О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Диатез и температура у ребенка


Как быстро избавиться от диатеза

Диатез является спорным понятием. В современной отечественной педиатрии и терапии данное понятие уже не используется в повседневной практике. Диатез – это по сути предрасположенность организма к развитию определенных патологических реакций. Диатезы еще называют аномалиями конституции. Ранее выделяли три вида диатезов: экссудативно–катаральный, лимфатико–гипопластический, нервно–артритический. Каждый из них включал в себя определенные критерии. Экссудативно–катаральный диатез характеризуется склонностью человека к аллергии и развитию инфекционных заболеваний. Лимфатико–гипопластический диатез характеризуется избыточным весом, увеличенными лимфоузлами, увеличенными миндалинами и аденоидами. Такие дети часто болеют респираторными заболеваниями, а также склонны к аллергии. Нервно–артритический диатез характеризуется изменениями со стороны обмена веществ, вызванные повышенной возбудимостью нервной системы. У таких людей часто отмечается болезненность в коленях и спине, недержание мочи, ночные страхи, сниженный аппетит, эмоциональная неустойчивость, заикание. Стоит подчеркнуть, что наиболее характерным симптомом данного заболевания является циклически возникающая рвота (так называемый ацетонемический синдром у детей). Описанные симптомы диатезов чаще возникают именно в детском возрасте, поэтому данные проявления менее выражены у взрослого человека.

Используя термин «диатез» в настоящее время, педиатры и терапевты зачастую имеют в виду экссудативно–катаральный диатез, который имеет более современное понятие – «атопический дерматит». Поэтому дальнейшее рассмотрение данной тематики будет уделено именно этому заболеванию.

Диатез и его причины

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание у ребенка и взрослого, которое характеризуется воспалением, зудом, а также хроническим рецидивирующим течением. Атопический дерматит, как правило, имеет различные кожные проявления в зависимости от возраста человека. Более подробно рассмотрим далее.

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание.

Причины диатеза

Особую роль в развитии заболевания играет наследственно обусловленная способность к развитию аллергических заболеваний.

Также в основе заболевания лежат и другие причины, которые можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся особенности самого организма. К внешним относят причины, с которыми человек контактирует извне.

Внутренние причины

  • Наследственно – обусловленная способность организма к повышенной выработке IgE (иммуноглобулин, ответственный в большинстве случаев за аллергию).
  • Повышенная, чрезмерная реакция кожи на раздражители (аллергены).
  • Увеличение сухости кожи.
  • Нарушение эпидермального барьера.

Внешние причины

  • У детей первых лет жизни – пищевая аллергия, а также дисбиоз кишечника, вакцинация (АКДС). Важно подчеркнуть, что вакцинация не у каждого ребенка приведет к развитию атопического дерматита. Имеется лишь более высокая вероятность развития данного заболевания у детей с отягощенным аллергическим фоном.
  • У детей дошкольного возраста – бытовые и грибковые аллергены. Нередко причиной могут явиться гельминтозы.
  • В подростковом возрасте – стрессы, эмоциональные переживания.
  • Причинами диатеза у взрослых является комбинация вышеописанных факторов. Это может быть пищевая аллергия, аллергия на цветение растений, контактная аллергия (при контакте аллергенов с кожей), стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы диатеза у ребенка и взрослого

Диатез может проявиться в любом возрасте. Основное проявление – постоянный сильный зуд в сочетании с местными, кожными проявлениями. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением.

Диатез может проявиться в любом возрасте.

Первые признаки заболевания появляются еще в раннем возрасте. Им предшествует появление чешуек на волосистой части головы и бровей (гнейс). Одними из основных и главных проявлений дерматита у детей раннего возраста являются покраснение и сухость кожи щек. Характерной особенностью является то, что носогубной треугольник и нос остаются не тронутыми аллергическими высыпаниями. Если родители не предпринимают никаких мер, то процесс прогрессирует. Очаги поражения появляются и на других участках тела: волосистая часть головы, уши, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Нередко сыпь может располагаться на ягодицах, вокруг ануса. Без лечения процесс прогрессирует, и на фоне красноты и отечности кожи появляются маленькие пузырьки, которые быстро разрушаются. Вследствие этого появляются ранки, которые покрываются корочкой и чешуйками. После отслоения корочек на местах поражения остается гладкая кожа ярко-розовой окраски. Иногда на фоне описанной сыпи могут также появляться и мелкие узелки на коже, которые возвышаются над уровнем кожи. Очаги поражения на коже, как правило, размещаются симметрично.

С возрастом у многих пациентов наблюдается клиническая трансформация кожных высыпаний. У взрослых они выглядят по-другому и располагаются в других местах. Очаги поражения имеют вид уплотнения и сухости кожи. Они располагаются на шее, локтевых и подколенных сгибах, на тыльной поверхности кистей, в подмышечных и паховых складках, иногда вокруг рта, глаз и в области половых органов. Характерен интенсивный зуд кожи, который больше усиливается ночью. Из-за этого нарушается сон, человек становится раздражительным, капризным. Постоянный зуд приводит к тому, что ребенок или взрослый расчесывает сухие участки кожи и появляется раневая поверхность, которая покрывается корочками.

Диагностика диатеза

Для того, чтобы поставить диагноз атопического дерматита, необходимо иметь:

  • Отягощенность по аллергии.
  • Типичную сыпь, которая располагается в типичных местах.
  • В клиническом анализе крови – эозинофилию (повышение уровня клеток, ответственных за аллергию).
  •  Повышение в крови уровня аллергенспецифических IgE-антител, которые также повышаются при аллергии. 
  • Положительные кожные пробы с аллергенами (так называемые «прик-тесты»). Являются золотым стандартом в подтверждении аллергии. Суть метода состоит в том, что медработник наносит на кожу пациента небольшие проколы с аллергенами и оценивает реакцию. При появлении реакции тест можно считать положительным. 

Диагноз атопического дерматита выставляется только на основании комплекса обследований и симптомов.

Лечение диатеза у взрослых и детей

Многие пациенты при визите к врачу часто задают одни и те же вопросы: «Как быстро избавиться от диатеза? Как вылечить диатез?». Мы не будем рассматривать лечение диатеза гомеопатическими или народными средствами. Подойдем к этому вопросу согласно протоколу по лечению атопического дерматита.

Лечение диатеза у взрослых и детей должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Диету. Необходимо исключить из рациона подозреваемый продукт. После дополнительного аллергологического обследования необходимо полностью исключить все причинно-значимые аллергены (продукты). Что касается диеты грудного ребенка, то тут все зависит от вида вскармливания малыша. При грудном вскармливании – исключение из диеты матери таких продуктов, как коровье (козье) молоко и продукты на его основе, яйца, рыбы, орехов, глютена, морепродукты. Все эти продукты относятся к группе «облигатных» аллергенов. Иными словами, наиболее часто вызывающие аллергические реакции. При искусственном вскармливании ребенка – использование смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина («Альфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС»).

