О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Может ли быть скарлатина без температуры у ребенка


Скарлатина или нет???? может протекать без температуры! — 12 ответов на Babyblog

Девочки, всем привет.

Хочу спросить - у кого детки болели скарлатиной - подскажите у всех была высокая температура????

вот наша история - в пятницу у ребенка на животе и спине появилась мелкая сыпь - я сначала подумала, что на цитрус аллергия. В субботу сыпь стала красной и её стало больше - перешла на ручки. Вызвала дежурного врача. О врачах наших даже говорить не хочется приходят вечно всем недовольные - я считаю не нравится увольняйся...

вообщем 5 минут посмотрела и сказала, что скарлатина под вопросом. НО выписала антибиотик флемоксин солютаб. 

я почитала про скарлатину и там везде написано, что есть температура, у нас её не было. приехал муж и мы поехали в платный центр - так как мы этот год из болячек не вылезаем(((имунитета итак нет ...не хотелось просто так давать антибиотик

там врач тоже хорошо оказался  - смотрел смотрел - сказал, что сыпь как у скарлатины, но странно что температуры нет и горло не похоже на скарлатину.  так как мы в год пропустили прививку краснухи - сказал, чтобы мы сдали анализы (биохимию и на антитела краснухи) - сдали. и сказал вставлять свечи виферон, брызгать в горло биапорокс и зиртек. 

вечером в воскресенье поднялась температура 37 и 5. всавила свечку и уложила спать и температура спала...

в понедельник пришла педиатор участковый - сказала, что похоже на скарлатину - но тоже сомневается - так как при скарлатине несколько дней держится высокая температура. вместе с ней решили дождаться резул-тов анализов. Она сказала, что если   у нас скарлатина - то надо будет пить аугементин. 

сегодня получили анализы и врач платного центра опять ничего вразумительного не сказала((( кроме того, что у нас точно не краснуха. сказал, что если ладошки зашелушаться  то у вас точно скарлатина...вот таки врачи даже в платных центрах...

выписал нам суммамед, биопорокс и зертек

Вообщем я просто в шоке и не знаю теперь какой антибиотик все таки давать. Что же за врачи то такие - не могут диагноз поставить и лечение назначить((( 

Мазок из зева вот почему то у нас не взяли в этом центре - зато кучу всего другого взяли((( и в конечном счете даже их тольком не прокомментировал....

просто очень хочется знать - может у кого то также скарлатина протекала. А то 22 дня ребенка держать в душной квартире просто так не хочется(((( да и постельный режим без температуры просто не возможен (даже с мультиками не лежит). И очень беспокоит, что по ночам стал прлохо спать  и расчесывается((( сегодня всю ночь с мужем не спали((( 

спасибо заранее тем, кто все таки прочитает мои душеизлияния! 

Скарлатина без температуры - может ли протекать без симптомов

Дочери диагностировали скарлатину. При этом она чувствовала себя нормально, не было температуры. К врачу пришлось обратиться из-за кожной сыпи. Вот я и думаю, может ли скарлатина протекать без температуры и без симптомов? Или же врач ошибся?

Ответ нашего специалиста:

Скарлатина – очень заразное заболевание, вызываемое разновидностью стрептококка. Заражение происходит при малейшем контакте с носителем, воздушно-капельным, бытовым путем. Болеют чаще дети дошкольного, младшего школьного возраста, реже – взрослые, которые не переболели в детстве. Перенеся болезнь однажды, человек навсегда приобретает к ней иммунитет.

Инкубационный период болезни длится от 3–4 до 12 дней. Дает о себе знать заболевание резко, остро. Первый признак – лихорадка, жар, часто повышение до 40 градусов.

Симптомы присущие скарлатине:

  • жар;
  • признаки интоксикации;
  • боль в горле, его покраснение;
  • характерная кожная сыпь;
  • малиновый язык через несколько дней с начала болезни;
  • резкий упадок сил;
  • шелушение кожи – при завершающей стадии.

Ключевых симптома три: жар, сыпь на коже, ангина. По поводу вопроса, может ли скарлатина протекать без температуры и без симптомов, то последнее время участились случаи так называемой легкой формы.

В этом случае ее признаки больше напоминают ОРВИ: ангина выражена слабо, состояние ухудшается незначительно. Иногда возникает рвота во время начального этапа болезни. А температура либо остается нормальной, либо повышается незначительно – не более 38 градусов.

При легкой форме заболевание диагностируют по сыпи – это признак остается всегда. Но опасность в том, что сыпь тоже бывает слабовыраженной, родители часто принимают ее за признак аллергии или аллергического раздражения, пытаются лечить самостоятельно, неправильно.

Часто у ребенка появляется шелушение кожи ладоней, возникающее во время стадии выздоровления, позволяет определить, что это была именно эта инфекция. Неправильное лечение или его отсутствие приводит к осложнениям, поэтому важно правильно и вовремя ее диагностировать.

Вот почему следует обращаться к врачу, после консультации врача родители будут уверены полностью, что у ребенка аллергия, ОРВИ или что-то еще.

Бессимптомное течение скарлатины приводит к серьезным осложнениям, случаи появления такого вида заболевания участились, этот факт осложняет терапию, заводит ситуацию в тупик.

Во время лечения бессимптомной скарлатины следует уделить внимание рациону человека, из него следует вычеркнуть продукты, способные вызвать аллергию. Такое предостережение поможет избежать проблем. Сопутствующая аллергическая сыпь существенно повредит здоровью человека.

симптомы, как выглядят первые признаки у ребенка, болезнь без сыпи и температуры

Скарлатина у детей может стать причиной ряда осложнений. Поэтому нужно знать ее симптомы, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Что это такое

Детская болезнь скарлатина — это острое инфекционное состояние. Его возбудителем является Streptococcus haemolyticus. Этот микроорганизм синтезирует токсин, провоцирующий расширение капилляров, поэтому у ребенка появляются высыпания.

Само слово «скарлатина» имеет латинское происхождение и переводится «алый».

Как передается

Возбудитель болезни передается аэрозольным путем.

Также ребенок может заразиться алиментарным и бытовым путем через вещи, обсемененные патогенными микроорганизмами, вызывающими симптомы заболевания.

От кого можно заразиться

Инфицирование возможно от следующих людей:

  1. Человек, который болеет скарлатиной особенно опасен в начале заболевания, когда появились первые ее симптомы.
  2. Лица, у которых диагностированы признаки тонзиллита или фарингита, если возбудителем этих инфекций является Streptococcus haemolyticus.
  3. Человек, который только недавно выздоровел, и признаки заболевания у него исчезли, еще в течение 21 сут. может выделять болезнетворные бактерии.
  4. Носитель патогенных микроорганизмов, у которого признаков инфекции нет, поэтому хотя он будет выглядеть здоровым, он заразен.

Инкубационный период

Инкубация варьирует от 1 до 12 сут. Во время нее симптомы инфекции отсутствуют. Как правило, первые признаки заболевания появляются через 48—72 ч с момента попадания патогенного агента в организм. Но есть дети, у которых симптомы болезни появляются в первые сутки после заражения.

Сколько дней заразен ребенок

Скарлатина относится к опасным детским заболеваниям, заразный период которого имеет различную продолжительность –  от нескольких суток до нескольких недель. Когда антибиотикотерапия начата рано,  уже через 7—10 сут. организм ребенка не выделяет болезнетворные микроорганизмы.

Может ли от ребенка заразиться взрослый

Обычно скарлатины диагностируется в возрасте 2—10 лет. Как правило, после перенесенной инфекции развивается иммунитет до конца жизни. Поэтому, если взрослый переболел в детские годы скарлатиной, вторично болезнь бывает редко.

Повторное появление симптомов заболевания возможно только при различных иммунодефицитах,или если взрослый ранее не болел. При этом тяжесть болезни бывает различной – или в смазанной форме или имеет тяжелые признаки.

Симптомы

Какие симптомы при скарлатине у детей:

  • головные боли;
  • миалгия и артралгия;
  • гиперактивность или вялость;
  • учащение сердцебиения;
  • лихорадка, озноб;
  • упадок сил;
  • абдоминальные боли;
  • плохой аппетит;
  • расстройство желудка;
  • боль при глотании;
  • лимфаденит;
  • гиперемия зева;
  • высыпания;
  • шелушение;
  • изменения в сердце.

Бывает, что пациента подташнивает и даже рвет.

Как выглядит сыпь, что означает ее появление

Сыпь при скарлатине у детей выглядит как небольшие ярко-красные точечки. Иногда этот симптом выражен неярко, и она бледная.

Такой симптом при скарлатине у детей появляется постепенно. Максимальное количество высыпаний наблюдается на 3—5 сут. болезни. Появление этого симптома свидетельствует о том, что стрептококки начали синтезировать токсин, который поражает сосудистые стенки.

Чешется ли и когда исчезает?

Чешется ли сыпь при скарлатине у детей сказать однозначно нельзя. У одних зуд отсутствует, у других он бывает сильным, из-за чего появляются расчесы.

Спустя 3—7 сут. с момента появления высыпаний, они начинают пропадать.

Может ли быть скарлатина без высыпаний и их локализация

Очень редко диагностируется скарлатина без сыпи у детей, при этом другие проявления, как тонзиллит и интоксикация присутствуют.

Первые признаки скарлатины, такие как высыпания сначала концентрируются на лице, далее их можно увидеть на сгибательных поверхностях конечностей, боках, в паху.

При инфекции специфичным является симптом Филатова. При нем зона носогубного треугольника остается чистой.

Кроме этого, возможен симптом Пастиа. При нем появляются темно-красные линии в сгибах тела – плотно расположенные элементы сыпи.

Шелушение и скарлатиновое сердце

После того как сыпь исчезает, кожа начинает шелушиться особенно на ладошках и стопах. Шелушение продолжается 14—21 сут. Этот симптом скарлатины у детей позволяет отличить ее от других патологий.

Если послушать верхушку сердца, то можно услышать систолические шумы. Из-за развития скарлатины сердечные тоны становятся глухими. Кроме этого, на фоне заболевания появляется дыхательная аритмия.

Сколько держится температура

Высокая температура является одним из самых частых признаков начальной стадии скарлатины. Она может резко подняться до 38—40 градусов и даже стать причиной фебрильных судорог. Снижается она, как правило, на 3—5 сут. болезни.

Иногда возможна скарлатина без температуры или она может быть не очень высокой, что свидетельствует о пониженном иммунитете.

 Язык

Сначала язык может покрываться беловато-серым налетом, а сквозь него просвечивают красные отечные сосочки. Через некоторое время он слезает, а язык становится «малиновым».

Это один из специфических признаков инфекции.

