О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Повторная температура при орви у ребенка


➤ Повторный подъем температуры при ОРВИ у ребенка

Опубликовано: 20 октября 2018

Повторный подъем температуры при ОРВИ у ребенка — тревожный сигнал. Температура повышается, когда организм активно борется с возбудителями инфекции. В норме при ОРВИ у детей температура держится 3-5 дней. У самых маленьких или ослабленных детей небольшая температура может сохраняться около недели и даже больше.

Колебания температуры в 1-2 градуса во время болезни — нормальное явление. Обычно утром показания градусника ниже, вечером выше. Активные игры, перевозбуждение, перегрев могут спровоцировать небольшое повышение. После сна и спокойного отдыха показания уменьшаются.

Врача нужно вызвать при резком повторном подъеме температуры после одного-двух дней нормальных показаний. Только специалист может исключить осложнения и определить, почему ухудшилось состояние.

Содержание статьи

Почему болезнь вернулась?

Частая причина повторного подъема температуры при ОРВИ у ребенка — присоединившаяся к вирусной бактериальная инфекция. Организму приходится бороться с новыми «захватчиками», поэтому симптомы возвращаются.

Избежать осложнений и быстрее выздороветь при вирусной инфекции поможет грамотная терапия. Не стоит надеяться на народные средства: травяные отвары, мед, лук и чеснок бессильны против вирусов. Препараты для лечения ОРВИ у детей должен назначить врач. При простуде у детей специалисты часто рекомендуют Деринат. Препарат оказывает комплексное воздействие.

  • Помогает победить вирусы — основную причину простудных заболеваний.
  • Восстанавливает и укрепляет поврежденную слизистую носоглотки — первый защитный барьер на пути инфекции.
  • Обладает иммуномодулирующими свойствами, улучшает местный иммунитет и укрепляет иммунную систему в целом.
  • Способствует скорейшему выздоровлению и снижает риск развития осложнений.

Препарат разрешён к применению с рождения. Для самых маленьких Деринат выпускают в форме назальных капель. Для школьников и взрослых — спрей с удобным распылителем. Соответствующую возрасту схему лечения назначит врач. Чтобы избежать осложнений, тщательно соблюдайте инструкцию и рекомендации специалиста по приему лекарств. Не прекращайте лечение раньше назначенного срока, даже если симптомы исчезли.

Выздоравливаем и больше не болеем

Существует множество штаммов вирусов, вызывающих простуду и ОРВИ. Симптомы у вирусных заболеваний одинаковые: насморк, боль в горле, температура и др. Повторный подъем температуры у ребенка после ОРВИ может свидетельствовать не об осложнениях, но о новой простуде, начавшейся сразу после выздоровления.

В первую неделю после болезни детский организм ослаблен, ему уже не хватает сил на борьбу с инфекцией. Переболевший ребенок в детском саду, школе, магазине и транспорте может столкнуться с незнакомыми вирусами и заболеть снова. Часто дети подхватывают очередную простуду в больнице, куда приходят после ОРВИ за справкой.

Защитить ребенка от повторного заражения помогут простые меры профилактики.

  • В первые 1-2 недели после выздоровления не стоит водить ребенка в места большого скопления людей. В супермаркетах, торговых и развлекательных центрах, на детских праздниках возрастает риск столкнуться с новым вирусом. Желательно также отказаться от поездок на общественном транспорте. А вот прогулки на свежем воздухе будут полезны.
  • После ОРВИ питание должно быть легким и сбалансированным. В детском меню должно быть много свежих овощей и фруктов, натуральных йогуртов и кефира. Ослабленному организму также нужен белок: нежирные птица и рыба, молочные продукты. В первые недели после выздоровления стоит исключить из рациона шоколад, цитрусовые и другие аллергены.
  • В доме нужно поддерживать температуру около 21-22 градусов и влажность 50-70%. Прохладный влажный воздух защитит слизистую носоглотки от пересушивания и повреждения. Важно регулярно делать влажную уборку и проветривать комнаты, чтобы уменьшить концентрацию вирусов в доме.

Грамотное лечение, профилактика и мамина забота помогут быстрее выздороветь и защитят от новых простуд. Берегите своих близких и будьте здоровы!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

Повторное повышение температуры у ребенка при ОРВИ - Педиатрия

анонимно (Женщина, 3 года)

Температура у ребенка

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализ дочки. Четвертый день температурит. Максимум 38.7 было один раз, а так, в течении дня 37.4-37.7.ночью, во время сна потеет и температура падает. В течение дня...

анонимно (Женщина, 33 года)

Температура у ребёнка

Здравствуйте, помогите советом. Месяц назад сделали плановую прививку от полиомелита. Температуру перед прививкой не мерили. Ребёнку 6 мес. До этого тоже особо не мерили, т.К не было необходимости. У нас...

анонимно (Мужчина, 1 год)

Температура у ребенка

Добрый вечер! Помогите понять! Что делать?Сыну полтора годика! В прошлый понедельник у моего ребенка поднялась температура до 38.8, Сопли, кашель (мокрый). Вызвала врача. Послушали его, посмотрели горло, сказали много слизи....

Aleksander ***** (Мужчина, 5 лет)

Температура у ребенка после перенесенного ОРВИ

Здравствуйте недавно проболели ,ребенка почти пять лет.Вирус сначала вызвал нам ложный круп ночью,ну а после трех дней конечно сопли,кашель,горла уже было при первом дне и т.Д.На 4,5сутки начали принимать сумамед...

анонимно (Женщина)

Температура у ребенка 8 месяцев

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, что может быть. Ребенку 8 месяцев. В понедельник ребенок весь день был менее активный, вечером ,часов в 11 поднялась температура до 38,7, дали сироп нурофен. Немного спала...

повторная температура у ребенка при орви — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

В отделение «Помощь на дому» обратилась мама 8 - летней девочки по поводу затянувшегося кашля.

Заболевание началось с сухого кашля и температуры 38,2 градуса. Участковый врач прописала отхаркивающие, тонзилотрен,мукалтин, бромгексин, поливитамины. Девочка продолжала кашлять. Температура продержалась несколько дней в пределах 37,1 градуса. Постепенно кашель принял приступообразный характер по 3-4 кашлевых толчка с репризой, покраснением лица, слезотечением, «выворачиванием желудка», в том числе, по ночам. Девочка стала ограничивать себя в еде, так как боялась рвоты.

При повторном обращении врач, даже не услышав кашель, назначилбисептол, эуфиллин, левомицетиновые капли в глаза. На вопрос родителей, не коклюш ли это, убежденно ответил, что здесь не может быть коклюша, т.к. ребенок привит. Девочка продолжала посещать школу, где кашляли еще несколько детей.

На консультации врач-гомеопат сразу обратила внимание на характер кашля, заподозрила коклюш и рекомендовала исследовать кровь на наличие антитоксических противококлюшных антител. Было назначено только одно гомеопатическое лекарство и рекомендовано больше гулять, проветривать помещение. Практически сразу приступы стали реже и легче. Через неделю получены анализы крови, подтвердившие высокие титры антикоклюшных антител - 1:640. Девочка довольно быстро поправилась.

В классе же еще несколько кашляющих детей продолжали лечиться от ОРВИ, бронхита. Матери просили направить детей на обследование. Однако врачи говорили, что это - такое течение острого респираторного заболевания, «Не хотите - лечите сами».

По мнению заведующей лабораторией иммунопрофилактики детских инфекции НИИ эпидемиологии Т.С.Селезневой «легче сказать, что у ребенка трахеит, бронхит, а коклюша нет, дети по 3 месяца кашляют, их лечат антибиотиками, а родители узнают о коклюше из энциклопедий». «Какие же у нас врачи! Трудно поднять телефонную трубочку в СЭС и сказать, что у нас коклюш». «Коклюш столь же токсичен как дифтерия. Если ребенок переболеет, то прививать не надо. Иначе наступает гиперсенсебилизация».

Бабушка девочки рассказала другим родителям про врача-гомеопата, который в течение 2 часов консультировал ребенка, наблюдая за характером кашля, после чего сдали кровь на коклюш, и диагноз был подтвержден. «Здесь совсем другое лечение - каждому индивидуальное».

Врач - гомеопат был приглашен еще к двум детям с аналогичными симптомами, у которых диагноз был подтвержден с помощью лабораторной диагностики.

Интересно, что мама вызывала нескольких врачей, в том числе семейных докторов. Она искала более точного ответа на вопрос, почему её девочки так долго кашляют. «Ведь полтора месяца ОРВИ не может длиться!» Однако врачи говорили, что вот такая сейчас инфекция - все дети длительно кашляют. А одна из них заметила: «Медицина - это приблизительная наука, никто не даст ответ, коклюш это или не коклюш. Во что выльется, то будем лечить». Ни в одном из этих случаев не была предложена никакая специфическая диагностика.

