О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

После приема антибиотиков опять поднялась температура у ребенка


причины повышения и способы лечения

Как только у ребенка наблюдается повышение температуры тела, родители естественно стремятся принять соответствующие меры, чтобы значение градусника не повышалось свыше 38 градусов. Если температура превысит значение в 38 градусов, то понадобится обязательно приступить к снижению температуры, для чего применяются не только жаропонижающие препараты, но еще и дополнительные мероприятия со стороны родителей. Несмотря на то, что высокая температура опасна для ребенка, ее повышение свидетельствует о борьбе с распространяющимися в организме вирусами и болезнетворными бактериями. Благодаря тому, что температура повышается, происходит выработка интерферонов, которые купируют болезнетворные микроорганизмы, после чего выводят их из организма.

Если заболевание сопровождается бактериальной природой, то врач назначает прием антибиотиков. С их помощью удается уничтожить все имеющиеся в организме бактерии, как вредоносные, так и полезные. Под воздействием антибиотиков происходит уничтожение бактерий, в результате чего температура нормализуется. Иногда родители сталкиваются с ситуацией, когда у ребенка вновь повышается температура после курса антибиотиков. О чем свидетельствует такое явление, и что нужно предпринимать родителям? Выясним подробности в материале.

Симптомы жара у ребенка после лечения антибиотиками

Если после курса антибиотиков у малыша поднимается температура тела, то первое, что рекомендуют медики родителям в данной ситуации – это не поднимать панику. Повторная температура может свидетельствовать об осложнениях, спровоцированных посредством заболевания, или же о новом недуге. Что стало причиной того, что у малыша поднимается температура после курса антибиотиков, следует выяснять непосредственно в кабинете врача. Если вы сомневаетесь, что терапия, назначенная доктором, была неправильной, то следует обратиться к другому доктору.

Рассмотрим, что же может привести к повторному повышению температуры у ребенка после лечения антибиотиками. Прежде всего, после того, как ребенок выздоравливает, родители стремятся обеспечить его заботой и чрезмерной опекой. Первая и самая грубая ошибка родителей – это одевание ребенка не по погоде. После выздоравливания малыша родители стремятся исключить развитие повторного заболевания, в результате чего они одевают его не по погоде.

После выздоравливания организм ребенка является еще не окрепшим, поэтому незначительный перегрев тела может спровоцировать повторное развитие заболевание. Повышение температуры до 38 градусов является следствием перегрева, а вот если термометр показывает значение выше 38 градусов, то можно говорить о повторном заболевании. Чтобы снизить жар, достаточно раздеть ребенка, одеть ему сухую и легкую одежду, обеспечить комфортные условия в помещении и дать ему отдохнуть. Если показание термометра нормализуется, то переживать не о чем, нужно только правильно одевать малыша.

После приема антибиотиков температура повышается не только по причине перегрева, но еще и может быть следствием аллергической реакции. Более подробно о причинах повторного развития симптомов сильного жара узнаем в следующем пункте. Но прежде нужно отметить, что судить о заболевании ребенка следует не по температуре, а по состоянию малыша. Если кроха чувствует себя хорошо, он активно играет, не капризничает и не жалуется на симптомы заболевания, но при этом у него сохраняется признаки субфебрильной температуры, то не стоит паниковать. Если значение градусника не понижается на протяжении 2-3 дней, то потребуется обратиться к врачу.

Важно знать! Никогда нельзя исключать, что повышение температуры является признаком осложнения основной патологии.

Причины сильного жара после курса антибиотикотерапии

Различают всего три причины того, почему после лечения антибиотиками может подняться жар. Этими причинами являются:

  1. Лечение, которое является неправильным по причине не верно поставленного диагноза или некомпетентности врача.
  2. Присоединение инфекции к протекающему заболеванию.
  3. Повторное заражение.

Так как причины развития заболевания отличаются, то и способы лечения также отличаются. Необходимое лечение назначается на основании дополнительных исследований. Если же все анализы не подтвердят наличие патологии, то лечение для малыша не потребуется. В таком случае, родителям следует пересмотреть соответствие условий в помещении. Причины того, почему опять температура после курса антибиотикотерапии у ребенка поднимается, обусловлены следующими факторами:

  1. Термоневроз. Представляет собой реакцию нервной системы в ответ на развитие стрессовых ситуаций. Если у малыша имеются проблемы с нервной системой, то следует исключить воздействие на него негативных ситуаций.
  2. Лекарственная лихорадка. Одной из причин того, почему поднялась температура у ребенка, является лекарственная лихорадка. Зачастую, при развитии данной патологии наблюдаются такие симптомы у ребенка, как сыпь, зуд и повышенная температура. Определить лекарственную лихорадку можно при помощи индивидуального исследования, если результаты анализов крови покажут высокий уровень СОЭ, а также лейкоцитоз и тромбоцитопению.
  3. Тубулоинтерстициальный нефрит. Спровоцировать развитие недомогания могут антибиотики, относящиеся к категории бета-лактаты и сульфаниламиды. Как только развивается данная патология, то происходит поднятие температуры. При этом малыш становится сонным, вялым, заторможенным. У ребенка появляется сыпь на коже, частые признаки тошноты и частое мочеиспускание. При наличии признаков заболевания необходимо обратиться в стационар.
  4. Псевдомембранозный колит. После приема антибактериальных препаратов может развиться такое заболевание, как псевдомембранозный колит. Основными симптомами данного недуга считаются такие признаки, как тошнота, рвота, понос, боль в животе и общее истощение организма. После применения антибиотиков температура может повышаться не сразу, а через некоторое время при развитии колита. Понос может беспокоить ребенка до 20 раз на день, а в каловых массах можно обнаружить примеси крови. Характерно при колите повышение температуры до 39 градусов, поэтому требуется оказать ребенку незамедлительное лечение. Если своевременно не провести лечение, то возникнет осложнение в виде перфорации кишечника.

Что еще может послужить причиной сильного жара после антибиотикотерапии

Часто к врачам приходят мамочки с жалобами на то, что после лечения, в результате которого пропили целый курс антибиотиков, снова возникают симптомы недомогания. Естественно, при первых признаках недомогания родители начинают винить во всем врачей, которые назначили неправильное лечение. Никто не задумывается о том, что в ходе лечения родители самостоятельно прекратили курс терапии, не долечив малыша 1-2 дня.

Большинство врачей, в том числе и известный украинский педиатр Комаровский, считают, что назначать детям пропивать антибиотики тогда, когда они вовсе не нужны, крайне не желательно. Антибиотики никак не могут повлиять на вирусы, так как они попросту не рассчитаны на борьбу с ними. Если родители занимаются самолечением, то естественно привести это может только к серьезным осложнениям. Прежде всего потому, что самостоятельно определить диагноз родители не могут. Если лечить простуду противовирусными препаратами, к которой подцепилась бактериальная природа, то отсутствие антибиотикотерапии приведет к серьезным осложнениям.

Если ранее родители всячески стремились избегать применения антибиотиков, то сейчас мамы даже самостоятельно с целью профилактики прибегают к применению данных препаратов. Антибиотики – это не профилактическое средство, поэтому его назначают строго в исключительных случаях, когда имеет место бактериальная среда.

Особенности лечения

Если после поступления антибиотиков в организм наблюдается снижение температуры, а после окончания курса лечения наблюдается ее повторное повышение, то о необходимости дальнейшего принятия мер должен решать врач.

В зависимости от того, что побудило подняться температуру, существуют следующие рекомендации по решению проблем:

  1. Если температура поднималась на фоне аллергической реакции к антибиотику, то требуется немедленно заменить препарат на другой. Дополнительно назначается курс антигистаминов, посредством которых удается снять симптоматические проявления.
  2. Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, то в данном случае назначается лечение всех патологий. Если не долечить бронхит, то он может перейти в пневмонию, для лечения которой понадобится комплексная антибиотикотерапия.
  3. Нерациональное использование антибактериальных препаратов приводит к тому, что заболевание продолжает прогрессировать. Исправить проблему можно путем повторного пересмотра схемы лечения. Не редко в комплексе с антибиотическими препаратами назначаются противовирусные и антигрибковые средства.

При симптомах жара обязательно необходимо отпаивать ребенка жидкостью, что позволит исключить обезвоживание, а также ускорит процесс выведения токсинов из организма. Прежде чем дать малышу антибиотик, следует подумать в целесообразности его применения, в противном случае, все может закончиться серьезными и необратимыми осложнениями.



