О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

После ингаляции поднялась температура у ребенка


Через час после ингаляций физраствором хрипы и температура - Педиатрия

анонимно, Женщина, 28 лет

Здравствуйте. Моей дочке 3,5 года. С сентября пошли в садик. Через 2 недели заболели(чем, так и не ясно-врач написала ОРВИ). Болели почти 2 недели на пару. Причём то будто лёгкая простуда, потом у неё сопли, у меня горло, дальше наоборот. Одно вылечивается, другое заболевает. Вроде подлечились, врач выписала(уточню, что у нас фельдшер на месте педиатра, у Лора не были). Вышли в садик, через 2 дня утром заложен нос. В панике попросила мужа купить наконец ингалятор. Вечером сделали ингаляции с физраствором. И ещё 2 последующих дня делали только по вечерам. Здоровы, будто ничего и не было. В четвёртый раз не стали делать, так как в тот день не ходили в садик(это была пятница), в субботу с утра все хорошо, весь день дома были, играли, дочь активная и весёлая. Вечером делаем ингаляции. Проходит час, а дочка горячая вся. Температура оказалась 38,1. Ни с того ни с сего начала сразу хрипеть, а через время и кашлять с макротой будто. Сегодня, в воскресенье. Температура снижается лишь от нурофена. Ингаляций, конечно, больше не делали. Свечи геферон 125000 и орвирем сироп с утра начала давать. Кашель ужасный, глаза красные, а горло при этом желтоватое какое-то, не красное. Сопли время от времени. Температура падает до 37, потом вновь поднимается. Хочу завтра вызвать врача, но боюсь, это не даст нужного результата(у нас поликлиника распадается, врачи так себе, кому уходить некуда). Не сталкивалась с таким. Да и ингалятором впервые пользовались. Не навредили ли? Может, ингаляции проявили какое-то скрытое заболевание? Не знаю, что думать. С пульмонологом никогда не сталкивалась, винившемся городе нет таких врачей. Помогите советом!!!

Ингаляции при температуре: основные показания, правила и виды

Как проводят ингаляции при температуре?

Если в доме имеется ингалятор или распылитель-небулайзер, то вы, естественно, воспользуетесь ими. Хотя следует иметь в виду, что эти устройства не рекомендовано использовать для ингаляций с эфирными маслами, а также с растворами, в которых могут быть какие-либо нерастворимые частицы, к примеру, с отварами лекарственных растений.

Проверенный поколениями способ проведения ингаляций при насморке и кашле: емкость с только что сваренной «в мундире» картошкой (воду нужно слить) и полотенце, которым нужно накрыть голову, чтобы дышать целебным паром. И пар действительно помогает при воспалении слизистых верхних дыхательных путей: у картофеля, благодаря содержанию метапектиновой кислоты, щелочная реакция, и теплый пар доносит эти щелочи до воспаленной слизистой. А щелочи, как известно, способствуют дезинфекции слизистых оболочек полости рта и носоглотки.

Но давайте остановимся на том, как проводят ингаляции при температуре другим домашним способом - над носиком чайника. Для этого свежеприготовленный горячий отвар трав или другой раствор для ингаляции переливают в чайник, закрывают его крышкой, а на носик надевают сделанный из картона или плотной бумаги конус. Обратите внимание, что его нижнее отверстие должно по размеру быть чуть больше диаметра носика (чтобы тот оказался внутри конуса), а верхняя часть импровизированной воронки закрывала нос и рот.

При боли в горле и кашле пар следует вдыхать ртом, а выдох делать через нос. При насморке и заложенном носе – наоборот. Длительность одной процедуры для взрослых – 10 минут, нужно делать ее дважды-трижды в день. Детям тепло-влажная ингаляция (с температурой ингаляционного раствора +40°С) проводится не более трех минут. И детям, и взрослым процедуру нужно проводить не раньше, чем через час после приема пищи, а после ингаляции есть или разговаривать не стоит минут 40-45.

Виды ингаляций при температуре

Конкретные виды ингаляций при температуре зависят от симптоматики заболеваний, требующих применения данного терапевтического метода, а также от состава раствора, пар которого эффективнее всего справляется с проявлениями болезни.

Положительный эффект при насморке и кашле дают ингаляции при температуре раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Для приготовления содового раствора необходимо две столовые ложки соды залить двумя стаканами воды, подогретой не менее чем до +60°C. При такой температуре гидрокарбонат натрия распадается с получением карбоната натрия, который тут же подвергается гидролизации, обеспечивая вдыхаемому пару щелочную реакцию.

Для ингаляций широко используются лекарственные растения, вырабатывающие фитонциды - биологически активные вещества с бактерицидными свойствами. В первую очередь, это листья эвкалипта, розмарина, березы, дуба; хвоя сосны, пихты и можжевельника; ромашка аптечная, шалфей, чабрец.

Ингаляция с настоем листьев эвкалипта – столовая ложка на 200 мл кипятка (настаивать полчаса) - хорошо разжижают мокроту при кашле. Листья можно заменить эфирным маслом эвкалипта (на стакан воды – 3-4 капли).

Отвар ромашки (на 250 мл воды - две столовые ложки сухих цветков) применяется для ингаляций при красноте, боли и першении в горле: содержащийся в этом растении хамазулен обладает противовоспалительным и местнообезболивающим свойствами. Благодаря содержанию тимола в чабреце, ингаляции с его настоем (столовая ложка на стакан кипятка) помогают не хуже отхаркивающих микстур при кашле.