Как отличить коклюш от ОРВИ?

Дифференциальную диагностику коклюша следует проводить прежде всего с острыми респираторными вирусными инфекциями (грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синтициальная, риновирусная, реовирусная инфекции).

ОРВИ - группа инфекционных болезней, вызываемых вирусами, передающихся воздушно- капельным путем, характеризующаяся повышением температуры тела, интоксикацией и катаральным синдромом. Иммунитет после перенесенных острых респираторных вирусных инфекций типоспецифический, что обуславливает повторные заболевания.

Продолжительность болезни составляет до 7-14 дней при гриппе, парагриппе, РС- инфекции, риновирусной инфекции, 2-4 недели и более при аденовирусной инфекции и реовирусной инфекции.

При ОРВИ не отмечается типичного для коклюша приступообразного кашля и повышения титра специфических антикоклюшных антител.

Противоэпидемические мероприятия включают, в том числе, изоляцию больного и разобщение контактных лиц сроком на 7 - 10 дней.

сколько может держаться при вирусной инфекции высокая температура, температурный хвост

Когда ребенок заболевает острой респираторной вирусной инфекцией, у родителей возникает резонный вопрос о том, как долго длится период повышенной и высокой температуры и что с ней делать. На этот вопрос мы постараемся подробно ответить в этом материале.

Почему поднимается?

Острые респираторные вирусные заболевания, сокращенно именуемые ОРВИ, многочисленны и разнообразны. Сюда относят все заболевания, при которых вирусами поражаются верхние дыхательные пути. Это и аденовирусная инфекция, и риновирусная инфекция, заболевание, вызываемое респираторно-синтициальным вирусом, а также еще около трех сотен других вирусных поражений.

Прививок и вакцин от ОРВИ не существует. Исключение составляет лишь вирус гриппа, который также относится к группе ОРВИ. Все респираторные вирусы очень заразны, многие из них способны мутировать, несколько десятков из них способны привести не только к эпидемии, но и к настоящей масштабной пандемии. ОРВИ — самая распространенная на планете причина детской заболеваемости. Небезызвестный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что до 95% всех случаев внезапных детских недугов — ничто иное, как именно ОРВИ.

Как следует из названия, вирусы в первую очередь поражают органы дыхания. Они видоизменяют клетки мерцательного эпителия — защитные клетки, призванные стоять на страже безопасности внутренних тканей. В результате такого поражения и постепенного отмирания эпителия в носу, носоглотке и гортани при вирусной инфекции появляются всем хорошо знакомые признаки ОРВИ — насморк, кашель, боли при глотании, разжижение носовой слизи и ее бесконтрольное течение (ринорея).

Вирус-возбудитель после уничтожения первого рубежа обороны организма — мерцательного эпителия – приступает к системному распространению, попадая в кровь. И вот тут можно говорить о начале лихорадочного периода, поскольку эта стадия ОРВИ всегда сопровождается подъемом температуры и ухудшением общего самочувствия ребенка.

Какой будет эта температура, высокой (39-40 градусов) или субфебрильной (37—38), зависит от конкретного вируса, которым заразился малыш. Самая высокая температура развивается при гриппе, более низкая, но от этого не менее мучительная для ребенка, – при парагриппе или риновирусной инфекции. В любом случае повышением температуры тела организм пытается создать для проникшего вируса невыносимые и непригодные для его существования условия. Действительно, часть вирусных частиц погибает уже только потому, что температура тела становится на пару градусов выше.

Кроме того, в период жара активизируется иммунитет, начинают вырабатываться естественные человеческие интерфероны. В результате иммунная защита может дать достойный ответ вирусам и справиться с болезнью, но не сразу, а только спустя несколько дней после начала лихорадочного периода.

Самые крепкие и коварные вирусные недуги обычно протекают на фоне высокой температуры. К ним относятся все штаммы вируса гриппа. Для остальных вирусных инфекций жар за 40,0 градусов не свойственен, но и он вполне может случиться, учитывая, что иммунитет в детском возрасте очень слаб и не способен адекватно реагировать на такие серьезные угрозы, как вирусы.

Держится температура при ОРВИ разные промежутки времени, тут также многое зависит от состояния здоровья ребенка, его иммунитета, возраста и того конкретного вируса, который поселился в маленьком детском организме.

Сколько держится?

Повышенная температура при вирусе гриппа обычно длится от 4 до 7 дней. Если болезнь протекает в легкой форме и осложнений нет, то снижается жар единовременно, оставляя ощущение разбитости, усталости, сильной сонливости. Начинается период восстановления после гриппозной инфекции. В ходе восстановления температура у ребенка может даже быть пониженной в течение нескольких дней, ведь вирус гриппа вызывает в остром периоде сильную интоксикацию, порой рвоту и диарею, и детскому организму бывает сложно восстановиться после такого заболевания.

При аденовирусной инфекции, сопровождающейся кашлем и насморком, температура обычно поднимается резко. Лихорадочный период длится около 6 суток. Особенность аденовирусной лихорадки — скачки температуры. Чаще всего заболеванию свойственна волнообразная температура, болезнь протекает в две волны. В отличие от гриппа, острый период аденовирусного заболевания всегда сопровождается обильным течением из носа. Миндалины воспаляются, покрываются фибринозным налетом. Часто, особенно у грудничков, проявляется конъюнктивит, появляется сильный кашель, переходящий в трахеит.

При респираторно-синтициальной инфекции температура редко поднимается выше субфебрильной, часто респираторное заболевание со всеми характерными для респираторного недуга симптомами протекает без температуры вообще. Чем младше ребенок, тем выше у него температура при этом заболевании.

В связи с нехарактерным лихорадочным периодом достаточно трудно определить температурный «хвост» после болезни. По статистике, длительность острого периода РСИ — 10-12 суток, при этом не все эти дни могут сопровождаться лихорадкой.

Риновирусная инфекция также может протекать с небольшим повышением температуры или вовсе без такового. Единственными симптомами будут жидкие выделения из носа, которые довольно быстро могут стать более густыми. Иногда недуг сопровождается кашлем, покраснением век, раздражением слизистой глаз и слезотечением. Если повышенная температура наблюдается, она не превышает 37,5 градусов и не длится больше 2-3 дней, но поскольку риновирусная инфекция может длиться долго, не исключен повторный подъем температуры в рамках одного эпизода заболевания.

При парагриппе температура нарастает постепенно и может достигать 39,0 градусов. Продолжительность лихорадочного периода — около 5 дней. Симптомы похожи на симптомы классического гриппа, но протекание болезни более легкое, а вероятность осложнений менее вероятна.

Следует отметить, что в раннем детском возрасте протекание вирусной инфекции всегда несколько отличается от заболевания у детей дошкольного и школьного возраста. Так, у малышей в 1-2 года даже при риновирусной инфекции возможны скачки температуры, поскольку их иммунитет значительно слабее. С возрастом ребенок получает естественную защиту — накапливает антивирусные антитела и болеет легче.

Почему не спадает?

Когда заболевание затянулось, а повышенная температура не снижается дольше 7 дней, это может говорить о том, что у малыша на фоне снижения иммунитета во время болезни произошло присоединение вторичной инфекции, обострились хронические заболевания, развились осложнения. Не все вирусные инфекции склонны к осложнениям, например, при риновирусной инфекции осложнения — скорее редкость, при парагриппе они тоже случаются весьма нечасто. Но полностью исключать такую возможность нельзя.

Если температура держится на субфебрильных значениях, а самочувствие ребенка остается неважным, не исключено, что у него появилась бактериальная инфекция. Повторный подъем температуры после видимого выздоровления в срок может также говорить о развитии осложнений.

Разобраться во всем многообразии возможных осложнений острых респираторных вирусных инфекций родителям самостоятельно не под силу. Не стоит даже пытаться поставить своему малышу диагноз. Если высокая температура держится дольше продолжительности лихорадочного периода, определенного для той или иной инфекции, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Осложнения ОРВИ нуждаются в отдельном лечении после подробной диагностики и установления тяжести и характера осложнения.

Принудительное снижение температуры тела

Желание и стремление родителей облегчить состояние любимого чада вполне обоснованно и понятно, но не стоит торопиться и сразу же с началом лихорадки начинать снижать жар медикаментами. Повышенная температура при ОРВИ — признак правильной и действенной работы иммунитета. Если не будет температуры, процесс выработки антител и интерферона замедлится. Это означает, что болеть ребенок будет дольше, а вероятность, что болезнь осложнится и получит неприятное продолжение, существенно увеличится.

Температура при ОРВИ — не враг, а друг, однако обязательно нужно учитывать возраст маленького пациента. Слишком высокий жар в раннем детском возрасте может сам по себе вызвать специфические осложнения, такие как фебрильные судороги или обезвоживание.