Вам также будет интересно почитать:

Принимая антибиотики у ребенка снова поднялась температура

Случаи, когда, принимая антибиотики, у ребенка снова поднимается температура, не редкость. Связано это может быть со многими факторами. Нормальным явлением считается, если температура поднимается не более чем до 38о. Если она выше, то требуется обращение к врачу, так как в этом случае есть риск развития осложнений болезни или тяжёлой интоксикации организма ребёнка. Незначительное повышение температуры – это показатель того, что организм начал активно сопротивляться болезни и возбудители её погибают.

Роль температуры при инфекционных заболеваниях у ребёнка

У детей при развитии инфекционных заболеваний повышение температуры является для организма естественным способом защититься и справиться с возбудителями патологии. Большинство болезнетворных бактерий не переносят в течение длительного времени температуры более 38о.

Также повышенная температура при инфекционных поражениях важна для активной выработки интерферонов, которые уничтожают бактерии и вирусы. В то же время из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителя заболевания повышение температуры происходит очень сильное, которое перегружает организм и может приводить к появлению нарушений в работе сердца и нервной системы.

После приёма антибиотиков температура у ребёнка обычно появляется по причине интоксикации, которая развивается на фоне переработки организмом большого количества погибших возбудителей болезни. Такое явление может наблюдаться в течение нескольких дней. Данная реакция организма необходима для интенсивного потоотделения, которое способствует очищению от токсинов.

Температура после антибиотиков, обусловленная побочными эффектами

Побочные эффекты при лечении антибактериальными препаратами возникают достаточно часто и могут стать причиной серьёзного нарушения самочувствия у ребёнка и вызвать повышение температуры. После длительного курса терапии с применением антибиотических препаратов преимущественно и наблюдаются негативные побочные явления. Основными из них, теми, из-за которых у ребёнка может наблюдаться температура, являются:

  • лекарственная лихорадка – представляет собой индивидуальную реакцию организма на препарат и может расцениваться как ограниченная аллергия, при которой нет каких-либо иных симптомов нарушения состояния;
  • нефропатия оксалатная – при возникновении состояния, кроме повышенной температуры, у больного также отмечается боль в животе и дизурическое расстройство;
  • ампициллиновая сыпь – нарушение состояния не аллергического характера, повышение температуры при котором незначительное. Высыпания пятнисто-папулёзные появляются преимущественно на лице и корпусе.

При возникновении у ребёнка побочных эффектов после приема антибиотиков, прописанных врачом, необходимо сразу сообщить об этом специалисту. Он должен подобрать иной препарат для терапии и назначить средства для устранения последствий.

Почему не снижается температура при приеме антибиотиков

В ряде случаев при приёме антибактериальных препаратов понижение температуры не наблюдается. Жар в течение первых 4-х дней после начала лечения не должен вызывать серьёзного беспокойства, так как он относится к показателям нормы.

Если жар у ребёнка сохраняется после четырёх дней терапии, это указывает на то, что заболевание вызвано стойкими к препарату бактериями. Возникновение их в большинстве случаев обусловлено тем, что антибиотические препараты родители прописывают ребёнку самовольно или прерывают курс, не доведя его даже до минимального срока. В результате таких действий в организме остаётся часть бактерий, которые смогут сформировать стойкость к препарату, и в дальнейшем для них он будет не опасен. Как только иммунная система даст сбой в работе, они начнут активно развиваться.

Когда возбудитель заболевания не чувствителен к назначенному лекарственному средству, необходима смена препарата. В идеале все лекарственные препараты детям должны назначаться после того, как определена стойкость возбудителя к тем или иным препаратам, чтобы не тратить время на бесполезное лечение и не перегружать организм ребёнка.

В том случае если температура после курса антибиотиков у ребёнка не превышает 37,3о, а прочие симптомы болезни отсутствуют, то это явление признаётся нормой. Пройти оно должно через 5-6 дней после болезни, но в этот период перегрузки детям не нужны. Лечение же такой температуры, которая указывает на ещё не полное освобождение организма от токсинов, не требуется.

Также повышенная температура по окончании курса лечения может иметь место и в том случае, если больной не переносит подобранное вещество, и у него возникла на него аллергия. В такой ситуации температура зачастую является единственным симптомом. Наибольшее число аллергий отмечается при лечении антибиотиками пенициллинового ряда, что важно при их повторном использовании в течение одного года. Для устранения проявлений аллергии необходимо проведение курса антигистаминных препаратов. Без них жар исчезнет сам через 7-10 дней после окончания приёма антибиотика.

Нерациональное применение

Если при приёме антибиотиков повышалась температура у ребенка, надо сразу определить рациональность использования средства. Неправильный выбор медикаментов наблюдается в большинстве случаев, когда родители занимаются самолечением и не обращаются к педиатру.

Не всегда применение антибиотиков рационально, и они оказывают необходимое действие. Назначается препарат только в случае, если имеет место бактериальное поражение микроорганизмами, которые чувствительны к антибиотическим средствам. Если же у ребёнка вирусная или грибковая инфекция, лечение антибиотиками не имеет смысла, и они только ухудшат состояние больного, перегружая организм и провоцируя падение иммунитета.

При гриппе, ОРВИ и ОРЗ использование антибиотиков безрезультатно. Заболевания необходимо лечить противовирусными препаратами. Их возбудители не чувствительны к антибиотикам. В результате, когда в этих случаях при лечении используются антибиотики, температура продолжает держаться высокая и состояние больного ухудшается.

Нарушение правил приёма антибиотиков

Температура может подняться на фоне неграмотного приёма антибиотиков, при котором ребёнок недополучает лекарство или получает его в избытке. В обоих случаях необходимого лечебного эффекта добиться невозможно.

Если ребёнку даётся лекарство в меньшем количестве, чем прописано врачом, то оно не оказывает на возбудителя болезни достаточно сильного воздействия. Вследствие этого антибиотики травят полезную микрофлору кишечника, которая нестойка к ним, а вот болезнетворные микроорганизмы от них не страдают. В результате заболевание продолжает развиваться и температура сохраняется.

Если антибиотики даются в повышенном количестве, то организм оказывается перегружен лекарственным средством и наблюдается тяжёлое снижение иммунитета, из-за чего организм перестаёт сам сопротивляться болезни. Поэтому у больного также наблюдается стойкий жар, который в большинстве случаев слабый или умеренный.

Тяжёлые бактериальные процессы

Если имеет место сложное бактериальное поражение, когда сочетается присутствие нескольких видов возбудителей болезни, один курс терапии не всегда оказывается достаточным. В такой ситуации после антибиотиков опять поднимается температура и развивается дополнительная симптоматика патологии.

Чаще такое явление наблюдается при пневмонии, находящейся в запущенной форме. Лечение заболевания может требовать проведения терапии с применением нескольких курсов разных антибиотических средств. В этом случае подбирается правильная схема лечения, которая должна строго соблюдаться.

Развитие резистентности к антибиотикам

Стойкость к антибиотическим средствам, если правила их приёма нарушаются, становится причиной неэффективности определённой группы лекарств к возбудителям заболевания. Провоцируется явление частым использованием одного и того же антибиотика, досрочным прекращением курса лечения или занижением дозировки препарата. Чаще всего наблюдается появление стойких к препарату бактерий, если родители сами назначают лекарства детям или на своё усмотрение корректируют прописанную врачом терапию.

Если предварительно проводится анализ на выявление возбудителя болезни, то определяется и какой на него действует антибиотик.

Побочные действия антибактериальных препаратов

На фоне приёма антибиотических средств может наблюдаться ослабление эффективности жаропонижающих лекарств. Из-за этого не всегда получается полностью снят жар у ребёнка. В результате температура остается на постоянно повышенном уровне.

Также побочными действиями антибиотиков, которые провоцируют повышенную температуру, являются патологические изменения микрофлоры кишечника. Из-за дисбактериоза не только нарушается пищеварение, но и появляется жар или наоборот снижение температуры ниже показателя нормы.

Температура после антибиотиков, вызванная псевдомембранозным колитом и антибиотикосоциированной диареей

Появляется данное осложнение терапии чаще всего при самолечении и неправильном применении лекарственных препаратов. Также проблема у детей не редко развивается из-за того, что родители самовольно корректируют курс лечения, изменяя его длительность и дозировки антибиотика. Может дать толчок для развития проблемы и самовольная замена антибиотика.