Стадии скарлатины у детей

В зависимости от клинической картины выделяют несколько стадий:

  1. Инкубация продолжается с момента попадания микроба в организм до дня заболевания, когда появляются признаки инфекции.
  2. Стадия разгара болезни по времени может длиться 5—10 сут. В этот период проявляются симптомы заболевания.
  3. Период выздоровления или реконвалесценции, когда признаки заболевания начинают проходить.

Классификация скарлатины

В зависимости от того как выглядит скарлатина она может иметь несколько классификаций.

По типу различают два вида скарлатины:

  1. Типичная форма болезни имеет классические признаки. Для нее характерно появление всех симптомов инфекции, в том числе сыпи, которая может зудеть или нет.
  2. Атипичная форма инфекции протекает без специфических для нее признаков.

Типичная форма болезни различается по тяжести и течению.

По тяжести

По тяжести болезнь может быть легкой, когда она протекает без выраженных симптомов отравления, но с признаками острого тонзиллита.

При среднетяжелой форме болезни у ребенка бывает типичная клиническая картина.

При тяжелом течении температура поднимается до 40 градусов, могут появиться следующие симптомы:

  • нитевидный пульс;
  • посинение кожных покровов;
  • потеря сознания;
  • судороги.

При тяжелой форме могут развиться симптомы гнойных осложнений.

По течению

По течению различают следующие формы скарлатины:

  • без признаков аллергии и развития осложнений, когда при скарлатине появляются характерные симптомы инфекции, в том числе сыпь, имеющую ярко-красный цвет;
  • с признаками аллергии;
  • с осложнениями.

Также возможно абортивное течение болезни, когда симптомы исчезают раньше срока.

Атипичные формы скарлатины

Диагностируют атипичные формы инфекции, при которых специфических признаков нет:

  1. Стертая. При такой форме болезни клиническая картина неяркая. Отмечается слабая интоксикация, признаки тонзиллита, бледная сыпь, которая быстро проходит.
  2. Экстрабуккальная. В этом случае стрептококки попадают через поврежденную кожу. При такой форме болезни бывает невысокая температура и сыпь, главным образом в месте, где повреждена кожа. Именно поэтому не рекомендуется чесаться при нарушении целостности кожных покровов, иначе можно занести инфекцию в раны.
  3. Скарлатина без сыпи, но с остальными симптомами болезни.

Сколько раз болеют и код по МКБ

У большинства людей после перенесенной скарлатины иммунитет остается на всю жизнь, но бывает вторичное заражение.

Инфекция имеет код А38 по МКБ-10.

К какому врачу обратиться при скарлатине, диагностика

Заметив признаки инфекции, нужно обращаться к педиатру или инфекционисту.

В большинстве случаев диагностировать скарлатину несложно, так как заболевание имеет ярко выраженные признаки. В постановке диагноза врачу помогает осмотр пациента, сбор анамнеза, поэтому нужно рассказать доктору обо всех симптомах.

Кроме этого, он может назначить ряд анализов:

  • исследование крови, позволяющее обнаружить изменения, характерные для бактериальной инфекции, такие как ускорение СОЭ, увеличения числа лейкоцитов;
  • бакпосев мокроты и мазков, которые были взяты из носа и ротоглотки, но сейчас его назначают редко, так как в состав микрофлоры часто входят стрептококки;
  • реакция коагглютинация, позволяющая обнаружить возбудитель скарлатины;
  • анализ урины, УЗИ почек, пробы по Нечипоренко и Зимницкого, которые позволяет обнаружить признаки повреждения мочевыделительной системы;
  • ЭКГ, которое позволяет оценить функцию сердца.

Лечение

Терапию должен прописывать только доктор, который подберет медикаменты, учитывая возраст пациента, наличия у него противопоказаний к ним и их переносимости.

При высокой температуре или других тяжелых признаках заболевания ребенок должен соблюдать постельный режим.

Во время лихорадки нужно обильно поить пациента. Для соблюдения питьевого режима надо использовать жидкость, подогретую до комнатной температуры.

Это может быть не только кипяченая вода, но и:

  • минералка без газа;
  • кисель;
  • чай с сахаром и лимоном;
  • отвар шиповника;
  • компот;
  • морс;
  • молоко, кефир, ряженка.

При появлении признаков болезни нельзя давать газированные напитки и концентрированные соки.

Питание детей при скарлатине

При кормлении ребенка с признаками скарлатины нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Нельзя больного кормить насильно. Если он не хочет есть, в течение первых двух суток болезни его достаточно только обильно поить.
  2. По истечении этого времени в меню можно вводить фруктовые пюре, легкие супы.
  3. Так как при скарлатине почти всегда бывает тонзиллит, который сопровождается болями в горле и затруднением приема пищи, кормить ребенка рекомендуется жидкими, полужидкими блюдами.
  4. Еда не должна быть очень горячей или холодной, а также раздражать слизистые оболочки.
  5. Нельзя давать ребенку во время болезни мед, пряности, маринованную, острую, кислую и соленую пищу.

Можно кормить ребенка следующими блюдами:

  • каши на молоке;
  • супы-пюре, которые сварены на некрепком мясном бульоне;
  • пюре из свежих или тушеных фруктов;
  • рыба или мясо нежирных сортов, их можно готовить на пару, варить и тушить.

Когда признаки инфекции начнут проходить, ребенка можно будет кормить обычными продуктами.

Лекарственная терапия

Лечение скарлатины подбирается индивидуально в зависимости от симптомов.

Для купирования симптомов инфекции прописывают медикаменты различных фармакологических групп:

  1. Для понижения температуры прописывают антипиретики: Парацетамол (Цефекон Д), Ибупрофен (Миг), Нимесулид (Найз). Кроме того, медикаменты этой группы купируют головную и мышечную боль.
  2. Для устранения тошноты и рвоты назначают Мотилиум, Церукал.
  3. При зуде рекомендованы антигистаминные медикаменты: Тавегил, Супрастин, Кларитидин.
  4. При ангине нужно полоскать рот раствором фурацилина, распылять спреи: Гексорал, Ингалипт.

Антибактериальная терапия антибиотики при скарлатине

При появлении признаков инфекции обязательно прописывают антибиотики, которые позволяют избежать осложнений.

При хорошей переносимости назначают пенициллины, к примеру, медикаменты на основе амоксициллина. Они продаются в растворимых таблетках, гранулах для приготовления суспензии, которые в подходящих дозах разрешено давать детям с самого рождения.

Курс лечения ими составляет 10 сут.

При гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда прописывают цефалоспорины 1-го поколения, к котором относится Цефазолин. Он производится в порошке для приготовления раствора для инъекций.

Когда пенициллины и цефалоспорины противопоказаны при симптомах инфекции, назначают макролиды или линкосамиды.

Поддерживающая терапия

При скарлатине рекомендована поддерживающая терапия:

  1. Для повышения иммунитета детям прописывают иммуностимуляторы и поливитамины: Иммунал, Алфавит, Мульти-табс.
  2. Из-за лечения антибиотиками нарушается микрофлора кишечника, а чтобы ее восстановить рекомендованы медикаменты Бифидумбактерин, Аципол.
  3. Чтобы ускорить выведение токсических веществ из организма, ослабить признаки интоксикации разрешено давать детям энтеросорбенты — Энтеросгель, Смекта.

Можно ли лечить в домашних условиях

Обычно заболевание лечится дома.

Госпитализация необходима только в следующих случаях:

  • признаки болезни тяжелые;
  • существует большой риск осложнений;
  • случай инфекции в семье, где есть дети младше 10 лет, не болевшие скарлатиной или имеются родственники, которые работают в детсадах, школах и иных учебных заведениях;
  • заразился воспитанник детского дома, чтобы избежать вспышки инфекции.

Народные методы лечения скарлатины у детей

В качестве вспомогательных средств можно применять народные рецепты:

  1. Если нет непереносимости, рекомендуется пить чай с малиной для нормализации температуры тела. Он содержит салициловую кислоту, которая не только оказывает жаропонижающие действие, но и купирует симптомы воспаления, болевые ощущения.
  2. Полоскать рот отварами лекарственных растений, которые купируют воспалительный процесс, вызывают гибель патогенных микроорганизмов. Это ромашка, эвкалипт и ноготки.

Можно ли купать ребенка

Мыться при скарлатине не противопоказано, наоборот – желательно, так как ванна поможет купировать зуд и предупредит появление расчесов.

Но нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Вода для купания не должна быть очень горячей или холодной.
  2. При лихорадке купание нежелательно, его нужно заменить обтиранием.
  3. Кожные покровы нельзя тереть губкой или мочалкой.
  4. Чтобы смыть мыльную пену ребенка желательно обливать из ковша, а не мыть его под душем.
  5. После ванны кожу ребенка нельзя вытирать полотенцем, а лучше завернуть его в простынку.

Осложнения

После завершения терапии нужно смотреть за состоянием ребенка, так как осложнения делятся на ранние или поздние.

Первые развиваются после попадания патогенного агента в сосудистое русло и далее во внутренние органы, в результате чего появляются признаки гнойно-воспалительного процесса, который может стать причиной летального исхода.

Возможны такие проблемы со здоровьем как:

  • лимфаденит;
  • воспаление уха и околоносовых синусов;
  • мастоидит;
  • рожистое воспаление;
  • менингит.

Появление поздних осложнений имеет инфекционно-аллергические причины, это такие патологии как:

  • аутоиммунный нефрит;
  • воспаление суставов и сердца;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • ангиит.

Нужно следить за цветом мочи – если она начнет напоминать «мясные помои», это свидетельствует о патологии почек и надо безотлагательно показать ребенка врачу. Также нельзя откладывать визит в больницу, если появились жалобы на боли в суставах.

Из-за стрептококковой инфекции возможна потеря голоса.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович сообщает что родители заболевших скарлатиной должны помнить следующее:

  1. При лечении стрептококковой инфекции основным выбором являются пенициллины, а при их непереносимости назначаются антибиотики других групп.
  2. При своевременном назначении антибиотикотерапии скарлатина имеет благоприятный исход, тогда как позднее ее начало или отказ от нее может стать причиной опасных осложнений.
  3. Курс антибиотикотерапии обязательно нужно пройти до конца, его нельзя прерывать, как только самочувствие пациента улучшится и симптомы инфекции ослабнут.
  4. Бывает, что из-за назначения антибиотиков стрептококки погибают в организме ребенка очень быстро, поэтому иммунитет к заболеванию выработаться не успевает, поэтому возможно повторное заражение. Но во второй раз симптомы будут более легкими.
  5. Не всегда стрептококки попадают в организм ребенка через ротовую полость, они могут проникать внутрь через поврежденные кожные покровы. В этом случае у ребенка будут возникать все симптомы болезни, кроме ангины. Лечится такая форма заболевание как обычно.
  6. Если ребенок переболел скарлатиной, после выздоровления ему не рекомендуется контактировать с людьми, так как из-за повторного попадания стрептококка в организм возможно развитие признаков аллергии и других осложнений. Именно поэтому после перенесенной скарлатины Евгений Олегович не советует посещать детский коллектив еще в течение 21 дня.

