О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Лекарства для развития речи у ребенка 2 лет


Лекарственные препараты для развития речи у детей

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи характеризуется задержкой речевого развития, в первую очередь, экспрессивной речи. Подобное состояние часто связано с недоразвитием корковых отделов головного мозга, которые со взрослением малыша приобретают зрелый «вид». При сохранении проблем у ребенка после трех лет ему может быть выставлен диагноз «задержка речевого развития» (ЗРР). В этом случае начинается активная логопедическая работа, направленная на коррекцию нарушений. Дополнительно могут использоваться препараты для развития речи: ноотропы и лекарства, улучшающие состояние нервных клеток.

СодержаниеСвернуть

Информация о заболевании

Речевое развитие ребенка проходит ряд последовательных этапов, за которыми внимательно следят педиатр и родители. При взрослении наблюдается постепенное обогащение словарного запаса, формирование правильного произношения и понимания сказанного окружающими. Считается, что речевое развитие малыша активно продолжается до 3 лет. В этот временной отрезок ребенок попадает в детский сад, где начинает активно общаться со сверстниками и воспитателями.

В возрасте 3 лет и старше может быть выставлен диагноз задержки речевого развития. Врачи считают, что это патология проявляется одновременным нарушением всех частей речи: грамматики, фонетики и лексикона. Как правило, подозрения о наличии расстройства возникают раньше, но ЗРР выставляется только по достижении трехлетнего возраста. До этого времени с ребенком активно работает логопед, что у большинства детей приводит к формированию нормальной речи.

В отсутствии коррекции ЗРР может стать причиной развития дисграфии и дислексии, характеризующихся нарушениями письма и чтения, соответственно. Это в свою очередь негативно влияет на память, внимание ребенка, а также на процесс обучения в детском саду и школе.

Задержка речевого развития является следствием функционального нарушения созревания корковых отделов головного мозга и артикуляционного аппарата. В связи с этим терапия подобного состояния всегда проводится совместно педиатром и логопедом при использовании медикаментов, логопедических упражнений и других методов.

Необходимое лечение

Эффективный подход к устранению речевых нарушений − комплексный, включающий в себя логопедические занятия, медикаментозные препараты и улучшение социальной обстановки в семье. С родителями ребенка и им самим работает психолог и психотерапевт. Это позволяет повысить качество общения в семье и ориентировать родителей на регулярное общение.

Частая причина ЗРР − нарушение артикуляции, связанное с патологией языка, зубов, губ или челюстей. Для их устранения проводится специальная гимнастика, направленная на улучшение работы артикуляционного аппарата. Дополнительно используется логопедический массаж, снимающий напряжение с мимических и жевательных мышц. Дополнительное значение в терапии имеет физиолечение: электростимуляция, ЛОГО+ и другие методики. Они могут способствовать улучшению функции корковых и подкорковых отделов головного мозга, устраняя речевой дефект.

Улучшение обменных процессов и защита нервных клеток от повреждающих факторов возможна при использовании лекарственных средств различных фармакологических групп. Подбирать препараты должен только специалист, так как все они имеют определенные показания и противопоказания к своему применению.

Цели медикаментозного лечения

Основная цель использования лекарств в лечении задержки речевого развития − улучшение питания нервной ткани. Известно, что нейроны активно метаболизируют глюкозу, получая из нее энергию и необходимые питательные вещества. Стимулирование обменных процессов позволяет повысить активность клеток и их функциональную зрелость. Основная группа препаратов, используемых для этого − ноотропы.

Дети с функциональными расстройствами корковых отделов головного мозга могут проявлять признаки синдрома гиперактивности с дефицитом внимания. Для коррекции симптомов в этом случае рекомендуют принимать Пикамилон и его аналоги. При повышенной заторможенности детей следует выбирать Цераксон и схожие с ним лекарственные средства.

Родителям важно понимать, что назначение медикаментов для лечения ЗРР носит вспомогательный характер. Даже хорошие лекарственные препараты не исключают регулярных и длительных логопедических занятий, а только обеспечивают ускорение формирования правильной речи.

Основные группы лекарств

Все таблетки для развития речи у детей принято делить в зависимости от их химической структуры и оказываемого эффекта на головной мозг. Врачи выделяют следующие группы препаратов для лечения ЗРР:

  • Аналоги гамма-аминомаслянной кислоты (ГАМК) − Пикамилон, Пантогам и др. ГАМК является тормозным нейромедиатором, обеспечивающим нормализацию проведения нервных импульсов в головном мозге. Последние научные исследования показывают, что препараты на основе ГАМК улучшают поглощение нейронами кислорода и глюкозы, что положительно сказывается на их функционировании. Пантогам и его аналоги рекомендованы детям с проявлениями синдрома гиперактивности и другими состояниями, сопровождающимися повышенной возбудимостью ЦНС. Многие из указанных средств выпускаются в виде капель, что облегчает их использование в детском возрасте.

  • Средства, содержащие пиритинол (Энцефабол, Церебол), являются активными нейропротекторами. Они оказывают мембраностабилизирующее действие и блокируют образование свободных радикалов, способных разрушить нервные клетки и их внутренние структуры. Кроме того, благодаря указанному действию, препараты повышают жизнеспособность нейронов при гипоксии, то есть нехватке кислорода. Выпускаются в виде таблеток и суспензии.
  • Цераксон относится к ноотропам со стимулирующим эффектом на центральную нервную систему. В препарат в качестве активного компонента входит цитиколин, повышающий энергообеспечение нервной ткани и стимулирующий восстановление клеточной мембраны нейронов. Дополнительно оказывает противоотечный эффект, уменьшая количество межклеточной жидкости в головном мозге. Принимать Цераксон можно детям, страдающим ЗРР с признаками заторможенности работы ЦНС, в том числе, при аутизме.

В возрасте 1-2 года лекарственные препараты при функциональной задержке развития речи не используются, так как состояние легко купируется с помощью логопедических занятий.

Указанные лекарственные средства характеризуются высокой эффективностью и входят в рейтинг самых часто назначаемых препаратов для устранения дефектов речи в детском возрасте.

Витаминные комплексы

Образование нейромедиаторов в нервной ткани зависит от содержания в организме витаминов. В связи с этим дополнительный терапевтический эффект при ЗРР оказывает использование поливитаминных комплексов. Одним из популярных средств является Элькар. Его таблетки содержат левокарнитин, необходимый для регуляции обмена веществ в клетках организма. Помимо этого, в терапии используется Глиатилин, содержащий витамин В4, улучшающий контактное взаимодействие между нейронами.

Препараты природного происхождения

Кортексин и Церебролизин − два ноотропа, созданных на основе лиофилизированной ткани головного мозга животных. Входящие в их состав полипептиды обладают регулирующим действием на нервную систему. Сами пептидные молекулы выступают источником аминокислот, необходимых для жизнедеятельности и регенерации нейронов.

Ни в коем случае не следует использовать гомеопатические средства для лечения ЗРР. Они не имеют доказанной эффективности, так как не содержат молекул действующего вещества. При их использовании родители могут длительное время отказываться от действующих лекарственных препаратов, что усложнит течение патологии.

Особенности лечения

Наиболее часто у детей для лечения ЗРР используют Пикамилон, Цераксон и Энцефабол. Данные препараты имеют определенные схемы терапии, которые необходимо строго соблюдать. Пикамилон может быть использован для детей старше 3 лет. Назначают его в виде таблеток, содержащих 20 мг активного компонента. Если ребенку от 3 до 10 лет, то препарат принимают два раза в сутки по 1 таблетке. В возрасте старше 10 лет – три раза в день. Средняя продолжительность курса лечения 3 месяца. При необходимости, терапия может быть продолжена после консультации с неврологом.

Если ребенок имеет диагноз аутиста или другие комплексные психиатрические заболевания, то в лечении задержки речевого развития всегда должен участвовать врач-психиатр. Связано это с тем, что нейропротекторы и ноотропы, влияя на головной мозг, могут стать причиной обострения патологий.

Цераксон − один из наиболее удобных препаратов для лечения ЗРР. Он выпускается не только в виде таблеток, но и в виде сиропа. Может быть использован только у детей старше трех лет. Необходимо использовать 1 таблетку, 1 саше или 1 ч. л. сиропа в день, разделив суточную дозу на два отдельных приема. Лечение продолжается 1 месяц, после чего ребенок повторно обследуется педиатром или неврологом. Следует отметить, что в современных клинических рекомендациях по лечению ЗРР Цераксон назначается только при возможности постоянного медицинского контроля за состоянием малыша.

Лекарственное средство Энцефабол относится к пиритинол-содержащим препаратам. Выпускается оно в виде суспензии для приема внутрь. Детям старше года назначают Энцефабол по 1 ч. л. трижды в сутки. Терапию продолжают 1-2 месяца, после чего необходимо проконсультироваться у невролога.

При неэффективности отдельного препарата, врач может заменить его или назначить комбинацию лекарственных средств. Следует помнить, что помимо медикаментов, ребенок должен посещать логопеда и выполнять логопедические упражнения для развития артикуляционного аппарата.

Возможные побочные эффекты

Все лекарственные препараты способны вызвать нежелательные лекарственные реакции. Риск их возникновения минимален, однако, родители должны знать о них и при выявлении симптомов сразу же обратиться к своему лечащему врачу для коррекции терапии.

При использовании ноотропов и нейропротекторов возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции в виде крапивницы и кожного зуда при наличии у ребенка индивидуальной непереносимости или аллергии на препарат.
  • При использовании ноотропов с психостимулирующим эффектом родители могут отмечать повышенную возбудимость ребенка, развитие у него бессонницы, усиленного аппетита или отказ от приема пищи. Симптомы задержки речевого развития при этом могут усиливаться в результате дисфункции коры головного мозга.
  • Неправильное применение тормозящих нейропротекторов на основе ГАМК приводит к противоположным эффектам: заторможенности, сонливости, замедленной реакции, отсутствию внимания на окружающие события и людей и пр.

Для того чтобы избежать возникновения побочного действия лекарственных средств, следует всегда перед их назначением консультироваться с врачом. Специалист оценит имеющиеся у ребенка противопоказания и подберет оптимальную медикаментозную терапию.

Медикаменты являются важной частью лечения задержки речевого развития. Они оказывают положительное влияние на головной мозг и способствуют созреванию его центров, ответственных за речь. При выборе лекарственных средств для лечения ЗРР, следует соблюдать советы врача. Доктор совместно с логопедом назначает комплексную терапию, в которой препаратам отводится вспомогательная роль. При выборе конкретных лекарств, учитывается состояние ребенка, а также цена на данные средства.

Какие лекарства и препараты использовать при ЗРР

ЗРР представляет собой патологию, связанную с отставанием от нормального процесса формирования речи. Диагноз может устанавливаться детям разного возраста, до 3-4-х летнего возраста. Причин задержки речевого развития много, поэтому лечение разных форм ЗРР проводится разными лекарствами. Кроме медикаментозных препаратов, важна коррекционная работа логопеда и психолога. По показаниям привлекается ЛОР-врач.

Лечение ЗРР лекарственными препаратами

Медикаментозное лечение ЗРР направлено на стимуляцию высшей нервной деятельности. Лекарства при задержке речевого развития у детей назначаются неврологом. Большинство из них оказывают непосредственное влияние на головной мозг (ГМ), выборочно угнетая или стимулируя происходящие в нем процессы. Выбор лекарств для лечения ЗРР велик. Формы выпуска препаратов также отличаются. До года лучше использовать капли при ЗРР, детям 2-3 лет подходит суспензия, более старшим детям – таблетки. Можно выделить несколько основных групп лекарств для лечения ЗРР.

Группа препаратов

На что влияет

Продолжительность лечения

Ноотропы

Память, обучаемость, мышление, речь

От 2-х недель до 3-4 месяцев

Стимулируют общий обмен веществ

Месяц непрерывного приема

Адаптогены

Повышают выносливость организма, снимают чувство усталости, улучшают настроение

2-3 недели, после чего требуется перерыв

Антигипоксанты

Снижают потребность нервных клеток ГМ в кислороде

2-4 недели

Вазопротекторы

Улучшают микроциркуляцию крови, а также ее реологические характеристики, нормализуют сосудистый тонус

От 2-х недель до 2-х месяцев

Гомеопатические средства

В большинстве, их действие направлено на стимуляцию работы ЦНС

До месяца

Могут использоваться и другие лекарства при задержке речевого развития у детей. В большинстве, все они оказывают нейропротективное действие, но принадлежат к разным группам, и отличаются механизмом действия.

  1. Средства на основе пирролидона – Ноотропил, Пирацетам.
  2. Лекарства на основе пиридоксина – Энцефабол, Биотредин.
  3. Аналоги ГАМК – Фенибут, Пантогам.
  4. Холинергические препараты – Церебролизин.
  5. Глутаматергические лекарства – Глицин, Акатинол Мемантин.

Ноотропные препараты

Ноотропные лекарства при ЗРР у детей играют большую роль. Они увеличивают интенсивность работы ГМ и улучшают все познавательные функции ребенка, которые важны для нормального обучения. Отмечена их способность стимулировать память и процесс запоминания нового, повышать устойчивость клеток ГМ к недостатку кислорода.