Также при кашле и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей полезны ингаляции при температуре с использование сосновых почек, масла пихты или можжевельника, которые богаты особо мощными фитонцидами – терпеноидами (пинен, лимонен и др.). Отвар из почек сосны готовится из расчета три столовых ложки на 0,5 литра воды, кипятить следует на малом огне около 15 минут, а затем емкость плотно закрыть и такое время настаивать. А эфирные масла (не более 4 капель на 200 мл воды) для лучшего эффекта нужно капать в ложку со щепоткой соли, а уже соль с маслами размешивать в воде, доведенной почти до кипения.

Несмотря на простоту процедуры, могут быть осложнения ингаляций при температуре. Так, если пар был чересчур горячим, можно получить ожог слизистой гортани. Кроме того, частые или продолжительные ингаляции могут вызвать увеличение выработки слизистого секрета при трахеите и бронхите, что грозит обструкцией дыхательных путей и даже острой дыхательной недостаточностью.

Проводя ингаляции при температуре, помните о том, что от пользы до вреда, как от великого до смешного, может быть всего один шаг. Поэтому соблюдайте осторожность и выполняйте все по правилам.

Можно ли делать при температуре ингаляции детям небулайзером

Ингаляции назначают при бронхитах, ларингитах хронических заболеваниях дыхательной системы. Эта методика лечения проста, доступна и, вместе с тем, весьма эффективна. Строгих противопоказаний к ее применению нет, за исключением сложных случаев сердечной и легочной недостаточности. Тем не менее, у многих людей возникает резонный вопрос: можно ли делать при температуре ингаляции? Да, в некоторых случаях гипертермия является серьезным препятствием, поэтому действовать нужно осторожно. Читайте далее –и поймете, в каких ситуациях ингаляции уместны, а в каких нет.

Статьи по теме

Виды ингаляций

Чтобы понять, можно ли делать при повышенной температуре ингаляции, первым делом необходимо определить, о каком типе процедуры идет речь. Различают два способа лечения заболеваний органов дыхательной системы при помощи газообразных препаратов. Каждый из них характеризуется своими преимуществами недостатками. Об этих особенностях должны знать все, кому довелось столкнуться с проблемами по части пульмонологии.

Паровым методом

Старый дедовский метод, который часто практикуется в домашних условиях. Его суть заключается в следующем: человек наклоняется над емкостью с горячей водой, в которую добавлено лекарственное средство, голова накрывается плотной тканью, взрослый или ребенок дышит испарениями в течение нескольких минут. Целебный газ равномерно распределяется по всем отделам легких, обеспечивая мощный эффект.

С помощью небулайзера

Небулайзером называют специальное электрическое устройство, которое превращает жидкое лекарство в парообразный поток и через специальную пластиковую трубку подает его к маске, зафиксированной в области рта и носа пациента. Специалисты отмечают, что эта методика ингаляционного лечения дыхательных путей создает очень мелкие частицы (взвесь), которые глубже проникают в ткани легких.

При какой температуре можно делать ингаляции

Повышение температуры тела может стать серьезной проблемой, если больному требуется ингаляция. В таких ситуациях нужно консультироваться с врачами, но, если подобное случится ночью, придется действовать самостоятельно, полагаясь только на себя. Чтобы лечение не обернулось ущербом для здоровья, вы должны знать основные нюансы проведения ингаляций при повышенной температуре.

Взрослым

Делают ли ингаляции при высокой температуре? Да, если речь идет о небулайзере. Механизм действия нисколько не меняется при гипертермии. Что касается паровых методов ингаляционного лечения, с ними нужно быть осторожным. При температуре 37,5°C и выше домашние рецепты неуместны. Особенную бдительность должны проявлять будущие мамы, ведь беременность сопровождается множеством физиологических проявлений, которые могут быть несовместимыми с ингаляциями. Прибегать к таким методам лечения без одобрения врача нельзя!

Детям

При температуре 37,0°C или ниже беспокоиться об уместности таких процедур не стоит. Ребенок может смело пользоваться ингалятором, который назначил врач, и проходить другие дыхательные процедуры, если это необходимо. Исключением из этого правила может быть вирусная инфекция. Если показания термометра поднимутся выше отметки 37,0°C, от паровых процедур придется отказаться. Ингаляции небулайзером при температуре у детей не противопоказаны.

С чем делать ингаляции через небулайзер

Небулайзер – универсальный медицинский прибор для ингаляционной терапии, позволяющий пациенту применять множество препаратов для борьбы с различными заболеваниями дыхательных путей. Помимо ингаляций с «Беродуалом», «Пульмикортом», «Лазолваном», широко применяют процедуры с физраствором, минеральной водой. Ознакомившись с приведенной ниже таблицей, вы узнаете об основных группах лекарственных средств, используемых для ингаляций, и поймете, какую функцию они выполняют.

Фармакологическая группа

Предназначение

Названия распространенных препаратов

Бронхолитики

Расширение бронхов

«Беродуал», «Беротек», «Вентолин небулы»

Муколитики

Разжижение и выведение мокроты

«АЦЦ», «Флимуцил», «Лазолван», «Амбробене»

Противовоспалительные препараты

Борьба с воспалением

«Ротокан», «Тонзилгон», «Малавит»

Глюкокортикостероиды

Гормональные противовоспалительные

«Пульмикорт», «Дексаметазон», «Кромогексал»

Антибактериальные/противомикробные препараты

Борьба с вредоносными бактериями и микробами

«Флуимуцил-антибиотик», «Фурацилин», «Диоксидин», «Диоксидин»

Иммуномодуляторы

Укрепление иммунитета

«Деринат», «Интерферон»

Противоотечные препараты

Сужение сосудов

«Нафтизин», «Эпинефрин»

Может ли подняться температура после ингаляции

Как правило, гипертермия после дыхательных процедур отмечается у детей при простуде. Если вы или ваш ребенок используете ингалятор при температуре, не выходящей за пределы нормы, а затем наблюдается повышение показаний термометра, значит, заработала иммунная система. Пока температура не превысит отметку 37,5, переживать не стоит. Если состояние ухудшится, придется принять жаропонижающее и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Ингаляции при температуре – можно делать или нельзя?