Последствия

Если болезнь протекала в среднетяжелой или тяжелой форме, надо наблюдать за состоянием пациента в течение месяца, проверять кровь, мочу. При отсутствии отклонений можно перестать следить за самочувствием ребенка.

При наличии признаков патологии необходимо проконсультироваться с ревматологом и нефрологом.

Профилактика

Вакцины от скарлатины не существует.

Чтобы защитить людей, которые ранее не болели нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Постоянно проветривать помещение, где находится пациент, чтобы предупредить заражение других членов семьи, а также проводить в нем влажную уборку.
  2. У больного скарлатиной должны быть отдельные полотенца, нательное и постельное белье, посуда, игрушки и другие вещи, которыми нельзя пользоваться остальным членам семьи.
  3. После появления признаков скарлатины у ребенка младше 9 лет его нельзя допускать в детский сад или школу в течение 22 дней. Если заболевание диагностировано у пациента старше этого возраста, его нужно изолировать от детского коллектива на 10 дней.
  4. Если зарегистрированы случаи инфекции в детсаду или начальной школе, нужно наложить карантин на 1 неделю.
  5. Дети, контактировавшие с зараженным ребенком, не должны посещать детские коллективы в течение 17 дней.
  6. При необходимости контакта с инфицированным пациентом врач может прописать введения Бициллина. Это антибиотик пролонгированного действия, который относится к пенициллинам. Он предупреждает размножение стрептококков и развитие скарлатины. Обычно Бициллин прописывают детям, у которых существует риск возникновения аутоиммунных заболеваний.

Прогноз и реконвалесценция

Если  антибиотикотерапия начата при первых симптомах болезни, прогноз, как правило, благоприятный и осложнения не развиваются.

Повторное заболевание возникает редко.

Период реконвалесценции продолжается 10—15 суток. К последнему дню заболевания все симптомы исчезают.

Если заболел грудничок

Дети первого года жизни защищены от скарлатины антителами, которые они получают от матери при грудном вскармливании. А также из-за особенностей иммунной системы младенца, признаки стрептококковые инфекции у них развиваются редко.

Поэтому инфицирование у малышей до года бывает редко. Ребенок, находящейся на грудном вскармливании может заболеть от матери с симптомами скарлатины, поэтому в период болезни нужно перевести малыша на смесь.

Дети младше года, заболевшие скарлатиной, должны лечиться в больнице, так как у них признаки инфекции проявляются быстро.

У ребенка могут появиться следующие симптомы:

  • рвота;
  • судороги;
  • двигательные беспокойства;
  • носовые кровотечения;
  • сыпь;
  • бледность кожных покровов;
  • понижение давления;
  • поверхностное дыхание;
  • кома.

Дополнительные рекомендации

Нужно безотлагательно обратиться в больницу, если у ребенка появились следующие признаки:

  • не спадает температура;
  • боль в ушах и голове, головокружение, сухость во рту;
  • плач без слез;
  • отсутствовало мочеиспускание в течение 9 ч;
  • вялость или раздражительность;
  • трескаются губы.

Истории



скарлатина у детей, симптомы и лечение

В детском возрасте с человеком могут случиться такие недуги, которые свойственны только детям, а для взрослых они не опасны. Одним из таких заболеваний считается скарлатина. Как узнать ее, как отличить от других инфекций и правильно организовать лечение малыша, рассказывает авторитетный детский врач, автор книг, статей и телепрограмм о здоровье детей Евгений Комаровский.

Что это такое

Скарлатина — это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.

Заразиться этими гемолитическими микробами ребенок может одним единственным путем — от человека:

  1. если малыш контактировал с кем-то, кто заболел ангиной или стрептококковым фарингитом, особенно на начальной стадии заболевания,
  2. если он общался с человеком, который выздоровел от скарлатины не так давно — с момента излечения не прошло и трех недель.

Кроме того, есть совершенно здоровые люди, в том числе, и взрослые, которые являются носителями стрептококка А. Они об этом могут даже не догадываться, ведь сами не болеют, однако регулярно выделяют в окружающую среду микробы. Таких людей не так мало, как кажется. По оценкам специалистов-инфекционистов, носителей стрептококка А на планете около 15% от общего числа взрослого населения.

Детский иммунитет слабее взрослого, именно поэтому взрослые не болеют скарлатиной, ведь у них есть приобретенный иммунитет к стрептококкам. Такой защиты у ребенка нет. Исключение составляют только малыши до года — у них врожденный, полученный от матери, противотоксический иммунитет. Поэтому скарлатина у деток первого года жизни — явление чрезвычайно редкое.

Остальные дети, вплоть до 16 лет, находятся в группе риска. При общении с кем-то из вышеперечисленных групп (переболевшими, больными или носителями), при совместном пользовании игрушками, предметами обихода, воздушно-капельным или контактным путем и происходит заражение.

Именно этот коварный микроб (не стоит путать его со всеми стрептококками, ведь их множество), попадая в детский организм начинает выделять сильный яд, который называется эритротоксином. Организм бурно реагирует на него, чем обусловлены симптомы заболевания. Инкубационный период длится от суток до 12 дней. Для обитания и размножения стрептококк А выбирает слизистые оболочки миндалин.

Из-за эритротоксина, который окрашивает миндалины в ярко-красный цвет, болезнь имеет второе название — пурпурная лихорадка.

Симптомы

Скарлатина всегда начинается остро:

  • резко повышается температура тела;
  • появляются сильные боли в горле;
  • миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
  • организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью. Она появляется практически сразу после начала заболевания.

Этот последний признак и считается самым характерным. О нем следует узнать подробнее. На и без того покрасневшем кожном покрове появляются мелкие красные точки, которые по степени выраженности цвета — более яркие, их не сложно рассмотреть во всех деталях. Распространяется сыпь быстро, пока не покрывает все тело ребенка. Больше всего красных крапинок – на боках, на сгибах рук и ног. Кожа на ощупь становится сухой и шершавой, как фактурный картон.

Скарлатину нетрудно заподозрить даже при одном взгляде на личико малыша: ярко-красные щечки с сыпью, такой же лоб. При этом — совершенно чистый и бледный носогубный треугольник. Через 7-10 дней кожа, пораженная сыпью, начинает сильно шелушиться. После первой недели болезни сыпь обычно начинает исчезать, следов на коже, пигментных пятен и шрамов она не оставляет. Через 14 дней после начала заболевания шелушение, как правило, прекращается.

Лечение

Несмотря на то, что скарлатина известна врачам очень давно, в древности лекари часто путали ее с корью и краснухой. Но если вирусные краснуха и корь ни в каком специфическом медикаментозном лечении не нуждаются, то при скарлатине показано применение антибиотиков. Поэтому до появления антибактериальных средств скарлатина часто приводила к летальному исходу.

Сегодня медики разделились на два «лагеря»: одни полагают, что успешные прогнозы в лечении скарлатины стали возможны благодаря изобретению антибиотиков, другие уверяют, что свою роль сыграло общее улучшение качества жизни, питания детей. Евгений Комаровский уверен, что случаи смерти от скарлатины снизились из-за обеих причин.

Стрептококк А очень чувствителен к антибиотикам, поэтому с ним справиться довольно просто. Лечение обычно назначают на дому, в инфекционную больницу могут отправить только очень маленьких пациентов, которым нет 2-3 лет, и детей с осложненной формой скарлатины, когда есть риск поражения гемолитическим стрептококком внутренних органов.

Общие правила лечения выглядят так:

  • постельный режим до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации;
  • обильное теплое питье (соки, чай, морсы, компоты). Молоко давать не рекомендуется;
  • диета (по методике Певзнера, так называемый стол № 2). Пищу следует давать в протертом, кашицеобразном состоянии, приветствуются супчики, полужидкие пюре;
  • антибиотикотерапия.

Чаще всего детям назначают антибактериальные средства группы пенициллиновых. Эти антибиотики прекрасно справляются с возбудителем скарлатины, и уже через 12 часов (максимум через сутки) после начала приема препаратов ребенку становится значительно лучше. Если у малыша имеется непереносимость пенициллина, для него могут быть назначены другие антибиотики – почти все существующие группы этих лекарств довольно эффективны против стрептококка А.

Совсем не обязательно колоть ребенку уколы, вполне достаточно пропить курс антибиотиков в таблетках, говорит Комаровский. Наиболее часто назначаемые препараты – «Амоксициллин» и «Ретарпен». При тяжелом протекании болезни в условиях стационара ребенку дополнительно будут ставить капельницы с гемодезом для снижения интоксикации.

Евгений Комаровский утверждает, что при своевременном применении антибиотиков скарлатину почти всегда удается победить без тяжелых осложнений. При отсутствии адекватного лечения или попытках родителей лечить ребенка народными средствами почти всегда наступают тяжелые осложнения, такие как ревматизм сердца, поражение почек (гломерулонефрит).

Профилактика

Скарлатиной в норме нельзя заболеть два или три раза в жизни. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному виду стрептококка. Но это не означает, что ребенок не может потом заболеть любой другой стрептококковой инфекцией.

Повторная скарлатина — явление редкое. Обычно такое становится возможно, если антибиотики при лечении первого недуга подействовали слишком быстро, микроб был уничтожен раньше, чем иммунитет сформировал специфические антитела к нему. Также повторение болезни может случиться у детей с сильно ослабленным иммунитетом. Лечить вторичную инфекцию следует таким же способом, как и первичную, правда, доктору придется выбрать для этого другой антибиотик.

Прививки от скарлатины не существует. После выявления заболевшего ребенка, в детском коллективе объявляют карантин на 7 суток.

Советы доктора Комаровского

Несколько важных рекомендаций, которые по мнению Комаровского, помогут быстро вылечить скарлатину и избежать осложнений:

  1. нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения. Курс лечения нужно неукоснительно соблюдать и обязательно пройти до конца;
  2. скарлатина заразна, но при своевременном применении антибиотиков ребенок перестает быть опасным для окружающих уже на 2-3 день антибиотикотерапии. Обычно больного изолируют минимум на 10 суток. После этого можно гулять, но для этого лучше выбирать места, где ребенок не сможет контактировать с другими детьми. Такое ограничение обязательно нужно выдержать как минимум 3 недели после начала заболевания. В садик – через 22 дня;
  3. если в семье несколько детей, и один из них заболел скарлатиной, остальных следует отвести в поликлинику и сдать бакпосев из зева на наличие микроба. Если его не выявят, дети могут посещать свои садики и школы. Если выявят — лечение и карантин будут назначены и им. В любом случае, заболевшее чадо надо изолировать от братьев и сестер.