  2. Уменьшение контакта с аллергеном. Полностью исключить контакт с аллергеном не получится, но возможно ограничить контакт с ним. Чаще всего, для этого будет достаточно выполнять ряд рекомендаций:
  • Регулярная стирка постельного белья (1-2 раза в неделю). Температура воды должна быть высокой, около 50-60 градусов. Такая температура позволяет уничтожить клещей, которые являются основным бытовым аллергеном.
  • Стирка подушек и одеял горячей водой более 50 градусов.
  • Хорошая вентиляция жилища, что позволяет удерживать влажность комнаты на определенном уровне, и тем самым предотвращать рост количества грибков и клещей.
  • При уборке помещения использовать вакуумные пылесосы.
  • Заменить ковры на линолеум или паркет.
  • Гардины заменить на жалюзи, которые можно протереть от пыли.
  • Тканевую мебель заменить на кожаную или виниловую.
  • Убрать мягкие игрушки из спальни.
  • При уборке помещения использовать противоклещевые средства.
  • Местное и системное медикаментозное лечение. Местное лечение подразумевает под собой применение местных, локальных препаратов. Системное – использование таблетированных медикаментозных препаратов внутрь.
  • Местное лечение. Местные глюкокортикостероиды (МГК) – основные препараты в лечении атопического дерматита. Позволяют убрать местное аллергическое воспаление кожи. К препаратам данной группы относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт и др. Длительность применения МГК следует минимизировать настолько, насколько позволяет клиническая ситуация. Непрерывный курс терапии МГК у детей не должен превышать 2 недели.При присоединении бактериальной или грибковой инфекции, что часто бывает при диатезе, можно использовать МГК в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми препаратами. 

    Второй группой препаратов, применяющихся при атопическом дерматите, являются топические ингибиторы кальциневрина. К ним относятся: пимекролимус, такролимус. Они разрешены для длительной терапии и имеют меньше побочных эффектов. Могут применяться в комбинации с МГК. 

    Выбор препаратов для лечения необходимо предоставить врачу.

    Третьей, не менее важной, группой являются увлажняющие средства лечебной косметики. Их еще называют эмолентами. Они позволяют удерживать влагу кожи и предотвращают сухость кожи. Обычно выпускаются в виде линейки средств, включающих в себя шампуни, гели, крема, лосьоны и прочее. Наиболее популярными являются: Uriage, CeraVe, Bioderma, La Roshe-Posay, Weleda, Eucerin.

    Системная терапия. Заключается в применении антигистаминных препаратов. К препаратам данной группы относят: лоратадин, супрастин, тавегил и др. В более редких и тяжелых случаях коротким курсом могут применяться системные глюкокортикостероиды (гормоны).

    Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Для того, чтобы контролировать данное состояние, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Лишь совместное желание врача и пациента добиться желаемого результата в лечении позволит справиться с данным недугом. Не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков болезни проконсультируйтесь с врачом.

    как лечить нервно-артритический, экссудативно-катаральный, гипопластический

    Говоря о диатезе у ребенка, мама обычно подразумевает красноту на щечках или сыпь на ягодичках малыша. Так действительно проявляется диатез, но только один из его видов. Какими бывают диатезы у деток, как их выявить, можно ли предотвратить и чем лучше всего лечить?

    Что это?

    Термином «диатез» в медицине называют склонность малышей к некоторым заболеваниям. Чаще всего диатезом называют проявления аллергии на коже малыша, однако это дерматит, причиной которого может являться один из диатезов – экссудативно-катаральный.

    Диатезами принято называть проявляющиеся в детском возрасте особенности реакции на разные раздражители, когда организм малыша отвечает неадекватно (патологически). Диатез не является клиническим диагнозом, но может выступать причиной разных заболеваний. Про диатез у грудничков читайте в другой статье.

    Виды

    Педиатры выделяют несколько видов диатезов, среди которых самыми распространенными выступают такие:

    1. Лимфатико-гипопластический. Судя по названию, такой диатез затрагивает лимфатическую систему ребенка. Он также влияет на эндокринную и иммунную системы.
    2. Экссудативно-катаральный. Данный вид диатеза является преобладающим, и когда идет речь о диатезе, то зачастую имеется в виду именно он.
    3. Нервно-артритический. При таком диатезе у ребенка отмечают повышенную возбудимость и расстройства обмена солей, из-за которых его также называют мочекислым.

    Причины

    В первую очередь диатез развивается под влиянием генетических факторов, когда младенцу от его родителей передаются особенности работы внутренних органов и обменных процессов. Также к развитию диатезов приводят различные повреждающие воздействия, которые влияют на малютку и в период пребывания в материнской утробе, и во время родов. Кроме того, организм младенца в первые годы жизни еще не полностью развит и работает немного иначе, чем организм взрослого. Это и обуславливает возникновение разных видов диатеза.

    Факторами, провоцирующими каждый из видов диатеза, считают:

    Можно ли предотвратить?

    Во многих случаях диатез появляется в результате наследственности, а повлиять на нее не получится. При этом некоторые дети «перерастают» данное состояние без каких-либо последствий, а у других малышей могут развиться серьезные заболевания. И действия родителей под руководством врачей способны предотвратить появление таких болезней.

    Тем не менее, учитывая провоцирующие диатез факторы, можно отметить, что риск его развития будет снижен, если мама во время вынашивания младенца будет рационально питаться и защищать себя от инфекций. Также снизить вероятность появления диатеза поможет рациональное вскармливание новорожденного, профилактика инфекций и простуд, своевременное лечение заболеваний.

    Симптомы

    Экссудативно-катаральный

    Основным симптомом экссудативно-катаральной формы диатеза выступает склонность к аллергиям, которая проявляется дерматитом. У младенца становятся красными щечки, на теле может появляться сыпь разного вида и размера. Также на волосах и щеках малютки могут образоваться плотные чешуйки и корочки. Пораженная кожа может начать мокнуть, потрескаться, инфицироваться.

    После полугода дерматит чаще проявляется сыпью на конечностях, нередко локализуется в складках под коленями и в локтевых суставах. В области голеностопных суставов и запястий может возникать мелкоузелковая сыпь. Как правило, элементы сыпи достаточно сильно зудят.

    Другими проявлениями данной формы диатеза выступают:

    • Потница и опрелости. Такие симптомы быстро появляются, стоит ребенку ненадолго побыть в слишком жарких условиях или не вовремя поменять крохе подгузник.
    • Частые воспаления слизистой глаз и рта.
    • Повышенная склонность к простудам и ОРВИ.
    • Избыточная прибавка массы тела.

