О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Ребенок жалуется на живот и температура


Болит живот и температура у ребенка, ребенок жалуется на боли в животе температура.

Жалобы на боль в животе в принципе преобладают у малышей. Некоторые дети показывают на живот, даже если у них болит голова. Но даже самых маленьких пациентов легко вывести на чистую воду, если они слабые, вялые, бледные, занимают вынужденное положение лежа на боку, поджимают ноги. Ну а если к этому присоединяются повышение температуры тела и рвота, становится очевидно, что ситуация приобретает угрожающий характер.

Самый частый вариант у детей – острая кишечная инфекция

Боли в животе и температура, возникшие примерно на 1–3-и, иногда на 7-е сутки после обеда в незнакомом ресторане или кафе, похода в гости, употребления сомнительной (или казавшейся ничуть не сомнительной!) молочной или кисломолочной продукции, а может быть, даже обычного мороженого должны навести на мысль об инфекции.

Обычно помогают постановке диагноза такие симптомы, как повторяющаяся рвота, приносящая облегчение, или многократный жидкий стул. Отдельно можно рассматривать ротавирусную и энтеровирусную инфекцию, которые могут быть не связаны с принятой пищей, а обусловлены передачей вируса от одного ребенка к другому как во время игры, так и через общие игрушки, письменные принадлежности, посуду. Для ротавирусной инфекции также будет свойственно появление кашля, возможно – обильных выделений из носа за 1–2 дня до начала болей в животе и лихорадки. Такой «подготовительный» (продромальный) период может служить дифференциально-диагностическим признаком, отличающим этот тип инфекции от «острого живота». Для энтеровирусной инфекции более характерно развитие болей в горле в продромальном периоде болезни.

  • Чего не делать. Не стоит начинать самолечение: антибиотиками, противовоспалительными средствами, также опасно давать жаропонижающее, если температура не превышает 38 градусов.
  • Что делать. Расспросите родителей детей, с которыми вы были в кафе, родственников, которые встречались с вами за 1–3 дня до развития заболевания, воспитателя группы детского сада. Важно, не отмечено ли аналогичных симптомов у детей (а может быть, и взрослых), которые были рядом с вашим малышом. Если кто-то аналогично болен – может статься, что диагноз у вас в кармане.

При наличии рвоты или поноса постарайтесь обеспечить ребенку обильное питье, можно дать смекту. Если в течение 4–6 часов от развития первых симптомов состояние ухудшается, рвота не прекращается, ребенку потребуется госпитализация. Большинство современных противовирусных препаратов для детей относительно безопасны и могут применяться при первых же симптомах болезни, даже если диагноз еще не вполне ясен.

Самый опасный вариант – «острый живот»

«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).

Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).

  • Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).

Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.

  • Что делать. Если имеется техническая возможность – выполните ребенку УЗИ органов брюшной полости: это можно сделать не только в платных поликлиниках, но и в муниципальных медицинских учреждениях – поликлиниках, приемных отделениях детских больниц. Это даст шанс «поймать» перитонит на ранней стадии и вовремя госпитализировать ребенка. Ну и, разумеется, в любой момент можно вызвать скорую помощь.
  • Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.

    Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.

    Диагнозы исключения – панкреатит, системные заболевания

    Диагнозом исключения называют ситуации, когда какое-либо заболевание устанавливается путем отсеивания версий развития более тяжелых, опасных для жизни патологий. Если у пациента не обнаружено ни острого хирургического состояния, ни инфекционного процесса, проводят поиск других заболеваний внутренних органов. Из таких заболеваний сочетание приступообразных болей в верхних отделах живота и повышенной температуры тела чаще всего встречается при панкреатите. Детей могут беспокоить также вздутие живота, поносы (причем цвет каловых масс будет необычно светлым), реже – рвота. Правда, чем-то напоминает и аппендицит, и острую кишечную инфекцию.

    Панкреатит редко проходит самостоятельно, но симптомы могут постепенно стихнуть на фоне голодной диеты. Со стиханием болей снижается и температура. Системные заболевания, сопровождающиеся болями в животе и лихорадкой, имеют волнообразное течение: обострения чередуются с ремиссией (периодами полного благополучия), на ранних стадиях, как правило, не требуют лечения. В большинстве своем такая патология встречается среди представителей малых народов Северо-Кавказского и Средиземноморского регионов, но могут быть исключения.

    • Чего не делать. Не пытаться вылечить ребенка самостоятельно. То, что с первого взгляда кажется похожим на панкреатит или средиземноморскую лихорадку, может через несколько часов оказаться все тем же аппендицитом.
    • Что делать. Если состояние ребенка не сильно ухудшается с момента начала болей, температура тела на высоте болей не превышает 37,5 градусов, симптомы постепенно самостоятельно стихают – обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит ребенку полное обследование, включающее анализы крови и УЗИ.

    Похожие записи:

    У ребенка болит живот и температура 🌡 38-39: причины и лечение

    Иногда родители просто не знают, что происходит, когда у ребенка начинает болеть живот, и повышается температура. Что делать и каковы причины таких симптомов? С чем связано резкое повышение температуры до 39˚С? Что мы знаем о причинах болей в животе у детей? Какие болезни сопровождаются болями, поносом, тошнотой и высокой температурой? Поговорим об этом подробнее.