Жар – реакция организма на внедрение патогенных микробов, это симптом многих респираторных заболеваний, болезней верхних и нижних дыхательных путей, ротоглотки. Для лечения применяют разные средства и методы, но все они имеют определённые ограничения. Можно ли делать ингаляции при температуре – ответ на этот вопрос зависит от возраста, болезни, общего самочувствия человека.

Ингаляции полезны не во всех случаях

При какой температуре можно делать ингаляции?

Вдыхание пара или распылённых частиц – эти процедуры помогут быстрее устранить проявления заболеваний, но при неправильном применении негативно скажутся на здоровье и спровоцируют осложнения. До начала сеанса обязательно измеряют температуру.

Температура тела и методы ингаляционной терапии

Температурные значения (°C) Небулайзер Паровые ингаляции
До 37,3 Противопоказаний для лечения нет Допустимый метод терапии в любом возрасте, но нужно постоянно следить за температурными значениями
37,3-37,5 При отсутствии гнойных процессов метод безопасен для детей и взрослых Категорически противопоказаны для детей, взрослые могут дышать паром при лёгких формах простуды, вирусных инфекций
37,6-38 Можно использовать взрослым и детям, но сеансы лучше проводить в дневное время, когда температура немного снижается Противопоказаны для людей в любом возрасте
38-39 Возможно использование прибора при бронхоспазме для предотвращения удушья, для процедуры подойдёт любая щелочная вода Проводить нельзя.

Сеанс паровой ингаляции длится до 15 минут

Продолжительность сеанса паровой ингаляции – 8–15 минут, при применении небулайзера – дети до 5 лет – не более 3–4 минут, взрослым и ребёнку постарше вдыхать распылённые частицы нужно 5–7 минут. Если после ингаляции резко поднялась температура, примите жаропонижающий препарат, оботрите тело водой комнатной температуры, пейте больше жидкости.

Важно!У детей многие заболевания ротоглотки вызывают сужение гортани, ребёнку тяжело дышать – в подобных ситуациях нужно срочно вызвать скорую помощь, до приезда врача давать дышать малышу физраствором через ингалятор.

Почему нельзя делать ингаляции при температуре?

Список болезней, при которых помогут ингаляции , велик – простуда, сезонные вирусные инфекции, негнойные виды тонзиллита, бронхит, воспаление верхних дыхательных путей. Иногда процедуры включают в комплексную терапию при туберкулёзе, пневмонии, муковисцидозе, но при условии, что болезни не сопровождаются гипертермией.

Паровые ингаляции – простой метод домашнего лечения, улучшает отхождение слизи и мокроты, устраняет сухость слизистых. Но под воздействием тепла ускоряется кровообращение, микробы из очага воспаления разносятся в другие органы, может сильно подняться температура. Вдыхание горячего пара опасно для детей – есть вероятность ожога слизистой или кожи, выдержать положенное время ребёнку довольно сложно.

Небулайзер подойдет детям и взрослым

У небулайзера противопоказаний практически нет, использовать ингалятор можно для лечения грудничков, пожилых людей, после ингаляции самочувствие значительно улучшается.

Общие противопоказания для ингаляций:

  • хроническая гипертония и гипотония;
  • слабые сосуды, частые кровотечения;
  • серьёзные патологии сердца, лёгочная недостаточность;
  • любые воспалительные процессы с гнойными выделениями;
  • обострение стоматологических заболеваний;
  • частые приступы мигрени.

Любой из способов ингалирования проводите через 1,5–2 часа после приёма пищи. Во время сеанса и после его окончания показан полный голосовой покой, не выходите сразу на холод после завершения процедуры, подождите хотя бы 15–25 минут.

Какие ингаляции делают при температуре?

Для сеансов с небулайзером используют антисептические, противовоспалительные препараты, муколитики, бронхолитики, средства для увлажнения слизистой, в некоторых моделях можно применять глюкокортикостероиды.

Список лекарств:

  • бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, помогают при патологиях бронхов и лёгких;
  • глюкокортикостероиды – Пульмикорт, Фликсотид, назначают при астме, бронхоспазме, эмфиземе, обструктивном бронхите в хронической форме;
  • антибиотики – Флуимуцил, Диоксидин;
  • противовирусные препараты – Интерферон, Деринат;
  • антисептические растворы – Хлорофиллипт, Фурацилин, Дексан, устраняют заложенность носа, воспаление горла;
  • муколитики – Лазолван, Амбробене, способствуют отхождению мокроты, помогают устранить приступы лающего кашля при воспалении глотки;
  • щелочные минеральные воды без газа, физраствор – увлажняют слизистую. Подробнее об ингаляциях с минеральной водой

Для парового метода лекарства не используют, справиться с воспалением помогут травяные настои – шалфей, липа, ромашка, эвкалипт, из расчёта 1 ст. л. сырья на 300 мл кипятка, остудить до температуры 50–60 градуса.

Для паровых ингаляциях используют травы

При заложенности носа, першении и боли в горле помогут хвойные и цитрусовые эфирные масляные экстракты – 3–5 капель смешать с небольшим количеством соли или соды, растворить в 1,5 л горячей воды.

Важно!Все препараты для небулайзера разводят только физраствором.

Комаровский: ингаляции при температуре у детей

Е.О. Комаровский утверждает, что паровые процедуры не имеют терапевтического действия, хорошо увлажняют слизистые, но не лечат, при этом неважно, чем дышать – парами картошки или травяными отварами.

У этого метода много противопоказаний и ограничений, применять его можно только для детей старше 5 лет.