    Лимфатико-гипопластический

    Основным симптомом лимфатико-гипопластического вида диатеза является увеличение лимфатических узлов ребенка. Они обнаруживаются при ощупывании и могут быть размером с фасолину или горошину, при этом они не болезненны.

    Другими признаками такого диатеза являются:

    • Бледность и дряблость кожи ребенка, отечность.
    • Быстрая утомляемость, вялость, апатичность.
    • Плохое развитие мышечной массы, лишний вес.
    • Увеличение аденоидов, приводящее к затяжным ринитам, нарушению носового дыхания.
    • Увеличение тимуса, которое зачастую выявляется во время рентгенограммы грудной клетки. Из-за него у ребенка возможна сиплость голоса, одышка во время сна, кашель без причин.
    • Частые инфекции. Обычно у деток с таким диатезом ОРВИ возникают чаще шести раз за год и проходят с симптомами выраженной интоксикации.

    Нервно-артритический

    Основным симптомом нервно-артритического диатеза выступает значительная нервная возбудимость малыша. У грудничка она проявляется громким плачем, вздрагиваниями, а у более старших деток – нервным тиком, энурезом, появлением ночных страхов, частыми перепадами настроения, рвотой при перевозбуждении, кашлем без ОРВИ.

    Другими симптомами такого диатеза могут быть:

    • Частые жалобы ребенка на боли. Ребенок может говорить, что болит голова, ноги, живот, а при этом органические нарушения не выявляются.
    • Плохой аппетит.
    • Повышение температуры тела без причины.
    • Частые ацетонемические кризы.

    Лечение

    Особенности лечения определяются видом диатеза и симптомами его протекания у ребенка.

    Диета

    При экссудативно-катаральном виде диатеза питание малыша должно быть гипоаллергенным. Важно максимально длительно сохранить вскармливание грудным молоком, при этом маме также следует придерживаться диеты с ограничением аллергенов.

    Если младенца пришлось кормить смесью, следует вместе с педиатром подобрать подходящий вариант, не вызывающий реакции. Менять смесь, на которую у ребенка нет аллергии, на другой вариант, даже если он больше нравится своей ценой, производителем, составом или другими характеристиками, не стоит.

    Прикорм малышу с диатезом важно начать не раньше 6-месячного возраста. Сначала малютку знакомят с гипоаллергенными блюдами – пюре из кабачка и рисовой кашей. В период начала прикармливания за крохой следует внимательно наблюдать. Рекомендуется ведение пищевого дневника.

    С такими продуктами, как яйца, рыба, соки, куриное мясо и некоторые другие, малыша следует познакомить немного позже, чем его ровесников. Сильные аллергены (клубнику, мед, шоколад, орехи, морепродукты и другие) лучше не давать до 2-3-летнего возраста. Пищу ребенку стоит готовить самостоятельно, так как реакции на баночные продукты достаточно распространены.

    Большое внимание питанию следует уделить и при нервно-артритическом диатезе:

    • Ребенок должен питаться регулярно, без долгих перерывов без пищи.
    • Малыша нельзя кормить насильно. Если он отказывается, мягко предлагайте разные блюда, но не запугивайте и не заставляйте.
    • Упор в питании нужно сделать на растительную и молочную пищу. Мясо и рыба должны быть ограничены.
    • Ребенку не следует давать соленые, маринованные, консервированные, копченые и очень жирные блюда. Следует ограничить продукты, в которых много пуринов и солей.
    • Питьевой режим ребенка должен быть расширенным.

    Медикаменты

    Все лекарственные препараты для устранения проявлений диатеза должны назначаться врачом. При лимфатико-гипопластическом виде диатеза важно вовремя лечить инфекции, которые появляются у ребенка, чтобы предотвратить затяжное течение и осложнения.

    В восстановительный период малышам нередко назначают лекарства, укрепляющие иммунитет. При нервно-артритическом диатезе нужно своевременно лечить ацетонемический криз, который часто появляется у таких деток.

    Местные средства

    Быстрее избавиться от проявлений дерматита при экссудативно-катаральном виде диатеза помогают кремы, эмульсии, гели, мази и другие средства местного действия. Они могут быть гормональными, например, адвантан или элоком, (у таких средств быстрое и эффективное действие, но возможны побочные влияния) и негормональными, например, фенистил или элидел. Мокнущие ранки лечат примочками с лечебными растворами фурацилина, чая, отвара коры дуба.

    Для очищения кожи следует ежедневно купать ребенка в дехлорированной воде (до купания воду следует отстоять минимум час). Чтобы усилить положительный эффект ванн, в воду можно добавлять настой трав (применяют ромашку, череду, шалфей), картофельный крахмал, заваренные пшеничные отруби, отвар лавровых листков.

    Советы по уходу за ребенком

    • Для стирки как одежды малыша, так и вашей домашней одежды пользуйтесь специальным мылом или порошком. После стирки вещи следует проглаживать.
    • Пусть в гардеробе малютки будут только вещи из натуральных тканей.
    • Ограничьте контакт малыша с мягкими игрушками. Все резиновые или пластиковые игрушки, которые приобретаются младенцу, должны быть проверены (есть ли сертификат качества).
    • Не следует заводить домашнее животное, пока ребенок маленький. Если в доме уже есть питомец, ограничьте его контакты с малышом.
    • Постарайтесь максимально уменьшить в детской комнате число вещей, которые способны собирать пыль. Уберите ковер и мягкую мебель, книги спрячьте за стеклом.
    • В детской комнате следует ежедневно делать влажную уборку.
    • При любом заболевании не следует давать ребенку какие-либо лекарства, пока не посоветуетесь с врачом, ведь многие препараты могут быть аллергенами из-за содержания красителей и ароматизаторов.
    • Косметические средства для ухода за волосами и кожей малыша должны быть из специальных гипоаллергенных серий.
    • Обеспечьте малышу полноценный сон и в ночное, и в дневное время. При этом вечером не следует играть слишком активно.
    • Пусть в режиме дня ребенка обязательно будут прогулки, гимнастика, легкий массаж.

    Прогноз

    Экссудативно-катаральный вариант диатеза проходит к 3-4-летнему возрасту у большинства малышей. В дальнейшем такие детки без проблем употребляют молоко, красные ягоды, цитрусовые, шоколад и прочие аллергенные продукты. В некоторых случаях такой диатез дает толчок развитию аллергических болезней – бронхиальной астмы, ринита, бронхита, дерматита и других. Для их предотвращения важно тщательно придерживаться таких условий, как гиполлергенная диета, правильный уход за поврежденной кожей и своевременное лечение обострений.

