребёнка, соберёт все необходимые анализы, выставит диагноз, он назначает порядок лечения, должен ли малыш находиться в больнице или дома зависит от тяжести состояния.

Затем учитывается диета и медикаментозная терапия. Основа в лечении поноса у ребёнка – не давать незнакомые лекарственные средства самостоятельно, без назначения врача.

Для купирования патологического недуга детям 2 лет жизни могут назначаться препараты:

  • Сорбенты. Они выводят токсические вещества из организма.
  • Кишечные антисептики.
  • Средства, восполняющие водно-солевой состав организма.
  • Спазмолитики для устранения болевого синдрома и беспокойства.
  • Ферментативные препараты для улучшения функции пищеварения.
  • Замена прикорма на гипоаллергенные смеси или с лактобактериями.
  • Пре- и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
  • При наличии лихорадки – жаропонижающие.

Медикаментозное лечение

В основе адекватной терапии лежат главные принципы:

  • Устранить причину.
  • Восстановить потерянную жидкость.
  • Вернуть нормальную микрофлору кишечника.
  • Снять интоксикацию.
  • Помочь пищеварению ферментативно.
  • Профилактика заболевания.

Как предотвратить обезвоживание

Для детей 2 лет показаны такие средства и лекарства от обезвоживания и поноса, как Регидрон, Нормгидрон и Оралит, их можно использовать с 6 месяцев.

Дозировку и кратность приёма определяет врач, это связано со степенью обезвоживания. Лекарства имеют порошкообразную форму, их следует разводить в чистой тёплой кипячёной воде.

Не обязательно давать всю дозу за раз, нужно выпаивать по 1-2 чайной ложке каждые 10 минут. Если будет выпивать больше, то это только на руку.

Возвращает в организм не только жидкость, но и соли, микро-макроэлементы, восстанавливает онкотическое давление плазмы крови. Причину устраняют в зависимости от воздействующего фактора.

Если это бактериальная инфекция, то назначают антибактериальные препараты, при поносах у детей применяют кишечные антисептики. Это лекарства нитрофуранового ряда – Фуразолидон, Нифуроксазид, Стопдиар.

Если инфекция носит вирусный характер и у пациента вирусный гастроэнтерит, то выписывают противовирусные препараты.

Детям можно назначать Арбидол детский, он содержится в капсулах или порошке, на практике имеет хорошую доказательную базу своей эффективности.

Устранять интоксикацию следует обильным питьём и энтеросорбентами. На слуху уголь активированный, принимают его на массу тела: на 10 кг массы ребёнка используется 1 таблетка.

Его нужно перетереть или мелко растолочь для облегчения употребления, он хорошо справляется со своей задачей.

Микросорб – похож по своим фармакологическим характеристикам на уголь активированный. Имеется разнообразие лекарственных форм: капсулы, таблетки, гранулы, порошок, паста.

Всё это облегчает удобство приёма, дозировка используется в зависимости от веса. Для малыша лучше использовать суспензию или порошок, так как они быстрее усваиваются и начинают действовать.

Полисорб – энтеросорбент нового поколения, хорошее средство от интоксикации во время диареи, ОРВИ и иных состояний. Он имеет большую абсорбционную поверхность, за счёт чего выводит большее количество токсинов.

В кровоток он не всасывается, остаётся на поверхности слизистой кишечника, защищая её от вредных воздействий, как губка впитывает плохие вещества и выводит их вместе со стулом.

Продаётся в виде порошка, его разводят его в зависимости от возрастных особенностей в тёплой кипячёной воде, имеет практически нейтральный вкус.

Ребёнку давать удобнее чайной ложечкой или через 2 мл шприцом без иглы. Впрыскивать содержимое в ротик, на каждый приём разводить новую дозу.

Относится к смешанной группе: сорбенты и противодиарейные средства, достоинством его считается фармацевтическая форма в виде геля, малышам её удобно принимать.

Имеет приятный вкус, защищает стенку желудка и кишечника, покрывая их тонким слоем изнутри. Не всасывается в общий кровоток, собирает в себя все продукты распада и губительные вещества, тем самым купируя диарею.

Для того, чтобы восстановить нарушенную микрофлору и малыша необходимо назначить детские пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – группа препаратов, которые содержат в себе растительную среду для питания и размножения полезных бактерий в нашем организме.

Пробиотики – это средства, которые в своём составе содержат сами полезные бактерии.

Нормобакт детский – лекарственное средство, содержащее в себе пребиотик и пробиотик. Хорошо борется с диареей у детей, выпускается в форме порошка или саше.

Имеет очень приятный на вкус и удобен в применении, детки без проблем его принимают. Средство способствует активному росту биоценоза кишечника, подавляя рост болезнетворных бактерий.

Линекс – пробиотик в капсулах. Детям лучше принимать содержимое капсул, их раскрывают, на чайную ложечку высыпают содержимое, разбавляют водичкой и дают пить.

Можно принимать во время антибиотикотерапии, эффективный препарат. Для улучшения пищеварения и активации ферментативной способности в возрасте с 2 лет выписывают ферментативные средства: Панкреатин, Мезим, принимать которые их нужно только с разрешения врача.

Если у малыша поднимается температура, то врач назначает Ибупрофен или Парацетамол. Больше никакие жаропонижающие препараты в этом возрасте использовать нельзя.

Профилактика поноса:

  • Употреблять качественную домашнюю пищу, рацион должен быть полный и сбалансированный.
  • Перед употреблением еду хорошо термически обрабатывать.
  • Часто мыть руки с мылом.
  • Прятать как можно дальше и выше бытовую химию.
  • Избегать скученных коллективов, во время вспышек и эпидемий диареи ребёнка лучше не водить в детский сад.
  • Проводить профилактику глистов.
  • Совершать алановые медицинские осмотры.

Понос у ребенка без температуры: причины, чем лечить

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Сбои в работе системы пищеварения у детей встречаются довольно часто, проявляясь неоднократным жидким стулом. Это связано с незрелостью микрофлоры кишечника и неокрепшим иммунитетом. Когда начинается понос у ребенка в 2 года без температуры, то чем лечить подобное состояние нужно узнавать у специалиста. Необходимо установить причину недомогания и отследить появление дополнительных признаков: усиленного газообразования, тошноты, рвотных позывов. Нельзя пускать патологический процесс на самотек, так как он может закончиться обезвоживанием, что очень опасно для малышей.