Не редко нарушение развивается и из-за того, что родители повышают указанную дозу лекарства, считая, что так больной поправится быстрее, и используют антибиотики в качестве средства профилактики.

Симптомы и лечение данной проблемы врачам хорошо известны, и при своевременном обращении за помощью состояние пострадавшего будет быстро нормализовано.

Симптомы

О наличии осложнения от неправильного приёма антибиотиков сигнализирует определённая симптоматика. К ней относятся:

  • понос, который отмечается до 10 раз за сутки;
  • боли в животе различной интенсивности – от умеренных до выраженных;
  • повышение температуры на 1-1,5о.

При возникновении таких проявлений заболевания требуется проведение терапии.

Лечение

При обнаружении симптомов нарушения состояния ребёнка необходимо сразу же отменить приём антибиотиков. Если приём лекарственного средства необходим, то его заменяют препаратом из другой группы.
Обязательным для восстановления здоровья является применение сорбентов, которые помогают избавить от токсинов и ускорить заживление слизистой. Для предупреждения обезвоживания нужно перорально принимать Регидрон не менее 2 литров за 24 часа.

Далее лечение проводится средствами для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

При повышении температуры после приёма антибиотиков родители должны обязательно показать ребёнка врачу для определения причины явления. Чаще всего лечение не требуется, но в этом всё же стоит убедиться. Доктор Комаровский настоятельно советует давать антибиотики ребенку только в крайнем случае и по врачебным показаниям.

➤ Температура у ребенка после лечения антибиотиками: причины и лечение

Опубликовано: 20 октября 2018

Для более эффективной борьбы с бактериальной инфекцией детские педиатры часто включают в схему лечения антибиотики. Эти препараты призваны уничтожить возбудителей болезни. Они характеризуются серьезным воздействием на организм, поэтому применять их нужно правильно. Дозировку подбирает специалист с учетом поставленного диагноза, возраста и веса ребенка, наличия индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.

В ходе терапии нередко возникает ситуация, когда температура у ребенка после лечения антибиотиками не снижается. Что это — патология или вариант нормы? Давайте разберемся вместе.

Содержание статьи

Возможные причины повышения температуры на фоне антибактериальной терапии

Прежде чем выяснить, почему сохраняется температура у детей после лечения антибиотиками, нужно представлять себе, как действуют эти препараты. Важно понимать, что каждое лекарство работает по-своему, поэтому ни в коем случае нельзя выбирать для ребенка препараты самостоятельно. Определить, что поможет в конкретной ситуации, может только опытный врач.

Механизм действия всех антибиотиков основан на подавлении роста и жизнедеятельности определенных видов микроорганизмов. Гибели патогенных и условно-патогенных бактерий способствуют:

  • блокировка синтеза белка,
  • разрушение клеточной стенки и растворение мембраны,
  • синтез нуклеиновых кислот,
  • остановка бактериальных биохимических процессов.

Таким образом, антибиотики не приводят к снижению или повышению температуры тела. Их задача состоит в том, чтобы воздействовать на саму причину болезни и вызывать гибель возбудителей инфекции. Температура уменьшается, когда болезнетворные микроорганизмы погибают. Обычно это происходит на 2-3 день после начала лечения, но бывают исключения. Температура сохраняется, если:

  • заболевание вызвано не бактериальной флорой, а вирусами или грибками;
  • антибиотик был подобран наугад, без проведения теста на чувствительность;
  • неверно составлена схема лечения — дозировка слишком мала, а продолжительность использования составляет менее 5-7 дней;
  • произошло повторное инфицирование;
  • возникла аллергия на лекарственный препарат — обычно она проявляется при повторном приеме одного и того же средства.

На фоне приема антибиотиков температура у ребенка может держаться еще в течение одного-двух дней. Это вариант нормы. Изменение тактики лечения может потребоваться, если температура сохраняется более 3-4 суток.

Как снизить температуру доступными средствами?

Каждая мама должна знать, чем сбить температуру у ребенка до приезда врача. При показателе свыше 38.5 градусов помогут следующие физические методы охлаждения.

  • Обеспечение прохлады. Температура воздуха в комнате не должна превышать 21-23 градуса. Можно включить вентилятор и кондиционер, тщательно отслеживая направление струи воздуха. Она ни в коем случае не должна быть направлена на ребенка. Одежду лучше выбирать легкую, из натуральных тканей, чтобы тепло беспрепятственно уходило.
  • Обтирания водой комнатной температуры. Протирать нужно руки, ноги, шею, грудь и лицо, положить влажное полотенце на лоб. Если ребенок не ослаблен, можно его целиком поставить под теплый, не горячий душ комфортной температуры. Такие процедуры помогают понизить температуру на 0.5 – 1 градус.
  • Обильное теплое питье способствует ускоренному выведению токсинов из организма, восполняет потерю влаги через кожу и в процессе дыхания. Можно приготовить детям отвар шиповника, чай с лимоном, клюквенный морс.

Родителям важно помнить, что при высокой температуре нельзя:

  • излишне кутать и укрывать теплым одеялом, особенно после обтираний,
  • делать очистительные клизмы без рекомендации врача,
  • использовать для обтирания жидкости с содержанием спирта во избежание интоксикации.

Чтобы лечение было более эффективным, при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях многие педиатры включают в комплексную терапию Деринат. Средство работает сразу в нескольких направлениях: помогает уничтожить возбудителей инфекции, укрепить иммунную защиту и восстановить микроповреждения слизистой — важнейшего барьера на пути инфекции в организм. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Помните — лечение и профилактика ОРВИ у детей должны проводиться правильно и своевременно. Если выполнять назначения специалиста, болезнь быстро отступит. Будьте здоровы!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Температура после антибиотиков у ребенка: причины, способы лечения, отзывы

При заболевании ребенка вирусной инфекцией ему назначают курс лечения антибиотиками. Через несколько дней состояние маленького пациента улучшается, температура приходит в норму. Но иногда после терапии столбик термометра вновь ползет вверх, у ребенка появляются болезненные ощущения, вялость и озноб.

Невысокая температура, немного превышающая норму, и сопутствующие симптомы свидетельствуют о нормальной реакции организма на перенесенный воспалительный процесс. После лечения антибиотиками такие последствия распространены в медицинской практике. Однако указанное состояние может свидетельствовать и о новой болезни, с которой назначенный препарат не может справиться. Разрешить данную ситуацию поможет лабораторное исследование крови.

Особенности

Температура после антибиотиков у ребенка 37 градусов свидетельствует о том, что организм пытается самостоятельно бороться с болезнью. Однако этот процесс необходимо контролировать.

При любом недомогании, особенно если касается детей, надо обращаться к врачу, чтобы установить причину.

Иногда родители сами начинают лечение. Такое легкомыслие с их стороны может привести к нежелательным последствиям. Если после приема антибиотиков поднялась температура у ребенка и не снижается в течение нескольких дней, это является результатом неправильного лечения. Препараты, которые назначают при простудных заболеваниях, не могут справиться с другими видами инфекции, а только ухудшают состояние больного.

Чрезмерная забота

Распространенной причиной, когда температура держится после антибиотиков у ребенка, является чрезмерная забота родителей. Они всячески оберегают ребенка от повторного заболевания, ошибочно полагая, что укутывание в несколько одежд поможет избежать новой инфекции или возможных осложнений. На этом фоне у малыша может повыситься температура.

Чтобы исключить патологию, для начала надо переодеть его в легкую одежду и снова измерить температуру. Повышенные показания термометра не всегда свидетельствуют о заболевании.

Необходимо обращать внимание на состояние ребенка. Если у него нет других болезненных признаков, он подвижен, занимается игрушками, то в таком случае возможен обычный перегрев и температура в течение короткого времени придет в норму. В противном случае надо обращаться к доктору.

Компоненты лекарств

Специалисты считают, что некоторые элементы, входящие в состав препаратов, проникают в кровь и вызывают лихорадку. Для нее характерно повышение температуры после антибиотиков у ребенка и появления сыпи на теле. В некоторых случаях снижается нормальный сердечный ритм. Этот вид заболевания можно определить только в результате необходимых индивидуальных исследований.

ЦНС

Если после антибиотиков поднялась температура у ребенка, а других признаков заболевания нет, то следует обратить внимание на состояние нервной системы ребенка.