    Лимфатико-гипопластический вид диатеза впервые проявляется в 2-3 года, но по мере улучшения работы иммунной системы крохи он практически всегда проходит к 6-7-летнему возрасту. Для родителей главной задачей является ограждение ребенка от инфекций. Им следует сосредоточиться на нормализации режима дня и питания малыша, а также закаливании. Малышу рекомендуются воздушные ванны, контрастный душ, обливание ножек, ходьба босиком, солнечные ванны, сон без пижамы.

    Нервно-артритический вид диатеза отличается самым неблагоприятным прогнозом, так как нередко становится причиной разных болезней нервной системы и обмена веществ. При таком диатезе возрастает риск развития сахарного диабета, подагры, воспалений суставов, почек, неврозов и многих других патологий. Важно оберегать ребенка от переутомления и избыточных нагрузок, создать благоприятную психологическую установку в семье, ежедневно гулять, занять малыша спортом, обучить его методикам расслабления (дыхательной гимнастике, легкому массажу).

    Диатез у детей и взрослых: симптомы, причины, лечение

    Предрасположенность организма к определенным патологическим реакциям и нарушениям метаболизма, которую рассматривают как конституциональную аномалию, называют диатезом. Проявления этой патологии наиболее часто встречаются у детей с трехмесячного возраста, но иногда развиваются и у взрослых. В современной медицине принято считать, что диатезы не являются заболеванием. Это, скорее, сбой физиологической адаптации организма, получивший выражение в виде аллергических реакций, нервных расстройств и расположенности к определенным заболеваниям.

    Общая информация

    С точки зрения современной медицинской науки диатез определяется как особенность конституции, которая определяет реакции организма на те или иные факторы. Он может стать фактором риска для развития некоторых заболеваний, причем не только в детском возрасте, но и в зрелом и даже в пожилом. Медики насчитывают более 20 различных разновидностей аномалии, на фоне которых развивается до 90% заболеваний, переходящих в хроническую форму. Наиболее часто встречаются:

    • экссудативно-катаральная форма, для которой характерны аллергические реакции (в основном, кожные) и пониженная стойкость к инфекциям;
    • лимфатико-гипопластическая форма, в основе которой лежит недостаточная функция вилочковой железы, из-за чего у детей увеличиваются лимфоузлы, плохо работают надпочечники, развиваются аллергические заболевания;
    • нервно-артритическая форма, сопровождающаяся повышенной нервной возбудимостью и проявляющаяся в суставных болях, ночных страхах, энурезе, заикании и т.д.

    Кроме того, у некоторых детей наблюдаются мочекислая или солевая формы диатеза, которые проявляются в нарушении баланса мочевой кислоты или солей в моче с выпадением кристаллических отложений. Геморрагическая форма связана с нарушениями свертываемости крови, увеличении проницаемости сосудистой стенки и кровотечениями. Экссудативно-катаральная форма выражается в нарушениях бактериального баланса пищеварительного тракта, из-за чего может развиться хроническое заболевание кишечника.

    Почему развивается аномалия?

    Среди причин диатеза медики называют ряд наследственных и пренатальных факторов, особенностей окружающей среды и ухода за новорожденным. В их числе:

    • осложнения беременности – токсикозы, перенесенные матерью во время беременности инфекции, прием некоторых препаратов во время вынашивания, вредные привычки и нарушения режима питания, гипоксия плода;
    • неблагоприятная наследственность, наличие аномалий у близких родственников;
    • слишком маленькая или увеличенная масса тела ребенка при рождении;
    • перинатальные патологии ЦНС;
    • искусственное вскармливание;
    • дисбактериоз;
    • неправильный уход за ребенком, нарушения температурного режима или нерациональное питание;
    • вакцинация;
    • хронические инфекции;
    • эмоциональный дистресс.

    Механизм формирования физиологической адаптации новорожденного достаточно сложен и хрупок, на него оказывает влияние множество факторов.

    Как выявить диатез

    Наиболее распространенной аномалией развития детей на первом году жизни является экссудативно-катаральная разновидность диатеза, симптомы которой хорошо известны практически каждой матери. Среди них:

    • ярко-красные пятна на щеках, затем на ручках, шее, голенях, за ушами;
    • появление мелких пузырьков, заполненных жидкостью;
    • мокнущая кожа;
    • сильный зуд и шелушение.

    Дети пьют много жидкости, но выделяют относительно мало мочи, так как жидкость накапливается в тканях. Часто у них развивается аллергический ринит. После 2 лет кожные проявления локализуются на сгибательных поверхностях и в складках кожи, приобретая характер утолщений, папул, нарушений пигментации.

    У подростков, начиная с 12-летнего возраста, наблюдается сухость и шелушение кожи, локализованное в основном на лице и верхней части туловища. У взрослых чаще всего поражается кожа на руках и ногах, на лбу, шее и других участках тела. Кожные проявления могут сопровождаться конъюнктивитом с покраснением глаз, фотофобией, слезотечением и сильным зудом конъюнктивы глаз.

    Клиническая диагностика диатеза зависит от его разновидности. Как правило, пациенту назначают лабораторные исследования крови и мочи (общий и биохимический), проводят иммунологические анализы, исследуют каловые массы на выявление дисбактериоза. Для выявления лимфатико-гипопластической формы аномалии выполняют УЗИ вилочковой железы, печени, селезенки и надпочечников, обследуют лимфатические узлы.

    Как уменьшить проявления диатеза

    Каким бы ни был имеющийся диатез, лечение заключается, прежде всего, в уменьшении воздействия раздражающих факторов на организм.

    Уменьшение проявлений диатеза у детей

    Для эффективного лечения диатеза у детей первого года жизни используются следующие виды терапии:

    • грудное вскармливание или тщательный подбор молочных смесей;
    • ежедневные ванны с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, дубовой коры;
    • прием антигистаминных препаратов;
    • нанесение противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи;
    • при наличии дисбактериоза – прием пробиотических препаратов;
    • ультрафиолетовые ванны.

    Детям старше года показана индивидуальная диета, исключающая употребление аллергенных продуктов.

    Методики лечения взрослых

    При выявлении диатеза у взрослых лечение заключается в:

    • приеме лекарственных препаратов, облегчающих состояние пациента, – противоаллергических, иммуностимулирующих, гормональных;
    • исключении взаимодействия с аллергенами;
    • соблюдении правил питания и распорядка дня;
    • использовании средств народной медицины в соответствии с рекомендациями врача.

    Важное значение придается нормализации эмоционального фона, исключению стрессов, снижению тревожности, избеганию негативных эмоций.

    Часто возникающие вопросы

    Как быстро избавиться от диатеза у ребенка?