Причины

Если начинается понос у ребенка, возраст которого 1 год (и больше), то причинами недомогания, протекающего без температуры, могут служить разные факторы, как вполне безобидные, так и серьезные:

  • Неправильное питание — нарушение привычного рациона питания, употребление испорченной пищи или сырой воды. В таких случаях лихорадка может проявиться в любой момент из-за воздействия отравляющих веществ.
  • Инфекционные болезни. Слабость, утрата аппетита, плаксивость, нервозность, нарушения общего состояния ребенка, мучительная тошнота, рвотные позывы могут возникнуть при проникновении в организм бактерий либо вирусов. При этом у ребенка развивается понос, и болит живот, без температуры подобные патологии протекают редко. В основном на ранних стадиях.
  • Дисбактериоз. Развитие дисбактериоза часто начинается при антибиотикотерапии. Если не провести должного лечения, то уже через 5 дней понос приобретет хронический характер, и будет протекать как с температурой, так и без ее повышения.
  • Ферментная недостаточность. Ощущения боли в животе, и температура при этом отсутствуют, хотя диарея может продолжаться довольно долго: дни/недели/месяцы.
  • Аллергия. Аллергические пищевые реакции могут сопровождаться частым поносом, рвотой. В испражнениях и рвотных массах обнаруживаются непереваренные кусочки продукта, на который негативно отреагировал организм малыша.

Чтобы правильно определиться с тактикой лечения, необходимо выявить причину расстройства. Отличия в диагностике и терапии данных патологий имеются значительные, поэтому без врачебной консультации не обойтись.

Погрешности питания

Наиболее частыми причинами диареи у детей любого возраста служат:

  • Переедание. Провоцирует жидкий стул у ребенка в 1-2 года без температуры. При этом малыш становится вялым, капризным. Его может тошнить.
  • Неподходящий выбор прикорма. У ребенка начинается понос без температуры из-за дефицита определенных ферментов ввиду незрелости кишечной среды.
  • Употребление больших количеств натуральных овощей и фруктов, сладостей, жирной пищи. Это может вызвать понос и расстроить пищеварение.

Понос у годовалого ребенка без повышения температуры может перетечь в хроническую форму, вызвав обезвоживание и развитие патологий в органах ЖКТ. Родители должны максимально осмотрительно относиться к меню малыша, режиму питания, качеству продуктов.

Инфекционные болезни

Если у ребенка регистрируют боль в животе на фоне поноса, но температура тела остается в норме, это не исключает возможность заражения вирусами и бактериями. Уже на второй-третий день диарея может сопровождаться значительным увеличением температуры и резким ухудшением самочувствия больного. Вызвать расстройство могут:

  • Гастроэнтерит, колит, энтероколит, который является болезнью грязных рук. Данные недуги часто провоцируют понос с кровью у ребенка без температуры.
  • Сальмонеллез и шигеллез на начальных этапах.
  • Вирусные и бактериальные заболевания, например, пневмония, ангина, грипп.

Кишечные инфекции наиболее характерны для малышей, посещающих детские дошкольные учреждения. Поэтому особенно важно научить их правилам личной гигиены с самых ранних лет.

Дисбактериоз кишечника

Наиболее часто встречается у детей младшего возраста. При этом нормальное соотношение полезных и вредных микроорганизмов в кишечной среде нарушается.

Привести к подобному состоянию могут:

  • Искусственное вскармливание.
  • Скудное питание.
  • Лечение инфекции антибиотиками.
  • Частые запоры и поносы. Хронические поносы говорят о нарушениях, происходящих в органах ЖКТ. В таких случаях понос длится неделю и дольше.
  • Аллергия (пищевая, медикаментозная).
  • Воздействие радиации.
  • Поражение глистными инвазиями.
  • Кишечные инфекции.

Ферментная недостаточность

По происхождению данная патология подразделяется на врожденную и приобретенную. В первом случае ферментную недостаточность связывают с генными дефектами и нарушением деятельности поджелудочной железы.

Приобретенный дефицит ферментов наблюдается у малышей, столкнувшихся с:

  • Инфекционными болезнями.
  • Затяжными недугами любого генеза.
  • Лекарственными отравлениями.
  • Дисбактериозом.
  • Истощением вследствие неполноценного питания ребенка.
  • Проживанием в неблагополучной экологической обстановке.

Другие патологии неинфекционного генеза

Только врач, исключив инфекционный фактор, сможет найти истинную причину недомогания маленького пациента. Понос у ребенка в 2-3 года без увеличения температуры может вызываться:

  • Глистными инвазиями.
  • Хирургическими патологиями ЖКТ.
  • Аллергией.
  • Стрессом.
  • Перегревом.
  • Кистозным фиброзом.

Если у ребенка понос, рвотные позывы, тошнота без температуры, это может быть связано с травмой головы.

Когда без врача нельзя обойтись

Инфекционным поражениям и расстройствам пищеварения острого характера сопутствует боль в животе, рвотные позывы, тошнота. Здесь за медицинской помощью нужно обратиться уже в первые сутки после возникновения тревожной симптоматики. Родителям нужно обращать внимание на поведение и самочувствие больного.

При каких симптомах понадобится помощь врача:

  • Постоянный плач ребенка, потеря в весе, понос несколько дней, длительное отсутствие мочеиспускания, западание глаз, сонливость – такое состояние возникает при обезвоживании.
  • Улучшение не наступает спустя 2 суток.
  • Известно, что ребенок питался грибами либо продуктами сомнительного качества.
  • Малыш мог проглотить таблетки, оставленные на видном месте.
  • Болевой эффект в животе усиливается и не проходит.
  • Нарушается зрение, возникают проблемы с глотанием, речь становится невнятной. Это может указывать на развитие ботулизма.
  • Температура сильно понижена, что сопровождается бледностью, вялостью, слабостью.

Первая помощь

Родители могут самостоятельно принять терапевтические меры, когда у малыша болит живот и развивается понос без температуры, но нет болевых ощущений в животе, рвотного рефлекса и других признаков интоксикации:

  • Организовать щадящую диету. Ограничить употребление сырых фруктов, копченостей, солений, жирных, острых блюд, газированных лимонадов, сладостей. Пища должна быть термически обработанной, отварной, либо приготовленной на пару. Можно включить каши, постное мясо и рыбу, овощные супы, печеные яблоки, вареные яйца, сухари. В дальнейшем можно вернуться к обычному рациону, но в случае нарастания симптоматики, которая также проявляется в качестве рвоты и тошноты, обратиться к специалисту.
  • Наладить питьевой режим. Развитию различных серьезных последствий способствует быстрая потеря жидкости организмом. Поэтому во избежание этого симптома при диарее нужно обеспечить регидратацию, используя кипяченую, минеральную негазированную воду, травяные отвары, компоты, чай.
  • Восстановить микрофлору кишечника. Для этого используются пребиотики и пробиотики: Лактобактерин, Бифиформ.
  • Давать энтеросорбенты. Они способствуют выведению токсинов и патогенов из организма: Энтеросгель, Смекта, Атоксил.
  • Не предлагать противорвотные средства. У ребенка должно происходить самоочищение организма. Приема сорбентов для нормализации самочувствия достаточно.