Прием ноотропных лекарств позволяет легче переносить высокие психоэмоциональные нагрузки. Одним из препаратов, позволяющих эффективно лечить задержку речевого развития в детском возрасте является Acefen (Ацефен). Он особенно эффективен, если ЗРР вызывается гипоксией ГМ или черепно-мозговой травмой. Среди его основных действий:

  • улучшение метаболических процессов в коре ГМ;
  • стимуляция мнестических функций;
  • улучшение процесса умственной деятельности;
  • увеличение кровоснабжение ГМ;
  • умеренная психостимуляция.

Одной из особенностей этого лекарства является то, что его можно совмещать с приемом других ноотропных препаратов – но только по назначению невролога.

Важно! Большинство препаратов этой группы обладают стимулирующим эффектом, поэтому их прием должен осуществляться в первой половине дня. Вечерний прием может вызвать нарушения сна.

Витамины при ЗРР

Витаминные препараты при ЗРР назначаются практически всегда. Они способствуют поддержанию должного уровня интенсивности обменных процессов, принимают участие в синтезе гормонов и ферментов, повышают защитные силы организма. Все витамины группы В оказывают регулирующее влияние на процессы, протекающие в нервной системе.

Поливитаминные комплексы обязательны к назначению при ЗРР еще и потому, что алиментарным путем (с пищей) получить необходимое количество витаминов невозможно. Наряду с такими комплексами могут использоваться и БАДы. Одним из распространенных препаратов, который дополняет медикаментозное лечение ЗРР у детей, стал Эфалекс.

В его составе – полиненасыщенные жирные кислоты, которые играют важнейшую роль в процессе обмена веществ, а также являются составной частью мембран нейронов. Недостаток полиненасыщенных жирных кислот затрудняет проведение нервных импульсов, ухудшает процесс запоминания и обучения, может приводить к гиперактивности.

Адаптогены

Эта группа лекарств помогает человеческому организму приспособиться любым формам стресса. Позволяет быстро восстанавливаться после физических или психологических перегрузок, заболеваний, воздействий токсинов. Все адаптогены «работают» на нескольких уровнях одновременно:

  • повышают уровень энергии за счет стимуляции синтеза АТФ;
  • защищают митохондрии и мембраны клеток и ДНК от токсинов и разрушения;
  • увеличивают снабжение тканей кислородом;
  • стимулируют синтезирование белков.

Одним из эффективных адаптогенов, который может использоваться при лечении ЗРР у детей является Sargenor (Сарженор). Это лекарство может назначается с 3-х летнего возраста. Помимо основных действий, присущих этой группе препаратов, Sargenor (Сарженор) стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает молочнокислый ацидоз. Отмечается небольшая ноотропная активность, а также нормализация деятельности ЦНС.

Антигипоксанты

Эти лекарства при лечении задержки речевого развития у детей способствуют лучшей утилизации циркулирующего в крови кислорода, и повышают устойчивость клеток к кислородному голоданию. В педиатрии часто применяется лекарство Элькар. Он не только защищает клетки от гипоксии, но и обладает нейропротективным действием, обеспечивая нейронам возможность нормальной работы при различных интоксикациях.

Курсовой прием этого препарата при ЗРР позволяет восполнить щелочной резерв крови, восстановить процесс ауторегуляции церебрального кровообращения. При наличии в головном мозге очагов с недостаточным кровоснабжением, Элькар способствует увеличению поступления к ним крови, ускоряет процессы репарации тканей ГМ при травмах.

Вазопротекторы

Они назначаются для коррекции микроциркуляции, улучшения состояния кровеносных сосудов, восстановления реологических свойств крови и тканевого обмена. Такие препараты при ЗРР и ЗПР применяются в качестве дополнительной терапии в том случае, если патология вызывается выраженными нарушениями кровообращения в ГМ.

Все лекарства этой группы улучшают состояние сосудистой стенки (укрепляют ее), регулируют системный кровоток, уменьшают проницаемость сосудистой стенки. В педиатрической практике вазопротекторы назначаются с большой осторожностью, поскольку полноценные клинические испытания их воздействия на организм ребенка не проводились. Самым распространенным средством стал Пентоксифиллин. Среди его основных действий:

  • уменьшение вязкости крови;
  • расширение сосудов;
  • повышение концентрации АТФ;
  • точечное улучшение микроциркуляции в тех зонах, где она нарушена.

Режим приема и доза препарата рассчитывается неврологом для каждого пациента персонально.

Гомеопатические средства

Медикаментозное лечение задержки речевого развития нередко дополняется назначением гомеопатических средств. Их применение в возрастных дозировках безопасно, поэтому они могут использоваться для лечения детей с первых дней жизни. В качестве комплексной терапии ЗРР чаще всего применяется препарат Церебрум композитум.

Он благотворно влияет на все процессы в ЦНС. На фоне лечения этим гомеопатическим лекарством отмечается улучшение познавательных функций и памяти, облегчается усвоение новой информации. Кроме того, препарат нормализует состояние стенок сосудов, повышает их эластичность, что важно при лечении ЗРР, если ее причина – ишемия ГМ.

Важно! Любое гомеопатическое средство имеет противопоказания, наряду с другими лекарственными средствами. Назначение осуществляется только врачом, который предварительно выявляет возможные противопоказания для приема.

Производные пирролидона

Медикаментозное лечение задержки речевого развития у детей часто проводится этой группой препаратов. Самым распространенным и доступным лекарством стал Пирацетам. Он непосредственно влияет на работоспособность ГМ, защищает нейроны от неблагоприятного воздействия экзо- и эндогенных токсинов, нехватки кислорода. Кроме того, это лекарство при ЗРР способствует улучшению связи между полушариями ГМ, мозговой кровоток, облегчает передачу нервных сигналов между клетками. Среди других его эффектов:

  • снижение вязкости крови;
  • улучшение процессов обмена веществ в тканях нервной системы;
  • нормализация микроциркуляции.

При этом, препарат не оказывает сосудорасширяющего действия, и не влияет на показатели артериального давления.

Производные пиридоксина

Препараты этой группы ингибируют ферменты лизосом, что позволяет стабилизировать состояние клеточных мембран, и восстанавливать работоспособность нейронов. В зависимости от того, какие методы лечения ЗРР выбирает невролог, могут применяться такие препараты, как Энцефабол и Биотредин. Второй часто служит в качестве вспомогательного средства, Энцефабол может назначаться для лечения в качестве основного препарата.

Это лекарство выраженно улучшает деятельность центральной нервной системы. Энцефабол стимулирует познавательные процессы у ребенка, улучшает память, снимает тревожность и раздражительность. Наряду с другими мероприятиями по коррекции ЗРР, это лекарство способствует более быстрому формированию необходимых речевых навыков.

Аналоги и производные ГАМК

Лекарства этой фармгруппы обладают многогранным действием на ЦНС, и многие из них могут назначаться для лечения детей с ЗРР. Особенно эффективны они в том случае, если ЗРР связана с тяжелыми органическими поражениями ГМ. Достаточную эффективность доказал Пантогам. Этот сироп при задержке речевого развития можно давать детям с первых месяцев жизни. Среди основных действий этого лекарства нужно отметить:

  • снижение потребности клеток ГМ в кислороде;
  • защита нервных клеток от токсического воздействия различных веществ и факторов;
  • улучшение памяти;
  • противосудорожное;
  • седативное.

Этот сироп при ЗРР повышает интерес ребенка к учебному процессу, что позволяет проводить коррекционную работу более интенсивно, сокращая сроки наступления выздоровления.

Холинергические препараты

Неврологи чаще всего назначают Церебролизин. Он отличается мультимодальным действием на ГМ – обеспечивает нейропротекцию, регулирует метаболизм, проявляет нейротрофическую активность. Увеличивая качество аэробного обмена в ГМ, эти уколы при задержке речевого развития у детей понижают потребность нейронов в кислороде. Аналогичным действием обладают все лекарства холинергической группы.

В результате, эти уколы при ЗРР детям помогают стимулировать все когнитивные (познавательные) функции, улучшить все виды памяти, стимулировать умственную (и физическую) работоспособность, повысить интерес к жизни и снять тревожность. Это лекарство может использоваться при ЗРР любой этиологии – как в качестве основного препарата, так и в составе комплексного лечения.

Глутаматергические лекарства

Лечение ЗРР у детей такими препаратами способствует снижению чрезмерной стимуляции нейронов и их разрушению. Основные препараты при лечении ЗРР у детей – Глицин и Акатинол Менмантин. Последний достаточно эффективен, но детям назначается с осторожностью – невролог обязательно оценивает текущее состояние пациента, длительность заболевания, выраженность симптоматики.

Глицин полностью безопасен, и может назначаться для лечения с момента рождения. Таблетки при ЗРР детям нужно рассасывать под языком – это позволяет активному веществу проникать в кровь, минуя ЖКТ.

Глицин таблетки при задержке речевого развития способствует:

  • снижению агрессивности, конфликтности, эмоционального напряжения;
  • повышению настроения;
  • нормализации сна;
  • повышению умственной работоспособности;
  • уменьшению вегетососудистых нарушений.

Все ноотропные препараты для лечения задержка речевого развития доказали свою эффективность. Но оптимальных результатов лечения удается добиться, если лекарственные препараты при задержке речевого развития у детей сочетаются с физиотерапией, активным участием психолога и логопеда.

Видео

092


Лекарства для развития речи у ребенка 2 лет

ЗРР представляет собой патологию, связанную с отставанием от нормального процесса формирования речи. Диагноз может устанавливаться детям разного возраста, до 3-4-х летнего возраста. Причин задержки речевого развития много, поэтому лечение разных форм ЗРР проводится разными лекарствами. Кроме медикаментозных препаратов, важна коррекционная работа логопеда и психолога. По показаниям привлекается ЛОР-врач.

Лечение ЗРР лекарственными препаратами

Медикаментозное лечение ЗРР направлено на стимуляцию высшей нервной деятельности. Лекарства при задержке речевого развития у детей назначаются неврологом. Большинство из них оказывают непосредственное влияние на головной мозг (ГМ), выборочно угнетая или стимулируя происходящие в нем процессы. Выбор лекарств для лечения ЗРР велик. Формы выпуска препаратов также отличаются. До года лучше использовать капли при ЗРР, детям 2-3 лет подходит суспензия, более старшим детям – таблетки. Можно выделить несколько основных групп лекарств для лечения ЗРР.

Группа препаратов

На что влияет

Продолжительность лечения

Ноотропы

Память, обучаемость, мышление, речь

От 2-х недель до 3-4 месяцев

Стимулируют общий обмен веществ

Месяц непрерывного приема

Адаптогены

Повышают выносливость организма, снимают чувство усталости, улучшают настроение

2-3 недели, после чего требуется перерыв

Антигипоксанты

Снижают потребность нервных клеток ГМ в кислороде

2-4 недели

Вазопротекторы

Улучшают микроциркуляцию крови, а также ее реологические характеристики, нормализуют сосудистый тонус

От 2-х недель до 2-х месяцев

Гомеопатические средства

В большинстве, их действие направлено на стимуляцию работы ЦНС

До месяца

Могут использоваться и другие лекарства при задержке речевого развития у детей. В большинстве, все они оказывают нейропротективное действие, но принадлежат к разным группам, и отличаются механизмом действия.

  1. Средства на основе пирролидона – Ноотропил, Пирацетам.
  2. Лекарства на основе пиридоксина – Энцефабол, Биотредин.
  3. Аналоги ГАМК – Фенибут, Пантогам.
  4. Холинергические препараты – Церебролизин.
  5. Глутаматергические лекарства – Глицин, Акатинол Мемантин.

Ноотропные препараты

Ноотропные лекарства при ЗРР у детей играют большую роль. Они увеличивают интенсивность работы ГМ и улучшают все познавательные функции ребенка, которые важны для нормального обучения. Отмечена их способность стимулировать память и процесс запоминания нового, повышать устойчивость клеток ГМ к недостатку кислорода.

Прием ноотропных лекарств позволяет легче переносить высокие психоэмоциональные нагрузки. Одним из препаратов, позволяющих эффективно лечить задержку речевого развития в детском возрасте является Acefen (Ацефен). Он особенно эффективен, если ЗРР вызывается гипоксией ГМ или черепно-мозговой травмой. Среди его основных действий:

  • улучшение метаболических процессов в коре ГМ;
  • стимуляция мнестических функций;
  • улучшение процесса умственной деятельности;
  • увеличение кровоснабжение ГМ;
  • умеренная психостимуляция.

Одной из особенностей этого лекарства является то, что его можно совмещать с приемом других ноотропных препаратов – но только по назначению невролога.

Важно! Большинство препаратов этой группы обладают стимулирующим эффектом, поэтому их прием должен осуществляться в первой половине дня. Вечерний прием может вызвать нарушения сна.

Витамины при ЗРР

Витаминные препараты при ЗРР назначаются практически всегда. Они способствуют поддержанию должного уровня интенсивности обменных процессов, принимают участие в синтезе гормонов и ферментов, повышают защитные силы организма. Все витамины группы В оказывают регулирующее влияние на процессы, протекающие в нервной системе.

Поливитаминные комплексы обязательны к назначению при ЗРР еще и потому, что алиментарным путем (с пищей) получить необходимое количество витаминов невозможно. Наряду с такими комплексами могут использоваться и БАДы. Одним из распространенных препаратов, который дополняет медикаментозное лечение ЗРР у детей, стал Эфалекс.