Вдыхание пара противопоказано при многих заболеваниях – гнойная ангина, отит, любые бактериальные инфекции, наличие гноя и крови в мокроте. У маленьких детей слизь после интенсивного увлажнения разбухнет, при узких носовых ходах может начаться асфиксия.

Паровые ингаляции практически бесполезны при воспалении нижних дыхательных путей – частицы пара не способны проникать в ткани бронхов и лёгких.

Применение небулайзера – эффективный и безопасный метод лечения, активные вещества сразу попадают непосредственно в ткани воспалённого органа, при этом лекарства практически не проникают в общий кровоток, что снижает риск передозировки, появления побочных эффектов. Процедуры с ингалятором помогут перевести сухой кашель в продуктивный, устранят отёчность слизистых и облегчат носовое дыхание.

Но прибегать к сеансам с ингаляторами при высокой температуре можно только при неотложных случаях – выраженная обструкция дыхательных путей, необходимость срочно ввести антибиотик.

Не забывайте, схему лечения должен подобрать врач!

Ингаляционную терапию родители должны делать детям не по собственной прихоти, эти процедуры должен назначать только педиатр. Обильное питьё, регулярное проветривание и увлажнение воздуха в комнате – всё это прекрасно может заменить ингаляции.

При рините вдыхать лекарства и пары нужно через нос, при патологиях дыхательных органов – через рот, выдох всегда делать ртом.

Ингаляции помогут ускорить процесс выздоровления при многих болезнях, особенно на начальном этапе развития, или при хронических формах. Но при фебрильной температуре дышать паром противопоказано, допустимо только пользоваться небулайзером.

Загрузка...

Может ли ингаляция спровоцировать температуру. Можно ли детям делать ингаляции при температуре? Преимущества и противопоказания

Ингаляции назначают при бронхитах, ларингитах хронических заболеваниях дыхательной системы. Эта методика лечения проста, доступна и, вместе с тем, весьма эффективна. Строгих противопоказаний к ее применению нет, за исключением сложных случаев сердечной и легочной недостаточности. Тем не менее, у многих людей возникает резонный вопрос: можно ли делать при температуре ингаляции? Да, в некоторых случаях гипертермия является серьезным препятствием, поэтому действовать нужно осторожно. Читайте далее –и поймете, в каких ситуациях ингаляции уместны, а в каких нет.

Виды ингаляций

Чтобы понять, можно ли делать при повышенной температуре ингаляции, первым делом необходимо определить, о каком типе процедуры идет речь. Различают два способа лечения заболеваний органов дыхательной системы при помощи газообразных препаратов. Каждый из них характеризуется своими преимуществами недостатками. Об этих особенностях должны знать все, кому довелось столкнуться с проблемами по части пульмонологии.

Паровым методом

Старый дедовский метод, который часто практикуется в домашних условиях. Его суть заключается в следующем: человек наклоняется над емкостью с горячей водой, в которую добавлено лекарственное средство, голова накрывается плотной тканью, взрослый или ребенок дышит испарениями в течение нескольких минут. Целебный газ равномерно распределяется по всем отделам легких, обеспечивая мощный эффект.

С помощью небулайзера

Небулайзером называют специальное электрическое устройство, которое превращает жидкое лекарство в парообразный поток и через специальную пластиковую трубку подает его к маске, зафиксированной в области рта и носа пациента. Специалисты отмечают, что эта методика ингаляционного лечения дыхательных путей создает очень мелкие частицы (взвесь), которые глубже проникают в ткани легких.

При какой температуре можно делать ингаляции

Повышение температуры тела может стать серьезной проблемой, если больному требуется ингаляция. В таких ситуациях нужно консультироваться с врачами, но, если подобное случится ночью, придется действовать самостоятельно, полагаясь только на себя. Чтобы лечение не обернулось ущербом для здоровья, вы должны знать основные нюансы проведения ингаляций при повышенной температуре.

Взрослым

Делают ли ингаляции при высокой температуре? Да, если речь идет о небулайзере. Механизм действия нисколько не меняется при гипертермии. Что касается паровых методов ингаляционного лечения, с ними нужно быть осторожным. При температуре 37,5°C и выше домашние рецепты неуместны. Особенную бдительность должны проявлять будущие мамы, ведь беременность сопровождается множеством физиологических проявлений, которые могут быть несовместимыми с ингаляциями. Прибегать к таким методам лечения без одобрения врача нельзя!

Детям

При температуре 37,0°C или ниже беспокоиться об уместности таких процедур не стоит. Ребенок может смело пользоваться ингалятором, который назначил врач, и проходить другие дыхательные процедуры, если это необходимо. Исключением из этого правила может быть вирусная инфекция. Если показания термометра поднимутся выше отметки 37,0°C, от паровых процедур придется отказаться. Ингаляции небулайзером при температуре у детей не противопоказаны.

С чем делать ингаляции через небулайзер

Небулайзер – универсальный медицинский прибор для ингаляционной терапии, позволяющий пациенту применять множество препаратов для борьбы с различными заболеваниями дыхательных путей. Помимо ингаляций с «Беродуалом», «Пульмикортом», «Лазолваном», широко применяют процедуры с физраствором, минеральной водой. Ознакомившись с приведенной ниже таблицей, вы узнаете об основных группах лекарственных средств, используемых для ингаляций, и поймете, какую функцию они выполняют.

