О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Кишечная инфекция без температуры у ребенка


симптомы у ребенка без температуры, лечение и профилактика

Каждый родитель заботится о состоянии здоровья своего малыша. Однако деткам свойственно болеть, в период до трех лет большинство ребятишек переносят такие недуги, как ветрянка, краснуха, розеола, ротавирус и так далее. После полученных болезней у малыша формируется стойкий иммунитет. Именно это позволяет ему защитить себя в будущем. Данная статья расскажет вам о том, какие имеет ротавирус у детей симптомы и лечение. Вы выясните особенности течения болезни в разных случаях, а также сможете познакомиться с основными способами коррекции. Также стоит сказать, как проявляются симптомы ротавируса у детей без температуры. О мерах профилактики вы узнаете ниже.

Ротавирус

Симптомы у ребенка при этом заболевании начинают проявляться примерно через 1-3 суток после заражения. До этого протекает так называемый инкубационный период, который не дает никаких признаков развития патологии.

Ротавирус (симптомы у ребенка при болезни будут описаны ниже) является болезнью паразитарного происхождения. Вирусы попадают в организм потенциального больного преимущественно через руки. Именно поэтому такая патология носит название «болезнь немытых рук». Однако в некоторых случаях способ передачи может быть воздушный или капельный.

Стоит отметить, что если появился ротавирус у ребенка (1 год), то его родители тоже обречены на перенесение данной инфекции. Если же малыш уже достаточно взрослый и посещает детский сад, то, скорее всего, уже через несколько дней другие детки заболеют так же.

Медики отмечают: если в коллективе есть хоть один инфицированный человек, то практически все лица, контактирующие с ним, будут неизбежно заражены.

Признаки болезни у детей

Ротавирус у ребенка симптомы часто имеет в виде лихорадки и повышения температуры. При этом родители могут подумать о том, что кроха просто простудился иди заразился гриппом. Начиная неправильное лечение, вы можете спровоцировать серьезные осложнения.

Также ротавирус (симптомы у ребенка) может протекать и без температуры. Чаще всего так бывает у тех малышей, которые когда-либо уже сталкивались с патологией. При этом остальные признаки болезни сохраняются такими же, как и в первоначальных случаях. Попробуем разобраться, какие имеет ротавирус симптомы у ребенка.

Диарея

Абсолютно всегда ротавирус у ребенка симптомы имеет в виде разжиженного стула. Такой признак еще можно назвать поносом.

Проявляется он из-за того, что основной областью пребывания патологических микроорганизмов становится кишечник. При этом организм поставляет большую часть жидкости в данный орган для вымывания инфекции. Из-за этого происходит сильное разжижение каловых масс. Чаще всего понос бывает от 8 до 15 раз в сутки. При этом в стуле может наблюдаться примесь слизистых выделений.

Нужно внимательно следить за тем, чтобы в массах не появилась кровь. Такой симптом может свидетельствовать о присоединении дополнительной патологии и развитии осложнения.

Тошнота и рвота

Ротавирус у ребенка симптомы всегда имеет в виде тошноты. Данный признак также может характеризоваться нарушением аппетита, отказом от любимых блюд и так далее.

Все это связано с тем, что патологические микроорганизмы поражают не только кишечник, но и весь пищеварительный тракт. Они размножаются в желудке и вызывают интоксикацию. В ответ на это организм пациента совершенно нормально реагирует развитием тошноты.

Часто ротавирус симптомы у детей до года имеет в виде рвоты. Все из-за того, что кроха еще не может полностью контролировать свои ощущения и кушает обычную пищу, несмотря на тошноту. Следствием этого является очистительный процесс. Организм старается избавиться от всего, что попадает в желудок, так как основные силы он бросает на устранение патологии, а не переваривание пищи.

Боль в животе

Ротавирус симптомы у детей (10 лет и младше) имеет в виде болезненных ощущений в брюшной полости. Это вызвано распространением вирусов по слизистым оболочкам и увеличением газов.

Если возникает метеоризм, то малыш может жаловаться на урчание или ощущение вздутия в животе. Также боль может развиться из-за отсутствия пищи. Все это является следствием снижения аппетита. Кушать при распространении инфекции нужно обязательно. Однако пища должна быть правильной и полезной.

Обезвоживание организма

Ротавирус у ребенка (1 год) симптомы может иметь в виде обезвоживания организма. Такой признак возникает по причине обильного выделения жидкости из тела. Если к поносу присоединяется и неукротимая рвота, то все может закончиться очень плачевно.

Обезвоживание проявляется слабостью, сухостью губ и ладоней. Происходит отток жидкости от поверхности кожи к жизненно важным органам. Таким образом сердце, печень и почки стараются спасти себя. Если имеет подобные ротавирус симптомы, и лечение у детей до года должно быть соответствующим. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация, так как малыши входят в группу риска при появлении подобного признака.

Судороги и потеря сознания

Ротавирус симптомы у детей 6 лет и младше может иметь в виде нарушения координации движений и помутнения сознания. Это чаще всего является следствием повышения температуры выше отметки 39 градусов.

Стоит отметить, что при склонности к такому исходу стоит немедленно вызвать медиков и оказать малышу неотложную помощь. В противном случае вы можете в будущем столкнуться с присоединением неврологических болезней.

Могут ли признаки отсутствовать

Ротавирус у ребенка без симптомов практически никогда не протекает. В большинстве случаев помимо вышеописанных признаков вы можете обнаружить покраснение в горле, насморк и головную боль.

Многие родители называют данную болезнь кишечным гриппом. Однако это не совсем правильно. Грипп является болезнью, которая поражает дыхательные пути. В случае с ротавирусом присоединение инфекции в горле и носоглотке возникает по причине снижения иммунной защиты организма.

Нужно ли лечить болезнь

Ротавирус у ребенка (2 года и младше) должен быть обязательно вылечен. Самостоятельно болезнь проходит в течение от нескольких суток до недели. Однако при отсутствии помощи у малыша могут развиться осложнения.

Не стоит самостоятельно пытаться исправить ситуацию. Присоединение ротавирусной инфекции требует грамотного назначения. Только педиатр сможет осмотреть вашего малыша и дать правильные рекомендации. Лечение патологии всегда зависит от симптоматики. Если у крохи отсутствует лихорадка, и температура тела остается в пределах нормы, то ему вовсе не нужны жаропонижающие средства. Именно эти препараты так часто назначаются при возникновении такой болезни. Обязательно нужно брать во внимание то, какие имеет ротавирус у детей симптомы, и лечение назначать только после тщательного обследования. Рассмотрим основные методы коррекции патологии.

Применение иммуномодулирующих средств

Ротавирус у ребенка (2 года) и младше всегда лечится с использованием иммуномодуляторов или иммуностимуляторов. Эти препараты способствуют самостоятельной борьбе организма с патологией. Одновременно формируется стойкий иммунитет к данному штамму. При последующем заражении болезнь будет протекать в облегченной форме и практически незаметно.

К препаратам, стимулирующим иммунную защиту организма, можно отнести следующие: «Циклоферон», «Интерферон», «Виферон», «Кипверон», «Ликопид», «Генферон лайт», «Изопринозин» и так далее. Некоторые из этих средств имеют форму ректальных суппозиториев. Их целесообразно использовать только в промежутке между позывами к дефекации. Будет лучше, если сразу после очередного испражнения кишечника вы введете ребенку свечку.

Использование сорбентов

Обязательное применение очищающих составов требует ротавирус (симптомы у детей до года). Фото некоторых медикаментов представлено в статье. Данная группа лекарств способствует обволакиванию стенок желудка и кишечника. Все вирусы и патологические микроорганизмы собираются именно в данной области. После этого происходит выведение токсинов из организма естественным путем. Большинство сорбентов не всасывается в кровь и не оказывает негативного влияния на здоровье малыша. Именно поэтому такие препараты разрешено использовать даже у детишек первого года жизни.

К сорбентам можно отнести следующие наименования медикаментов: «Смекта», «Полисорб», «Активированный уголь», «Энтеросгель» и так далее. При выборе того или иного средства нужно обязательно учитывать возрастную категорию ребенка и его вес. Соблюдайте дозировку и не превышайте самостоятельно указанную порцию.

Противовирусные средства

До настоящего времени фармакология еще не изобрела определенных препаратов, которые могут справиться именно с ротавирусом. Именно поэтому медики рекомендуют использовать стандартные медикаменты.

К таковым можно отнести «Анаферон», «Иммудон», «Афлубин» и так далее. Многие из них имеют и иммуностимулирующий эффект. Это нужно учитывать при применении комплексной терапии.

Антибактериальные препараты

Довольно часто при ротавирусе родители дают детям противомикробный и антибактериальные составы. Мнение врачей по этому поводу двоякое. Одна группа специалистов утверждает, что подобная коррекция будет попросту бесполезной, так как основным возбудителем патологии является вирус. Другие же специалисты говорят о том, что применение антибиотиков будет целесообразно в том случае, когда симптомы болезни сохраняются в течение одной недели. Если в этот период пациенту не стало легче, а также присоединилась лихорадка, то стоит использовать антибиотики широкого спектра действия.

К таковым препаратам можно отнести следующие: «Суммамед», «Тетрациклин», «Азитромицин», «Флемоксин» и другие. Обязательно учитывайте возраст ребенка, так как некоторые медикаменты запрещены до определенного момента.

Применение полезных бактерий

При лечении ротавируса обязательно нужно давать ребенку полезные бактерии. Большинство препаратов сочетают в себе все необходимые группы молочнокислых грибков. Также вы можете приобрести отдельно лактобактерии и бифидобактерии. Такие препараты нужно давать поочередно. Обязательно изучайте инструкцию перед началом лечения.

К средствам, содержащим полезные бактерии, можно отнести следующие препараты: «Аципол», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Бактисубтил», «Линекс» и многие другие. Стоит отметить, что некоторые из медикаментов выпускаются в форме растворимого порошка. Такой способ очень удобен для маленьких детишек в первые два года жизни. Если же ребенок в силах самостоятельно проглотить капсулу, то стоит отдать предпочтение таблетированной форме препаратов.

Обильное питье

Если малыша поразил ротавирус, то ему необходимо давать больше воды. Не стоит насильно вливать литры жидкости в малыша. Это может привести к усугублению тошноты и вызвать рвоту. Тем самым вы получите обратный эффект.

Старайтесь давать крохе по несколько глотков жидкости каждый час. Для восстановления солевого баланса можно использовать такие препараты, как «Регидрон». Также допустимо приготовить физраствор самостоятельно. Для этого возьмите одну чайную ложку соли и добавьте ее в литр чистой воды. Такой состав поможет жидкости лучше усваиваться организмом и предотвратит обезвоживание.

Не стоит давать малышу кисломолочные продукты в надежде на то, что они восстановят микрофлору кишечника. Подобное питание лишь приведет к усилению брожения и образованию газов в желудке и кишечнике.

Соблюдение диеты

При возникновении ротавирусной инфекции стоит придерживаться определенного питания. Исключите из рациона ребенка все сырые овощи и фрукты. Избегайте употребления хлеба и сладостей. Категорически запрещается пить газированные напитки.

Молочные блюда должны быть исключены из рациона крохи. Исключение составляют лишь те ребятишки, которые находятся на грудном вскармливании. Приготовьте для малыша отварной рис. При этом не стоит добавлять в блюдо сахар и масло. При сильной диарее можно пить рисовый отвар. Он укрепит кишечник и снизит его перильстатику.

Если ребенок просит кушать и не страдает отсутствием аппетита, то кормить его нужно маленькими порциями. При этом отдавайте предпочтение нежирным бульонам без добавления зажарки и большого количества овощей.

Профилактические мероприятия

В настоящее время существует два способа проведения профилактики такой болезни. Это классические методы соблюдения гигиены и введение вакцины.

Если вы решили сделать прививку от данного недуга, то стоит задуматься об этом сразу после рождения малыша. После полугода жизни крохи проводить вакцинацию нецелесообразно. Стоит отметить, что после такой профилактики практически никогда не возникают осложнения и побочные явления. Производится манипуляция путем закапывания живой вакцины в рот ребенку.

