О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Ребенок красный при температуре


Лихорадка: чем «красная» отличается от «белой»? | Здоровье ребенка | Здоровье

Результат нередко получается совсем не тот, который ожидался. А всё потому, что далеко не все родители знают: лихорадка бывает «белая» и «красная» и воздействовать на каждую из них нужно по-разному.

При «красной» лихорадке у ребёнка краснеет лицо, кожа, а всё тело — горячее на ощупь. Это означает, что у крохи хороший теплообмен. А поэтому главная задача родителей — ребёнка не кутать, а предоставить доступ воздуха к его коже, через которую выходит жар. При этом каждые 30–40 минут необходимо измерять ребёнку температуру, чтобы не пропустить её повышения выше 38,5 °C, когда без жаропонижающих средств уже не обойтись.

Если же ребёнок бледен, вял, кутается в одеяло, если у него прохладные ручки и ножки, озноб — значит, лихорадка у него «белая», что требует совершенно других мер. Прежде всего такого ребёнка нужно согреть, приложив к его ногам грелку, завёрнутую в полотенце, или пластиковую бутылку, наполненную горячей водой, укутать одеялом, напоить горячим, свежезаваренным (но не крепким) листовым чаем. На голову можно положить мокрое, холодное полотенце. И только потом ребёнку можно дать жаропонижающее. Однако в любом случае — срочно обратиться к врачу!

Препараты для лечения ОРВИ

Особенности: применение для лечения ОРВИ препаратов широкого спектра действия и гомеопатических средств в той или иной степени усиливает общую сопротивляемость организма. В связи с этой особенностью их действия улучшение самочувствия может быть как существенным, так и практически незаметным. Однако практика показывает, что во многих случаях при их использовании отмечается сокращение сроков простудных заболеваний и уменьшение их тяжести.

Информация для пациента

  • Все средства для лечения ОРВИ желательно начинать принимать как можно раньше, при первых симптомах заболевания.
  • ОРВИ у детей рекомендуется лечить под контролем врача, так как при развитии осложнений могут потребоваться антибиотики.

Жаропонижающие препараты

Основные показания

  • Повышение температуры тела.
  • Головная боль, боль в горле и другие виды болей.

Особенности: все средства этой группы имеют схожий механизм действия и вызывают три основных эффекта: жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный. Сила этих эффектов зависит от конкретного препарата. К примеру, у парацетамола отмечается очень слабое противовоспалительное действие.

Информация для пациента

Жаропонижающие лекарства не должны назначаться «курсом» с целью предотвращения подъёма температуры. Бороться с лихорадкой нужно, когда температура уже поднялась.

Не следует применять жаропонижающие без консультации с врачом более 3 дней.

Основными жаропонижающими препаратами у детей являются парацетамол и ибупрофен. При необходимости их можно комбинировать друг с другом. Для снижения температуры у детей не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Она может вызывать тяжёлые осложнения. Другие жаропонижающие средства (в том числе анальгин и комбинированные препараты) могут использоваться у детей только по рекомендации врача и под его контролем.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Смотрите также:

Розовая лихорадка у детей |

     Розовая лихорадка у детей для кого-то частый гость. Температурный режим тела маленького человека сильно отличается от режима взрослого, и в нем допустимы колебания на градус выше и ниже из стороны в сторону. Подобные проявления – это своего рода ответ на различного вида изменения, поэтому не нужно их трактовать как акт болезни, это не всегда так. Лихорадка при температуре у ребенка имеет разный характер, и обычно выделяют розовую и бледную ее подвиды. Поговорим про первый вариант, который встречается чаще и более благоприятен для крохи.

      Розовая лихорадка у ребенка или как ее еще называют красная лихорадка – вариант термической ответной реакции на раздражитель, преимущественно инфекционной природы, хотя это может быть ситуация с прорезанием зубов, локальный перегрев из-за большого числа одежды, аллергическая реакция и еще много чего. Розовая лихорадка у детей обычно не опасна, и температура крайне редко превышает значения в 39 °С . При этом малыш часто чувствует себя нормально и довольно активен. Реакция проходит обычно сама по себе за 3-5 дней и не требует специфического лечения.

     Симптомы лихорадки детей довольно видимы и отличимы невооруженным взглядом и здесь можно говорить о покраснении и розовении кожи, особенно в области щек и лба, ручек. При этом кожный покров является теплым на ощупь и влажным, отсутствуют внешние признаки озноба и дискомфорта. Чего-то особенного делать в такой ситуации не нужно, и тем более пичкать чадо жаропонижающими средствами. Согласно рекомендациям Воз давать дополнительно жаропонижающие средства малышу стоит в двух случаях: превышения температуры свыше 39 °С и наступлении субфебрильных судорог 38.5 – 40 °С).

Если температура тела у вашего чада повышена сверх нормы, и вы наблюдаете все признаки розовой лихорадки тогда нужно сделать следующее:

  • охладите малыша(для этого снимите лишнюю одежду, обеспечьте должное проветривание в комнате и температурные условия исключающие сквозняк, можно обтереть кожу губкой пропитанной теплой водой
  • дайте дополнительное питье, чтобы избежать потери влаги и наступления судорог.

     Если эти меры не помогают, температура продолжает расти, а состояние здоровья и самочувствие малыша стремительно ухудшаются имеет смысл обратиться за профессиональной помощью. В качестве жаропонижающих средств для деток допустимо использование препаратов на основе парацетамола (панадол, эффералган ), и их применение должно идти согласно инструкции и сроком не более трех суток. Категорически нельзя давать детям аспирин или лекарства на его основе, т.к. это чревато серьезными негативными отражениями на нервной системе с дополнительным давлением на почки и печень. В случае с лихорадочным состоянием у детей нужно быть осмотрительными и не злоупотреблять приемом лекарственных средств, особенно если ситуация этого не требует. Температура дополнительно стимулирует синтез интерферона и выступает в качестве важного фактора ограничивающего развитие критических ситуаций здоровья, поэтому не торопитесь сгонять температуру, а подождите развития ситуации. Розовая лихорадка у детей вовсе не является болезнью, а переходной стадией между болезнью и нормальным состоянием организма. Умейте интерпретировать подобные случаи и правильно распознать, и исходя из признаков подбирайте действия предложенные выше.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

неотложная помощь – стандарты, физические методы охлаждения. Действия при белой гипертермии и других формах, клинические рекомендации

Иногда родители жалуются на, казалось бы, беспричинное повышение температуры у ребенка. Нет никаких признаков начавшегося заболевания, малыша не беспокоят боли, а градусник упорно показывает повышение температуры тела. Причина для повышения температуры всегда есть, но не всегда она очевидна. И в любом случае высокая температура у малыша не должна оставаться без внимания взрослых. О гипертермии и гипертермическом синдроме следует узнать как можно больше, чтобы знать, как помочь ребенку в той или иной ситуации.

Что это такое?

Гипертермическим синдромом называется нарушение терморегуляции (теплообмена), связанное с повышением температуры тела. Жар неизменно провоцирует ответную реакцию со стороны внутренних органов и систем, при этом чаще всего страдают сердце, сосуды и нервная система. Повышение температуры сверх естественной нормы (для грудничков нормой считается 37,0 градусов, для других – 36,6 градуса) говорит о переводе организма в состояние повышенной боевой готовности.