    К сожалению, быстро убрать проявления диатеза невозможно, так как он, по сути, не является заболеванием. Чтобы уменьшить кожные высыпания, необходимо выявить раздражающие агенты и минимизировать контакт малыша с ними.

    Как проявляется диатез у взрослых?

    Начальные проявления у взрослого человека обычно не слишком заметны. Как и у детей, они представляют собой:

    • покраснение участков кожи на тыльных сторонах кистей и стоп;
    • легкую сыпь и сухое шелушение, сопровождающиеся зудом;
    • мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.

    При снижении действия факторов, спровоцировавших появление диатеза, кожные высыпания исчезают.

    Как лечить диатез народными средствами?

    Наиболее эффективные средства народной медицины для лечения диатеза – это отвары целебных трав, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашки, череды, шалфея, крапивы, душицы, тимьяна. Хороший эффект дает использование пихтового масла, смешанного с детским кремом в пропорции 1:2. Полученную смесь нужно наносить на раздраженные участки кожи. Вместо пихтового можно использовать облепиховое масло.

    как выглядит, причины и лечение, мази

    С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.

    Что это?

    Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.

    Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.

    Как выглядит?

    У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

    На лице, щеках

    Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

    На попе

    Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.

    Симптомы

    Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:

    • Опрелостями;
    • Жирными чешуйками на волосистой части головы;
    • Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
    • Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
    • Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.

    Виды

    Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:

    • Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
    • Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
    • Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.

    Причины

    Возникновение диатеза обусловлено:

    1. Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
    2. Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.

    Факторы риска

    Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:

    • У его родителей в детстве были проявления диатеза.
    • Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
    • У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
    • Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
    • Беременность протекала с выраженным токсикозом.
    • Малыша мало кормили грудью.
    • Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
    • В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
    • В доме живут животные.
    • Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
    • Ребенку покупают некачественные игрушки.
    • Ребенка постоянно перекармливают.
    • Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
    • Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
    • Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.

    Как лечить?

    На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.

    О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

    Медикаменты

    Деткам с диатезом могут назначаться:

    • Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
    • Антигистаминные средства. Малышу назначают Зиртек, Супрастин, Кларитин, Тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
    • Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
    • Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.

    Эффективны ли мази?

    Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.

    Также для местной обработки можно использовать:

    • Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
    • Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
    • Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

    Народные средства

    В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

    • Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
    • Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
    • Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

    Ванны

    Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.

    Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

    Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.

    Питание

    Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

    Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

    Через сколько дней проходит?

    Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.

    В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.

    Уход за ребенком

    Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:

    • Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
    • Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
    • Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
    • Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
    • После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
    • Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
    • Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
    • Регулярно стричь малышу ногти.
    • Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.

    Можно ли делать прививки при диатезе?

    Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.

    Профилактика

    Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:

    • В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
    • Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
    • Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
    • Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.

    Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.

    причины, симптомы, диагностика и лечение

    Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

    Общие сведения

    Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX - нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

    Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

    Диатез

    Причины развития диатеза

    В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

    Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

    Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

    Классификация диатеза

    В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

    Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

    Симптомы экссудативно-катарального диатеза

    Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

    Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

    Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

    Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

    Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

    Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

    Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы - вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

    Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

    У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

    Симптомы нервно-артритического диатеза

    Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

    Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

    Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

    Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

    Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

    Диагностика

    Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

    Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

    При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

    Лечение диатеза

    Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

    Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

    В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

    Профилактика и прогноз диатеза

    Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

    При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

    причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

    В лечении атопического дерматита у детей очень важно правильно ухаживать за кожей ребенка, особенно в период обострения заболевания – увлажнять ее, восполняя барьерную функцию. Для этой цели врач назначает эмоленты – специальные препараты (кремы, лосьоны, мази, эмульсии), в состав которых входят жиры, удерживающие влагу.

    - При обострении подбираются топические стероиды или ингибиторы кальциневрина. Топические стероиды назначаются только врачом и разрешены к использованию, если ребенок старше 4 месяцев. Если невозможно использование топических стероидов, врач назначит ингибиторы кальциневрина, которые разрешены с рождения. Также обязательно назначаются эмоленты (они разные при ремиссии и обострении), которые нужно наносить на кожу от 2 до 8 раз в день, а иногда и каждые два часа при необходимости. Что касается антигистаминных препаратов, то они назначаются только при сильном зуде, ведь на сами высыпания они никак не действуют. Эффективнее антигистамины первого поколения – супрастин, фенистил, - уточняет врач-педиатр Дина Наурузова.

    Причины, что делать, обращение за помощью

    Как и температура взрослого, температура ребенка может незначительно колебаться в зависимости от времени суток, активности и даже того, как измерялась температура.

    Температура ребенка может быть ниже 95,8 ° F (35,5 ° C) утром и достигать 99,9 ° F (37,7 ° C) в конце дня при измерении с помощью орального термометра. Согласно Американской академии педиатрии, эти температуры все равно будут считаться «нормальными».

    Но измерение температуры полости рта у ребенка неточно, поскольку он не может держать термометр под языком.При измерении с помощью ректального термометра нормальная температура ребенка может составлять от 96,8 ° F (36 ° C) утром до 100,3 ° F (37,9 ° C) в конце дня.

    Измерение температуры ребенка под мышкой (подмышечная впадина) - еще один широко используемый метод, который проще, но все же менее точен, чем измерение ректальной температуры. Подмышечная температура обычно как минимум на градус ниже ректальной температуры.

    Если ректальная температура вашего ребенка опускается ниже 95 ° F (35 ° C), считается, что у него переохлаждение или низкая температура тела.Низкая температура тела у младенцев может быть опасной и, хотя и редко, может привести к смерти.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о низкой температуре тела у младенцев, включая причины и следующие шаги.

    Помимо низкой температуры тела, к другим симптомам переохлаждения у младенцев относятся:

    • медлительность
    • плохое питание
    • слабый плач
    • бледная прохладная кожа
    • затрудненное дыхание

    1. Преждевременные роды и низкие масса при рождении

    Младенцы, родившиеся на сроке менее 28 недель, имеют самый высокий риск развития гипотермии.Еще одним фактором риска является низкая масса тела при рождении: у детей с весом 1,5 кг или меньше вероятность развития гипотермии сразу после рождения на 31–78 процентов выше, чем у детей с более высокой массой тела при рождении.

    Ранние дети и дети с низкой массой тела при рождении подвержены более высокому риску переохлаждения из-за большого отношения площади поверхности к объему. Их дополнительными факторами являются:

    • отсутствие изолирующего жира в организме
    • незрелая нервная система
    • неспособность эффективно проводить тепло

    Вскоре после родов в больнице, если ваш ребенок недоношен или имеет низкий вес при рождении, они будут быть помещенным в специально разработанные люльки с подогревающими лампами и подогреваемыми матрасами.