    Если ребенок жалуется на сильные боли в животе и при этом у него повышенная температура, то родителям необходимо срочно решать данную проблему, так как это может быть опасное заболевание

    Время от времени боли в животе могут появиться у каждого карапуза. Самые безобидные причины связаны с неправильной пищей или некачественными продуктами, а также с влиянием сильного эмоционального и нервного напряжения.

    Родителям стоит всерьез обеспокоиться здоровьем крохи, когда болевые ощущения сочетаются с высокой температурой тела. Она, в свою очередь, говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс, с которым ребенок пытается справиться.

    Причины болей в животе на фоне жара

    Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые имеют среди прочих проявления в виде болевых ощущений в животе и высокой температуры тела (выше 38 ˚С).

    Аппендицит

    Даже поза ребенка может указывать на наличие аппендицита

    Боли в животе, сопровождающиеся повышением температуры тела – характерные признаки аппендицита (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 5-6 лет). Воспаление данного червовидного отростка может появиться не только у взрослого населения, но и у деток.

    Увеличение температуры при аппендиците достигает отметки в 38-39˚С. Общее самочувствие резко ухудшается. При надавливании в области пупка (в правой зоне) у карапуза наблюдаются сильные болевые ощущения.

    Понять, что у ребенка аппендицит можно самостоятельно. Когда малыш испытывает сильные боли в правой части живота, он пытается лечь на правый бок, поджав под себя ноги, так он спасается от болевых ощущений.

    Воспалившийся аппендицит приносит малышу дискомфорт в виде обильной потливости, а также чрезмерно выраженной жажды. Рвота и понос при аппендиците не характерны и бывают лишь в минимальном количестве случаев. Такие проявления более часто появляются у детей, когда их организм дополнительно ослаблен какими-либо инфекционными заболеваниями, такими как корь, гепатит А и другими.

    Перитонит

    Боли в животе и повышенная температура характерны и для перитонита. Природа данного заболевания может быть различной: от недоброкачественно проведенной операции до аппендицита и инфекционных болезней.

    При перитоните бывает сильный жар, и столбик термометра достигает отметки в 39-40˚С. Жаропонижающие средства в данном случае оказываются бессильными.

    В случае перитонита у ребенка жаропонижающие средства могут не помочь

    Опоясывающая боль может перемещаться и отдаваться в плечах и в позвоночнике. Характеризуется перитонит сильной бледностью кожи и белым налетом на языке.

    Будьте внимательны к испражнениям при поносе и к рвотным массам. Они зачастую имеют неестественные оттенки (бордовый, зеленый или красноватый).

    Холецистит

    Как распознать холецистит? При обнаружении рвоты, поноса, острых точкообразных болей, повышенной температуры – есть вероятность того, что у вашего карапуза в желчном пузыре протекает воспалительный процесс.

    Какая часть живота наиболее подвергается «атаке» при холецистите? Верхняя его часть. Может наблюдаться переход боли в область поясничного отдела или в правую руку (в область предплечья). У детей, мучающихся от холецистита, наблюдается снижение аппетита, они не охотно пьют жидкости. Налет на языке приобретает серовато-белый цвет, а живот становится жестким и вздутым. При рвоте обнаруживаются примеси желчи.

    Панкреатит

    Острый панкреатит у детей сопровождается следующими проявлениями: высокая температура (выше 37-38˚С), болевые спазмы в животе, бледность кожных покровов, частая рвота. Зафиксировав у своего ребенка подобные симптомы, не теряя времени звони в «скорую».

    Не затягивайте с лечением ребенка. Если у малыша наблюдаются тревожные симптомы, сразу вызывайте врача

    Опоясывающий характер боли наиболее характерен для данного заболевания. На фоне ослабленного организма часто наблюдается лихорадочное состояние, которое еще более усугубляет болезнь и общий иммунитет ребенка. Для болезни панкреатит понос не является характерным признаком.

    Кишечные инфекции

    Опасность заразиться кишечными заболеваниями сегодня очень велика. Верные спутники энтероколита, брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии и других болезней кишечника: понос и рвота у ребенка.

    Детский организм, подверженный инфекционному заболеванию кишечника, получает сильную интоксикацию. Тяжелое физическое состояние усугубляется галлюцинациями и спутанностью сознания. Организм пытается всеми силами бороться с инфекцией. Для этого он начинает включать все защитные силы организма, поднимая температуру тела до 39˚С и выше.

    При инфекционных болезнях часто наступает обезвоживание организма. Исправить это состояние можно с помощью воды, которую нужно активно предлагать ребенку в течение всего времени.

    Кишечные инфекции у ребенка часто сопровождаются рвотой и поносом, что требует принятия специальных мер для защиты от обезвоживания организма

    Воспаление лимфатических узлов

    Не только болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать болевые ощущения в области живота и повышение температурного режима тела. Привести к подобным проявлениям могут заболевания совершенно иного характера.