В его составе – полиненасыщенные жирные кислоты, которые играют важнейшую роль в процессе обмена веществ, а также являются составной частью мембран нейронов. Недостаток полиненасыщенных жирных кислот затрудняет проведение нервных импульсов, ухудшает процесс запоминания и обучения, может приводить к гиперактивности.

Адаптогены

Эта группа лекарств помогает человеческому организму приспособиться любым формам стресса. Позволяет быстро восстанавливаться после физических или психологических перегрузок, заболеваний, воздействий токсинов. Все адаптогены «работают» на нескольких уровнях одновременно:

  • повышают уровень энергии за счет стимуляции синтеза АТФ;
  • защищают митохондрии и мембраны клеток и ДНК от токсинов и разрушения;
  • увеличивают снабжение тканей кислородом;
  • стимулируют синтезирование белков.

Одним из эффективных адаптогенов, который может использоваться при лечении ЗРР у детей является Sargenor (Сарженор). Это лекарство может назначается с 3-х летнего возраста. Помимо основных действий, присущих этой группе препаратов, Sargenor (Сарженор) стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает молочнокислый ацидоз. Отмечается небольшая ноотропная активность, а также нормализация деятельности ЦНС.

Антигипоксанты

Эти лекарства при лечении задержки речевого развития у детей способствуют лучшей утилизации циркулирующего в крови кислорода, и повышают устойчивость клеток к кислородному голоданию. В педиатрии часто применяется лекарство Элькар. Он не только защищает клетки от гипоксии, но и обладает нейропротективным действием, обеспечивая нейронам возможность нормальной работы при различных интоксикациях.

Курсовой прием этого препарата при ЗРР позволяет восполнить щелочной резерв крови, восстановить процесс ауторегуляции церебрального кровообращения. При наличии в головном мозге очагов с недостаточным кровоснабжением, Элькар способствует увеличению поступления к ним крови, ускоряет процессы репарации тканей ГМ при травмах.

Вазопротекторы

Они назначаются для коррекции микроциркуляции, улучшения состояния кровеносных сосудов, восстановления реологических свойств крови и тканевого обмена. Такие препараты при ЗРР и ЗПР применяются в качестве дополнительной терапии в том случае, если патология вызывается выраженными нарушениями кровообращения в ГМ.

Все лекарства этой группы улучшают состояние сосудистой стенки (укрепляют ее), регулируют системный кровоток, уменьшают проницаемость сосудистой стенки. В педиатрической практике вазопротекторы назначаются с большой осторожностью, поскольку полноценные клинические испытания их воздействия на организм ребенка не проводились. Самым распространенным средством стал Пентоксифиллин. Среди его основных действий:

  • уменьшение вязкости крови;
  • расширение сосудов;
  • повышение концентрации АТФ;
  • точечное улучшение микроциркуляции в тех зонах, где она нарушена.

Режим приема и доза препарата рассчитывается неврологом для каждого пациента персонально.

Гомеопатические средства

Медикаментозное лечение задержки речевого развития нередко дополняется назначением гомеопатических средств. Их применение в возрастных дозировках безопасно, поэтому они могут использоваться для лечения детей с первых дней жизни. В качестве комплексной терапии ЗРР чаще всего применяется препарат Церебрум композитум.

Он благотворно влияет на все процессы в ЦНС. На фоне лечения этим гомеопатическим лекарством отмечается улучшение познавательных функций и памяти, облегчается усвоение новой информации. Кроме того, препарат нормализует состояние стенок сосудов, повышает их эластичность, что важно при лечении ЗРР, если ее причина – ишемия ГМ.

Важно! Любое гомеопатическое средство имеет противопоказания, наряду с другими лекарственными средствами. Назначение осуществляется только врачом, который предварительно выявляет возможные противопоказания для приема.

Производные пирролидона

Медикаментозное лечение задержки речевого развития у детей часто проводится этой группой препаратов. Самым распространенным и доступным лекарством стал Пирацетам. Он непосредственно влияет на работоспособность ГМ, защищает нейроны от неблагоприятного воздействия экзо- и эндогенных токсинов, нехватки кислорода. Кроме того, это лекарство при ЗРР способствует улучшению связи между полушариями ГМ, мозговой кровоток, облегчает передачу нервных сигналов между клетками. Среди других его эффектов:

  • снижение вязкости крови;
  • улучшение процессов обмена веществ в тканях нервной системы;
  • нормализация микроциркуляции.

При этом, препарат не оказывает сосудорасширяющего действия, и не влияет на показатели артериального давления.

Производные пиридоксина

Препараты этой группы ингибируют ферменты лизосом, что позволяет стабилизировать состояние клеточных мембран, и восстанавливать работоспособность нейронов. В зависимости от того, какие методы лечения ЗРР выбирает невролог, могут применяться такие препараты, как Энцефабол и Биотредин. Второй часто служит в качестве вспомогательного средства, Энцефабол может назначаться для лечения в качестве основного препарата.

Это лекарство выраженно улучшает деятельность центральной нервной системы. Энцефабол стимулирует познавательные процессы у ребенка, улучшает память, снимает тревожность и раздражительность. Наряду с другими мероприятиями по коррекции ЗРР, это лекарство способствует более быстрому формированию необходимых речевых навыков.

Аналоги и производные ГАМК

Лекарства этой фармгруппы обладают многогранным действием на ЦНС, и многие из них могут назначаться для лечения детей с ЗРР. Особенно эффективны они в том случае, если ЗРР связана с тяжелыми органическими поражениями ГМ. Достаточную эффективность доказал Пантогам. Этот сироп при задержке речевого развития можно давать детям с первых месяцев жизни. Среди основных действий этого лекарства нужно отметить:

  • снижение потребности клеток ГМ в кислороде;
  • защита нервных клеток от токсического воздействия различных веществ и факторов;
  • улучшение памяти;
  • противосудорожное;
  • седативное.

Этот сироп при ЗРР повышает интерес ребенка к учебному процессу, что позволяет проводить коррекционную работу более интенсивно, сокращая сроки наступления выздоровления.

Холинергические препараты

Неврологи чаще всего назначают Церебролизин. Он отличается мультимодальным действием на ГМ – обеспечивает нейропротекцию, регулирует метаболизм, проявляет нейротрофическую активность. Увеличивая качество аэробного обмена в ГМ, эти уколы при задержке речевого развития у детей понижают потребность нейронов в кислороде. Аналогичным действием обладают все лекарства холинергической группы.

В результате, эти уколы при ЗРР детям помогают стимулировать все когнитивные (познавательные) функции, улучшить все виды памяти, стимулировать умственную (и физическую) работоспособность, повысить интерес к жизни и снять тревожность. Это лекарство может использоваться при ЗРР любой этиологии – как в качестве основного препарата, так и в составе комплексного лечения.

Глутаматергические лекарства

Лечение ЗРР у детей такими препаратами способствует снижению чрезмерной стимуляции нейронов и их разрушению. Основные препараты при лечении ЗРР у детей – Глицин и Акатинол Менмантин. Последний достаточно эффективен, но детям назначается с осторожностью – невролог обязательно оценивает текущее состояние пациента, длительность заболевания, выраженность симптоматики.

Глицин полностью безопасен, и может назначаться для лечения с момента рождения. Таблетки при ЗРР детям нужно рассасывать под языком – это позволяет активному веществу проникать в кровь, минуя ЖКТ.

Глицин таблетки при задержке речевого развития способствует:

  • снижению агрессивности, конфликтности, эмоционального напряжения;
  • повышению настроения;
  • нормализации сна;
  • повышению умственной работоспособности;
  • уменьшению вегетососудистых нарушений.

Все ноотропные препараты для лечения задержка речевого развития доказали свою эффективность. Но оптимальных результатов лечения удается добиться, если лекарственные препараты при задержке речевого развития у детей сочетаются с физиотерапией, активным участием психолога и логопеда.

Видео

092

Препараты для развития речи ребенка 2 года

ЗРР представляет собой патологию, связанную с отставанием от нормального процесса формирования речи. Диагноз может устанавливаться детям разного возраста, до 3-4-х летнего возраста. Причин задержки речевого развития много, поэтому лечение разных форм ЗРР проводится разными лекарствами. Кроме медикаментозных препаратов, важна коррекционная работа логопеда и психолога. По показаниям привлекается ЛОР-врач.

Лечение ЗРР лекарственными препаратами

Медикаментозное лечение ЗРР направлено на стимуляцию высшей нервной деятельности. Лекарства при задержке речевого развития у детей назначаются неврологом. Большинство из них оказывают непосредственное влияние на головной мозг (ГМ), выборочно угнетая или стимулируя происходящие в нем процессы. Выбор лекарств для лечения ЗРР велик. Формы выпуска препаратов также отличаются. До года лучше использовать капли при ЗРР, детям 2-3 лет подходит суспензия, более старшим детям – таблетки. Можно выделить несколько основных групп лекарств для лечения ЗРР.

Группа препаратов

На что влияет

Продолжительность лечения

Ноотропы

Память, обучаемость, мышление, речь

От 2-х недель до 3-4 месяцев

Стимулируют общий обмен веществ

Месяц непрерывного приема

Адаптогены

Повышают выносливость организма, снимают чувство усталости, улучшают настроение

2-3 недели, после чего требуется перерыв

Антигипоксанты

Снижают потребность нервных клеток ГМ в кислороде

2-4 недели

Вазопротекторы

Улучшают микроциркуляцию крови, а также ее реологические характеристики, нормализуют сосудистый тонус

От 2-х недель до 2-х месяцев

Гомеопатические средства

В большинстве, их действие направлено на стимуляцию работы ЦНС

До месяца

Могут использоваться и другие лекарства при задержке речевого развития у детей. В большинстве, все они оказывают нейропротективное действие, но принадлежат к разным группам, и отличаются механизмом действия.

  1. Средства на основе пирролидона – Ноотропил, Пирацетам.
  2. Лекарства на основе пиридоксина – Энцефабол, Биотредин.
  3. Аналоги ГАМК – Фенибут, Пантогам.
  4. Холинергические препараты – Церебролизин.
  5. Глутаматергические лекарства – Глицин, Акатинол Мемантин.

Ноотропные препараты

Ноотропные лекарства при ЗРР у детей играют большую роль. Они увеличивают интенсивность работы ГМ и улучшают все познавательные функции ребенка, которые важны для нормального обучения. Отмечена их способность стимулировать память и процесс запоминания нового, повышать устойчивость клеток ГМ к недостатку кислорода.

Прием ноотропных лекарств позволяет легче переносить высокие психоэмоциональные нагрузки. Одним из препаратов, позволяющих эффективно лечить задержку речевого развития в детском возрасте является Acefen (Ацефен). Он особенно эффективен, если ЗРР вызывается гипоксией ГМ или черепно-мозговой травмой. Среди его основных действий:

  • улучшение метаболических процессов в коре ГМ;
  • стимуляция мнестических функций;
  • улучшение процесса умственной деятельности;
  • увеличение кровоснабжение ГМ;
  • умеренная психостимуляция.

Одной из особенностей этого лекарства является то, что его можно совмещать с приемом других ноотропных препаратов – но только по назначению невролога.

Важно! Большинство препаратов этой группы обладают стимулирующим эффектом, поэтому их прием должен осуществляться в первой половине дня. Вечерний прием может вызвать нарушения сна.

Витамины при ЗРР

Витаминные препараты при ЗРР назначаются практически всегда. Они способствуют поддержанию должного уровня интенсивности обменных процессов, принимают участие в синтезе гормонов и ферментов, повышают защитные силы организма. Все витамины группы В оказывают регулирующее влияние на процессы, протекающие в нервной системе.

Поливитаминные комплексы обязательны к назначению при ЗРР еще и потому, что алиментарным путем (с пищей) получить необходимое количество витаминов невозможно. Наряду с такими комплексами могут использоваться и БАДы. Одним из распространенных препаратов, который дополняет медикаментозное лечение ЗРР у детей, стал Эфалекс.

В его составе – полиненасыщенные жирные кислоты, которые играют важнейшую роль в процессе обмена веществ, а также являются составной частью мембран нейронов. Недостаток полиненасыщенных жирных кислот затрудняет проведение нервных импульсов, ухудшает процесс запоминания и обучения, может приводить к гиперактивности.

Адаптогены

Эта группа лекарств помогает человеческому организму приспособиться любым формам стресса. Позволяет быстро восстанавливаться после физических или психологических перегрузок, заболеваний, воздействий токсинов. Все адаптогены «работают» на нескольких уровнях одновременно:

  • повышают уровень энергии за счет стимуляции синтеза АТФ;
  • защищают митохондрии и мембраны клеток и ДНК от токсинов и разрушения;
  • увеличивают снабжение тканей кислородом;
  • стимулируют синтезирование белков.

Одним из эффективных адаптогенов, который может использоваться при лечении ЗРР у детей является Sargenor (Сарженор). Это лекарство может назначается с 3-х летнего возраста. Помимо основных действий, присущих этой группе препаратов, Sargenor (Сарженор) стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает молочнокислый ацидоз. Отмечается небольшая ноотропная активность, а также нормализация деятельности ЦНС.