Фармакологическая группа

Предназначение

Названия распространенных препаратов

Бронхолитики

Расширение бронхов

«Беродуал», «Беротек», «Вентолин небулы»

Муколитики

Разжижение и выведение мокроты

«АЦЦ», «Флимуцил», «Лазолван», «Амбробене»

Противовоспалительные препараты

Борьба с воспалением

«Ротокан», «Тонзилгон», «Малавит»

Глюкокортикостероиды

Гормональные противовоспалительные

«Пульмикорт», «Дексаметазон», «Кромогексал»

Антибактериальные/противомикробные препараты

Борьба с вредоносными бактериями и микробами

«Флуимуцил-антибиотик», «Фурацилин», «Диоксидин», «Диоксидин»

Иммуномодуляторы

Укрепление иммунитета

«Деринат», «Интерферон»

Противоотечные препараты

Сужение сосудов

«Нафтизин», «Эпинефрин»

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры тела до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Эталон ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого сзади определяется притупление легочного звука: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легкого.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

в анамнезе

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

путем циклирования;

2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости - толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом и каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в клинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появилась слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия может выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

- постепенное развитие заболевания с симптомами интоксикации туберкулезом;

- юный возраст больного;

- отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

- характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52 лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечалось укорочение перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

Общий анализ мочи: патологии нет.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

- хронический абсцесс легкого

- поликистоз легких

- бронхоэктатическая болезнь

- фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

- наличие отделения в мокроте;

- отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

- умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

- Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

- больной должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

- требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

- при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальный диагноз проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача на терапию 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца четкие, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить, что у пациента следующие заболевания:

распадающийся рак легкого

- деструктивная пневмония

- распавшаяся тубуркулема

- аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

- наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

- кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

- наличие астенического синдрома

- умеренная анемия

- высокая СОЭ

- наличие округлой тени с заливной гнилью в центре

- расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для верификации диагноза необходимо провести:

- фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

- катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

- компьютерная томография

- подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дообследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

Исследование мокроты при БК выявило розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения указаны при верификации диагноза.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхней доли бронха справа.

2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное диспансеризация, бронхоскопия с взятием материала на морфологические исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности и других сопутствующих заболеваний, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приеме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / у) отправляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов к заданию по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

Как измерить температуру вашего ребенка

Во время Пандемия COVID-19, родителям может потребоваться проверить своих детей на наличие симптомов, включая температуру, прежде чем они отправятся в школа, уход за детьми, или спортивные занятия. Ощупывание лба ребенка происходит быстро, но не очень точно. Большинство современных цифровых термометров работают быстро и просты в использовании.

Какой термометр лучше всего подходит для моего ребенка?

Лучше всего использовать цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.НЕ используйте ртутный термометр. Эти тонкие стеклянные устройства, наполненные серебристым металлом, могут сломаться и высвободиться. токсичные уровни паров ртути. На самом деле, если у вас дома есть ртутный термометр, вам следует убери это.

Что такое нормальная температура и что считается лихорадкой?

«Нормальная» температура зависит от возраста ребенка, его активности и времени суток. лихорадка обычно имеет температуру 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше.Это признак того, что организм борется с болезнью. Температура, возраст и другие признаки болезни вашего ребенка помогут вашему врачу порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

Какие бывают типы цифровых термометров?

Существуют разные типы цифровых термометров, которые измеряют температуру в разных частях тела. Ректальная (в анусе) температура является наиболее точной. Следующими по точности являются температура лба. Температура полости рта и ушей является точной, если все сделано правильно.Температура подмышек является наименее точной, но вы можете использовать этот метод для проверки ребенка любого возраста.

Какой бы подход вы ни использовали, перед использованием следуйте инструкциям по очистке на упаковке.

Вот 3 типа цифровых термометров:

Цифровой многофункциональный термометр

  • Измеряет температуру в нижней части тела ребенка (ректально), во рту (орально) или подмышечной впадине (подмышечные области).

  • Устные не рекомендуется, пока ребенок не достигнет возраста 4 лет.

  • Считывает температуру тела, когда датчик, расположенный на кончике термометра, касается этой части тела.

  • Важно обозначить термометр «оральный» или «ректальный», чтобы его нельзя было использовать в обоих местах.

Височная артерия

  • Измеряет инфракрасные тепловые волны, исходящие от кровеносного сосуда, проходящего через лоб чуть ниже кожи.

  • Подходит для любого возраста.

  • Температура измеряется на боковой и передней части лба, в зависимости от того, бесконтактная это модель или модель «без прикосновения». Перед использованием ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, насколько близко ко лбу и другими советами.

  • Бесконтактные модели могут помочь снизить риск передачи микробов.

  • Прямой солнечный свет и низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на чтение.

Барабанная

  • Измеряет температуру в ухе ребенка, считывая инфракрасные тепловые волны от барабанной перепонки.

  • Можно использовать для детей от 6 месяцев и старше. Не надежен для младенцев, у которых слуховые проходы слишком узкие

  • Для точности его необходимо правильно поместить в слуховой проход вашего ребенка (см. «Температура уха» ниже).

  • Низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на показания.

Как пользоваться цифровым термометром

Чтобы получить правильные показания термометра, важно , чтобы всегда следовать инструкциям, прилагаемым к устройству. .

Ректальная температура

Измерение Ректальная температура дает наилучшие показания, особенно для детей младше 3 месяцев. Вот как измерить ректальную температуру:

  • Нанесите небольшое количество смазки, например, вазелина, на конец термометра и на попку ребенка.

  • Положите ребенка животом на колени или на твердую поверхность. Другой способ - на спине, подтянув ноги к груди.Включите термометр и вставьте его на 1/2 дюйма (для детей младше 6 месяцев) на 1 дюйм в задний проход. Быть нежным. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановись. Держите ребенка неподвижно. Оставьте термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем снимите и проверьте цифровое считывание.

  • Термометры следует дезинфицировать до и после использования дезинфицирующим мылом и водой или дезинфицирующим спиртовым тампоном.

