О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

После 4 дней температуры у ребенка сыпь


11 ведущих причин и советы педиатра

Огромное значение в диагностике недуга играет время возникновения высыпаний. Сыпь, появившаяся после повышения температуры у ребёнка, может означать развитие вирусного заболевания – детской розеолы. Чтобы понять, как правильно вести себя родителям в случае обнаружения на коже малыша высыпаний, мамы и папы должны знать основные причины возникновения сыпей и проявления болезней.

О высыпаниях у малышей

Появление сыпей более характерно именно для детского возраста, поскольку кожный покров ребят имеет свои особенности. Кожа крох тоньше, чем у взрослых, более нежная и подвержена раздражениям. Повлиять на здоровье защитного покрова организма могут разные факторы: воздух, вода, аллергены, находящиеся в пище и в окружающей среде, лекарственные средства, принимаемые малышом, инфекционные агенты.

Кроме того, иммунная система детей несовершенная, не способна выполнять должным образом свою функцию. Поэтому и возникают инфекционные заболевания с кожными проявлениями, характерные именно для детского возраста, чрезмерная чувствительность к определённым веществам, аллергенам.

Хотя сыпей огромное множество, в зависимости от причины появления высыпаний, все они разделяются на 2 группы: инфекционные и неинфекционные.

Нужно успокоить родителей, отметив, что сочетание симптомов сыпь и температура у ребёнка, чаще всего не несёт серьёзных последствий и проходит самостоятельно. Нередко эти проявления являются следствием неинфекционных причин. Но, если родители обнаружили резкое повышение температуры, выраженное ухудшение общего состояния крохи и сыпь, нужно немедленно обратиться к специалисту. Такие симптомы могут указывать на развитие детских инфекций, как вирусных, так и бактериальных.

Основные неинфекционные причины сыпи и температуры у детей

Сыпь от укусов насекомых

Нередко у малышей возникают на теле небольшие зудящие прыщики – следы от укусов комаров, клопов, некоторых мошек. Иммунитет малыша реагирует на попадание в организм постороннего вещества, вызывая зудящую сыпь, небольшое повышение температуры.

Высыпания обнаруживаются на открытых участках тела и причиняют дискомфорт малышу. Ребёнок расчёсывает места укусов, тем самым распространяя процесс более глубоко. На повреждённую кожу может присоединяться микробная инфекция, вызывая воспалительную реакцию, ухудшая состояние малыша. Поэтому важно вовремя определить причину высыпаний и принять необходимые меры.

В пользу укусов насекомых говорит место распространения сыпи – руки, ножки и лицо малыша. Обычно это единичные, сильно зудящие прыщики. При тщательном опросе матери врач нередко узнает, что семья недавно пребывала на природе, не применяя соответствующих профилактических мер.

Токсические вещества, которые насекомые взбрызгивают в кровь, могут повышать температуру тела, часто это наблюдается при укусах ос, пчёл, шершней. Если малыш склонен к проявлениям аллергии, его организм более остро реагирует на чужеродные вещества, вызывая выраженную общую и местную реакцию на укус любого насекомого.

Чтобы помочь крохе, нужно обработать поражённые участки специальными средствами – «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». Если общие симптомы выражены значительно, стоит применять противоаллергические, жаропонижающие препараты.

Аллергические заболевания

Хотя реакции гиперчувствительности нечасто вызывают лихорадку у взрослых, у малышей всё же встречается этот симптом. К наиболее распространённым аллергическим заболеваниям, при которых возможно повышение температуры тела относятся:

  • острая крапивница.

Этот недуг характеризуется появлением сыпи, внешне похожей на ожог от травы крапивы, отсюда болезнь и получила своё название. Высыпания в виде зудящих волдырей возникают внезапно по всему телу. Нередко крапивница сочетается с повышением температуры до 39°C, слабостью, сильнейшим дискомфортом. Иногда болезнь приводит к бронхоспазму, отёку лица и анафилаксии.

Появление высыпаний у младенцев обычно связано с введением новых пищевых продуктов в рацион. Опасность для малышей представляют цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты. У ребят старше 2-летнего возраста крапивница может сопровождать инфекционное заболевание, глистную инвазию. В таких случаях бывает сложно определить, что первоначально вызвало повышение температуры, требуется тщательный сбор анамнеза заболевания и обследование ребёнка.

Крапивница – опасное состояние, особенно если недуг сопровождается отёчным синдромом. Появление припухлости на лице, щеках, веках, губах, требует незамедлительной госпитализации ребёнка в стационар.

  • лекарственная аллергия.

При применении некоторых лекарств, возможно развитие гиперчувствительность с повышением температуры тела. Чаще всего малыши реагируют на антибиотики, некоторые противовоспалительные и цитостатические средства. Это состояние ещё называют «лекарственной лихорадкой».

Через 3 – 4 дня от начала приёма лекарства, у малыша растёт температура тела, достигая 39 — 40°С, возникает сыпь на теле. При детальном обследовании ребёнка в анализе крови врач замечает повышение уровня эозинофилов, а мать рассказывает о проводимом лечении малыша. Всё это свидетельствует об аллергической природе заболевания. Проявления болезни проходят при отмене злополучного лекарства.

Возможно развитие отсроченной аллергической реакции на введение препарата, который в своём составе содержит белки животного происхождения – вакцину, сыворотку, препарат крови, гормоны. В таком случае, высыпания сперва появляются в месте введения препарата, а по прошествии инкубационного периода, через 7 – 14 дней, возникает крапивница, повышается температура тела до 38 – 39 °С.

Сывороточная болезнь не ограничивается появлением сыпи и температуры. Кроме того, заболевание сопровождается поражением суставов, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной и других систем организма.

  • реакция на прививку.

Лихорадка нередко возникает, как реакция иммунитета крохи на введение вакцины. Если температура после проведения прививки поднялась умеренно, а состояние крохи не нарушено, то переживать не о чем. Обычно такие проявления сохраняются в течение 48 часов и проходят бесследно.

При введении вакцины против кори, краснухи и паротита, кроме лихорадки часто возникают высыпания, катаральные проявления – насморк, слезотечение, небольшой кашель. Эти симптомы появляются на 4 – 15 день после проведения вакцинации и вскоре проходят самостоятельно. Такие симптомы не относятся к осложнениям, а связаны с действием живой вакцины.

Инфекционные заболевания у детей, сопровождающиеся сыпью и температурой

Детская розеола

Хотя с этой болезнью сталкивался практически каждый малыш, диагноз внезапная экзантема слышали очень немногие, болезнь «маскируется» под лекарственную аллергию или другие детские инфекции.

Причиной развития заболевания служит вирус герпеса 6 типа. Возбудитель вызывает у ребёнка резкое повышение температуры тела до 39°С, насморк, кашель, головную боль, понос, высыпания на теле. Лихорадка сохраняется в течение 3 дней, затем появляются высыпания в виде ярких пятен, папул. Сыпь обнаруживается на лице, шее, туловище крохи, кроме того у малыша нередко увеличиваются шейные лимфоузлы, возникают отёки вокруг глаз и красные пятна на мягком нёбе.

Отличительная особенность этого недуга – появление сыпи у малыша после падения высокой температуры.

Недуг проходит доброкачественно, а возникновение сыпи указывает на выздоровление крохи. Кожные симптомы исчезают по прошествии нескольких дней. Поскольку главным симптомом этой инфекции является возникновение сыпи после температуры у ребёнка, болезнь нередко путают с аллергией на лекарственный препарат.

В отличие от реакции гиперчувствительности, высыпания при экзантеме у ребёнка не сопровождается зудом.