Такую реакцию организма вызывают неврозы, вызванные усталостью, повышенной нервной возбудимостью. По отзывам врачей, в таких ситуациях рекомендованы прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом или другие физические нагрузки, здоровый сон, полноценный отдых.

Действие антибиотиков после терапии

Антибиотики продолжают свое действие в течение 14 дней после окончания их приема. При этом они, по сравнению с другими препаратами, медленно выводятся из организма.

Лекарства убивают большое число болезненных микроорганизмов, которые попадают в кровь и заражают ее ядовитыми веществами. На такие процессы организм реагирует повышением температуры. Дополнительное лечение в таких случаях не назначают. Показание градусника придет в норму после очищения организма от токсинов.

Аллергия

В некоторых случаях лечение рассматриваемыми препаратами вызывает аллергию. Такие последствия возникают не у всех пациентов и связаны с индивидуальной непереносимостью. В результате возникает опять температура после антибиотиков у ребенка, появляются другие симптомы в виде покраснения кожи, зуда.

При таком недомогании, по отзывам педиатров, следует отменить назначенный препарат полностью и пройти противоаллергический курс лечения.

Неправильный прием

Антибиотики назначают для уничтожения инфекций, которые вызывают болезни, но их не применяют для лечения симптомов.

Если у ребенка повысилась температура, а заболевание не выявлено, значит препарат оказывает обратное действие. Он не регулирует температурный режим, а наоборот, способствует повышению столбика термометра на второй или третий день после его употребления.

Колит

Антибактериальные препараты вызывают заболевание кишечника, которое имеет медицинское название «псевдомембранозный колит».

Сопутствующими симптомами являются повышение температуры, слабость, рвота. Такой недуг требует медицинского лечения и помощи врачей. В противном случае возможны нежелательные последствия в виде осложнений.

Для развития этой болезни требуется определенное время, поэтому температура повышается не сразу.

Проблемы с почками

Лечение рассматриваемыми препаратами оказывает негативное влияние на почки ребенка, вызывая их воспаление и поражая ткани. В таком случае температура у ребенка после приема антибиотиков может сохраняться длительное время.

При этом у ребенка наблюдается сонное состояние, слабость, тошнота, сыпь, болезненные ощущения в мышцах. Правильный диагноз может поставить только специалист, проведя ряд исследований.

Причины для повышения температуры после лечения очень разные, поэтому и терапия должна соответствовать установленному диагнозу. А для этого надо сделать все необходимые исследования, которые назначает врач.

Особенности терапии

Многие практикующие специалисты считают, что причиной температуры после курса антибиотиков у ребенка может быть неправильно выбранный метод лечения. Неверная дозировка назначенного противомикробного препарата может привести к осложнениям и к другим заболеваниям, на лечение которых потребуется много время. Разобраться во всех тонкостях вирусной или бактериальной инфекции может только профессионал, поэтому родителям нельзя самостоятельно заниматься лечением ребенка.

Периодическое повышение и понижение температуры является одним из самых нежелательных прогнозов. Так организм может реагировать на осложнения после курса терапии антибактериальными медикаментами.

Педиатры разрабатывают специальную схему лечения, которую часто родители нарушают в результате благих побуждений, направленных на быстрое выздоровление ребенка. Болезнетворные микробы в таких случаях снижают свою активность, но продолжает в замедленном темпе вести разрушительную работу.

Если не проведены специальные исследования на предмет чувствительности организма к антибиотикам, то его применение не имеет никакого смысла, кроме негативных побочных явлений.

На сегодняшний день появилось множества разновидностей микроорганизмов, которые очень устойчивы к действию на них антибактериальных препаратов, поэтому их применение все чаще не дает ожидаемого эффекта. В связи с этим педиатры все чаще заменяют широко применяемое ранее лечение на другие лекарственные средства, дающие лучший эффект.

Для установления диагноза при повышении температуры врач назначает исследование состава крови, мочи, а в случае необходимости и рентгеновское обследование. С помощью ультразвука проверяет работу сердца, кишечника, сосудов. Определяет чувствительность организма к антимикробным препаратам, берет пробы на аллергию.

Таким образом, это еще раз подтверждает то, что в домашних условиях определить заболевание ребенка невозможно. Недопустимо использовать антибиотики в качестве профилактического средства. Это, наоборот, приведет к ослаблению организма, следовательно, и к развитию заболевания. Стоит обратить внимание, что антибиотики назначают детям исключительно в тех случаях, когда испробованы все другие способы лечения

Такие симптомы, как насморк и кашель врачи относят к острым респираторным заболеваниям, при которых рассматриваемые препараты не назначают. Существуют другие более безопасные противовирусные методы лечения. Антибиотики используют при бактериальной инфекции или грибковых заболеваниях и только при подтвержденном диагнозе.

Рекомендации

До консультации с доктором родителям рекомендовано давать детям средства народной медицины в виде чая с медом, лимоном, малиной, а также травяные настои. Судя по отзывам, после приема антибиотиков родители должны заняться укреплением организма ребенка. Для этого необходимо ввести в его рацион такое питание, которое способствует выведению токсинов. К нему относят все продукты, содержащие клетчатку, а также богатые витаминами овощи и фрукты. В таких случаях педиатры советуют давать ребенку крапивные отвары, настои шиповника.

Кишечные расстройства также лечат в домашних условиях. Применяют медикаментозное лечение, назначенное доктором, и совмещают его с домашними и народными средствами, которые показаны при данном виде заболевания. Все эти методы способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, поглощают токсичные вещества, препятствуют выводу воды.

Для облегчения работы кишечника рекомендовано давать детям вареную морковь, а также пюре из этого овоща с добавлением картошки, муки и сливочного масла. При остром характере заболевания больного помещают в стационар. На период лечения нельзя давать детям жареное, острое, много сладостей и мучных изделий. Для восстановления организма рекомендованы лечебные минеральные воды.

Заболевание почек лечат медикаментозными препаратами, которые содержат магний, кальций. В профилактических целях использую препараты, которые изготовлены на основе природных веществ. По мнению большинства родителей, из рациона лучше исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту, а также жиры, углеводы. Педиатры рекомендуют в процессе лечения давать ребенку больше воды.

Нужно помнить, что только врач может определить, какие процессы происходят в организме малыша, являются они нормой или болезнью. И также он назначит правильную терапию, если возникает температура после антибиотиков у ребенка.

Температура у ребенка после антибиотиков

Когда любимое чадо начинает испытывать недомогание, каждый родитель старается сделать все возможное для его скорейшего выздоровления, однако иногда температура у ребенка после антибиотиков продолжает держаться. Стоит ли бить тревогу в такие моменты или это нормальная реакция на лечение? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо в первую очередь понять, что именно стало причиной такой реакции.

Причины недомогания после приема антибиотиков

Причины температуры после приема антибиотиков у ребенка могут быть самыми разнообразными. Чаще всего они заключаются в следующем:

  1. Родители малыша решили сами давать антибиотики ребенку, предварительно не выяснив причину недомогания. Если болезненное состояние было спровоцировано появлением паразитов в организме, то препараты от простудных заболеваний будут бессильны и лишь усугубят ситуацию. Однако, если даже после приема антимикробных препаратов, держится температура еще 3-4 дня, то это свидетельствует о неправильной схеме лечения.

Полезно! 90% вирусных заболеваний у детей провоцируются паразитами. Поэтому прежде чем дать малышу сильные препараты, удостоверьтесь, что насморк, гайморит, кожные высыпания и ангина не вызваны появлением «нежданных гостей» в организме.

  1. Схема лечения и дозировка антибиотика были разработаны неверно. В подобной ситуации происходит замедление развития вредоносных бактерий, однако они продолжают пагубно влиять на организм.
  2. Антибиотики никогда не назначают от повышенной температуры, так как они предназначены для борьбы с возбудителями инфекции, а не с ее симптомами. Если препарат давали малышу для регуляции температуры, но при этом в его теле не было обнаружено очага заболевания, это могло привести к повышению температурного режима как во время применения препаратов, так и через 3-4 дня после приема.
  3. Дополнительная инфекция. Довольно часто происходит, что в первый день приема препаратов и несколько дней после, ребенок идет на улучшение, но все возвращается – опять температура, слабость и общее недомогание. Вполне возможно, что в этой ситуации произошло «наложение» одного недуга на другой.
  4. Антибиотики привели к снижению уровня иммунитета, в результате чего терапия начала пагубно влиять на печень, кровеносную и нервную системы организма малыша. Именно поэтому специалисты не рекомендуют давать мощные препараты без лишней необходимости.