Антигипоксанты

Эти лекарства при лечении задержки речевого развития у детей способствуют лучшей утилизации циркулирующего в крови кислорода, и повышают устойчивость клеток к кислородному голоданию. В педиатрии часто применяется лекарство Элькар. Он не только защищает клетки от гипоксии, но и обладает нейропротективным действием, обеспечивая нейронам возможность нормальной работы при различных интоксикациях.

Курсовой прием этого препарата при ЗРР позволяет восполнить щелочной резерв крови, восстановить процесс ауторегуляции церебрального кровообращения. При наличии в головном мозге очагов с недостаточным кровоснабжением, Элькар способствует увеличению поступления к ним крови, ускоряет процессы репарации тканей ГМ при травмах.

Вазопротекторы

Они назначаются для коррекции микроциркуляции, улучшения состояния кровеносных сосудов, восстановления реологических свойств крови и тканевого обмена. Такие препараты при ЗРР и ЗПР применяются в качестве дополнительной терапии в том случае, если патология вызывается выраженными нарушениями кровообращения в ГМ.

Все лекарства этой группы улучшают состояние сосудистой стенки (укрепляют ее), регулируют системный кровоток, уменьшают проницаемость сосудистой стенки. В педиатрической практике вазопротекторы назначаются с большой осторожностью, поскольку полноценные клинические испытания их воздействия на организм ребенка не проводились. Самым распространенным средством стал Пентоксифиллин. Среди его основных действий:

  • уменьшение вязкости крови;
  • расширение сосудов;
  • повышение концентрации АТФ;
  • точечное улучшение микроциркуляции в тех зонах, где она нарушена.

Режим приема и доза препарата рассчитывается неврологом для каждого пациента персонально.

Гомеопатические средства

Медикаментозное лечение задержки речевого развития нередко дополняется назначением гомеопатических средств. Их применение в возрастных дозировках безопасно, поэтому они могут использоваться для лечения детей с первых дней жизни. В качестве комплексной терапии ЗРР чаще всего применяется препарат Церебрум композитум.

Он благотворно влияет на все процессы в ЦНС. На фоне лечения этим гомеопатическим лекарством отмечается улучшение познавательных функций и памяти, облегчается усвоение новой информации. Кроме того, препарат нормализует состояние стенок сосудов, повышает их эластичность, что важно при лечении ЗРР, если ее причина – ишемия ГМ.

Важно! Любое гомеопатическое средство имеет противопоказания, наряду с другими лекарственными средствами. Назначение осуществляется только врачом, который предварительно выявляет возможные противопоказания для приема.

Производные пирролидона

Медикаментозное лечение задержки речевого развития у детей часто проводится этой группой препаратов. Самым распространенным и доступным лекарством стал Пирацетам. Он непосредственно влияет на работоспособность ГМ, защищает нейроны от неблагоприятного воздействия экзо- и эндогенных токсинов, нехватки кислорода. Кроме того, это лекарство при ЗРР способствует улучшению связи между полушариями ГМ, мозговой кровоток, облегчает передачу нервных сигналов между клетками. Среди других его эффектов:

  • снижение вязкости крови;
  • улучшение процессов обмена веществ в тканях нервной системы;
  • нормализация микроциркуляции.

При этом, препарат не оказывает сосудорасширяющего действия, и не влияет на показатели артериального давления.

Производные пиридоксина

Препараты этой группы ингибируют ферменты лизосом, что позволяет стабилизировать состояние клеточных мембран, и восстанавливать работоспособность нейронов. В зависимости от того, какие методы лечения ЗРР выбирает невролог, могут применяться такие препараты, как Энцефабол и Биотредин. Второй часто служит в качестве вспомогательного средства, Энцефабол может назначаться для лечения в качестве основного препарата.

Это лекарство выраженно улучшает деятельность центральной нервной системы. Энцефабол стимулирует познавательные процессы у ребенка, улучшает память, снимает тревожность и раздражительность. Наряду с другими мероприятиями по коррекции ЗРР, это лекарство способствует более быстрому формированию необходимых речевых навыков.

Аналоги и производные ГАМК

Лекарства этой фармгруппы обладают многогранным действием на ЦНС, и многие из них могут назначаться для лечения детей с ЗРР. Особенно эффективны они в том случае, если ЗРР связана с тяжелыми органическими поражениями ГМ. Достаточную эффективность доказал Пантогам. Этот сироп при задержке речевого развития можно давать детям с первых месяцев жизни. Среди основных действий этого лекарства нужно отметить:

  • снижение потребности клеток ГМ в кислороде;
  • защита нервных клеток от токсического воздействия различных веществ и факторов;
  • улучшение памяти;
  • противосудорожное;
  • седативное.

Этот сироп при ЗРР повышает интерес ребенка к учебному процессу, что позволяет проводить коррекционную работу более интенсивно, сокращая сроки наступления выздоровления.

Холинергические препараты

Неврологи чаще всего назначают Церебролизин. Он отличается мультимодальным действием на ГМ – обеспечивает нейропротекцию, регулирует метаболизм, проявляет нейротрофическую активность. Увеличивая качество аэробного обмена в ГМ, эти уколы при задержке речевого развития у детей понижают потребность нейронов в кислороде. Аналогичным действием обладают все лекарства холинергической группы.

В результате, эти уколы при ЗРР детям помогают стимулировать все когнитивные (познавательные) функции, улучшить все виды памяти, стимулировать умственную (и физическую) работоспособность, повысить интерес к жизни и снять тревожность. Это лекарство может использоваться при ЗРР любой этиологии – как в качестве основного препарата, так и в составе комплексного лечения.

Глутаматергические лекарства

Лечение ЗРР у детей такими препаратами способствует снижению чрезмерной стимуляции нейронов и их разрушению. Основные препараты при лечении ЗРР у детей – Глицин и Акатинол Менмантин. Последний достаточно эффективен, но детям назначается с осторожностью – невролог обязательно оценивает текущее состояние пациента, длительность заболевания, выраженность симптоматики.

Глицин полностью безопасен, и может назначаться для лечения с момента рождения. Таблетки при ЗРР детям нужно рассасывать под языком – это позволяет активному веществу проникать в кровь, минуя ЖКТ.

Глицин таблетки при задержке речевого развития способствует:

  • снижению агрессивности, конфликтности, эмоционального напряжения;
  • повышению настроения;
  • нормализации сна;
  • повышению умственной работоспособности;
  • уменьшению вегетососудистых нарушений.

Все ноотропные препараты для лечения задержка речевого развития доказали свою эффективность. Но оптимальных результатов лечения удается добиться, если лекарственные препараты при задержке речевого развития у детей сочетаются с физиотерапией, активным участием психолога и логопеда.

Видео

092

препараты для развития речи ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

В Инстаграме часто стали мелькать посты-консультации специалистов. Отдельный вопрос, как может специалист консультировать, не видя ребенка, а мамочки задавать вопросы, этого самого ребенка не показывая, но при этом руководствуясь назначениями, которые этот специалист вот так заочно выдаст… Причём вопросы часто довольно серьезные и препараты советуют нешуточные… И многие вопросы сводятся к одной и той же теме - расширения, обнаруженные на НСГ у месячного-двухмесячного малыша.

И тем не менее, хочется записать свой опыт по неврологии ребенка - скорее всего, с растущими возможностями диагностики в дальнейшем по жизни доведётся услышать истории, подобные нашей и в ответ рассказать свою. Чтобы не писать весь рассказ каждый раз, хочу обобщить всё в одном месте.

Итак, беременность желанная, из особенностей - жуткий токсикоз половину беременности, ОРВИ с высокой температурой и кашлем в 8 месяцев.

Ребенок родился путем ЭКС (в анамнезе была полостная операция за три года до этого), 7/8 по Апгар, закричал сразу. В выписке написано лишь «синдром церебральной возбудимости купирован». Больше мне никаких замечаний про него не делали. Но отдали не в первые сутки, наблюдали. Не поняла, было это особенностью роддома или что-то шло не так.

Совет первый! Мамочки, дотошнейшим образом в роддоме сразу (!) после родов расспрашивайте во всех подробностях, что с ребенком, почему такой Апгар, за что снижены баллы, какие нюансы в родах были. Не отвечают, отмалчиваются - идите ищите того, кто ответит. Вы и только Вы - отныне единый центр, в котором будет собрана ВСЯ информация по ребенку! не ждите, вам никто не придет и ничего не расскажет, а о многом вообще постараются умолчать. Здесь я накосячила и расспрашивала мало - мне было больно после КС. А следовало быть понастойчивее.

Выписали нас как положено, на 4е сутки. С молоком у нас не сложилось, я всю беременость принимала дексаметазон. Кстати, это еще одна из особенностей моей беременности и еще один совет, даже перед первым: в женской консультации во время беременности не стесняйтесь расспрашивать также дотошно обо всех назначениях и если вы принимаете гормоны - не поленитесь побывать у нескольких врачей и узнать, как этот препарат может повлиять на ребенка! может повлиять самым коренным образом. Это тоже очень важно.

Вернёмся к выписке. ГВ я так и не наладила (со вторым ребенком никак отучить не могу, так что, думаю, дело было не в нежелании, а всё же в гормональном препарате, подавляющем пролактин и лактацию). Ребенка кормила Нутрилоном. Сейчас крамолу скажу и соберу все тапки, но это мой опыт и моё мнение. Мамочки, не сходите с ума, если не получается с ГВ. Это не конец света. Не надо мучить ребенка, тыкая ему пустую грудь, чтобы рассосал. Мне в случае со вторым ребенком в роддоме отказали в смеси, говоря, чтобы я совала грудь. Я совала, она сжевала мне все соски в кровь, я плакала от боли, ребенок от голода. Не спали две ночи, потом я попросила мужа передать мне в роддом смесь. Он передал, ребенок наелся, я выспалась. Не треплите себе и ребенку нервы. Никаких «приучений» за несколько раз не случится. Я до шести месяцев кормила второго ребенка из бутылки, сцеживая молоко молокоотсосом, потом она от бутылки отказалась и словно приклеилась к груди. До сих пор (2.2 года) не могу отучить. Не пострадает ГВ, если вы в начале пути несколько раз дадите смесь. Не паникуйте. Главное - держать голову включенной и не забывать всё-таки прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

Вернемся к первому ребенку. Сразу отличительной особенностью стал плохой сон. Днём я никак не могла нормально уложить его спать. Конечно, я была неопытна и гулять у меня не получалось столько, сколько положено, но как бы то ни было - ребенок был довольно беспокойным. Следующий совет. Мамочки, старайтесь много гулять. Не спустить коляску? купите вторую б/у и храниет в подъезде. Негде в подъезде? поставьте вторую на балкон (я так выгуливала второго). Не получается с коляской? осваивайте слинг. Вариаций, благо, море - и для несидящего и для сидящего ребенка. Я была глупенькой и гуляла мало, хотя очень хотела и стремилась. Но сейчас вижу, что решений было больше, чем я видела. На улице любой ребенок спит лучше. И ради бога, не трясите коляски! Не катайте туда-сюда, создавая турбулентность. Просто выберите направление и отправьтесь в одну сторону, далеко, своим обычным шагом. Вскоре ребенок уснёт.

Не спит? кричит? возьмите на ручки. Забудьте всю ту чушь, которой вас пичкают бабушки насчёт «приучится потом не снимешь с рук!». Снимешь еще как и не удержишь потом. Здесь еще один совет: прочитайте от корки до корки и сделайте своей настольной книгой книгу Петрановской «Тайная опора». Там всё про связь мамы и малыша. Добрая и очень душевная книга. И полезная. Малышу нужны вы и только вы. Просится к вам? берите не сомневаясь!

Занимайтесь физически. Массажик, сгибания-разгибания ручек-ножек, гимнастика - всё это не просто полезно, но и доставляет малышу удовольствие, ведь это общение с мамой, иначе пока он общаться не умеет. К тому же, для него это энергозатратно и способствует засыпанию.

Колики и зубы. Они бывают, они есть и от них никуда не деться. У первого ребенка были и колики и зубы и запоры и истерики и до трёх лет было очень часто неотличимо всё это. Мы давали бебикалм, мазали зубы калгелем. Со вторым ребенком ничего этого не было, вообще. На каждую тему можно беседовать отдельно, могу лишь сказать, что лучше, конечно не увлекаться препаратами и стараться по максимумум обойтись без них. Но когда у нас тронулся первый зуб (я могу лишь предполагать, что это был именно зуб) - у ребенка началась сильная истерика (в 4 мес), мы никак не могли его успокоить и вызывали скорую помощь. Пока ждали - помазали калгелем, купленным заблаговременно. Через минуту ребенок затих и заснул. Вызов скорой отменили. В таких случаях применение препарата отправданно. Если ребенок просто капризен и поскуливает - калгель будет лишним.

Запоры - тут у каждого реально свои методы. Ищите, что поможет именно вашему ребенку. По опыту, средства нужно чередовать и менять, иначе со временем перестают помогать. Старайтесь уменьшить мясо, увеличить кисломолочку, увеличить овощи. Творог - на всех влияет по-разному. Принято считать, что свежие продукты подобные творогу и кефиру - слабят, постоявшие - наоборот, крепят. Будьте внимательны.