Если же вы своевременно не осуществили профилактику в виде прививки, то стоит попросту соблюдать меры осторожности. При этом старайтесь чаще мыть руки. Не употребляйте в пищу неочищенные овощи и фрукты. Собранную зелень необходимо обдавать кипятком перед подачей к столу. Если в коллективе появился зараженный, то стоит оградиться от него. В целях профилактики могут быть использованы иммуномодулирующие препараты. Однако без соблюдения гигиенических процедур они окажутся бессильны.

При заражении одного из членов семьи, стоит выдать ему отдельное полотенце и столовые приборы. Как показывает практика, насколько бы тщательно ни проводились меры профилактики, контактирующие с пациентом люди вскоре также заболеют.

Если заболел ребенок в детском саду или школе, то чаще всего вводится карантин на неколько недель. При этом остальные дети тщательно обследуются на возможность присоединения инфекции. Назначаются профилактические средства в виде сорбентов и инммуномодуляторов с противовирусным действием.

Подведение итогов статьи и небольшое заключение

После перенесенной патологии у человека формируется стойкий иммунитет к определенному штамму вируса. Если происходит вторичное инфицирование, то протекает болезнь гораздо легче. Наиболее легко патология с выраженными симптомами протекает у детей. Однако малыши всегда входят в группу риска. При возникновении обезвоживания организма может понадобиться госпитализация.

Никогда не давайте обезболивающие препараты, если малыш жалуется на неприятные ощущения в животе. Подобная коррекция может вызвать смазанную клиническую картину. При этом врачу будет довольно тяжело поставить диагноз. Если возникли симптомы патологии, то обязательно вызовите врача. Малыш должен быть обследован грамотным специалистом. Медик также назначит правильное лечение. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная диагностика в виде проведения анализов.

Новорожденные дети при грудном вскармливании могут несколько раз в сутки испражняться. Это является абсолютно нормой. Именно поэтому родители должны внимательно следить за самочувствием крохи и уметь отличать патологию от обычного состояния. Лечение ротавируса должно проводиться всегда. При этом в каждом отдельно случае используются свои медикаменты. При проведении коррекции главной задачей является восполнение жидкости в организме и выведение токсинов.

Не используйте народные рецепты коррекции. Обращайтесь к медикам для получения правильных рекомендаций. Наберитесь терпения и помогайте своему малышу. В процессе болезни крохе гораздо тяжелее, чем его родителям. Проводите профилактические мероприятия и будьте здоровы!

симптомы, лечение и профилактика заболевания у детей

Ротавирусная кишечная инфекция у детей – распространенное инфекционное заболевание. Обычно высокий уровень распространения кишечных инфекций среди детей обусловлен стремительным размножением возбудителя в условиях жары. Среди лидеров возбудителей, вызывающих кишечную инфекцию у детей, специалисты называют энтеровирусы и кишечную палочку. Однако есть особый вид кишечного возбудителя, который вызывает развитие ротавирусной инфекции, возникающей в любое время года.

Инкубационный период при заражении ротавирусной кишечной инфекцией у детей

Ротавирусная инфекция, известна еще под названием «кишечный грипп», ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, принадлежит к числу острых кишечных инфекций. Заболевание развивается очень стремительно, обычно на фоне хорошего самочувствия ребенка. Несмотря на то, что ротавирусная инфекция имеет благоприятный прогноз и длится всего 4-7 дней, все же может вызвать ряд осложнений, возникающих при отсутствии надлежащего лечения.

Развитию этой острой кишечной инфекции больше подвержены дети младшего возраста – от шести месяцев до двух лет, но при этом заболеть могут и взрослые. Практически все дети 5 лет хотя бы раз были инфицированы, вероятность повторного заражения очень низка, поскольку после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет.

Ротавироз считается болезнью «грязных рук», передается он от носителя инфекции к здоровому ребенку контактно-бытовым и фекально-оральным путем. Заболеть человек может в любом возрасте, однако у взрослых людей симптоматика настолько стертая, что человек может даже не догадываться о том, что является носителем этой опасной кишечной инфекции. Заражение может произойти через грязные руки, дверные ручки, игрушки, фрукты и другие предметы, куда вирус мог попасть как из кала, так и с отделяемого носоглотки больного.

Инкубационный период ротавирусной кишечной инфекции у детей продолжается от 1 до 5 дней. Ротавироз обычно характеризуется острым началом и доброкачественным течением. Больной считается особенно заразным на 3-5 сутки течения болезни, так как именно в этот период выделяется максимально большое количество вирусов с калом.

Заразиться можно и через продукты питания, особенно молочные и кисломолочные, куда вирус может попасть от носителя инфекции, участвовавшего в процессе приготовления пищи.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей с температурой и без

Среди первых симптомов ротавирусной кишечной инфекции у детей специалисты называют:

  • острые боли в абдоминальной области, которые носят схваткообразный характер;
  • рвота – до 3-4 раз в день, независимо от приема пищи, возможно, даже утром натощак;
  • снижение аппетита;
  • общее ухудшение состояния и слабость;
  • повышение температуры тела, показатели градусника могут доходить до 39 градусов.

Именно при такой высокой температуре тела возбудители инфекции гибнут в организме человека. Может протекать ротавирусная кишечная инфекция у детей и без температуры, в таком случае специалисты говорят о легкой форме болезни, когда иммунитет ведет активную борьбу с возбудителем.

Острая водянистая диарея – один из основных признаков ротавирусной кишечной инфекции у детей, который возникает немного позже. Диарея при «кишечном гриппе» сопровождается желтоватым водянистым стулом, без примесей крови с резким кислым запахом. В результате сильной диареи возникает острое обезвоживанием детского организма, такое состояние может представлять собой угрозу для жизни ребенка.

Сколько длится ротавирусная кишечная инфекция у детей?

Признаками критического обезвоживания детского организма является спутанность или потеря сознания, судороги. Другими симптомами заболевания ротавирусной кишечной инфекция у детей, которые могут быть обнаружены специалистом во время осмотра, является покраснение глазной конъюнктивы, а также гиперемия небных дужек и зева. На второй день течения болезни наблюдается повышенная сонливость, возникающая на фоне общего ослабления организма.

Такая клиническая картина наблюдается в течение 4-7 дней, после чего все признаки заболевания постепенно стихают. Наступает полное выздоровление с формированием стойкого иммунитета к ротавирусу. Семь дней – это тот период, сколько длится ротавирусная кишечная инфекция у детей. По истечении этого времени с момента заражения ребенок уже не опасный для окружающих, так как больше не является носителем инфекции.

Ротавирусная инфекция у детей до года (от 6 до 12 месяцев)

Как правило, «кишечный грипп» не вызывает никаких осложнений при правильном лечении инфекционного заболевания. Однако в случае исключения частого питья при рвоте и поносе, особенно при ротавирусной кишечной инфекции у детей до года, обезвоживание может привести к летальному исходу.

Особенно опасной считается ротавирусная кишечная инфекция у ребенка от 6 до 12 месяцев, когда возникает сильное обезвоживание детского организма. Опасность течения болезни связана со сложностями в восполнении потерянной жидкости.

Кроме обезвоживания организма возможными становится и другие серьезные осложнения на фоне протекания ротавирусной кишечной инфекции. Распространенным осложнением является ацетонемическое состояние. Возникает в результате образования в организме кетоновых тел, оказывающих токсическое, но обратимое действие на головной мозг. Кетоновые тела образуются вследствие того, что организм, ведущий активную борьбу с инфекцией, израсходовал все углеводы и принялся за жиры. В процессе расщепления жиров и образуются кетоны, больше известные под названием ацетон.

Отсутствие лечения или его неадекватное проведение также может стать причиной присоединения к вирусу кишечной бактериальной инфекции, что лишь усложняет течение болезни и состояние ребенка. Осложнения могут быть связаны и с высокой температурой, когда возникают судороги. Важно следить за температурой ребенка, чтобы она не превышала показатель 39 градусов, так как возникает серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в результате чего и появляются судороги.

Чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей от 1 года до 3 лет

Для подтверждения диагноза проводится исследование кала на ротавирус методом ПЦР – полимерной цепной реакции. Также используется такой диагностический метод, как ИФА – иммуноферментный анализ. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня, однако лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей проводится сразу же при обнаружении первых симптомов, не дожидаясь результатов анализов.

Чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей, определит специалист.

Терапия проводится при учете симптомов, которые прослеживаются у ребенка, поэтому от результатов анализов практически не зависит. Анализы больше проводятся с целью подтверждения предварительного диагноза, поставленного специалистом.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка в 3 года и старше обычно лечится в домашних условиях под наблюдением педиатра. В таких случаях преимущественно используется так называемая патогенетическая терапия, направленная на возмещения жидкости, потерянной организмом в результате диареи и рвоты. Здесь особое значение отводится поведению родителей, задача мамы – отпаивать ребенка большим количеством жидкости, давая малышу пить воду маленькими глотками каждые 5-10 минут.

Не нужно ребенку давать сразу пить большое количество воды, даже если его беспокоит сильная жажда, иначе это может спровоцировать рвоту. Именно отпаивание детей при ротавирусной инфекции позволяет избежать обезвоживания и госпитализации.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка 1 года и более раннего возраста обязательно должна лечиться в условиях стационара под контролем специалистов. Больного малыша важно обеспечить обильным питьем, часто проблема возникает в том, что маленькие дети отказываются пить, тогда их нужно поить с ложечки или со шприца, предварительно сняв с него иглу.

Кроме воды при отпаивании детей, у которых наблюдаются симптомы инфекции, угрожающие обезвоживанием, необходимо использовать специальные солевые растворы, способствующие восстановлению водно-солевого баланса.

Это такие препараты, как

 

Гидровит, Хумана,

 

Электролит, Гастролит,

 

Регидрон.

При отсутствии специального раствора до его приобретения можно приготовить самостоятельно такое средство: в литре теплой кипяченой воды развести 1-2 ст. л. сахара без горки, ½ чайной ложки поваренной соли и 1/3 чайной ложки пищевой соды. Такой раствор хранить в холодильнике можно не больше суток. Категорически запрещено для отпаивания детей использовать такие жидкости, как молоко, соки, морсы, овощные отвары, газированные напитки.

Лечение признаков ротавирусной кишечной инфекции у детей в виде повышенной температуры тела должно проводиться применением жаропонижающих средств. Выбирать препарат необходимо с учетом возраста ребенка. Жаропонижающие средства давать можно в случае, когда температура достигла показателей 38, 4 градусов.

Снизить температуру тела можно с помощью таких жаропонижающих препаратов:

сиропы –

«Нурофен», «Эффералган»;

свечи –

 

«Эффералган», «Цефекон».

Обязательным также является обтирание ребенка водно-спиртовым раствором в соотношении 1:1. Такие действия являются хорошей профилактикой возникновения судорог у ребенка до 6 лет на фоне высокой температуры.

При симптоматическом лечении ротавирусной инфекции с целью снижения высокой температуры тела детям давать «Аспирин» и «Ацетилсалициловую кислоту» нельзя, такие препараты для них могут быть смертельно опасными.

При лечении болезни могут использоваться медикаменты из таких фармакологических групп:

сорбенты

 

активированный уголь, Энтеросгель,

Лиферан;

противовирусные препараты

Амиксин,

Анаферон,

 

Лаферон, Гропринозин;

ферменты

 

Креон, Линекс.

В качестве противовирусного лечения детям назначаются препараты на основе интерферона.

Лечение ротавирусной кишечной инфекции с поносом и без у грудных детей

При лечении ротавирусной кишечной инфекции у грудных детей и у пациентов возрастом до трех лет, как правило, назначается «Виферон» в виде свечей или «Липоферон» в виде суспензии. Эти два медикамента применяются курсом 5 дней. Дозировку назначает специалист, учитывая возраст ребенка.

При выраженных болях в животе лечение симптома ротавирусной кишечной инфекции у детей проводится

 

«Риабалом» или «Но-шпой» в возрастной дозировке.

Обязательным является и прием пробиотиков

 

«Лацидофил», «Бифиформ»,

 

«Бифилакт».

Если протекает ротавирусная кишечная инфекция у детей без поноса, пробиотики могут и не назначаться.

Антибиотики при несложном течении ротавирусной инфекции у детей не назначаются. Однако в случае осложнений, когда на фоне ослабленного иммунитета присоединяется к вирусу кишечная бактериальная инфекция, показан прием антибактериальных препаратов.