В чем еще могут быть причины повышения температуры

Менее распространенные, но все же встречающиеся причины могут заключаться в следующем:

  • Если в процессе или после приема антибиотиков у ребенка температура более 38,5 градусов, то это может свидетельствовать об аллергической реакции на препарат. Такая реакция, как правило, наблюдается на 4-7 день после начала лечения.
  • В процессе лечения лекарство приводит к массовой гибели бактерий, в результате чего в кровь выделяется большое количество токсичных веществ. На фоне этого довольно часто происходит повышение температуры тела до 38 градусов. В этом случае нет необходимости в назначении дополнительных жаропонижающих средств.

Полезно! Ошибочно полагать, что антибактериальные средства выводятся из организма также быстро, как и другие препараты. На самом деле, действует антибиотик еще около 2 недель после завершения курса лечения.

Редкие недуги, при которых может появиться жар после приема антибиотиков

Если вы обратили внимание, что у ребенка не спадает температура, то это может быть причиной индивидуальной непереносимости и других редко встречающихся заболеваний.

Термоневроз

Этот недуг характеризуется реакцией нервной системы на усталость, истощение и другие стрессовые для организма ситуации. В этом случае у детей наблюдается жар. Например, если вечером у ребенка держалась нормальная температура, а днем резко повысилась и снова опустилась, то возможно речь идет о термоневрозе.

При обнаружении данного заболевания врачи рекомендуют:

  • Придерживаться составленного режима дня.
  • Обеспечить ребенку физическую нагрузку (например, записать его в спортивную секцию).
  • Следить, чтобы чадо отдыхало.
  • Проводить с малышом время на свежем воздухе.

Лекарственная лихорадка

Еще одна причина того, что жар не проходит – это лекарственная лихорадка, которая проявляется после приема курса антибиотиков.

Внешне распознать этот недуг можно только по сыпи на кожном покрове, однако при медицинском исследовании будет обнаружено повышенное СОЭ, а также лейкоцитоз, тромбоцитопения и элзинофилия.

Кроме этого в момент подъема температуры у пациентов наблюдается брадикардия, которая является явным признаком этого заболевания.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Эта патология обычно развивается на фоне приема антибактериальных препаратов относящихся к бета-лактатам, сульфаниламидам. Помимо того, что температура может не снижаться долгое время, определить недуг можно по:

  • Повышенной сонливости и слабости.
  • Заторможенности.
  • Высыпаниям на кожных покровах.
  • Ломкости суставов и мышц.
  • Тошноте и рвоте.
  • Пониженному аппетиту.
  • Частому мочеиспусканию.

При этом у пациентов обычно довольно долго держится температура в диапазоне от 37 до 39 градусов. Такая симптоматика может держаться от 2 дней до 6 недель после окончания приема антибиотиков.

Обычно в качестве лечения от тубулоинтерстициального нефрита применяется антибактериальная терапия, которая может привести к осложнению в виде псевдомембранозного колита (боли в животе, тошнота, понос).


Если курс лечения был разработан правильно и температура повышается только несколько дней, то не стоит беспокоиться. Скорее всего, это только процесс восстановления организма. Однако, если температура не спадает более 5 дней после курса лечения, то действовать стоит незамедлительно.

Диагностика повышенной температуры

В таком деле не рекомендуется заниматься самолечением, так как вы не можете знать даст ли положительный эффект выбранный курс лечения. Лучше всего пойти в поликлинику и рассказать врачу подробный ход развития недуга: через сколько после приема лекарств поднялась температура, до какого уровня она повышалась, были ли дополнительные симптомы и прочее.

После составления анамнеза специалист назначает следующие анализы и процедуры:

  • Биохимия и общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Консультация аллерголога, который возьмет пробы на разные аллергены.
  • УЗИ брюшной полости и сердечно-сосудистого аппарата.
  • Анализ чувствительности на вещества, входящие в состав антибиотика.

В некоторых ситуациях, когда врач не может определить, в чем дело, он может дополнительно назначить рентген грудной клетки.

После того, как ребенок прошел диагностические исследования, врач назначает лечение и температура должна снизиться.

Лечение

Если жар по-прежнему поднимается, врачи и известный телеведущий, специализирующийся на детских заболеваниях – доктор Комаровский рекомендуют:

  1. Если температура при приеме антибиотиков появилась на фоне аллергической реакции (довольно часто аллергия сопровождается также покраснением кожных покровов, сыпью и зудом), то необходимо полностью отменить препарат. При этом специалисты обычно рекомендуют пройти курс лечения Хлоропирамином, Ларатадином или Диазолином.
  2. Все зависит от того, на какой день температуры ситуация остается прежней. Если состояние ребенка не улучшается пятые сутки, то возможно юный организм не воспринимает препарат. В этом случае выписываются другие антибиотики детям, которые больше подходят для снятия жара в конкретной ситуации (противовирусные и противогрибковые).
  3. Если в процессе диагностики выяснилось, что малыш страдает от параллельного заболевания, то курс лечения полностью меняется с учетом новых данных. Например, ребенок страдал от бронхита, вследствие чего ему выписали соответствующее лечение. Однако, на третий день выяснилось, что у малыша появилась еще и пневмония. В этом случае врач кардинально меняет курс приема лекарств и подберет средство, которое будет уничтожать болезнетворные бактерии обоих недугов. Иногда специалисты назначают сразу два разных препарата, особенно если не снижается температура на протяжении долгого срока.

В процессе лечение важно создать для ребенка уютную атмосферу. Следите, чтобы в квартире не было сквозняка, дайте малышу его любимую игрушку и следите, чтобы он пил как можно больше воды. Жидкость позволяет выводить не только вредные бактерии, но и «отходы» от антибиотиков.

В заключении

Не стоит заниматься самолечением или прибегать к советам, прочитанным на форумах. Разумеется, такие известные люди, как Елена Малышева и доктор Комаровский дают много полезных рекомендаций, однако всегда нужно учитывать, что каждая ситуация индивидуальна, особенно если речь идет о ребенке.

Температура при приеме антибиотиков | Компетентно о здоровье на iLive

Причины температуры при приеме антибиотиков

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

  • Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
  • Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
  • Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
  • Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
  • Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
  • Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.

Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.

  • Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
  • Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
  • Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
  • Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C  при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
  • При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

Что есть после приема антибиотиков: во время и после лечения

В кишечнике человека живут триллионы бактерий и других микроорганизмов. В медицинском сообществе все эти организмы называются микробиомом кишечника.

Антибиотики борются с бактериями и могут нарушить баланс бактерий в микробиоме.

Микробиом кишечника поддерживает работу пищеварительной системы и помогает иммунной системе защищаться от вирусной инфекции.

Когда антибиотики нарушают баланс бактерий, у человека могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота или диарея.Употребление пробиотиков и пребиотиков во время и после курса антибиотиков может помочь восстановить баланс бактерий в кишечнике.

Пробиотики

Пробиотики - это живые микроорганизмы, широко известные как «здоровые бактерии».

Они могут помочь уменьшить некоторые побочные эффекты антибиотиков, такие как вздутие живота и диарея.

Хотя исследования пробиотиков и антибиотиков все еще неубедительны, исследования показывают, что прием пробиотиков - безопасный способ предотвратить диарею, связанную с антибиотиками.

Антибиотики могут убить полезные бактерии в пробиотиках, поэтому рекомендуется принимать их с разницей в несколько часов.

После окончания курса антибиотиков прием смеси пробиотиков также может помочь восстановить баланс в микробиоме.

Пребиотики

Пребиотики - это пища для полезных бактерий, обитающих в микробиоме кишечника.

Кормление полезными бактериями до и после приема антибиотиков может помочь восстановить равновесие в кишечнике.

Некоторые продукты содержат низкие уровни пребиотиков, например:

Производители иногда добавляют пребиотики в продукты, например:

  • йогурт
  • детское питание
  • крупы
  • хлеб

Пребиотики могут отображаться на этикетках пищевых продуктов как:

  • галактоолигосахаридов, или фруктоолигосахаридов GOS
  • , или олигофруктозы FOS
  • , или волокон цикория OF
  • инулина

Большинство пребиотиков представляют собой пищевые волокна.Если человек употребляет большое количество, у него могут возникнуть газы или вздутие живота.