    Когда вы приносите ребенка домой, используйте эти советы, чтобы помочь регулировать температуру его тела:

    • Пеленайте или плотно заверните ребенка в одно одеяло.
    • Наденьте на ребенка шапку, если он будет на улице в холодную погоду, чтобы уменьшить потерю тепла.
    • Предельные ванны. Вода, испаряющаяся на коже, может снизить температуру тела. Купание, кроме обмывания губкой, не рекомендуется младенцам до тех пор, пока их пуповина не отпадет примерно в 2-недельном возрасте.

    2.Холодная среда для родов

    Многие дети, даже доношенные, рождаются с температурой тела, близкой к гипотермической. Рождение в холодном помещении может быстро привести к понижению температуры тела ребенка.

    В больнице может существовать ряд протоколов для разогрева вашего ребенка, в том числе:

    • немедленная сушка ребенка после родов для удаления влажных и холодных околоплодных вод
    • размещение ребенка в люльке с лучистым теплом
    • с использованием подогреваемых матрасов и одеял
    • поощрение контакта кожи с кожей с родителями
    • откладывание первой ванны по крайней мере до 12 часов после рождения, когда ребенок может быть немного более эффективным в сохранении тепла

    Если ваш ребенок родился вне больницы, важно согреть его, используя аналогичные методы.Хотя у вас может не быть подогреваемого матраса, вы можете высушить ребенка, коснуться его кожи и пеленать или завернуть его в одеяло.

    3. Гипогликемия

    Гипогликемия - это состояние, при котором в организме циркулирует слишком мало глюкозы или сахара в крови. Глюкоза используется организмом для получения энергии. У ребенка может развиться гипогликемия при рождении или вскоре после него из-за инфекции, врожденных аномалий или состояния здоровья матери во время беременности.

    Чтобы предотвратить гипогликемию у вашего ребенка:

    • Соблюдайте здоровую диету во время беременности и следуйте рекомендациям врача по увеличению веса
    • Управляйте диабетом во время беременности, если у вас такое состояние, и пройдите тестирование на гестационный диабет
    • оставьте ребенка на регулярном графике кормления

    4.Инфекция

    Некоторые серьезные инфекции связаны с понижением температуры тела.

    Менингит - это воспаление оболочек, окружающих спинной мозг. Иногда это может вызвать жар у младенцев, но в других случаях может вызвать более низкую, чем обычно, температуру тела.

    Сепсис, опасная бактериальная инфекция крови, обычно вызывает снижение температуры тела у младенцев, хотя в некоторых случаях вместо этого может привести к повышению температуры.

    Менингит и сепсис являются серьезными инфекциями, опасными для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у своего ребенка несколько из этих симптомов:

    • бледная, липкая, покрытая пятнами кожа, а иногда и сыпь
    • плохое питание
    • учащенное дыхание
    • стонущий крик
    • холодные руки и ноги

    Низкая температура тела может быть серьезной проблемой. Когда температура ребенка опускается ниже нормы, увеличивается потребление кислорода, чтобы согреться тело. Это увеличение может стать большим стрессом для крошечного тела.

    В некоторых случаях низкая температура тела может даже привести к смерти, хотя в Соединенных Штатах это очень редко.

    В одном исследовании, проведенном в Непале, исследователи изучали новорожденных в течение первых 72 часов после рождения и обнаружили, что вероятность смерти в течение недели после рождения у тех, у кого температура тела ниже 94,1 ° F (34,5 ° C), в 4,8 раза выше. чем у тех, у кого температура была выше.

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка низкая температура тела, первое, что вам нужно сделать, это измерить его температуру. Ректальная температура может быть более точной, но если у вас нет ректального термометра, вы можете использовать подмышечный термометр.

    Никогда не используйте подмышечный термометр в прямой кишке и наоборот.

    Если у вашего ребенка низкая температура и вы не можете повысить его температуру, добавляя одежду, используя тепло тела или пеленая, немедленно позвоните его педиатру.

    Вас могут направить за неотложной медицинской помощью. Если вы не можете до них добраться и ваш ребенок кажется больным, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Раннее лечение может помочь снизить риск серьезных осложнений. Всегда звоните врачу вашего ребенка, если подозреваете, что что-то не так.Лучше проявить осторожность.

    Ректальная температура ниже 95 ° F (35 ° C) подвергает ребенка повышенному риску:

    • инфекций
    • респираторных заболеваний
    • нарушений свертывания крови
    • смерти

    Младенцы теряют тепло быстрее взрослых. Если вы заметили какие-либо симптомы переохлаждения у младенцев, такие как учащенное или затрудненное дыхание, бледность кожи, вялость или отсутствие интереса к еде, попробуйте повысить температуру вашего ребенка с помощью дополнительной одежды и теплых жидкостей и немедленно обратитесь за медицинской помощью. .

    Будьте особенно внимательны, если ваш ребенок родился рано или с низкой массой тела при рождении, так как эти дети более склонны к низкой температуре тела, чем доношенные.

    .

    Лихорадка и высокая температура у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

    БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМАХ И ГРИППЕ

    На этой странице

    Лихорадка довольно часто встречается у детей младшего возраста и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

    Что такое жар?

    Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка до 3-х месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

    Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

    Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

    Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он покраснел или покраснел, возможно, у него жар. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

    Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и в какой части тела вы измеряете температуру.

    Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

    Что вызывает жар у детей?

    Инфекции - самая частая причина лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

    Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

    Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

    Каковы признаки и симптомы лихорадки?

    Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но высокая температура может вызывать у вашего ребенка дискомфорт - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

    Фебрильные судороги

    Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

    ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

    Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

    Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

    Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

    • вялость или не отвечает на ваш голос
    • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
    • затрудненное дыхание

    Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если ваш ребенок:

    • старше 6 месяцев и имеет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
    • рвота
    • постоянно болит
    • болит живот
    • имеет жесткую шейку
    • свет режет глаза
    • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
    • плохо воспринимает жидкости
    • плохо мочеиспускание
    • страдает лихорадкой более 3 дней
    • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

    Любого ребенка младше 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Если кабинет вашего врача закрыт, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в отдел здравоохранения по телефону 1800 022 222.

    НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

    Как лечить ребенка с повышенной температурой

    Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Температура проходит независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнет.

    У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться к врачу.

    Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка жар, вот несколько способов сделать его более комфортным:

    • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте до подгузников или майки и штанов.
    • Накройте их простыней, если они дрожат.
    • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
    • Дайте им пить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
    • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое важное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
    • Протрите голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

    Лекарства от лихорадки

    Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

    Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

    Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

    Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

    .