Важно! При присоединении иных тревожных симптомов и диарее, которая длится дольше двух дней, следует вызвать специалиста.

Методы лечения

Дальнейшие действия нужно проводить, отталкиваясь от причины, вызвавшей расстройство:

  • При бактериальной инфекции или проникновении вирусов кормить малыша насильно не следует. Необходимо давать ему больше пить, что позволит возместить утраченную жидкость. Если на фоне лечебных мероприятий с применением энтеросорбента и регидратации улучшений не наступило, и повысилась температура, следует обратиться к специалисту. Он разъяснит, что делать в такой ситуации. Возможно, ребенку понадобится стационарное лечение.
  • При дисбактериозе необходимо восстанавливать микрофлору, используя кисломолочные продукты, лакто- и бифидобактерии.
  • Ферментативная недостаточность требует тщательного обследования и врачебного контроля. Возможно, врач порекомендует пройти УЗИ и сдать анализы. Длительная диарея у ребенка без температуры требует принять все меры для исключения обезвоживания и истощения организма.
  • При аллергии нужно обеспечить обильное питье и не кормить ребенка продуктами, которые вероятней всего спровоцировали развитие патологического процесса. Желательна консультация не только педиатра, но и аллерголога.
  • При стрессовых ситуациях, зачастую вызывающих понос у подростков без повышения температуры, нужно выяснить причины волнения, дать успокоительный напиток, например, травяной отвар либо закрепляющий чай со смородиной, черемухой, черникой.
  • При расстройстве пищеварения на рацион ребенка могут быть наложены ограничения с применением щадящей диеты. При этом ему назначаются ферментные средства.
  • При переедании, способном вызвать рвоту, понос и боли в животе у ребенка, необходимо предложить больному газированную воду, которая усилит моторику и секрецию желудка, уложить в постель, освободив тело от стесняющей одежды, сделать массаж живота с поглаживаниями по часовой стрелке, что способствует усилению перистальтики кишечника. При тошноте необходимо дать энтеросорбент, отвар ромашки либо слабый раствор марганцовки, что позволит адсорбировать пищевые частички и предотвратить интоксикацию.
  • При расстройстве, сопровождающемся сильными болями, потребуются Папаверин или Но-Шпа. Подходящую дозировку рассчитывает врач.

Борьба с обезвоживанием

Чем лечить понос у ребенка конкретизирует специалист. Но принимать одни лекарства и соблюдать диету недостаточно. Важно не допустить обезвоживания. Особенно оно опасно для маленьких детей, не достигших 2 лет. Ведь водно-электролитный обмен у них происходит быстрее, а нейрогуморальные механизмы пока несовершенны.

После каждого посещения туалета при длительных расстройствах нужно давать воду одинаковой с телом температуры: так всасывание пройдет быстрее. Желательно пользоваться соляными растворами, которые лечат обезвоживание вроде Оралита, Нормогидрона, Глюкосана. На литр такого раствора достаточно чайной ложки сахара.

Есть и другие варианты солевых напитков. Например, для приготовления литра раствора к воде добавляется около 8 г соды, 5 г соли, 40 г сахара. Готовое питье дают каждые 5-10 минут по глотку. В дальнейшем следует увеличивать употребление жидкости при отсутствии рвотных позывов. Если ничего не помогает, состояние больного ухудшается, то за помощью нужно обратиться к специалисту.

Профилактика

Чтобы у малыша не возникла диарея, и родители не задавались вопросом, чем лечить расстройство, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

  • Питаться регулярно, сбалансированно, исключая трудно перевариваемую пищу.
  • Обязательно мыть овощи, зелень, рыбу, мясо перед приготовлением.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Элементарные навыки должны прививаться детям с ранних лет. Особенно важно научить малыша мытью рук после пребывания в общественных местах, контакта с домашними животными, похода в туалет.
  • Не использовать продукты сомнительного качества.
  • Поддерживать здоровую психологическую атмосферу в семье.

Многоразовый жидкий стул возникает у всех детей. Такой симптом может проявиться в любой момент. Родителям важно понимать, что без причины понос у ребенка до года (и старше) без температуры не начинается. Крайне важно своевременно определиться, чем вызвано недомогание, и принять все необходимые меры для устранения раздражающего фактора.

Загрузка...

Рвота с диареей у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты при диарее у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого нужно обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических тестов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния пациента: очищение пищеварительного тракта и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы.Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

  • Несварение или перекармливание - исключить продукт, после употребления которого у ребенка начались расщепления, для обеспечения оптимального питьевого режима.
  • Отравление - вызовите скорую помощь, промойте желудок и дайте растворы от обезвоживания. Скорость оказания первой помощи зависит от дальнейшего состояния малыша.
  • Кишечная инфекция - обратитесь за медицинской помощью и заблаговременно соберите часть рвоты и стула для анализа.Также должно начаться воспаление потерянной жидкости и минералов, то есть предотвратить возможное обезвоживание.
  • Аллергическая реакция - лечение подразумевает устранение аллергена, прием лекарств и диету.
  • Дисбактериоз - лечением этого состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется регулировать мощность.
  • Стресс и нервные переживания - необходимо исключить ситуации, причиняющие боль малышу. То есть, чтобы минимизировать раздражающие факторы.Во время лечения рекомендуется придерживаться щадящего питания.
  • Изменение климата - родители должны обеспечить пострадавшему спокойную обстановку. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать умственных или физических нагрузок и не давать новые продукты.

В некоторых случаях заболевания требуется неотложная медицинская помощь. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, припадками, сильным обезвоживанием, потерей сознания или острой болью в животе, необходимо вызвать скорую помощь.Перед приездом врачей родители должны следить за ситуацией. Младенца нельзя оставлять одного, если малыш расстроен, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждой срыгивания промойте и прополощите рот. Ребенка можно укладывать на бок или на спину, но только с головой, повернутой на бок. Во время приступов пытаться кормить малыша противопоказано.

Эффективность лечения можно определить по таким признакам: улучшилось самочувствие, стали реже или прекращались эпизоды диареи и рвоты, появился аппетит, повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с диареей без температуры у детей зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующих симптомов.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения обезвоживания используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы.Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл за раз.

Лекарства от обезвоживания у детей:

  1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного потерей электролитов при рвоте и диарее. Препарат содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма за счет поглощения солей и цитратов. По сравнению с аналогичными препаратами Регидрон имеет невысокую осмолярность, что положительно сказывается на самочувствии.

  • Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного баланса, диарея при инфекционных поражениях, профилактика водно-щелочного равновесия и pH при обильном потоотделении.
  • Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного саше необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Препарат принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл / кг массы тела пациента.
  • Региодрон противопоказан пациентам с сахарным диабетом, умеренной или тяжелой артериальной гипертензией, с артритом и почечной недостаточностью, а также с избытком калия в организме.
  • При приеме препарата в терапевтических дозах побочные эффекты не возникают. В случае передозировки существует риск гипернатриемии или гиперкалиемии. Возникает повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.
  1. глюкозолан

Обезвоживающее средство для перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.Каждая капсула содержит такие вещества, как хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкоза и цитрат натрия.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при значительной потере жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь 6-7 часов из расчета 40-50 мл / кг массы тела.

  1. Раствор Рингер-Лок

Раствор для профилактики и устранения обезвоживания и интоксикации организма.Содержит: хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкозу, хлорид кальция и воду для инъекций. Его применяют при острой дизентерии и пищевых отравлениях, при острых нарушениях кровообращения и других состояниях с обезвоживанием. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные препараты для детей:

  1. Церукал

Лекарство с противорвотными свойствами. Нормализует тонус ЖКТ. Содержит активный компонент - метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к центру рвоты в продолговатом мозге.Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

  • Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдрома раздраженного кишечника, изжоги, стеноза привратника (функционального). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, при диагностике пищеварительного тракта, рентгенодиагностике.
  • Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки взрослым и детям подросткового возраста назначают по 10 мг 3–4 раза в сутки.Пациентам старше 3 лет - 0,1 мг / кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости возможно продление до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Взрослым и подросткам назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Для детей старше 3 лет около 0,1 мг / кг массы тела. При инфузии препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
  • Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск желудочно-кишечного кровотечения или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, I триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
  • Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Возникает раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертония.Для устранения этих патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненно важных функций организма до нормализации состояния.
  1. Motilac

Таблетированный препарат, который по своему составу аналогичен нейролептикам. Он влияет на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным действием.

  • Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота.Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Детям с массой тела 20-30 кг показаны ½ таблетки 2 раза в день, а младенцам более 30 кг - по целой капсуле 2 раза в день. Дозировка для взрослых - 3 таблетки в день.
  • Побочные действия: временные кишечные спазмы, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные нарушения, анафилаксия.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечение в желудочно-кишечном тракте, механическая непроходимость.С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
  • При передозировке возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, активированный уголь или промывание желудка.
  1. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент - домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (растворимые) таблетки.

  • Показания к применению: диспептические расстройства пищеварительного тракта, задержка опорожнения кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменения моторики желудка у детей.
  • Препарат назначают пациентам с массой тела более 35 кг и детям старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в день. Дозировка определяется лечащим врачом, ориентируясь на состояние пациента и форму выпуска лекарства.
  • Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются нарушения пищеварения. В случае передозировки наблюдаются тяжелые побочные эффекты. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

  1. Лоперамид

Лекарственное средство с противодиарейными свойствами.При попадании внутрь он связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, подавляя тонус и двигательную функцию гладких мышц кишечника. Оказывает угнетающее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Препарат повышает тонус анального сфинктера, обладает быстрым фармакологическим действием, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

  • Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная).Препарат назначают при диарее из-за изменения режима питания, инфекционной диарее. Его также можно использовать для нормализации стула при илеостомии.
  • Способ применения: Принимать лекарство внутрь, запивая водой. Лоперамид не назначают детям младше 4 лет. Детям от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. Детям от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Пациентам взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
  • Побочные действия: боли в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запор.Также повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
  • Противопоказания: возраст пациентов до 4 лет, полная и неполная кишечная непроходимость, запоры, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, I триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • При передозировке возникают более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат налоксон.
  1. Имодиум

Противодиарейный препарат с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Поражает клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамида, блокируя выброс ацетилхолина и простагландинов в пищеварительном тракте. Повышает тонус прямой кишки, улучшая задержку стула и уменьшая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также всасывание жидкости и электролитов из пищеварительного тракта.

  • Показания к применению: препарат назначают детям старше 5 лет и взрослым с нарушением стула. Способствует нормализации консистенции стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
  • Варианты дозирования и лечения подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. При диарее назначают по 2 капсулы взрослым и по 1 таблетке детям. Максимальная суточная дозировка для детей - 3 капсулы, а для взрослых - 8 шт.
  • Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запор, непереносимость лактозы, паралитическая кишечная непроходимость и другие нарушения перистальтики.
  • Передозировка: угнетение центральной нервной системы, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.
  1. Стопинтер

Препарат с противодиарейными свойствами, действующее вещество - лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается пациентам с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными заболеваниями кишечника и функциональными нарушениями пищеварения. Медикамент назначают детям старше 6 лет, дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

  • Побочные действия: запор, сухость слизистой оболочки рта, кишечные колики, непроходимость кишечника, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают при беременности и детям до 6 лет.
  • Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические препараты (энтеросорбенты, пребиотики):

  1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием.Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективное сорбционное действие связано с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

  • Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
  • Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Курс лечения 3-7 дней.Детям до 1 года назначают по 1 пакетику в день, детям 1-2 года по 1-2 пакета в день и младенцам старше 2 лет по 2-3 упаковки в день. Взрослым пациентам назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
  • Побочные эффекты возникают крайне редко. Возможны запоры. Основное противопоказание - непроходимость кишечника и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  1. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами.Обладает ранозаживляющим, противоаллергическим, дезинтоксикационным и противоаллергическим действием. Активный компонент препарата - диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска - порошок для приготовления суспензий.

  • Показания: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусных гепатитов А и В, различных аллергических заболеваний. При наружном применении препарат применяют для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Его можно использовать как средство детоксикации и при интоксикации организма.
  • Способ применения: взрослым и детям старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. Детям от 1 до 7 лет - 1,5-2 г / кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней в зависимости от тяжести патологического состояния.
  • Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запорами. Препарат противопоказан детям младше 1 года, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к диоксиду кремния.
  1. Линекс

Препарат противоположного действия восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Каждая капсула содержит около 12 миллионов живых лиофилизированных молочнокислых бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, лекарственном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Малышам назначают по 1 капсуле 3 раза в день, малышам от 2 до 12 лет по 1-2 капсулы 3 раза на сук.Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные эффекты и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать какие-либо лекарства для лечения ребенка можно только после медицинского разрешения и установления причины патологического состояния. Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты при диарее без температуры у детей должно включать витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма.Прием полезных микроэлементов и минералов необходим с первых дней заболевания.