    Коклюш, ангина, корь и даже ОРЗ могут стать причинами таких явлений. В основе лежит воспаление лимфатических узлов. Известно, что лимфатические узлы располагаются в разных частях тела, в том числе имеются они и в области брюшины. Распознать воспаленные лимфатические узлы в области живота можно по характерным ощущениям, когда живот болит при вдохе и выдохе (рекомендуем прочитать: почему у ребенка болит живот у пупка и как лечить?). Боли могут иметь психологический характер. У детей со слабой нервной системой порой могут наблюдаться болевые приступы, хоть и кратковременного характера.

    В периоды нервных приступов у детей наблюдается спутанность сознания. Нередки бывают проявления в виде поноса и рвоты. Для таких случаев повышение температуры тела не характерно. Любое изменение, происходящее в организме вашего крохи и имеющее болезненную причину, требует посещения врача для консультации. Умеренные боли и способность передвигаться без посторонней помощи позволяют сделать визит в детскую поликлинику.

    Появление у ребенка лихорадочного состояния, повышенной температуры, сильных нестерпимых болей – симптомы, требующие немедленного вызова «Скорой помощи». Бригада опытных врачей по приезде окажет ребенку необходимую помощь, измерив все параметры (температуру, давление и пр.). Диагностировав у ребенка незначительные изменения, врачи могут порекомендовать ему постельный режим. В более серьезных случаях может потребоваться срочная госпитализация.

    Боли в животе нельзя оставлять без внимания, даже если они носят временный характер. Обязательно обратитесь к врачу

    Как помочь ребенку в этом состоянии?

    Боли в области живота часто сочетаются с такими проявлениями, как рвота и понос. Заметив у своего чада все эти симптомы вместе, важно незамедлительно вызвать врача. Когда малыш испытывает болевые ощущения, и вы не знаете, как ему помочь, то мы вам подскажем. Следующая информация окажется для вас весьма полезной.

    Важно запомнить, что давать ребенку какие-либо лекарственные препараты нельзя, пока не приедет бригада врачей. Неправильный подбор медикаментозной терапии может усугубить течение болезни или же, напротив, чрезмерно смягчат ее проявления. В последнем случае докторам будет сложно диагностировать истинную причину заболевания.

    • Не укутывайте карапуза в теплые одежды и одеяла, также не используйте грелку, если малыша знобит. Это может ухудшить состояние малютки и усугубить имеющуюся проблему. Повышая температуру в определенном месте, вы рискуете усилить процесс течения заболевания, после чего крохе может резко стать еще хуже.
    • Плачущего и беспокойного малыша лучше положить в кроватку, а не брать на руки. Самым лучшим вариантом будет, если вы посидите рядом с его кроваткой, поглаживая по головке и беседуя с ним ласковым голосом.
    • При рвоте обязательно озаботьтесь наличием тазика или иной тары, чтобы у ребенка не было необходимости при позывах бежать в туалет. Когда приедет бригада скорой помощи, обязательно будьте рядом и наблюдайте за осмотром. С тщательным вниманием расскажите врачу о поведении малыша в течение дня, а также о том, какую пищу он ел и как спал. Такая подробная информация поможет доктору поставить правильный диагноз.
    При болях в животике не стоит давать ребенку лекарства до приезда скорой, пока ожидаете врача, просто будьте рядом с малышом, оказывая ему необходимую помощь и поддержку

    Профилактические меры

    Предотвратить появление симптомов, сопровождающих серьезные заболевания, и уменьшить вероятность, следует соблюдать следующие советы:

    • питание малыша должно быть сбалансированным и полезным с большим содержанием витаминов, минералов и питательных веществ;
    • не забывайте о том, что норма воды, которую должен выпивать ребенок в сутки – около 1 литра;
    • меньше кормите его жирной, сладкой пищей, а также той, что обильна насыщена консервантами, ароматизаторами и вкусовыми добавками;
    • больше проводите времени на свежем воздухе, играя в активные игры, занимайтесь спортом;
    • объясните крохе важность мытья рук перед едой, а также после посещения туалета;
    • не забывайте о важности поддержания чистоты в квартире.

    Выводы

    В данной статье мы рассмотрели наиболее распространенные причины появления повышенной температуры и сильных болей в районе живота. Каждая из них опасна для детского здоровья.

    Едва заметив у своего ребенка изменения в поведении и в самочувствии, будьте предельно внимательны и при сильных перепадах готовьтесь оказать первую помощь и вызвать врача. Заметив, что ребенок часто жалуется на то, что у него болит животик, а рвота и понос появляются все чаще, не занимайтесь самолечением, а вызовите специалистов или же сходите на прием к участковому врачу.

    Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

    Поделитесь с друьями!

    У ребенка болит живот и температура 37, 38, 39 - причины

    С какими только ситуациями не сталкиваются семейные пары, не так давно ставшие родителями. От незнания причин родители впадают в панику. Одним из таких явлений является ситуация, когда у малыша повысилась температура, и вдруг начал болеть живот. Чтобы предпринять необходимые меры и улучшить самочувствие крохи, необходимо понимать, в чем заключается причина недомогания.