В видео ниже доктор Комаровский раскрывает некоторые подробности этой болезни.

симптомы, лечение, способы заражения, защита

А так ли опасна краснуха?

Скарлатина относится к детским болезням. Чаще всего ею заболевают малыши с двух до пяти лет, посещающие детские учреждения. В то время, когда были распространены ясли, принимающие крох от двух месяцев до двух лет, заболеваемость была невероятно высокой — дети болели в 15 раз чаще, чем «домашние». До эры антибиотиков половина малышей, заболевших скарлатиной, умирали — задыхались, «сгорали».

Как протекает скарлатина у детей?

От момента заражения до развития первых признаков скарлатины проходит от одного до десяти дней. Заболевание начинается остро с высоченного подъёма температуры. Чаще всего она превышает 38,5 градусов по Цельсию. Ребёнок становится слабым, капризным, отказывается от еды.

Если мама внимательна, она обязательно заглянет крохе в рот и обнаружит там «пылающий зев» - невероятно красные миндалины, нёбные дужки и само мягкое нёбо, при этом очень заметна граница между мягким и твёрдым нёбом. Могут быть гнойные налёты на миндалинах.

Увеличиваются шейные лимфоузлы, иногда достигая существенных размеров.

В первые-третьи сутки появляется типичная скарлатинозная сыпь. Она мелкая, точечная и располагается на покрасневшей коже. Гуще всего — в естественных складках, что является важным признаком скарлатины. Если слегка провести ногтем по коже ребёнка, спустя несколько секунд можно увидеть светлую полоску (белый дермографизм). Интересно, что область носогубного треугольника от сыпи свободна и всегда обращает на себя внимание врачей и мам.

Язык в первые дни скарлатины обложен толстым белым налётом. С 4-5 суток очищается и становится очень ярким, а его сосочки увеличиваются в размерах.

Интересно! Кому-то из старых врачей такой язык напомнил ягоду малины и название закрепилось. Малиновый язык — тоже характерный симптом этой инфекции.

Сейчас нередко скарлатина протекает в стёртой форме, с не таким высоким подъёмом температуры тела, маловыраженной сыпью. Однако есть ещё один признак, подтверждающий факт перенесенной скарлатины: спустя пару недель от начала заболевания тело ребёнка начинает шелушиться, а с ладоней и стоп кожа сходит пластинами.

Типичная скарлатина длится несколько недель, оставляя за собой длительный период астенизации, когда ребёнок не хочет играть, есть и гулять, предпочитая полежать на руках у мамы.

Чем опасна скарлатина?

Наиболее типичные осложнения скарлатины:

  • отиты;
  • лимфадениты;
  • гломерулонефриты;
  • миокардиты.

Как можно заразиться скарлатиной?

Виновником скарлатины признан бета-гемолитический стрептококк группы А. Бактерия имеет достаточно крупные размеры, поэтому улететь далеко не может. Передаётся от человека к человеку при кашле, чихании, разговоре, особенно когда имеется тесный контакт — в школе, детском саду. Стрептококки могут находиться на посуде, игрушках, белье, любых поверхностях помещений. Это значит, что в рот к ребёнку они запросто попадают с немытыми руками.

Больной скарлатиной заразен долго — три недели после возникновения первых элементов сыпи. Каждый пятый становится носителем стрептококков на срок от двух месяцев до года и более. Поэтому при скарлатине недопустима ранняя выписка пациентов на работу или в детский коллектив. А перед выпиской в обязательном порядке нужно брать анализ со стенок зева на носительство стрептококка.

Как лечится скарлатина?

Ребёнок нуждается в полном покое. Помните, что непосильную деятельность маленькие дети не развивают. Поэтому будьте внимательны — разрешайте играть, но как только увидели первые признаки утомления крохи, сразу обеспечьте ему полноценный отдых.

Для лечения скарлатины используются антибиотики и противоаллергические средства. Обязательно нужно побольше поить ребёнка, лучше всего тёплой водой или компотами из сухофруктов. При ангине аппетит снижен, поэтому настаивать на еде в первые-вторые сутки болезни не стоит. Когда боль в горле уменьшится, малыш сам попросит поесть. Приготовьте ему тёплую нераздражающую еду, лучше протёртую. Хорошо помогают частые полоскания горла, однако маленький ребёнок не сможет выполнить эту процедуру.

После перенесённой скарлатины ребёнок берётся на диспансерный учёт. Спустя неделю после исчезновения признаков болезни, обязательно нужно сделать ЭКГ, сдать анализы крови и мочи. Если все показатели в норме, то спустя три недели он снимается с диспансерного учёта, если есть отклонения — врач может продлить наблюдение.

Как защитить ребёнка от скарлатины?

Большая ответственность по профилактике скарлатины лежит на работниках детских организованных учреждений: школ и детских садов, яслей. Должен соблюдаться эпидрежим, помещения своевременно и качественно убираться, проветриваться. Посуда должным образом обрабатываться. Дети с подозрением на ангину немедленно изолироваться.

Мама может снизить риск заболевания ребёнка скарлатиной, приучив мыть руки перед едой.

Специфической профилактики не разработано — прививки от скарлатины нет. И, что самое неприятное, болеть ею можно несколько раз.

А ваш ребёнок болел скарлатиной?

Везикулопустулёз — от потницы до реанимации

Скарлатина у ребенка|ZDR.RU

Кажется, что скарлатина - обычная детская болезнь, пройдет без следа, ребенок только крепче будет. Можно ли переболеть ею дважды, что такое атипичная скарлатина и почему нужно обязательно вызывать ребенку врача при первых подозрениях, читайте в нашем материале.

Опубликовано: 28 октября 2016 г.

Максим заболел внезапно. В тот день я, как обычно, забрала его из детского сада, мы решили погулять на детской площадке. Ребенок был весел, играл– с площадки его удалось увести с большим трудом. Дома он неожиданно закапризничал потрогала голову – теплая, измерила температуру –37,8! Горло красное – неужели ангина? Неожиданно сказал: «Хочу в кроватку,ножки болят – отнеси»!

К ночи температура поднялась до 39,5, а к трем часам до – 40,5! Максим плакал, говорил, что ему жарко. И вдруг я увидела что он – красный как рак, при этом носогубный треугольник бледный. Где-то я про это читала! Вызвала «скорую», а сама полезла в интернет (редкий случай, когда подобная «диагностика» оказалась эффективной!). Так и есть – скарлатина! Я тоже болела ей в детстве, помню, как это было тяжело… Приехавший врач диагноз подтвердил. Правда, у ребенка не было сыпи на теле, которая характерна для этого заболевания. Доктор сказал, что в последние три года скарлатина нередко протекает атипично, без этого симптома.

На следующий день решила посмотреть горло, и увидела картину скарлатины, как ее описывают учебники по инфекционным болезням. Язык неестественного малинового цвета, посередине – белое пятно, а точки на языке стали выпуклыми!

Комментарий специалиста:

Возбудитель болезни — стрептококк группы А, который, помимо скарлатины, вызывает и другие заболевания: ангину, хронический тонзиллит, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермии, рожистое воспаление и др.Попав в организм, стрептококк оседает на слизистых оболочках, главным образом в горле и начинает размножаться, выделяя при этом эритротоксин. Заразиться можно воздушно-капельным путем и через предметы, с которыми контактировал больной или недавно переболевший человек. Стрептококки устойчивы во внешней среде и могут подолгу сохраняться на предметах: полотенце, постельном белье, игрушках, дверных ручках, книгах. Особенно опасны для окружающих те, у кого болезнь протекает нетипично. Так как диагноз им ставят не сразу, то и вовремя не изолируют. В результате они продолжают контактировать со здоровыми, заражая их. Кстати, заразиться скарлатиной можно и от здорового человека, который является носителем стрептококка. Инкубационный период болезни – 5-12 дней. Заразным больной скарлатиной считается с первого дня болезни и в последующие 3 недели. Младенцы почти не болеют, поскольку имеют врожденный иммунитет. В группе риска - дети 6-7 лет. Взрослые болеют редко, но тяжело, особенно если раньше у них не было болезней, вызванных стрептококковой инфекцией. Вспышки болезни случаются с интервалом - 2—4 года. В осенне-зимний период число больных возрастает.

 О ЧЕМ НЕ ЗНАЛ ГИППОКРАТ

Скарлатина известна людям с древности. Древние врачи, включая Гиппократа, нередко путали ее с корью, краснухой и другими заболеваниями. В то время еще не знали, что что корь и краснуха -инфекции вирусные, а скарлатина — инфекция бактериальная. Только в 1675 году английский врач Томас Сиденхем подробно описал симптомы скарлатины. Он назвал ее scarlet fever — пурпурная лихорадка. От слова scarlet — «пурпурный», «ярко-красный» — и пошло современное название болезни.

Лечение – курс антитибиотиков. И обязательно – постоянно пить воду, чтобы выводить из организма токсины. Врач предупредил, что важно соблюдать постельный режим, пока температура не снизится. Когда видимых признаков болезни уже не было, мы еще долго обходили детские площадки стороной, чтобы никого не заразить - карантин длится 21 день. Кстати, от Максима заразилась контактировавшая с ним бабушка, у которой заболевание прошло в форме ангины. А вот в детсадовской группе, гда в день заболевания он общался со многими детьми, не заболел никто – ведь там всегда открыты фрамуги!

 Комментарий специалиста:

Уже через 12—24 часа после начала лечения наблюдается заметное улучшение. Но даже когда человек уже выздоровел, он еще какое-то время представляет опасность и может заразить неболевших. Поэтому гулять можно, но общаться с другими людьми, особенно детьми, не стоит.

После скарлатины не формируется стойкого иммунитета, поэтому ей можно заболеть повторно. Попытки создать вакцину от скарлатины были, однако ни один из предложенных препаратов не оправдал ожиданий:  все они обладали побочными эффектами и при этом были не очень эффективны. С появлением антибиотиков болезнь стала протекать в более легкой форме.