Забегая вперед, скажу, что сейчас мы принимаем курсами льняное масло. Помогает. Из того, что самое первое, что нам помогало и можно малышам - сначала это компот из сухофруктов, который пьёт сама мама и потом кормит ребенка грудью, постепенно компотик варится уже малышу. Нашего слабило только так. До определенного возраста ) Дальше начали кушать пюре из чернослива, потом просто чернослив, тыкву, свеклу, капусту и т.д. Ксиломолочная Агуша иногда неплохо работает.

Итак, вскоре при положенном осмотре у нас обнаружили расширение всего, чего можно - желудочков, межполушарной щели, субарахноидальных пространств, диагноз - синдром ликвородинамических нарушений.

«Не беспокойтесь, - сказала мне наш первый невролог, - я не знаю причин, откуда это берется, но я знаю, как это лечится».

Я приободрилась и началось…

Микстура с цитралью, диакарб+аспаркам, верошпирон, пантогам+элькар, магне B6, глицин… Я не помню, может, там было и что-то еще. Периодически мы делали УЗИ и картина особенно не менялась. Уменьшений не было, а прирост был логичным - ребенок-то рос. Параллельно прошли пару курсов массажа в обычной пол-ке. Здесь сразу совет. Массаж - надо делать, если вам хотя бы полусловом обмолвились о том, что «неплохо бы». Если есть сомнения делать - не делать - не сомневайтесь, делайте! Только массаж в детской поликлинике обычно просиходит по очереди и через месяц-два после назначений, длится минут 10 и толку сильно не даст, делается скорее для галочки. Если у ребенка гипотонус / гипертонус / какие-то еще проблемы и несколько врачей вам это подтвердили - наймите массажиста, который будет приходить к вам домой и от которого ребенок не будет плакать весь сеанс. Ребенок должен быть спокоен и ему не должно быть больно. Тогда массаж точно будет полезен. Это единственное, от чего я точно вижу прок. Хуже грамотный массажист точно не сделает. Не жадничайте. Я пожадничала, была глупой.

Сразу еще один совет. Как только на первом УЗИ вам находят какие-то проблемы (реальные, а не вот тут чуть-чуть больше нормы) - сходите к другому врачу и переделайте. Иногда УЗИ врёт, а спец по УЗИ не умеет читать данные. Если ситуация вторая - «вот тут чуть-чуть превышение» - не надо сразу переделывать и нервировать ребенка. Переделайте через месяц. Должно пройти. Так было со вторым ребенком.

Если и второй врач подтвердил, что у вас куча всего расширено, я призываю к одному самому главному: не паникуйте! Во-первых, это УЖЕ есть и обратить ситуацию вы не можете. Во-вторых, до сих пор никто не пришел к окончательному решению, надо это всё лечить или нет. И если надо, то как. Перечитайте, если хотите, весь интернет, Комаровского, ЖЖ с тем самым постом, как уйти от невролога здоровым - везде пишут, что мочегонными препаратами жидкость из головы не прогнать и ВЧД / гипертензию лечить не надо. Но мамы на то они и мамы, чтобы подвергать сомнению все мнения. Где гарантия, что Комаровский и его коллеги не ошибаются, и мочегонные - единственно верное назначение? нет никаких гарантий. Так же, как и нет никаких гарантий, как на вашего ребенка повлияет тот или иной препарат. Напоминаю - вы и только вы - единственный центр, в котором находится вся информация по вашему ребенку и все окончательные решения будете отныне принимать только вы. Не верьте слепо врачам, проверяйте каждые их назначения. Перечитывайте аннотации и отзывы других мам, описывающих побочки. Но не верьте слепо и мамам - часто мамы тоже пишут ерунду не по делу и списывают на препарат то, что появилось от съеденного накануне килограмма клубники.

В общем, записывайте и подшивайте в папочку все результату УЗИ, все анализы, спрашивайте, пробуйте.

Пока у ребенка не закрылся родничок и пока ребенок усиленно развивается - не упускайте драгоценного времени! Все ваши основные действия по помощи вашему малышу вы должны проделать именно в его первый год жизни. Не игнорируйте УЗИ, почитав, что это всё лечить не надо. Вы должны прежде всего отследить, что у ребенка не развивается гидроцефалия. Для этого и отслеживают темпы прироста всех этих расширений.

Результаты УЗИ (НСГ) я бы посоветовала показать нескольким врачам. Но будьте готовы к тому, что если гидроцефалии Слава Богу нет, то любой врач может либо назначить медикаменты либо физиопроцедуры. Они не волшебники и руками тучи не разведут. А из препаратов в их арсенале на этот счёт всё те же верошпироны. На мой взгляд физио- полезны куда больше во всех отношениях, поэтому всячески стремитесь к этому.

А дальше - как это ни печально - остаётся только ждать, куда, как говорится, кривая выведет.

Ваша задача очень внимательно следить за ребенком, за малейшими отклонениями / странностями в его поведении и любить! Последнее очень важно! чрезвычайно, категорически - мегаважно. Обнимайте (как можно чаще!), берите на руки, разговаривайте с ним. Пусть вам кажется, что он ничего не понимает, кричит и смотрит в другую сторону. Соберите волю в кулак и даже когда хочется сесть, опустить руки и разрыдаться. Соберитесь, умойтесь, поплачьте, если будет легче - и потом спокойная и с улыбкой идите к малышу, берите его на руки и отправляйтесь показывать ему мир. Всё комментируйте. Всё, что видите, когда везёте его в коляске, всё, что делаете, когда одеваете его на прогулку или занимаетесь с ним. Спокойно, ненавязчиво, как бы между делом. Показывайте картинки, называйте. Комментируйте звуки, которые слышите вместе. Действия, которые видит ребенок.

Есть большая вероятность, что ваш малыш заговорит позже. А может и нет. Наш заговорил в 2 года и 8 месяцев, когда я уже и не чаяла. До этого он иногда мычал или вообще молчал. А потом мы в отчаянии возобновили пантогам плюс пошли в ГКП (в 2.6). Вскоре ребенок показал на грушу и сказал «уууу», я поняла, что он говорит «грУУУша» и начала с ним прорабатывать это всё, проговаривать чётко и по слогам, показывая на предметы. Через день он показал на лук и сказал «укк», через неделю на грушу он говорил уже «у-а» и так со всеми словами: говорил гласными буквами по слогам. Очень скоро стал прибавлять согласные и где-то за три месяца появились слова, а потом и простые предложения. К трём годам он слегка говорил простые фразы. Чаще это были фразу из книг, которые я читала ему в изобилии. Если у вас есть время и возможности, я бы крайне порекомендовала книгу Янушко «Помогите малышу заговорить». Там прописано всё, как можно развивать речь малыша. Старое издание есть в электронном виде. Недавно в саду была логокомиссия и двух детей из нашей группы отправили в логосад, а у нас сказали ничего пока критичного нет. В карточке пока значится ЗРР (задержка речевого развития). В стоматологической поликлинике на прошлой неделе в регистратуре его назвали болтуном )) Да, речь нечёткая и смазанная, но если учесть, за какой срок он проделал путь от «уууу» до полноценной речи - весьма недурное качество речи.

Да, в каких-то моментах ребенок задержался, но я думаю, тут много моих личных упущений и его особенностей. Сел чуть позже и стал позже держать голову - у него крупная головка и ему было трудно слабыми мышцами её удержать без травм. Как только мышцы укрепились, он всё сделал сам. Я никогда не присаживала, не водила за ручку, не сажала в ходунки. На этот счёт я сторонник Комаровского. Слабая спина ребенка должна сама прийти к этому. Другое дело, что слабую спину можно укреплять. А вот тут как раз и полезен курс массажика месяцев в пять-шесть.

Позже освоил горшок и питьё из чашки. Мои педагогические упущения. В то время, когда надо было его приучать и к тому и к другому, я пластом валялась с токсикозом, беременная вторым ребенком. Но зато я не оставила его и не уехала на сохранение, поберегла себя, а горшок и чашку мы нагнали в три года. Зато на горшок сел за один день, как перемкнуло - и дальше никаких промахов не было. У него так во всём. Не делает-не делает, потом раз - и сразу делает правильно и окончательно.

Где-то в районе двух лет еще неговорящий ребенок выучил буквы, цифры, порядковый счёт, так что когда заговорил, у нас были темы для бесед ) Из-за этой любви к символике история неврологическая сменилась историей психолого-психиатрической. Пока не закрыта тема с аутичными чертами, но я верю и надеюсь, что к какому-то времени она благополучно сведётся к подобному посту-опыту, и я расскажу, как мы после невролога обратились к психологам и психиатрам, которые нам по очереди выписывали еще всякие разные медикаменты-ноотропы (типа фенибута). И как ребенок на них не орал, а потом наступал синдром отмены и она орал еще хуже. Не советую, мамочки, начинать эти препараты если нет серьёзных на то оснований. Если ребенок агрессивен донельзя, если совсем ужас - тогда, может, и имеет смысл (посоветуйтесь с несколькими врачами и желательно не только психиатром, а например, еще с психологом). Но если ребенок просто плохо спит по ночам - я бы не советовала. Мы принимали. Сильного облегчения оно не принесло. Пока не перерос. И что самое интересное - я в детстве ночами тоже орала до трёх лет! никакие препараты мне, конечно не давали. Потом прошло само.

Изучайте своего ребенка. Каждый малыш - индивидуален, и только вы будете знать всё, что он может / не может, умеет / не хочет, знает / не знает. Вас будут равнять под одну гребенку, требовать или плевать на вас - не обращайте внимания. Точнее, обращайте, но прорабатывайте с умом. Никогда не сравнивайте его с другими, только с самим собой. Оценивайте для себя его прогресс за какой-то срок, но его только хвалите. И тогда он с вашей помощью и поддержкой обязательно рано или поздно всему научится.

PS. я описала лишь наш опыт касательно спорных состояний неврологии. Речь не идёт о серьезных неврологических диагнозах, как-то: подтвержденная гидроцефалия и прочее. В этих случаях следует безоговорочно довериться врачам, желательно лучшим и как можно скорее.

PPS. чем грозят все эти пэп? может, ничем не грозят и как говорится, само рассосётся, а может, вам помогут уже упомянутые книги: Петрановская «Тайная опора. Привязанность в жизни ребенка» и «Что делать, если с ребенком трудно», Янушко «Помогите малышу заговорить» и примерное описание, чем грозит в будущем - Мурашова «Дети-тюфяки и дети-катастрофы». Последняя уже ближе к школьникам. Это если будут проблемы типа СДВГ и концентрацией внимания. Но все решения, какие препараты пить и какие действия предпринимать и предпринимать ли - решать только вам. Ни один он-лайн консультант вам не ответит на этот вопрос.

Препараты для развития речи у детей

Практически все нарушения речи появляются как следствие ряда отклонений здоровья малыша. Они могут касаться мозговой деятельности, работы органов ЦНС, работу артикуляционного аппарата, генетических, а также психических расстройств.

Методы лечения (различные препараты для развития речи у детей)

Если обратить внимание на истории болезней детей с патологическими изменениями речи, можно установить такие закономерности:

  • Роды у женщины были преждевременными, длительными или стремительными.
  • Новорожденный долгое время в утробе находился без воды или достаточного количества кислорода.
  • Женщина получила родовую травму.
  • Во время рождения ребенка произошла асфиксия плода.
  • Нарушено нормальное развитие головного мозга и у ребенка постоянно увеличивается давление.
  • Новорожденный имеет генетическую предрасположенность к ряду психических заболеваний.
  • Грудничка слишком быстро перевели на искусственное вскармливание.

Среди действенных методов лечения стоит выделить прием фармакологических средств. Рекомендуется принимать препараты, что способствуют «активному питанию» клеток мозга, они же являются «основой для строительства» структурно-функциональной ткани мозга (активные вещества кортексина, актовегина, нейромультивита). Также на рынке можно приобрести средства, «стимулирующие» работы артикуляционного аппарата (когитум).

ВАЖНО. Любой приобретенный комплекс должен назначаться доктором, самолечение может быть крайне опасным.

Нередко неврологи рекомендуют пройти курс электрорефлексотерапии и магнитотерапии, благодаря которым улучшается работа необходимых мозговых центров, отвечающих за произношение, запас слов, активность речи и интеллектуальность ребенка. Эти действенные лечебные комплексы запрещается назначать малышам, страдающим на расстройство функций ЦНС, что проявляется в виде судорог, и расстройства психики.

Ноотропы

К этому классу препаратов относятся те, что активизируют обменные процессы в тканях ЦНС.

Фармакологические средства развития речи у детей способствуют активизации процесса запоминания речи и повышают способность ребенка к освоению новых знаний, клетки нервной системы становятся максимально устойчивыми к негативным факторам внешней среды (в частности, если не хватает кислорода).

Все представленные на рынке ноотропные фармакологические средства, похожи на натуральные биологически активные вещества. К ним относятся нейромедиаторы, витаминные и аминокислотные комплексы. Натуральным составом можно объяснить отсутствие токсинов и побочных действий в препарате.

Пирацетам. На рынке можно найти множество его лекарственных форм, фактически это одно из первых ноотропных средств. Не рекомендуется принимать детям до 12 месяцев.

Гамма-аминомасляная кислота, а также Гопантеновая кислота. На рынок выпускается в виде таблеток или сиропа. Детям рекомендуется принимать до приема еды, активные компоненты в несколько раз усиливают действие снотворного и противосудорожного средства. Возможно развитие тошноты, рвоты, у ребенка может нарушиться ритм сна, повыситься температура тела. У ребенка может резко повыситься температура, возникать одышка.