  • Пометьте ректальный термометр, чтобы его случайно не использовали во рту.

Температура полости рта

Когда вашему ребенку исполнится 4 года, вы можете измерять температуру ртом. Вот как измерить температуру полости рта :

  • Если ваш ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 30 минут.

  • Включите термометр и поместите кончик под язык ребенка с одной стороны по направлению к задней части рта. Попросите ребенка держать термометр губами и пальцами. Не используйте зубы, чтобы удерживать их на месте.

  • Держите губы закрытыми над термометром, пока он не издаст звуковой сигнал. Проверьте цифровое чтение.

Температура лба

Термометры височной артерии (лба) подходят для детей любого возраста. Вот как взять температура лба :

  • Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, как и куда перемещать или нацеливать датчик по лбу для получения наиболее точных измерений.

  • Датчик измеряет тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.

  • Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.

Температура уха

Барабанный (ушной) термометр можно использовать для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, так как у маленьких детей узкие слуховые проходы. Вот как взять температура уха :

  • Следуйте инструкциям на упаковке.

  • Правильная температура зависит от того, оттянуть ухо назад.Потяните ухо назад и вверх, если ребенку больше 1 года. Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.

  • Нахождение на улице в холодный день может привести к заниженным показаниям. Подождите 15 минут после того, как войдете в помещение, чтобы измерить температуру.

Помните

Лихорадка - это всего лишь один из признаков болезни, но очень важный. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о лихорадке и измерении температуры вашего ребенка

Дополнительная информация

* Рисунки цифрового термометра, выполненные Anthony A lex LeTourneau.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректальный 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с пониженной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься при прорезывании зубов.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев регулирует температуру не так хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная краткосрочными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или ниже, но он страдает обезвоживанием, рвотой или диареей.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У совсем маленьких детей небольшая температура может свидетельствовать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышка
От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покидать тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки через Интернет:

.

11 интересных фактов о температуре тела

По данным клиники Майо, лихорадка - это временное повышение температуры тела, часто вызываемое болезнью. Температура прямой кишки, уха или височной артерии (лоб) 100,4 градуса или выше обычно указывает на лихорадку. Лихорадка обычно проходит в течение нескольких дней. Если у вас жар, у вас также могут быть следующие симптомы:

  • Озноб и озноб
  • Потоотделение
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Потеря аппетита
  • Раздражительность
  • Обезвоживание

    000

9 Общая слабость , по данным клиники Майо, температура тела 103 градуса по Фаренгейту или выше может быть причиной для беспокойства и требует обращения к врачу.Также позвоните своему врачу, если вместе с лихорадкой у вас сильно болит голова; необычная кожная сыпь; необычная чувствительность к яркому свету; ригидность шеи и боль при наклоне головы вперед; спутанность сознания; стойкая рвота; затрудненное дыхание или боль в груди; боль в животе или боль при мочеиспускании; или судороги или припадки.

По данным клиники Майо, для младенцев и детей ясельного возраста температура, которая лишь немного выше обычной, может быть признаком серьезной инфекции. Позвоните своему врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100.4 градуса по Фаренгейту или выше; возраст от 3 до 6 месяцев, ректальная температура до 102 градусов по Фаренгейту, атипичная раздражительность, сонливость или дискомфорт, температура выше 102 градусов по Фаренгейту; или между 6 и 24 месяцами и имеет ректальную температуру выше 102 градусов по Фаренгейту, которая сохраняется дольше одного дня.

Если вашему ребенку 2 года и старше, позвоните своему врачу, если у него температура держится дольше трех дней или если он кажется вам безразличным.

По данным клиники Мэйо, у маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут быть фебрильные судороги с высокой температурой тела, которые обычно включают потерю сознания и тряску конечностей с обеих сторон тела.Вызовите скорую медицинскую помощь, если припадок длится более пяти минут, или отвезите ребенка к врачу как можно скорее после припадка, чтобы выяснить, что его вызвало.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 основных фактов о лихорадке взрослых

.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев - обычное дело для лиц, осуществляющих уход, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Повышенная температура означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Когда лихорадка вызывает беспокойство и как вы можете утешить ребенка с лихорадкой?

Воспитатели могут волноваться, когда заметят, что у ребенка жар, хотя температура является признаком здоровой иммунной системы. У новорожденных, однако, более уязвимые тела, и высокая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения жара у младенцев, что это означает и когда обратиться к врачу. Также мы обсуждаем, как ухаживать за малышом с высокой температурой.

Поделиться на PinterestМладенец с лихорадкой может и не болеть, так как младенцы менее способны регулировать температуру своего тела.

При измерении температуры ребенка люди могут использовать ректальный термометр для получения наиболее точных результатов.

Температура у ребенка зависит от метода измерения температуры:

  • выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
  • выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
  • выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Сама по себе лихорадка не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Если поведение ребенка нормальное, скорее всего, с ним все будет в порядке. Однако, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев при ректальном приеме температура поднимается выше 100,4 ° F, лицо, осуществляющее уход, должно вызвать врача.

Степень жара не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Температура тела младенцев может повышаться по многим причинам, кроме болезни, включая продолжительный плач, сидение на горячем солнце или время, проведенное за игрой. Их температура также может немного повыситься во время прорезывания зубов. Ни один из этих факторов не вызывает лихорадку.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

  • для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
  • для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Тело ребенка менее способно регулировать температуру, чем тело взрослого, а это значит, что ему может быть труднее остыть во время лихорадки. Их тела от природы теплее, чем у взрослых, потому что они более метаболически активны, что генерирует тепло.

Лихорадка - это симптом болезни, а не сама болезнь. У детей повышается температура, когда их иммунная система борется с инфекцией.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

В редких случаях тепловые заболевания могут вызывать повышение температуры у младенцев. Младенцы менее эффективно контролируют температуру тела, чем взрослые, поэтому они более уязвимы к очень жаркой погоде.