    Нормальные диапазоны у взрослых и детей

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

    Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

    В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

    Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

    В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

    Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
    Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
    Ректально 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
    Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
    Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

    Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

    • возраст и пол человека
    • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
    • высокий или низкий уровень активности
    • потребление пищи и жидкости
    • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
    • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

    Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 976–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

    У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

    • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
    • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
    • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

    Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

    Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

    Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

    Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

    Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

    Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься при прорезывании зубов.

    Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

    Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

    Тело младенцев не регулирует температуру так же хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

    Опасная температура тела зависит от возраста человека:

    Взрослые

    Температура 100,4–104 ° F, вызванная краткосрочными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

    Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

    Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

    Дети

    Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или температура ниже, но он страдает обезвоживанием, рвотой или диареей.

    Младенцы

    Если у ребенка в возрасте 3 месяцев и младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У совсем маленьких детей небольшая температура может свидетельствовать о серьезной инфекции.

    Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

    Возраст Лучший метод
    От 0 до 3 месяцев Ректальный
    3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
    От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышка
    От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

    Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

    Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

    Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

    Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело.

    Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

    Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

    • потеря аппетита
    • озноб
    • головная боль
    • раздражительность
    • мышечные боли
    • дрожь
    • потливость
    • слабость

    Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

    У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

    Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

    Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

    Термометры можно приобрести через Интернет:

    .

    Что делать, если у вашего ребенка температура или лихорадка

    Инфекции могут вызвать у детей высокую температуру или жар. Мы обсуждаем признаки и симптомы лихорадки, причины и время обращения за медицинской помощью.

    Если у вашего младенца или ребенка высокая температура или жар, это может беспокоить.

    «Помните, что вы знаете своего малыша лучше всех. Если вы чувствуете, что что-то не так или вас беспокоит, особенно с маленьким ребенком, вам следует обратиться к своему терапевту или в NHS 111».

    Что такое жар?

    • Температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше обычно классифицируется как лихорадка у детей.

    • Это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту, патронажной сестре, в нерабочее время или в NHS 111.

    • Лихорадка очень распространена у детей, и более 60% родителей с детьми в возрасте от шести месяцев до пяти лет говорят, что у их ребенка она была. (Выбор NHS, 2017a)

    Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

    Признаки лихорадки у вашего малыша могут включать:

    • румянца щеки.

    • ощущение потливости или липкости.

    • более горячие, чем обычно, на ощупь на лбу, спине или животе. (Выбор NHS, 2017a)

    Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, используйте цифровой термометр, чтобы проверить его температуру.

    • У детей до пяти лет рекомендуется измерять температуру под мышкой, а не у уха или рта. Это дает более точное чтение.

    • Возьмите ребенка к себе на колени и поместите термометр ему под мышку.Держите их руку по бокам тела до тех пор, пока результат не будет готов - обычно около 15 секунд.

    • Лобные термометры ненадежны и поэтому не рекомендуются (NICE, 2013)

    Температура подмышек 36,4 ° C (97,5 ° F) считается нормальной для младенцев и детей, а любая температура выше 38 ° C (100,4 ° F) классифицируется как лихорадка (NHS Choices, 2017a).

    Что вызывает жар у детей и младенцев?

    Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела вашего ребенка - это естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции (NHS Choices, 2017a).

    Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

    • Инфекции дыхательных путей (ИРО)

    • Грипп

    • Инфекции уха

    • Розеола - вирус, вызывающий жар и сыпь

    • Тонзиллит

    • Инфекции почек или мочевыводящих путей (ИМП)

    • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа и коклюш.(Выбор NHS, 2017a)

    «Температура у вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегреется из-за слишком большого количества постельного белья или одежды (NHS Choices, 2017a)».

    Иногда высокая температура у младенцев и детей связана с более серьезными заболеваниями, такими как:

    • Менингит - инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

    • Септицемия - заражение крови.

    • Пневмония - воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией. (Выбор NHS, 2017b)

    Важно помнить, что серьезные причины лихорадки относительно редки. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Что мне делать, если у моего ребенка жар?

    Обычно не стоит беспокоиться о легкой температуре, и ее часто можно лечить дома.

    NHS рекомендует вам срочно записаться на прием к терапевту или позвонить в NHS 111, если:

    • Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C (101 ° F) или выше.

    • Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39 ° C (102 ° F) или выше.

    • Лихорадка держится более пяти дней.

    • У вашего ребенка есть и другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

    • Ваш малыш постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь. Или крик не похож на их обычный крик.

    • При плаче они издают высокий или необычный звук.

    • Вы беспокоитесь о своем ребенке - доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может серьезно заболеть. (Выбор NHS, 2017a)

    Если у вашего ребенка или ребенка проявляются признаки более серьезного заболевания, такие как пятна на коже или учащенное дыхание, доставьте их в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

    Звоните 999, если у вашего ребенка скорая помощь:

    • Прекращает дыхание.

    • Не просыпаюсь.

    • Младше восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.

    • Впервые приступил к припадку, даже если кажется, что он выздоравливает.

    • Имеет пятнистую / пурпурную сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом - это может быть признаком менингита или заражения крови. (NICE, 2013; NHS Choices, 2017b; Meningitis Now, 2018; NHS Choices, 2018)

    Лихорадочные судороги, иногда называемые фебрильными судорогами, у младенцев могут быть вызваны высокой температурой (NHS Choices, 2016b).Это потому, что часть тела, регулирующая температуру, еще не полностью сформировалась. По мере того, как ребенок становится старше, его тело лучше регулирует температуру тела, и вероятность фебрильных судорог снижается.

    Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может стать жестким, подергиваться или потерять сознание. Это может быть очень страшно, но почти все дети полностью выздоравливают (NHS Choices, 2016b).

    Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

    Дополнительная информация

    Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

    Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

    Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

    NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся.Найдите ближайший курс.

    .

    Младенцы, дети, взрослые и многие другие

    Возможно, вы слышали, что «нормальная» температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Это всего лишь среднее число. Температура вашего тела может быть немного выше или ниже.

    Температура тела выше или ниже среднего значения не означает, что вы заболели автоматически. На температуру вашего тела может влиять ряд факторов, в том числе ваш возраст, пол, время суток и уровень активности.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о диапазонах здоровой температуры тела младенцев, детей, взрослых и пожилых людей.

    Способность вашего тела регулировать изменения температуры по мере того, как вы становитесь старше.

    В целом пожилым людям труднее сохранять тепло. У них также чаще бывает более низкая температура тела.

    Ниже приведены средние температуры тела в зависимости от возраста:

    • Младенцы и дети. У младенцев и детей средняя температура тела колеблется от 97,9 ° F (36,6 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C).
    • Взрослые. Среди взрослых средняя температура тела колеблется от 97 ° F (36.От 1 ° C) до 99 ° F (37,2 ° C).
    • Взрослые старше 65 лет. У пожилых людей средняя температура тела ниже 98,6 ° F (37 ° C).