Ветряная оспа

Ветрянка – инфекционное заболевание, возбудитель которого тоже относится к вирусам герпеса, но в отличие от внезапной экзантемы, 3 типа. Болезнь очень широко распространена и высоко заразна. Возбудитель передаётся аэрогенно и может перемещаться на большие расстояния во время кашля, чихания. Но заразиться ветрянкой через контактных лиц, предметы обихода нельзя.

После выздоровления у малыша вырабатывается стойкий длительный иммунитет, хотя в последнее время всё чаще встречаются случаи повторных эпизодов ветряной оспы.

После инкубационного периода у малыша возникают симптомы ОРЗ, слабость, потеря аппетита, лихорадка до 39°С. Иногда наблюдается течение болезни с небольшим подъёмом температуры или вовсе без неё. Затем появляются первые высыпания – красные пятна, которые быстро трансформируются в папулы, кожные бугорки небольшого размера. По прошествии времени сыпь принимает форму везикул – пузырьков, наполненных жидкостью, которые подсыхают и покрываются корочкой.

Высыпания при ветрянке сопровождаются сильным зудом, малыши часто пытаются расчесать возникшие элементы. Этого делать категорически нельзя, повреждённые везикулы могут инфицироваться с образованием гнойничков, а затем и рубцов. Если высыпания не были подвержены вторичной бактериальной инфекции, они бесследно исчезают через 2 – 3 недели.

Первые элементы сыпи чаще появляются на коже головы, шеи, лица, но могут возникнуть на любой части тела. При ветрянке можно увидеть одновременное присутствие разных элементов сы

Сыпь после температуры и больше ничего - это детская розеола

Ребенку 11 месяцев. Температура 38,3°С третий день. Нурофен помогает не надолго. Все три дня понос. Ни разу не было аллергии, а вчера всю спину обсыпало. Врач сказал, у вас ОРЗ на фоне прорезывания зубов. Когда другие зубы лезли, температура не поднималась. На ОРЗ не похоже — нет насморка и кашля. Лена

Я эту «сволочь», на двух детях изучила:) Только Лена не написала — когда сыпь появилась, то температура спала. Это розеола. Мария

Описание детской розеолы (внезапной экзантемы): Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. Температура может сочетаться с поносом, пониженным аппетитом, головной болью. Другие проявления болезни отсутствуют — нет насморка и кашля. Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). После появления сыпи температура больше не поднимается. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фото Детская розеола (внезапная экзантема): яркая пятнистая и пятнисто-папулезная сыпь; герпетическая ангина при ЕСНО-экзантеме.

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.

Ребенку 10 месяцев. Ночью поднялась высокая температура 39,8°С. Три дня температура ниже 38 не опускалась. Ни насморка, ни кашля. На третий день на лице, голове, спине и животе появились красные пятна (нового из еды ничего не давали). Температуры нет. Ребенок вроде не чешется. Кэт

Если заметили, что упала температура и проявилась сыпь, то это может быть детская розеола, а не аллергия на лекарства!!! Сыпь при ней доходить до пузиков и попок, а на ножках часто отсутствует. Но это не строгое правило, на ножках, может и быть. Вита

Мне 32 года, и у меня случилась точно такая же хрень. Самочувствие ОК. Где подхватил — ума не приложу. За сутки до этого немного бухнул в баре, ещё поел роллов да солянки. Розеола или не розеола, но на третий день высыпала сыпь. Съел таблетку от аллергии — от сыпи практически ничего не осталось. Угораздило же. Вадим

Очень интересная инфекция с характерными признаками. В начале повышается температура и все. Больше нет ничего — ни кашля, ни насморка. Неопределенное состояние продолжается около трех дней. Затем температура падает, и активный ребенок бегает по дому и просит поесть. Все домашние испытывают чувство глубокого удовлетворения в связи с выздоровлением от непонятной болезни. Но через 10-20 часов после нормализации температуры, когда ребенок кажется абсолютно здоровым, по всему телу внезапно появляются мелкопятнистой розовая сыпь. За три дня необъяснимого повышения температуры, родители успеют «всунуть» в дитя 3-4 лекарства. Появление сыпи мамы-папы-бабы и врачи рассматривают как признак лекарственной аллергии. Назначаются лекарства от аллергии. Хотя сыпь обычно проходит сама через 3-7 дней. Розеола уникальная болезнь! Она не опасна, не дает осложнений, не требует лечения.

Все совпадает. Мы в 6 месяцев переболели — температура до 39,5°С, через 3 дня сыпь. Сыпь прошла через 4 дня и все хорошо. Это первое знакомство с вирусом герпеса. Не пугайтесь. Высшее медицинское образование помогло не остаться в инфекционке с розеолой:)) Лала

Долго и высоко стояла температура (не сбивалась ничем), а потом резко упала. По всему телу вылезла сыпь. Я думала — краснуха. Врач сказала, что это розеола. В итоге: три дня под домашним арестом и пить больше жидкости. Никаких антибиотиков и прочей фигни. Аля

У нас так же было в год… После выздоровления сдали на вирусы. Нашли вирус простого герпеса 6-го типа. Каких только инфекционистов не проходили, какие только схемы не пропивали. Герпес не лечится.  Все сводится только к закаливанию организма. В садик мы пытались ходить за 2 года раз 6 — и все попытки заканчивались больницей. Иммунитет ослаблен этой заразой. И еще: после того как переболели этой трехдневной лихорадкой у нас температура теперь всегда 37,1 — 37,6 на протяжении уже 2-х лет. Вера

Внезапная экзантема по МКБ10  B08.2. Это заболевание распространено у детей. Детскую розеолу (внезапную экзантему) вызывает вирус герпеса 6-го типа (HHV-6). Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

К сожалению, информированность об этом заболевании педиатров и инфекционистов крайне низка.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Появление высыпаний на голове, теле младенца от гипертермии: симптомы, что делать

Любое нарушение состояния ребенка заставляет маму тревожиться. Особое беспокойство вызывает повышение температуры тела или кожные высыпания. Проявление обоих симптомов может говорить о редком диагнозе.

Мама и болеющий малыш

Может ли появиться сыпь после высокой температуры

Появившаяся сыпь у ребенка после высокой температуры – совсем не редкость. Детская кожа очень чувствительна к влиянию внешних факторов, таких как:

  • смена температурного режима в помещении;
  • продукты питания;
  • ткани нательной одежды.

Повышение температуры тела мобилизует весь организм. Кожные покровы реагируют на гипертермию усилением потоотделения. Незрелость потовых желез приводит к закупорке пор эпидермиса, которая проявляется сыпью.

Причины сыпи после температуры

Ситуаций, способных спровоцировать высыпания на коже, немало. О некоторых из них нужно знать родителям, чтобы быстро выбрать тактику поведения: бежать к доктору или не беспокоиться, потому как покраснения не требуют к себе особого внимания. Главное, что должны уметь родители, – своевременно распознать характер сыпи и ее опасность для жизни малыша.

Причин сыпи на теле у ребенка, возникшей после сбивания температуры или одновременно с ее повышением, может быть несколько:

  • потница;
  • аллергия;
  • бактериальное инфекционное заболевание;
  • вирусная инфекция;
  • прорезывание зубов.

Внимание! Если родители не уверены в том, что появившаяся сыпь – безобидная потница, следует обратиться к педиатру.

Виды высыпаний и их отличительные черты

Потница – наиболее частый провокатор сыпи. Продуктивно потеть малыши еще не умеют, из-за чего забитые потом поры превращаются в красную мелкую сыпь. Она не имеет гнойных белых головок и не зреет, в отличие от бактериальных высыпаний. В появлении потницы виновата не столько высокая температура тела ребенка, сколько недышащая одежда, духота в помещении и несоблюдение норм гигиены. Локализуется потница часто в складках, на шее, в паху и на волосистой части головы.