Любой, кто рассматривает возможность добавления пребиотиков в свой рацион, должен делать это медленно, чтобы позволить кишечнику адаптироваться.

Ферментированные продукты

Ферментированные продукты - хорошие источники полезных бактерий. Все ферментированные продукты содержат микроорганизмы, но некоторые процессы нагрева или фильтрации могут убить полезные бактерии.

Ферментированные овощи, такие как квашеная капуста или соленые огурцы в банках и хранящиеся при комнатной температуре, не содержат живых культур.

Микроорганизмы не выживают в процессе выпечки, поэтому они не присутствуют в таких продуктах, как хлеб на закваске.

Продукты, содержащие эти организмы, часто имеют на этикетках «живые и активные культуры».

Ферментированные продукты включают:

  • мисо
  • темпе
  • кимчи
  • йогурт
  • традиционное салями
  • некоторые сыры
  • свежие соленые огурцы с укропом

Витамин К

Антибиотики борются со всеми видами бактерий, даже с теми которые помогают телу.Некоторые бактерии производят витамин К, который необходим организму для свертывания крови.

Чтобы уменьшить влияние антибиотиков на уровень витамина К, люди могут есть:

  • капуста
  • шпинат
  • зелень репы
  • капуста
  • мангольд
  • петрушка
  • зелень горчицы
  • брюссельская капуста

клетчатка

Клетчатка может стимулировать рост полезных бактерий в кишечнике.

При приеме антибиотиков людям следует избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, поскольку они могут повлиять на то, как желудок усваивает лекарство.

Однако, как только человек заканчивает полный курс антибиотиков, употребление клетчатки может помочь восстановить полезные бактерии и способствовать правильному пищеварению.

К продуктам, богатым клетчаткой, относятся:

  • артишоки
  • бананы
  • ягоды
  • бобы
  • брокколи
  • чечевица
  • орехи
  • горох
  • цельнозерновые
.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев - обычное дело для лиц, осуществляющих уход, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Повышенная температура означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Когда лихорадка вызывает беспокойство и как вы можете утешить ребенка с лихорадкой?

Воспитатели могут волноваться, когда заметят, что у ребенка жар, хотя температура является признаком здоровой иммунной системы. У новорожденных, однако, более уязвимые тела, и высокая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

В этой статье мы рассмотрим причины повышения температуры тела у младенцев, что это означает и когда обратиться к врачу. Также мы обсуждаем, как ухаживать за малышом с высокой температурой.

Поделиться на PinterestМладенец с лихорадкой может и не болеть, так как младенцы менее способны регулировать температуру своего тела.

При измерении температуры ребенка люди могут использовать ректальный термометр для получения наиболее точных результатов.

Температура у ребенка зависит от метода измерения температуры:

  • выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
  • выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
  • выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Сама по себе лихорадка не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Если поведение ребенка нормальное, скорее всего, с ним все будет в порядке. Однако, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев при ректальном приеме температура поднимается выше 100,4 ° F, лицо, осуществляющее уход, должно вызвать врача.

Степень жара не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Температура тела младенцев может повышаться по многим причинам, кроме болезни, включая продолжительный плач, сидение на палящем солнце или время за игрой. Их температура также может немного повыситься во время прорезывания зубов. Ни один из этих факторов не вызывает лихорадку.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

  • для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
  • для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Тело ребенка менее способно регулировать температуру, чем тело взрослого, а это значит, что ему может быть труднее остыть во время лихорадки. Их тела от природы теплее, чем у взрослых, потому что они более метаболически активны, что генерирует тепло.

Лихорадка - это симптом болезни, а не сама болезнь. У детей температура возникает, когда их иммунная система борется с инфекцией.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

В редких случаях тепловые заболевания могут вызывать повышение температуры у младенцев. Младенцы менее эффективно контролируют температуру тела, чем взрослые, поэтому они более уязвимы к очень жаркой погоде.

Одевать младенцев в подходящую по погоде одежду, защищать их от палящего солнца и держать их дома в очень жаркую погоду поможет регулировать температуру их тела.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики для лечения причины повышения температуры тела у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лихорадка до 105 ° F является обычным явлением у младенцев и детей, температура которых часто бывает намного выше, чем у взрослых.

Высокая температура - это просто признак того, что ребенок борется с инфекцией. Основная инфекция может быть опасной, и многие инфекции требуют антибиотиков или другого лечения, но сама по себе температура является лишь симптомом.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Инфекции могут быть более опасными для новорожденных, поэтому очень важно обратиться к врачу при повышении температуры или других признаках инфекции у очень маленьких детей, таких как затрудненное дыхание или сильная заложенность носа.

Некоторые родители могли слышать истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга. Это может произойти, только если температура поднимется выше 107 ° F, что бывает очень редко.Когда температура ниже этого числа, нет необходимости принимать радикальные меры, такие как ледяные ванны, чтобы снизить температуру у ребенка.

У 2–5 процентов детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет жар может вызвать судороги. Эти припадки могут вызывать беспокойство, но обычно они не опасны. Врачи называют их фебрильными припадками.

Лихорадочные припадки не вызывают повреждения головного мозга и не повышают риск эпилепсии у ребенка. Даже длительные приступы или те, которые длятся более 15 минут, обычно имеют хороший результат.Однако длительные судороги могут означать, что у ребенка выше вероятность развития эпилепсии.

Самый большой риск фебрильных судорог заключается в том, что ребенок может упасть, удариться головой или получить аналогичную травму. Воспитатели должны следить за детьми во время припадка, чтобы предотвратить травму, и сообщать о любых припадках врачу.

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, наблюдали за детьми на предмет признаков болезни и устраивали их младенцам, а не лечить саму лихорадку.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

  • Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, бдительными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
  • Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Детям постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом для предотвращения обезвоживания.
  • Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
  • Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство от лихорадки.
  • Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Доза зависит от веса ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Перед тем, как давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
  • Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Позвоните к врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка высокая температура и одно из следующих событий:

  • Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
  • Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
  • Температура поднимается выше 104 ° F.
  • Температура не снижается с помощью лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
  • Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
  • У ребенка есть признаки обезвоживания, в том числе сухость губ или впалое мягкое пятно на макушке.
  • У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
  • Ребенку менее 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при высокой температуре, если:

  • Ребенок новорожденный.
  • У ребенка впервые припадок.
  • У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
  • Температура ребенка повышается до 107 ° F или выше.

Повышение температуры тела у новорожденного может быть признаком серьезного заболевания. Новорожденные более уязвимы для инфекций, поэтому важно серьезно относиться к любым признакам того, что у новорожденного есть инфекция. Позвоните врачу, если у новорожденного поднялась температура или появились другие признаки болезни.

Одной из самых серьезных проблем новорожденных являются респираторные заболевания. Новорожденные дышат через нос больше, чем младенцы и дети старшего возраста, поэтому заложенность носа может затруднить дыхание. У них также есть более мелкие дыхательные пути.

Недостаток кислорода может серьезно повредить новорожденному. Если у ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу, даже если у него снизится температура.

Признаки того, что у новорожденного проблемы с дыханием, включают:

  • хрипы или хрипы
  • раздувание ноздрей при дыхании
  • белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
  • втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Если у ребенка проблемы с дыханием и жар, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

У маленьких детей и младенцев иногда бывает высокая температура, но в остальном они ведут себя нормально.

Опекуны могут использовать поведение ребенка как сигнал. Если ребенок выглядит здоровым, но у него высокая температура, скорее всего, болезнь легкая и скоро пройдет.

Летаргия, чрезмерный плач и другие признаки серьезного заболевания необходимо решать, даже если температура у ребенка довольно низкая. Лихорадка означает, что иммунная система усиленно борется с инфекцией.

Лицам, осуществляющим уход, не нужно лечить саму лихорадку, но они могут утешить ребенка и вместо этого лечить симптомы.Воспитатели, которые не уверены, серьезны ли симптомы у ребенка, должны позвонить своему врачу.

.