Одевать младенцев в подходящую по погоде одежду, защищать их от палящего солнца и держать их дома в очень жаркую погоду поможет регулировать температуру их тела.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики для лечения причины повышения температуры тела у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лихорадка до 105 ° F - обычное явление у младенцев и детей, температура которых часто бывает намного выше температуры взрослого человека.

Высокая температура - это просто признак того, что ребенок борется с инфекцией. Основная инфекция может быть опасной, и многие инфекции требуют антибиотиков или другого лечения, но сама по себе температура является лишь симптомом.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Инфекции могут быть более опасными для новорожденных, поэтому очень важно обратиться к врачу при повышении температуры или других признаках инфекции у очень маленьких детей, таких как затрудненное дыхание или сильная заложенность носа.

Некоторые родители могли слышать истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга. Это может произойти, только если температура поднимется выше 107 ° F, что бывает очень редко.Когда температура ниже этого числа, нет необходимости принимать радикальные меры, такие как ледяные ванны, чтобы снизить температуру у ребенка.

У 2–5 процентов детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет высокая температура может вызвать судороги. Эти припадки могут вызывать беспокойство, но обычно они не опасны. Врачи называют их фебрильными припадками.

Лихорадочные припадки не вызывают повреждения головного мозга и не повышают риск эпилепсии у ребенка. Даже длительные приступы или те, которые длятся более 15 минут, обычно дают хороший результат.Однако длительные судороги могут означать, что у ребенка более высокая вероятность развития эпилепсии.

Самый большой риск фебрильных судорог заключается в том, что ребенок может упасть, удариться головой или получить аналогичную травму. Воспитатели должны следить за детьми во время припадка, чтобы предотвратить травму, и сообщать о любых припадках врачу.

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, наблюдали за детьми на предмет признаков болезни и устраивали их малышам комфортно, а не лечить саму лихорадку.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

  • Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, бдительными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
  • Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Детям постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
  • Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство от лихорадки.
  • Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Доза зависит от веса ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Перед тем, как давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
  • Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка высокая температура и одно из следующих:

  • Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
  • Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
  • Температура поднимается выше 104 ° F.
  • Температура не снижается при приеме лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
  • Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
  • У ребенка есть признаки обезвоживания, в том числе сухие губы или впалое мягкое пятно на макушке.
  • У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
  • Младенцу меньше 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при высокой температуре, если:

  • Ребенок новорожденный.
  • У ребенка впервые припадок.
  • У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
  • Температура ребенка повышается до 107 ° F или выше.

Высокая температура у новорожденного может быть признаком серьезного заболевания. Новорожденные более уязвимы для инфекций, поэтому важно серьезно относиться к любым признакам того, что у новорожденного есть инфекция. Позвоните врачу, если у новорожденного поднялась температура или появились другие признаки болезни.

Одной из самых серьезных проблем новорожденных являются респираторные заболевания. Новорожденные дышат через нос больше, чем младенцы и дети старшего возраста, поэтому заложенность носа может затруднить дыхание. У них также есть более мелкие дыхательные пути.

Недостаток кислорода может серьезно повредить новорожденному. Если у ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу, даже если у него снизится температура.

Признаки того, что у новорожденного затруднено дыхание, включают:

  • хрипы или хрипы
  • раздувание ноздрей при дыхании
  • белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
  • втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Если у ребенка проблемы с дыханием и жар, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

У маленьких детей и младенцев иногда бывает высокая температура, но в остальном они ведут себя нормально.

Опекуны могут использовать поведение ребенка как сигнал. Если ребенок выглядит здоровым, но у него высокая температура, скорее всего, болезнь легкая и скоро пройдет.

Летаргия, чрезмерный плач и другие признаки серьезного заболевания важно устранить, даже если у ребенка довольно низкая температура. Лихорадка означает, что иммунная система усиленно борется с инфекцией.

Лицам, осуществляющим уход, не нужно лечить саму лихорадку, но они могут утешить ребенка и вместо этого лечить симптомы.Лица, осуществляющие уход, не уверены, серьезны ли симптомы у ребенка, должны позвонить своему врачу.

.

Причины, что делать, обращение за помощью

Как и температура взрослого, температура ребенка может незначительно колебаться в зависимости от времени суток, активности и даже того, как измерялась температура.

Температура ребенка может быть ниже 95,8 ° F (35,5 ° C) утром и достигать 99,9 ° F (37,7 ° C) в конце дня при измерении с помощью орального термометра. Согласно Американской академии педиатрии, эти температуры все равно будут считаться «нормальными».

Но измерение температуры полости рта у ребенка неточно, поскольку он не может держать термометр под языком.При измерении с помощью ректального термометра нормальная температура ребенка может составлять от 96,8 ° F (36 ° C) утром до 100,3 ° F (37,9 ° C) в конце дня.

Измерение температуры ребенка под мышкой (подмышечная впадина) - еще один широко используемый метод, который проще, но все же менее точен, чем измерение ректальной температуры. Подмышечная температура обычно как минимум на градус ниже ректальной температуры.

Если ректальная температура вашего ребенка опускается ниже 95 ° F (35 ° C), считается, что у него переохлаждение или низкая температура тела.Низкая температура тела у младенцев может быть опасной и, хотя и редко, может привести к смерти.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о низкой температуре тела у младенцев, включая причины и следующие шаги.