Если ребенок грудного возраста, температуру рекомендуется начинать снижать, когда столбик термометра приблизится к 38,0 градусам.

Если заболел подросток, можно выждать до 39,0 градусов и только потом начать снижать жар. Если маленькому пациенту от 3 до 7 лет, снижать температуру нужно при показаниях на градуснике около 38,5 градусов.

Не только возраст имеет значение. Внимательное наблюдение за ребенком подскажет родителям, насколько тяжело протекает инфекция. При тяжелых формах ОРВИ жар снижают также с 38,0 градусов, и это уже не зависит от возраста.

Чем снизить?

Самое правильное — занять выжидательную позицию и немного понаблюдать за чадом, если, конечно, речь идет не о грудничке с температурой выше 39,0 градусов. В самом начале заболевания в первые часы характер повышения температуры подскажет родителям не только то, чем именно мог заразиться ребенок, но и как вести себя дальше.

Если температура высока, ребенку обязательно нужен постельный режим. Жар создает повышенную нагрузку на сосуды, сердце, нервную систему. Если показания термометра умещаются в рамки субфебрильной температуры, можно разрешить малышу спокойные игры в положении сидя или полулежа. Чем меньше маленький неугомонный исследователь будет тратить собственной энергии на движения и эмоции, тем больше этой энергии организм сможет направить на процессы внутренние, приближающие день выздоровления.

Не стоит одевать заболевшего потеплее, даже если у ребенка озноб. Трусы и легкая майка — лучшее обмундирование для больного ОРВИ. В постели не стоит закутывать его в теплые одеяла и пледы, будет хорошо просто накрыть ребенка легким покрывалом или простыней. В помещении нужно тщательно вымыть полы, протереть пыль, проветрить, невзирая на сезон за окном. Затем следует изучить показания комнатного термометра. В доме должно быть не выше 21 градуса тепла. В процессе всей болезни важно поддерживать достаточную влажность воздуха — не менее 50-70%.

Если нет специального прибора — увлажнителя, можно просто смочить водой полотенце или простынь и развесить на батарее, время от времени проверяя их и дополнительно смачивая водой.

В таких условиях слизистые оболочки верхних дыхательных путей получат дополнительную поддержку, не будут пересыхать и смогут эффективнее сопротивляться вирусной атаке.

Заболевший ОРВИ, даже если высокой температуры у него нет, должен больше пить. Чем младше ребенок, тем сложнее заставить его пить, но родителям придется пойти на маленькие хитрости — заливать питье за щечку при помощи одноразового шприца без иглы, поить с ложечки. Питье должно быть исключительно комнатной температуры, не нужно заставлять ребенка обязательно пить горячий чай. Только жидкость комнатной температуры быстро всасывается и усваивается, не только возмещая потери жидкости от гипертермии, но и изнутри участвуя в дополнительном увлажнении слизистых оболочек дыхательных путей.

Для питья не подходят газированные напитки, молоко, какао, соки. Лучше всего давать обычную питьевую воду, варить компот из сухофруктов, делать для ребенка домашний морс из клюквы.

Из медикаментов для снижения жара детям до 16 лет рекомендуют только препараты на основе парацетамола, а вот аспирин малышам категорически противопоказан – он может вызвать летальный синдром Рея.

Форма препарата — на выбор родителей, но следует учесть возрастные особенности. Если подростку легко можно дать таблетку «Парацетамола», то грудничку больше подходят ректальные свечи «Цефекон Д» с парацетамолом, а дошкольнику и младшему школьнику можно дать сладкий и вкусный сироп с фруктовыми вкусами «Нурофен» или «Панадол».

Если температура хорошо сбивается жаропонижающим средством, значит, заболевание под контролем. Если же организм ребенка не реагирует на медикаменты, а лихорадка не уменьшается или растет, нужно вызвать «неотложку».

В распоряжении врачей выездной бригады «скорой помощи» всегда есть литическая смесь из папаверина, супрастина и анальгина. Инъекция такой смеси быстро снижает жар и уменьшает сенсибилизацию, а также устраняет мышечные боли, которыми сопровождаются многие вирусные недуги.

О том, как лечить ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео.

что делать и как снизить?

Болезнь ребенка тягостное состояние для всего взрослого окружения. В этой статье подробно разберем лихорадку, причины, лечение и опасности. Также читатель получит полезную информацию о неотложных состояниях и тактики помощи при них.

Что такое ОРВИ?

Острая респираторная вирусная инфекция – группа воспалительных заболеваний дыхательного тракта, вызываемая рядом вирусов. Они схожи по строению, но вызывают поражения разных отделов дыхательных путей.

Чаще встречается: риновирусная инфекция, парагрипп, грипп, реовирусы, аденовирусная инфекция, респираторно-синтициальная инфекция. Эти инфекции заразны.

Заражаются при контакте с носителем, вдыхая загрязненный воздух, либо при контакте с загрязненными вещами. Люди восприимчивы к ОРВИ.

После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет, однако, мы и наши дети регулярно болеем. Какова причина этого? А вирус постоянно мутирует, создавая новые штаммы, с которыми наш иммунитет не знаком.

ОРВИ самая частая причина детской заболеваемости. Дети до года болеют редко. Все дело в антителах матери, которые передались через плаценту.

К концу первого года иммунитет ребенка начинает функционировать самостоятельно, но механизмы еще несовершенны. Первые годы жизни ребенок может болеть почти каждый месяц.

Если вирусные инфекции не осложняются присоединением бактериальной флоры, то нет причин для беспокойства.

Таким образом, активная иммунизация молодого организма и подготовка к самостоятельной жизни. Постепенно заболеваемость снижается. Дети старшего возраста (7-10 лет) болеют не чаще 5 раз в год.

Это действие иммунитета, получить который можно только после болезни. К подростковому возрасту заболеваемость детей и взрослых становится одинаковой.

Какая температура бывает при ОРВИ?

Конкретных цифр нет. Фебрилитет (38-39 градусов) характерен для вируса гриппа. Субфебрильная (до 38) для аденовирусов, риновирусов. Но бывают случаи гриппа с субфебрильной лихорадкой.

Тревожной стоит считать температуру выше 39 градусов по Цельсию, так как при ней начинаются судороги, поражаются органы и системы. Родители должны внимательно относиться как к цифрам, так и к их суточным колебаниям. Нет второстепенных деталей!

В зависимости от температурных значений лихорадка бывает:

  1. Субфебрильная: температура не больше 38 °С ;
  2. Фебрильная: 38-39°С;
  3. Пиретическая: 39-41°С;
  4. Гиперпиретическая лихорадка: выше 41°С;

Прежде всего возникновение гипертермии обусловлено нарушением соотношения между механизмами теплопродукции и теплоотдачи.

Теплопродукция увеличивается за счет действия эндогенных пирогенов. Это вещества, вырабатываемые в организме для уничтожения чужеродных микроорганизмов.

Теплоотдача же возникает из-за влияния симпатической нервной системы. Происходит спазм периферических сосудов, уменьшение потоотделения. Тепла образуется больше, чем отдается в окружающую среду. Дети подвержены лихорадкам чаще, чем взрослые. Это объясняется несовершенством термогенеза.

Самыми частыми факторами, провоцирующими гипертермию у детей являются ОРВИ и бактериальные инфекции. Такое состояние может любой воспалительный процесс.

Травмы, системные заболевания, инфекции различного происхождения также вызывают напряжение защитных сил организма. Лихорадка не болезнь, а симптом патологии.

Купировать ее нужно в угрожающих состояниях. Направьте силы на поиск и устранение причины, а не попытки сбить жар.

Сколько может держаться температура? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Все зависит от причины, вызвавшей её. При банальном ОРВИ лихорадка не должна длиться более 10 дней.

Так же при бактериальных инфекциях снижение температуры происходит на 3-5 день приема антибиотиков. При приеме достаточных доз антипиретических средств должно наступать снижение температуры тела. Если динамики нет, то необходимо проконсультироваться с врачом.

К лабораторным методам относится: общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. При наличии мокроты делают ее микробиологическое исследование.

Из инструментальных методов применяют рентгенографию органов грудной клетки. УЗИ органов брюшной полости, КТ головного мозга, ФГДС и другие обследования проводятся при наличии осложнений или по другим показаниям.

Нельзя забывать про осмотр и данные анамнеза. Выясняют дату появления первых симптомов, их характер и длительность.

Лечащий врач проводит термометрию, аускультирует бронхо-легочные и сердечно-сосудистые комплексы, осматривает кожные покровы и слизистые. При необходимости назначают консультации смежных врачей (лор, невролог, инфекционист).

Почему поднимается?

Оказавшись в организме, вирус вырабатывает продукты жизнедеятельности, которые стимулируют синтез эндогенных пирогенов.