Аллергическая реакция на жаропонижающий сироп – тоже не редкость. Сбивая температуру ребенка такой формой препарата, родители должны быть готовыми к тому, что могут появиться высыпания преимущественно на лице или попе. Причина кроется в аллергической реакции, но не на действующее вещество, которым часто бывает парацетамол или ибупрофен, а на сахар и вкусовые добавки. Поэтому, если мама заметила подобные кожные реакции после применения жаропонижающего сиропа, следует заменить эту форму лекарства на суппозитории.

Если у малыша повысилась температура из-за прорезывания зубов, то велика вероятность скорого появления покраснений в области подбородка. Такая сыпь не имеет прямой связи с гипертермией, потому что выступает как отдельный симптом прорезывания зубов – постоянное слюнотечение раздражает неуспевающий высыхать подбородок, который заботливая мама еще и натирает салфеткой каждые 10 минут.

Слюноотделение при прорезывании зубов

Существует несколько диагнозов, которые определяются по характеру сыпи и ее связи с температурой. Среди наиболее популярных можно выделить:

  • Скарлатину. Это бактериальная инфекция, не протекающая без одновременного повышения температуры и красной сыпи. Дополнительными маркерами этого диагноза являются малиновый язык с воспаленными сосочками на нем, белый налет на миндалинах и боль в горле. Сыпь имеет свои отличительные особенности: она распространяется от верхней части тела к нижней. Иными словами, сначала появляются высыпания на шее, затем – на спине и груди, только потом на сгибах рук и ног. При этом носогубный треугольник всегда остается белым.
  • Ветрянку. Вирусное инфекционное заболевание характеризуется небольшим повышением температуры и общей слабостью на фоне чистого горла и отсутствия насморка. Сыпь и температура возникают одновременно, при этом гипертермия с каждым днем становится все менее выраженной, сыпь, напротив, заметно разрастается, покрывая все тело. Она не сливается в единое пятно, а россыпью распространяется по коже. Каждая красная точка имеет в своем центре уплотнение – папулу, которая на вторые сутки превращается в пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Высыпания могут чесаться.
  • Розеолу. Международное название – внезапная экзантема. Это инфекция, вызванная разновидностью вируса герпеса, как и ветрянка. Первый и единственный симптом этого заболевания – умеренное повышение температуры тела, обычно не выше 38˚C. Гипертермия держится 4-5 дней. В тот день, когда температура нормализуется, на теле появляется розовая сыпь. Ее фрагменты не имеют четких границ и головок с гноем. Розовыми чаще всего становятся спина, плечи и живот.
  • Корь. Как правило, корь не грозит большинству малышей, так как вакцинация от кори включена в обязательный календарь прививок по России. Тем не менее, родители тех детей, которые пропустили по каким-то причинам своевременную вакцинацию, должны иметь в виду симптомы кори. Начинается она как обычная ОРВИ: с повышения температуры, насморка и кашля. Могут даже воспалиться слизистые оболочки глаз. На 4-5 сутки сыпь покрывает голову и лицо, затем спускается на плечи и грудь, только потом – туловище и ноги.
  • Краснуху. Тоже минует большинство детей сознательных родителей, так как от нее делают бесплатные прививки. Те, кто отказался от вакцинации, смогут отличить краснуху по высокой температуре – часто выше 38,5˚C и сыпи, покрывающей грудь, спину и лицо. Высыпания четко выражены, имеют ровные и явные границы.

Внимание! При проявлении симптомов скарлатины или кори следует немедленно обратиться к педиатру. Только своевременное назначение антибиотика спасет жизнь ребенка и убережет от серьезных осложнений.

Осмотр педиатра

Когда детская сыпь должна насторожить

Кроме опасной для ребенка скарлатины, существует еще один вид высыпаний, внешне напоминающий мелкие кровоизлияния, о котором должны знать все родители. Появившаяся сыпь после температуры у ребенка должна стать поводом для того, чтобы родители не вызывали врача на дом, а срочно везли грудничка в ближайшую инфекционную больницу.

Причиной таких высыпаний-кровоизлияний становятся яды, выделяемые микробом менингококком. Токсин закупоривает сосуды, стенки которых из-за постоянного давления лопаются. Именно поэтому такая сыпь очень быстро распространяется, нередко сопровождается рвотой. Если в течение часа ребенка не доставить в инфекционное отделение, произойдут кровоизлияние в надпочечники, резкое снижение артериального давление, и наступит смерть.

Меры первой помощи

Любая сыпь, возникшая после повышения температуры у грудничка или одновременно с ней, должна стать поводом для обращения к доктору. Нельзя оставлять без внимания эту опасную пару симптомов. Только специалист может отличить ветрянку от кори, своевременная помощь в таких случаях является гарантом благополучного лечения.

Единственную неинфекционную потницу можно лечить дома. В первую очередь, ребенок нуждается в прохладной ванне. Если за окном летний зной, а в жилище нет кондиционера, кроху нужно обмывать несколько раз в день, чтобы защитить поры от закупорки грязью и потом. Вся детская одежда должна быть выполнена только из натуральных и дышащих материалов. Синтетика не только вынуждает кожу потеть, но и раздражает нежный детский эпидермис.

Сыпь, которая выступила на подбородке из-за постоянного слюнотечения при прорезывании зубов, требует обработки детским кремом с цинком. Не нужно постоянно натирать лицо малыша салфетками, чтобы не провоцировать механические повреждения. Для обеспечения здоровья кожи достаточно умывать грудничка 3-4 раза в день с последующим нанесением цинковой пасты или крема с цинком.

Интересно! Крем, содержащий в своем составе цинк, надежно защищает кожу от воздействия любых жидких раздражителей, таких как моча, детский стул или слюна.

Если у взрослых есть уверенность в том, что образовалось высыпание сразу после употребления сладкого детского сиропа, малышу можно помочь с помощью приема внутрь детского антигистаминного средства. Для грудничков до года есть специальные формы в каплях, которые удобно добавлять в молоко или поильник с компотом. После первого такого случая нужно сообщить своему лечащему врачу о том, что средства в форме сладких сиропов для лечения малыша не подходят.

Мнение Комаровского

Если у ребенка после болезни сыпь покрыла тело, необходима консультация специалиста. Евгений Комаровский уверен, что детей, младше трех месяцев, нужно обязательно показывать педиатру при любых нарушениях состояния.

Многих опасных заболеваний можно избежать, своевременно сделав прививку. Такого заболевания, как ветрянка, не стоит бояться. Пояснения врача заключаются в том, что дети до 12 лет переносят ее в достаточно легкой форме.

Вакцинация

Большинство сыпей, сопровождаемых гипертермией, является инфекционными болезнями. Поэтому, чтобы повысить шансы за скорое выздоровление и снизить риск осложнений, нужно сделать все, чтобы своевременно был поставлен правильный диагноз.

Видео

СЫПЬ ПОСЛЕ ТЕМПЕРАТУРЫ — 31 ответов на Babyblog

Была дня 3 у нас температура 38-39. С понедельника ночи и вот в четверг упала да 37,6, а в пятницу к врачу пришли уже с 36,8. Врач глянула на горло и сказала: "Красное, рыхлое-это вирусное". Лекарства: Виферон(свечи), Финистил (капли от зуда, раздражения), Аугментил/Амоксиклав(АНТИБИОТИКИ суспензия), к ним Линекс, Нурофен, Гексорал (для орошения).