В случае, когда у ребенка в моче был обнаружен ацетон, ведь именно он становится основной причиной сонливости и вялости, количество выпиваемой жидкости может быть увеличено на 200 мл в сутки. Для снижения ацетона могут быть назначены такие эффективные препараты, как «Цитраргинин» и «Стимол», растворенные в 200 мл воды. Это количество лекарства ребенок должен выпить в течение суток.

Если не удается отпоить ребенка водой, при этом у него не прекращается понос и рвота, сократилось количество выделяемой мочи, требуется госпитализация. В медицинском учреждении пациенту будет назначена инфузионная терапия – внутривенное введения жидкости.

Питание при лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей: щадящая диета

Диетотерапия – важная составляющая часть комплексного лечения при ротавирусе. На период острого заболевания и 2-3 недели после выздоровления назначается щадящая диета при ротавирусной кишечной инфекции у детей, направленная на восстановление организма после заболевания.

Питание при лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей исключает употребление ряда продуктов. Из рациона больного должны быть исключены молочные продукты, овощные и фруктовые соки, сырые овощи и фрукты. Больной должен питаться чаще, чем обычно, маленькими порциями. Пища при «кишечном гриппе» должна быть максимально щадящей – не жирной, не острой, не горячей и не жаренной.

У детей раннего возраста, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании, при течении инфекционной болезни вопрос о дальнейшем питании решается врачом индивидуально для каждого пациента. При длительном жидком стуле возможным становится перевод детей, которые находятся на искусственном питании, на смеси с пониженным содержанием лактозы – безлактозная или низколактозная.

Груднички, у которых несколько дней наблюдается жидкий стул, на некоторое время могут быть переведены на искусственное питание при ротавирусной кишечной инфекции у детей с низким содержанием лактозы или к грудному молоку могут быть добавлены специальные ферменты, которые помогают молоку лучше усваиваться в детском кишечнике.

Это препараты фермента лактазы.

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей заключается в следующих действиях:

  1. Употребление исключительно качественных, тщательно вымытых и правильно обработанных продуктов питания.
  2. Соблюдение гигиенических мероприятий.
  3. В случае заражения одного из членов семьи требуется тщательная обработка посуды – кипячение ее в воде с содой, дезинфекция туалетной комнаты.
  4. Исключение контакта больного ребенка со здоровыми детьми в течение недели, пока он является носителем инфекции.
  5. Тщательное мытье рук с мылом и ношение маски требуется как больному, так и членам его семьи.

Жители России имеют возможность защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции методом вакцинации. В России сертифицирована вакцина Ротатекс, успешно применяется на территории РФ и за рубежом уже несколько лет.

Вакцина способна защитить детский иммунитет от пяти разных видов ротавируса, а также предотвращает тяжелые формы течения других кишечных вирусов. Для выработки иммунитета необходимо ввести 3 вакцины. Ротатекс отличается удобством в применении, так как вводится ребенку через рот в виде капель, а не в виде внутримышечных инъекций.

Первая вакцинация проводится в возрасте 6-12 недель, следующие две необходимо ввести с интервалом не более 4 недель. Ревакцинация после трехкратного введения препарата не проводится.

Вакцинация проводится детям от 6 до 32 недель, детям старшего возраста вакцина не вводится. Это связано с тем, что наиболее тяжелое течение инфекции отмечается именно в этом детском возрасте.

Профилактика и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей – важные мероприятия, позволяющие вовремя остановить или предупредить течение опасной болезни.

симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у детей

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса – ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» – колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения – все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы:

  • Диарея.
  • Рвота.
  • Боли в животе.
  • Повышенный метеоризм.
  • Повышение температуры тела.
  • Вялость, бледность кожи.
  • Отсутствие аппетита.

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос «с водичкой» – это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало – с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет – это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

  • Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
  • Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
  • Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.
  • Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
  • Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя – ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Советы

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

Кишечная инфекция без температуры у детей симптомы лечение

13 июля 201655218 тыс.

Содержание:

При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.

По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.

Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.

Клинические формы заболевания:

  1. Гастроэнтерическая (желудочно-кишечная).
  2. Энтерическая (кишечная).

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.

Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.

Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.

Механизм развития заболевания

Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.

После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).

Механизм передачи инфекции:

  • Фекально-оральный;
  • Пищевой;
  • Водный;
  • Контактно-бытовой.
  • Воздушно-капельный (в редких случаях).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.

По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).

Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.

О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.

В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.

Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.

Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.

Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.

Осложнения ротавирусной инфекции

  • Гемодинамические расстройства;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Инфекционно-токсическая почка;
  • Синдром Гассера;
  • Геморрагический гастроэнтерит;
  • Некротический энтероколит.

Диагностические особенности ротавирусной инфекции у детей

  1. Для данного заболевания характерна осенне-зимняя сезонность, высокая контагиозность (заразность), эпидемические или спорадические вспышки. Ротавирусная инфекция преимущественно поражает детей раннего возраста (от года до трех лет).
  2. Отличительные признаки: острое начало, лихорадочное состояние, рвота и диарея секреторного характера.
  3. С первого дня заболевания наблюдается типичное сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
  4. Отсутствие в кале слизи, крови и зелени.
  5. Отсутствие «находок» при проведении обычного бактериологического исследования на кишечную группу микроорганизмов.

Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции

  1. Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.
  2. Серологическое исследование (выявление ротавирусного антигена методом ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации).

При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).

С какими заболеваниями можно спутать?

Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.

Лечение ротавирусной инфекции

Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.

При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.

В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.

В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.

Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.

Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!

После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.

Какие лекарственные средства нельзя использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей?

Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.

Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.

Диета при лечении ротавирусной инфекции

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.

Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.

В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

  • Использование для питья только кипяченой воды;
  • Тщательное мытье рук перед едой;
  • Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;
  • Достаточная термическая обработка пищи.

Кишечная инфекция без температуры у детей

Ротавирусная кишечная инфекция у детей – распространенное инфекционное заболевание. Обычно высокий уровень распространения кишечных инфекций среди детей обусловлен стремительным размножением возбудителя в условиях жары. Среди лидеров возбудителей, вызывающих кишечную инфекцию у детей, специалисты называют энтеровирусы и кишечную палочку. Однако есть особый вид кишечного возбудителя, который вызывает развитие ротавирусной инфекции, возникающей в любое время года.

Инкубационный период при заражении ротавирусной кишечной инфекцией у детей

Ротавирусная инфекция, известна еще под названием «кишечный грипп», ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, принадлежит к числу острых кишечных инфекций. Заболевание развивается очень стремительно, обычно на фоне хорошего самочувствия ребенка. Несмотря на то, что ротавирусная инфекция имеет благоприятный прогноз и длится всего 4-7 дней, все же может вызвать ряд осложнений, возникающих при отсутствии надлежащего лечения.

Развитию этой острой кишечной инфекции больше подвержены дети младшего возраста – от шести месяцев до двух лет, но при этом заболеть могут и взрослые. Практически все дети 5 лет хотя бы раз были инфицированы, вероятность повторного заражения очень низка, поскольку после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет.

Ротавироз считается болезнью «грязных рук», передается он от носителя инфекции к здоровому ребенку контактно-бытовым и фекально-оральным путем. Заболеть человек может в любом возрасте, однако у взрослых людей симптоматика настолько стертая, что человек может даже не догадываться о том, что является носителем этой опасной кишечной инфекции. Заражение может произойти через грязные руки, дверные ручки, игрушки, фрукты и другие предметы, куда вирус мог попасть как из кала, так и с отделяемого носоглотки больного.

Инкубационный период ротавирусной кишечной инфекции у детей продолжается от 1 до 5 дней. Ротавироз обычно характеризуется острым началом и доброкачественным течением. Больной считается особенно заразным на 3-5 сутки течения болезни, так как именно в этот период выделяется максимально большое количество вирусов с калом.

Заразиться можно и через продукты питания, особенно молочные и кисломолочные, куда вирус может попасть от носителя инфекции, участвовавшего в процессе приготовления пищи.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей с температурой и без

Среди первых симптомов ротавирусной кишечной инфекции у детей специалисты называют:

  • острые боли в абдоминальной области, которые носят схваткообразный характер;
  • рвота – до 3-4 раз в день, независимо от приема пищи, возможно, даже утром натощак;
  • снижение аппетита;
  • общее ухудшение состояния и слабость;
  • повышение температуры тела, показатели градусника могут доходить до 39 градусов.

Именно при такой высокой температуре тела возбудители инфекции гибнут в организме человека. Может протекать ротавирусная кишечная инфекция у детей и без температуры, в таком случае специалисты говорят о легкой форме болезни, когда иммунитет ведет активную борьбу с возбудителем.

Острая водянистая диарея – один из основных признаков ротавирусной кишечной инфекции у детей, который возникает немного позже. Диарея при «кишечном гриппе» сопровождается желтоватым водянистым стулом, без примесей крови с резким кислым запахом. В результате сильной диареи возникает острое обезвоживанием детского организма, такое состояние может представлять собой угрозу для жизни ребенка.

Сколько длится ротавирусная кишечная инфекция у детей?

Признаками критического обезвоживания детского организма является спутанность или потеря сознания, судороги. Другими симптомами заболевания ротавирусной кишечной инфекция у детей, которые могут быть обнаружены специалистом во время осмотра, является покраснение глазной конъюнктивы, а также гиперемия небных дужек и зева. На второй день течения болезни наблюдается повышенная сонливость, возникающая на фоне общего ослабления организма.

Такая клиническая картина наблюдается в течение 4-7 дней, после чего все признаки заболевания постепенно стихают. Наступает полное выздоровление с формированием стойкого иммунитета к ротавирусу. Семь дней – это тот период, сколько длится ротавирусная кишечная инфекция у детей. По истечении этого времени с момента заражения ребенок уже не опасный для окружающих, так как больше не является носителем инфекции.

Ротавирусная инфекция у детей до года (от 6 до 12 месяцев)

Как правило, «кишечный грипп» не вызывает никаких осложнений при правильном лечении инфекционного заболевания. Однако в случае исключения частого питья при рвоте и поносе, особенно при ротавирусной кишечной инфекции у детей до года, обезвоживание может привести к летальному исходу.

Особенно опасной считается ротавирусная кишечная инфекция у ребенка от 6 до 12 месяцев, когда возникает сильное обезвоживание детского организма. Опасность течения болезни связана со сложностями в восполнении потерянной жидкости.

Кроме обезвоживания организма возможными становится и другие серьезные осложнения на фоне протекания ротавирусной кишечной инфекции. Распространенным осложнением является ацетонемическое состояние. Возникает в результате образования в организме кетоновых тел, оказывающих токсическое, но обратимое действие на головной мозг. Кетоновые тела образуются вследствие того, что организм, ведущий активную борьбу с инфекцией, израсходовал все углеводы и принялся за жиры. В процессе расщепления жиров и образуются кетоны, больше известные под названием ацетон.

Отсутствие лечения или его неадекватное проведение также может стать причиной присоединения к вирусу кишечной бактериальной инфекции, что лишь усложняет течение болезни и состояние ребенка. Осложнения могут быть связаны и с высокой температурой, когда возникают судороги. Важно следить за температурой ребенка, чтобы она не превышала показатель 39 градусов, так как возникает серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в результате чего и появляются судороги.

Чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей от 1 года до 3 лет

Для подтверждения диагноза проводится исследование кала на ротавирус методом ПЦР – полимерной цепной реакции. Также используется такой диагностический метод, как ИФА – иммуноферментный анализ. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня, однако лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей проводится сразу же при обнаружении первых симптомов, не дожидаясь результатов анализов.

Чем лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей, определит специалист.

Терапия проводится при учете симптомов, которые прослеживаются у ребенка, поэтому от результатов анализов практически не зависит. Анализы больше проводятся с целью подтверждения предварительного диагноза, поставленного специалистом.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка в 3 года и старше обычно лечится в домашних условиях под наблюдением педиатра. В таких случаях преимущественно используется так называемая патогенетическая терапия, направленная на возмещения жидкости, потерянной организмом в результате диареи и рвоты. Здесь особое значение отводится поведению родителей, задача мамы – отпаивать ребенка большим количеством жидкости, давая малышу пить воду маленькими глотками каждые 5-10 минут.