    Имейте в виду, что нормальная температура тела варьируется от человека к человеку. Температура вашего тела может быть на 1 ° F (0,6 ° C) выше или ниже указанной выше.

    Определение вашего собственного нормального диапазона может облегчить определение того, что у вас жар.

    Немецкий врач Карл Вундерлих определил среднюю температуру тела 98.6 ° F (37 ° C) в 19 веке.

    Но в 1992 году результаты исследования предложили отказаться от этого среднего значения в пользу чуть более низкой средней температуры тела 98,2 ° F (36,8 ° C).

    Исследователи отметили, что наши тела имеют тенденцию нагреваться в течение дня. В результате лихорадка рано утром может возникать при более низкой температуре, чем лихорадка, которая появляется позже днем.

    Время суток - не единственный фактор, который может влиять на температуру. Как видно из приведенных выше диапазонов, у молодых людей средняя температура тела обычно выше.Это потому, что наша способность регулировать температуру тела с возрастом снижается.

    Уровни физической активности и определенные продукты или напитки также могут влиять на температуру тела.

    Температура тела женщины также зависит от гормонов и может повышаться или понижаться в разные моменты менструального цикла.

    Кроме того, на показания может влиять способ измерения температуры. Показания подмышек могут быть на целый градус ниже, чем показания изо рта.

    И показания температуры изо рта часто ниже, чем показания из уха или прямой кишки.

    Показание термометра выше нормы может быть признаком лихорадки.

    Среди младенцев, детей и взрослых следующие показания термометра обычно являются признаком лихорадки:

    • Ректальные или ушные показания: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
    • Показания во рту: 100 ° F (37,8 ° C) или выше
    • Показания подмышек: 99 ° F (37,2 ° C) или выше

    Исследования 2000 года показывают, что пороговые значения температуры для пожилых людей могут быть ниже, поскольку пожилым людям труднее сохранять тепло.

    Как правило, значение температуры на 2 ° F (1,1 ° C) выше нормальной обычно является признаком лихорадки.

    Лихорадка может сопровождаться другими признаками и симптомами, в том числе:

    Хотя жар может вызывать у вас довольно плохое самочувствие, это не опасно. Это просто знак того, что ваше тело с чем-то борется. В большинстве случаев отдых - лучшее лекарство.

    Однако позвоните своему врачу, если:

    • У вас температура выше 103 ° F (39,4 ° C).
    • У вас температура держится более 3 дней подряд.
    • Повышение температуры сопровождается такими симптомами, как:
      • рвота
      • головная боль
      • боль в груди
      • ригидность шеи
      • сыпь
      • отек в горле
      • затрудненное дыхание

    с младенцами и детьми младшего возраста , может быть трудно понять, когда следует вызвать врача. Позвоните своему педиатру, если:

    • Вашему ребенку меньше трех месяцев и у него высокая температура.
    • Вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, и его температура составляет 102 ° F (38.9 ° С).
    • Вашему ребенку от 3 лет и старше, температура у него 103 ° F (39,4 ° C).

    Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка или ребенка высокая температура и:

    • другие симптомы, такие как ригидность шеи или сильная головная боль, боль в горле или боль в ушах
    • необъяснимая сыпь
    • повторяющаяся рвота и диарея
    • признаки обезвоживания

    Гипотермия - серьезное заболевание, которое возникает, когда вы теряете слишком много тепла. Для взрослых температура тела ниже 95 ° F (35 ° C) является признаком переохлаждения.

    У большинства людей переохлаждение ассоциируется с длительным пребыванием на улице в холодную погоду. Но переохлаждение может возникнуть и в помещении.

    Младенцы и пожилые люди более восприимчивы. У младенцев переохлаждение может возникнуть при температуре тела 97 ° F (36,1 ° C) или ниже.

    Переохлаждение также может быть проблемой в плохо отапливаемом доме зимой или в комнате с кондиционером летом.

    Другие признаки и симптомы переохлаждения включают:

    Обратитесь к врачу, если у вас низкая температура тела с любым из вышеперечисленных симптомов.

    Температура обычно не вызывает беспокойства. В большинстве случаев лихорадка проходит после нескольких дней отдыха.

    Однако, если температура поднимается слишком высоко, длится слишком долго или сопровождается серьезными симптомами, обратитесь за лечением.

    Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах. Они могут провести или заказать тесты, чтобы определить причину лихорадки. Устранение причины повышения температуры тела может помочь восстановить нормальную температуру тела.

    С другой стороны, поводом для беспокойства может быть низкая температура тела.Гипотермия может быть опасной для жизни, если ее не лечить. Обратитесь за медицинской помощью, как только заметите признаки переохлаждения.

    Чтобы диагностировать гипотермию, ваш врач будет использовать стандартный клинический термометр и проверять наличие физических признаков. При необходимости они могут использовать ректальный термометр с низкими показаниями.

    В некоторых случаях ваш врач может назначить анализ крови, чтобы подтвердить причину вашего переохлаждения или проверить наличие инфекции.

    В легких случаях гипотермию труднее диагностировать, но легче лечить.Подогреваемые одеяла и теплые жидкости могут восстановить тепло. В более тяжелых случаях другие методы лечения включают согревание крови и использование подогретых внутривенных жидкостей.

    .

    Высокая температура (лихорадка) у детей

    Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

    Что такое высокая температура?

    Информация:

    Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

    Высокая температура 38 ° C или выше.

    Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

    Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

    Проверка высокой температуры

    Ваш ребенок может:

    • чувствовать себя горячее, чем обычно на лбу, спине или животике
    • чувствовать себя потным или липким
    • иметь красные щеки

    использовать цифровой термометр, который можно купить в аптеках и супермаркетах, измерить температуру вашего ребенка.

    Как измерить температуру вашего ребенка
    1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышечной впадины.
    2. Осторожно закройте руку над термометром и удерживайте ее прижатой к боковой стороне тела.
    3. Оставьте термометр на столько, сколько указано в листовке с инструкциями. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
    4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

    Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

    Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

    Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна понизиться через 3-4 дня.

    Делать

    • дайте им побольше жидкости

    • обратите внимание на признаки обезвоживания

    • дайте им еду, если они хотят

    • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

    • держать их дома

    • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

    • обратитесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь о своем ребенке

    Не

    • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

    • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

    • не давайте аспирин лицам до 16 лет

    • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

    • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

    • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

    • не давайте ибупрофен детям с астмой

    Подробнее о раздаче лекарств детям.

    Коронавирус

    В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

    Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

    Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

    • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
    • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
    • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура.
    • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более.
    • не хочет есть или не является их обычным явлением, и вы беспокоитесь.
    • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
    • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

    Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

    Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
    Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

    .

    Смотрите также

    Карта сайта, XML.