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота, а также Гидрохлорид гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты. Выпускается в форме драже. Второй препарат раздражает слизистую желудка, поэтому его не рекомендуется принимать детям с болезнями ЖКТ.

Витамины

Пантогама. Этот препарат оказывает минимальную стимуляцию на ЦНС, к тому же его считают мягко действующим метаболическим церебропротектором. Препарат способствует энергетическому обменному процессу, предотвращает появление судорог, уменьшает возбудимость ребенка.

Большое количество необходимых витаминных комплексов содержится в сезонных фруктах, овощах, орехах. Поэтому, помимо составления грамотного курса лечения, доктор должен обратить внимание на рацион ребенка, при необходимости, рекомендовать родителям придержаться специальной диеты.

ВАЖНО. Только комплексное лечение поможет быстрее справиться с заболеванием.

Таблетки

Обратите особое внимание на активные вещества:

Энцефабола.
Этот препарат улучшает работу обменных процессов в головном мозге, при этом снижается вязкость красных кровяных телец и улучшается кровоток. Он улучшается и в ишемизированных мозговых центрах, что максимально насыщаются кислородом.

Глицин.
Регулирует обмен веществ, при его применении нормализуется и активизируется процесс активизации работы ЦНС, снижается эмоциональное напряжение, ребенок становится менее агрессивным, конфликтным, у него повышается умственная работоспособность.

Сиропы

Обратите внимание на активные вещества входящие в сироп для развития речи для детей:

Семакса.
Препарат оказывает влияние на процесс активизации памяти. Позволяет ребенку максимально концентрировать избирательное внимание в тот момент, когда происходит восприятие и информативный анализ.

Фенибут. Активные вещества препарата способствуют максимально быстрой передачи нервных импульсов в ЦНС. Функциональность мозга улучшается за счет оптимизации обменных процессов и влияния на кровообращение в мозге. У ребенка пропадает ощущение тревожности, напряженности, он больше не беспокоится по пустякам.

Уколы

Используя в лечении уколы для развития речи у детей будьте предельны осторожны.

Церебролизин. После курса лечения повышается эффективность энергетических обменных веществ в мозговой деятельности, предотвращается уничтожение нейронов в гипоксических или ишемических условиях. Уколы оказывают благоприятное воздействие эффект на восстановление познавательной функции, способствуют улучшению внимания, активизируют процессы запоминания. Достаточно эффективное средство.

Церепро. Способствует улучшению кровотока, восстанавливает и нормализует обменные процессы. Оказывает благоприятное воздействие на мозговые реакции на обучение у детей, что страдают на сосудистые заболевание и травматические поражения головного мозга. Это средство считается отечественным аналогом глиатилина.

Есть ли смысл?

Выбирая тот или другой описанный препарат, обязательно проконсультируйтесь с доктором, ведь только он способен назначить правильный курс лечения основываясь на диагноз. Несмотря на то, что болезнь у двух детей может быть одинаковой, динамика их развития варьируется. Степень поражения речевой зоны и причины ее возникновения отличаются, а, следовательно, разнятся и курсы лечения, и рекомендуемые препараты.

Заключение

Многие родители обращают внимание исключительно на неврологические препараты, но помимо этого, малыш должен полноценно питаться и получать необходимое количество йода, что напрямую влияет на умственную активность. И не забывайте что не существует  единого лекарство для развития речи у детей.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Развитие речи у малышей: что типично для двухлетнего ребенка?

Следует ли мне беспокоиться о том, что мой двухлетний ребенок не говорит много слов и его трудно понять?

Ответ Джея Л. Хокера, доктора медицины

Если вы понимаете только несколько слов своего двухлетнего ребенка или не понимаете ни одного слова, поговорите с врачом вашего ребенка о назначении оценки. Задержка речи может быть ранним признаком других проблем развития.

Хотя каждый ребенок растет и развивается в своем собственном темпе, речевое развитие малышей имеет тенденцию следовать довольно предсказуемому пути.Например, к 2 годам большинство детей могут:

  • Используйте простые фразы, например «больше молока»
  • Задавайте вопросы, состоящие из одного или двух слов, например «Прощай, пока?»
  • Выполняйте простые команды и разбирайтесь в простых вопросах
  • Произнесите около 50 или более слов
  • Родители или другие лица, осуществляющие первичный уход, понимают как минимум половину времени

Большинство детей в возрасте от 2 до 3 лет:

  • Говорите фразами или предложениями из двух или трех слов
  • Используйте не менее 200 слов и не более 1000 слов
  • Назовите свое имя
  • Обращайтесь к себе с местоимениями (я, меня, мое или мое)
  • В большинстве случаев вас понимают члены семьи или близкие друзья

Врач вашего ребенка, скорее всего, рассмотрит возможные основные причины задержки речи, от проблем со слухом до нарушений развития.При необходимости он или она может направить вашего ребенка к логопеду, аудиологу или педиатру, занимающемуся развитием.

Варианты лечения развития речи у малышей зависят от причины задержки речи и ее степени тяжести. Однако при раннем лечении задержки и расстройства речи и языка обычно улучшаются со временем.

12 марта 2019 г., Показать ссылки
  1. Kliegman RM, et al. Расстройства языкового развития и общения. В: Учебник педиатрии Нельсона.20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 февраля 2019 г.
  2. От одного до двух лет: что мой ребенок должен уметь? Американская ассоциация речи, языка и слуха. http://www.asha.org/public/speech/development/12.htm. По состоянию на 14 февраля 2019 г.
  3. McInerny TK, et al., Eds. Проблемы речи и языка. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии. 2-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017. https: // www.ebscohost.com/ebooks. Доступ 19 февраля 2019 г.
  4. Hay WW, et al., Eds. Развитие и поведение ребенка. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 14 февраля 2019 г.
  5. Kliegman RM, et al. Второй год. В: Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 февраля 2019 г.
  6. Hoecker JL (экспертное заключение).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 февраля 2019 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

.

Задержка речи и языка у детей

Нарушение Клинические данные и комментарии Лечение и прогноз

Первичное (не связано с другим заболеванием)

Задержка развития речи и языка

Речь задерживается.

Речевые вмешательства эффективны. Терапия, проводимая родителями под руководством врача, так же эффективна, как и терапия, проводимая врачом.Вмешательства продолжительностью более восьми недель могут быть более эффективными, чем вмешательства продолжительностью менее восьми недель18.

Прогноз отличный. Обычно к поступлению в школу дети имеют нормальную речь.12

У детей нормальное понимание, интеллект, слух, эмоциональные отношения и артикуляционные навыки.12

Расстройство экспрессивной речи

Речь задерживается.

Активное вмешательство необходимо, потому что это расстройство не самокорректируется.

Речевые вмешательства эффективны. Терапия, проводимая родителями под руководством врача, так же эффективна, как и терапия, проводимая врачом. Вмешательства продолжительностью более восьми недель могут быть более эффективными, чем интервенции продолжительностью менее восьми недель18.

Расстройство экспрессивной речи трудно отличить в раннем возрасте от более распространенной речевой задержки в развитии.

Расстройство рецептивной речи

Речь замедленная, а также скудная, аграмматическая и нечеткая в артикуляции.

Эффект от логопедии намного меньше, чем для других групп. Терапия, проводимая родителями под руководством врача, так же эффективна, как и терапия, проводимая врачом.Вмешательства продолжительностью более восьми недель могут быть более эффективными, чем вмешательства продолжительностью менее восьми недель.18

У этих детей редко развивается нормальная устная речь.19

Дети могут не смотреть на или указать на предметы или лиц, названных родителями (демонстрируя дефицит понимания).

Дети нормально реагируют на невербальные слуховые стимулы.

Вторичное (связано с другим заболеванием)

Расстройство аутистического спектра

У детей есть различные речевые аномалии, включая задержку речи (особенно с сопутствующей умственной отсталостью), эхолалию (повторяющиеся фразы) без создания собственных новых фраз, трудности с началом и поддержанием разговора, смена местоимения и регрессия речи и языка.

Детей следует направлять на оценку развития.

Детям помогает интенсивное раннее вмешательство, направленное на улучшение общения.21

Было показано, что программы языковой подготовки помогают детям общаться 22

У детей проблемы с общением, нарушение социального взаимодействия и повторяющееся поведение / ограниченные интересы.20

Детский церебральный паралич

Задержка речи у детей с церебральным параличом может быть связана с трудностями с координацией или спастичностью мышц языка, потерей слуха, сопутствующей умственной отсталостью или дефект коры головного мозга.

Услуги речевой терапии могут включать в себя введение дополнительных и альтернативных систем связи, таких как символьные таблицы или синтезаторы речи, улучшение естественных форм общения и обучение партнеров по общению. Кокрановский обзор не обнаружил убедительных доказательств положительного эффекта речевой терапии, но обнаружил положительные тенденции в сторону улучшения коммуникативных навыков. 23

Детская апраксия речи

Апраксия речи - это проблема физическая проблема, при которой детям трудно произносить звуки в правильном порядке, что затрудняет понимание их речи другими людьми.

Было использовано много различных методов логопедии. В Кокрановском обзоре был сделан вывод о том, что в литературе не было исследований высокого уровня доказательств, и нельзя было окончательно отстаивать тот или иной подход к клинической практике.24

Дети общаются с помощью жестов, но испытывают трудности с речью (демонстрируя мотивацию общаться, но не умеет говорить).

Дизартрия

Дизартрия - это физическое заболевание, при котором у детей могут быть проблемы с речью, от легких, со слегка невнятной артикуляцией и низким голосом, до глубоких, с неспособностью произносить какие-либо узнаваемые слова.

Небольшие обсервационные исследования показали, что для некоторых детей логопедия может быть связана с положительными изменениями разборчивости и ясности речи. В Кокрановском обзоре не было обнаружено убедительных доказательств эффективности речевой терапии для улучшения речи детей с дизартрией, приобретенной до трех лет.25

Дети общаются с помощью жестов, но испытывают трудности с речью ( демонстрирует мотивацию к общению, но не умеет говорить).

Потеря слуха после установления разговорной речи

Речь и язык часто ухудшаются постепенно, со снижением точности артикуляции речи и отсутствием прогресса в усвоении словарного запаса.

Детей с потерей слуха следует направить к аудиологу. Аудиолог в составе междисциплинарной группы профессионалов проведет оценку и предложит наиболее подходящую программу вмешательства.

Раннее вмешательство, ориентированное на семью, способствует развитию речи (устной и / или жестовой) и когнитивному развитию.

Дети с потерей слуха, рано обращающиеся за услугами, могут иметь возможность развивать речь (устную и / или жесткую) наравне со своими слышащими сверстниками. 26

Родители могут сообщить, что ребенок не кажется, что он слушает, или лучше описать ребенка, который говорит, чем слушает.

Потеря слуха до начала речи

Речь задерживается.

Детей с потерей слуха следует направить к аудиологу. Аудиолог в составе междисциплинарной группы профессионалов проведет оценку и предложит наиболее подходящую программу вмешательства.

Раннее вмешательство, ориентированное на семью, способствует развитию речи (устной и / или жестовой) и когнитивному развитию.

Дети с потерей слуха, рано обращающиеся за услугами, могут развить речь (устную и / или жестовую) наравне со своими слышащими сверстниками.26

У детей могут наблюдаться искажения звуков речи и просодических паттернов (интонации, скорости, ритма и громкости речи).

Детям запрещается смотреть на предметы или лиц, названных родителями, или указывать на них (демонстрируя недостаточное понимание).

У детей нормальные навыки визуального общения.

Умственная отсталость

Выступление задерживается.

Детей следует направлять на оценку развития.

Это может включать направление в центр развития ребенка высшего уровня, который может предоставить междисциплинарные оценки (включая речевую терапию и аудиологию). Направление должно включать консультацию медицинского генетика, чтобы помочь в диагностике причины умственной отсталости. 27

Использование жестов задерживается, и есть общая задержка во всех аспектах этапов развития.

Детям запрещается смотреть на предметы или лиц, названных родителями, или указывать на них (демонстрируя недостаточное понимание).

Избирательный мутизм

Дети с избирательным мутизмом демонстрируют постоянную неспособность говорить в определенных социальных ситуациях (в которых ожидается говорение [например, в школе]), несмотря на то, что они говорят в других ситуациях.20

Детей следует направлять к логопеду для оценки и к терапевту для поведенческой и когнитивно-поведенческой терапии, которая кажется эффективной.Родителей и учителей можно направить в Информационно-исследовательскую ассоциацию избирательного мутизма за консультацией.28

Комбинированное вмешательство, включая модификацию поведения, участие в семье, участие в школе и, в тяжелых случаях, лечение флуоксетином (прозак) является многообещающим. 29

.

Развитие речи у малышей | Родители

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

этапов развития речи и языка

Как развиваются речь и язык?

Первые 3 года жизни, когда мозг развивается и созревает, являются наиболее интенсивным периодом для приобретения речевых и языковых навыков. Эти навыки лучше всего развиваются в мире, который богат звуками, видами и постоянным знакомством с речью и языком других.