Не нужно ребенку давать сразу пить большое количество воды, даже если его беспокоит сильная жажда, иначе это может спровоцировать рвоту. Именно отпаивание детей при ротавирусной инфекции позволяет избежать обезвоживания и госпитализации.

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка 1 года и более раннего возраста обязательно должна лечиться в условиях стационара под контролем специалистов. Больного малыша важно обеспечить обильным питьем, часто проблема возникает в том, что маленькие дети отказываются пить, тогда их нужно поить с ложечки или со шприца, предварительно сняв с него иглу.

Кроме воды при отпаивании детей, у которых наблюдаются симптомы инфекции, угрожающие обезвоживанием, необходимо использовать специальные солевые растворы, способствующие восстановлению водно-солевого баланса.

Это такие препараты, как

 

Гидровит, Хумана,

 

Электролит, Гастролит,

 

Регидрон.

При отсутствии специального раствора до его приобретения можно приготовить самостоятельно такое средство: в литре теплой кипяченой воды развести 1-2 ст. л. сахара без горки, ½ чайной ложки поваренной соли и 1/3 чайной ложки пищевой соды. Такой раствор хранить в холодильнике можно не больше суток. Категорически запрещено для отпаивания детей использовать такие жидкости, как молоко, соки, морсы, овощные отвары, газированные напитки.

Лечение признаков ротавирусной кишечной инфекции у детей в виде повышенной температуры тела должно проводиться применением жаропонижающих средств. Выбирать препарат необходимо с учетом возраста ребенка. Жаропонижающие средства давать можно в случае, когда температура достигла показателей 38, 4 градусов.

Снизить температуру тела можно с помощью таких жаропонижающих препаратов:

сиропы –

«Нурофен», «Эффералган»;

свечи –

 

«Эффералган», «Цефекон».

Обязательным также является обтирание ребенка водно-спиртовым раствором в соотношении 1:1. Такие действия являются хорошей профилактикой возникновения судорог у ребенка до 6 лет на фоне высокой температуры.

При симптоматическом лечении ротавирусной инфекции с целью снижения высокой температуры тела детям давать «Аспирин» и «Ацетилсалициловую кислоту» нельзя, такие препараты для них могут быть смертельно опасными.

При лечении болезни могут использоваться медикаменты из таких фармакологических групп:

сорбенты

 

активированный уголь, Энтеросгель,

Лиферан;

противовирусные препараты

Амиксин,

Анаферон,

 

Лаферон, Гропринозин;

ферменты

 

Креон, Линекс.

В качестве противовирусного лечения детям назначаются препараты на основе интерферона.

Лечение ротавирусной кишечной инфекции с поносом и без у грудных детей

При лечении ротавирусной кишечной инфекции у грудных детей и у пациентов возрастом до трех лет, как правило, назначается «Виферон» в виде свечей или «Липоферон» в виде суспензии. Эти два медикамента применяются курсом 5 дней. Дозировку назначает специалист, учитывая возраст ребенка.

При выраженных болях в животе лечение симптома ротавирусной кишечной инфекции у детей проводится

 

«Риабалом» или «Но-шпой» в возрастной дозировке.

Обязательным является и прием пробиотиков

 

«Лацидофил», «Бифиформ»,

 

«Бифилакт».

Если протекает ротавирусная кишечная инфекция у детей без поноса, пробиотики могут и не назначаться.

Антибиотики при несложном течении ротавирусной инфекции у детей не назначаются. Однако в случае осложнений, когда на фоне ослабленного иммунитета присоединяется к вирусу кишечная бактериальная инфекция, показан прием антибактериальных препаратов.

В случае, когда у ребенка в моче был обнаружен ацетон, ведь именно он становится основной причиной сонливости и вялости, количество выпиваемой жидкости может быть увеличено на 200 мл в сутки. Для снижения ацетона могут быть назначены такие эффективные препараты, как «Цитраргинин» и «Стимол», растворенные в 200 мл воды. Это количество лекарства ребенок должен выпить в течение суток.

Если не удается отпоить ребенка водой, при этом у него не прекращается понос и рвота, сократилось количество выделяемой мочи, требуется госпитализация. В медицинском учреждении пациенту будет назначена инфузионная терапия – внутривенное введения жидкости.

Питание при лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей: щадящая диета

Диетотерапия – важная составляющая часть комплексного лечения при ротавирусе. На период острого заболевания и 2-3 недели после выздоровления назначается щадящая диета при ротавирусной кишечной инфекции у детей, направленная на восстановление организма после заболевания.

Питание при лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей исключает употребление ряда продуктов. Из рациона больного должны быть исключены молочные продукты, овощные и фруктовые соки, сырые овощи и фрукты. Больной должен питаться чаще, чем обычно, маленькими порциями. Пища при «кишечном гриппе» должна быть максимально щадящей – не жирной, не острой, не горячей и не жаренной.

У детей раннего возраста, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании, при течении инфекционной болезни вопрос о дальнейшем питании решается врачом индивидуально для каждого пациента. При длительном жидком стуле возможным становится перевод детей, которые находятся на искусственном питании, на смеси с пониженным содержанием лактозы – безлактозная или низколактозная.

Груднички, у которых несколько дней наблюдается жидкий стул, на некоторое время могут быть переведены на искусственное питание при ротавирусной кишечной инфекции у детей с низким содержанием лактозы или к грудному молоку могут быть добавлены специальные ферменты, которые помогают молоку лучше усваиваться в детском кишечнике.

Это препараты фермента лактазы.

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей заключается в следующих действиях:

  1. Употребление исключительно качественных, тщательно вымытых и правильно обработанных продуктов питания.
  2. Соблюдение гигиенических мероприятий.
  3. В случае заражения одного из членов семьи требуется тщательная обработка посуды – кипячение ее в воде с содой, дезинфекция туалетной комнаты.
  4. Исключение контакта больного ребенка со здоровыми детьми в течение недели, пока он является носителем инфекции.
  5. Тщательное мытье рук с мылом и ношение маски требуется как больному, так и членам его семьи.

Жители России имеют возможность защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции методом вакцинации. В России сертифицирована вакцина Ротатекс, успешно применяется на территории РФ и за рубежом уже несколько лет.

Вакцина способна защитить детский иммунитет от пяти разных видов ротавируса, а также предотвращает тяжелые формы течения других кишечных вирусов. Для выработки иммунитета необходимо ввести 3 вакцины. Ротатекс отличается удобством в применении, так как вводится ребенку через рот в виде капель, а не в виде внутримышечных инъекций.

Первая вакцинация проводится в возрасте 6-12 недель, следующие две необходимо ввести с интервалом не более 4 недель. Ревакцинация после трехкратного введения препарата не проводится.

Вакцинация проводится детям от 6 до 32 недель, детям старшего возраста вакцина не вводится. Это связано с тем, что наиболее тяжелое течение инфекции отмечается именно в этом детском возрасте.

Профилактика и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей – важные мероприятия, позволяющие вовремя остановить или предупредить течение опасной болезни.

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы без температуры, поноса, рвоты. Лечение

Ротавирус поражает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудок, кишечник). У детей заболевание может протекать без температуры. Первые признаки патологических процессов проявляются через пару дней после инфицирования организма. Важно своевременно обратиться к педиатру, чтобы пройти обследование, и начать лечение.

Как ротавирусная инфекция попадает в организм ребенка?

Возбудители заболевания длительное время живут во внешней среде. Они оседают на мебель, одежду, продукты питания, попадают в воду. Чаще встречается вид ротавируса А. Патогенные микроорганизмы, попадая в организм человека через желудок в кишечник, быстро размножаются. Высокая вероятность группового инфицирования.

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Между попаданием патогенных микробов в организм человека и появлением первых признаков заболевания проходит 24-48 часов. Это инкубационный период, после которого появляются клинические симптомы. В некоторых ситуациях ротавирусная инфекция протекает, как обычная простуда.

Признаки болезни у детей

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают редко, но обследование рекомендуется провести для постановки точного диагноза) ребенок тяжелее переносит по сравнению с взрослым человеком. Разная степень интоксикации сопровождается кишечными расстройствами.

У детей возникают следующие симптомы:

Ротовирус. Признаки у детей
НазваниеОписание
Интоксикация организмаОбщая слабость, раздражительность и вялость. Ребенок отказывается кушать, снижается активность, повышается потоотделение.
Высокая температураПервые 3 дня у ребенка сохраняется жар (38-39°С). Затем температура спадает, но другие симптомы присутствуют. В тяжелых ситуациях высокая температура может держаться до 7 дней.
ДиареяСтул у ребенка наблюдается до 14 р. в сутки, водянистый и со слизью. Диарея у ребенка сохраняется в течение 14 д. Повышается риск обезвоживания организма, усиленной интоксикации и возникновение осложнений.
РвотаСопровождает инфекционное заболевание в первые дни после инфицирования организма.
МетеоризмВздувается живот, становится твердым, увеличивается в размере. Слышно урчание, малыш жалуется на его распирание.
Боль в животеУмеренный болевой синдром, который усиливается в процессе прощупывания нижнего отдела кишечника.

Симптоматика по выраженности отличается у каждого ребенка. Острая кишечная инфекция требуют немедленной медицинской помощи.

Зависимость симптоматики от возраста

Степень клинической картины зависит от возраста ребенка. В каждом случае все индивидуально. Чаще кишечная инфекция возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Новорожденные дети становятся плаксивыми и отказываются от груди. Малыш подтягивает ножки к животу, что указывает на сильные колики. Ребенок становится беспокойным, живот урчит и вздувается.

О сильном обезвоживании организма у детей 3-х лет говорит сухость в ротовой полости. Ребенок кричит и плачет, но слез нет. Мочеиспускание отсутствует больше, чем 3 ч.

Могут ли признаки отсутствовать?

Ротавирус (признаки у детей без температуры редко проявляются, чаще жар возникает первым) в большинстве случаев сопровождается характерными клиническими симптомами. Уже через 12 ч. после попадания патогенных бактерий в организм ребенка, появляются первые нарушения.

Степень их протекания зависит от возраста малыша. В некоторых ситуациях у грудных детей нет выраженных симптомов ротавируса, только колики и слабость, плохой аппетит. Иммунитет взрослого человека приспособлен к атаке различными микробами, поэтому его организм переносит заболевание легче, но симптомы патологических процессов есть.

Протекание заболевания без температуры

Кишечная инфекция не всегда сопровождается высокой температурой. Заболевание называют норовирус.

Пути инфицирования такие же, как и при ротавирусной инфекции. Клиническая картина также схожа, только в некоторых ситуациях у больного присутствует лишь рвота.

Когда развивается инфекция без жара?

Норовирус чаще встречается в зимний период времени.

Он передается несколькими путями:

НазваниеОписание
ПищевойИнфекция попадает в организм человека через немытые овощи и фрукты.
ВодныйИнфицирование происходит во время употребления зараженной воды.
Контактно-бытовойВирус попадает в организм человека с грязью, через зараженные предметы мебели, вещи, посуду.

Инфекция чаще передается от больного к здоровому человеку на протяжении первых 48 ч. после инфицирования.

Длительность течения без температуры

На протяжении 12-72 часов симптомы норовируса (слабость, мышечные и головные боли) тревожат человека, затем исчезают самостоятельно. После кишечной инфекции в организме вырабатывается иммунитет, которого хватает на 8 недель. Спустя это время человек рискует снова заразиться кишечной инфекцией.

С какими заболеваниями можно спутать?

Клинические признаки ротавирусной инфекции схожи с другими заболеваниями (пищевое отравление, гастрит, бактериальное поражение кишечника). Важно провести медицинскую диагностику, чтобы дифференцировать патологию. На основании полученных результатов педиатр или инфекционист подберет лечение.

Основные периоды развития заболевания

Ротавирус (признаки у детей без температуры возникают постепенно) развиваясь, проходит некоторые этапы, на каждом из которых появляются характерные симптомы.

НазваниеОписание
Первая стадия. Инкубационный период (1-5 д.)Появляются признаки обычного респираторного заболевания (насморк, боль в горле, першение, покраснение слизистой глотки). Иногда возникает сухой кашель. Температура тела незначительно повышается.
Вторая стадия. Этап обострения (3-7 д.)Появляются симптомы воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте (понос, рвота, колики, гипертермия, сонливость и плохой аппетит).
Последняя стадия. Период сильной интоксикацииСопровождается сложным состоянием ребенка, когда повышается риск обезвоживания организма. Появляется отдышка, судороги, помутнение, потеря сознания, высокая температура тела, редкое мочеиспускание.