Моя мама посадив МНЕ почки антибиотиками в детстве сказала делай че хошь, только не давай их. Ну мы обошлись вифероном, нурофеном и уксусом (1чл. на 350мл воды и ватным тампоном слегка обтерла). Температура ушла..

Зато щас моя дочь похожа на больного леопарда!!! Врач сказала, что это выходит нурофен с апельсиновой добавкой. И только щас на 2й день до меня доперло, что прогулками по солнечной погодке я усугубила ситуацию на личике!!! Слезы на глаза наворачиваются (чем я думала???) Умываю личико и чувствую прям бугорками высыпания.

ЧТО ВЫПИТЬ?? ЧЕМ ПОМАЗАТЬ??? Вроде не краснуха. КУПАЮ В РОМАШКЕ И ЧЕРЕДЕ.

Сыпь после температуры - это вирус розеолы у детей

Розеола – это инфекционное заболевание у детей, чаще всего от 0 до 2-х лет, которое проявляется сверхвысокой температурой от 39° и выше. Температура держится около 3-х дней и потом спадает. После нее, на теле ребенка появляется сыпь.

Признаки розеолы

Розеола (или внезапная экзантема) – это вирусная инфекция, вирус герпеса 6-го типа. Проявляется она высокой температурой, которая держится около 3-х дней. Затем температура спадает, появляется сыпь. Этой хворью болеют детки от 3 месяцев. Взрослые обычно не болеют.

Как только у малютки ослабляется иммунитет, вирус розеолы атакует

Помимо температуры никаких признаков нет. Нет ни кашля, ни насморка, просто большой жар от 3 до 5 дней. Есть слабость и сонливость, как при ОРЗ. Симптомы типичны и специфичны.

В течение суток, после того, как жар спадает, на теле у ребенка появляется красная сыпь.

Сыпь проявляется на животе, спине, в голове у малыша, в общем по всему телу.

Можно спутать эту сыпь с крапивницей или краснухой. Но краснуха – это легкая хворь, и сыпью она начинается, а не заканчивается, как в случае с розеолой.

Розеола — довольно безобидная болезнь. Ее часто путают. Температуру связывают с инфекционной болезнью – простудой, а последующую сыпь с аллергической реакцией, например, на Парацетамол.

Высокая температура у ребенка, это всегда неприятно. Когда она спадает, появляется сыпь, которая означает конец болезни.

Список полезных вещей по уходу за новорожденным описан в другой статье на нашем сайте.

Лечение Парацетамолом

Высокую температуру необходимо сбивать. Жаропонижающие свечи Парацетамол имеют накопительное действие. Поэтому регулярно ставьте свечи каждые 4-6 часов.

У Парацетамола есть своя суточная дозировка, которая не должна превышать 60 мг на кг веса малыша.

  • 1 суппозиторий по 8 мг в сутки – малышам 3-12 месяцев.
  • 1 суппозиторий по 17 мг – детям 1-6 лет.

Оптимально дозировать 10-15 мг на 1 кг веса ребенка.

У Парацетамола существует гепатотоксическое действие, то есть поражение печени. Назначают его только по рекомендации врача.

До 3 месяцев Парацетамол нельзя давать младенцам

В результатах анализов низкие лейкоциты в крови – это показатель вирусной инфекции. В таком случае антибиотики не назначают, так как антибиотики от бактериальных заболеваний.

Что должно входить в аптечку для новорожденного для оказания первой помощи? Список необходимых средств нужно составить еще до родов.

Чем еще можно сбить жар

Из других немедикаментозных приемов используйте обтирание малыша уксусом. В этот момент, когда обтираете уксусом, спиртом, или водой, растворители испаряются и температура тела снижается.

Жаропонижающие препараты, в том числе и Парацетамол, должны назначаться детям только при рекомендации врача и под наблюдением.

Анальгин запрещен в цивилизованных странах, а Аспирин не дают детям до 12 лет, поэтому в арсенале остается препарат Ибупрофен.

Последний относится к нестероидным препаратам, и имеет меньше побочных эффектов. У него такая же хорошая эффективность жаропонижающего действия.

Ибупрофен — жаропонижающее, противовоспалительное, и показания у него такие же как у Парацетамола

Ибупрофен на сегодняшний день – это наиболее безопасный препарат для детей.

Предлагайте пить воду малютке, чтобы не было обезвоживания, кроме того, грудные дети продолжают есть мамино молоко.

Какая должна быть оптимальная температура воздуха в комнате новорожденного ищите в другой нашей статье.

Будьте терпеливы

Температура у детей – это нормально. Высокая температура имеет свойство скакать. И если все хорошо, и нет никаких признаков, симптомов болезни, то не нужно ориентироваться только на градусы, нужно ориентироваться на ребенка.

Розеола заразна, только в редких случаях можно заразиться повторно

Если малыш спокойный, спит от усталости, кушает как обычно, писает как обычно, нет других признаков, как например, конвульсии от высокой температуры, то как можно крепче держите себя в руках.

Не все врачи говорят о розеоле, и такой диагноз ставят не всем. Хотя болеют розеолой не менее 25% от всех детей.

Дело в том, что за эти 3 дня, пока держится температура, и врачи, и родители дают огромное количество лекарств.

Многие врачи диагностируют сыпь, как аллергию на лекарство, которое вы давали во время высокой температуры.

Как все успевать с маленьким ребенком молодой маме, когда хочется и в салон красоты, и уборкой заняться, и внимание мужу уделить. Ответы ищите здесь.

Выводы

Температура с сыпью сложно дифференцируется от других заболеваний. Именно потому вы не слышали о диагнозе розеола, так как не хватает терпения, чтоб разобраться в причинах недуга. А последующие действия – это прием огромного количества лекарств. Если вовремя узнаете какое заболевание, то знаете, что делать, и последствия для здоровья малыша будут минимальны.

Отзывы родителей

Татьяна, 35 лет, г. Москва

Я трижды мама и сталкиваюсь с этим заболеванием в третий раз. В первый раз, когда это случилось у старшего сына, было страшновато и не очень понятно, что делать. Высокая температура вызвала панику, а еще и непонятная сыпь появилась.

Только сейчас я понимаю, что розеола – это не страшно. Каждый малыш с этим сталкивается. В свое время это было у всех моих детей.

Ольга, 27 лет, г. Воронеж

В пятницу мы пошли на прививку с дочкой. Она перенесла ее очень хорошо, как и все свои остальные прививки. Мы все свои прививки делаем по плану, у нас уже целый список проделанных прививок. И она всегда переносила их хорошо. За всю ее жизнь, а ей сейчас год и месяц, температура поднималась пару раз до 37,5°, и никогда высокой у нее еще не было.

Прошло пару дней после прививки, и в ночь с субботы на воскресенье у нее поднялась высоченная температура. Мы дали ей первую свечку Парацетамола. После этого жар спадал до 37,5-38°, и в течении пару часов поднималась опять. Дозировку не хотелось превышать, оттого свечку мы давали раз в 6 часов, несмотря на то, что температура была высокая.

Я сначала списывала все на прививку, но это не так. Когда мы были у детского врача, то подхватили там вирус розеолы, так как температура пришла в норму во вторник, и появилась сыпь по телу.

Мария, 32 года, г. Санкт-Петербург

У моей крохи поднялась большая температура под 39°, и держалась 2 дня. Больше никаких признаков. Соседка дала мне свой бесконтактный термометр, потому что дочь вертелась. В аптеке я купила Нурофен. Протирали холодной водичкой лоб, тело, сняли подгузник, чтоб не парилась. В то же время советовали полностью не раздевать, а укрыть пеленкой или тонким пледом, чтоб не было спазмов от перепада температур.