Похоже, что у младенцев и маленьких детей бывают критические периоды для речи и языкового развития, когда мозг лучше всего способен воспринимать речь.Если позволить этим критическим периодам пройти без контакта с языком, выучить будет труднее.

Каковы вехи развития речи и языка?

Первые признаки общения появляются, когда младенец узнает, что плач принесет еду, утешение и дружеские отношения. Новорожденные также начинают распознавать важные звуки в окружающей их среде, например, голос матери или опекуна. По мере взросления младенцы начинают разбирать звуки речи, из которых состоят слова их языка.К 6 месяцам большинство младенцев узнают основные звуки родного языка.

Дети различаются по развитию речи и языковых навыков. Однако они следуют естественному прогрессу или расписанию для овладения языковыми навыками. Ниже приведен контрольный перечень этапов нормального развития речи и языковых навыков у детей от рождения до 5 лет. Эти вехи помогают врачам и другим медицинским работникам определить, находится ли ребенок на правильном пути или ему или ей может потребоваться дополнительная помощь.Иногда задержка может быть вызвана потерей слуха, а в других случаях - речевым или языковым расстройством.

В чем разница между речевым расстройством и языковым расстройством?

Дети, которые не понимают, что говорят другие (восприимчивый язык) или затрудняются делиться своими мыслями (выразительный язык), могут иметь языковое расстройство. Специфические языковые нарушения (SLI) - это языковое расстройство, которое задерживает овладение языковыми навыками. Некоторые дети с SLI могут не говорить до третьего или четвертого года жизни.

Дети, у которых возникают проблемы с правильным воспроизведением речевых звуков или которые колеблются или заикаются при разговоре, могут иметь нарушение речи. Апраксия речи - это расстройство речи, при котором сложно соединить звуки и слоги в правильном порядке для образования слов.

Что мне делать, если у моего ребенка задерживается речь или язык?

Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к врачу вашего ребенка. Ваш врач может направить вас к речевому патологу, который является профессиональным медиком, обученным оценивать и лечить людей с речевыми или языковыми расстройствами.Патологоанатом расскажет вам об общении и общем развитии вашего ребенка. Он или она также будет использовать специальные устные тесты для оценки вашего ребенка. Проверка слуха часто включается в оценку, поскольку проблема со слухом может повлиять на речь и языковое развитие. В зависимости от результата обследования патолог может предложить занятия, которые вы можете выполнять дома, чтобы стимулировать развитие ребенка. Они также могут порекомендовать групповую или индивидуальную терапию или предложить дальнейшее обследование у аудиолога (специалиста в области здравоохранения, обученного выявлять и измерять потерю слуха) или психолога по развитию (специалиста в области здравоохранения со специальными знаниями в области психологического развития младенцев и детей). .

Какие исследования проводятся по проблемам развития речи и языка?

Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) спонсирует широкий спектр исследований, направленных на лучшее понимание развития речевых и языковых расстройств, улучшение диагностических возможностей и более точную настройку более эффективных методов лечения. Постоянной областью исследований является поиск лучших способов диагностики и дифференциации различных типов задержки речи. Большое исследование с участием примерно 4000 детей собирает данные по мере того, как дети растут, чтобы установить надежные признаки и симптомы конкретных расстройств речи, которые затем можно использовать для разработки точных диагностических тестов.Дополнительные генетические исследования ищут совпадения между различными генетическими вариациями и конкретными дефектами речи.

Исследователи, спонсируемые NIDCD, обнаружили один генетический вариант, в частности, связанный с определенным языковым нарушением (SLI), расстройством, которое задерживает использование детьми слов и замедляет их овладение языковыми навыками в течение школьных лет. Это первое открытие, которое связывает наличие отчетливой генетической мутации с любым видом унаследованных языковых нарушений.Дальнейшие исследования изучают роль, которую этот генетический вариант также может играть в дислексии, аутизме и нарушениях речи.

Долгосрочное исследование того, как глухота влияет на мозг, изучает, как мозг «перестраивается», чтобы приспособиться к глухоте. На данный момент исследование показало, что глухие взрослые реагируют быстрее и точнее, чем слышащие взрослые, когда они наблюдают за движущимися объектами. Это продолжающееся исследование продолжает изучение концепции «пластичности мозга» - способов, которыми на мозг влияют состояния здоровья или жизненный опыт, - и то, как ее можно использовать для разработки стратегий обучения, которые способствуют развитию здорового языка и речи в раннем детстве.

На недавнем семинаре, организованном NIDCD, собралась группа экспертов для изучения вопросов, связанных с подгруппой детей с расстройствами аутистического спектра, которые не имеют функционального вербального языка к пятилетнему возрасту. Поскольку эти дети настолько отличаются друг от друга, без набора определяющих характеристик или моделей когнитивных сильных и слабых сторон разработка стандартных оценочных тестов или эффективных методов лечения была затруднена. На семинаре была представлена ​​серия презентаций, чтобы познакомить участников с проблемами, с которыми сталкиваются эти дети, и помочь им определить ряд пробелов в исследованиях и возможностей, которые можно было бы устранить в будущих исследованиях.

Что такое голос, речь и язык?

Голос, речь и язык - это инструменты, которые мы используем для общения друг с другом.

Голос - это звук, который мы издаем, когда воздух из наших легких проталкивается между голосовыми складками в нашей гортани, заставляя их вибрировать.

Речь говорит, что является одним из способов выражения языка. Он включает в себя точно скоординированные действия мышц языка, губ, челюсти и речевого тракта для воспроизведения узнаваемых звуков, из которых состоит язык.

Язык - это набор общих правил, которые позволяют людям выражать свои идеи осмысленным образом. Язык может быть выражен устно или письменно, жестами или другими жестами, такими как моргание глаз или движения рта.

Контрольный список для проверки слуха и коммуникативного развития вашего ребенка

От рождения до 3 месяцев

от 4 до 6 месяцев

от 7 месяцев до 1 года

1-2 года

2–3 года

от 3 до 4 лет

от 4 до 5 лет

Этот контрольный список основан на Как ваш ребенок слышит и разговаривает ?, Любезно предоставленном Американской ассоциацией речи, языка и слуха.

Где я могу найти дополнительную информацию об основных этапах развития речи и языка?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о развитии речи и языка:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 13-4781
Обновлено в сентябре 2010 г.

.

Что нормально, что нужно оценить

Типичный двухлетний ребенок может сказать около 50 слов и говорить предложениями из двух и трех слов. К 3 годам их словарный запас увеличивается примерно до 1000 слов, и они говорят предложениями из трех и четырех слов.

Если ваш малыш не достиг этих этапов, у него может быть задержка речи. Контрольные этапы развития помогают оценить успехи вашего ребенка, но это всего лишь общие рекомендации. Дети развиваются своим темпом.

Если у вашего ребенка задержка речи, это не всегда означает, что что-то не так.Возможно, у вас просто поздно распустившийся цветочек, который мгновенно заговорит вам на ухо. Задержка речи также может быть связана с потерей слуха или основными неврологическими нарушениями или нарушениями развития.

Многие типы задержки речи можно эффективно лечить. Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках задержки речи у детей ясельного возраста, методах раннего вмешательства и о том, как вы можете помочь.

Чем отличаются задержки речи и языка

Хотя их часто трудно отличить друг от друга - и их часто называют вместе - есть некоторые различия между задержкой речи и языковой задержкой.

Речь - это физический акт произнесения звуков и произнесения слов. Малыш с задержкой речи может попробовать, но у него возникнут проблемы с формированием правильных звуков для составления слов. Задержка речи не связана с пониманием или невербальным общением.

Задержка речи включает понимание и общение, как вербально, так и невербально. Малыш с задержкой речевого развития может издавать правильные звуки и произносить некоторые слова, но он не может составлять фразы или предложения, которые имеют смысл. Им может быть трудно понимать других.

У детей может быть задержка речи или задержка речи, но эти два условия иногда перекрываются.

Если вы не знаете, какой из них может быть у вашего ребенка, не волнуйтесь. Необязательно проводить различие, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Речевые и языковые навыки начинаются с воркования младенца. По прошествии месяцев, казалось бы, бессмысленный лепет превращается в первое понятное слово.

Задержка речи - это когда ребенок не достигает стандартных этапов развития речи.Дети прогрессируют в соответствии с их собственной временной шкалой. Немного опоздание с разговором не обязательно означает серьезную проблему.

Что типично для трехлетнего ребенка?

Типичный трехлетний ребенок может:

  • использовать около 1000 слов
  • называть себя по имени, называть других по имени
  • использовать существительные, прилагательные и глаголы в предложениях из трех и четырех слов
  • образуют множественное число
  • задать вопросы
  • рассказать историю, повторить детский стишок, спеть песню

Люди, которые проводят больше всего времени с малышом, как правило, лучше всего понимают их.Примерно от 50 до 90 процентов трехлетних детей могут говорить достаточно хорошо, чтобы незнакомцы могли их понять большую часть времени.

Если ребенок не воркует или не издает других звуков в 2 месяца, это может быть самым ранним признаком задержки речи. К 18 месяцам большинство младенцев могут использовать простые слова, такие как «мама» или «дада». Признаки задержки речи у детей старшего возраста:

  • Возраст 2: не использует по крайней мере 25 слов
  • Возраст 2 1/2: не использует уникальные двухсловные фразы или комбинации существительного и глагола.
  • Возраст 3: не использует по крайней мере 200 слов, не спрашивает о вещах по именам, их трудно понять, даже если вы живете с ними
  • Любой возраст: не умеет произносить ранее выученные слова

Задержка речи может означать, что их расписание немного отличается, и они наверстают упущенное.Но задержка речи или языка также может кое-что сказать об общем физическом и интеллектуальном развитии. Вот несколько примеров.

Проблемы со ртом

Задержка речи может указывать на проблемы со ртом, языком или небом. В состоянии, которое называется анкилоглоссия (уздечка языка), язык соединяется со дном рта. Это может затруднить создание определенных звуков, в частности:

Уздечка языка также может затруднить кормление грудью младенцев.

Речевые и языковые расстройства

Трехлетний ребенок, который может понимать и невербально общаться, но не может сказать много слов, может иметь задержку речи.У того, кто может сказать несколько слов, но не может выразить их в понятные фразы, может возникнуть языковая задержка.

Некоторые речевые и языковые расстройства связаны с функцией мозга и могут указывать на нарушение обучаемости. Одна из причин задержки речи, языка и других нарушений в развитии - преждевременные роды.

Детская апраксия речи - это физическое расстройство, из-за которого трудно формировать звуки в правильной последовательности для образования слов. Это не влияет на невербальное общение или понимание языка.

Потеря слуха

Малыш, который плохо слышит или слышит искаженную речь, вероятно, будет иметь трудности с формированием слов.

Одним из признаков потери слуха является то, что ваш ребенок не узнает человека или объект, когда вы его называете, но делает это, если вы используете жесты.

Однако признаки потери слуха могут быть очень незаметными. Иногда задержка речи или языка может быть единственным заметным признаком.

Отсутствие стимуляции

Мы учимся говорить, чтобы вступить в разговор.Трудно уловить речь, если с вами никто не общается.

Окружающая среда играет решающую роль в развитии речи и языка. Жестокое обращение, пренебрежение или отсутствие вербальной стимуляции могут помешать ребенку достичь вех в развитии.

Расстройство аутистического спектра

Речевые и языковые проблемы очень часто наблюдаются при расстройстве аутистического спектра. Другие признаки могут включать:

  • повторяющиеся фразы (эхолалия) вместо создания фраз
  • повторяющееся поведение
  • нарушение вербального и невербального общения
  • нарушение социального взаимодействия
  • регрессия речи и языка

неврологические проблемы

Некоторые неврологические расстройства могут воздействуют на мышцы, необходимые для речи.К ним относятся:

В случае церебрального паралича потеря слуха или другие нарушения развития также могут влиять на речь.

Умственная отсталость

Речь может задерживаться из-за умственной отсталости. Если ваш ребенок не говорит, возможно, это связано с когнитивной проблемой, а не с неспособностью складывать слова.

Поскольку малыши прогрессируют по-разному, бывает сложно отличить задержку от речевого или языкового расстройства.

От 10 до 20 процентов детей в возрасте 2 лет опаздывают с развитием речи, а вероятность попадания в эту группу мужчин в три раза выше.У большинства из них фактически нет речевых или языковых расстройств, и их догоняют к 3 годам.

Ваш педиатр задаст вопросы о речевых и языковых возможностях вашего малыша, а также о других этапах его развития и поведении.

Они исследуют рот, нёбо и язык вашего ребенка. Они также могут захотеть проверить слух вашего малыша. Даже если кажется, что ваш ребенок реагирует на звуки, возможна потеря слуха, из-за которой слова звучат нечетко.

В зависимости от первоначальных выводов ваш педиатр может направить вас к другим специалистам для более тщательного обследования.Сюда могут входить:

  • аудиолог
  • логопед
  • невролог
  • услуги раннего вмешательства

логопедия

Первым курсом лечения является речевая терапия. Если речь является единственной задержкой в ​​развитии, возможно, это единственное необходимое лечение.

Предлагает отличный обзор. При раннем вмешательстве у вашего ребенка может быть нормальная речь к моменту поступления в школу.

Речевая терапия также может быть эффективной как часть общего плана лечения, когда есть другой диагноз.Логопед будет работать непосредственно с вашим ребенком, а также расскажет, как ему помочь.