Жар – защитный механизм человеческого организма, который «включается» каждый раз, когда нужно мобилизовать иммунные силы на борьбу с неким вредным и опасным фактором. Жар – это здоровый механизм лихорадки при болезни.

Гипертермический синдром связан с повышением температуры до 39,0 градусов и выше, нарушением гемодинамики, признаками отечности мозга. Гипертермия сама по себе представляет избыточное накопление тепла и затруднение его отдачи вовне. О гипертермическом синдроме говорят в том случае, когда состояние ребенка критическое, угрожающее его жизни и здоровью. Наиболее часто гипертермический синдром встречается у детей в возрасте от рождения до шести лет. У подростков почти не встречается. Если не оказать ребенку своевременной и правильной помощи, все может закончиться летальным исходом, поскольку признаки синдрома очень быстро нарастают.

Наиболее опасной формой считается послеоперационная злокачественная гипертермия.

Виды

Существует несколько основных видов нарушения терморегуляции у ребенка.

Белая (бледная)

Это менее благоприятная и более опасная форма гипертермии. При ней теплоотдача нарушена, организм вырабатывает больше тепла, чем отдает. Кожные покровы остаются бледными и сухими. Часто кожа выглядит как мраморная, заметны синеватые прожилки, есть легкий цианоз ногтевых пластин, губ, что свидетельствует о нарушении кровообращения. Ручки и ножки ребенка остаются холодными, несмотря на то что термометр буквально шокирует своими показаниями.

Если легко надавить на кожу пальцем, остается белое пятно, этот признак так и называется – признак белого пятна, и при бледной лихорадке он положительный. Сознание ребенка нарушается. Он вялый, неактивный, возможно возникновение бредового состояния, навязчивых действий, а также судорог. Жаропонижающие практически не действуют, желаемого облегчения не приносят.

Красная (розовая)

Это наиболее благоприятная форма, при которой выработка внутреннего тепла в общем соответствует теплоотдаче, из-за чего кожные покровы у ребенка становятся красными (розовыми) по причине притока крови в наружным кровеносным сосудам. Кожа малыша при такой форме гипертермии горячая, повышается потливость (как один из естественных механизмов отдачи тепла), ручки и ножки горячие, дыхание становится более частым – это тоже механизм отдачи лишнего и опасного для состояния организма тепла.

Сердцебиение становится более частым. В целом поведение ребенка не нарушено, он в сознании, хотя столбик термометра может подниматься выше 39,0 градусов.

Другие

У новорожденных из-за незрелости системы терморегуляции может развиваться транзиторная гипертермия. Она сопровождается недостаточной работой потовых желез, в связи с чем отдача тепла нарушается. Развитию патологического состояния способствует слишком теплая одежда, нарушение температурного режима в помещении, где находится новорожденный.

У детей с высоким уровнем тревожности, эмоционально страдающих возможно развитие нейрогенной (психогенной) гипертермии, которая проявляется длительными периодами повышенной температуры без видимых причин для ее возникновения.

Причины

Причины, по которым развивается состояние гипертермии, многочисленны. Среди них можно отметить внешние – перегревание на солнце, ожоги, тепловой удар, а также внутренние – болезненные состояния, связанные с избыточной теплопродукцией.

В большей мере подвержены гипертермии дети раннего возраста, дети, страдающие обезвоживанием, малыши с ослабленным иммунитетом. Гипертермический синдром обычно развивается в качестве гиперреакции организма на инфекцию (вирусы, бактерии). Эта реакция отличается от нормальной, в ответ на отдачу тепла организмом центр терморегуляции, наоборот, все наращивает градусы, что и приводит к нарушению кровообращения и ухудшению общего состояния. Специалисты считают, что склонность к гипертермическому синдрому может наследоваться генетически.

Важно! Злокачественная гипертермия имеет наследственные причины, патология развивается в качестве реакции организма с мутацией в 19 паре хромосом на препараты, которые вводят во время наркоза для проведения хирургических операций.

Первая доврачебная помощь

У родителей, которые сталкиваются с повышенной температурой у ребенка, естественным образом возникает вопрос – нужно ли снижать температуру. Поскольку жар – это защитный механизм организма, сбивать температуру незначительную не стоит. Если ребенок в целом здоров, то считается, что до 38,5 градуса в снижении жара нет нужды – иммунитет должен иметь адекватные условия для формирования антител, которые будут активно противостоять болезни. Именно повышенная температура создает максимально благоприятные условия для выработки интерферонов. Но это правило касается только красной гипертермии, если же у ребенка наблюдается ее бледная форма, то помощь должна быть оказана незамедлительно, невзирая на конкретные цифры на термометре.

В помощи нуждаются и дети группы риска – недоношенные малыши, дети первого года жизни, дети, которые ранее перенесли на фоне жара фебрильные судороги, малыши с заболеваниями центральной нервной системы, хроническими болезнями сердца и сосудов. Алгоритм оказания неотложной помощи детям при высокой температуре должны знать все родители.

  • При белой гипертермии одновременно дают ребенку жаропонижающее и сосудорасширяющее средство (парацетамол с «Но-Шпой» или «Папаверином»). В комнате должно быть прохладно, ребенка укладывают и вызывают «Скорую помощь».
  • При красной гипертермии дают разовую возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола. Ребенка следует раздеть до трусов, если и накрывать чем-то, то только тонкой простыней, чтобы не нарушать теплоотдачу. Нужно обильное питье комнатной температуры.

Вызвать врача из поликлиники на дом, если речь идет о грудном ребенке с жаром более 39,0 градусов – разумнее вызвать «Скорую».

Нужна ли госпитализация при гипертермии у детей – сложный и неоднозначный вопрос. Он решается в индивидуальном порядке, если состояние ребенка признается тяжелым. Клинические рекомендации и стандарты оказания помощи при высокой температуре определяют несколько критериев тяжести состояния – голос малыша слаб, едва различим, ребенок монотонно хнычет, всхлипывает, есть признаки белой лихорадки, есть признаки обезвоживания, ребенок очень вялый, не реагирует на внешние раздражители.

Срочная госпитализация положена при следующих симптомах:

  • постоянный плач, осиплость голоса на фоне гипертермии;
  • нарушение сна, при котором ребенок либо спит постоянно, либо вообще не спит более суток;
  • бледность кожи, ее мраморный оттенок, цианоз.

Важно! Ребенка доставят в больницу вне всяких сомнений для более подробного и тщательного обследования, если нет видимых причин повышения жара.

Лечение

При лечении гипертермии у детей категорически запрещается использовать аспирин, он может стать причиной развития опасного для детской жизни синдрома Рэя. Современные стандарты запрещают также использовать для снижения температуры в детском возрасте «Найз» и анальгин. Детям любого возраста рекомендуются жаропонижающие средства на основе парацетамола. При красной форме можно использовать противовоспалительный «Ибупрофен», при белой лихорадке его применение нежелательно и неэффективно.