Дочь за время заболеванием розеолой стала ручным ребенком. Была довольно беспокойная, и все время была на руках. Как только мы появились утром у врача, она ее послушала, сказала, что легкие в порядке, и скорее всего у нее розеола.

как отличить аллергию от вируса

Появление на коже сыпи после температуры может указывать на разные патологические состояния. У одних заболеваний – это единственное проявление, а у других появляется в комплексе. Обычно это сопровождается нарушениями общего состояния, диареи, рвоты, неврологических проявлений, зуда и гипертермии.

Высыпания на коже ребенка после температуры

Разные высыпания на коже ребенка представляют собой реакцию организма на разные раздражители внешнего либо внутреннего характера. Это обусловлено тем, что кожа малыша тоньше, чем у взрослых в 2,5 раза и в ней находится повышенное количество влаги. Поэтому негативные воздействия на неё появляются от разнообразных факторов, начиная от сухого воздуха до вирусов. Бактериальные инфекции также сопровождаются у ребенка сыпью с жаром.

Эритема

К такому кожному заболеванию относятся определенные физиологические, а также патологические состояния эпителия и слизистых оболочек. Их возникновение происходит по причине расширения капилляров сосудов в коже, что проявляется единичным либо множественным проступанием сосудов через кожу. Часто Эритема у ребенка выглядит как сливающиеся между собой поля крупные по площади, имеющие красный либо розоватый цвет. Исходя из причины, которая к этому приводит, появляются определенный тип физиологических пятен.

Причины

Повышение температуры приводит к возникновению раздражения на коже, имеющего форму сыпи. Важно отметить, что иногда такие симптомы представляют собой основные проявления заболевания, исходя из которых, врач диагностирует заболевания. Для корректности дифференцирования патологии, требуется обращение в больницу.

Когда своевременно ребенок не получает должного лечения, дополнительно появляется диарея, рвота, а также ухудшение общего состояния. Рекомендуется не затягивать с диагностикой и лечением, так как детский организм имеет слабый иммунитет и патологии развиваются стремительно. Как выглядит сыпь при температуре, зависит от причины, которая привела к её появлению.

Потница

Наиболее безобидной сыпью после температуры у ребенка, появляющейся после повышенного потоотделение организма малыша, является потница. Она представляет собой раздражение кожи, развивающиеся в результате недостаточного уровня испарения пота с тела ребенка. Чаще всего возникает сыпь после температуры у грудничка, а также малышей в первые годы жизни. Развитию патологии способствует чрезмерный перегрев организма ребенка.

Розеола детская или внезапная экзантема

Когда после трёхдневной повышенной  температуры малышу не становится лучше, несмотря на то, что жар сбит, а спустя полсуток тело, а также голова ребенка покрываются розоватой сыпью – это указывает на розеолу. Заболевание также называется Шестой болезнью или внезапной экзантемой.

Аллергическая реакция

При повышенных температурах родители дают детям жаропонижающие средства, а иногда и лекарства. Однако каждый из компонентов таких препаратов может представлять собой аллерген для организма конкретного ребенка, что приведет к аллергическому высыпанию после применения. При появлении такого симптома, не стоит исключить возможность наличия контактной аллергии, когда на ребенка было одета новая одежда либо постелено новое постельное белье. 

Крапивница

Одним из типов аллергической реакции организма у ребенка в раннем возрасте является крапивница. Проявления этого симптома зависят от типа патологии. Появление заболевания может происходить единожды либо будет возникать постоянно в течение всего детства ребенка. Симптоматика крапивницы – это сыпь, локализованная на любом из участков тела.

Инфекционные причины сыпи

Когда при наличии либо прошествии высокой температуры на теле появляется сыпь – это указывает на инфекционные патологии.

Герпес 6 и 7 типа

Появление этого типа вируса зачастую происходит у маленьких детей до 2-летнего возраста по причине инфекционного заболевания. Сыпь у ребенка после высокой температуры появляется через 2-3 дня. Она имеет точечный характер (розеола) и красный цвет, принимая форму множественных маленьких прыщиков. Локализована сначала на спине и постепенно распространяется на другие участки тела. При этом высыпания высовывают сильны зуд, что заставляет ребенка их расчесывать. 

Корь

При наличии такой болезни происходит поднятие температуры, появление кашля и насморка. Возникновение сыпи на коже происходит на 3-4 день. Поражения имеют вид мелких красных пятнышек. Они появляются на голове, лице и постепенно локализация распространяется на тело и доходит до ног. Патология плохо переносится, но встречается редко, за счет проведения вакцинации.

Краснуха

При возникновении краснухи, появляется сразу сыпь, сопровождающаяся признаками ОРЗ, а также увеличиваются лимфоузлы, локализованные на шее и затылке. Высыпания мелкие, обладающие бледно-розовым цветом. Увеличение зоны поражения происходит аналогично кори, однако, стремительнее всего за 2-3 часа, а исчезает через 4-5 дней.

Ветряная оспа

Возникновение сыпи после высокой температуры, а также ухудшение общего состояния происходит из-за ветряной оспы. Сыпь при этой патологии представляет собой красные пятнышки, локализованные на всем теле. Постепенно они превращаются в пузырьки, внутри которых находится бесцветная жидкость и появляется зуд. Дальше содержимое мутнеет, а прыщик сморщивается, высыхает и через неделю сходит. Появление таких образований происходит до 7 дней. Легче всего ветрянку переносят дети, младше 12 лет, у взрослых она протекает существенно тяжелее.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей

Такая патология представляет собой системное инфекционное заболевание, возникающие в виде язв, локализованных на слизистой ротовой полости, а также сыпью на ладонях и стопах. К появлению этого заболевания приводит вирус Коксаки А16. Заражение происходит непосредственно от другого человека и до появления первых симптомов проходит обычно от 3 до 6 дней. В течение 1-2 месяцев после выздоровления, человек остается носителей инфекции и заразен для других. Происходит также появление после температуры сыпи у взрослого.

Скарлатина

Это инфекционное заболевания, имеющее выраженную реакцию организм на ядовитое вещество – эритротоксин. Его вырабатывают бактерии стрептококка. Проявляется повышением температуры до показателей в 40°С, сыпью на коже, головными болями, тошнотой, а также болевыми ощущениями при глотании. При своевременном лечении антибиотиками патология имеет благоприятный исход, при отсутствии этого – развиваются тяжелые осложнения.

Менингококковая инфекция

Опасной патологией, которая проявляется, в том числе кожной сыпью, имеющей вид подкожного кровоизлияния, является менингококковый менингит. Такая инфекция чревата летальным исходом и после проникновения в кровь, посредством кровотока попадает в мозг. Другие симптомы патологии – это высокая температура, приступы рвоты и тошнота. Заболевание требует срочного лечения в медицинском учреждении. 

Боррелиоз

Такое заболевание инфекционной природы появляется из-за одноименной бактерии боррелия. Она размножается в кишечнике и выводится фекалиями. Заражение патологией происходит посредством укуса клеща. Проявляется болезнь сыпью на теле у ребёнка после температуры, имеющей форму сначала небольшого красного пятна и постепенно разрастающегося по телу. Возникает сначала вокруг места укуса и со временем увеличивается в размерах по мере распространения инфекции.

Укусы насекомых

Полученные укусы различных насекомых также сопровождаются появлением зуда и высыпания на коже. Таким внешним дефектам характерна сыпь, локализованная на открытых участках тела, лица, а также конечностях. Когда появляется сильное чувство зуда – это указывает именно на наличие укуса насекомого: комара, клеща или клопа. Для лечения используются антигистаминные средства в виде мазей для наружного применения, а также таблеток, когда этого требует ситуация.