Стала думать, где бы мы могли подхватить болезнь. Накануне мы неделю провели на даче, контактов с детьми там не было, домой приехали на машине… Почему-то подумала на районную поликлинику. Туда я привела Макса чтобы взять справку для детского сада, после недельного отсутствия. Поликлиника старая, тесная, в коридорах толпится много детей, а окна закрыты – идеальная среда для размножения бактерий и вирусов! Медперсонал, конечно, открывает окна для проветривания, а мамаши их тут же закрывают, «чтобы не продуло». Впрочем, возможно, поликлиника ни при чем – заразиться скарлатиной можно где угодно. Сравнительно недавно это заболевание было очень опасным и даже смертельным. 100 лет назад умирало до 30% заболевших детей! ». С появлением антибиотиков, улучшением питания и условий жизни смертность от скарлатины снизилась. Но все равно она очень опасна, в первую очередь - своими осложнениями. После выздоровления надо пройти обследование: сдать анализ крови, посетить кардиолога и ревматолога. И ограничивать нагрузку, например, не водить ребенка на развивающие занятия. Ведь после болезни он очень слаб и быстро устает.

Комментарий специалиста

О том, что скарлатина очень опасна те, кто учился в советской школе, знали из стихотворения Эдуарда Багрицкого, в котором от скарлатины погибла пионерка Валя. Ведь стрептококк – это очень коварный и опасный микроб, воздействовать на него могут только антибиотики.Стихи были написаны в 1932 году, а массовое производство пенициллина началось только в 1943-м.  Как таковй профилактики скарлатины не существует. Очень важно закаливать ребенка, чтобы у него сформировался хороший иммунитет. И, конечно, необходимо проветривать помещение, чтобы воздух был свежим.  Очень важно в первые дни болезни соблюдать постельный режим, ведь скарлатина опасна своими осложнениями – воспалением сердечной мышцы, поражением почек и суставов.Особого внимания требуют ранее не болевшие скарлатиной дети до 8 лет. В некоторых случаях по клиническим показаниям для защиты им вводят иммуноглобулин.

НЕ ПРОПУСТИТЕ НАЧАЛО!

Скарлатина начинается остро, температура повышается до 39-40 ° С, возникают озноб, слабость, боль в горле. Лицо краснеет, а носогубный треугольник – бледнеет. В первый-второй день на лице, шее, верхней части груди появляется сыпь, которая быстро распространяется на туловище и конечности. Это - ответная реакция на эритротоксин, который поражает кожу и слизистые оболочки. Характерно скопление сыпи в естественных складках кожи. Язык больного – ярко малиновый с белым пятном налета, сосочки языка становятся выпуклыми. Горло красное, воспаленное, в налетах. Воздействие эритротоксина приводит к массовой гибели клеток эпидермиса, и кожа начинает шелушиться, становясь сухой и шершавой. Когда больной идет на поправку, начинается шелушение кожи. Но так бывает не всегда. В 15-20% случаев болезнь протекает атипично, без сыпи.

 

 

Скарлатина у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Инкубационный период скарлатины составляет 2-7 дней. Симптомы скарлатины начинают проявляться резко, при повышении температуры тела появляются боли в горле при глотании, головная боль, появляется однократная рвота. Через несколько часов от начала заболевания появляются симптомов скарлатины на лице, туловище, конечностях, появляются симптомы точечной розоватой сыпи на фоне гиперемированной кожи.На лице сыпь располагается на щеках, но носогубный треугольник от сыпи свободен. Внешний вид больного типичный: глаза блестящие, лицо светлое, слегка отечное, расклешенные щеки резко контрастируют с бледным носогубным треугольником (треугольник Филатова). В естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища сыпь более насыщенная, особенно внизу живота, на сгибательной поверхности конечностей, в подмышечных, локтевых и паховых областях.Часто появляются темно-красные полосы в результате скопления сыпи и геморрагических пропитков (симптом пастии).

Отдельные элементы сыпи могут быть милиарными, в виде мелких, с булавочными пузырьками с прозрачной или непрозрачной жидкостью. В более тяжелых случаях сыпь может принимать синюшный оттенок, а дермографизм бывает прерывистым и легким. При скарлатине повышается проницаемость капилляров, что легко обнаружить, наложив жгут. Сыпь обычно держится 3-7 дней и, исчезая, не оставляет пигментации.

После исчезновения высыпаний в конце 1 - начале 2 недели болезни начинается шелушение. На лице кожа шелушится в виде нежных чешуек. На туловище, шее, ушных раковинах отригинальное шелушение. Обильнее после милиарной сыпи. Для скарлатины характерно пластинчатое шелушение на ладонях и подошвах. Он проявляется сначала в виде трещин на коже у свободного края ногтя, а затем распространяется от кончиков пальцев на ладонь и подошву.Кожа на конечностях расслаивается слоями. В настоящее время при скарлатине шелушение менее выражено.

Один из постоянных и основных симптомов скарлатины - изменение ротоглотки. Яркая отграниченная гиперемия миндалин, дужек, языка не распространяется на слизистую оболочку твердого неба. В первый день болезни часто можно увидеть точечную энантему, которая может стать геморрагической. Изменения ротоглотки настолько выражены, что обозначаются, по мнению Н.Ф.Филатова, как «огонь в горле», «пылающая ангина».

Ангина при скарлатине бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной, но особенно характерна для этого заболевания некротическая ангина. В зависимости от степени выраженности некроз может быть поверхностным, в виде отдельных островков или глубоким, полностью покрывающим поверхность миндалин. Они могут распространяться и за пределы миндалин: арки, языка, слизистой оболочки носа и горла. Некроз часто бывает грязно-серым или зеленоватым. Они исчезают медленно, в течение 7-10 дней.Катар и фолликулярная ангина возникает через 4-5 дней.

В зависимости от степени тяжести ротоглотки в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы. Они становятся плотными, болезненными при пальпации. В первую очередь увеличиваются тонзиллярные и переднебоковые лимфатические узлы.

Язык в начале заболевания суховатый, густо покрытый серовато-коричневым налетом, через 2-3 дня начинает очищаться с кончика и боков, становится ярко-красным, с выступающими опухшими сосочками, что придает ему сходство с малина: язык «малиновый», «сосочковый», «скарлатина».Этот симптом четко выявляется между 3-м и 5-м днем, затем яркость языка уменьшается, но долгое время (2-3 недели) можно видеть увеличенные сосочки.

Обычно интоксикация проявляется повышением температуры тела, вялостью, головной болью, многократной рвотой. В тяжелых случаях температура тела повышается до 40 ° С, возникает сильная головная боль, многократная рвота, вялость, иногда возбуждение, делирий, судороги, менингеальные симптомы. Современная скарлатина часто не сопровождается интоксикацией при нормальной температуре тела.

Белый дермографизм при скарлатине в начале заболевания имеет удлиненный латентный (10-12 мин) и укороченный (1-1,5 мин) видимый период (у здорового человека латентный период длится 7-8 мин, а видимый период составляет 2,5-3 мин). В дальнейшем скрытый период укорачивается, очевидное становится более стойким.

В периферической крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со смещением влево; СОЭ повышено.

.

A Стрептококковая инфекция группы A

Бактерии вызывают скарлатину

Бактерии группы A Streptococcus или стрептококк группы A вызывают скарлатину. Бактерии иногда выделяют яд (токсин), вызывающий сыпь - «скарлатину» скарлатины.

Как заболеть скарлатиной

Стрептококковая инфекция группы А живет в носу и горле и может легко передаваться другим людям. Важно знать, что все инфицированные люди не имеют симптомов или кажутся больными.Зараженные люди распространяют бактерии при кашле или чихании, в результате чего из дыхательных путей образуются маленькие капельки, содержащие бактерии.

Люди могут заболеть, если они:

  • Вдохните эти капли
  • Дотронуться до чего-нибудь с каплями, а затем коснуться его рта или носа
  • Пить из одного стакана или есть из одной тарелки с больным
  • Язвы прикосновения на коже, вызванные стрептококковой инфекцией группы А (импетиго)

В редких случаях люди могут передавать стрептококк группы A через пищу, с которой неправильно обращаются (посетите страницу CDC по безопасности пищевых продуктов).Эксперты не считают, что домашние животные или предметы домашнего обихода, например игрушки, распространяют эти бактерии.

  • Очень красный, боль в горле
  • Лихорадка (101 ° F или выше)
  • Беловатый налет на языке в начале болезни
  • «Клубничный» (красный и бугристый) язык
  • Красная кожная сыпь, напоминающая наждачную бумагу
  • Ярко-красная кожа в складках подмышек, локтей и паха (область, где живот встречается с бедрами)
  • Увеличение лимфоузлов на шее

Другие общие симптомы:

  • Головная боль или ломота в теле
  • Тошнота, рвота или боль в животе

Скарлатина: чего ожидать

Как правило, скарлатина - легкая инфекция.Обычно заболевание, вызванное стрептококком группы А, занимает от двух до пяти дней. Заболевание обычно начинается с повышения температуры тела и боли в горле. Также может быть озноб, рвота или боль в животе. Язык может иметь беловатый налет и опухать. Он также может иметь «клубничный» вид (красный и бугристый). Горло и миндалины могут быть очень красными и болезненными, а глотание может быть болезненным.

Обычно через день-два после начала болезни появляется красная сыпь. Однако сыпь может появиться до болезни или до 7 дней спустя.Сначала сыпь может появиться на шее, подмышках и паху (в области, где живот встречается с бедрами). Со временем сыпь распространяется по телу. Сыпь обычно начинается с маленьких плоских пятен, которые постепенно превращаются в мелкие неровности, напоминающие наждачную бумагу.

Хотя щеки могут выглядеть покрасневшими (румяными), вокруг рта может быть бледная область. Кожные складки подмышек, локтей и паха могут стать более красными, чем остальная сыпь. Сыпь от скарлатины проходит примерно через 7 дней.По мере исчезновения сыпи кожа вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха может отслаиваться. Этот пилинг может длиться до нескольких недель.

Дети и некоторые взрослые подвергаются повышенному риску

Любой может заболеть скарлатиной, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения этой инфекцией.

Скарлатина, как и ангина, чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет. У детей младше 3 лет встречается редко.К взрослым, подверженным повышенному риску скарлатины, относятся:

  • Родители детей школьного возраста
  • Взрослые, часто контактирующие с детьми

Тесный контакт с другим человеком, больным скарлатиной, является наиболее частым фактором риска заболевания. Например, если у кого-то скарлатина, она часто передается другим людям в их семье.

Инфекционные болезни имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. Переполненные условия могут увеличить риск заражения стрептококковой инфекцией группы А.Эти настройки включают:

  • Школы
  • Ясли
  • Военно-учебные заведения

Врачи могут проверять и лечить скарлатину

Многие вирусы и бактерии могут вызывать заболевание, включающее красную сыпь и боль в горле. Только быстрый тест на стрептококк или посев из горла может определить, является ли причиной стрептококка группы А.