Уже на раннем этапе развития ротавирусной инфекции необходимо обратиться в больницу, особенно с ребенком. Без правильной терапии патологические процессы будут прогрессировать, высок риск возникновения опасных последствий. Период выздоровления длится 4-5 д.

Возможные осложнения

Последствия после ротавирусной инфекции возникают редко, если помощь пациенту была оказана поздно или неправильно.

Среди серьезных осложнений следует выделить следующие состояния:

НазваниеОписание
ОбезвоживаниеПри сильной рвоте и диарее из организма больного выходит большое количество жидкости. Если ее не пополнять, наступает обезвоживание.
Вторичная инфекцияКлиническая картина усугубляется, болезнь переходит в сложную форму, ухудшая состояние ребенка.
Отмирание клетокДлительная высокая температура приводит к осложнениям. Отмирают клетки, в первую очередь головного мозга.
Поражение центральной нервной системыНарушается сознание, появляются судороги. Состояние характеризуется потерей сознания и бредом.
Ацетонемический синдромОбезвоживание организма приводит к нарушению вещественного обмена. В крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота. Они отравляют детский организм, усиливают рвоту, вызывают сонливость, вялость и кишечные боли. Изо рта чувствуется запах ацетона.

На фоне слабого иммунитета у детей в 2-3% случаев наблюдается летальный исход. После выздоровления пациента прогноз благоприятный, возможные риски возникновения последствий минимальный.

Анализ на ротавирус и кишечную инфекцию

Диагностика заболевания необходима, чтобы отличить ротавирус от других патологий, которые сопровождаются похожими симптомами.

Пациентам назначают следующие тесты:

НазваниеОписание
Вирусологические исследования.Диагностика позволяет отследить, как вирус воздействует на здоровую клетку.
Серологический анализ крови.Выявляются антитела к ротавирусу определенного типа.

Общий анализ крови, мочи и кала не является специфичным для ротавирусной инфекции. Тесты позволяют определить обезвоживание организма и его интоксикацию.

Лечение ротавирусной инфекции у детей 1-6 лет

Терапия заболевания чаще осуществляется в домашних условиях. Госпитализация пациенту требуется в серьезных ситуациях, при появлении опасных признаков инфицирования. На основании полученных результатов после диагностики педиатр подбирает ребенку эффективные и безопасные лекарства.

Сорбенты

Лекарства помогают удалить возбудителей ротавирусной инфекции с пристеночного пространства кишечника.

НазваниеПрименениеЭффективность
«Смекта».Рекомендуется принимать по 3-4 пак. в сутки.Лекарства устраняют симптомы интоксикации, выводят из организма частицы вирусов и продукты их жизнедеятельности.
«Энтеросгель».Детская дозировка 1 ст.л. 3 р. в день.
«Полисорб».Достаточно 1-2 пак. в сутки.

Маленьким детям лекарства разбавляют водой или дают в виде геля, сиропа.

Средства для снятия болевого синдрома

Ротавирус (признаки у детей без температуры требуют правильно подобранной терапии педиатром) сопровождается болезненными ощущениями в области живота. Болеутоляющие препараты устраняют дискомфорт.

НазваниеПрименениеЭффективность
«Но-Шпа»Лекарство принимают перорально до 3-х р. в сутки или в момент появления болевого синдрома.Препарат устраняет желудочные и кишечные спазмы гладкой мускулатуры.
«Папаверин»Максимальная суточная дозировка для детей составляет 20-100 мг, в зависимости от возраста, разделенная на 1-3 приема.Лекарство уменьшает тонус и сократительную деятельность мышц, что приводит к расширению сосудов и купированию спазмов.
«Риабал»Лекарство назначают от 2 до 40 мг, в зависимости от возраста пациента. Длительность терапии составляет 1-2 недели.Препарат устраняет болевой синдром в области желудочно-кишечного тракта различного происхождения.

Болеутоляющие препараты используются в крайних случаях, когда ребенка тревожат сильные колики и дискомфорт в области живота.

Противовирусные средства

Лекарства сокращают время болезни и ускоряют процесс выздоровления.

НазваниеПрименениеЭффективность
«Арбидол»Разовая дозировка составляет 50-200 мг 4 р. в сутки на протяжении 5 д.Лекарства действуют на вирус и активизируют работу иммунной системы.
«Анаферон»В первый день заболевания ребенку дать 1 таб., через 50 мин еще 1 таб. Затем в течение оставшегося дня 3 таб., соблюдая одинаковые промежутки времени между приемами. С 3-го дня давать ребенку по 1 таб. 3 р. в сутки.
«Ацикловир»Детям назначают по 0,5 таб. 5 р. в сутки.

Противовирусные препараты усиливают выработку антител, которые активно борются с возбудителями патологических процессов.

Антибактериальные препараты

Ротавирус не лечат антибиотиками, поскольку они устраняют патологии, возбудителями которых являются болезнетворные бактерии. В некоторых ситуациях, когда у детей повышается риск присоединения вторичной инфекции, педиатр или инфекционист принимает решение назначить пациенту антибактериальные средства («Фуразолидон»). Возникают характерные признаки, сопровождающиеся температурой.

Полезные бактерии для микрофлоры кишечника

Лекарства помогают восстановить микрофлору кишечника после сильной диареи и баланс полезных бактерий.

НазваниеПрименениеЭффективность
«Линекс»Назначают по 1-2 кап. 3 р. в сутки.Препараты восстанавливают слизистую желудочно-кишечного тракта, способствуют росту полезных бактерий.
«Бифиформ»Рекомендуется принимать по 1 кап. 2 р. в день.
«Бифидумбактерин»Принимают по 1-2 дозы 3 р. в сутки. Курс терапии продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев.

Грудным детям восстановиться быстрее помогает материнское молоко. Оно способствует росту полезной микрофлоры.

Иммуномодуляторы

Лекарства повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

НазваниеПрименениеЭффективность
«Циклоферон»Препарат и схему лечения назначает врач. Детская дозировка составляет 1-3 таб. в день. При необходимости проводится повторное лечение через 2-3 недели.Оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
«Интерферон»Детская дозировка составляет 5 кап. в каждый носовой проход 2 р. в сутки. Курс терапии продолжается минимум 2-3 д.Препарат применяют в комплексном лечении вирусных инфекций.
«Гепон»Больным назначают по 1 мг 2 р. в сутки на протяжении 3-5 д.Лекарство усиливает процесс выработки антител для борьбы с вирусами. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и противовирусное действие.

Важно также восстановить водно-солевой баланс, который нарушается по причине сильной рвоты и диареи. Назначаются лекарства для устранения обезвоживания и интоксикации («Гастролит», «Регидрон»).

Питье

Во время лечения ротавирусной инфекции врач педиатр рекомендует соблюдать питьевой режим. Больше употреблять теплой кипяченой воды, можно добавить немного сахара. Выводит токсины также компот из сухофруктов, изюмная вода.

Диета по возрастам

Пациентам с ротавирусной инфекцией рекомендуется соблюдать постельный режим и полный покой.

Важно придерживаться диетического питания, чтобы предупредить осложнения:

Запрещенные продуктыРазрешенные продукты
  • молочная продукция;
  • газообразующие блюда (кофе, капуста, ржаной хлеб;
  • овощи, фрукты;
  • газированные напитки;
  • мучные изделия;
  • жирные и соленые продукты;
  • специи.
  • каши;
  • овощные супы;
  • кисель;
  • печеные яблоки;
  • сухой белый хлеб.

Пищу употреблять небольшими порциями по 5-6 р. в сутки. Давать ребенку натуральную еду, поскольку консерванты и суррогаты мешают естественной выработки антител самим организмом.

Чего делать нельзя?

При ротавирусной инфекции не рекомендуется родителям самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Повышается риск возникновения серьезных осложнений. Важно правильно диагностировать заболевание, поэтому до обследования нельзя давать ребенку лекарственные препараты.

Реабилитация после болезни

Восстановление детского организма после ротавируса происходит в течение 7-10 дней. В этот период малышу рекомендуется придерживаться щадящей диеты.Меньше есть жирного, острого, сладкого. Пить больше чистой воды, компота из сухофруктов. Дополнительно педиатр назначает пробиотики, чтобы восстановить поврежденную микрофлору кишечника.

Прививка от ротавируса

Вакцинация от ротавирусной инфекции помогает детскому организму легче справиться с патологическими процессами. После перенесенной болезни у детей формируется иммунитет, но он действует всего лишь пару недель. Прививка является профилактической мерой, которая не вызывает осложнений и осуществляется путем закапывания капель в рот ребенку.

Ротавирус у детей требует немедленной консультации педиатра или инфекциониста, поскольку признаки серьезной патологии могут протекать без высокой температуры. Важно дифференцировать заболевание и приступить к лечению, чтобы предупредить опасные осложнения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про ротавирус у детей

Комаровский расскажет о ротавирусе у детей:

Кишечные инфекции: причины, симптомы, диагностика, лечение

Диагностика кишечной инфекции

При подозрении на кишечную инфекцию врач в первую очередь определяет время появления первых симптомов, возможные факторы риска, которые могли спровоцировать заболевание (купание в воде, вода плохого качества, отсутствие пищи, контакт с животными или птицами, так далее.). Также обнаруживаются сопутствующие заболевания, которые могут увеличить риск заражения кишечной инфекцией (алкоголизм, ВИЧ и т. Д.).

Симптомы кишечной инфекции присущи ряду других заболеваний, поэтому невозможно точно поставить диагноз и назначить дополнительные анализы (кровь, моча, кал, бактерию) для определения возбудителя инфекции и определения эффективного курса лечения во время первичный осмотр.

Анализ кишечных инфекций необходим для выявления возбудителя заболевания и подбора антибиотика, способного побороть инфекцию.Обычно без анализа лечение кишечных инфекций затягивается, так как лекарственная чувствительность бактерий к антибиотикам или другим препаратам у разных пациентов может отличаться.

Как уже было сказано, кишечные заболевания могут иметь вирусную или бактериальную природу, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение сложно.

По этой причине анализы важны при кишечных инфекциях.

Микробиологический анализ кала выявляет возбудителя кишечной инфекции.Такой анализ еще называют посевом, он основан на исследовании кала под микроскопом с последующим посевом. Под микроскопом не всегда можно определить тип инфекции, поскольку в исследуемом образце может быть небольшое количество бактерий, поэтому образец кала затем высевается в специальное устройство, поддерживающее оптимальную температуру для роста бактерий. . На этом этапе, когда начинается активный рост колоний бактерий, выявляются микроорганизмы, обитающие в кишечнике.

Через несколько дней образец чистых культур снова исследуют под микроскопом для точного обнаружения патогенных бактерий.

При обнаружении в кале возбудителей болезней проводится анализ на чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам. На этом этапе в колонию бактерий вводят различные группы антибиотиков и отмечают, как быстро и в каком количестве бактерии погибают после воздействия того или иного препарата.

Результаты анализа указывают на возбудителя инфекции и другие бактерии, обнаруженные в кишечнике, а также на то, к какому типу антибиотиков чувствительны болезнетворные микроорганизмы.

Анализ методом ПЦР позволяет определить тип инфекции по небольшому фрагменту РНК или ДНК патогенных микроорганизмов в любой жидкости, продуцируемой человеческим организмом. Это исследование может определить как бактериальные, так и вирусные инфекции.

ПЦР-анализ бывает количественным и качественным. При количественном исследовании выявляется количество возбудителей в кале, при качественном - выявляют тип возбудителя инфекции.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика исключает несимптоматические заболевания, что в конечном итоге дает возможность диагностировать одно возможное заболевание.

Существуют различные системы, программы, выполняющие дифференциальную диагностику, как полную, так и частичную.

Основным, но не исключительным признаком кишечной инфекции является диарея, это дифференциальная диагностика, позволяющая исключить ошибки и неправильное лечение.

Перед постановкой диагноза специалист определяет возраст пациента, также учитывается характер и частота испражнений, рвота, интенсивность болей, сезонность.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

.

Рвота с диареей у ребенка без температуры: причины, лечение

Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты при диарее у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого нужно обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических тестов и соответствующую терапию.

Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния пациента: очищение пищеварительного тракта и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы.Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:

  • Несварение или перекармливание - исключить продукт, после употребления которого ребенок начал расщепляться, для обеспечения оптимального питьевого режима.
  • Отравление - вызовите скорую помощь, промойте желудок и дайте растворы от обезвоживания. Скорость оказания первой помощи зависит от дальнейшего состояния малыша.
  • Кишечная инфекция - обратитесь за медицинской помощью и заблаговременно соберите часть рвоты и стула для анализа.Также должно начаться воспаление потерянной жидкости и минералов, то есть предотвратить возможное обезвоживание.
  • Аллергическая реакция - лечение подразумевает устранение аллергена, прием лекарств и диету.
  • Дисбактериоз - лечением этого состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется регулировать мощность.
  • Стресс и нервные переживания - необходимо исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть, чтобы минимизировать раздражающие факторы.Во время лечения рекомендуется придерживаться щадящего питания.
  • Изменение климата - родители должны обеспечить пострадавшему спокойную обстановку. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать умственных или физических нагрузок и не давать новинок.

В некоторых случаях заболевания требуется неотложная медицинская помощь. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, судорогами, сильным обезвоживанием, потерей сознания или острой болью в животе, необходимо вызвать скорую помощь.Перед приездом врачей родители должны следить за ситуацией. Младенца нельзя оставлять одного, если малыш расстроен, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждой срыгивания промойте и прополощите рот. Ребенка можно класть на бок или на спину, но только с головой, повернутой на бок. Во время приступов пытаться кормить малыша противопоказано.

Эффективность лечения можно определить по таким признакам: улучшилось самочувствие, стали реже или прекращались эпизоды диареи и рвоты, появился аппетит, повысилось настроение.

Лекарства

Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с диареей без температуры у детей зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующих симптомов.

Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения обезвоживания используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы.Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл за раз.

Лекарства от обезвоживания у детей:

  1. Регидрон

Препарат для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного потерей электролитов при рвоте и диарее. Препарат содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма за счет поглощения солей и цитратов. По сравнению с аналогичными препаратами Регидрон имеет невысокую осмолярность, что положительно сказывается на самочувствии.

  • Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного баланса, диарея при инфекционных поражениях, профилактика водно-щелочного равновесия и pH при обильном потоотделении.
  • Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Содержимое одного саше необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Препарат принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл / кг массы тела пациента.
  • Региодрон противопоказан пациентам с сахарным диабетом, умеренной или тяжелой артериальной гипертензией, с артритом и почечной недостаточностью, а также с избытком калия в организме.
  • Если препарат принимать в терапевтических дозах, побочных эффектов не возникает. В случае передозировки существует риск гипернатриемии или гиперкалиемии. Возникает повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.
  1. глюкозолан

Обезвоживающее средство для перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора.Каждая капсула содержит такие вещества, как хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкоза и цитрат натрия.

Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при значительной потере жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь 6-7 часов из расчета 40-50 мл / кг массы тела.

  1. Раствор Рингер-Лок

Раствор для профилактики и устранения обезвоживания и интоксикации организма.Содержит: хлорид натрия, хлорид калия, гидрокарбонат натрия, глюкозу, хлорид кальция и воду для инъекций. Применяется при острой дизентерии и пищевых отравлениях, при острых нарушениях кровообращения и других состояниях с обезвоживанием. Используется для внутривенного капельного введения.

Противорвотные препараты для детей:

  1. Церукал

Лекарство с противорвотными свойствами. Нормализует тонус ЖКТ. Содержит активный компонент - метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к центру рвоты в продолговатом мозге.Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.

  • Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдрома раздраженного кишечника, изжоги, стеноза привратника (функционального). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, при диагностике пищеварительного тракта, рентгенодиагностике.
  • Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки взрослым и детям подросткового возраста назначают по 10 мг 3–4 раза в сутки.Пациентам старше 3 лет - 0,1 мг / кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости возможно продление до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Взрослым и подросткам назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Для детей старше 3 лет около 0,1 мг / кг массы тела. При инфузии препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
  • Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск желудочно-кишечного кровотечения или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, I триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
  • Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Возникает раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертония.Для устранения этих патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненно важных функций организма до нормализации состояния.
  1. Motilac

Таблетированный препарат, который по своему составу аналогичен нейролептикам. Он влияет на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным действием.

  • Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота.Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Детям с массой тела 20-30 кг показаны по ½ таблетки 2 раза в день, а малышам более 30 кг - по целой капсуле 2 раза в день. Дозировка для взрослых - 3 таблетки в день.
  • Побочные действия: временные спазмы кишечника, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные нарушения, анафилаксия.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечение в желудочно-кишечном тракте, механическая непроходимость.С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
  • При передозировке возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, активированный уголь или промывание желудка.
  1. Мотилиум

Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент - домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензии и лингвальные (растворимые) таблетки.

  • Показания к применению: диспептические расстройства пищеварительного тракта, задержка опорожнения кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменения моторики желудка у детей.
  • Препарат назначают пациентам с массой тела более 35 кг и детям старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в день. Дозировка определяется лечащим врачом, ориентируясь на состояние пациента и форму выпуска лекарства.
  • Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются нарушения пищеварения. В случае передозировки наблюдаются тяжелые побочные эффекты. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Противодиарейные препараты:

  1. Лоперамид

Лекарственное средство с противодиарейными свойствами.При попадании внутрь он связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, подавляя тонус и двигательную функцию гладких мышц кишечника. Оказывает угнетающее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, уменьшая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Препарат повышает тонус анального сфинктера, обладает быстрым фармакологическим действием, которое сохраняется в течение 4-6 часов.

  • Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная).Препарат назначают при диарее из-за изменения режима питания, инфекционной диарее. Его также можно использовать для нормализации стула при илеостомии.
  • Способ применения: Принимать лекарство внутрь, запивая водой. Лоперамид не назначают детям младше 4 лет. Детям от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в сутки в течение 3 дней. Детям от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Пациентам взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
  • Побочные действия: боли в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запор.Также повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
  • Противопоказания: возраст пациентов до 4 лет, полная и неполная кишечная непроходимость, запоры, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, I триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • При передозировке возникают более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат налоксон.
  1. Имодиум

Противодиарейный препарат с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Поражает клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамида, блокируя выброс ацетилхолина и простагландинов в пищеварительном тракте. Повышает тонус прямой кишки, улучшая задержку стула и уменьшая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также всасывание жидкости и электролитов из пищеварительного тракта.

  • Показания к применению: препарат назначают детям старше 5 лет и взрослым с нарушением стула. Способствует нормализации консистенции стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
  • Варианты дозирования и лечения подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. При диарее назначают по 2 капсулы взрослым и по 1 таблетке детям. Максимальная суточная дозировка для детей - 3 капсулы, а для взрослых - 8 шт.
  • Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запор, непереносимость лактозы, паралитическая кишечная непроходимость и другие нарушения перистальтики.
  • Передозировка: угнетение центральной нервной системы, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.
  1. Стопинтер

Препарат с противодиарейными свойствами, действующее вещество - лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается пациентам с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными заболеваниями кишечника и функциональными нарушениями пищеварения. Медикамент назначают детям старше 6 лет, дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

  • Побочные действия: запор, сухость слизистой оболочки рта, кишечные колики, непроходимость кишечника, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают при беременности и детям до 6 лет.
  • Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.

Антитоксические препараты (энтеросорбенты, пребиотики):

  1. Смекта

Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием.Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективное сорбционное действие связано с дискоидно-кристаллической структурой препарата.

  • Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
  • Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Курс лечения 3-7 дней.Детям до 1 года назначают по 1 пакетику в день, детям 1-2 года по 1-2 пакета в день и младенцам старше 2 лет по 2-3 упаковки в день. Взрослым пациентам назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
  • Побочные эффекты возникают крайне редко. Возможны запоры. Основное противопоказание - непроходимость кишечника и повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  1. Атоксил

Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами.Обладает ранозаживляющим, противоаллергическим, дезинтоксикационным и противоаллергическим действием. Активный компонент препарата - диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска - порошок для приготовления суспензий.

  • Показания: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусных гепатитов А и В, различных аллергических заболеваний. При наружном применении препарат применяют для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Его можно использовать как средство детоксикации и при интоксикации организма.
  • Способ применения: взрослым и детям старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. Детям от 1 до 7 лет - 1,5-2 г / кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней в зависимости от тяжести патологического состояния.
  • Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запорами. Препарат противопоказан детям младше 1 года, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к диоксиду кремния.
  1. Линекс

Препарат противоположного действия восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Каждая капсула содержит около 12 миллионов живых лиофилизированных молочнокислых бактерий.

Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, лекарственном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Малышам назначают по 1 капсуле 3 раза в день, малышам от 2 до 12 лет по 1-2 капсулы 3 раза на сук.Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные эффекты и симптомы передозировки не развиваются.

Использовать какие-либо лекарства для лечения ребенка можно только после медицинского разрешения и установления причины патологического состояния. Самолечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Витамины

Комплексное лечение рвоты при диарее без температуры у детей должно включать витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма.Прием полезных микроэлементов и минералов необходимо с первых дней заболевания.

Витамины для детей:

  • Группа В - необходимы для улучшения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислоты, рибофлавин и другие вещества регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельного зерна, птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
  • C - активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
  • D - дефицит этого вещества сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Получается через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в водорослях, рыбе, дрожжах.

Для формирования здоровой микрофлоры кишечника необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Эти вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, что нормализует пищеварение и улучшает аппетит.Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Азбука В, Пиковит, ВитаМишки био +. Для общего укрепления тела можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений применяется физиотерапия. Этот метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно проводить дома, для других нужно обращаться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.

  • Массаж - это может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена ​​на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Он проводится на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
  • Ультрафиолетовое облучение - применяется для младенцев с рождения. Помогает при рвоте и диарее, вызванных инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
  • Гальванизация и электрофорез - назначают детям старше 1 месяца.Подразумевает воздействие на тело слабых импульсов постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
  • Электростимуляция - назначается при поражении желудочно-кишечного тракта, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача и только специально обученным персоналом.

Альтернативное лечение

Еще один вариант борьбы с рвотой и диареей у ребенка без температуры - нетрадиционная медицина.Народное лечение основано на использовании растительных компонентов. Рассмотрим эффективные медицинские рецепты, которые можно применять детям:

  • Рисовый отвар - выводит токсины из организма, способствует связыванию стула. Две столовые ложки рисовой крупы залить 500 мл воды и сварить кашу. Готовый отвар дать больному по 1 чайной ложке до полного самочувствия.
  • Взять 100 грамм тысячелетней, гусиной газины и 50 грамм коры дуба и полыни. Смешать все ингредиенты и 100 грамм сырья, залить 250 мл теплой воды.Собрать нужно кипятить 20-30 минут, остудить и процедить. Пить нужно в течение дня.
  • Лечебное действие мятного чая. Пару листьев растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и диарее у грудных детей достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а у детей старшего возраста по 100 мл 2-3 раза в день.

Лечебные свойства укропной воды (зеленый пучок залить кипятком и дать остыть), айвы печеной, ромашкового и имбирного чая, валерианы, мелиссы.

[42], [43], [44], [45]

Лечение травами

При многих заболеваниях и болезненных симптомах используются лечебные травы. Этот метод терапии подходит для детей, но только после консультации с лечащим врачом.

  • Смешайте по 20 г черники, змеиной горчинки и мяты перечной. Добавить в смесь 30 г цветков ромашки и залить все 500 мл кипятка. Перед остыванием сбор следует поместить в герметичную емкость. Настой принимать до еды по ½ стакана, 3-4 раза в день.
  • 20 г сухой кожуры граната залить 250 мл воды и кипятить на водяной бане 15 минут. Отвар нужно хорошо укутать и дать постоять 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке.
  • Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залить горячей водой и дать настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня небольшими глотками.
  • 50 г сухой черники залить 250 мл воды и варить на среднем огне 20 минут.Отвар остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Выбор рецепта для лечения травами зависит от причины патологического состояния и возраста пациента.