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры тела до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Эталон ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого сзади определяется притупление легочного звука: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легких.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

анамнез

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

циклически;

2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости - толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом, каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в клинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появились слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия может выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

- постепенное развитие заболевания с симптомами интоксикации туберкулезом;

- юный возраст больного;

- отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

- характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52 лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечалось укорочение перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

Общий анализ мочи: без патологии.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

- хронический абсцесс легкого

- поликистоз легких

- бронхоэктатическая болезнь

- фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

- наличие отделения в мокроте;

- отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

- умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

- Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

- пациент должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

- требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

- при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ бактериоскопией и посевом

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальный диагноз проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача на терапию 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить наличие у пациента следующих заболеваний:

распадающийся рак легкого

- деструктивная пневмония

- распавшаяся тубуркулема

- аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

- наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

- кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

- наличие астенического синдрома

- умеренная анемия

- высокая СОЭ

- наличие округлой тени с заливным затуханием в центре

- расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для подтверждения диагноза необходимо провести:

- фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

- катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

- компьютерная томография

- подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дообследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел один курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

При исследовании мокроты при БК были обнаружены розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения указаны при верификации диагноза.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхней доли бронха справа.

2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное диспансеризация, бронхоскопия с взятием материала для морфологического исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние, дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность, другие сопутствующие заболевания, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приёме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / y) направляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов к заданию по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

Как измерить температуру вашего ребенка

Во время Пандемия COVID-19, родителям может потребоваться проверить своих детей на наличие симптомов, включая лихорадку, прежде чем они отправятся в школа, уход за детьми, или спортивные занятия. Ощупывание лба ребенка происходит быстро, но не очень точно. Большинство современных цифровых термометров работают быстро и просты в использовании.

Какой термометр лучше всего подходит для моего ребенка?

Лучше всего использовать цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.НЕ используйте ртутный термометр. Эти тонкие стеклянные устройства, наполненные серебристым металлом, могут сломаться и высвободиться. токсичные уровни паров ртути. На самом деле, если у вас дома есть ртутный термометр, вам следует убери это.

Что такое нормальная температура и что считается лихорадкой?

«Нормальная» температура зависит от возраста, активности и времени суток ребенка. лихорадка обычно имеет температуру 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше.Это признак того, что организм борется с болезнью. Температура, возраст и другие признаки болезни вашего ребенка помогут врачу порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит вашему ребенку.

Какие бывают типы цифровых термометров?

Существуют различные типы цифровых термометров, которые измеряют температуру в разных частях тела. Ректальная (в анусе) температура является наиболее точной. Следующими по точности являются температура лба. Температура полости рта и ушей является точной, если все сделано правильно.Температура подмышек является наименее точной, но вы можете использовать этот метод для проверки ребенка любого возраста.

Какой бы подход вы ни использовали, перед использованием следуйте инструкциям по очистке на упаковке.

Вот 3 типа цифровых термометров:

Цифровой многофункциональный термометр

  • Измеряет температуру в нижней части тела ребенка (ректально), во рту (орально) или подмышечной впадине (подмышечные области).

  • Устные не рекомендуется, пока ребенок не достигнет возраста 4 лет.

  • Считывает температуру тела, когда датчик, расположенный на кончике термометра, касается этой части тела.

  • Важно обозначить термометр «оральный» или «ректальный», чтобы его нельзя было использовать в обоих местах.

Височная артерия

  • Измеряет инфракрасные тепловые волны, исходящие от кровеносного сосуда, проходящего по лбу чуть ниже кожи.

  • Подходит для любого возраста.

  • Температура измеряется на боковой и передней части лба, в зависимости от того, бесконтактная модель или модель «без прикосновения». Перед использованием ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, насколько близко ко лбу и другими советами.

  • Бесконтактные модели могут помочь снизить риск передачи микробов.

  • Прямой солнечный свет и низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на чтение.

Барабанная

  • Измеряет температуру в ухе ребенка, считывая инфракрасные тепловые волны от барабанной перепонки.

  • Можно использовать для детей от 6 месяцев и старше. Не надежен для младенцев, у которых слуховые проходы слишком узкие

  • Для точности его необходимо правильно поместить в слуховой проход вашего ребенка (см. «Температура уха» ниже).

  • Низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на показания.

Как пользоваться цифровым термометром

Чтобы получить правильные показания термометра, важно , чтобы всегда следовать инструкциям, прилагаемым к устройству. .

Ректальная температура

Измерение Ректальная температура дает наилучшие показания, особенно для детей младше 3 месяцев. Вот как измерить ректальную температуру:

  • Нанесите небольшое количество смазки, например, вазелина, на конец термометра и на попку ребенка.

  • Положите ребенка животом на колени или на твердую поверхность. Другой способ - на спине, подтянув ноги к груди.Включите термометр и вставьте его на 1/2 дюйма (для детей младше 6 месяцев) на 1 дюйм в задний проход. Быть нежным. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановитесь. Держите ребенка неподвижно. Оставьте термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем снимите и проверьте цифровое считывание.

  • Термометры следует продезинфицировать до и после использования дезинфицирующим мылом и водой или дезинфицирующим спиртовым тампоном.

  • Пометьте ректальный термометр, чтобы его случайно не использовали во рту.

Температура полости рта

Когда вашему ребенку исполнится 4 года, вы можете измерять температуру ртом. Вот как измерить температуру полости рта :

  • Если ваш ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 30 минут.

  • Включите термометр и поместите кончик под язык ребенка с одной стороны по направлению к задней части рта. Попросите ребенка держать термометр губами и пальцами. Не используйте зубы, чтобы удерживать их на месте.

  • Держите губы закрытыми над термометром, пока он не издаст звуковой сигнал. Проверьте цифровое чтение.

Температура лба

Термометры височной артерии (лба) подходят для детей любого возраста. Вот как взять температура лба :

  • Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, как и куда перемещать или нацеливать датчик на лоб для получения наиболее точных измерений.

  • Датчик измеряет тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.

  • Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.

Температура в ухе

Барабанный (ушной) термометр можно использовать для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, так как у маленьких детей узкие слуховые проходы. Вот как взять температура уха :

  • Следуйте инструкциям на упаковке.

  • Правильная температура зависит от того, оттянуть ухо назад.Потяните ухо назад и вверх, если ребенку больше 1 года. Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.

  • Нахождение на улице в холодный день может привести к заниженным показаниям. Подождите 15 минут после того, как войдете в помещение, чтобы измерить температуру.

Помните

Лихорадка - это всего лишь один из признаков болезни, но очень важный. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о лихорадке и измерении температуры вашего ребенка

Дополнительная информация

* Рисунки цифрового термометра, сделанные Anthony A lex LeTourneau.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

11 интересных фактов о температуре тела

По данным клиники Майо, лихорадка - это временное повышение температуры тела, которое часто вызвано болезнью. Температура прямой кишки, уха или височной артерии (лоб) 100,4 градуса или выше обычно указывает на лихорадку. Лихорадка обычно проходит в течение нескольких дней. Если у вас жар, у вас также могут быть следующие симптомы:

  • Озноб и озноб
  • Потоотделение
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Потеря аппетита
  • Раздражительность
  • Обезвоживание

    000

9 Общая слабость , по данным клиники Мэйо, температура тела 103 градуса по Фаренгейту или выше может быть причиной для беспокойства и требует обращения к врачу.Также позвоните своему врачу, если вместе с лихорадкой у вас сильно болит голова; необычная кожная сыпь; необычная чувствительность к яркому свету; ригидность шеи и боль при наклоне головы вперед; спутанность сознания; стойкая рвота; затрудненное дыхание или боль в груди; боль в животе или боль при мочеиспускании; или судороги или припадки.

По данным клиники Майо, для младенцев и детей ясельного возраста температура, которая лишь немного выше, чем обычно, может быть признаком серьезной инфекции. Позвоните своему врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100.4 градуса по Фаренгейту или выше; возраст от 3 до 6 месяцев, ректальная температура до 102 градусов по Фаренгейту, атипичная раздражительность, сонливость или дискомфорт, температура выше 102 градусов по Фаренгейту; или в возрасте от 6 до 24 месяцев и имеет ректальную температуру выше 102 градусов по Фаренгейту, которая сохраняется дольше одного дня.

Если вашему ребенку 2 года и старше, позвоните своему врачу, если у него температура держится дольше трех дней или если он кажется вам безразличным.

По данным клиники Майо, у маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут быть фебрильные судороги с высокой температурой тела, которые обычно включают потерю сознания и тряску конечностей с обеих сторон тела.Вызовите скорую медицинскую помощь, если припадок длится более пяти минут, или отвезите ребенка к врачу как можно скорее после припадка, чтобы выяснить, что его вызвало.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 основных фактов о лихорадке взрослых

.