Это вещества, которые создает тело для борьбы с инфекцией. Это защитный механизм. Пирогены поднимают температуру тела, создавая возбудителю непригодные условия для жизни и размножения.

Только при температуре выше 37 градусов начинается синтез ферментов, интерферонов, главная их роль — уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать лихорадку ниже 38 градусов.

ОРВИ состояние патологическое, ресурсы организма работают в усиленном режиме. Однако, бывают случаи вирусной инфекции, протекающие без высоких цифр. При гриппе чаще встречается высокая температура. Необходимо вести тщательным мониторинг состояния здоровья ребенка.

При любой другой инфекции, как правило, держится умеренный жар. Насторожиться стоит когда возникает гиперпиретическая реакция. Это чревато срывом компенсаторных механизмов и возникновением злокачественной гипертермии. Чаще это показатель температуры выше 40 градусов.

В этом случае необходима срочная врачебная помощь. Давать жаропонижающие самостоятельно опасно. Только врач может назначить медикаменты с учетом возраста, особенностей микро, а также макроорганизма.

Повторяющаяся лихорадка может быть следствием присоединения вторичной инфекции. Чаще она бактериальной природы. В этом случае врач назначает антибиотики. Заподозрить контаминацию бактериальной флорой можно при:

Отсутствие динамического улучшения в течение 5 дней. Сохраняются симптомы вирусной инфекции.

Появление хрипов разной тональности при аускультации легких малыша.

Кашель у ребенка, с выделением гнойной мокроты. Слизистая мокрота (прозрачная или белого цвета) является признаком вирусной инфекции. При изменении ее характера следует информировать об этом врача.

Болезненность регионарных лимфатических узлов. В нашем случае это подчелюстные, шейные, грудные. Лимфоузлы становяться плотными, увеличиваются в размерах. Они изменяются вблизи патологического очага (увеличение подчелюстных узлов при остром фарингите и тонзиллите).

Появление новых пораженных органов (гнойные налеты, пробки на миндалинах, боли в ушах, болезненность в лобной, гайморовых пазухах).Главная опасность бактериальной инфекции заключается в отдаленных осложнениях. При вялотекущей хронической инфекции, организм вырабатывает защитные антигены.

«Войска иммунной системы», которые атакуют не только патологически измененные ткани, но и здоровые органы. Из-за этого механизма возникают тяжелые аутоиммунные (направленные против собственного тела) заболевания.

У детей частыми являются: острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, склеродермия.

Системные заболевания неизлечимы, но возможно контролировать их приемом медикаментов. Со временем они приводят к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности и смерти).

Но не стоит впадать в крайности назначая антибиотики в случаях банального насморка.

Все о Зеленых соплях у ребенка можно прочитать в статье.

Лекарства убивают как патогенные бактерии, так и полезные. Эта микрофлора населяет кожные покровы, кишечник и половой тракт у девочек. Её помогает иммунитету, а также подавляет рост нежелательных микроорганизмов.

При угнетении микрофлоры кожи возникают дерматиты, экземы, кишечника – дисбактериоз, вплоть до псевдоменбранозного колита (тяжелейшее, потенциально смертельное осложнение), влагалища (у половозрелых девочек) – дисбиозы, кольпиты.

Известный украинский педиатр, ведущий множества медицинских передач – Евгений Олегович Комаровский в своем интервью утверждает, что до 90% назначений антибиотиков детям либо необоснованно, либо неправильно.

Сколько держится температура при ОРВИ у детей?

Каждый родитель задается интересуется: «Сколько держится температура при орви у детей?». В среднем от 3 – 8 дней. Грипп характеризуется более длительным лихорадочным периодом. Даже в фазе реконвалесценции температура бывает высокая. Спустя 5 дней снижается жар, проходят боли в мышцах, улучшается общее состояние малыша.

Субфебрильная отметка на термометре более 12 дней вызывает серьезные опасения. Если при этом кашель у ребенка не становится меньше, появляется одышка и отходит мокрота, требуется срочное проведение рентгенографии легких. Эти симптомы могут быть признаками бронхита или пневмонии. Необходимо повторно посетить или вызвать врача на дом.

Почему не спадает?

Как писалось ранее, температура не более чем защитный механизм. Если температура до 38 и самочувствие удовлетворительное, то нет смысла принимать жаропонижающие вовсе. Другое дело если на руках у вас грудничок. Его нормальная температура в подмышечной впадине может достигать 37 градусов, однако, уже при цифрах 38, следует бить тревогу.

Организм новорожденных крайне слаб и гипертермия вызывает необратимые повреждения головного мозга. Если в добавок к этому ребенок стал беспокойным, изменился цвет кожных покровов, моча стала мутной, то не стоит медлить.

Температура имеет суточные колебания. Вечером наблюдается ее подъем, утром спад. Значимыми являются: прием пищи и физическая активность. Не стоит удивляться тому, что после еды температура малыша поднимется на 0,5 градуса. Значение имеет и температурный режим в помещении. Комната должна быть теплой и хорошо проветренной.

Ответ прост. Когда она выше 39 и ухудшает общее состояние ребенка. В этом случае малыша беспокоят болевые ощущения в мышцах, слабость, головные боли, тошнота, рвота, озноб, чувство жара, развиваются судороги. Назначает лекарство врач. Значим возраст ребенка, вес и температура.

Когда нужно снижать температуру?

Существует ряд абсолютных показаний для применения антипиретиков:

При наличии тяжелой врожденной или приобретенной патологии со стороны дыхательной или сердечной системы. Лихорадка приводит к ухудшению данного состояния.

При температуре выше 40, так как спровоцировать повреждение головного мозга.

У детей до 5 лет. Их организм не приспособлен для таких нагрузок. Лихорадка приводит к возникновению фебрильных судорог. Согласно новым рекомендациям ВОЗ, требует снижение только температура, поднимающаяся до субъективно высоких цифр, вызывающая дискомфорт и грозящая развитие осложнений.

  • Сбивают температуру выше 39°С у детей старше 3 месяцев.
  • Если ребенок младше,то при температуре выше 38°С.
  • Всем при перенесенных фебрильных судорогах и выше 38°С.

Детям с тяжелыми врожденными или приобретенными нарушениями со стороны, сердечно-сосудистой и дыхательной и центральной нервной системы выше 38,5°С

Детям старшего возраста назначаются по схеме взрослых.

Чем снизить?

Методы снижения температуры: медикаментозные и немедикаментозные.

К немедикаментозным относятся:

Обильное питье. При лихорадке идет массивное испарение жидкости через кожные покровы. Нарушается соотношение воды и солей и как резултат, терморегуляция. Главное вовремя восполнять запасы жидкости в организме чтобы недопустить обезвоживания. Идеально подойдут морсы, теплый чай, слабые отвары трав.

Примечание: Не занимайтесь самолечением, ребенок заслуживает грамотной помощи.

Обтирание используется при лихорадке красного типа (ребенок розовый, конечности не имеют синюшного и бледного оттенка). Влажной салфеткой, смоченной в теплой воде обтирают тело ребенка, уделяя внимания локтевым и коленным сгибам, лицу, лбу. После этого малыша укрывают тонким одеялом. Важно не спровоцировать переохлаждение.

Медикаментозные методы. В арсенале каждой мамы должен быть парацетомол. Его применяют в виде свечей, таблеток, сиропов. Следует внимательно рассчитывать дозу, так как этот препарат имеет выраженное влияние на печень.

Также возможно применение некоторых нестероидных противовоспалительных средств. Примером является ибуфен. Как и парацетомол, который назначают в возрастной дозировке. Если речь идет о бригаде скорой медицинской помощи, то в их арсенале всегда есть анальгин, димедрол и папаверин.

Как говорилось раньше лихорадочный синдром не лечится, а купируется. Лечится основное заболевание, вызвавшего данное состояние. Для уменьшения жара используются антипиретики. Препаратом выбора у детей является парацетомол. Чаще принимают в виде свечей или таблеток в дозе 15 мг на кг массы тела ребенка. В 2020 году данный препарат очень распространен среди мам.

Наиболее опасное осложнение лихорадки — фебрильные судороги. Это состояние не лечится вылечено самостоятельно и требует квалифицированной врачебной помощи.

Если у малыша помимо повышения температуры наблюдаются боли в шее, сыпь и светобоязнь, есть вероятность менингококковой инфекции. Данное состояние также требует немедленной госпитализации.

Температура у детей грудного возраста должна быть воспринята серьезно. Такое состояние может наблюдаться и сразу после рождения. Это признак внутриутробной инфекции.

Дети с температурой, не снижающейся при приеме жаропонижающих должны быть немедленно госпитализированы.

В каких случаях необходима срочная врачебная помощь?

К сожалению, мама не всегда может заметить первые признаки серьезного заболевания. Даже при банальном кашле ребенку требуется грамотная помощь.