Гомеопатия

Многие родители используют альтернативные методы лечения детей. К таковым относится гомеопатия. При диарее и рвоте без температуры рекомендуются такие препараты:

  • Ипекак - болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием.Неприятные симптомы сопровождаются чувством пустоты в животе, рвотой с резким запахом.
  • Arsenicum - заболевание, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
  • Aconitum - нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
  • Pulsatilla - неправильная приманка, жирная пища, переедание.

При острой рвоте и диарее препарат принимают каждые 10-20 минут. Когда состояние улучшится, интервал между приемами можно увеличить до 1-2 часов.Во время лечения необходимо восстанавливать и поддерживать водный баланс. Это предотвратит обезвоживание. Все гомеопатические препараты следует использовать в потенции 12С, но только в медицинских целях.

Оперативное лечение

Если приступы рвоты и диареи у ребенка связаны с попаданием инородного тела в желудок, то может быть показано хирургическое лечение. В 85% случаев проглоченные предметы во время дефекации выходят наружу. Младенцы, проглотившие большие или острые предметы, госпитализируются.За пострадавшим наблюдают и назначают специальную диету, богатую клетчаткой или атропином.

При больших инородных телах в желудке эндоскопия проводится через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке есть предметы, которые не могут выйти сами по себе или не могут быть удалены с помощью эндоскопии, то показана гастрооперация. Если патологический процесс вызван или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после хирургического лечения и удаления инородных тел из пищеварительного тракта развиваются крайне редко.

.

Рвота и повышение температуры тела у ребенка без диареи: причины, диагностика, лечение

Основная задача при лечении рвоты и лихорадки без диареи у ребенка - профилактика осложнений. Родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Для этого его нужно отложить в сторону. Если рвотный акт однократный и температура тела невысокая, наблюдать за его состоянием можно, не вызывая врача. Чтобы не допустить обезвоживания организма, необходимо обильно пить.В зависимости от возраста потребуется разная суточная доза, но приблизительно ее можно определить из расчета 100 мл на килограмм веса ребенка. Если рвота многократная, а состояние ухудшается, нужно срочно вызывать врача или даже скорую помощь. Первостепенная задача медиков - остановить рвоту с помощью противорвотных средств, снизить температуру до некритической, скорректировать электролитные нарушения. Дальнейшие действия направлены на лечение основной причины, вызвавшей такие симптомы.

Лекарства

Для лечения противорвотными препаратами, снижающими температуру и направленными на то или иное заболевание, в зависимости от диагноза. Необходимо придерживаться одного правила: все лекарства назначает только врач, самолечение может навредить здоровью вашего ребенка. Для купирования рвотных спазмов детям старше 3 лет обычно назначают церукал.

Церукал - оказывает противорвотное действие, за исключением рвоты психогенного и вестибулярного характера.Препарат нормализует тонус органов пищеварения. Относится к блокаторам дофаминовых рецепторов. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Доза для детей после трех лет определяется из расчета 0,1 мг / кг веса. Таблетки принимают по 30 мин. Перед едой 3-4 раза в день. Для подростков норма выше - 10 мг. Лечение длится от месяца до полугода. При применении препарата возможны побочные эффекты со стороны ЦНС - головная боль, шум в ушах, головокружение, чувство страха, беспокойства; Желудочно-кишечный тракт - сухость во рту, стул; сердечно-сосудистая система - тахикардия, перепады артериального давления.Не назначают при бронхиальной астме, кишечной непроходимости, желудочном кровотечении, приступах эпилепсии, аллергии.

Показаниями к жаропонижающей терапии являются температура тела выше 38,5 0 , судороги, лихорадка, снижение температурных показателей, при ухудшении самочувствия ребенка или наличии сопутствующих заболеваний других систем. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств применяют парацетамол, анальгин, цефеконовые свечи.

Цефепон - суппозиторий, вводится ректально после дефекации или очистительной клизмы.Применяется от 3 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка, разделенная на 2-3 приема, но не более 60 мг / кг в сутки. Как правило, препарат хорошо переносится детьми, тошнота, диарея и кожная сыпь наблюдались редко. Есть противопоказания при гиперчувствительности к препарату, нарушениях функции почек и печени.

Это заболевание, как и панкреатит - воспаление поджелудочной железы, лечится анальгетиками, спазмолитиками, ферментами поджелудочной железы. В тяжелых случаях можно использовать антибиотики, антигистаминные препараты и др.

Панкреатин для детей - ферментный препарат, произведенный из поджелудочной железы животных. Представляет собой круглые таблетки, покрытые оболочкой. Принимают до или во время еды, не разжевывая. Доза зависит от возраста ребенка: детям 3-5 лет - по 1 таблетке; 6-7 лет - 1-2; 8-9 лет - 2; 10-14 лет - 2-4 таб. Побочные эффекты наблюдались менее чем у 1% детей, принимавших препарат. Это были аллергия, диарея, тошнота, запор. Не назначают детям младше трех лет.

При различных кишечных инфекциях, пищевых отравлениях возникает необходимость назначения антибиотиков.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Выпускается в таблетках и более удобная для применения форма - суспензия. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется по 0,125 г 3 раза в сутки, до двух лет - 20 мг / кг в 3 приема. После 5 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки, старше 10 лет и при массе тела более 40 кг - 0.5 г за один прием с той же периодичностью. Возможны побочные эффекты в виде конъюнктивита, ринита, лихорадки. У препарата есть противопоказания для людей с чувствительностью к пенициллинам.

В стрессовых ситуациях, приводящих к тошноте, рвоте, лихорадке в педиатрии, используются транквилизаторы (диазепам, неозепам) и нейролептики (галоперидол, этапирозин).

Диазепам - таблетки, доза для детей до 3 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса, после этого возраста - 2.5 мг 3 раза в сутки. Как правило, начинают с минимума, постепенно увеличивая. Препарат вызывает побочные эффекты: сонливость, апатию, депрессию, сухость во рту, тошноту, иногда желтуху. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Симптоматика, вызванная приемом лекарств, устраняется также нейролептиками (хлорпромазин, прохлорперазин).

Хлорпромазин - в торговой сети представлен в таблетках, драже и ампулах для инъекций.Суточная доза для детей составляет 1 мг / кг веса, с ее определением врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Применяется после еды. Могут проявляться аллергии, снижение давления, диспепсические явления. Противопоказан при травмах головы, нарушениях функции печени и почек, органов кроветворения.

Витамины

Считается, что при сильном токсикозе у беременных хорошим результатом является прием витамина В6 (пиридоксина). Это дает основание полагать, что при тошноте и рвоте у детей, при соблюдении необходимых доз и под наблюдением врача, также можно принимать этот витамин.Максимальные дозы для разных возрастных групп следующие: 1-3 года - 30 мг, 4-8 лет - 40 мг, 9-13 лет - 60 мг, после 14 лет - 80 мг. Помимо витамина B6, другие витамины этой группы, а также A, C и E. полезны для хорошего роста и полноценного функционирования всех систем организма. Питание должно содержать помимо витаминов и различные необходимые растущему человеку микроэлементы. Во время рвоты из организма выводится магний, его дефицит усугубляет состояние, поэтому в этой ситуации очень подходят комплексы, содержащие витамин B6 и магний.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическим лечением патологических состояний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, после снятия острых симптомов может быть применение электросна, лазера и акупунктуры, гипноза, электрофореза с новокаином, витамином В1, дифенгидрамином. Также эффективны психотерапия, лечебная физкультура, различные водные процедуры - минеральные и травяные ванны.

Альтернативное лечение

В рецептах народного лечения есть способы приготовить противорвотные препараты, вреда они не принесут, но поскольку речь идет о детях, то сильно на них полагаться и откладывать вызов врача не стоит.Вот несколько из них:

  • цедру лимона натереть, залить холодной кипяченой водой, дать 30 минут. Заваривать, пить маленькими глотками;
  • айву отварить, натереть и съесть;
  • Перед едой выпить ложку сока сырого картофеля;
  • жевать листья зеленого чая или пить чай из него.

Лечение травами

Такие травы, как мята перечная, мелисса, корень валерианы, отбеливатель издавна считались средством от тошноты и рвоты.Из них делают настои, принимают перед едой, чтобы уменьшить позывы к рвоте. Эффективное средство - настой из сушеных листьев клена, а отвар семян укропа поможет при симптомах, вызванных заболеваниями желудка.

Гомеопатия

Существуют как отдельные гомеопатические компоненты, так и комплексные препараты, применяемые при тошноте и рвоте. Их действие направлено на активизацию защитных функций организма. Можно использовать комплексные гомеопатические средства: гастрикумель, дуоденоцел, вертихогель, нукс вомика, гомаккорд, спас.В один компонент входят: antimonium crudum (применяется при рвоте после переедания), anacardium (рвота натощак), arsenicum album (внешний вид и запах еды отвратительный), coccullus indicus (при слабом вестибулярном аппарате), ipecacuanha (рвота после прием пищи, сопровождающийся тахикардией), kreosotum (рвота из-за новообразований), tabacum (головокружение с рвотой) и др.

Дуоденогель - таблетки для рассасывания, снижающие выработку соляной кислоты. Применяется при тошноте и рвоте при гастритах и ​​гастродуоденитах с повышенной кислотностью.Доза определяется индивидуально, минимум - таблетка трижды в день. Противопоказан детям до 4 лет. Возникает побочная реакция при аллергических проявлениях.

Вертишогель - показан при симптоматике сосудистого нейрогенного происхождения, при сотрясении головного мозга. Форма выпуска - капли и раствор для инъекций (вводится внутримышечно, подкожно и внутривенно). Детям 1-3 лет: четвертая часть ампулы свернута или по 3 капли на ложку воды внутрь; с 3 до 6 лет - по половине ампулы или 5 капель через рот, от 6 лет и старше - по ампуле или 10 капель.Курс лечения от трех недель до полутора месяцев. Противопоказаний и побочных эффектов нет.

Nuks vomica homaccord - капли, применяются при рвоте при мигрени, патологиях ЖКТ. Детям до 2 лет капать на воду по 9 капель в сутки, от 2 до 6 лет - 15, старше 6 лет - 30. Возможны аллергические проявления при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Спазкупрел - таблетки под язык, предназначены для рассасывания. Перед приемом детей до 3-х лет необходима консультация врача.Доза 3 таблетки в течение дня. Продолжительность лечения может составлять до трех недель.

Общим для всех описанных препаратов является способ приема: за 20-30 минут до еды или через час после.

Около лечение

При некоторых заболеваниях, вызывающих симптомы тошноты и рвоты, только хирургическое лечение является единственным возможным вариантом для спасения жизни пациента. Это об остром аппендиците. Хирургическое вмешательство возможно и при неэффективном лечении панкреатита у детей, иногда прибегают к резекции поджелудочной железы, некрэктомии (удалению нежизнеспособных тканей), холецистэктомии (удалению желчного пузыря) и др.Новообразования головного мозга, органов пищеварения также требуют хирургического лечения.

[43], [44], [45]

.

Почему это происходит и что делать

Иногда бывает трудно отличить рвоту от рвоты. Оба могут выглядеть одинаково, поскольку ваш ребенок в настоящее время постоянно придерживается молочной или молочной диеты. Главное отличие в том, как они выходят.

Срыгивание обычно происходит до или после отрыжки и чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года. Изо рта ребенка легко вытечет слюна - почти как белая молочная слюна.

Рвота обычно выходит из-под контроля (ребенок вы или взрослый).Это потому, что рвота возникает, когда «рвотный центр» мозга заставляет мышцы вокруг живота сжимать их. Это заставляет выбросить все, что находится в желудке.

У ребенка рвота может выглядеть как рвота молочного цвета, но с добавлением более прозрачного желудочного сока. Это также может быть похоже на молоко, которое некоторое время подверглось ферментации - это называется «сыром». Да, это звучит грубо. Но текстура, вероятно, не побеспокоит вас, когда вы ее увидите - вы будете больше беспокоиться о благополучии ребенка.

Ваш ребенок может также кашлять или издавать небольшие звуки рвоты перед рвотой. Скорее всего, это единственное предупреждение, что вам нужно захватить полотенце, ведро, тряпку для отрыжки, свитер, обувь - да что угодно.

Кроме того, срыгивание является нормальным явлением и может произойти в любое время. Ваш ребенок будет рвать только в том случае, если у него проблемы с пищеварением или другое заболевание.