Физические методы охлаждения (обтирания) допустимы лишь при красной форме гипертермии. Для этого воду подогревают до такой температуры, чтобы она была на градус ниже температуры тела. Методика имеет весьма сомнительную эффективность, врачи не усматривают в ней ничего особенно полезного. А применение холодной воды, спирта и водки вообще может вызвать спазм сосудов, и тепло начинает хуже покидать тело больного.

При высокой температуре, если отмечается рвота, не дают жаропонижающие и противовоспалительные средства перорально, используют ректальные суппозитории. После приема таких препаратов снижение температуры хотя бы половину градуса считается результатом положительным, и в повторном приеме лекарства нет необходимости. На время лечения очень важно, чтобы ребенок вдыхал увлажненный воздух. Для этого можно воспользоваться увлажнителем воздуха или развесить влажные пеленки по дому.

Это в сочетании с обильным питьем – отличная профилактика респираторных и легочных осложнений гипертермии, связанных с обезвоживанием.

Очень интересная статья про Белую и красную лихорадку. На заметку.

Как сбить температуру у ребенка

20 июля 2012

Лихорадка (повышение температуры тела) - защитно-приспособительная реакция, стимулирующая естественные защитные механизмы организма и наиболее частый признак заболевания у ребенка. Она возникает как ответ на воздействие патогенов, в результате которого нарушаются процессы терморегуляции, и вырастает температура тела.

Нормальная температура тела у грудного ребенка

В первые три месяца жизни ребенка температура неустойчива и очень зависит от внешних факторов (сон, еда, пеленание, температура воздуха). Диапазон суточных колибаний не превышает 0,6°С, у детей старше трех лет он достигает 1°С.

Суточные колебания температуры у детей больше, чем у взрослых и могут достигать 1,4°С.

Большинство врачей считают, что температуру тела до 37,4°С можно вполне считать нормальной, при отсутствии жалоб и ненарушенном общем состоянием ребенка.

Степени повышения температуры у ребенка, разделяют на:

  • - субфебрильную 37,2 - 38°С,
  • - фебрильную 38,1°С-39°С,
  • - гипертермическую 39,1°С и выше.

Важно!

Нужно помнить о том, что нормальная терморегуляция тела у детей формируется к 2-3 годам и у новорожденных, а также детей до 2-3 лет имеются свои особенности теплообмена.

Наиболее частые причины температуры у ребенка

  • бактериальные, вирусные и прочие инфекции,
  • токсические состояния,
  • перегревание,
  • аллергические реакции,
  • эндокринные расстройства,
  • применение миорелаксантов (средств, снижающих мускульный тонус) у предрасположенных детей,
  • внутричерепные травмы,
  • иммунопатологические и опухолевые процессы
  • и многие другие.

Два типа лихорадки

Крайне важно различать "красную" ("розовую") и "белую" гипертермию, так как от типа будет зависеть тактика мероприятий и конечный результат.

При «красном» типе:

  • - кожа теплая и влажная на ощупь,
  • - конечности теплые,
  • - пульс и дыхание учащаются в соответствии с повышением температуры,
  • - поведение ребенка обычное, даже при фебрильных и выше показателях,
  • - жаропонижающие средства действуют нормально.

При «белом» типе:

  • - кожа бледная, возможно с мраморным рисунком,
  • - конечности холодные (голова при этом горячая),
  • - ногти и губы синюшные,
  • - наблюдаются крайняя степень тахикардии и одышки,
  • - ребенок вялый и безучастный или, напротив, перевозбужденный,
  • - возможен бред, рвота и судороги,
  • - эффект от жаропонижающих средств недостаточен.

"Белая" лихорадка - крайне опасна.

Проверка на «белую» лихорадку

Самый яркий признак «белой» гипертермии - симптом «белого пятна»: если надавить на кожу пальцем, она долго остается белой, так как кровь не поступает к сосудам из-за мощного спазма.

Всегда ли нужно ли "сбивать" температуру у детей?

Согласно рекомендациям ВОЗ, жаропонижающую терапию изначально здоровым детям назначают при температуре тела выше 38,5°С. Но, если у ребенка с лихорадкой любой степени, состояние ухудшается, его знобит, кожа бледная, есть признаки токсикоза и миалгии, жаропонижающие дают немедленно.

В группе риска находятся:

  • новорожденные до 3-х месяцев;
  • дети, у которых уже были фебрильные судороги;
  • дети с заболеваниями ЦНС;
  • с хроническими сердечными и легочными заболеваниями;
  • с наследственными метаболическими нарушениями.

Детям из группы риска, у которых жар может спровоцировать другие осложнения, назначают жаропонижающие лекарства обязательно:

  • - при красной лихорадке при 38°С,
  • - при белой - при любой, даже субфебрильной температуре.

Что делать если у ребенка температура

При «красной» лихорадке:

  • уложить ребенка в постель, раздеть его и добиться того, чтобы температура воздуха комнате не превышала 20°С;
  • поставить рядом с кроватью ребенка вентилятор, положить на лоб влажную повязку;
  • при сильном жаре положить лед там, где проходят крупные сосуды, в паховой и подмышечной областях;
  • поить ребенка прохладными жидкостями, понемногу, но часто;
  • не заставлять ребенка есть. Грудничков кормить только грудным молоком;
  • если температура выше 38,5°С, вызвать скорую, а до ее приезда обтирать ребенка губкой, смоченной водой в течение 5 мин каждые полчаса. Температура жидкости для обтирания должна быть 30-32°С, если она ниже - эффект слабее;
  • если температура выше 40.5-41°С, до приезда скорой можно опустить ребенка на 10 минут в ванну с водой, температура которой на 1°С ниже, чем температура малыша. После воду охлаждать до 37°С.

При «белой» лихорадке:

  • вызвать скорую помощь при любой степени гипертермии;
  • согреть ребенка: одеть, укрыть, положить грелку к ногам и рукам;
  • дать одновременно жаропонижающее и сосудорасширяющее (папаверин, никотиновую кислоту или но-шпу). Или сначала сосудорасширяющее, а через 15-20 минут жаропонижающее (нурофен или панадол). Сосудорасширяющие препараты дают только детям от 1 года;
  • обильно поить горячими жидкостями;
  • измерять температуру каждые 30 минут;
  • если температура не падает, детей госпитализируют.

Категорически нельзя

  • снижать температуру, если в прошлом ее подъем привел к появлению судорог;
  • давать детям аспирин и анальгин, в том числе в растворимых таблетках;
  • укутывать малыша, если точно не определено какая именно у него лихорадка;
  • обтирать спиртовыми концентрированными растворами.

Когда измерять температуру

Температура тела может меняться в зависимости от возраста, температуры окружающей среды, физической активности, эмоционального состояния, энергоемкости пищи и т.д. Поэтому измерять ее необходимо в спокойной обстановке и не тогда, когда ребенок только что поел или активно подвигался.

Самый низкий пик температуры - 3 ч ночи, самый высокий - с 18 до 22 ч вечера.

Оптимальное время для измерений - 5-6 утра, 12 дня, 18 вечера, 12 ночи.