Экспресс-тест на стрептококк включает мазок из горла и анализ мазка. Тест быстро показывает, вызывает ли болезнь стрептококк группы А.Если тест положительный, врачи могут назначить антибиотики. Если анализ отрицательный, но врач все еще подозревает скарлатину, он может взять мазок на посев из горла. Посев из горла требует времени, чтобы увидеть, растут ли стрептококковые бактерии группы А из тампона. Хотя на это требуется больше времени, посев из горла иногда выявляет инфекции, которые не учитывает экспресс-тест на стрептококк. Культивирование важно для детей и подростков, поскольку они могут заразиться ревматизмом в результате нелеченой инфекции скарлатины. Взрослым обычно нет необходимости делать посев из горла после отрицательного результата экспресс-теста на стрептококк.Взрослые, как правило, не подвергаются риску развития ревматической лихорадки после скарлатины.

Антибиотики быстро поправят здоровье

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Людям, у которых нет аллергии на пенициллин, рекомендуется использовать пенициллин или амоксициллин. Врачи могут использовать другие антибиотики для лечения скарлатины у людей с аллергией на пенициллин.

К преимуществам антибиотиков относятся:

  • Уменьшение продолжительности болезни
  • Уменьшение симптомов (улучшение самочувствия)
  • Предотвращение распространения бактерий другим людям
  • Предотвращение серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка

Долгосрочные проблемы со здоровьем встречаются нечасто, но могут случиться

Осложнения возникают редко, но могут возникнуть после скарлатины.Это может произойти, если бактерии распространятся на другие части тела. Осложнения могут включать:

Лечение антибиотиками может предотвратить большинство этих проблем со здоровьем.

Защитите себя и других

Люди могут заболеть скарлатиной более одного раза. Скарлатина не защищает человека от повторного заболевания в будущем. Хотя вакцины для предотвращения скарлатины нет, люди могут кое-что сделать, чтобы защитить себя и других.

Хорошая гигиена помогает предотвратить инфекцию, вызванную стрептококками группы А

Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококковой инфекции группы А - это часто мыть руки.Это особенно важно после кашля или чихания, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи. Чтобы соблюдать правила гигиены, вам следует:

  • Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете
  • Положите использованные салфетки в корзину для мусора
  • Кашляйте или чихайте в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки.
  • Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд
  • Используйте средство для чистки рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.

Вам также следует мыть стаканы, посуду и тарелки после того, как ими воспользуется больной.После стирки эти вещи можно использовать для других.

Антибиотики помогают предотвратить передачу инфекции другим людям

Людям, больным скарлатиной, следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока они:

  • Больше нет лихорадки
    И
  • Принимали антибиотики не менее 24 часов

Возьмите рецепт точно так, как говорит врач. Не прекращайте прием лекарства, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, если только врач не скажет прекратить.

Начало страницы

.

9 ответов, которые вы должны знать

Мой 13-месячный мальчик всегда здоров и счастлив. Он весь день находится в активном режиме, неплохо набирает вес. Но однажды, раздевая его для ванны, я, к своему ужасу, обнаружила у него на груди красные высыпания! Множество сомнений сразу же захлестнули меня. Через некоторое время я собрался и пошел за медицинской помощью. Врач заподозрил скарлатину и прописал лекарства.

Мы вернулись домой. Меня все еще преследовали сомнения! «Распространена ли скарлатина у детей?» «Опасна ли она?» И так далее.Если вам тоже нужны ответы на все вопросы о скарлатине у младенцев и детей ясельного возраста, обязательно прочтите этот пост на MomJunction.

Мы сообщаем вам причины возникновения состояния, способы определения температуры и методы лечения, которые может порекомендовать ваш врач. Кроме того, не пропустите советы, которые помогут предотвратить распространение лихорадки. Но сначала мы развеем ваши опасения.

1. Распространена ли скарлатина у младенцев?

Нет. Скарлатина редко встречается у младенцев, поскольку они защищены компонентами иммунной системы, переданными от матери при рождении.Однако этой лихорадке подвержены дети в возрасте от 2 до 10 лет. К счастью, это не опасно, учитывая доступность антибиотиков.

2. Что вызывает скарлатину у младенцев и детей ясельного возраста?

Скарлатина - инфекция верхних дыхательных путей. Бактерия, называемая стрептококком группы А или бактериями Streptococcus pyogenes, вызывает это состояние (1).

Стрептококковые бактерии выделяют яды (токсины), которые попадают в кровь из инфицированного горла и вызывают характерные красные высыпания.При прикосновении они кажутся наждачной бумагой. Однако у некоторых детей может не появиться сыпь при стрептококковой инфекции, поскольку они нечувствительны к токсину.

При стрептококковой инфекции кожи, такой как импетиго, развитие скарлатины бывает редко, но возможно. Но в таком случае у малыша может не болеть горло.

Более легкая форма скарлатины - Скарлатина.

[Читать: Симптомы железистой лихорадки у младенцев ]

3. Заразна ли скарлатина?

Скарлатина заразна.Но заразна ангина, а не сыпь. Жидкости, включая слюну, кашель и слизь инфицированного человека, распространяют болезнь по воздуху. Инфекция может распространяться даже при совместном использовании полотенец, постельного белья и банной одежды или при контакте кожи с кожей.

Если заражены дети старшего возраста в семье, примите все возможные меры, чтобы не передать инфекцию вашему ребенку. Обращайте внимание на любые симптомы, чтобы действовать быстро.

4. Каковы симптомы скарлатины?

Скарлатина вызывает повышение температуры тела.Сыпь появляется через день или два после появления первых типичных симптомов, таких как температура выше 101 ° F (38,3 ° C) и боль в горле (2).

  • Изначально язык покрывается белым налетом и имеет вид «бело-клубничный». Он постепенно превращается в «ярко-красный клубничный язык».
  • Высыпания 1-2 мм и неровности появляются, начиная с горла и распространяясь вниз. Они переходят к туловищу, ногам и рукам (конечностям).
  • Сыпь появляется по всему телу, кроме лица.Лицо может выглядеть покрасневшим, а и кожа становится белой (бланшированной), когда вы нажимаете на высыпания.
  • Эти высыпания могут быть зудящими.
  • Красные полосы могут появиться, если на складках тела появляются высыпания, такие как локтевые складки и подмышки. Эти красные полосы называются линиями Пастии.
  • Миндалины увеличиваются в размере и становятся нежными и красными. Другие лимфатические узлы также могут увеличиваться.
  • Другими симптомами являются потеря аппетита, рвота, тошнота, озноб, ломота в теле и лихорадка.

Характерная сыпь появляется на второй день и держится почти пять дней. Когда сыпь начинает исчезать (где-то между третьим и пятым днем), кожа начинает шелушиться, как при солнечном ожоге. Температура спадает в течение трех-пяти дней, но боль в горле продолжается.

[Читать: Тепловая сыпь у младенцев ]

5. Как можно диагностировать скарлатину у младенцев и детей ясельного возраста?

Температура, сыпь и боль в горле указывают на то, что с ребенком что-то не так.Немедленно доставьте его к врачу, который сначала исследует кожный покров и посев из горла. Для диагностики заболевания может быть проведен экспресс-тест на стрептококк или анализ крови. Если анализы подтверждают скарлатину, начинается лечение.

6. Как лечить скарлатину?

Скарлатина лечится 10-дневным курсом антибиотиков. Тем не менее, миндалины и опухшие железы могут прийти в норму через несколько недель.

Антибиотики: Лечение скарлатины будет включать назначение антибиотиков в течение почти 10 дней.После 24-часового лечения антибиотиками инфицированный человек больше не заразен.

Симптомы могут исчезнуть раньше, но следует завершить курс антибиотиков, чтобы избежать возможных осложнений (3). Вам необходимо вызвать врача, если температура не спадает даже через 48 часов после начала приема антибиотиков.

7. Какие осложнения связаны с скарлатиной?

Ранние осложнения, такие как инфекции носовых пазух, ушей и горла, пневмония, абсцесс мозга и менингит, хотя и встречаются редко, но связаны со скарлатиной.Другие серьезные, но редкие осложнения, которые могут возникнуть через несколько недель, включают поражение почек, ветряную оспу и ревматизм.

8. Как ухаживать за малышом при скарлатине?

  • Поддерживайте нормальную температуру в помещении, чтобы предотвратить дрожь или перегрев.
  • Не укутывайте лихорадочного ребенка дополнительными слоями.
  • Поддерживайте его обезвоживание, предлагая много жидкости.
  • Не используйте вентилятор для охлаждения ребенка; было бы полезно просто слегка обдать комнату воздухом.
  • Также избегайте обтирания холодной водой. Если вода слишком холодная, кровеносные сосуды под кожей сужаются. Это заблокировало бы тепло внутри более глубоких частей тела, затрудняя выход из тела. Более того, обтирание холодными губками может быть неудобно для некоторых младенцев.
  • Используйте увлажнитель с холодным туманом при сухости и боли в горле.
  • Предлагайте ребенку мягкую пищу и много жидкости, так как боль в горле может вызвать болезненные ощущения при глотании.

[Читать: Как лечить обезвоживание у младенцев ]

9.Как предотвратить распространение скарлатины?

Поскольку скарлатина является заразной инфекцией, лицо, ухаживающее за ребенком, должно следовать некоторым правилам, чтобы избежать ее распространения среди семьи и друзей.

  • Храните одежду, предметы купания и столовые приборы ребенка отдельно. Тщательно мойте их до и после использования.
  • Не отправляйте малыша в детский сад или школу, если у него скарлатина.
  • При чихании прикрывайте нос и рот салфеткой или тканью, чтобы предотвратить распространение.Рекомендуется частое мытье рук с мылом.
  • Обрежьте ему ногти коротко, чтобы он не поцарапал зудящую сыпь.

Примите меры, чтобы предотвратить распространение инфекции, поскольку вакцины от скарлатины нет.

Хорошая новость заключается в том, что скарлатина нечасто заболевает более одного раза, даже если у вашего ребенка фарингит несколько раз. Скарлатина уже не так страшна, как была раньше. Назначенный курс антибиотиков поможет справиться с инфекцией.Итак, если вы подозреваете у своего малыша скарлатину, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Мамы, что вы делали для облегчения дискомфорта вашего ребенка, когда он болел скарлатиной? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:
.

Симптомы, причины, осложнения и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое скарлатина?

Скарлатина, также известная как скарлатина, представляет собой инфекцию, которая может развиться у людей, страдающих стрептококковой ангиной. Он характеризуется ярко-красной сыпью на теле, обычно сопровождающейся высокой температурой и болью в горле. Те же бактерии, которые вызывают ангины, также вызывают скарлатину.

Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от 5 до 15 лет. Раньше это была серьезная детская болезнь, но сегодня она часто менее опасна. Лечение антибиотиками, применяемое на ранних стадиях болезни, помогло ускорить выздоровление и уменьшить тяжесть симптомов.

Сыпь - самый частый признак скарлатины как у взрослых, так и у детей. Обычно она начинается с красной пятнистой сыпи и становится тонкой и грубой, как наждачная бумага. Алая сыпь - вот что дало название скарлатине.Сыпь может появиться за два-три дня до того, как человек почувствует себя плохо, или за семь дней после этого.

Сыпь обычно начинается на шее, паху и под мышками. Затем он распространяется на остальную часть тела. Кожные складки в подмышечных впадинах, локтях и коленях также могут стать более красными, чем окружающая кожа.

Примерно через семь дней после того, как сыпь исчезнет, ​​кожа на кончиках пальцев рук и ног и в паху может отслоиться. Это может длиться несколько недель.

Другие общие симптомы скарлатины включают:

Скарлатина вызывается Streptococcus группы A или бактериями Streptococcus pyogenes , которые могут жить во рту и носовых проходах.Люди являются основным источником этих бактерий. Эти бактерии могут производить токсин или яд, вызывающий ярко-красную сыпь на теле.

Инфекция может распространяться за два-пять дней до того, как человек почувствует себя плохо, и может передаваться через контакт с каплями слюны инфицированного человека, выделениями из носа, чиханием или кашлем. Это означает, что любой человек может заразиться скарлатиной, если он вступит в прямой контакт с этими инфицированными каплями, а затем коснется своего рта, носа или глаз.

Вы также можете заразиться скарлатиной, если будете пить из того же стакана или есть из той же посуды, что и инфицированный человек.В некоторых случаях стрептококковая инфекция группы А передается через зараженную пищу.

Стрептококковая инфекция группы А может вызывать у некоторых людей кожную инфекцию. Эти кожные инфекции, известные как целлюлит, могут передавать бактерии другим людям. Однако прикосновение к сыпи при скарлатине не приведет к распространению бактерий, поскольку сыпь является результатом действия токсина, а не самих бактерий.

Скарлатина поражает в основном детей в возрасте от 5 до 15 лет. Вы заражаетесь скарлатиной в результате тесного контакта с инфицированными людьми.

В большинстве случаев сыпь и другие симптомы скарлатины проходят примерно через 10 дней - 2 недели после лечения антибиотиками. Однако скарлатина может вызвать серьезные осложнения. К ним могут относиться:

Инфекций уха, абсцессов горла и пневмонии лучше всего избежать, если скарлатину лечить быстро соответствующими антибиотиками. Известно, что другие осложнения являются результатом иммунного ответа организма на инфекцию, а не самих бактерий.

Врач вашего ребенка сначала проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков скарлатины.Во время обследования врач особенно внимательно следит за состоянием языка, горла и миндалин вашего ребенка. Они также будут искать увеличенные лимфатические узлы и изучать внешний вид и текстуру сыпи.

Если врач подозревает, что у вашего ребенка скарлатина, он, скорее всего, возьмет мазок с задней части горла вашего ребенка, чтобы взять образец их клеток для анализа. Это называется мазком из зева и используется для создания посева из зева.

Затем образец будет отправлен в лабораторию для определения наличия группы A Streptococcus .Есть также экспресс-мазок из горла, который можно провести в офисе. Это может помочь определить инфекцию стрептококка группы А, пока вы ждете.

Скарлатина лечится антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии и помогают иммунной системе организма бороться с бактериями, вызывающими инфекцию. Убедитесь, что вы или ваш ребенок прошли весь курс назначенных лекарств. Это поможет предотвратить осложнения и дальнейшее развитие инфекции.

Вы также можете давать определенные безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол), от лихорадки и боли.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, достаточно ли возраст вашего ребенка, чтобы принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин). Взрослые могут использовать ацетаминофен или ибупрофен.

Аспирин никогда не следует использовать в любом возрасте во время болезни с лихорадкой из-за повышенного риска развития синдрома Рея.

Врач вашего ребенка может также назначить другие лекарства, чтобы облегчить боль при ангине. Другие лекарства включают в себя ледяное мороженое, мороженое или теплый суп. Полоскание горла соленой водой и использование увлажнителя холодного воздуха также могут уменьшить тяжесть и боль при боли в горле.

Также важно, чтобы ваш ребенок пил много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как он принимал антибиотики не менее 24 часов и у него больше не будет температуры.

В настоящее время вакцины против скарлатины или стрептококка группы А не существует, хотя многие потенциальные вакцины находятся в стадии клинической разработки.

Соблюдение правил гигиены - лучший способ предотвратить скарлатину. Вот несколько советов по профилактике, которым нужно следовать и обучать своих детей:

  • Мойте руки перед едой и после посещения туалета.
  • Мойте руки всякий раз, когда кашляете или чихаете.
  • Прикрывайте рот и нос при чихании или кашле.
  • Не делитесь посудой и стаканами с другими, особенно в группах.

Скарлатину необходимо лечить антибиотиками. Однако есть вещи, которые помогут облегчить симптомы и дискомфорт, связанные со скарлатиной. Вот несколько средств, которые стоит попробовать:

.

Скарлатина у детей: причины, симптомы и лечение

Скарлатина - это стрептококковая ангина (бактериальная инфекция, вызывающая першение в горле) с сопутствующей сыпью. Когда-то это было тяжелым и смертельным заболеванием у детей, но теперь лечится антибиотиками.

MomJunction расскажет вам о причинах скарлатины у детей, а также о том, как ее можно выявить и устранить. Также мы делимся мерами по предотвращению его распространения.

Что вызывает скарлатину у детей?

Скарлатина вызывается стрептококковыми бактериями типа А (стрептококковая группа А), которые также вызывают ангины.Эти бактерии выделяют токсин, который вызывает красные зудящие высыпания.

Инфекционное заболевание передается от одного ребенка к другому через (1):

  • Респираторные выделения, такие как чихание и кашель инфицированного ребенка.
  • Тесный контакт, например использование одной и той же посуды, полотенца или зубной щетки или контакт кожи с инфицированным ребенком.
  • Язвы на коже, возникающие из-за стрептококковых инфекций группы А.

Хотя скарлатина может возникнуть у любого человека, дети определенной возрастной группы подвергаются более высокому риску.

Вернуться к началу

Кто подвержен более высокому риску заболеть скарлатиной?

Дети, находящиеся в тесном физическом контакте с больными детьми, подвергаются большему риску заражения скарлатиной.

Наиболее уязвимыми являются люди в возрасте от 5 до 12 лет (2). Мальчики более подвержены этому, чем девочки.

Дети в возрасте до трех лет вряд ли заболеют скарлатиной из-за наличия антител в организме матери.

[Читать: Кожные высыпания у детей ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы скарлатины?

Следующие симптомы указывают на скарлатину (3):

  • Красная сыпь сначала появляется в паху и распространяется вверх по туловищу. Высыпания на ощупь напоминают наждачную бумагу и часто зудят. Эти высыпания алого цвета дали название скарлатине.
  • Сыпь может привести к образованию белой области вокруг рта.
  • На ранней стадии инфекции язык может быть покрыт беловатым или желтоватым слоем.
  • Миндалины и задняя часть горла могут казаться красными, опухшими () и отмеченными несколькими высыпаниями с маленькими белыми пятнышками гноя.
  • Красные полосы или шрамы появляются вокруг складок на подмышках, локтях, коленях, паху и шее. Это состояние известно как линии Пастии.
  • Лицо может выглядеть покрасневшим.
  • У ребенка может быть клубничный язык , язык становится ярко-красным и белым с неровностями на поверхности.

Прочие неспецифические Признаки и симптомы скарлатины включают:

  • Лихорадка 101 ° F или выше, иногда сопровождающаяся ознобом
  • Боль и першение в горле, красное и болезненное
  • Сложность и боль при глотании из-за язв и высыпаний
  • Воспаление лимфатических узлов шеи, таких как лимфатические узлы
  • После исчезновения этих первоначальных симптомов кожа часто начинает шелушиться

Скарлатина обычно протекает в легкой форме и не проблематично.Однако в некоторых случаях лихорадка может привести к другим осложнениям.

Вернуться к началу

Какие осложнения связаны с скарлатиной?

Скарлатина может привести к некоторым другим осложнениям, например (4):

  1. Ревматическая лихорадка: Неадекватное лечение скарлатины может вызвать воспалительное заболевание ревматической лихорадки. Воспаляются суставы и органы, такие как сердце и почки.
  1. Заболевание почек: Постстрептококковый гломерулонефрит, заболевание почек, часто возникает в результате стрептококковой инфекции с такими симптомами, как кровь в моче, опухшие или опухшие глаза и лодыжки.Это происходит, когда иммунная система организма пытается избавиться от стрептококковых бактерий.
  1. Другие осложнения: Неправильное или неадекватное лечение бактерий стрептококка A или скарлатины может привести к отеку миндалин с абсцессами гноя, инфекциям носовых пазух и уха, артриту и пневмонии.

Таких осложнений можно избежать при своевременном лечении.

[Читать: Потеря аппетита у детей ]

Вернуться к началу

Когда звонить врачу?

Обратитесь к врачу, если:

  • Сыпь широко распространилась и температура не спадает.
  • Ваш ребенок не чувствует себя лучше даже через неделю.
  • Болеет даже после того, как исчезнут все симптомы скарлатины. Это может быть признаком осложнения.

Вернуться к началу

Как диагностируется скарлатина?

Врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр, чтобы определить, страдает ли ваш ребенок скарлатиной (5).

  1. Осмотр языка, горла и миндалин: Врач осмотрит язык, миндалины и горло ребенка, чтобы определить, есть ли на языке желтоватый или белый налет, а также боль в горле и высыпания в миндалинах.
  1. Осмотрите шею: Врач осмотрит увеличенные лимфатические узлы, так как воспаление лимфатических узлов шеи является одним из важных симптомов скарлатины.
  1. Изучите высыпания: Если высыпания выглядят как солнечный ожог и на ощупь напоминают мелкую наждачную бумагу, это признаки скарлатины. Врач также определит состояние, проверив, где на теле появились высыпания.
  1. Мазок из зева или посев из зева: Если врач подозревает, что у вашего ребенка скарлатина, он или она сдаст мазок из зева.Мазок берут из задней стенки горла ребенка и отправляют на лабораторное исследование для определения наличия стрептококка группы А.

Врач назначит лечение в зависимости от тяжести состояния.