Вызов бригады скорой медицинской помощи оправдан при тяжелом состоянии ребенка: жар, обезвоживание, сильные боли любой локализации, судороги, потеря сознания, тошнота и рвота, кровохарканье.

Самым грозным симптом при лихорадке является ее резистентность к терапии. При невозможности сбить температуру в течение суток следует думать, что причина состояния не найдена.

Помимо судорог может вызывать нарушение сознания, галлюцинации, термические повреждения головного мозга, обезвоживание и даже смерть.

Профилактика заключается в поиске и устранении причины, вызвавшей это состояние, а также контроль температуры и снижение ее при необходимости.

При температуре у грудничков, необходимо понимать, что организм новорождённого не идентичен организму взрослого человека. Затянувшаяся болезнь может в будущем обернуться тяжелыми осложнениями. Если температура на протяжении 6 дней не имеет тенденции к снижению, то следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Оценивают общее состояние малыша: аппетит, мочеотделение, дефекацию, активность. Вялый или чрезмерно беспокойный малыш — повод для коррекции лечения.

Семь правил лечения ОРВИ у ребенка

Повторный подъем температуры у ребенка через неделю

Мы решили собрать воедино “золотые правила” доктора Комаровского, чтобы они всегда были у нас перед глазами.

1. Обходимся без лишних лекарств

Осматривая ребенка, врач ищет ответ на главный вопрос: это серьезно или ерунда? Вариант: лечить или само пройдет? И более, чем в 90% случаев вывод однозначный: “ребенок справится сам, надо лишь правильно организовать уход, лекарства не нужны”.

Но реальность такова, что отсутствие выписанного врачом списка лекарств зачастую воспринимается равнозначно его некомпетентности. Оттого и выписываются лекарства там, где можно обходиться без них.

Это не значит, что организм ребенка не справится самостоятельно, это значит, что активное желание родителей действовать в направлении скорейшего вылечивания ребенка зачастую сметает на своем пути сами его основы.

В частности, лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности – это не глотание таблеток. Это создание таких условий, чтобы организм легко справился с вирусом.

2. Чистый влажный воздух как основа здоровья ребенка

Наличие чистого и увлажненного воздуха – жизненная необходимость для ребенка, которая сама по себе способствует быстрому выздоровлению при болезни и ее эффективной профилактике.

Доктор Комаровский постоянно подчеркивает, что воздух в детской комнате должен быть чистый, прохладный (16 -18 градусов), влажный (50 – 70%).

Регулярное и интенсивное проветривание, влажная уборка, избегание накопителей пыли (ковров и мягких игрушек), а также дополнительное увлажнение воздуха с помощью специальных устройств – лучшая мера для поддержания здоровья ребенка.


3. Берем ответственность за здоровье ребенка на себя

Когда ребенок болеет, самое сложное для родителей – это признаться самим себе в том, что мы что-то делаем не так: не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем во время болезней.

Полдела – осознать это. Вторая половина – начать разумно действовать, чтобы помочь ребенку быть здоровым.

Кроме того, ни одно медицинское вмешательство в организм ребенка не может быть осуществлено без прямого юридического согласия его родителей, так что 50% ответственности за ужасы отечественной педиатрии лежит именно на мамах и папах.

4. Не принуждаем ребенка к еде

Нужно ли вообще заставлять ребенка есть, ведь иногда дети едят слишком мало и отказываются почти от любой пищи?

По мнению доктора Комаровского – никогда! Аппетит определяется образом жизни, уровнем энергозатрат, а также интенсивностью роста, который прямо связан с количеством вырабатываемых гормонов. Уровень этих гормонов повышается и понижается, соответственно реагирует и аппетит.

Если вы не удовлетворены аппетитом ребенка – это повод повысить уровень его физической активности.Кормить ребенка следует тогда, когда он требует еду, не перебивая аппетит перекусами.

И очень важно ограничить количество сладостей и сладкой газировки. Вместо пирожных и конфет лучше предложить ребенку мед, сухофрукты. Вместо сладкой газировки подойдут минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи комнатной температуры.

Что еще доктор Комаровский говорит об этом:

“Любой педиатр знает: по понедельникам дети болеют чаще. А знаете почему? Потому что в воскресенье ходят в гости к бабушкам, а мерилом любви у нас, к сожалению, принято считать еду”.

“Дети должны быть худыми и с шилом в одном месте”.

5. Обходимся без лишнего обращения к врачу

Самолечение имеет разные грани. Доктор Комаровский за информированное самолечение в строгих границах.

ВОЗ, в частности, считает, что человек на протяжении своей жизни часто сталкивается с проблемами со здоровьем, а значит, должен, во-первых, иметь базовые знания о том, как оказать себе необходимую помощь, а во-вторых, в каких ситуациях следует незамедлительно обращаться к медикам.

Главное правило гласит: проводить самолечение можно только тогда, когда у вас есть опыт оказания помощи при мучающем ребенка симптоме.

Например: у вашего ребенка насморк. Врач рассказал вам, как помогать в этой ситуации. Скорее всего, он сказал, что необходима теплая одежда, прохладный влажный воздух и использование солевых растворов. Наверняка он дал и иные инструкции: если станет хуже или заболит ухо – надо обратиться к доктору повторно. Теперь у вас есть опыт, и когда у ребенка будут те же симптомы, вы уже можете организовать самолечение.

Если симптом появился у вас впервые, вы обязаны получить профессиональную врачебную помощь.

6. Не злоупотребляем витаминами

Доктор Комаровский не устает повторять: витамины – это не полезная добавка к пище, а полноценный лекарственный препарат!

Его нужно принимать только в том случае, если организм человека оказывается в экстремальных условиях, например, в долговременном путешествии, где нет растительных продуктов (в частности, недостаток витамина С приводит к цинге).

Также в зоне риска вегетарианцы, которым жизненно необходим витамин В12.

У остальных людей неконтролируемый прием витаминов может привести к тяжелым последствиям, а сильные передозировки требуют госпитализации малолетних пациентов.

7. Ежедневные прогулки – вклад родителей в иммунитет ребенка

Гулять надо обязательно: каждый день и лучше перед сном!

Пребывание на свежем воздухе никогда не может быть лишним. Время, свободное от обучения, сна и еды, должно быть посвящено прогулкам.

Потребность в прогулках должна быть заложена с младенчества и восприниматься ребенком, как норма, как обязательное условие разумного образа жизни.

Добиться этого можно лишь тогда, когда привлекательность пребывания на свежем воздухе выше, чем просмотр мультиков. Активные игры, лес, грибы, рыбалка, лыжи, санки и горки – это здорово, особенно, если также нравится взрослым.

На прогулках с самого раннего возраста следует стремиться к тому, чтобы предоставить ребенку максимальную самостоятельность – быть рядом, но не мешать познавать мир и не устраивать истерик по поводу мокрых ног и падений. Всегда желательны совместные игры с другими детьми.

8. Отдыхаем на даче

Идеальный отдых, особенно для часто болеющего ребенка – это лето в деревне.

Если ребенок 2 месяца бегает голодный, грязный и босой на свежем воздухе – это восстанавливает его здоровье за весь год.

9. Одеваем ребенка правильно

Самое главное, что надо понять: обмен веществ сопровождается выделением тепла. Обмен веществ у детей протекает в несколько раз интенсивнее, чем у взрослых.

Следовательно, в единицу времени ребенок вырабатывает тепла больше, чем взрослый. Выводы: там, где взрослому прохладно, ребенку нормально. Там, где взрослому нормально, ребенку тепло. Там, где взрослому тепло, ребенку жарко.

Главные правила:

1. Достаточный минимум. Учимся обходиться без лишней “телогреечки”. Выработайте у ребенка привычку одеваться самостоятельно – самому выбирать количество вещей. Простуды чаще возникают не от переохлаждения, а от повышенной потливости, обусловленной избытком одежды.

2. “От хождения без шапки развивается менингит” – типичный пример народной сказки. Менингит – острое инфекционное заболевание. В 100% случаев оно вызывается совершенно определенными вирусами и бактериями. Вероятность встречи с любым микроорганизмом не зависит от того, что у вас в это время на голове.

3. В подавляющем большинстве случаев ребенок говорит: “Мне холодно”, по вине родителей. Ведь надеть на него три шубы и болтать с подружками (друзьями) намного проще, чем гулять активно (побегать, поиграть).

4. Не имеет особого смысла завязывать рот шарфиком. Ни один шарфик даже близко не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.

5. Главное в детской одежде – ее функциональность. Удобство, легкость, отсутствие проблем с осуществлением неотложных физиологических потребностей – все это гораздо важнее, чем мнение тети Клавы, утверждающей, что шубка теплее и красивее, чем комбинезон. Недопустима любая одежда, не позволяющая ребенку нормально двигаться – бегать, прыгать, поворачивать голову, самостоятельно вставать после падений.