Источники информации

  • "Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи", под ред. О.М. Елисеева, 1994 г.
  • "Неотложные состояния у детей", под ред. проф. А.Д. Петрушиной, 2002 г.
  • "Детские болезни" под ред. проф. Н.П. Шабалова, в 2-х т., Т.1, 2002 г.
  • "36 и 6 вопросов о температуре" Е.О. Комаровский, 2011 г.

Автор статьи: София Фарах. Специально для Клумбы.

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Самым эффективным способом экстренно побороть лихорадку будет прием жаропонижающих препаратов. Также их называют антипиретическими.

Не стоит давать такие медикаменты при каждом скачке температуры, и тем более в качестве профилактики – это не сработает. Обычно жаропонижающие применяют после 38 - 39 °С, раньше этого порога самочувствие ребенка достаточно хорошее, а небольшая лихорадка помогает справиться с болезнью.

При появлении судорог, в возрасте до 2 месяцев от роду, очень плохом самочувствии, нужно ориентироваться на ощущения ребенка, а не на градусник. Иногда антиперитические требуются при небольшом повышении температуры, а иногда и более 39 °С ребенок переносит хорошо.

Примерно в течение получаса после приема препарата лихорадка должна пойти на спад. Если жаропонижающее в виде таблеток, гелей и сиропов оказалось неэффективным, обычно вводят внутримышечные или внутривенные инъекции. Стойкая лихорадка, которая долго не купируется препаратами, служит поводом для вызова скорой помощи. Может потребоваться госпитализация.

Про несбиваемую температуру, белую лихорадку и особенности российской медицины

Я уже неоднократно встречал на ББ обсуждения мам о том, как сбивать температуру и что вообще с ней делать. В ходе обсуждения неоднократно встречались следующие термины: "белая/розовая лихорадка", "спазм сосудов" (который надо снять ношпой), "тройчатка", "литическая смесь", "обтирания уксусом" и прочие "достижения" советской медицины. Вот об этом сейчас и пойдет речь. Я сразу предупреждаю - под катом много букв и цитирования первоисточников, но если продеретесь, то я покажу вам, "как глубока кроличья нора".

Я не поленился и нашел несколько авторитетных ссылок (среди них, например, такие - ссылка 1, ссылка 2, ссылка 3, ссылка 4), которые тиражируются в мамской блогосфере. Данный термин - без негативной окраски, я просто констатирую факт, что загоняются по вопросам здоровья и лечения детей в основном мамы, а такие "белые вороны", как я, просто не в счет - нас считанное меньшинство. Особенно меня заинтересовала третья ссылка, т.к. там приводится перечень научных работ, на которые данная статья опирается. Я не поленился еще более и ознакомился с первоисточниками - в частности, с книгой "Неотложные состояния у детей" под ред. АД. Петрушиной, которая (речь о книге), как я узнал в одной из аннотаций, является настольной книгой для всех российских педиатров. Я нашел эту книгу и бегло с ней ознакомился. Да, для справки: Антонина Дмитриевна Петрушина заведует кафедрой педиатрии Тюменского Государственного Медицинского Университета, она д.м.н., профессор, Заслуженный врач РФ, действительный член СО РАМН и т.д. и т.п. - реально в глазах рябит от регалий. Открываем книгу и читаем:

"В зависимости от степени повышения температуры тела у ребенка выделяют: субфебрильную температуру - 37,2-38,0°С;фебрильную -38,1-39,0°С;гипертермическую - 39,1°С и выше… Гипертермический синдром следует считать патологическим вариантом лихорадки, при котором отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и систем."

"Клиническая диагностика: в процессе диагностики у ребенка с лихорадкой практически важно различить «красную» и «белую» гипертермию, а также выяснить ее причину." И далее - описание симптомов белой и красной лихорадки. Читаем далее:

"При повышении температуры тела у больного ребенка необходимо решить вопрос: надо ли снижать температуру? В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающую терапию исходно здоровым детям следует проводить при температуре тела выше 38,5°С. Однако если у ребенка на фоне лихорадки, независимо от степени выраженности гипертермии, отмечается ухудшение состояния, озноб, миалгии, нарушения самочувствия, бледность кожных покровов и другие проявления токсикоза, антипиретическая терапия должна быть назначена незамедлительно. Дети из «группы риска по развитию осложнений на фоне лихорадки» требуют назначения жаропонижающих лекарственных средств при «красной» лихорадке при наличии температуры выше 38°С, а при «белой» - даже при субфебрильной температуре.

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях включаются дети:

-первых трех месяцев жизни;

-с фебрильными судорогами в анамнезе;

-с патологией ЦНС;

-с хроническими заболеваниями сердца и легких;

-с наследственными метаболическими заболеваниями."

Теперь что касается лечения:

"При «красной» гипертермии:

1.Ребенка раскрыть, максимально обнажить; обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков.

2.Назначить обильное питье (на 0,5-1л больше возрастной нормы жидкости в сутки).

3.Использовать физические методы охлаждения:

-обдувание вентилятором;

-прохладная мокрая повязка на лоб;

-холод (лед) на область крупных сосудов;

-можно усилить теплоотдачу водочно-уксусными обтираниями: водку, 9% (!) столовый уксус, воду смешивают в равных объемах (1:1:1). Обтирают влажным тампоном, дают ребенку обсохнуть; повторяют2-3раза.

4. Назначить внутрь (или ректально):

-парацетамол в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или в свечах ректально 15-20мг/кг или

-ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг/кг (для детей старше 1 года).

5.Если в течение 30-45 мин температура тела не снижается, ввести антипиретическую смесь внутримышечно:

-50% раствор анальгина детям до года - в дозе 0,01 мл/кг, старше 1 года - 0,1 мл/год жизни;

-2,5% раствор пипольфена (дипразина) детям до года - в дозе 0,01 мл/кг, старше 1 года - 0,1-0,15 мл/год жизни.

Допустима комбинация лекарственных средств в одном шприце.

6. При отсутствии эффекта через 30-60 мин можно повторить введение антипиретической смеси."

"При «белой» гипертермии:

Одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дать сосудорасширяющие препараты внутрь или внутримышечно:

-папаверин или но-шпа в дозе 1 мг/кг внутрь;

-2% раствор папаверина детям до 1 года - 0,1-0,2мл, старше 1 года -0,1-0,2мл/год жизни или раствор но-шпы в дозе 0,1 мл/год жизни, или 1% раствор дибазола в дозе ОД мл/год жизни;

-можно также использовать 0,25% раствор дроперидола в/м".

Уф! )) Спасибо, что дочитали до этого места, но веселье еще даже не началось )) У меня в данном месте глаза на лоб полезли от удивления - а у вас? Теперь, чтобы было понятнее, я вас отправлю сначала в небезызвестный ЧаВо Русмедсервера по температуре. Почитайте и сравните.