    Причины при болях в животе и температуре у ребенка

    Дать правильный ответ на вопрос о том, почему у ребенка болит живот и повышена температура, может лишь квалифицированный специалист. В данном случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за медицинской помощью. Откладывать решение данного вопроса в долгий ящик не стоит.

    В качестве наиболее вероятных причин специалисты выделяют:

    1. Развитие аппендицита или воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. В этом случае состояние маленького пациента требует срочной диагностики и экстренного хирургического вмешательства. Тут симптоматика заболевания будет зависеть от возраста пациента. К примеру, выраженные симптомы в виде острой боли в животе и высокой температуры у младенцев могут не проявиться. У деток постарше эти клинические признаки могут дать о себе знать в полной мере. При аппендиците у ребенка также может начаться рвота и понос.
    2. Температура и боль в животе характерны и для воспалительного процесса серозного покрова брюшной полости или перитонита. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у девочек в возрасте от 4 до 9 лет. Симптоматика дополняется бледностью кожных покровов, белым налетом на языке и появлением стула желто-зеленого оттенка с сильно отталкивающим запахом.
    3. Развитие острого дивертикулита , помимо больного живота и повышенной температуры проявляются рвота, запор и лихорадочное состояние.
    4. Воспаление желчного пузыря или холецистит приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит, начинает болеть живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, а также серо-белый налет на языке.
    5. Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе или, выражаясь медицинским языком, панкреатита может стать причиной болезненного состояния и высокой температуры, а также тошноты и рвоты, сухости слизистых.
    6. Кишечные инфекции.

    Если говорить не о брюшных патологиях, то для вирусных и бактериальных инфекций, например, ангины, коклюша, пневмонии, ОРВИ, скарлатины и ряда других патологий также свойственна данная симптоматика.

    Какие частые заболевания могут быть

    Если говорить о том, какие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела и головными болями, чаще всего диагностируют у детей, то следует, в первую очередь, выделить гастроэнтериты или воспалительные патологии тонкой кишки либо желудка.

    Сильнее всего ощущается боль при кишечных инфекциях, как вирусного, так и бактериального характера. В первом случае речь идет о ротавирусе, а во втором, например, о дизентерии. Помимо них в медицинской практике довольно часто наблюдают аппендицит, язву либо непроходимость кишечника.

    Первая помощь ребенку

    Меры первой помощи будут определяться причинами, вызвавшими болезненное состояние. Итак, алгоритм действий в случае, если у малыша повышена температура и заболел живот, выглядит следующим образом:

    1. Следует выяснить, случился ли у ребенка запор .Если ответ положительный, то малышу рекомендуется дать средство от запора на базе сиропа лактулозы.
    2. Следующее действие , прекращение кормления ребенка.
    3. Рекомендуется ввести режим обильного питья. В аптеках можно приобрести специальные средства, позволяющие восстановить водно-солевой баланс в организме. Их вполне можно заменить чистой негазированной водой.

    Если причину болезненного состояния так и не удалось понять, то не рекомендуется давать малышу какие-либо препараты. Лучше всего ожидать приезда врача. Иначе прием препаратов может смазать клиническую картину и осложнить процесс постановки диагноза. Более того, это чревато осложнением того патологического процесса, который и послужил причиной описанной выше симптоматики.

    В чем опасность болей в животе и температуры

    Скорость выздоровления ребенка напрямую зависит от этиологии, вызвавшей патологическое состояние. Чем раньше определена причина, тем благоприятнее прогноз на раннее выздоровление.

    Если состояние запустить и игнорировать клиническую картину, то это может привести к различным осложнениям и даже представлять угрозу жизни ребенка. Тут, соответственно, не стоит откладывать на потом визит к специалисту.

    Что категорически нельзя делать

    Подавляющая часть докторов рекомендуют отказаться от применения аспирина при повышенной температуре у ребенка и болезненном животе. Стоит вовсе исключить прием антибиотических препаратов без наличия соответствующего медицинского назначения.

    Вместе с тем, как уже было упомянуто выше, следует отказаться от самолечения и применения средств народной медицины. Если это все же произошло, то при посещении врача следует рассказать во всех подробностях о предпринятых мерах. Иначе это может сказаться на степени эффективности назначаемого курса терапии.

    Важно! Недопустим прием спазмолитических препаратов, так как они способны смазать клиническую картину и исказить объективность при постановке диагноза.

    Профилактика

    Гораздо правильней и легче будет, если родители примают заранее превентивные меры, нежели потом будут в панике пытаются справиться с болезненным состоянием ребенка.

    Выше уже говорилось о том, что одной из наиболее частых причин боли в животе и температуры является ротавирусная инфекция. Чтобы предотвратить заражение, специалисты рекомендуют соблюдать правила гигиены и своевременно проходить вакцинацию. Именно поэтому в целях профилактики необходимо регулярно мыть с мылом руки, тщательно промывать фрукты и овощи перед потреблением. Если в случае со взрослыми несоблюдение этих мер не будет иметь никаких последствий, то для детей это чревато проблемами со здоровьем.

    Что касается вакцинации, то она послужит дополнительной защиты от ротавирусной инфекции для детского организма. Как правило, такую вакцинацию проводят в возрасте до 2-х лет. Стоят такие вакцины не так дорого. Однако смогут обеспечить покой для детей и родителей и исключить вероятность развития заболевания.