Вернуться к началу

Лечение скарлатины

Врачи обычно назначают антибиотики, в основном пененин, для лечения скарлатины (6). Убедитесь, что ваш ребенок завершает полный курс лечения антибиотиками. В противном случае повышается риск повторного заражения и перечисленных выше осложнений.

Врач может прописать мази для местного применения от сыпи или лекарства для облегчения боли в горле.

Вы можете дать парацетамол для контроля температуры. Но перед этим посоветуйтесь с врачом.

После лечения ваш ребенок сможет быстро выздороветь. Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура и через 24 часа после приема первой дозы антибиотиков.

[Читать: Причины тошноты у детей ]

Вернуться к началу

Как заботиться о своем ребенке дома?

Скарлатина лечится антибиотиками, но вы можете использовать меры по уходу на дому, чтобы облегчить симптомы заболевания:

  • Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой, чтобы облегчить боль в горле.
  • Увлажнитель воздуха помогает уменьшить боль от боли в горле.
  • Из-за боли в горле вашему ребенку может быть больно и трудно часто пить воду, что может привести к обезвоживанию. Поэтому заставляйте ребенка употреблять теплые напитки или жидкую пищу.
  • Чтобы уменьшить зуд, вы можете использовать безрецептурные противозудные мази.
  • Рассасывание леденцов от глотки может облегчить боль в горле.
  • Предлагайте своему ребенку мягкую пищу, например, лапшу или супы.
  • Подстригайте ногти вашего ребенка, чтобы не поцарапать.
  • Держите ребенка подальше от раздражителей в воздухе, таких как дым или загрязнения.

Ухаживая за своим ребенком, вы также должны следить за тем, чтобы инфекция не передалась другим детям в доме.

[Читать: Рвота у детей ]

Вернуться к началу

Как остановить распространение скарлатины?

Соблюдение гигиены - самый эффективный способ предотвратить скарлатину.Вот некоторые из профилактических мер:

  • Мыть руки перед едой и после посещения туалета или туалета.
  • Прикрывайте рот при чихании или кашле.
  • Храните посуду, игрушки и другие личные предметы отдельно от других, пока инфекция продолжается.
  • Держите ребенка подальше от инфицированного человека, так как он может заразиться через чихание или кашель.
  • Всю посуду, стаканы и чашки следует мыть водой с мылом.
  • Если вы ухаживаете за ребенком с стрептококковой инфекцией, вы должны часто мыть руки водой с мылом.

Далее мы ответим на несколько наиболее часто задаваемых вопросов о скарлатине.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы

1. Могут ли взрослые заразиться скарлатиной от ребенка?

Взрослые могут заболеть скарлатиной, находясь рядом с ребенком, страдающим этим заболеванием, или лечя его. Чтобы не заразиться инфекцией, тщательно мойте руки водой с мылом.

2. Может ли ребенок дважды заболеть скарлатиной?

Хотя скарлатина бывает редко, она может возникнуть более одного раза. Заболевание один раз не дает иммунитета на всю жизнь.

3. Как долго длится скарлатина?

Инфекция будет держаться от одной до двух недель без антибиотиков. Когда ребенок начинает принимать антибиотики, инфекция активна в течение первых 24 часов (7).

[Прочитано: Что вызывает брюшной тиф у детей ]

Симптомы и лихорадка исчезнут вскоре после начала приема лекарств, и ваш ребенок скоро поправится.В первые дни может быть немного сложно управлять, но это не представляет угрозы для вашего ребенка. Позаботьтесь о ребенке дома, и он скоро поправится.

Вернуться к началу

Это угроза только в том случае, если заболевание обнаружено поздно или возникли осложнения. Профилактика, раннее выявление и эффективное лечение (полный курс, завершенный надлежащим образом) позволяют легко избежать этих последствий.

Рекомендуемые статьи:

.

Причины, симптомы, лечение и осложнения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Скарлатина или скарлатина - заболевание, сопровождающееся характерной розово-красной сыпью.

В основном поражает детей. При отсутствии лечения это иногда может привести к серьезным осложнениям.

В прошлом это было серьезное детское заболевание, но современные антибиотики сделали его более редким и менее опасным.

Тем не менее, случайные и значительные вспышки все же происходят.

Дети в возрасте от 5 до 15 лет имеют более высокий риск развития скарлатины, чем другие возрастные группы. Около 80 процентов случаев возникает у детей до 10 лет.

Краткие сведения о скарлатине

Вот несколько основных сведений о скарлатине. Более подробно в основной статье.

  • Скарлатина сейчас встречается реже, чем в прошлом, но вспышки болезни все же случаются.
  • Бактерии, вызывающие фарингит, также ответственны за скарлатину.
  • Успешно лечится антибиотиками.
  • Основные симптомы: сыпь, боль в горле и лихорадка.
Поделиться на Pinterest Скарлатина, помимо других симптомов, может вызывать характерную сыпь.
Изображение предоставлено: Estreya, 2007.

Скарлатина вызывается токсином, выделяемым бактериями Streptococcus pyogenes (S. pyrogenes) , тем же организмом, который вызывает ангины.

У небольшого процента пациентов со стрептококковой инфекцией, такой как ангина или импетиго, развивается скарлатина.

Другой термин, скарлатина, часто используется как синоним скарлатины, но скарлатина чаще относится к менее острой форме.

Раннее лечение антибиотиками может предотвратить осложнения.

Признаки и симптомы обычно появляются через 1–4 дня после заражения. Первыми симптомами скарлатины обычно являются:

  • красная боль в горле, иногда с белыми или желтоватыми пятнами
  • лихорадка 101 по Фаренгейту (38,3 Цельсия) или выше, часто с ознобом.

Сыпь появляется через 12–48 часов после появления первых симптомов.

На коже появляются красные пятна. Они превращаются в мелкую розово-красную сыпь, похожую на солнечный ожог. При прикосновении кожа кажется грубой, как наждачная бумага.

Сыпь распространяется на уши, шею, локти, внутреннюю поверхность бедер и пах, грудь и другие части тела.

Обычно не проявляется на лице, но щеки пациента покраснеют, а область вокруг рта станет бледной.

Если надавить на кожу стеклом, сыпь станет белой.

Примерно через 6 дней сыпь обычно исчезает. В более легких случаях сыпь может быть единственным симптомом.

Другие возможные симптомы включают:

  • затрудненное глотание
  • плохое самочувствие
  • головная боль
  • зуд
  • тошнота, рвота, потеря аппетита и боль в животе
  • разорванные кровеносные сосуды в складках тела, например, подмышки, пах, локти, колени и шея, известные как линии Пастии
  • опухшие шейные железы или лимфатические узлы, болезненные на ощупь
  • на языке образуется белый налет, который отслаивается, оставляя красный и опухший «Клубничный» язык

Если возникают сильные мышечные боли, рвота или диарея, врач должен исключить другие возможные причины, такие как синдром токсического шока (СТШ).

Кожа рук и ног будет шелушиться в течение 6 недель после исчезновения сыпи.

Скарлатина вызывается бактерией S. pyogenes или бета-гемолитическим стрептококком группы А, той же самой бактерией, которая вызывает стрептококк в горле.

Когда бактерии выделяют токсины, возникают симптомы скарлатины.

Как распространяется?

Скарлатина передается через жидкости изо рта и носа. Когда человек, больной скарлатиной, кашляет или чихает, бактерии переносятся по воздуху в виде капель воды.

Другой человек может поймать его, вдохнув эти капли или прикоснувшись к чему-то, на что приземляются капли, например, к дверной ручке, а затем коснувшись носа и рта.

Прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи также может распространять инфекцию. Совместное использование полотенец, ванн, одежды или постельного белья с инфицированным человеком увеличивает риск.

Человек, больной скарлатиной, который не лечится, может быть заразным в течение нескольких недель даже после исчезновения симптомов.

Некоторые люди не реагируют на токсин.Они могут переносить и передавать инфекцию, не проявляя никаких симптомов. Симптомы разовьются только у тех, кто реагирует на токсин.

Из-за этого кому-то сложно узнать, подвергались ли они воздействию.

Реже заражение может происходить при прикосновении или употреблении зараженной пищи, особенно молока.

Бактерии легче распространяются среди людей, находящихся в тесном контакте, например, в школе, дома или на работе.

Врач обычно диагностирует скарлатину по признакам и симптомам.

Мазок из зева может помочь определить, какие бактерии вызвали инфекцию. Иногда также назначается анализ крови.

Большинство легких случаев скарлатины проходят самостоятельно в течение недели без лечения.

Однако лечение важно, так как оно ускорит выздоровление и снизит риск осложнений.

Лечение обычно включает 10-дневный курс пероральных антибиотиков, обычно пенициллина.

Лихорадка обычно снижается в течение 12–24 часов после приема первого антибиотика, и пациенты обычно выздоравливают через 4–5 дней после начала лечения.

Пациенты с аллергией на пенициллин могут принимать вместо него эритромицин или другой антибиотик.

Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут до того, как он закончится. Это необходимо для избавления от инфекции и снижения риска развития постстрептококковых заболеваний.

Если пациент не начинает чувствовать себя лучше в течение 24–48 часов после начала лечения антибиотиками, ему следует обратиться к врачу.

Пациент больше не заразен через 24 часа после начала приема антибиотиков, но он должен оставаться дома, чтобы пройти полный курс лечения.

Управление симптомами в домашних условиях

После лечения антибиотиками другие стратегии могут помочь облегчить симптомы.

Важно пить много жидкости, особенно если нет аппетита. Окружающая среда должна быть прохладной.

Тайленол или ацетаминофен может помочь облегчить боли и снизить температуру.

Лосьон Calamine помогает уменьшить зуд.

Тайленол, ацетаминофен и лосьон каламин можно приобрести в Интернете.

Большинство людей не испытывают осложнений, но могут возникнуть следующие:

Следующие осложнения возможны, но очень редки:

Другой риск известен как педиатрические аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковой инфекцией (PANDAS).

Некоторые исследования показали, что бактериальная инфекция, вызванная стрептококком, может вызвать аутоиммунный ответ, который ухудшает симптомы некоторых детских расстройств.

К ним относятся обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), синдром Туретта и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Обострение симптомов обычно проходит через несколько недель или месяцев.

Лучшими способами предотвращения передачи скарлатины и других инфекционных заболеваний являются:

  • изоляция или избегание других людей, включая отказ от посещения школы
  • немедленно мыть или избавляться от использованных носовых платков или салфеток и тщательно мыть руки теплой водой с мылом
  • тщательное и частое мытье рук теплой водой с мылом
  • без использования стаканов или посуды для еды
  • прикрывать нос и рот при кашле и чихании, используя носовой платок, кашляя или чихая внутрь колено
.

Смотрите также

Карта сайта, XML.