Витамины для детей:

  • Группа В - необходимы для улучшения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислоты, рибофлавин и другие вещества регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельного зерна, птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
  • C - активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
  • D - дефицит этого вещества сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Получается через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Эти вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, что нормализует пищеварение и улучшает аппетит.Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Азбука В, Пиковит, ВитаМишки био +. Для общего укрепления тела можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений применяется физиотерапия. Этот метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно проводить дома, для других нужно обращаться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

  • Массаж - это может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена ​​на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Он проводится на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
  • Ультрафиолетовое облучение - применяется для младенцев с рождения. Помогает при рвоте и диарее, вызванных инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
  • Гальванизация и электрофорез - назначают детям старше 1 месяца.Подразумевает воздействие на тело слабых импульсов постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
  • Электростимуляция - назначается при поражении желудочно-кишечного тракта, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача и только специально обученным персоналом.

Альтернативное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и диареей у ребенка без температуры - нетрадиционная медицина.Народное лечение основано на использовании растительных компонентов. Рассмотрим эффективные медицинские рецепты, которые можно применять детям:

  • Рисовый отвар - выводит токсины из организма, способствует связыванию стула. Две столовые ложки рисовой крупы залить 500 мл воды и сварить кашу. Готовый отвар дать больному по 1 чайной ложке до полного самочувствия.
  • Взять 100 грамм тысячелетней, гусиной газины и 50 грамм коры дуба и полыни. Смешать все ингредиенты и 100 грамм сырья, залить 250 мл теплой воды.Собрать нужно кипятить 20-30 минут, остудить и процедить. Пить нужно в течение дня.
  • Лечебное действие мятного чая. Пару листьев растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и диарее у грудных детей достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а у детей старшего возраста по 100 мл 2-3 раза в день.

Лечебные свойства укропной воды (зеленый пучок залить кипятком и дать остыть), айвы печеной, ромашкового и имбирного чая, валерианы, мелиссы.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используются лечебные травы. Этот метод терапии подходит для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

  • Смешайте по 20 г черники, змеиной горчицы и мяты перечной. Добавить в смесь 30 г цветков ромашки и залить все 500 мл кипятка. Перед остыванием сбор следует поместить в герметичную емкость. Настой принимать до еды по ½ стакана, 3-4 раза в день.
  • 20 г сухой кожуры граната залить 250 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар нужно хорошо завернуть и дать постоять 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке.
  • Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залить горячей водой и дать настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня небольшими глотками.
  • 50 г сухой черники залить 250 мл воды и варить на среднем огне 20 минут.Отвар остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта лечения травами зависит от причины патологического состояния и возраста пациента.

Гомеопатия

Многие родители используют альтернативные методы лечения детей. К таковым относится гомеопатия. При диарее и рвоте без температуры рекомендуются такие препараты:

  • Ипекак - болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием.Неприятные симптомы сопровождаются чувством пустоты в животе, рвотой с резким запахом.
  • Arsenicum - заболевание, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
  • Aconitum - нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
  • Pulsatilla - неправильная приманка, жирная пища, переедание.

При острой рвоте и диарее препарат принимают каждые 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличить до 1-2 часов.Во время лечения необходимо восстанавливать и поддерживать водный баланс. Это предотвратит обезвоживание. Все гомеопатические препараты следует использовать в потенции 12С, но только в медицинских целях.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и диареи у ребенка связаны с попаданием инородного тела в желудок, то может быть показано хирургическое лечение. В 85% случаев проглоченные предметы во время дефекации выходят наружу. Младенцы, проглотившие большие или острые предметы, госпитализируются.За пострадавшим наблюдают и назначают специальную диету, богатую клетчаткой или атропином.

При больших инородных телах в желудке эндоскопия проводится через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке есть предметы, которые не могут выйти сами по себе или не могут быть удалены с помощью эндоскопии, то показана гастрооперация. Если патологический процесс вызван или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после хирургического лечения и удаления инородных тел из ЖКТ развиваются крайне редко.

.

Рвота и повышение температуры тела у ребенка без диареи: причины, диагностика, лечение

Основная задача при лечении рвоты и лихорадки без диареи у ребенка - профилактика осложнений. Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Для этого ее нужно отложить в сторону. Если рвотный акт однократный, а температура тела невысокая, наблюдать за его состоянием можно, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо обильно пить.В зависимости от возраста потребуется разная суточная доза, но приблизительно ее можно определить из расчета 100 мл на килограмм веса ребенка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, нужно срочно вызывать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача медиков - остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до некритической, скорректировать электролитные нарушения. Дальнейшие действия направлены на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения противорвотными препаратами, снижающими температуру и направленными на то или иное заболевание, в зависимости от диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все лекарства назначает только врач, самолечение может навредить здоровью вашего ребенка. Для купирования рвотных спазмов детям старше 3 лет обычно назначают церукал.

Церукал - оказывает противорвотное действие, за исключением рвоты психогенного и вестибулярного характера.Препарат нормализует тонус органов пищеварения. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза для детей после трех лет определяется из расчета 0,1 мг / кг веса. Таблетки принимают по 30 мин. Перед едой 3-4 раза в день. Для подростков норма выше - 10 мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные эффекты со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство страха, беспокойства; Желудочно-кишечный тракт - сухость во рту, стул; сердечно-сосудистая система - тахикардия, перепады артериального давления.Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, приступах эпилепсии, аллергии.

Показаниями к жаропонижающей терапии являются температура тела выше 38,5 0 , судороги, лихорадка, снижение температурных показателей, при ухудшении самочувствия ребенка или наличии сопутствующих заболеваний других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефепон - суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы.Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка, разделенная на 2-3 приема, но не более 60 мг / кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, тошнота, диарея и кожная сыпь наблюдались редко. Есть противопоказания при гиперчувствительности к препарату, нарушениях функции почек и печени.

Это заболевание, как и панкреатит - воспаление поджелудочной железы, лечится анальгетиками, спазмолитиками, ферментами поджелудочной железы. В тяжелых случаях можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты и др.

Панкреатин для детей - ферментный препарат, произведенный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимают до или во время еды, не разжевывая. Доза зависит от возраста ребенка: детям 3-5 лет - по 1 таблетке; 6-7 лет - 1-2; 8-9 лет - 2; 10-14 лет - 2-4 таб. Побочные эффекты наблюдались менее чем у 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергия, диарея, тошнота, запор. Не назначают детям младше трех лет.