    Причин, болей в животе у детей в совокупности с температурой, масса. Необходимо лишь своевременно отреагировать на болезненное состояние и предпринять необходимые меры для исключения вероятности осложнений и устранения развившейся патологии.

    Загрузка...

    Болит живот и температура у ребенка

    Боль в животе и жар – опасное состояние у ребенка. Это может быть сигналом развития острой кишечной инфекции или другого серьезного недуга. Если болит живот и температура у ребенка, мать должна немедленно поставить в известность педиатра. Рассмотрим симптомы опасных недугов внутренних органов, которые могут вызвать данное состояние.

    Заболевания с лихорадкой и болями в животе

    Дети часто жалуются на боль в животе, и это может быть вызвано некоторыми причинами. Например, некачественный продукт или просто нервное переживание. Иногда малыши могут съесть большое количество фруктов, что может вызвать однократный понос. При этом не характерно повышение температуры, пупковая боль, чаще всего кал бывает нормальный – поболит желудок у малыша и пройдет.

    Но если у ребенка болит живот и температура, к нервному перенапряжению и перееданию фруктов это относить нельзя, особенно, если ребенка вырвало. Боль в животике и температура высокая – в организме идет воспалительный процесс. Какой именно – расскажут симптомы.

    Основные заболевания:

    • кишечные инфекции;
    • острый аппендицит;
    • острый панкреатит;
    • острый холецистит;
    • острый дивертикулит;
    • перитонит.

    Кишечные инфекции сопровождает повышенная температура 38,5 или 39 градусов, нарушенный стул, тошнота, боль в животе и рвота. Диарея, повышение температуры и рвота опасны быстрым обезвоживанием организма маленького больного ребенка, особенно, до года. Необходимо срочно сбивать жар и звонить врачу.

    При остром аппендиците у ребенка высокая температура сопровождается сильной брюшной болью – малыш не дает прикоснуться к животику. У ребенка болит живот в области пупка без поноса, характерны частые позывы к опорожнению без дефекации. Кожные покровы бледнеют, может сильно мучить жажда.

    Панкреатит – не редкое явление в детском возрасте. Воспаление поджелудочной железы сопровождается небольшим повышением жара – температура 37. Характерна опоясывающая боль, спазмы, сухость слизистых оболочек, обложенность языка. Ребёнок поносит (не всегда), его тошнит. Малыш отказывается кушать из-за частых приступов рвоты.

    Холецистит в острой форме – это воспаление желчного пузыря. У ребенка поднимается температура до 40 градусов. Живот болит не внизу – болезненность ощущается в правом верхнем отделе брюшины, живот напряжен. Малыш жалуется, что болит еще и правая рука с правым боком. Рвота у ребенка может быть с примесью желчи, стул нарушен.

    Дивертикулит по симптомам напоминает острый аппендицит – температура и боль в животе (характерна боль в области пупка), иногда болит низ живота – лобковая часть. Малыш обеспокоен, отказывается кушать. При таком состоянии необходима госпитализация.

    Перитонитом чаще заболевают девочки 4, 5 лет или старше. У ребенка температура подскакивает до отметки 40 градусов. Жалобы – животик болит сильно везде. Иногда может появиться диарея со зловонным запахом. Однако при высокой температуре ребенок не вырывает – рвота не является симптомом перитонита.

    Срочная помощь

    При каких состояниях следует немедленно вызывать неотложку? Мамы должны знать, что критическим состояние здоровья малыша может быть в следующих случаях:

    • возраст до трех месяцев;
    • у ребенка рвота без диареи;
    • онкологические болезни;
    • с температурой больше 40 градусов;
    • у ребенка болит живот и рвота/стул с кровью;
    • у ребенка температура 38 и твердый пресс;
    • у малыша нарушено дыхание;
    • болит живот у ребенка и больно опорожняться;
    • травма мягких тканей живота.

    В таком состоянии малышу необходима помощь. Однако рассмотрим, что делать нельзя. Болезни бывают разными, и болеть живот может по-разному – помощь должен оказывать доктор.

    Запреты:

    • нельзя поить малыша лекарствами, кроме жаропонижающих;
    • нельзя ставить клизму и прогревать живот грелкой;
    • нельзя предлагать пищу, если малыш заболел;
    • нельзя ставить компрессы – при горячих компрессах температура будет только подниматься.

    Нужно обеспечить малышу покой, выключить яркий свет, увлажнить воздух в комнатке и ждать доктора.

    Профилактика

    Что делать, чтобы предупредить болезни живота? Во-первых, кормить малыша правильно: исключить жирную и обжаренную пищу. Большую роль в рационе играет правильный питьевой режим – следите за этим постоянно. Не перекармливайте кроху: пусть малыш кушает небольшие порции еды, но чаще. Заболевает обычно тот малыш, который неправильно питается.

    Обратите внимание! Нервозная обстановка в доме и частые ссоры родителей могут вызвать болезни на нервной почве. В скандальной семье малыш заболевает чаще, чем в дружелюбной.