Сложность кормления

Младенцам нужно учиться всему с нуля, в том числе тому, как кормить и удерживать молоко.Помимо срыгивания, у вашего ребенка иногда может быть рвота после кормления. Чаще всего это происходит в первый месяц жизни.

Это происходит потому, что животик вашего ребенка все еще привыкает к перевариванию пищи. Им также нужно научиться не глотать молоко слишком быстро и не переедать.

Рвота после кормления обычно прекращается после первого месяца. Чтобы остановить рвоту, давайте ребенку более частые и небольшие порции пищи.

Но сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка частая или очень сильная рвота.В некоторых случаях это может быть признаком чего-то другого, кроме затруднений с кормлением.

Желудочный грипп

Гастроэнтерит, также известный как желудочный клоп или «желудочный грипп», является частой причиной рвоты у младенцев и детей. У вашего ребенка могут быть циклы рвоты, которые приходят и уходят в течение примерно 24 часов.

Другие симптомы у младенцев могут длиться 4 дня и дольше:

  • водянистые, жидкие какашки или легкая диарея
  • раздражительность или плач
  • плохой аппетит
  • спазмы и боль в желудке

Животик может также вызывать лихорадку , но на самом деле это реже у младенцев.

Гастроэнтерит обычно выглядит намного хуже, чем есть на самом деле (слава богу!). Обычно это вызвано вирусом, который уходит сам по себе примерно через неделю.

У младенцев тяжелый гастроэнтерит может привести к обезвоживанию. Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания:

  • сухость кожи, рта или глаз
  • необычная сонливость
  • отсутствие мокрых подгузников в течение 8-12 часов
  • слабый плач
  • плач без слез

младенец reflux

В некотором смысле младенцы действительно похожи на крошечных взрослых.Так же, как у взрослых любого возраста может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, у некоторых младенцев бывает детский рефлюкс. Это может привести к рвоте ребенка в первые недели или месяцы жизни ребенка.

Рвота из-за кислотного рефлюкса возникает, когда мышцы в верхней части живота слишком расслаблены. Это вызывает рвоту у ребенка вскоре после кормления.

В большинстве случаев мышцы живота укрепляются, и рвота у ребенка проходит сама по себе. Между тем, вы можете помочь замедлить рвоту:

  • избегая перекармливания
  • давая меньшие и более частые кормления
  • часто отрыгивая ребенка
  • поддерживая ребенка в вертикальном положении в течение примерно 30 минут после кормления

Вы может также загущать молоко или детскую смесь с большим количеством смеси или небольшого количества детской каши.Предостережение: посоветуйтесь со своим педиатром, прежде чем попробовать это. Это может подойти не всем младенцам.

Простуда и грипп

Младенцы легко заболевают простудой и гриппом, потому что у них есть новая блестящая иммунная система, которая все еще развивается. Не помогает, если они находятся в детском саду с другими нюхающимися детишками или находятся рядом со взрослыми, которые не могут устоять перед поцелуями их мордашек. Только в первый год у вашего ребенка может быть до семи простудных заболеваний.

Простуда и грипп могут вызывать у младенцев разные симптомы.Наряду с насморком у вашего ребенка может быть рвота без температуры.

Слишком много слизи в носу (заложенность) может привести к выделению из носа в горле. Это может вызвать приступы сильного кашля, который иногда вызывает рвоту у младенцев и детей.

Как и у взрослых, простуда и грипп у младенцев являются вирусными и проходят примерно через неделю. В некоторых случаях заложенность носовых пазух может перерасти в инфекцию. Вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения любой бактериальной, а не вирусной инфекции.

Инфекция уха

Инфекция уха - еще одно частое заболевание младенцев и детей. Это потому, что их ушные раковины расположены горизонтально, а не более вертикально, как у взрослых.

Если у вашего малыша ушная инфекция, у него могут быть тошнота и рвота без повышения температуры. Это происходит потому, что ушная инфекция может вызвать головокружение и потерю равновесия. Другие симптомы ушных инфекций у младенцев включают:

  • боль в одном или обоих ушах
  • дергание или царапание в ушах или около них
  • приглушенный слух
  • диарея

Большинство ушных инфекций у младенцев и детей проходят без лечения.Однако важно обратиться к педиатру, если вашему ребенку потребуются антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. В редких случаях тяжелая ушная инфекция может повредить нежные уши ребенка.

Перегрев

Прежде чем пеленать ребенка или одевать его в очаровательный пушистый костюм кролика, проверьте температуру на улице и в доме.

Хотя и правда, что матка была теплой и уютной, младенцы могут быстро перегреться в жаркую погоду, в очень теплом доме или машине. Это потому, что их крошечные тела менее способны переносить тепло.Перегрев может вызвать рвоту и обезвоживание.

Перегрев может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, к тепловому удару. Обратите внимание на другие симптомы, такие как:

  • бледная, липкая кожа
  • раздражительность и плач
  • сонливость или вялость

Немедленно снимите одежду и держите ребенка подальше от солнца и тепла. Попробуйте кормить грудью (или дайте ребенку поить, если ему 6 месяцев и старше). Получите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок не выглядит обычным.

Укачивание

Младенцы в возрасте до 2 лет обычно не заболевают движением или автомобильной болезнью, но некоторые дети могут заболеть после поездки на машине или кружения, особенно если они только что поели.

Укачивание может вызвать у ребенка головокружение и тошноту, что может привести к рвоте. Это может быть более вероятно, если у вашего ребенка уже есть расстройство живота из-за вздутия живота, газов или запора.

Сильный запах и ветреная или неровная дорога также могут вызвать у ребенка головокружение.При тошноте выделяется больше слюны, поэтому вы можете заметить ее еще до того, как у ребенка начнется рвота.

Вы можете предотвратить укачивание, путешествуя, когда ваш ребенок готов ко сну. (Отличный трюк, если ваш ребенок любит спать в машине!) Спящий ребенок с меньшей вероятностью будет чувствовать тошноту.

Держите их голову хорошо опертой в автокресле, чтобы она не слишком много двигалась. Кроме того, не катайтесь сразу после полноценного кормления ребенка - вы хотите, чтобы он переваривал молоко, а не носил его.

Непереносимость молока

Редкая непереносимость молока называется галактоземией. Это происходит, когда дети рождаются без определенного фермента, необходимого для расщепления сахара в молоке. Некоторые дети с этим заболеванием даже чувствительны к грудному молоку.

Может вызывать тошноту и рвоту после употребления молока или любых молочных продуктов. Галактоземия также может вызывать кожную сыпь или зуд как у детей, так и у взрослых.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, проверьте его ингредиенты на наличие молочных продуктов, включая молочные белки.

Большинство новорожденных при рождении проходят скрининг на это редкое заболевание и другие болезни. Обычно это делается с помощью анализа крови на пятку или мочи.

В редких случаях, когда это есть у вашего ребенка, вы узнаете об этом очень рано. Убедитесь, что ваш ребенок полностью избегает молока, чтобы остановить рвоту и другие симптомы.

Стеноз привратника

Стеноз привратника - редкое заболевание, которое возникает, когда отверстие между желудком и кишечником заблокировано или слишком узкое.Это может привести к сильной рвоте после кормления.

Если у вашего ребенка стеноз привратника, он может постоянно голодать. Другие симптомы включают:

  • обезвоживание
  • потеря веса
  • волнообразные сокращения желудка
  • запор
  • меньшее количество испражнений
  • меньше влажных подгузников

Это редкое состояние можно вылечить хирургическим путем. Немедленно сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы пилорического стеноза.

Инвагинация

Инвагинация - редкое кишечное заболевание. Болезнь поражает 1 из 1200 детей и чаще всего возникает в возрасте 3 месяцев и старше. Инвагинация может вызвать рвоту без повышения температуры тела.

Это состояние возникает, когда кишечник поврежден вирусом или другим заболеванием. Поврежденный кишечник скользит - «телескопами» - в другой отдел кишечника.

Наряду с рвотой у ребенка могут возникать сильные желудочные спазмы, которые продолжаются около 15 минут.Боль может привести к тому, что некоторые дети сгибают колени к груди.

Другие симптомы этого кишечного состояния включают:

  • утомляемость и усталость
  • тошноту
  • кровь или слизь при дефекации

Если у вашего ребенка инвагинация, лечение может вернуть кишечник на место. Это избавляет от рвоты, боли и других симптомов. Лечение включает использование воздуха в кишечнике для его мягкого движения. Если это не сработает, это заболевание излечит лапароскопическая хирургия.

.

Почему моего ребенка рвет без температуры? Тошнота и рвота, 11 лет и младше

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Высокая температура у ребенка без симптомов: причины, лечение

Повышенная температура - признак того, что организм вашего ребенка борется с инфекцией или заболеванием. Это общеизвестная правда, но это не всегда так. Лихорадка возникает, когда температура тела превышает среднюю температуру 37 градусов. Хотя температура у ребенка вызывает у родителей потенциальную панику, в большинстве случаев повышение температуры не является серьезным и может быть успешно вылечено в домашних условиях.

Причины повышения температуры тела могут быть разными. Лихорадка возникает в ответ на инфекцию, травму или воспаление и имеет множество причин.Вероятные причины лихорадки зависят от того, длится ли она 14 дней или меньше (острая) или более 14 дней (хроническая), и важен возраст ребенка.

Читайте также статью: Повышенная температура без видимых причин у ребенка

Острая лихорадка у младенцев и детей обычно вызывается инфекцией. Прорезывание зубов обычно не вызывает повышения температуры выше 37,5.

Наиболее частыми причинами острой лихорадки являются:

  1. респираторные инфекции, вызванные вирусом, например простудой или гриппом;
  2. гастроэнтерит (инфекция пищеварительного тракта) чаще вирусного происхождения;
  3. Некоторые бактериальные инфекции, особенно инфекции уха (средний отит), инфекции носовых пазух, пневмония и инфекции мочевыводящих путей

Новорожденные и маленькие дети подвергаются более высокому риску некоторых серьезных инфекций, поскольку их иммунная система не полностью развита.Такие инфекции могут быть переданы до рождения или во время родов и включают сепсис (серьезное заражение крови), пневмонию (инфекцию альвеол легких) и менингит (инфекцию тканей, покрывающих мозг).

Менее распространенные причины острой лихорадки без других симптомов включают побочные эффекты вакцинации и действие некоторых лекарств. Также причиной могут быть бактериальные инфекции кожи (пиодермия) или суставов (септический артрит), энцефалит и вирусные или бактериальные инфекции головного мозга (болезнь Кавасаки).Тепловой удар также вызывает очень высокую температуру тела.

Как правило, лихорадка, вызванная вакцинацией, держится от нескольких часов после вакцинации до нескольких дней. Однако некоторые прививки могут вызывать повышение температуры даже через 1-2 недели после вакцинации (как при вакцинации от кори). Это связано с тем, что иммунизация, как правило, призвана «обмануть» иммунную систему организма, полагая, что он видит инфекцию, и таким образом вырабатывает иммунитет. Хроническая лихорадка чаще всего возникает при длительном вирусном заболевании или при повторяющихся вирусных инфекциях, которые не успевают вылечить, особенно у маленьких детей.Хроническая лихорадка также может быть вызвана многими другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями.

Инфекционные причины хронической лихорадки включают гепатит, хронический синусит, абсцессы брюшной полости, инфекции костей (например, остеомиелит). Кроме того, лихорадка может быть начальным симптомом туберкулеза, ювенильного идиопатического артрита или других заболеваний соединительной ткани.

И не забывайте, что иногда дети поднимают жар.

Большинство лихорадок у детей старше 6 месяцев несерьезно.

Повышенная температура у детей в возрасте 3–6 месяцев имеет более высокий шанс быть серьезным. При температуре 39 ° C и выше следует обратиться за медицинской помощью. Повышение температуры тела у ребенка младше 3 месяцев - явление необычное и вызывающее беспокойство. Повышенная температура у маленьких детей обычно означает наличие у них определенной инфекции. Понятно, что это беспокоит родителей.

Многие вирусные инфекции, поражающие маленьких детей, вызывают лихорадку, которая продолжается до 48 часов до появления других симптомов. Небольшое количество распространенных вирусов вызывает более длительную лихорадку.Поэтому незначительная гипертермия может быть единственным проявлением.

[13], [14], [15], [16], [17]

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.