Пойдем далее. В мире медицины есть своего рода "золотой стандарт" педиатрии, по которому сверяют свои знания педиатры всего мира - это "Педиатрия по Нельсону". В каждой стране есть свои медицинские источники, но два врача из разных стран, общаясь "по Нельсону", всегда найдут общий язык. Это также один из - хотя далеко не единственный (и не всегда самый достоверный) - источников и ссылок для стандартов доказательной медицины. Я, кстати, советую всем интересующимся здоровьем своего ребенка иметь эту книгу под рукой - это реально "Библия" для педиатров, гигантский труд сотен лучших педиатров и инфекционистов со всего мира, 5 томов по 700 страниц в каждом, в котором одно только перечисление соавторов и консультантов занимает 30 страниц текста в каждом из томов. Итак, что мы имеем по Нельсону (извините, что приходится компилировать и копировать как картинку, но по-другому не получится):

Т.о., мы имеем когнитивный диссонанс:

1) с одной стороны, уважаемая Петрушина говорит нам, что все, что выше 39,10 - это патология, с другой - "Нельсон" говорит, что опасной является температура выше 410 и вот ее нужно сбивать всегда, а температуру ниже - по состоянию. Также у него можно прочитать, что "лихорадка носит приспособительный характер, поэтому снижать температуру необходимо лишь в определенных случаях". А что нам говорит Петрушина? У ребенка озноб, нарушение самочувствия, бледность кожных покровов? Сбивать немедленно, даже если она субфебрильная.

2) что по группам риска? Ключевые отличия - у Нельсона ничего не говорится о детях до 3 месяцев и о патологиях ЦНС (вместо этой расплывчатой формулировки говорится конкретно о больных эпилепсией - именно она является фактором риска). Напомню, что по нашим дебильным нормам в "патологию ЦНС" легко можно всунуть и вентрикуломегалию (которую диагностировали у моего здорового ребенка), и ППЦНС, и "пирамидальный синдром", и "увеличение ликвора", и повышенное ВЧД, которого на самом деле нет.

3) что касается физических методов охлаждения, то у Нельсона сказано буквально следующее: "еще один способ снизить температуру - обтирание губкой, смоченной прохладной водой без добавки этилового спирта. Обтирание можно применять как при инфекциях, так и при перегреве". Заметьте - "можно", а не "нужно". По поводу ненужности данной процедуры я уже читал у Комаровского, на РМС - и склонен верить этим источникам. К тому же логика говорит мне, что пока гипоталамус не переориентирован на более низкую температуру, он все равно будет ее повышать - а это приведет как раз к спазму сосудов и повышению температуры внутренних органов.

Ну а по Петрушиной - сами видите: раздеть до трусов, положить лед на ребенка, включить вентилятор…и водку с уксусом не забудьте! Обтирания водкой и уксусом - наше все. Не помогло? Повторить, пока не подействует.

4) ну и по поводу лекарств совсем уж грустно. Нельсон говорит - парацетамол или ибупрофен и больше ни-ни! Аспирин - риск развития синдрома Рея. О котором у Петрушиной ни слова, зато про но-шпу, анальгин, дибазол и дроперидол - подробно и с дозировками.

Почему же Нельсон ничего не упоминает о "белой" и "красной" лихорадке? Да потому что это, пардон, бред сивой кобылы. О температуре нам нужно знать следующее:

1. Лихорадка как защитный механизм управляется гипоталамусом в мозгу. Механизм следующий: в организме появился чужеродный агент (экзогенный пироген) - в ответ иммунная система формирует своих специальных агентов (эндогенные пирогены). Нейроны гипоталамуса на них реагируют и дают установку на поддержание более высокой температуры. Чем больше вражин, чем больше нужно собрать войск на защиту - тем выше эта установка.

2. Как организм может поддержать более высокую температуру? В организме есть два процесса - теплопродукция и теплоотдача. Чтобы повысить температуру, нужно уменьшить отдачу тепла. Поэтому организм закрывает сосуды, итог - бледная кожа, ледяные руки и ноги. Как только организм установит баланс, спазм сосудов уменьшится (в зависимости от того, насколько высокая температура ему нужна). Как следствие этого процесса - у ребенка озноб, ему холодно.

3. Поэтому сама по себе бледность или краснота кожных покровов никакой диагностической ценности не несет, ни о чем важном не говорит, и разделение лихорадок на цвета - это полная чушь. Подробнее читайте на РМС тут и тут.

4. Парацетамол и ибупрофен - единственные два доступных препарата выбора для лечения детей, эффективные и достаточно безопасные (по сравнению с другими). Они как раз действуют на гипоталамус и перенастраивают центр терморегуляции на более низкую температуру.

Ну вот, собственно, и все, спасибо, что осилили до конца. Сравнение двух авторитетных источников, по сути, и проясняет весь масштаб бедствия, чем российская медицина в корне отличается от современной доказательной медицины - той, по которой лечат в США, Канаде, Австралии, Западной Европе, Израиле и других развитых странах. Кому в данном случае верить - ваш выбор.

P.S. Как всегда, комментарии приветствуются.

Лихорадка у младенцев и детей

Признаки лихорадки и когда беспокоиться

Лихорадка - это температура тела выше нормы. Обычно это признак того, что организм ведет войну с инфекцией. Вот как определить, что вам нужно беспокоиться о высокой температуре:

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно вызовите врача. Такого маленького ребенка необходимо проверить на наличие серьезной инфекции или болезни.

Для ребенка 3 месяца и старше самое главное - как он выглядит и как себя ведет.Если он выглядит здоровым, принимает жидкости и у него нет других симптомов, нет необходимости вызывать врача, если температура не сохраняется более 24 часов или не достигает 104 градусов по Фаренгейту или выше.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 6 месяцев и у него температура 101 градус F или выше, или старше 6 месяцев и у него температура 103 градуса F или выше - позвоните врачу, если он также имеет такие симптомы, как:

  • Потеря аппетита
  • Кашель
  • Признаки боли в ухе, например, тянущее за ухо
  • Необычная суетливость или сонливость
  • Рвота или диарея
  • Заметно бледность или покраснение
  • Меньше влажных подгузников или меньше писания
  • (маленькие пурпурно-красные пятна, которые не становятся белыми и не бледнеют при нажатии на них, или большие пурпурные пятна tch es, могут сигнализировать об очень серьезной бактериальной инфекции)
  • Затруднение дыхания (или дыхание быстрее обычного) даже после того, как прочистите нос шприцем с грушей.Это может указывать на пневмонию или RSV.

Если у вашего ребенка температура на ниже , чем 97 градусов по Фаренгейту, это также требует обращения к врачу.

Вот как измерить температуру вашего ребенка.

Обратите внимание, что разные виды термометров более точны, чем другие. Большинство врачей по-прежнему просят вас использовать ректальный термометр, а указанные выше температуры основаны на ректальных показаниях (хотя исследования показывают, что временный термометр так же точен.)

Но некоторые порекомендуют вам сначала измерить температуру вашего ребенка под мышкой (подмышечная впадина), а если она выше 99 градусов по Фаренгейту, затем провести ректальное измерение.

Обратите внимание, что температура вашего ребенка может меняться в зависимости от времени суток (она часто выше днем) или от того, насколько активен ваш ребенок (ползанию, плаванию и бегу детям жарче).

Что делать, если у вашего малыша или ребенка высокая температура

Поскольку лихорадка является частью защиты организма от бактерий и вирусов, некоторые эксперты предполагают, что повышенная температура может помочь организму более эффективно бороться с инфекциями.(Бактерии и вирусы предпочитают среду с температурой около 98,6 градусов по Фаренгейту). Лихорадка также заставляет организм вырабатывать больше белых кровяных телец и антител для борьбы с инфекцией.