10. Не экспериментируем с иммунитетом

Повысить его нельзя. Все разговоры о повышении детского иммунитета – это бизнес, построенный на лени, малообразованности и наивности родителей.

Лекарства для укрепления иммунитета укрепляют главным образом благосостояние производителей этих лекарств.

Иммунитет же укрепляют не таблетки, а только здоровый образ жизни.

Просто портить его не надо. А если уже испортили? Прекращайте глупостями заниматься, он восстановится.

Острая респираторная инфекция легко выражается привычными симптомами, с которыми мы начинаем бороться и выздоравливаем. Но бывают случаи, когда наши старания оказываются тщетными, признаки возвращаются, происходит повторное повышение температуры при ОРВИ. Что с этим делать и насколько опасен высокий показательна термометре

Повторное повышение температуры при ОРВИ — это весьма тревожный симптом

Повторное повышение температуры при ОРВИ

Привычное слово «ОРВИ» для многих до сих пор остается нераскрытой болезнью. Большинство уверено, что знают, что это за болезнь, но на самом деле в ней разбираются меньшинство и опытные специалисты. Чтобы немного разобраться в этом вопросе, следует немного узнать о болезни, причинах ее возникновения, симптомах, осложнениях и методах лечения.

Что такое ОРВИ

Словом «простуда» чаще всего определяют состояние человека с острым респираторным инфекционным заболеванием. ОРВИ — это и есть та самая простуда, возникающая на фоне слабого иммунитета и заражения воздушно-капельным путем вирусом определенного типа. Существует более 200 разновидностей болезнетворных микробактерий, к которым относится энтеро-, рино-, адено-, рота-, коронавирусы, а также парагрипп, грипп и другие инфекционные патологии. Все они объединены одинаковым способом инфицирования организма и симптоматикой.

Как происходит заражение

Атмосфера наполнена микроорганизмами, среди которых масса болезнетворных. Вирусы проникают при определенных факторах, к которым в первую очередь относятся:

  • Температура воздуха от -5 до 5 градусов. В такой атмосфере возникают все условия, чтобы вирусы размножались многократно.
  • Хронические заболевания, снижающие защитные силы организма человека.
  • Переохлаждение, длительное хождение в мокрой обуви.
  • Именно с наступлением холодов возникают эпидемии гриппа. Причина тому — закрытые окна в помещениях, в воздухе стремительно растет количество болезнетворных микроорганизмов.

Важно: даже в самые холодные дни необходимо регулярно проветривать комнату, кабинет в офисе, чтобы минимизировать риск инфицирования вирусами.

После болезни организм у малыша ослаблен, и потому есть риск заболеть снова

Вдыхая зараженный воздух, мы получаем дозу бактерий, которые оседают на слизистой. По этой причине, в первую очередь возникает першение в горле, сухой кашель.

Вирусы поражают слизистую и внедряются внутрь эпителия, разрушая здоровые клетки и попадая в кровь человека. Таким образом, микроорганизмы спокойно распространяются по организму и нарушают его работу. Учитывая тот факт, что в первую очередь страдают дыхательные пути, закладывает нос, возникает кашель, насморк, чихание. В крови человека присутствуют клетки, встающие на защиту от вирусов, и в борьбе часть из них погибает, также как и доля патогенных. Продукты распада представляют собой мощный токсин, вызывающий сильную головную боль, головокружение, жар, миалгую.

Лечение ОРВИ

Прежде чем самостоятельно ставить диагноз, при первейших симптомах следует обратиться к врачу. Особенно, если они проявляются на фоне очередной волны эпидемии. Не имеет значения, что человек недавно болел гриппом и помнит, какие препараты назначал доктор. Вирус имеет свойство мутировать, адаптируется к лекарственным препаратам. Поэтому важно выявить тип возбудителя, что возможно только в клинических условиях и получить адекватное лечение.

Главным оружием против ОРВИ являются противовирусные средства — Ремантадин, Амантадин и т.д. Отличным эффектом обладают средства, стимулирующие выработку организмом собственных белков, входящих в состав интерферона. Благодаря такому типу препаратов, организм самостоятельно борется с чужеродными бактериями и уничтожает их. По этой причине и возникает высокая температура тела. Вместе с тем, назначаются жаропонижающие, бактерицидные, антигистаминные лекарства. Но бывает и так, что происходит повторное повышение температуры при гриппе даже после приема мощных лекарств.

Почему температура поднимается вновь

Чаще всего, повторный жар наблюдается в вечерние часы, именно в эти моменты иммунная система активизируется и вступает в самую мощную схватку с патогенными бактериями. Но если повторный подъем температуры при ОРВИ наблюдается в течение дня, то нужно обратить внимание на следующие моменты:

  1. Насколько адекватно лечение. Выбирая самостоятельно препараты, мы рискуем упустить серьезные осложнения, которые легко справляются с воздействием компонентов лекарств. Здесь потребуется дополнительная консультация врача, обследование организма на выявление симптомов таких патологий, как энцефалит, пневмония, бронхит, менингит, трахеит, фарингит, отит и т.д.
  2. На 4 день ОРВИ поднялась температура — значит, присоединилась инфекция, поражающая органы дыхания. Об этом можно судить по сильному, изнурительному и непродуктивному кашлю, вызванного бронхитом, трахеитом и т.д. Организм подвергается мощному стрессу, дыхательные каналы отекают, сокращается доступ кислорода, что и провоцирует нарушения теплообмена и терморегуляции.
  3. При ОРВИ к вирусной инфекции нередко присоединяется и бактериальная, вследствие чего налицо все признаки интоксикации: бледность кожи, вялость, сухость слизистой, быстрая утомляемость, головокружение, чрезмерное потоотделение.

Лечение повторного повышения температуры зависит от того, какой будет установлен диагноз

Повторное повышение температуры при ОРВИ у ребенка

У детей острое респираторное заболевание выражается в более тяжелой форме. Детский организм еще не до конца сформировал собственный иммунитет, поэтому важно начать лечение до присоединения дополнительных симптомов. Малыш еще не умеет до конца рассказать об ощущениях, дискомфорте, которые приносит грипп. Родителям нужно обратить внимание на следующие моменты в поведении любимого чада:

  • потеря аппетита. Ребенок отказывается есть, пить.
  • лицо малыша краснеет, носогубной треугольник обретает синюшний цвет.
  • дитя постоянно капризничает, плачет.
  • во время сна дергает ножками, просыпается каждые 10-15 минут.

Все это говорит о том, что с вашим ребенком что-то не так. Учитывая то, что инфекционное заболевание респираторного тракта проявляется внешне не сразу, имеется в виду чихание, насморк, кашель, необходимо обратиться к врачу, чтобы не упустить время. Детский организм максимально подвержен присоединению осложнений, грозящим его жизни. Повторное поднятие температуры у ребенка при ОРВИ указывает именно на данные типы патологий, способствующих мощной интоксикации организма.

Повторная температура у ребенка при ОРВИ: что делать

Как мы уже знаем, детский организм практически беззащитен перед атакой вирусной инфекции. Во всяком случае, малыши переносят заболевание в более сложной форме, а серьезные осложнения могут присоединиться в считанные часы и развиться за кратчайший период. Помимо того, что наблюдается повторный подъем температуры при ОРВИ у ребенка, родителей должны насторожить следующие симптомы:

  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • сыпь в виде мелких красных точек.

Данные параметры указывают на сложнейшую форму воспаления оболочки головного мозга, так как произошло присоединение менингококковой, стрептококковой или другой бактерии.

Вполне естественно, что состояние ребенка при высокой температуре ухудшается

Повторная температура после ОРВИ

Данный симптом говорит только об одном — болезнь не долечена. Во время терапии, были упущены симптомы или они не особо себя проявляли. Особенно часто такое наблюдается у малышей, не умеющих отхаркивать слизь и сморкаться.

В этом случае действия родителей должны быть следующими:

  • Приобрести специальные капли, рекомендованные для снятия заложенности носа у малышей. Если ребенок постарше, необходимо научить его очищать нос от мокроты. Застой в носовых пазухах становится причиной гайморита, синусита, фронтита.
  • Слизь в дыхательных каналах также должна выводиться естественным путем — кашлем. Младенцы не обладают кашлевым рефлексом — положить его на колени вниз животиком и легонько постукивать по спине. Если мокрота не будет выводиться, возможен бронхит, трахеит, пневмония. Для усиления выделения мокроты назначаются детские бронхолитики, муколитики.