Рожа

Появление Рожи представляет собой инфекционное заболевание, малозаразное для окружающих. Зачастую им болеют женщины в возрасте старше 40 лет. Для патологии характерно появление в летне-осенний период. После заражения проходит инкубационный период, составляющий до 5 дней. Проявляется сыпью после температуры, чувством зуда, повышенного потоотделения, а также стягивания кожи.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера)

Такое заболевание поражает зачастую новорожденных и детей до 1 года. Проявляется такой синдром болезненными ощущениями на коже лица и шеи, а также появляются покраснения. Дальше происходит появление вялых пузырей и начинается отслоение верхних частей кожи. Вокруг рта появляются корки. Возникновение патологии обусловлено попаданием в организм экзотоксина стафилококка – эксфолиатина (эксфолиантный дерматит). 

Уртикарная сыпь

Кожные высыпания того типа также известны как крапивница. Уртикарная сыпь возникает как аллергический либо хронический дерматит, для которого характерно появление красных или розоватых пятен. Высыпания в этом случае объемные с нечеткими либо вовсе отсутствующими контурами. Особенностью сыпи является перемещение по коже цветных пятен, что делает не целесообразным обработку средствами внешнего применения.

Действия при обнаружении

При выявлении высыпаний на коже ребенка, рекомендуется провести анализ последних нескольких дней, для выявления возможной аллергической реакции. При выявлении таковой, требуется устранить причину. Когда присутствуют подозрения на менингококковую инфекцию важно сразу обращаться в больницу либо вызывать скорую помощь. Если подозреваются обычные инфекционные заболевания стоит вызвать участкового врача на дом и изолировать ребенка до точного установления типа инфекции от беременных.

Пока ожидается врач, рекомендуется не проводить смазывание сыпи препаратами, особенно в состав которых входят красящие вещества. Важно, чтобы лечение проводилось по назначению врача, после диагностики и поставки точного диагноза. Именно он определяет, какой тип патологии вызывал появление высыпания на поверхности кожи. 

Профилактика

Основной метод профилактики инфекционных заболеваний, вызывающих высыпание на коже у ребенка или взрослого – это своевременное проведение вакцинации. Чтобы предотвратить появление сыпи, требуется соблюдать уровень влажности, а также чистоты кожного покрова. Особое внимание рекомендуется уделять уходу за чувствительными и жирными участками кожи.

Возможно использование современных косметических средств для профилактики появления раздражения кожи. Но чтобы не допустить появления кожной сыпи из-за заболеваний, требуется принимать меры для предотвращения развития таких патологий.

Сыпь после лихорадки: когда следует беспокоиться

Вы не доживете до первого года жизни, если бы у вашего ребенка не поднялась температура. Фактически, если вы так далеко зашли в воспитании детей, вы, вероятно, уже являетесь профессионалом в лечении лихорадки.

Но если вы не знаете, как справиться с лихорадкой, Американская академия педиатрии дает несколько рекомендаций.

Во-первых, признайте, что лихорадка - это естественная защита организма от инфекции. Они действительно служат доброй цели! Это означает, что вы должны сосредоточиться на том, чтобы вашему ребенку было комфортно, а не обязательно на снижении температуры.

Степень лихорадки не всегда коррелирует с тяжестью заболевания, обычно лихорадка проходит в течение нескольких дней. Обратитесь к педиатру, если температура поднимается выше 102 ° F (38,8 ° C) более 24 часов.

Большинство врачей скажут, что вам не следует беспокоиться о попытках снизить температуру у малыша, если она не достигает 102 ° F (38,8 ° C) или выше. Но если вы сомневаетесь, вы всегда должны звонить своему педиатру для получения дальнейших инструкций.

Еще кое-что, что часто встречается у детей, - это появление сыпи.Опрелостей. Тепловая сыпь. Контактная сыпь. Этот список можно продолжить, и велика вероятность того, что ваш малыш уже за свою короткую жизнь стал жертвой одной или двух высыпаний.

Но что делать, если после повышения температуры появляется сыпь?

.

Причины и когда обратиться к врачу

Несколько распространенных детских болезней могут вызвать сыпь после лихорадки. Большинство из них не являются серьезными, но некоторые требуют лечения, поэтому важно обсудить эти симптомы с врачом.

Общие причины послеродовой сыпи у детей ясельного возраста включают:

Младенческая розеола

Младенческая розеола, которую также называют розеолой, или шестой болезнью, является вирусной инфекцией. Младенцы и дети дошкольного возраста передают вирус через слюну, кашель и чихание.

Розеола может вызвать внезапную высокую температуру 102–105 ° F, которая сохраняется в течение 3–6 дней. Некоторые дети на этой стадии болезни активны и чувствуют себя комфортно, и у них нет других симптомов, но у других также может наблюдаться:

  • снижение аппетита или нежелание есть
  • отек глаз или конъюнктивит, также известный как розовый глаз
  • кашель
  • насморк
  • понос
  • опухшие лимфатические узлы
  • сонливость или раздражительность

Обычно симптомы розеолы исчезают внезапно на шестой или седьмой день болезни.После того, как эти симптомы исчезнут, появляется сыпь.

В большинстве случаев сыпь розеола:

  • состоит из небольших розовых пятен шириной около 2–5 миллиметров (мм)
  • может быть слегка приподнятой или плоской
  • начинается на туловище и может распространяться на руки, шею , и лицо
  • не чешется и не болит
  • исчезает при нажатии, что называется побледнением
  • исчезает через 1-2 дня

Инкубационный период розеолы составляет 7–14 дней, что означает, что симптомы могут не проявляться до 1–2 недель после заражения.Антибиотики не действуют против розеолы, но дополнительные жидкости и жаропонижающие лекарства могут облегчить симптомы.

Родители и опекуны должны не допускать детей с розеолой в школу или детский сад до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение 24 часов без использования лекарств. Сыпь от розеолы не заразна.

До 15 процентов детей с розеолой также могут испытывать фебрильные судороги, которые могут произойти в результате высокой температуры и способности вируса проникать в мозг.

Во время фебрильного приступа ребенок может:

  • потерять сознание
  • начать бесконтрольно трясти руками и ногами
  • стать жесткими
  • закатить глаза
  • намокнуть или испачкаться
  • рвота
  • пена во рту

Фебрильные припадки обычно длятся всего несколько минут. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, нет никаких доказательств того, что короткие фебрильные судороги вызывают повреждение мозга.Большинство детей выздоравливают без проблем.

Тем не менее, родитель или опекун должны немедленно вызвать скорую помощь, если:

  • это первый фебрильный припадок у ребенка
  • припадок длится более 5 минут
  • у ребенка ригидность шеи, сильная рвота или сильная рвота летаргический

Во время припадка важно:

  • сохранять спокойствие и рассчитывать продолжительность припадка
  • осторожно поместить ребенка в безопасное место, чтобы защитить его от случайной травмы
  • расположить ребенка на боку или спереди, чтобы предотвратить удушье
  • осторожно удалите все предметы изо рта ребенка

Скарлатина

Поделиться на PinterestЧеловек может заразиться скарлатиной при контакте с инфицированными поражениями кожи.

Скарлатина возникает в результате заражения бактериями группы A Streptococcus . Этот тип бактерий также может вызывать ангины и определенные кожные инфекции, такие как импетиго.