С другой стороны, если у вашего ребенка или ребенка слишком высокая температура, ему будет слишком неудобно есть, пить или спать, и ему будет труднее поправляться.

Вот несколько основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вашему ребенку было комфортно:

Снимите несколько слоев одежды , чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу.Оденьте ее в один легкий слой. Если она дрожит, дайте ей легкое одеяло, пока она снова не согреется.

Положите прохладную влажную мочалку на лоб ребенка, пока он отдыхает.

Предложите побольше жидкости . Младенцы старшего возраста и дети могут есть охлажденную пищу , , такую ​​как ледяное мороженое и йогурт, чтобы охладить тело изнутри и сохранить их водный баланс.

Дайте вашему ребенку теплую ванну или ванну с губкой . Поскольку вода испаряется с ее кожи, она охлаждает ее и понижает температуру.Не используйте холодную воду. Это может вызвать у нее дрожь и повышение температуры тела. Точно так же не используйте медицинский спирт (старомодное средство от лихорадки). Это может вызвать скачок температуры и, возможно, даже отравление алкоголем.

Используйте вентилятор. Опять же, вы не хотите, чтобы ваш ребенок простужался. Установите низкую настройку вентилятора и направьте его рядом с ней, чтобы воздух циркулировал вокруг нее, а не дул прямо на нее.

Оставайтесь дома в прохладном месте. Или, если вы на улице, оставайтесь в тени.

Лекарство от лихорадки - вариант, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт, и ваш врач говорит, что это нормально. Ацетаминофен или ибупрофен помогут снизить температуру. (Ибупрофен не рекомендуется детям младше 6 месяцев или детям с обезвоживанием или постоянной рвотой.) При приеме лекарства:

  • Будьте осторожны с дозой. Правильная доза зависит от веса вашего ребенка. Всегда используйте измерительное устройство, которое поставляется вместе с лекарством, чтобы дать ребенку точное количество.
  • Не давайте жаропонижающие лекарства чаще, чем рекомендуется. В инструкции, вероятно, будет сказано, что вы можете давать ацетаминофен каждые четыре часа (максимум пять раз в день) и ибупрофен каждые шесть часов (максимум четыре раза в день).
  • Никогда не давайте ребенку аспирин. Аспирин может сделать ребенка более восприимчивым к синдрому Рея - редкому, но потенциально смертельному заболеванию.
  • Не давайте ребенку препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта. Большинство врачей не рекомендуют эти продукты младенцам и детям младшего возраста. И они могут уже содержать ибупрофен или ацетаминофен, поэтому вы рискуете дать ребенку слишком много лекарства.

Фебрильные судороги и другие осложнения

Лихорадка обычно является нормальным процессом заживления организма. Но есть сложности, о которых следует знать:

Фебрильные изъятия

Лихорадка иногда вызывает фебрильные судороги у младенцев и детей младшего возраста. Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

В большинстве случаев припадки безвредны, но от этого не становится менее страшным, если он есть у вашего ребенка. Он может закатить глаза, вызвать слюни или рвоту. Его конечности могут стать жесткими, а тело подергиваться или дергаться.

Узнайте больше о фебрильных судорогах и способах их лечения.

Лихорадка, которая возвращается

Жаропонижающее лекарство временно снижает температуру тела, но не влияет на насекомых, вызывающих инфекцию. Таким образом, у вашего ребенка может подниматься температура, пока его тело не очистится от инфекции.Это может занять как минимум два-три дня. Ваш врач может захотеть увидеть вашего ребенка, если его температура держится более трех дней.

Некоторые инфекции, такие как грипп (грипп), могут длиться от пяти до семи дней. А если ваш ребенок лечится антибиотиками для борьбы с бактериальной инфекцией, его температура может снизиться через 48 часов.

Лихорадка без других симптомов

Когда у ребенка высокая температура, не сопровождающаяся насморком, кашлем, рвотой или диареей, выяснить, что случилось, бывает сложно.

Существует множество вирусных инфекций, которые могут вызывать жар без каких-либо других симптомов. Некоторые, например розеола, вызывают трехдневную очень сильную лихорадку, за которой следует светло-розовая сыпь на стволе.

Более серьезные инфекции, такие как менингит, инфекции мочевыводящих путей или бактериемия (бактерии в кровотоке), также могут вызывать высокую температуру без каких-либо других специфических симптомов. Если у вашего ребенка температура 102,2 градуса по Фаренгейту или выше в течение более 24 часов, позвоните врачу, независимо от того, есть ли у него другие симптомы.

Повреждение мозга

Возможно, но крайне маловероятно.

Нет ничего необычного в том, что у больного ребенка температура достигает 104 или даже 105 градусов по Фаренгейту. Чтобы вызвать повреждение мозга, температура ребенка должна достигнуть 107,6 градусов по Фаренгейту - трудно представить, если только ребенок не оказался в ловушке в горячей машине. например, или был очень одет во время лихорадки.

Опять же, лихорадка - обычное дело, нормальное явление и признак того, что организм вашего ребенка делает то, для чего он предназначен, когда сталкивается с инфекцией. Но вы лучший судья, когда что-то не так. Если вас беспокоит, что происходит с температурой вашего ребенка, позвоните своему врачу.

.

Причины, что делать, обращение за помощью

Как и температура взрослого, температура ребенка может незначительно колебаться в зависимости от времени суток, активности и даже того, как измерялась температура.

Температура ребенка может быть ниже 95,8 ° F (35,5 ° C) утром и достигать 99,9 ° F (37,7 ° C) в конце дня при измерении с помощью орального термометра. Согласно Американской академии педиатрии, эти температуры все равно будут считаться «нормальными».

Но измерение температуры полости рта у ребенка неточно, поскольку он не может держать термометр под языком.При измерении с помощью ректального термометра нормальная температура ребенка может составлять от 96,8 ° F (36 ° C) утром до 100,3 ° F (37,9 ° C) в конце дня.

Измерение температуры ребенка под мышкой (подмышечная впадина) - еще один широко используемый метод, который проще, но все же менее точен, чем измерение ректальной температуры. Подмышечная температура обычно как минимум на градус ниже ректальной температуры.

Если ректальная температура вашего ребенка опускается ниже 95 ° F (35 ° C), считается, что у него переохлаждение или низкая температура тела.Низкая температура тела у младенцев может быть опасной и, хотя и редко, может привести к смерти.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о низкой температуре тела у младенцев, включая причины и следующие шаги.

Помимо низкой температуры тела, к другим симптомам переохлаждения у младенцев относятся:

  • медлительность
  • плохое питание
  • слабый плач
  • бледная прохладная кожа
  • затрудненное дыхание

1. Преждевременные роды и низкие масса при рождении

Младенцы, родившиеся на сроке менее 28 недель, имеют самый высокий риск развития гипотермии.Еще одним фактором риска является низкая масса тела при рождении: у детей с весом 1,5 кг или меньше вероятность развития гипотермии сразу после рождения на 31–78 процентов выше, чем у детей с более высокой массой тела при рождении.