При повторном повышении температуры не медлите и поскорее обратитесь к врачу

Повторная температура у ребенка после ОРВИ: что делать

Здесь нельзя медлить, возникшие проблемы с внутренними органами находились в скрытом состоянии, а вместе с жаром проявили свое присутствие. Важно тут же обратиться к специалисту на выявление осложнений, возможно, потребуется лечение более мощными медикаментами. Если у малыша возникла диарея, тошнота, рвота, грипп дополнился вирусами, поражающими ЖКТ, возник так называемый абдоминальный синдром. Болезнь прогрессирует в течение нескольких дней, организм обезвоживается, поэтому нельзя терять ни минуты.

Меры профилактики ОРВИ

Врачи предупреждают — болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Особенно если вирусы атаковали организм ребенка. Родителям необходимо начать закаливание организма чуть ли не с рождения и соблюдать простые правила, при которых минимизируется риск заражения ОРВИ, или они переносят ее намного легче.

  1. Чаще проводить время на свежем воздухе. Выезжать за город, давать малышу ходить босыми ножками по траве.
  2. Комната ребенка должна регулярно проветриваться.
  3. Соблюдать режим дня, в обязательном порядке выделять время для покоя, дневного сна, вовремя укладывать спать.
  4. Уже с 3-4 лет записать дитя на спортивные кружки — активный образ жизни позволит улучшить циркуляцию и снять состояние застоя в сосудах и дыхательных органах.

Не забывайте проветривать почаще комнату ребенка

Закаливать ребенка можно уже с рождения, начинать лучше в теплое время года. Для этого нужно поливать сначала стопы, затем до щиколоток и так по возрастающей ножки малыша прохладной водой, затем вытереть их насухо и одеть носочки. В таком случае не будет необходимости следить за температурой у ребенка не только после ОРВИ. Крепкий организм малыша будет способен отражать атаки вирусов, и он переживет простуду разве что в легкой форме.

Источник

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с производителями термометров:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет старше 65 лет
Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректальный 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься при прорезывании зубов.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев не регулирует температуру так же хорошо, как тела взрослых.Они меньше потеют, когда тепло, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная краткосрочными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или ниже, но он страдает обезвоживанием, рвотой или диареей.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышка
От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, они могут снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

Температура тела у младенцев может быть выше, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры можно приобрести через Интернет:

.

Симптомы, методы лечения, типы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

У человека поднимается температура, если температура его тела превышает нормальный диапазон 98–100 ° F (36–37 ° C). Это частый признак инфекции.

По мере повышения температуры тела человека он может чувствовать холод, пока она не стабилизируется и не перестанет повышаться. Люди описывают это как «озноб».”

Питание, упражнения, сон, время суток и индивидуальные факторы также могут влиять на температуру.

Когда происходит заражение, иммунная система начинает атаку, чтобы попытаться устранить причину. Высокая температура тела - нормальная часть этой реакции.

Лихорадка обычно проходит сама по себе. Однако, если температура тела поднимается слишком высоко, это может быть симптомом тяжелой инфекции, требующей лечения. В этом случае врач может порекомендовать лекарство для его уменьшения.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах лихорадки, а также о некоторых причинах и вариантах лечения.

Когда у кого-то высокая температура, они также могут:

  • дрожать и мерзнуть, когда никто не потеет
  • поте
  • имеет низкий аппетит
  • проявляются признаки обезвоживания
  • имеют повышенную чувствительность к боли
  • не хватает энергии и чувствовать себя сонным
  • испытывать трудности с концентрацией внимания

Если у ребенка высокая температура, они могут:

  • чувствовать жар на ощупь
  • покраснели щеки
  • быть потными или липкими

При высокой температуре могут также возникнуть быть раздражительность, спутанность сознания, делирий и судороги.

Симптомы COVID-19

Если у человека высокая температура и сухой кашель, у него могут быть симптомы COVID-19.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) призывают людей с этими симптомами оставаться дома и вдали от других людей. Человек также должен носить маску, если рядом находятся другие люди.

Во многих случаях симптомы улучшаются без специального лечения.

Однако, если у человека также появляется сильная боль в груди или затрудненное дыхание, ему следует позвонить в службу 911 и обратиться за медицинской помощью.

Сейчас большинство людей используют цифровой термометр для измерения температуры. Специалисты не рекомендуют использовать стеклянный термометр, так как это может быть опасно. Некоторые люди используют полоску на лбу, но она может быть менее точной.

Человек может положить термометр себе под мышку или в рот.

Для использования цифрового устройства:

  1. Очистите наконечник холодной водой с мылом, а затем ополосните его.
  2. Включите прибор.
  3. Поместите кончик под язык, ближе к задней части рта, и закройте рот.Или поместите его под подмышку и прижмите устройство к телу.
  4. Дождитесь вспышки или звукового сигнала термометра.
  5. Считайте температуру.

Нормальная температура подмышек будет примерно на 0,5–0,9 ° F (0,3–0,5 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Если показание составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, у человека высокая температура.

Термометры можно приобрести без рецепта или через Интернет.

Можно ли измерить температуру человека без градусника? Узнай здесь.

Врачи классифицируют лихорадку в зависимости от того, как долго она длится, приходят и уходят или нет, и насколько высокая температура.

Степень тяжести

Внутренняя температура тела варьируется от человека к человеку.

Большинство экспертов считают, что температура 100,4 ° F (38 ° C) является лихорадкой, но у детей она может быть ниже - 99,5 ° F (37,5 ° C).

Гиперпирексия может возникнуть, когда температура человека поднимается выше 106 ° F (41,1 ° C). Без лечения это может привести к осложнениям.

Узнайте больше о нормальной температуре тела и о том, когда человеку следует беспокоиться здесь.

Продолжительность

Лихорадка может быть:

  • острой, если она длится менее 7 дней
  • подострой, если она длится до 14 дней
  • хронической или постоянной, если она продолжается более 14 дней

Существующая лихорадка дни или недели без объяснения причин называются лихорадкой неизвестного происхождения.

Легкая лихорадка - часть реакции иммунной системы на бактерии, вирусы и другие патогены. Помогает организму бороться с инфекцией.

Однако это может вызывать дискомфорт, а высокая температура иногда может привести к осложнениям.

По этой причине врачи иногда могут рекомендовать лекарства, называемые жаропонижающими, для снижения температуры тела.

Примеры включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Ацетаминофен (тайленол) также может снизить температуру. Может помочь аспирин, но он не подходит для детей и может не подходить для людей, принимающих препараты для разжижения крови.

НПВП и тайленол можно приобрести без рецепта или через Интернет.

Если человек сильно потеет, он может испытывать обезвоживание.В этом случае им следует пить много жидкости, чтобы предотвратить осложнения.

Устранение причины

Лихорадка - это симптом, а не болезнь.

Врач может провести тесты для определения причины. Если жар вызван бактериальной инфекцией, они могут назначить антибиотик.

Если это вызвано вирусной инфекцией, врач может порекомендовать использовать НПВП для облегчения симптомов.

Антибиотики не остановят вирус. Врач не пропишет их при вирусной инфекции.

НПВП не помогут, если лихорадка вызвана жаркой погодой или длительными физическими упражнениями. В этих случаях необходимо охладить человека. Если они находятся в замешательстве или без сознания, им требуется немедленная медицинская помощь.

COVID-19

Человеку с симптомами COVID-19 может не потребоваться медицинское лечение.

Однако, если у них развиваются сильные боли в груди и затруднено дыхание, им может потребоваться стационарное лечение.

Некоторым людям нужно будет потратить время на вентилятор - устройство, которое поможет им дышать.

Лихорадка может быть вызвана различными факторами, в том числе:

  • инфекцией, такой как ангина, грипп, ветряная оспа, пневмония или COVID-19
  • ревматоидный артрит
  • некоторые лекарства
  • чрезмерное воздействие солнечного света на кожу или солнечный ожог
  • тепловой удар, вызванный высокими температурами окружающей среды или длительными физическими нагрузками
  • обезвоживание
  • силикоз, который представляет собой тип заболевания легких, вызванный длительным воздействием кремнеземной пыли
  • злоупотребление амфетамином
  • алкогольная абстиненция

Дети при высокой температуре возможно развитие фебрильных судорог.Чаще всего это происходит в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Они часто возникают в результате ушной инфекции, гастроэнтерита или респираторного вируса и обычно не являются серьезными. Реже они могут быть вызваны более тяжелым заболеванием, например менингитом, инфекцией почек или пневмонией.

Судороги могут возникнуть при быстром повышении температуры тела.

Существует два типа фебрильных судорог: простые фебрильные судороги и сложные фебрильные судороги.

Простые фебрильные припадки

Этот тип фебрильных припадков может длиться от нескольких секунд до 15 минут.Однако обычно это длится менее 5 минут. Это не повторяется в течение 24 часов.

Около 80–85% фебрильных судорог относятся к этому типу.