    Нежелательно приучать малыша к газированным напиткам – они крайне вредны желудку и всему пищевому тракту. Помните, что ребенок должен вести активный образ жизни, особенно это касается полненьких малышей. Приучайте всегда мыть с мылом ручки – после прихода домой, после туалетов и т. д.

    Вывод

    Почему малыши болеют расстройством живота? Это состояние вызывают разные причины. Если поднялась температура, малыш поносит и жалуется на тошноту – звоните в скорую. Само собой данное состояние не нормализуется, а причины сможет выяснить только доктор. Заботьтесь о детях постоянно – месяц малышу, 6 лет или 10. Приучайте к личной гигиене, к уборке в своей комнатке.

    Заботьтесь об укреплении иммунной защиты ребенка, закаляйте его и приучайте к спорту. Не ругайте часто, потому что дети реагируют на скандалы болью в животе и даже лихорадкой. Малыш должен полноценно отдыхать – следите, чтобы вовремя ложился спать. Недосыпание, нервные перегрузки и некачественная пища – путь к заболеванию ЖКТ.

    Проверяйте ребенка на гельминтоз – заражение паразитами часто вызывает расстройство пищеварительной системы и сопровождается нарушением стула. Гельминты могут вызвать аппендицит и иные недуги пищеварительного тракта. Особенно опасны гельминты в жаркий период – их яйца находятся в почве и на шерсти животных. Профилактические меры помогут освободиться от заражения паразитами.



    Вам также будет интересно почитать:

    У ребенка болит живот и температура: причины и лечение

    Боль в животе, сопровождающаяся повышением температуры, не должна подвергаться самостоятельному лечению. Неверно поставленный диагноз может серьезно навредить детскому организму. В качестве первой доврачебной помощи ребенку можно сбить температуру и облегчить болевой синдром, но основное лечение должен проводить только врач.

    Возможные причины патологии

    • Аппендицит. Чаще всего явление возникает у детей в возрасте 9-13 лет, и чем старше, тем сильнее проявляется симптоматика. Если аппендицит возник в первый год жизни, поведение ребенка сразу изменится: он станет беспокойным, плаксивым. В старшем возрасте характерны жалобы на схваткообразные спазмы, боль в области пупка. Облегчение происходит, когда больной ложится набок и поджимает ноги. При нажатии на живот боль становится невыносимой. Температура поднимается до 38 градусов.
    • Перитонит (может быть абактериальным и стрептококковым). Патология встречается редко, так как при лечении гриппа и ангины назначается прием антибиотиков, которые «убивают» указанную инфекцию. Симптомами станут высокая температура (до 40 градусов), боль около пупка и во всем животике, тошнота, рвота. Может наблюдаться жидкий стул, причем его цвет, скорее всего, будет зеленым, а запах очень едким.
    • Вирусные заболевания. Появляются из-за проникновения вирусных палочек в организм. У ребенка может наблюдаться сильный жар, а боль локализоваться либо в одной, например, пупочной области, либо разливаться по всему животу. Еще один симптом — диарея, сопровождающаяся специфическим запахом. В кале могут наблюдаться кровь и слизь. Детям до 2 лет нужно начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать обезвоживания организма.
    • Воспаление почек (острый пиелонефрит). Температура в этом случае подскакивает резко, присутствуют озноб, обильное потоотделение, боли в пояснице и животе, неприятные ощущения при мочеиспускании.
    • Отравление пищевыми продуктами, некачественной молочной смесью, медикаментозными препаратами.

    Кроме того, живот может болеть не только из-за патологий брюшной полости, но и в следствие других заболеваний:

    • Ангина (тонзиллит). Первыми симптомами будут повышение температуры, озноб, боль в горле, ломота. При остром тонзиллите нередко наблюдаются сильные колики в животе.
    • ОРВИ, дифтерия и другие инфекционные болезни. Показатели температуры будут зависеть от недуга. У одних наблюдается небольшое повышение, у других градусник просто «кипит». Живот при таких недугах болит из-за увеличившихся лимфатических узлов. Симптоматика порой схожа с аппендицитом, но при инфекционных болезнях ребенок будет жаловаться на насморк, кашель, дискомфорт в горле.
    • Воспаление легких (пневмония). Кашель и температура от 38 и выше сопровождаются болью в области брюшины, которая усиливается на вдохе. Не исключено наличие тошноты, рвоты.
    • Панкреатит. Резкая боль наблюдается в левой верхней части живота. Затем неприятные ощущения начинают опоясывать все тело, отдавая в спину. Температура может достигнуть отметки 38 градусов. У ребенка нередко наблюдается рвота, которую сложно остановить.

    Первая помощь ребенку

    При любом недомогании, которое сопровождается повышенной температурой и болями, следует вызывать врачей. По телефону специалисты спросят о симптомах и дадут рекомендации, как облегчить состояние до приезда бригады.