Ранние дети и дети с низкой массой тела при рождении подвергаются более высокому риску переохлаждения из-за большого отношения площади поверхности тела к объему. Их дополнительными факторами являются:

  • отсутствие изолирующего жира в организме
  • незрелая нервная система
  • неспособность эффективно проводить тепло

Вскоре после родов в больнице, если ваш ребенок недоношен или имеет низкий вес при рождении, они будут быть помещенным в специально разработанные люльки с подогревающими лампами и подогреваемыми матрасами.

Когда вы приносите ребенка домой, используйте эти советы, чтобы помочь регулировать температуру его тела:

  • Пеленайте или плотно заверните ребенка в одно одеяло.
  • Наденьте на ребенка шапку, если он будет на улице в холодную погоду, чтобы уменьшить потерю тепла.
  • Предельные ванны. Вода, испаряющаяся на коже, может снизить температуру тела. Купание, кроме купания губкой, не рекомендуется младенцам до тех пор, пока их пуповина не отпадет примерно в 2-недельном возрасте.

2.Холодная среда для родов

Многие дети, даже доношенные, рождаются с температурой тела, близкой к гипотермической. Рождение в холодном помещении может быстро привести к понижению температуры тела ребенка.

В больнице может существовать ряд протоколов для разогрева вашего ребенка, в том числе:

  • немедленная сушка ребенка после родов для удаления влажных и холодных околоплодных вод
  • размещение ребенка в люльке с лучистым теплом
  • с использованием подогреваемых матрасов и одеял
  • поощрение контакта кожи с кожей с родителями
  • откладывание первой ванны по крайней мере до 12 часов после рождения, когда ребенок может немного более эффективно согреться

Если вы ребенок родился вне больницы, важно согреть его, используя аналогичные методы.Хотя у вас может не быть подогреваемого матраса, вы можете высушить ребенка, коснуться его кожи и пеленать или завернуть его в одеяло.

3. Гипогликемия

Гипогликемия - это состояние, при котором в организме циркулирует слишком мало глюкозы или сахара в крови. Глюкоза используется организмом для получения энергии. У ребенка может развиться гипогликемия при рождении или вскоре после него из-за инфекции, врожденных аномалий или состояния здоровья матери во время беременности.

Чтобы предотвратить гипогликемию у вашего ребенка:

  • Соблюдайте здоровую диету во время беременности и следуйте рекомендациям врача по увеличению веса
  • Управляйте диабетом во время беременности, если у вас есть такое состояние, и пройдите тестирование на гестационный диабет
  • оставьте ребенка на регулярном графике кормления

4.Инфекция

Некоторые серьезные инфекции связаны с понижением температуры тела.

Менингит - это воспаление оболочек, окружающих спинной мозг. Иногда это может вызвать жар у младенцев, но в других случаях может вызвать более низкую, чем обычно, температуру тела.

Сепсис, опасная бактериальная инфекция крови, обычно вызывает снижение температуры тела у младенцев, хотя в некоторых случаях вместо этого может привести к повышению температуры.

Менингит и сепсис являются серьезными инфекциями, опасными для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у своего ребенка несколько из этих симптомов:

  • бледная, липкая, покрытая пятнами кожа, а иногда и сыпь
  • плохое питание
  • учащенное дыхание
  • стонущий крик
  • холодные руки и ноги

Низкая температура тела может быть серьезной проблемой. Когда температура ребенка опускается ниже нормы, увеличивается потребление кислорода, чтобы согреться тело. Это увеличение может стать большим стрессом для крошечного тела.

В некоторых случаях низкая температура тела может даже привести к смерти, хотя в Соединенных Штатах это очень редко.

В одном исследовании, проведенном в Непале, исследователи изучали новорожденных в течение первых 72 часов после рождения и обнаружили, что вероятность смерти в течение недели после рождения у тех, у кого температура тела ниже 94,1 ° F (34,5 ° C), в 4,8 раза выше. чем у тех, у кого температура была выше.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка низкая температура тела, первое, что вам нужно сделать, это измерить его температуру. Ректальная температура может быть более точной, но если у вас нет ректального термометра, вы можете использовать подмышечный термометр.

Никогда не используйте подмышечный термометр в прямой кишке и наоборот.

Если у вашего ребенка низкая температура и вы не можете повысить его температуру, добавляя одежду, используя тепло своего тела или пеленая, немедленно обратитесь к педиатру.

Вас могут направить за неотложной медицинской помощью. Если вы не можете до них добраться и ваш ребенок кажется больным, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Раннее лечение может помочь снизить риск серьезных осложнений. Всегда звоните врачу вашего ребенка, если подозреваете, что что-то не так.Лучше проявить осторожность.

Ректальная температура ниже 95 ° F (35 ° C) подвергает ребенка повышенному риску:

  • инфекций
  • респираторных заболеваний
  • нарушений свертывания крови
  • смерти

Младенцы теряют тепло быстрее взрослых. Если вы заметили какие-либо симптомы переохлаждения у младенцев, такие как учащенное или затрудненное дыхание, бледность кожи, вялость или отсутствие интереса к еде, попробуйте повысить температуру вашего ребенка с помощью дополнительной одежды и теплых жидкостей и немедленно обратитесь за медицинской помощью. .

Будьте особенно внимательны, если ваш ребенок родился рано или с низкой массой тела, так как эти дети более склонны к низкой температуре тела, чем доношенные.

.

Температура ребенка: что нормально, как лечить лихорадку и когда обращаться к врачу

Первый раз, когда ваш ребенок заболеет температурой, может быть так же расстроен для вас, как и для вашего ребенка.

Но знание того, что считается нормальным, когда следует беспокоиться и как снизить температуру, может помочь вам подготовиться.

Здесь д-р Даниэль Гольшевский, главный врач-резидент и педиатр Королевской детской больницы в Мельбурне, отвечает на самые распространенные вопросы родителей о температуре ребенка.

Какой диапазон температуры считается нормальным для ребенка?

«Нормальная температура для ребенка составляет от 36 ° C до 37,5 ° C, хотя она может варьироваться в зависимости от времени приема, метода проверки и используемого устройства», - говорит Гольшевский.

Что считается высокой температурой у ребенка?

Гольшевский советует считать, что у детей младше 3 месяцев с температурой 38 ° C лихорадка.

Температура 38.5 ° C указывает на лихорадку у младенцев старшего и младшего возраста.

«Анамнез, признаки и симптомы ребенка часто определяют, вызывает ли беспокойство высокая температура», - объясняет Гольшевский. «Например, у них может быть высокая температура из-за лишней одежды, пледов или одеял».

Как лучше всего измерить температуру ребенка?

«Хотя наиболее точное измерение температуры тела выполняется с помощью ректального термометра, это может быть неудобно и трудно получить», - говорит Гольшевский.

«Родителей меньше всего беспокоят термометры, которые помещают в ухо, натирают по лбу, или современные термометры, в которых используется инфракрасная технология и которые можно снимать на расстоянии».

Какие могут быть некоторые из распространенных причин повышения температуры у ребенка?