Использование пробиотиков после антибиотиков

Преимущества пробиотиков разделились.

Поделиться на PinterestПоявились новые доказательства преимуществ и недостатков приема пробиотиков. Getty Images

Если вы чувствуете себя больным из-за бактериальной инфекции, скорее всего, ваш врач пропишет вам антибиотики.

Хотя антибиотики убивают вредные бактерии, они также могут нарушить сложный микробиом кишечника, микроскопическое сообщество бактерий, которые работают вместе, чтобы все работало гладко.

Чтобы противодействовать этому, ваш врач может посоветовать вам принимать добавки с пробиотиками во время или после приема антибиотиков. В пробиотических препаратах содержатся полезные живые бактерии - например, пробиотики, содержащиеся в йогурте - для восстановления порядка в кишечнике.

Но разве это самый эффективный способ вернуть здоровье? Новое исследование показывает, что это может быть не так.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Cell, предполагает, что пробиотики не всегда могут быть самым полезным средством для восстановления здоровья кишечника.

Исследователи из Института науки Вейцмана в Израиле и других учреждений обнаружили, что прием пробиотиков может задержать восстановление кишечного микробиома, причем дольше, чем просто позволить всему вернуться в норму после простого лечения антибиотиками.

Исследовательская группа разделила участников исследования на две группы: одна получала лечение пробиотиками из 11 штаммов в течение четырех недель, а другая - только плацебо. Хотя пробиотики, введенные в первую группу, действительно заселили кишечник новыми полезными бактериями, это неожиданно задержало восстановление микробиома в течение всего шестимесячного периода исследования.Между тем, микробиота кишечника во второй группе фактически вернулась к здоровью через три недели после прекращения приема антибиотиков.

Это исследование проводилось как на людях, так и на мышах.

Это говорит о том, что нам нужно гораздо больше узнать о том, как работает микробиом кишечника.

«Традиционно считалось, что негативное воздействие антибиотиков на микробиом кишечника ослабляется приемом пробиотиков во время и после курса антибиотиков. На самом деле нет никаких убедительных научных доказательств того, что это будет полезно », - сказал д-р.Эмеран А. Майер, директор Центра нейробиологии стресса и устойчивости им. Г. Оппенгеймера и содиректор CURE: Основной центр исследования болезней пищеварения Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA).

Майер, автор книги «Связь разума и кишечника», сказал Healthline, что традиционное обоснование такого настроя на лечение пробиотиками «было отчасти слабым». Он сказал, что антибиотики могут оказывать негативное влияние на множество различных таксонов, и «трудно понять», как прием пробиотиков, таких как Bifidobacteria и Lactobacilli , поможет вернуть микробиом в исходное состояние.

При этом он подчеркнул, что это «только одно исследование с использованием определенного коктейля пробиотиков после определенного курса антибиотиков».

«Другими словами, другой пробиотик может помочь пациенту, принимающему другой антибиотик», - добавил он. «Результаты удивительны и, безусловно, вызвали много критики со стороны производителей пробиотиков. Учитывая приведенные выше предостережения, результаты исследования заключаются в том, что прием пробиотиков после курса антибиотиков задержит возвращение микробной архитектуры кишечника к состоянию, которое было до антибиотика.Если это исследование подтверждается другими исследователями, это означает, что традиционная практика приема пробиотика после антибиотика неверна и больше не должна рекомендоваться врачами и рекламодателями ».

Майер добавил, что это не исключает того, что «другие жизненные микробы, встречающиеся в ферментированных пищевых продуктах», такие как квашеная капуста и кимчи, например, «могут быть полезны для пациентов, принимающих антибиотики».

Традиционно антибиотики являются «одними из наиболее назначаемых лекарств», по словам Меган Мейер, доктора философии, директора по научным коммуникациям Фонда Международного совета по продовольственной информации (IFIC).

«Из-за этого лечение антибиотиками может нарушить состав и разнообразие бактерий, обнаруживаемых в кишечнике, что может привести к множеству симптомов, включая диарею. Пробиотики могут помочь улучшить баланс бактерий в кишечнике, противодействуя потенциальным изменениям, вызванным лечением антибиотиками », - написала она в электронном письме в Healthline.

Мейер добавил, что у этого есть применение - было показано, что прием пробиотика, такого как Bifidobacteria , уменьшает диарею, связанную с антибиотиками.В обзоре, опубликованном в журнале Nutrition за 2008 год, говорится, что пробиотики «могут благотворно влиять на диарейные состояния и связанные с ними симптомы со стороны ЖКТ».

Хотя новое исследование предлагает контрапункт традиционному акценту на пробиотики, оно предлагает альтернативное решение для восстановления нормального микробиома кишечника после лечения антибиотиками.

Исследователи собрали образцы стула у одной из групп и заморозили их, прежде чем начать лечение антибиотиками. Затем стул был возвращен в кишечник после лечения антибиотиками в процессе, называемом аутологичной трансплантацией фекалий.Это вернуло микробиом кишечника к норме через восемь дней. Группе, которая не получала эту терапию, потребовался 21 день, чтобы их кишечная микробиота вернулась к идеальному здоровью.

Майер из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе сказал, что на данный момент единственный одобренный и рекомендуемый курс аутотрансплантации фекалий предназначен для людей с колитом, вызванным C. difficile, воспалением толстой кишки, вызванным бактериями Clostridium difficile .

«У подавляющего большинства людей пищеварительные симптомы после приема антибиотиков легкие и преходящие и не оправдывают прохождения» этого метода трансплантации, - сказал он.

«На мой взгляд, это было бы огромной ошибкой, и ее следует настоятельно не одобрять», - добавил он. «В будущем могут появиться капсулы с комбинацией нескольких микробов, имитирующие FMT (трансплантацию фекальной микробиоты), которые можно будет принимать после лечения антибиотиками и которые могут быть очень эффективными».

Какие есть альтернативы пробиотической и фекальной трансплантации для восстановления здоровья кишечника? Мейер из IFIC Foundation написал, что если вы планируете принимать пробиотики, вам следует обязательно включить пребиотики в свой режим.

«Пребиотики определяются как« субстрат, который избирательно используется микроорганизмами-хозяевами, принося пользу для здоровья », что означает, что эти продукты не могут расщепляться пищеварительной системой человека», - добавила она. «Проще говоря, пребиотики - это пища для пробиотиков. Продукты, богатые клетчаткой, такие как фрукты, овощи, злаки, являются пребиотиками. В частности, артишоки, спаржа, бананы, ягоды, цикорий, чеснок, зеленые овощи, бобовые, лук, помидоры, а также такие зерна, как ячмень, овес и пшеница [являются] пребиотиками.Кроме того, другие волокна, такие как инулин, также являются пребиотиками, которые добавляют в такие продукты, как батончики мюсли, хлопья и йогурт ».

Она сказала, что пока еще нет мнения о том, какое «идеальное количество» для ежедневного приема пребиотиков или пробиотиков.

«Я бы рекомендовал вводить пребиотики и пробиотики преимущественно с пищей. Представьте себе йогурт с фруктами и хлопьями на основе овса или овощное жаркое в азиатском стиле с кимчи », - написала она.

Майер сказал, что «даже при отсутствии научных подтверждений» употребление разнообразных естественно ферментированных пищевых продуктов может быть полезным для кишечника.

«Опять же, без научных доказательств, я бы посоветовал не резко увеличивать потребление клетчатки, поскольку это может привести к симптомам типа газов и вздутия живота», - добавил он.

Новое исследование, проведенное за пределами Израиля, только что было опубликовано в журнале Cell, которое предполагает, что пробиотики могут быть не самым полезным способом вернуть микробиом кишечника в норму во время или после приема антибиотиков.

Одна группа участников исследования, перешедшая на плацебо, выздоровела в течение трех недель, что значительно короче, чем у тех, кто принимал пробиотики.Чтобы их кишечник пришел в норму, потребовался полный шестимесячный период обучения.

Исследователи обнаружили терапию, называемую аутологичной трансплантацией фекалий, при которой стул, подвергшийся воздействию антибиотиков, возвращался в кишечник участников, что было более полезным для восстановления нормального микробиома кишечника. Врачи рекомендуют этот процесс только в определенных случаях, например, когда люди имеют дело с определенным типом колита, воспаления толстой кишки.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.