При различных кишечных инфекциях, пищевых отравлениях возникает необходимость назначения антибиотиков.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобная для применения форма - суспензия. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется по 0,125 г 3 раза в сутки, до двух лет - 20 мг / кг в 3 приема. После 5 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, старше 10 лет и при массе тела более 40 кг - 0.5 г за один прием с той же периодичностью. Возможны побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. У препарата есть противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, приводящих к тошноте, рвоте, лихорадке в педиатрии, используются транквилизаторы (диазепам, неозепам) и нейролептики (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей до 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста - 2.5 мг 3 раза в сутки. Как правило, начинают с минимума, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные эффекты: сонливость, апатию, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приемом лекарств, устраняется также нейролептиками (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций.Суточная доза для детей составляет 1 мг / кг веса, с ее определением врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Применяется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функции печени и почек, органов кроветворения.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных хорошим результатом является прием витамина В6 (пиридоксина). Это дает основание полагать, что при тошноте и рвоте у детей, при соблюдении необходимых доз и под наблюдением врача, также можно принимать этот витамин.Максимальные дозы для разных возрастных групп следующие: 1-3 года - 30 мг, 4-8 лет - 40 мг, 9-13 лет - 60 мг, после 14 лет - 80 мг. Помимо витамина B6, другие витамины этой группы, а также A, C и E. полезны для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма. Питание должно содержать помимо витаминов и различные необходимые растущему человеку микроэлементы. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому в этой ситуации очень подходят комплексы, содержащие витамин B6 и магний.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическим лечением патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, после снятия острых симптомов может быть применение электросна, лазера и акупунктуры, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, дифенгидрамином. Также эффективны психотерапия, лечебная физкультура, различные водные процедуры - минеральные и травяные ванны.

Альтернативное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовить противорвотные препараты, вреда они не принесут, но поскольку речь идет о детях, то сильно на них полагаться и откладывать вызов врача не стоит.Вот несколько из них:

  • цедру лимона натереть, залить холодной кипяченой водой, дать 30 минут. Заваривать, пить маленькими глотками;
  • айву отварить, натереть и съесть;
  • Перед едой выпить ложку сока сырого картофеля;
  • жевать листья зеленого чая или пить чай из него.

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, отбеливатель издавна считались средством от тошноты и рвоты.Из них делают настои, принимают перед едой, чтобы уменьшить позывы к рвоте. Эффективное средство - настой из сушеных листьев клена, а отвар семян укропа поможет при симптомах, вызванных заболеваниями желудка.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активизацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденоцел, вертихогель, нукс вомика, гомаккорд, спас.В один компонент входят: antimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), anacardium (рвота натощак), arsenicum album (внешний вид и запах еды отвратительный), coccullus indicus (при слабом вестибулярном аппарате), ipecacuanha (рвота после прием пищи, сопровождающийся тахикардией), kreosotum (рвота из-за новообразований), tabacum (головокружение с рвотой) и др.

Дуоденогель - таблетки для рассасывания, снижающие выработку соляной кислоты. Применяется при тошноте и рвоте при гастритах и ​​гастродуоденитах с повышенной кислотностью.Доза определяется индивидуально, минимум - таблетка трижды в день. Противопоказан детям до 4 лет. Возникает побочная реакция при аллергических проявлениях.

Вертишогель - показан при симптоматике сосудистого, нейрогенного происхождения, при сотрясении головного мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Детям 1-3 лет четвертая часть ампулы свернута или по 3 капли на ложку воды внутрь; с 3 до 6 лет - по половине ампулы или 5 капель через рот, от 6 лет и старше - по ампуле или 10 капель.Курс лечения от трех недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных эффектов нет.

Nuks vomica homaccord - капли, применяются при рвоте при мигрени, патологиях ЖКТ. Детям до 2 лет капают на воду по 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет - 15, старше 6 лет - 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спазкупрел - таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приемом детей до 3-х лет необходима консультация врача.Доза 3 таблетки в течение дня. Продолжительность лечения может составлять до трех недель.

Общим для всех описанных препаратов является способ приема: за 20-30 минут до еды или через час после.

Около лечение

При некоторых заболеваниях, вызывающих симптомы тошноты и рвоты, только хирургическое лечение является единственным возможным вариантом для спасения жизни пациента. Это об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективном лечении панкреатита у детей, иногда прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удалению нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удалению желчного пузыря) и др.Новообразования головного мозга, органов пищеварения также требуют хирургического лечения.

[43], [44], [45]

.

Не игнорируйте диарею у детей - Центр здоровья пищеварительной системы

Диарея у маленьких детей часто является признаком простой инфекции. Все должно быстро проясниться, но не игнорируйте ситуацию. У маленьких детей и младенцев с диареей обезвоживание может наступить быстро и быть очень опасным.

Причины диареи у детей

Диарея может поражать детей любого возраста, но чаще встречается у детей младшего возраста и вызывает проблемы. Наиболее частой причиной диареи является заражение паразитом, бактериями или вирусом, особенно ротавирусом.

«У детей дошкольного возраста и младше это обычно признак инфекции», - говорит Марша Х. Кей, доктор медицины, детский гастроэнтеролог и руководитель отделения детской эндоскопии в Детской больнице Cleveland Clinic Children's Hospital в Кливленде, штат Огайо. «Основная проблема в том, что они могут заразиться множеством различных инфекций, к которым у них еще нет иммунитета».

Доктор Кей говорит, что еще одной частой причиной диареи является «диарея малышей», вызванная употреблением слишком большого количества сока или других сладких напитков.Желудочно-кишечная система ребенка переполняется жидкостью и сахаром, что приводит к диарее. Этого можно легко предотвратить, ограничив количество сока и других сладких напитков, которые употребляет ваш ребенок, отмечает Кей.

Другие триггеры, которые являются причинами диареи, включают:

  • Чувствительность или аллергию на определенные продукты, такие как молочные продукты
  • Побочные эффекты антибиотиков
  • Другие заболевания или состояния здоровья, такие как целиакия или воспалительное заболевание кишечника
  • Слишком много конфеты или сладкие продукты

Симптомы диареи у детей

Диарея характеризуется жидким, водянистым и жидким стулом.Дети обычно испытывают позывы к дефекации в течение дня, а также могут испытывать боли в животе и спазмы. Если диарея вызвана инфекцией, у вашего ребенка также могут быть тошнота и рвота, потеря веса, лихорадка, отсутствие желания есть или пить и признаки обезвоживания.

Обезвоживание - серьезная проблема для всех, но это особенно опасная ситуация для маленьких детей и младенцев. Младенцы могут быстро подвергнуться опасному обезвоживанию, поэтому следите за этими признаками обезвоживания, когда у вашего ребенка диарея:

  • Моча практически не выделяется, может быть темного цвета
  • Очень хочется пить
  • Плачет без слез
  • Сухость во рту или кожа, которая кажется сухой или упругой (с недостаточной эластичностью)

Лечение диареи у детей

Чтобы предотвратить обезвоживание, убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости во время любого приступа диареи.Лекарства для лечения диареи обычно не требуются, но если она продолжается более 24 часов, вам может потребоваться обратиться к педиатру для лечения потенциальной инфекции. Кроме того, не забудьте обсудить со своим педиатром, какую жидкость следует давать ребенку при диарее.