Зараженные дети могут передавать бактерии через:

  • кашель и чихание
  • совместное использование еды или напитков
  • позволяя другим людям прикасаться к поражению кожи, где есть кожная инфекция

Симптомы скарлатины могут включать:

  • при температуре 101 ° F или выше
  • красная сыпь, которая начинается на шее, подмышках или в области паха и распространяется по всему телу
  • красная боль в горле
  • белый налет или красные бугорки на языке
  • покраснение в складки кожи, например, под мышками, внутри локтей и внутренней поверхности бедер
  • головная боль
  • ломота в теле
  • тошнота, боль в животе или рвота

Сыпь от скарлатины кажется грубой, как наждачная бумага.Обычно она появляется через 1-2 дня после начала лихорадки, но может проявиться и через 7 дней.

Область вокруг рта обычно остается бледной, даже если остальная часть лица выглядит красной. После исчезновения сыпи кожа может шелушиться.

Ребенку с симптомами скарлатины следует как можно скорее обратиться к врачу. В редких случаях стрептококковые инфекции группы А могут вызывать серьезные осложнения, например проблемы с сердцем или почками.

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Ребенок может вернуться в школу или детский сад после приема антибиотиков не менее 24 часов.

Заболевания рук, ног и рта

Заболевания рук, ног и рта (HFMD) часто встречаются у детей в возрасте до 5 лет. Эту болезнь могут вызывать несколько различных вирусов, и дети могут передавать инфекцию через:

  • слюну
  • кашель и чихание
  • жидкость из волдырей
  • какашки

HFMD часто начинается с лихорадки, но также может вызывать боль в горле, отсутствие аппетита и недомогание.

Примерно через 1-2 дня могут появиться язвы и сыпь.К характерным признакам HFMD относятся:

  • язвы в задней части рта, которые сначала маленькие, но превращаются в болезненные волдыри
  • плоские красные пятна на ладонях рук или подошвах ног
  • плоские красные пятна или волдыри на ягодицах или паху

У некоторых малышей могут появиться все эти симптомы, в то время как другие могут заболеть лишь в легкой форме без каких-либо других проблем. Родители или опекун должны посоветоваться с врачом относительно того, когда ребенок, больной скарлатиной, должен вернуться в школу или детский сад.

Хотя в большинстве случаев HFMD проходит самостоятельно, язвы могут быть болезненными. Если ребенок не может есть или пить, существует риск обезвоживания. Детям, которые не едят, не пьют или выглядят очень больными, следует обратиться к врачу.

Пятая болезнь

Пятая болезнь, известная с медицинской точки зрения как инфекционная эритема, представляет собой вирусную инфекцию, которая обычно возникает у детей ясельного возраста. Парвовирус B19 - это вирус, вызывающий инфекцию, которая легко распространяется при кашле и чихании.

Симптомы пятой болезни могут включать:

  • лихорадку
  • головную боль
  • насморк

Пятую болезнь иногда называют синдромом пощечины, потому что из-за сыпи щеки становятся красными. У некоторых малышей через несколько дней после того, как покраснение станет заметным на щеках, может появиться красная пятнистая сыпь на туловище, ягодицах, руках и ногах.

Сыпь может вызывать зуд и имеет тенденцию к исчезновению кружевного узора. Это может длиться несколько недель.

Большинство детей излечиваются от пятой болезни без каких-либо проблем. Однако как у детей, так и у взрослых с ослабленной иммунной системой могут развиваться долгосрочные осложнения.

Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не эффективны против пятого заболевания. Полезно пить много жидкости, отдыхать и болеутоляющие.

Обычно дети могут вернуться в школу или детский сад после того, как у них нет температуры в течение как минимум 24 часов. Сыпь не заразна.

.

Обращение к ребенку с температурой и сыпью

Общая презентация

Дети часто обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи с жаром и сыпью. Хотя дифференциальный диагноз очень широк, адекватный анамнез и физикальное обследование могут помочь клиницисту сузить список более вероятных этиологий. Для врачей важно проявлять усердие, поскольку дифференциальный диагноз может включать инфекционные инфекции или опасные для жизни заболевания.

Несмотря на то, что существует тесная связь между лихорадкой и сыпью и инфекционным заболеванием, важно помнить, что другие неинфекционные заболевания также могут иметь похожие проявления (например, лекарственные реакции, кожная красная волчанка, воспалительное заболевание кишечника) .

Презентация

Особенности высыпания:

- Характеристика поражений

- Распространение и развитие

- Время появления лихорадки

- Морфологические изменения (e.г. папулы в пузырьки)

Распространенные поражения кожи (подробнее см. По ссылке)

- Макула: непальпируемое, ограниченное, плоское поражение (<1 см в диаметре)

- Папула: пальпируемое приподнятое поражение (<1 см в диаметре)

- Макулопапулез: сочетание макулярных и популярных поражений

- Пурпура: не бледные папулы или пятна из-за экстравазации эритроцитов

- Пузырь: заполненный жидкостью приподнятое поражение кожи (<1 см в диаметре)

- Булла: повышенное поражение кожи, наполненное жидкостью (> 1 см в диаметре)

- Пустула: везикула, содержащая гной

- Язва: вдавленное поражение кожи с отсутствием эпидермиса и верхнего слоя дермы

Вопросы, которые нужно задать

Важно учитывать следующее:

- Возраст пациента

- сезон

- История путешествий

- Географическое положение

- Воздействие насекомых, животных и других больных людей

- Лекарства

- История иммунизации

- Прочие медицинские состояния

- Иммунный статус пациента

Дополнительные вопросы задать для уточнения HPI:

- Был продром? (ранние симптомы, которые могут указывать на начало заболевания)

- Когда началась сыпь?

- Где началась сыпь?

- Куда распространилась сыпь?

- Были ли изменения в сыпи (внешний вид, ощущения и т. Д.))

- Что использовалось для лечения сыпи?

- Обзор систем для исключения воспалительных заболеваний кишечника (диарея, потеря веса, плохой аппетит, артрит, язвы во рту, периректальные язвы)

- Обзор систем при волчанке (светочувствительность, малярная или дискоидная сыпь, цитопения, почечные заболевания, неврологические заболевания и т. Д.)

Дифференциальная диагностика у ребенка

Инфекционный

  1. Корь:

- Побледнение эритематозной пятнисто-папулезной сыпи

- Начинается в голове и шее à распространяется центробежно на туловище и внешнюю поверхность

- Сопутствующие симптомы: жар, кашель, насморк и конъюнктивит

2.Ветряная оспа:

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- Внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- Внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

3.Краснуха:

- Сыпь похожа на корь, но пациент не выглядит дурным

- Выраженная постаурикулярная, задняя шейная +/- субокципитальная аденопатия

- Пятна Форшемье: маленькие красные пятна (петехии) на мягком небе у 20% больных краснухой

4. Инфекционная эритема (пятое заболевание) - парвовирус человека B19

- Характерная сыпь, напоминающая «пощечину»

5. Младенческая розеола или exanthema subitum

- Инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6 или 7

- Высокая температура в течение 3-4 дней

- После изъятия

- Генерализованная сыпь (от туловища до конечностей, без лица)

6.Скарлатина

- диффузная эритематозная сыпь, опосредованная экзотоксинами

- Фарингит, вызванный стрептококком группы А

- Грубая, как наждачная бумага, эритематозная, бледнеющая сыпь с шелушением

- Циркуморальная бледность и клубничный язык

7. Неполиомиелитные энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирус)

- вызывает различные высыпания

- Должен быть включен в дифференциал

Воспалительное

  1. Острая ревматическая лихорадка

- Возможные последствия стрептококкового фарингита группы А

- Маржевая эритема - преходящие макулярные поражения с центральным просветом - обычно обнаруживаются на разгибательных поверхностях проксимальных отделов конечностей и туловища