    Обычно врачи скорой помощи дают следующие рекомендации:

    • Напоите ребенка чистой водой. Допустимый объем – 250 мл.
    • Сбить температуру помогут «Нурофен», «Цефекон», «Парацетомол». При сильном жаре делайте обтирания тела прохладной водой.
    • Если присутствуют сильная тошнота или рвота, положите ребенка на кровать, подняв голову значительно выше туловища. Такая поза не позволит захлебнуться рвотными массами.
    • В качестве обезболивающего можно дать «Но-шпу» или другой спазмолитик.

    Что нельзя делать

    • Кормить ребенка в течение первых 6 часов после сильной рвоты;
    • Прикладывать к животу грелку со льдом или горячей водой;
    • Проводить прогревания;
    • Промывать желудок, заставляя ребенка пить много жидкости;
    • Сбивать жар с помощью уксусного обтирания;
    • Самостоятельно прощупывать и давить живот.

    Если ребенок жалуется на боль в животе, слабость и недомогание, не оставляйте этот факт без внимания. Не пускайте болезнь на самотек и вызовите «скорую».

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    у ребенка высокая температура и болит живот — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Вызвать для ребенка скорую помощь необходимо в нескольких случаях: если у ребенка очень высокая температура тела, судороги, резкая боль в животе, отек с сыпью и затрудненное дыхание. Имейте в виду, что в некоторых случаях медлить просто нельзя! Ведь чем быстрее ребенку окажут квалифицированную медицинскую помощь, тем больше будет у него шансов на полное выздоровление.

    Если от быстроты вашей реакции зависит здоровье ребенка, вы должны действовать решительно. И не бойтесь перестраховаться!

    Если бригады «скорой помощи» нет в течение получаса, не теряйте время и сами везите ребенка в ближайшую больницу, его обязаны там осмотреть! Вызовите такси или поймайте машину на улице.

    При какой температуре у ребенка вызывать скорую?

    Если у ребенка обычная простуда, участковый педиатр назначит лечение и недуг скоро пройдет. Однако высокая температура у детей часто сопровождает и другие болезни. И в некоторых случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

    - На фоне высокой температуры у ребенка начинается рвота. Теоретически это может говорить как об обычном пищевом отравлении, так и о реакции нервной системы ребенка на лихорадку (происходит спазм сфинктера пищевода). Тем не менее, срочная помощь ему нужна обязательно! Ведь рвота иногда свидетельствует о грозном менингите либо о серьезной кишечной инфекции, при которой быстро развивается обезвоживание.

    - У ребенка появилась сыпь любого характера. Особенно насторожить должны пурпурные пятна или сыпь в виде кровоподтеков, которые появляются прямо на глазах. Это признаки менингококцемии - опаснейшей инфекции. Ребенку срочно необходимы антибиотики!

    - Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость у ребенка во время температуры свыше 38,5 С - очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелой инфекции. Врачи из бригады «скорой» окажут первую помощь и отвезут ребенка в стационар.

    - Повышенную температуру у детей можно сбивать ибупрофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, но если вы заметили, что препараты не действуют и температура у ребенка не сбивается, вызывайте неотложку.

    У ребенка обезвоживание

    У детей до 3 лет обезвоживание наступает намного быстрее, чем у взрослых. Им достаточно в течение нескольких часов не выпить необходимого количества жидкости при высокой температуре или рвоте. Важно предупредить обезвоживание у ребенка и знать его признаки, чтобы при малейшей угрозе вызвать скорую.

    Как поить ребенка при обезвоживании

    Потеря жидкости и минеральных солей наступает при высокой температуре, а также при любых других болезнях, сопровождающихся рвотой и диареей. Это может быть как кишечная инфекция, так и ацетонемический криз. Поэтому обильное питье - обязательное условие лечения ребенка. Предлагайте ему чистую воду, компот, травяной чай, например, из ромашки. Если ребенок отказывается пить, добавьте в напиток немного сахара. Важно, чтобы во время болезни он пил как можно больше. Особая ситуация - неукротимая рвота. Тогда поить ребенка следует по схеме: 5 мл жидкости каждые 5-10 минут. Такой алгоритм поспособствует тому, что хоть немного жидкости будет усваиваться организмом. Если ребенок категорически отказывается пить, звоните в неотложку!

    Симптомы обезвоживания у ребенка

    Ребенок, которому хватает жидкости, должен мочиться каждые 4 часа светлой мочой. Если это выходит реже, не исключено, что организм ребенка обезвожен. При обезвоживании у него может появиться неприятный запах изо рта, слизистые и язык будут сухими. Ярко выраженная сонливость или, наоборот, неестественное возбуждение также являются симптомами обезвоживания у детей. У детишек до года при обезвоживании западает родничок, а при плаче нет слез.

    Ребенка с обезвоживанием необходимо срочно госпитализировать. В больнице потери жидкости будут восполнять внутривенно, с помощью капельницы. Однако в ваших силах не допустить подобного! Помните: все зависит от того, сколько ребенок пьет, когда болеет. Так что внимательно следите за этим.

    У ребенка судороги

    Чаще всего судороги у ребенка являются следствием резкого подъема температуры. Такие судороги называются фебрильными и встречаются у 2-5 % детей до 6-7 лет. Однако существует опасность более серьезных болезней, например, менингита или другой инфекции, поражающей нервную систему.