Обычно поражает все тело, и симптомы включают:

  • скованность в теле
  • подергивание в руках и ногах
  • потеря сознания с открытыми глазами

Также может быть:

  • нерегулярное дыхание
  • мочеиспускание, дефекация или и то и другое
  • рвота

Сложные фебрильные припадки

Этот тип фебрильных припадков длится более 15 минут, возвращается чаще и имеет тенденцию затрагивать только часть тела, а не Все тело.

Сложные фебрильные судороги более серьезны, чем простые фебрильные судороги.

У ребенка со сложным фебрильным припадком вероятность развития эпилепсии выше по мере взросления.

Фактически, около 30-40% детей с любым типом припадков будут иметь другие аналогичные припадки в более позднее время.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев ребенок с припадком должен обратиться к врачу. Врач может предложить контролировать их температуру с помощью ацетаминофена и следить за тем, чтобы они пили много жидкости.

При необходимости они могут также назначить противосудорожное средство, такое как вальпроат натрия или клоназепам.

Повышенная температура - это симптом, а не болезнь. Врач может диагностировать лихорадку, проверив температуру тела человека, но ему также необходимо будет определить причину лихорадки.

Для этого они осмотрят человека и спросят его о любых других симптомах и его истории болезни.

Если человек недавно перенес еще одну инфекцию, если он недавно перенес операцию, или если есть боль или опухоль в одной области, это может указывать на тип инфекции, вероятно, присутствующий.

Для подтверждения диагноза врач может порекомендовать:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • визуализационные тесты

Назначенное лечение будет зависеть от причины лихорадки.

Чтобы предотвратить лихорадку, люди должны следовать обычным шагам для снижения риска инфекции.

К ним относятся регулярное мытье рук и держание подальше от нездоровых людей.

Предотвращение COVID-19

Чтобы снизить риск передачи или заражения COVID-19, CDC рекомендует:

  • Регулярно мыть руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд каждый раз
  • с использованием дезинфицирующего средства для рук, содержащего не менее 60% спирта, если мыло и вода недоступны
  • не касаться лица немытыми руками
  • закрывать лицо маской или тканью при нахождении рядом с другими людьми, кроме детей до 2 лет
  • регулярно чистить и дезинфицировать поверхности
  • кашель и чихание в салфетку, затем избавление от салфетки и мытье рук
  • избегание тесного контакта с нездоровыми людьми

Для получения информации о том, как сделать и носить маску для лица, см. Советы CDC здесь.

Повышенная температура обычно является симптомом инфекции. Обычно это не вызывает беспокойства, но основное заболевание может нуждаться в лечении.

Часто лихорадка проходит без медицинской помощи. Однако, если у ребенка или пожилого человека поднялась температура, если у человека есть другие серьезные или ухудшающиеся симптомы, или если у него ослаблена иммунная система, им следует обратиться за медицинской помощью.

Если у человека сухой кашель с лихорадкой, у него может быть COVID-19. Если они начинают испытывать затрудненное дыхание, кто-нибудь должен позвонить в службу 911 и обратиться за неотложной помощью.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Дрожь чаще всего возникает, когда человеку холодно. Обычно это временное явление, которое следует прекратить, когда человек согреется.

Однако дрожь также может быть признаком физического или психического заболевания.

Ниже приведены восемь возможных причин дрожи:

1. Лихорадка

Помимо холода, наиболее частой причиной озноба является лихорадка, которую врачи определяют как температуру тела выше 100 ° F.

Лихорадка обычно возникает в результате инфекции, но воспаление или аллергическая реакция также могут повышать температуру тела.У некоторых людей с высокой температурой также могут быть признаки гриппа, но у других не будет никаких дополнительных симптомов.

Обильное питье и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут помочь снизить температуру.

Если у человека есть другие симптомы, особенно ригидность шеи, учащенное сердцебиение или поверхностное дыхание, ему следует обратиться за медицинской помощью в течение 24 часов. Если у них нет других симптомов, им нужно будет обратиться к врачу только в том случае, если температура держится более 3 дней.

2.Психогенные двигательные расстройства

У некоторых людей стресс или факторы психического здоровья могут вызывать дрожь и другие непроизвольные движения. Обычно это происходит из-за психогенного двигательного расстройства, которое может затронуть любую часть тела.

Врач, специализирующийся на заболеваниях мозга, называемый неврологом, обычно диагностирует психогенные двигательные расстройства. При постановке диагноза они могут искать следующие характеристики:

  • движений, происходящих внезапно, без предупреждения
  • воспоминаний о травмирующем событии, запускающих движения
  • движений, прекращающихся, если человек отвлекается
  • основных проблем психического здоровья, таких как депрессия

Часто основного повреждения мозга или нервов нет.Вместо этого дрожь - это реакция организма на стресс.

Врачи часто лечат психогенные двигательные расстройства, сочетая психотерапию и физиотерапию.

3. Последовательная дрожь

Дрожь может возникнуть, когда человек приходит в сознание после общей анестезии.

У человека может снизиться температура во время хирургической процедуры, что может вызвать дрожь, когда он просыпается после завершения операции.

Анестетики также могут влиять на способность организма регулировать температуру, что может затруднять быстрое разогревание тела после операции.

Врачи обычно проверяют температуру человека и при необходимости предоставляют ему одеяла или обогреватели.

4. Страх, возбуждение или стресс

Сильные эмоции могут вызвать у человека дрожь или дрожь. Часто это происходит из-за всплеска адреналина в организме. Адреналин - это гормон, который вызывает реакцию организма "бей или беги".

Дрожь должна прекратиться после того, как адреналин покинет тело. Для многих это случается очень редко, возможно, в особенно волнующий или пугающий момент.У тех, кто испытывает хронический стресс, всплески адреналина и тряска могут быть более частыми.

5. Тремор

Непроизвольная дрожь, тремор или дрожь могут быть вызваны заболеванием, называемым эссенциальным тремором. Эссенциальный тремор - это неврологическое заболевание, связанное с мозгом.

Это состояние затрагивает примерно 10 миллионов человек в США и может вызывать дрожь в руках, ногах, теле или голосе.

Тремор также может быть симптомом болезни Паркинсона.Это заболевание, которое поражает определенную область мозга и имеет тенденцию к постепенному развитию.

6. Низкий уровень сахара в крови

Если человек долгое время не ел или не ел, уровень глюкозы в его крови может упасть. Этот низкий уровень сахара в крови может вызвать дрожь или дрожь.

У людей, страдающих диабетом, это называется гипогликемией и может быть тяжелой. Людям, страдающим диабетом, следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови, чтобы не допустить слишком низкого его уровня.

7.Тревога

Тревога - это состояние психического здоровья, которое может влиять как на тело, так и на разум. Это может вызвать физические симптомы, такие как тошнота, учащенное сердцебиение, дрожь или дрожь.

Лечение тревожности может включать терапию, прием лекарств и изменение образа жизни. Действия, которые могут помочь человеку справиться с беспокойством, включают упражнения, прослушивание музыки и времяпрепровождение с поддерживающими друзьями и семьей.

8. Сепсис

Сепсис - это подавляющая реакция организма на инфекцию, которая часто возникает в связи с инфекциями легких, кожи, кишечника или мочевыводящих путей.

Один из симптомов сепсиса - дрожь. Другие симптомы включают спутанность сознания, ощущение потливости или липкости, боль, учащенное сердцебиение и одышку.

Сепсис - неотложная медицинская помощь. Больным сепсисом потребуется немедленное лечение антибиотиками в больнице.

.

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры тела до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации слышится жесткое дыхание в обоих легких, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого сзади определяется притупление легочного звука: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легких.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

анамнез

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

циклически;

2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости - толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом и каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в клинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появилась слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия позволяет выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

- постепенное развитие заболевания с симптомами интоксикации туберкулезом;

- юный возраст больного;

- отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

- характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52 лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечалось укорочение перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

Общий анализ мочи: без патологии.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

- хронический абсцесс легкого

- поликистоз легких

- бронхоэктатическая болезнь

- фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

- наличие отделения в мокроте;

- отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

- умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

- Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

- больной должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

- требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

- при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальная диагностика проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача на терапию 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить наличие у пациента следующих заболеваний:

распадающийся рак легкого

- деструктивная пневмония

- распавшаяся тубуркулема

- аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

- наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

- кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

- наличие астенического синдрома

- умеренная анемия

- высокая СОЭ

- наличие округлой тени с заливным затуханием в центре

- расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для верификации диагноза необходимо провести:

- фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

- катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

- компьютерная томография

- подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дообследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

При исследовании мокроты при БК были обнаружены розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения указаны при верификации диагноза.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхней доли бронха справа.

2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное диспансеризация, бронхоскопия с взятием материала на морфологические исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние, дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность, другие сопутствующие заболевания, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приеме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / у) отправляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов к заданию по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.