- Подкожные узелки над костными выступами

2.Кавасаки Васкулит

- Обычно у детей младше 4 лет

- Лихорадка> 5 дней

- Двусторонняя инъекция конъюнктивы, инъекции или трещины на губах

- Инъекционный зев или «клубничный язык»

- Эритема ладоней или подошв

- Отек кистей или стоп

- Генерализованная или околоногтевая десквамация

- Сыпь

- Цервикальный лимфаденопат

- Острая ревматическая лихорадка

3.Системный эритроматоз волчанки

SOAPBRAINMD:

- Серозит (плеврит или перикардит)

- Оральный (язвы)

- Артрит (неэрозивный, любой сустав, полиартикулярный)

- Светочувствительная сыпь

- Дискразия крови (анемия, лейкопения, лимфопения или тромбоцитопения)

- Почечный нефрит

- АНА

- Иммунореактивный (анти-Ds ДНК, анти-Rho, анти-Sm, анти-La, антифосфолипид)

- Неврологический (СЗ, Хорея, Психоз)

- Малярная сыпь

- Дискоидная сыпь

4.Воспалительное заболевание кишечника

Характерно наличие двух высыпаний:

- Узловатая эритема

- Гангренозная Pyderma

Порядок следствия

Физический осмотр

- Знаки жизнедеятельности

- Общий вид - уровень энергии, ребенок выглядит больным?

- Оценка лимфатических узлов, слизистых оболочек, конъюнктивы и гениталий

- Менингеальные признаки

- Неврологическое обследование

- Пальпация печени и селезенки

- Совместная экспертиза

- Осмотр кожи

Лабораторные испытания

- Общий анализ крови

- Общий анализ мочи

- Посев крови - в зависимости от истории возможных контактов

- Серологии - при наличии

- Можно исследовать жидкость из любых очагов

- Снять пузырьки, чтобы можно было удалить мазок из основания поражения

- Биопсия кожи

Ссылки

  1. Лопес Ф.А., Сандерс CV.Лихорадка и сыпь у иммунокомпетентного пациента. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  2. Баринага Ю.Л., Сколник ПР. Клиническая картина и диагностика кори. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  3. Albrecht MA. Клинические особенности инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы: ветряной оспы. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  4. Jordan JA. Клинические проявления и патогенез инфекции парвовирусом В19 человека.В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011

Благодарности

Автор: Ин Яо (UBC MSI 3)

Редактировал: Элмин Стэтхэм (резидент педиатрии UBC)

.

Распространенные и не очень частые высыпания у детей

Для вас Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители .

кожных высыпаний у детей: узнайте наиболее распространенные причины

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Исследовать

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

лихорадка

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Лихорадка - единственный симптом. У вашего ребенка настоящая температура, если:
  • Температура прямой кишки (снизу), уха или лба: 38,0 ° C (100,4 ° F) или выше
  • Температура полости рта: 37,8 ° C (100 ° F) или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99 ° F (37,2 ° C) или выше
  • Осторожно: температура ушей неточная до 6 месяцев
  • Внимание: температура лба должна быть цифровой.Полоски на лбу не точные.

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько распространенных.
  • Вирусные инфекции. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто откладывается.Розеола - самый крайний пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2–3 дней. Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря - самая частая причина тихой лихорадки у девочек. Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Инфекция носовых пазух. Это проблема, вызванная простудой. Главный симптом - это возвращение лихорадки через несколько дней после ее исчезновения. Заложенность носовых пазух также сменяется болью в носовых пазухах. Цвет выделений из носа не очень помогает при постановке этого диагноза.
  • Вакцина против лихорадки. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Длится 2-3 дня. Это нормально и безвредно. Значит, вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка, возникающая в течение первых 3 месяцев жизни, может быть серьезной. Всем этим малышам нужно как можно скорее осмотреться. Повышенная температура может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро ухудшиться. Им нужно быстрое лечение.
  • Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция мембраны, покрывающей спинной и головной мозг. Основные симптомы - ригидность шеи, головная боль и спутанность сознания. Младшие дети вялые или настолько раздражительные, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Температура обычно субфебрильная. Может возникнуть во время волн тепла или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после переезда в более прохладное место. Также может возникнуть во время тяжелых упражнений.Лихорадка быстро проходит после отдыха и приема дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезание зубов» не вызывает лихорадки.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать сильного плача.
  • Частый плач у ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не будет доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, почек, ангина и менингит.

Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Причина: вирус герпеса человека 6
  • Сыпь: розовые, маленькие плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинаковая с обеих сторон тела.
  • Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2-3 дня высокой температуры без сыпи и других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально.Значение 98,6 ° F (37 ° C) - это всего лишь средняя ректальная температура. Обычный минимум может быть 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может достигать 37,9 ° C (100,3 ° F). Это нормальный диапазон.
  • Устно. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) - это просто средняя температура во рту. Обычный минимум может быть 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может достигать 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить при лихорадке

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
  • Возраст менее 12 недель с любой лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Обычно не двигает рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст 6-24 месяцев с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов
  • Недавняя поездка за границу в зону повышенного риска
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что следует знать о лихорадке:
    • Повышенная температура означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы можете не узнать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Большинство лихорадок помогает больным детям. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы оценить уровень температуры вашего ребенка в перспективе:
    • 100 ° - 102 ° F (37.8 ° - 39 ° C) Легкая лихорадка: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102–104 ° F (39–40 ° C) Средняя температура: полезно. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 104 ° F (40 ° C) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредно. Всегда лечите.
    • Более 106 ° F (41,1 ° C) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко бывает так высоко.
    • Более 108 ° F (42,3 ° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение всех лихорадок - дополнительные жидкости
    • Только жидкости могут снизить температуру.Причина: хорошее увлажнение помогает телу отводить тепло через кожу.
    • Предложите ребенку немного воды или другой жидкости через рот. Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей, если они не дрожат, надевайте 1 слой легкой одежды. Причина: также способствует потере тепла с кожи.
    • Осторожно: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не сворачивайте его. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При температуре 100–102 ° F (37,8–39 ° C) лекарства от лихорадки нужны редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта. Они действительно помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка также есть боль, вылечите его.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт. Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащий озноб). Дрожь означает, что поднимается температура.
    • При температуре выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Цель лечения: Снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лекарства от лихорадки снижают температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). В норму не доводят. Эффект заметен через 1–2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания мозга.
    • Не используйте одновременно ацетаминофен и ибупрофен.Причина: не нужны и есть риск дать слишком много.
  4. Обтирание теплой водой:
    • Примечание. Обтирание можно использовать при высокой температуре, но оно не обязательно. Это редко нужно.
    • Когда использовать: Температура выше 104 ° F (40 ° C) И не купируется лекарствами от лихорадки. Перед нанесением губки всегда дайте лекарству от лихорадки подействовать не менее часа.
    • Как наносить губкой: используйте теплую воду (85–90 ° F) (29,4–32,2 ° C). Губка на 20-30 минут.
    • Если ваш ребенок дрожит или мерзнет, ​​прекратите мыть губкой.Другой вариант: вы также можете сделать воду теплее.
    • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
  5. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство лихорадок с вирусными заболеваниями колеблются от 101 ° до 104 ° F (от 38,4 ° до 40 ° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возникают какие-либо серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Если температура меньше старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов длится более 24 часов (если возраст менее 2 лет)
    • Лихорадка продолжается более 3 дней (72 часов)
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Ваш ребенок становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 04.01.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.