Диарея может просто исчезнуть, и ваш ребенок сможет быстро вернуться в нормальное состояние, но есть признаки того, что вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Кей советует обратиться к врачу, если диарея не прекратилась или вы видите в ней кровь.Кроме того, обратитесь к врачу, если у ребенка высокая температура или он не может поддерживать надлежащую гидратацию.

Быстрый приступ диареи не должен стать опасной проблемой для здоровья пищеварительной системы - просто давайте ребенку много воды и немного мягкой пищи, пока он не почувствует себя лучше. Но следите за ухудшением симптомов или признаков обезвоживания и всегда звоните своему педиатру, если вам нужна дополнительная уверенность.

.

Рвота без диареи

Это симптом вашего ребенка?

  • Рвота (рвота) содержимым желудка
  • Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты - это нормально. Гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом.Частая причина - ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
  • Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать диарея. Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
  • Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка. При приеме натощак может вызвать рвоту.
  • Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Обычные продукты - арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
  • Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
  • Движение. Рвота и головокружение вызываются движением. Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в ​​парк развлечений, являются наиболее распространенными типами.Сильно генетический.
  • Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
  • Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
  • Циклическая рвота. Циклическая рвота - наиболее частая причина повторных приступов рвоты.Атаки имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигрени.

Стеноз привратника (серьезная причина)

  • Самая частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
  • Причина: привратник - это канал между желудком и кишечником.У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание
  • Лечение: излечен хирургическим путем.

Шкала рвоты

  • Легкая: 1-2 раза в день
  • Умеренная: 3-7 раз в день
  • Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
  • Даже больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни у ребенка часто бывает рвота.Это может длиться 3 или 4 часа. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
  • Основной риск рвоты - обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

Обезвоживание: как определить

  • Основным риском рвоты является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
  • Рвота с водянистой диареей - наиболее частая причина обезвоживания.
  • Обезвоживание - повод немедленно обратиться к врачу.
  • У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
  • Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
  • Внутри рта и языка очень сухо.
  • Не плачьте, если ваш ребенок плачет.
  • Тест медленного пополнения крови: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым.Попросите своего врача научить вас делать этот тест.
  • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

Когда вызывать рвоту без диареи

Позвоните 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль в желудке без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
  • Сильная головная боль
  • Подозрение на диабет (много пить, частое мочеиспускание, потеря веса)
  • Подозрение на инфекцию почек (боль в боку или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание)
  • Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание.
  • Сильная рвота (рвет все подряд) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
  • Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы)
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Рвота лекарством, отпускаемым по рецепту
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст менее 1 года с рвотой
  • Рвота более 24 лет часов
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Рвота частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при рвоте без диареи

  1. Что следует знать о рвоте без диареи:
    • Чаще всего рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
    • Рвота - это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
    • Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
    • Основной риск рвоты - обезвоживание.Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Дети, вскармливаемые смесью - давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
    • Если у вашего ребенка более одного случая рвоты, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте смесь, пока не получите немного.
    • ORS - это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
    • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
    • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
  3. Младенцы на грудном вскармливании - уменьшите количество за одно кормление:
    • Если рвет более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
    • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
    • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
    • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
  4. Дети старшего возраста (старше 1 года) - предлагайте небольшое количество прозрачной жидкости на 8 часов :
    • Для детей старшего возраста лучше всего подходят вода или ледяные крошки.Причина: вода легко всасывается в желудке.
    • Другие прозрачные жидкости: используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды. Таким же образом можно смешать яблочный сок. ОРС (например, Педиалит) обычно не нужен детям старшего возраста. Некоторым детям очень нравится фруктовое мороженое.
    • Ключ к успеху - давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно пить прозрачную жидкость.
    • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
    • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
    • Внимание! Если рвота продолжается более 12 часов, переключитесь на ПРС или Gatorade половинной концентрации.
  5. Прекратите употребление твердой пищи:
    • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
    • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их снова.
    • Начните с легко перевариваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
  6. Не давайте лекарства:
    • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
    • Лихорадка. Легкая температура не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
    • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
  7. Попытайтесь уснуть:
    • Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
    • Причина: Сон часто наполняет желудок и устраняет потребность в рвоте.
    • Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и у него нет диареи.
  8. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как пропадут рвота и температура.
  9. Чего ожидать:
    • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
    • Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
    • Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
    • Рвота продолжается более 24 часов
    • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
    • Боль в животе присутствует даже при отсутствии рвоты
    • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появился какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 17.11.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Оценка лихорадки у младенцев и детей раннего возраста

1. Джавери Р., Байингтон CL, Klein JO, Шапиро ЭД. Ведение ребенка с острой лихорадкой с нетоксичной внешностью: подход 21 века. Дж Педиатр . 2011; 159 (2): 181–185 ....

2. Чанси Р.Дж., Джавери Р. Лихорадка без локализованных признаков у детей: обзор в пост-Hib и постпневмококковую эру. Минерва Педиатр . 2009. 61 (5): 489–501.

3. Вега Р. Экспресс-тестирование на вирусы при оценке младенцев и детей с лихорадкой. Curr Opin Pediatr . 2005. 17 (3): 363–367.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс на пути к ликвидации инвазивной болезни Haemophilus influenzae типа b среди младенцев и детей - США, 1998–2000 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2002. 51 (11): 234–237.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инвазивная пневмококковая инфекция у детей через 5 лет после введения конъюгированной вакцины - восемь состояний, 1998–2005 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008. 57 (6): 144–148.

6. Stoll ML, Рубин Л.Г. Заболеваемость скрытой бактериемией среди маленьких детей с высокой температурой в эпоху пневмококковой конъюгированной вакцины: исследование отделения неотложной помощи детской больницы и центра неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (7): 671–675.

7. Билавский Е, Ашкенази-Хоффнунг L, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ливни Г.Поиск «Священного Грааля» в оценке новорожденных с лихорадкой в ​​возрасте 28 дней и младше: проспективное исследование. Scand J Infect Dis . 2011. 43 (4): 264–268.

8. Брессан С, Андреола Б, Каттелан Ф, Зангарди Т, Перилонго G, Да Дальт Л. Прогнозирование тяжелых бактериальных инфекций у новорожденных с хорошей лихорадкой: точность лабораторных маркеров и продолжительность лихорадки. Pediatr Infect Dis J . 2010. 29 (3): 227–232.

9. Ватт К, Waddle E, Джавери Р. Изменение эпидемиологии серьезных бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой без локализационных признаков. PLoS One . 2010; 5 (8): e12448.