«Наиболее частой причиной кратковременной легкой лихорадки является вирусная инфекция, и это хороший признак того, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией», - советует Гольшевский.

«Важно отметить, что лихорадка - это не болезнь, а скорее симптом наличия болезни или воспаления.Следовательно, важно лечить не только симптомы болезни, но и первопричину, если она известна ».

К распространенным причинам лихорадки относятся простуда и грипп, инфекции уха и горла, и не следует беспокоиться, если они возникают нечасто - вверх до одного раза в месяц - и продолжительностью не более 48 часов.

Хотя прорезывание зубов также может быть очень частой причиной повышения температуры у младенцев и может возникать уже в несколько месяцев, это необычно, чтобы вызвать температура выше 38.5 ° С.

Другими причинами повышения температуры являются хронические заболевания или перегрев, вызванный солнечным ожогом или тепловым ударом.

К серьезным причинам лихорадки относятся бактериальные инфекции мочи, легких (пневмония), крови и головного мозга (менингит).

Есть ли какие-либо признаки, помимо измерения температуры у ребенка, которые могут указывать на ее повышение?

«Повышенная температура может вызвать у детей дискомфорт и раздражительность, и они могут жаловаться на холод, когда к ним жарко прикоснуться», - говорит Гольшевский.

«Повышенная температура также может вызвать покраснение щек, боли в мышцах и суставах, отсутствие аппетита и сонливость».

При какой температуре есть повод для беспокойства и что делать родителям?

Голшевский объясняет, что степень лихорадки не обязательно связана с тяжестью основной причины, но советует, что температура у ребенка до трех месяцев должна быть всегда проверена врачом для определения причины.

«Родителям следует больше беспокоиться, если у их ребенка появляются признаки скованности шеи или беспокоит свет в их глазах, поскольку это возможные признаки менингита», - советует он.

«Другими признаками, о которых следует беспокоиться, является чрезмерная рвота, поскольку это представляет риск обезвоживания, наличия сыпи, затрудненного дыхания или чрезмерной сонливости».

Если у вашего ребенка появятся вышеперечисленные симптомы или вы просто обеспокоены тем, что жар может представлять что-то более серьезное, Гольшевский рекомендует обратиться к врачу.

Как родители могут снизить температуру ребенка?

«Небольшие глотки прозрачной жидкости помогут предотвратить обезвоживание, а простой парацетамол или ибупрофен помогут облегчить некоторые симптомы», - говорит Гольшевский.

«Однако снижение температуры не поможет вашему ребенку бороться с инфекцией - оно только сделает его более комфортным».

В дополнение к этому, Гольшевский рекомендует снимать лишнюю одежду, стараясь, чтобы ребенок не переохладился, и гладить его по лбу и шее влажной тканью.

Не рекомендуется класть ребенка в холодную ванну, обтирать губкой или обмахивать веером.

.

Детские высыпания, кожные заболевания и инфекции: фото

Язвы во рту - это язвы, которые могут появиться в любом месте рта, чаще всего на внутренней стороне щеки или губ. Они обычно выглядят белыми или бледно-желтыми, хотя область вокруг них может выглядеть красной или опухшей.

Ваш ребенок может заболеть одной язвой или сразу несколькими. Обычно они не очень болезненны, но могут быть неудобными для вашего малыша.

Возможно, у вашего ребенка язва из-за того, что он случайно укусил щеку или губу, или, возможно, острый кусок пищи немного порезал ему рот.Болезнь или усталость также могут вызвать язвы.

Язвы во рту не заразны и обычно проходят самостоятельно в течение 10–14 дней. В то же время язва во рту может затруднить прием пищи для вашего ребенка, поэтому попробуйте кормить его более мягкой пищей.

Также поможет очень осторожная чистка детских зубов мягкой зубной щеткой. Обратитесь к терапевту, если язва длится более нескольких недель, продолжает рецидивировать или кажется очень болезненной для вашего ребенка.

.

серьезно болен ли вы младенец или малыш - NHS

Трудно определить, когда ребенок серьезно болен, но главное - доверять своим инстинктам.

Вы лучше, чем кто-либо другой, знаете, каким обычно является ваш ребенок, поэтому вы будете знать, когда что-то серьезно не так.

Признаки серьезного заболевания у ребенка или малыша

Вот перечень предупреждающих знаков, которые могут быть серьезными:

Температура
  • высокая температура, но холодные ноги и руки
  • высокая температура, которая не снижается с помощью парацетамола или ибупрофен
  • очень высокая или низкая температура
  • вашему ребенку жарко или холодно на ощупь, или он дрожит
  • ваш ребенок тихий и вялый, даже если его температура невысока
  • высокая температура у ребенка меньше 8 недель

Узнайте больше о том, как измерить температуру и лихорадку у детей.

Дыхание
  • учащенное дыхание или одышка
  • хриплый шум при дыхании
  • Вашему ребенку трудно дышать и он втягивает живот под ребра
Другие признаки
  • синий, бледный, пятнистая или пепельная (серая) кожа
  • вашему ребенку трудно проснуться, или он кажется дезориентированным или сбитым с толку
  • ваш ребенок постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь, или крик не похож на его обычный плач
  • зеленая рвота
  • у вашего ребенка впервые фебрильный припадок (припадок)
  • вашему ребенку меньше 8 недель и он не хочет кормить
  • подгузниками, которые более сухие, чем обычно - это признак обезвоживания

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью:

  • в течение дня с понедельника по пятницу - лучше всего звонить своему терапевту
  • вечером и в неделю. заканчивается - позвоните в NHS 111
  • , если вашему ребенку меньше 6 месяцев, врачу или медсестре трудно оценить его по телефону - вы можете обратиться в центр неотложной помощи или, если вы очень обеспокоены , отнесите их в A&E

Найдите ближайший центр неотложной помощи.

Найдите ближайший к вам A&E.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Очень важно доверять своим инстинктам и при необходимости получить медицинскую помощь.

Когда вызывать скорую помощь

Звоните 999, если ваш ребенок:

  • перестает дышать
  • не просыпается
  • имеет пятнистую, фиолетовую или красную сыпь на любом участке тела, которая не исчезает при нажатии на кнопку стекло против него - это может быть признаком заражения крови (сепсиса)
  • младше 8 недель, и вы очень беспокоитесь о них
  • впервые у них фебрильный припадок (припадок), даже если они, кажется, выздоравливают
  • вызывает тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию).
  • , если вы думаете, что кто-то мог серьезно повредить вашего ребенка.

Опять же, доверяйте своим инстинктам.Вы знаете, чем отличается или беспокоит поведение вашего ребенка.

Выявить признаки детских болезней

Выявить признаки серьезных заболеваний, которые могут поразить детей, в том числе:

Последняя проверка страницы: 14 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 февраля 2023 г.

.

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого человека составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но исходная температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректальный 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 976–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с пониженной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте от 3 до 10 составляет 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься при прорезывании зубов.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев не регулирует температуру так же хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная краткосрочными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно при наличии других предупреждающих знаков, таких как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У очень маленьких детей небольшая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышка
От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое показание примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, они могут снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

Температура тела у младенцев может быть выше, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки через Интернет:

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.