Услуги раннего вмешательства

Исследования показывают, что задержка речи и языка в возрасте от 2 1/2 до 5 лет может привести к затруднениям с чтением в начальной школе.

Задержка речи также может привести к проблемам с поведением и социализацией. Если врач поставит диагноз, ваш трехлетний ребенок может иметь право на получение услуг раннего вмешательства до того, как пойдет в школу.

Лечение основного состояния

Когда задержка речи связана с основным заболеванием или возникает с сопутствующим заболеванием, важно также решить эти проблемы.Это может быть:

Вот несколько способов поощрения речи вашего малыша:

  • Говорите напрямую с малышом, даже если просто рассказываете, что вы делаете.
  • Используйте жесты и указывайте на объекты, когда произносите соответствующие слова. Вы можете сделать это с частями тела, людьми, игрушками, цветами или вещами, которые вы видите во время прогулки по кварталу.
  • Прочтите своему малышу. Говорите о картинках по ходу дела.
  • Пойте простые песни, которые легко повторить.
  • Будьте полностью внимательны, когда разговариваете с ними.Будьте терпеливы, когда малыш пытается с вами поговорить.
  • Когда кто-то задает им вопрос, не отвечайте за них.
  • Даже если вы предвидите их потребности, дайте им возможность сказать это самим.
  • Повторите слова правильно, а не прямо критикуйте ошибки.
  • Позвольте вашему малышу общаться с детьми, которые хорошо владеют языком.
  • Задавайте вопросы и предлагайте варианты, оставляя достаточно времени для ответа.

Вполне может быть, что все в порядке, и ваш ребенок доберется до этого в свое время.Но иногда задержка речи может сигнализировать о других проблемах, таких как потеря слуха или другие задержки в развитии.

В таком случае лучше всего вмешаться на раннем этапе. Если ваш ребенок не достигает основных этапов развития речи, запишитесь на прием к педиатру.

А пока продолжайте говорить, читать и петь, чтобы стимулировать речь вашего малыша.

Задержка речи у малышей означает, что они еще не достигли рубежа в речи для определенного возраста.

Иногда задержка речи возникает из-за основного состояния, которое требует лечения.В этих случаях речевую или языковую терапию можно использовать в сочетании с другими методами лечения.

Многие малыши говорят раньше или позже среднего, поэтому не всегда это вызывает беспокойство. Если у вас есть вопросы по поводу речи или языковых способностей вашего ребенка, обратитесь к его педиатру. В зависимости от своих выводов они могут направить вас к соответствующим ресурсам.

Раннее вмешательство по поводу задержки речи может заставить вашего трехлетнего ребенка вовремя пойти в школу.

.

Развитие речи и языка: от 3 до 4 лет

Можете ли вы поверить, что вашему ребенку исполняется три года? Время летит слишком быстро, не так ли? И в этом году ваш ребенок будет многому учиться. Он похож на маленького человечка , а теперь , когда вы уходите из детского возраста и переходите в дошкольные годы. Ты можешь в это поверить? Маленький человек . Так что посмотрим, чем он будет в этом году!

Развитие от 3 до 4 лет

Когда он только начал ходить, ваш ребенок только начинал говорить! он мог сказать несколько слов, но все еще общался преимущественно невербальными средствами.Сегодня, когда он уходит из детского возраста и переходит в дошкольный возраст, он не только разговаривает, но и должен уметь вести короткий разговор со взрослым. Прошли те времена, когда мы указывали пальцем и кряхтели, и, надеюсь, этот год принесет вам перерыв от «ужасных двоек» (если, конечно, ваш ребенок не похож на мою дочь, а тройка НАМНОГО хуже… но я отвлекся…)

Когнитивный / доуниверситетский

Когнитивно ваш ребенок будет работать над освоением множества преакадмических навыков в следующие два года.Здесь есть широкий спектр нормальных вещей, на которые влияют многие факторы, включая интерес и подверженность, но в это время ваш ребенок будет изучать цвета, формы, числа, буквы, счет и другие основные понятия, которые подготовят его к детскому саду. Он начнет понимать такие концепции, как утро и ночь, и такие локативные концепции, как «внутрь», «под», «дальше», «сквозь», «вверх», «вниз» и т. Д. Он начнет получать удовольствие от книг с более сложными сюжетными линиями и сможет следовать им. Он будет продолжать слушать одни и те же истории снова и снова, как и в прошлом, но теперь ему потребуется меньше времени, чтобы выучить их наизусть

Это также период времени, когда вы сможете начать использовать небольшой драгоценный камень, который мы называем «сначала - потом».«Ваш ребенок должен иметь хорошее представление о причинно-следственных связях, а также общие знания о процедурах и последовательности действий (т.е. сначала мы наносим зубную пасту на зубную щетку, затем чистим зубы, а затем полощем зубную щетку). Это означает, что когда ваш ребенок за что-то готовится, вы можете начать объяснять, что СНАЧАЛА он должен _____, а ЗАТЕМ он может ______. Я использую это ВСЕ ВРЕМЯ со своими детьми (мой 22-месячный ребенок еще не понимает этого) и со своими клиентами. С детьми с задержками я сначала использую визуальную / затем систему, пока они не будут готовы только к словесному.В любом случае ... это отличный метод, чтобы помочь им понять, что они должны сначала сделать что-то, прежде чем они смогут делать что-то еще, и это возраст, который часто начинает действовать.

Еще одна интересная вещь в этот период - способность вашего ребенка понимать вещи за пределами прямо в эту секунду . Малыши в основном видят мир здесь и сейчас и не говорят о прошлом или будущем. Но все изменится сейчас, когда он переходит в дошкольные годы. Теперь он понимает, что есть время, которое существовало в прошлом, и время, которое существует в будущем, и вы увидите это, когда он начнет все больше и больше говорить о прошлом и будущем.Моей дочери почти четыре года, и в настоящее время она находится в фазе «Я сделал это, когда был младенцем». Фактически, мы слышим этот много прямо сейчас. Она также много говорит о нашей поездке в Диснейленд, когда ей было 2,5 года, и о нашей будущей поездке в Диснейленд, которую мы запланировали на следующее лето.

Язык восприятия

Восприимчиво (что он может понять) он будет работать над ответами на вопросы, кто, что, где и почему в этом году все больше и больше. В три года он может отвечать на простые вопросы вроде «Где вы носите обувь?», Но к концу этого года он сможет объяснить, ПОЧЕМУ мы носим обувь и ПОЧЕМУ мы делаем много других вещей, например, принимаем ванну и сидим в кресле. ремни.Помимо ответов на вопросы, он также будет работать над тем, чтобы иметь возможность следовать более длинным и сложным указаниям, которые вы ему даете, и сможет сразу запомнить больше информации. К четырем годам он уже сможет легко выполнять инструкции в несколько шагов. Его восприимчивый словарный запас растет и растет, и он каждый день осваивает ярлыки для новых вещей. Фактически, он должен уметь хорошо понимать более 1200-1500 слов.

Выразительный язык

Выразительно (то, что он говорит) в этом году будет огромным с точки зрения его словарного запаса, синтаксических и семантических навыков (грамматики), а также навыков повествования / повествования.В возрасте трех лет он должен иметь около 1000 слов (плюс-минус), а к 4 годам он должен иметь около 1600 слов в его выразительном словарном запасе. Теперь он будет использовать свои слова для общения в первую очередь, и будет использовать их, чтобы запрашивать вещи и действия, маркировать вещи, описывать вещи, комментировать вещи, задавать вопросы и отвечать на вопросы. В этом году он будет учиться составлять более длинные и более длинные высказывания с возрастающей сложностью. Вместо того, чтобы просто сказать «Я видел медведя», он сможет рассказать вам все о медведе «Я видел огромного черного медведя в зоопарке, мама! И у него были огромные когти, и он лазил по дереву! » В начале этого времени мы ожидаем, что он складывает 3-4 слова вместе, но к 4 годам он будет складывать бесконечные слова вместе.К концу этого временного интервала ваш ребенок должен быть в состоянии называть людям свое полное имя и (пока вы говорите об этом) должен быть в состоянии сказать вам, в каком городе он живет и, возможно, даже в каком штате (хотя ему все еще может быть трудно понять концепции).

Навыки речи и артикуляции

Мне кажется, что это самая важная часть этого поста. Зачем? Потому что большинство детей в возрасте 3-5 лет, которых я посещаю для логопеда, не имеют медицинского или поведенческого диагноза (т.е. Синдром Дауна, аутизм, умственная отсталость) обращаются ко мне по поводу задержки речи. В частности, для фонологических задержек, когда у небольшого числа есть задержки моторного планирования, такие как апраксия речи в детстве, и у небольшого числа есть задержки беглости, такие как заикание.

В возрасте трех лет речь вашего ребенка должна быть как минимум на 75% разборчивой (понятной) для посторонних, несмотря на некоторые соответствующие возрасту артикуляционные ошибки (например, wabbit для кролика и dat для этого). Если вам или незнакомым людям трудно понимать речь вашего ребенка в возрасте трех лет, я рекомендую вам пройти обследование в вашем местном школьном округе (если вы находитесь в США).Прочтите мой пост о фонологических задержках, а также мой пост о задержках артикуляции, чтобы получить более подробную информацию по этой теме. Но суть в том, что если вашего ребенка сложно понять, пусть хотя бы посмотрел. Дети с ранней речевой и языковой задержкой больше подвержены риску проблем с обучением в дальнейшем, поэтому обратитесь за лечением на раннем этапе (если оно необходимо).

И, как я говорил на прошлой неделе, ваш ребенок может демонстрировать некоторое заикание в это время быстрого развития речи и языка.Существует * нормальный * уровень такого поведения, но если вы обеспокоены, лучше хотя бы взглянуть на SLP, особенно если кажется, что ваш ребенок * застревает * на словах (когда на самом деле нет звука) или если он расстроен, или если он делает странные выражения лица или движения тела, пытаясь говорить. Это могут быть признаки более серьезной проблемы, требующей вмешательства. Подробнее о заикании можно прочитать ЗДЕСЬ.

Навыки общения и игры

В социальном плане ваш ребенок должен начинать дружбу с детьми, с которыми он проводит время (школа, соседи, парк, церковь).Он будет учиться использовать свой язык, чтобы ориентироваться в своих игровых схемах с друзьями, и использовать свой язык, чтобы давать указания и следовать указаниям как со сверстниками, так и со взрослыми. Он должен поддерживать зрительный контакт со сверстниками и взрослыми, когда разговаривает.

В его пьесе вы должны увидеть, как он использует все больше и больше символических игр (например, использует игровой банан в качестве телефона или использует диван как дорогу для своих машин) и в следующем году притворяется, что играет. Фактически, к тому времени, когда ему исполнится четыре года, он должен будет уже много раз активно притворяться и «притворяться».Вы можете увидеть, как он разыгрывает некоторые из своих реальных жизненных переживаний или вещи, которые он наблюдает в своем мире, например, поездку в зоопарк или печь печенье. Это также время, когда он должен начать понимать концепцию и ценность совместного использования и смены, и он начнет принимать участие в совместной игре со своими сверстниками (фактически играя с ними, а не рядом с ними). Он может заинтересоваться игрой в переодевание в это время и, надеюсь, начнет действительно понимать и участвовать в , убирая свои игрушки .

Это возраст, в котором «давай притворимся» появится, скорее всего, ближе к 4 годам. Это такой забавный возраст . Моя собственная дочь и ее друзья по очереди говорят: «Давай притворимся…», а затем заполняют бланк своей схемы игры. Мальчики могут начать увлекаться супергероями, машинами и другими игровыми схемами, требующими много движения и действий. Но это не значит, что девушки не будут участвовать в этом спектакле! В школе мой почти 4-летний «гоняется за мальчиками» и играет в игры, в которых они запирают друг друга в темницах! Я даже не знаю, откуда они взяли эту хрень

WHEW.Это было МНОГО. Вопросы? Комментарии? Мысли? Я бы хотел их услышать!

************************************************ **************

Ссылки:
Веб-сайт Американской ассоциации речевого слуха (2011). Как ваш ребенок слышит и говорит? Рождение до одного года. Получено с http://www.asha.org/public/speech/development/01.htm (9-1-2012)

.

Lanza, J.R. & Flahive, L.K. (2008). Руководство LinguiSystems по основным этапам коммуникации: издание 2009 г. Ист-Молайн, Иллинойс: LinguiSystems, Inc.Получено с http://www.linguisystems.com/pdf/Milestonesguide.pdf (9-1-2012)

Маклафлин, С. (1998). Введение в языковое развитие. Сан-Диего, Калифорния: Singular Publishing Group, INC.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Существует множество «нормальных», когда речь идет о развитии детей. Возрастные диапазоны, используемые в этой серии, являются приблизительными. Помните, что эта информация предназначена только для образовательных целей и никоим образом не заменяет оценку квалифицированного медицинского специалиста.Если вы чувствуете, что у вашего ребенка задержки в коммуникативных навыках, поговорите со своим педиатром или найдите дефектолога в вашем районе для оценки. Не забудьте прочитать полные УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ на этом сайте для получения дополнительной информации. Советы о том, как найти SLP в вашем регионе, можно найти ЗДЕСЬ.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.