10. Вольф М, Бачур Р. Серьезная бактериальная инфекция у недавно вакцинированных детей раннего возраста с лихорадкой. Acad Emerg Med . 2009. 16 (12): 1284–1289.

11. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Ашкенази С, Амир Дж. С-реактивный белок как маркер серьезных бактериальных инфекций у госпитализированных младенцев с лихорадкой. Acta Paediatr . 2009. 98 (11): 1776–1780.

12. Рудинского С.Л., Carstairs KL, Рирдон Дж. М., Саймон Л.В., Риффенбург RH, Tanen DA. Серьезные бактериальные инфекции у детей с лихорадкой в ​​эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины. Acad Emerg Med . 2009. 16 (7): 585–590.

13. Copp HL, Халперн М.С., Мальдонадо Y, Shortliffe LD. Тенденции госпитализации по поводу педиатрического пиелонефрита: популяционное исследование Калифорнии с 1985 по 2006 год. Дж Урол . 2011; 186 (3): 1028–1034.

14. Byington CL, Rittichier KK, Бассет К.Е., и другие. Серьезные бактериальные инфекции у детей младше 90 дней с лихорадкой: важность патогенов, устойчивых к ампициллину. Педиатрия . 2003; 111 (5 пт 1): 964–968.

15. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Тейлор С, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Инфракрасная термометрия уха в сравнении с ректальной термометрией у детей: систематический обзор. Ланцет . 2002; 360 (9333): 603–609.

16. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Температура, измеренная в подмышечной впадине, по сравнению с прямой кишкой у детей и подростков: систематический обзор. BMJ . 2000. 320 (7243): 1174–1178.

17. Додд С.Р., Ланкастер, штат Джорджия, Крейг СП, Смит Р.Л., Уильямсон PR. В систематическом обзоре инфракрасная ушная термометрия для диагностики лихорадки у детей обнаруживает низкую чувствительность. J Clin Epidemiol . 2006. 59 (4): 354–357.

18. Аль-Мухайзим Ф, Аллен У, Комар Л, и другие. Сравнение температур височной артерии, прямой кишки и ядра пищевода у детей: результаты пилотного исследования. Педиатр по охране здоровья детей . 2004. 9 (7): 461–465.

19. Коричневый L, Шоу Т, Мойнихан Ж.А., Дания TK, Моди А, Wittlake WA. Обследование новорожденных с афебрильной болезнью и лихорадкой в ​​анамнезе. CJEM . 2004. 6 (5): 343–348.

20. Барафф Л.Дж., Бас JW, Флейшер Г.Р., и другие. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Агентство по политике в области здравоохранения и исследований [опубликованное исправление опубликовано в Ann Emerg Med. 1993; 22 (9): 1490]. Энн Эмерг Мед . 1993. 22 (7): 1198–1210.

21. Бейкер MD, Белл Л.М., Avner JR. Амбулаторное ведение отдельных грудных детей при лихорадке без антибиотиков. N Engl J Med . 1993. 329 (20): 1437–1441.

22. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ашкенази С. Должен ли общий анализ крови быть частью обследования детей с лихорадкой в ​​возрасте 2 месяцев? Acta Paediatr . 2010. 99 (9): 1380–1384.

23. Даган р., Софер С, Филипп М, Шахак Э. Амбулаторное лечение детей младше 2 месяцев с лихорадкой, относящихся к группе низкого риска серьезных бактериальных инфекций. Дж Педиатр . 1988. 112 (3): 355–360.

24. Bang A, Чатурведи П. Йельская шкала наблюдения для прогнозирования бактериемии у детей с лихорадкой. Индиан Дж. Педиатр . 2009. 76 (6): 599–604.

25. Даган Р, Пауэлл К.Р., Зал CB, Menegus MA. Выявление младенцев с маловероятной бактериальной инфекцией при госпитализации с подозрением на сепсис. Дж Педиатр . 1985. 107 (6): 855–860.

26.Хапплер А.Р., Айкхофф JC, Wald ER. Выполнение критериев низкого риска при оценке детей раннего возраста с лихорадкой: обзор литературы. Педиатрия . 2010. 125 (2): 228–233.

27. Ишимине П. Лихорадка без источника у детей в возрасте от 0 до 36 месяцев. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 167–194.

28. Тиге М, Роу М.Ф. Нужны ли ребенку при прорезывании зубов, кроме серьезных болезней? Арч Дис Детский .2007. 92 (3): 266–268.

29. Ван ден Брюэль А, Хадж-Хасан Т, Томпсон М, Бантинкс Ф, Mant D; Европейская исследовательская сеть по выявлению следователей серьезных инфекций. Диагностическая ценность клинических признаков при представлении для выявления серьезной инфекции у детей в развитых странах: систематический обзор. Ланцет . 2010. 375 (9717): 834–845.

30. Finnell SM, Кэрролл А.Е., Даунс СМ; Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей.Технический отчет - диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011; 128 (3): e749 – e770.

31. Горелик М.Х., Шоу К.Н. Скрининговые тесты на инфекцию мочевыводящих путей у детей: метаанализ. Педиатрия . 1999; 104 (5): e54.

32. Шейх Н., Morone NE, Bost JE, Фаррелл MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008. 27 (4): 302–308.

33. Melendez E, Харпер МБ. Риск серьезной бактериальной инфекции при изолированной и неожиданной нейтропении. Acad Emerg Med . 2010. 17 (2): 163–167.

34. Ван ден Брюэль А, Томпсон MJ, Хадж-Хасан Т, и другие. Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ . 2011; 342: d3082.

35. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Основанные на фактах рекомендации по лечению лихорадки с неизвестным источником у младенцев в возрасте 60 дней и младше. 27 октября 2010 г. http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/ev-based/default.htm. Проверено 30 мая 2012 г.

36. Ишимине П. Эволюционирующий подход к маленькому ребенку, у которого есть лихорадка и нет очевидного источника. Emerg Med Clin North Am . 2007; 25 (4): 1087–1115vii.

37. Банки JB, Сулло Э.Дж., Картер Л.Клинические исследования. Как лучше всего контролировать диарею у ребенка с лихорадкой? Дж Фам Прак . 2004. 53 (12): 996–999.

38. Андреола Б, Брессан С, Каллегаро S, Ливерани А, Плебани М, Да Дальт Л. Прокальцитонин и С-реактивный белок как диагностические маркеры тяжелых бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой и детей в отделениях неотложной помощи. Pediatr Infect Dis J . 2007. 26 (8): 672–677.

.

Почему моего ребенка рвет без температуры? Тошнота и рвота, 11 лет и младше

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
.

Смотрите также

Карта сайта, XML.