Помимо низкой температуры тела, к другим симптомам переохлаждения у младенцев относятся:

  • медлительность
  • плохое питание
  • слабый плач
  • бледная прохладная кожа
  • затрудненное дыхание

1. Преждевременные роды и низкие масса при рождении

Младенцы, родившиеся на сроке менее 28 недель, имеют самый высокий риск развития гипотермии.Еще одним фактором риска является низкая масса тела при рождении: у детей с весом 1,5 кг или меньше вероятность развития гипотермии сразу после рождения на 31–78 процентов выше, чем у детей с более высокой массой тела при рождении.

Ранние дети и дети с низкой массой тела при рождении подвергаются более высокому риску переохлаждения из-за их большого отношения площади поверхности к объему. Их дополнительными факторами являются:

  • отсутствие изоляционного жира в организме
  • незрелая нервная система
  • неспособность эффективно отводить тепло

Вскоре после родов в больнице, если ваш ребенок недоношен или имеет низкий вес при рождении, они будут быть помещенным в специально разработанные люльки с подогревающими лампами и подогреваемыми матрасами.

Когда вы приносите ребенка домой, используйте эти советы, чтобы помочь регулировать температуру его тела:

  • Пеленайте или плотно заверните ребенка в одно одеяло.
  • Наденьте на ребенка шапку, если он будет на улице в холодную погоду, чтобы уменьшить потерю тепла.
  • Предельные ванны. Вода, испаряющаяся на коже, может снизить температуру тела. Купание, кроме купания губкой, не рекомендуется младенцам до тех пор, пока их пуповина не отпадет примерно в 2-недельном возрасте.

2.Холодная среда для родов

Многие дети, даже доношенные, рождаются с температурой тела, близкой к гипотермической. Рождение в холодном помещении может быстро привести к понижению температуры тела ребенка.

В больнице может существовать ряд протоколов для разогрева вашего ребенка, в том числе:

  • немедленная сушка ребенка после родов для удаления влажных и холодных околоплодных вод
  • размещение ребенка в люльке с лучистым теплом
  • с использованием подогреваемых матрасов и одеял
  • поощрение контакта кожи с кожей с родителями
  • откладывание первой ванны по крайней мере до 12 часов после рождения, когда ребенок может быть немного более эффективным в сохранении тепла

Если ваш ребенок родился вне больницы, важно согреть ребенка аналогичными методами.Хотя у вас может не быть подогреваемого матраса, вы можете высушить ребенка, коснуться его кожи и пеленать или завернуть его в одеяло.

3. Гипогликемия

Гипогликемия - это состояние, при котором в организме циркулирует слишком мало глюкозы или сахара в крови. Глюкоза используется организмом для получения энергии. У ребенка может развиться гипогликемия при рождении или вскоре после него из-за инфекции, врожденных аномалий или состояния здоровья матери во время беременности.

Чтобы предотвратить гипогликемию у вашего ребенка:

  • Соблюдайте здоровую диету во время беременности и следуйте рекомендациям врача по увеличению веса
  • Управляйте диабетом во время беременности, если у вас такое состояние, и пройдите тестирование на гестационный диабет
  • оставьте ребенка на регулярном графике кормления

4.Инфекция

Некоторые серьезные инфекции связаны с понижением температуры тела.

Менингит - это воспаление оболочек, окружающих спинной мозг. Иногда это может вызвать жар у младенцев, но в других случаях может вызвать более низкую, чем обычно, температуру тела.

Сепсис, опасная бактериальная инфекция крови, обычно вызывает снижение температуры тела у младенцев, хотя в некоторых случаях вместо этого может привести к повышению температуры.

Менингит и сепсис являются серьезными инфекциями, опасными для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у своего ребенка несколько из этих симптомов:

  • бледная, липкая, покрытая пятнами кожа, а иногда и сыпь
  • плохое питание
  • учащенное дыхание
  • стонущий крик
  • холодные руки и ноги

Низкая температура тела может быть серьезной проблемой. Когда температура ребенка опускается ниже нормы, увеличивается потребление кислорода, чтобы согреться тело. Это увеличение может стать большим стрессом для крошечного тела.

В некоторых случаях низкая температура тела может даже привести к смерти, хотя в Соединенных Штатах это очень редко.

В одном исследовании, проведенном в Непале, исследователи изучали новорожденных в течение первых 72 часов после рождения и обнаружили, что вероятность смерти в течение недели после рождения у тех, у кого температура тела ниже 94,1 ° F (34,5 ° C), в 4,8 раза выше. чем у тех, у кого температура была выше.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка низкая температура тела, первое, что вам нужно сделать, это измерить его температуру. Ректальная температура может быть более точной, но если у вас нет ректального термометра, вы можете использовать подмышечный термометр.

Никогда не используйте подмышечный термометр в прямой кишке и наоборот.

Если у вашего ребенка низкая температура и вы не можете повысить его температуру, добавляя одежду, используя тепло своего тела или пеленая, немедленно позвоните его педиатру.

Вас могут направить за неотложной медицинской помощью. Если вы не можете до них добраться и ваш ребенок кажется больным, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Раннее лечение может помочь снизить риск серьезных осложнений. Всегда звоните врачу вашего ребенка, если подозреваете, что что-то не так.Лучше проявить осторожность.

Ректальная температура ниже 95 ° F (35 ° C) подвергает ребенка повышенному риску:

  • инфекций
  • респираторных заболеваний
  • нарушений свертывания крови
  • смерти

Младенцы теряют тепло быстрее взрослых. Если вы заметили какие-либо симптомы переохлаждения у младенцев, такие как учащенное или затрудненное дыхание, бледность кожи, вялость или отсутствие интереса к еде, попробуйте повысить температуру вашего ребенка с помощью дополнительной одежды и теплых жидкостей и немедленно обратитесь за медицинской помощью. .

Будьте особенно внимательны, если ваш ребенок родился рано или с низкой массой тела при рождении, так как у этих детей более низкая температура тела, чем у доношенных.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.