    При судорогах у ребенка до приезда бригады «скорой помощи»:

    • уложите ребенка на ровную поверхность вдали от острых, тяжелых предметов. Самая безопасная поза такая: ребенок лежит на боку, его голова повернута вниз. Подобное положение исключает попадание слюны в дыхательные пути. А вот в рот ребенку ничего самостоятельно засовывать не нужно.
    • постарайтесь запомнить продолжительность приступа и его внешние проявления. Эта информация пригодится врачу для постановки правильного диагноза и поможет определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения. Обратите внимание на следующие моменты: наличие сознания (реагирует ли ребенок на что-либо во время судорог), поза, положение туловища и конечностей. Главное - не паникуйте!

    У ребенка аллергия немедленного типа

    Аллергия у ребенка может проявляться в форме высыпаний на коже. Или более грозно - в виде анафилактического шока или отека Квинке. Экстремальную аллергическую реакцию может спровоцировать как контакт с лекарственным аллергеном (чаще всего это антибиотики), так и укус насекомого. Важно не растеряться и быстро вызвать ребенку скорую.

    Анафилактический шок у детей

    Первые симптомы начинающегося анафилактического шока - чувство страха у ребенка, пульсирующая головная боль, онемение губ и лица, головокружение, шум в ушах, рвота, холодный пот, крапивница. До приезда врачей уложите ребенка на ровную поверхность. Держите его голову повернутой набок и следите, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Согрейте ребенка и обеспечьте ему доступ свежего воздуха.

    Отек Квинке у детей

    У ребенка внезапно отекает и краснеет лицо (веки, нос, уши, язык). Отек может локализоваться и на половых органах, кистях, стопах. Пока не приехала скорая, дайте ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке. Для быстрого выведения аллергена из организма (обычно это яд насекомого) напоите ребенка водой, дайте какой-нибудь сорбент (смекта, энтеросгель). И сохраняйте спокойствие! Доктора знают, что делать, и они безусловно помогут ребенку.

    У ребенка боли в животе

    Дети жалуются на боли в животе по разным причинам. Чаще всего ребенок что-то не то съел. Но острую боль не спутаешь ни с чем. Ребенок держится за живот, сильно плачет. Поддаваться эмоциям сейчас нельзя. Нужно вызывать «скорую помощь». В первую очередь медики обязаны исключить хирургическую патологию - аппендицит или заворот кишок.

    Аппендицит у детей

    Воспаление аппендикса - довольно редкое явление для детей до 3 лет. Однако стоит все же перестраховаться и согласиться на осмотр хирурга в стационаре. Ведь лечение в данном случае одно - операция, которую нужно сделать как можно быстрее. Ни в коем случае не давайте ребенку спазмолитики или обезболивающие препараты до того, как врач поставит диагноз. Спазмолитик облегчит состояние ребенка, однако доктору будет трудно определить, что же случилось с ребенком. А вот сорбент - смекта или энтеросгель - не навредят, а, наоборот, помогут избавиться от токсинов, если боль в животе вызвана кишечной инфекцией.

    Заворот кишок у детей

    Кишечная инвагинация (заворот кишок) - внедрение одного отдела кишечника в просвет другого - в 90 % случаев встречается у детей до года. Ребенок громко кричит, плачет, поджимает ножки, бледнеет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через 5-10 минут повторяется. Характерно, что в «светлый промежуток» ребенок абсолютно нормально себя чувствует, улыбается и играет. А вот спустя несколько часов от начала заболевания у ребенка начинается обильная рвота с примесью желчи. В стуле малыша много слизи и крови. Срочно вызывайте скорую! Квалифицированную помощь ребенку смогут оказать только в хирургическом стационаре. Не волнуйтесь, операция показана далеко не всегда. Есть много шансов, что доктора справятся с инвагинацией и консервативным путем.

    Острый пиелонефрит у детей

    Инфекция мочевыводящих путей - пиелонефрит у детей - может начаться с высокой температуры (больше 38,5 0С) без иных признаков недуга. Однако это еще не повод нервничать. Нужно вызвать педиатра. А вот если на фоне температруры у ребенку трудно писать, у него боли в животе либо пояснице, немедленно вызывайте «скорую».

    Симптомы пиелонефрита у детей

    При пиелонефрите почти всегда ребенку сложно писать. Причем проявляться это может по-разному. Бывают задержки мочеиспускания, случаются, наоборот, учащенные позывы. Моча, как правило, очень темная и мутная. Порой ребенку больно сходить в туалет, он плачет даже при виде горшка. Все это повод заподозрить пиелонефрит у детей - воспаление почечной ткани вследствие бактериальной инфекции.

    • Желательно еще до приезда «скорой помощи» приготовить мочу ребенка на анализ. Хорошо подмойте его с мылом и соберите мочу из средней струи в стерильную стеклянную посуду (емкость лучше всего предварительно прокипятить). Для назначения точного лечения и контроля за его ходом врачам потребуется бактериологический посев мочи. А его необходимо сделать до приема антибиотиков, которые крохе назначат в стационаре, ведь антибактериальные препараты смажут картину. Так что вы, несомненно, поможете докторам и ребенку, если заблаговременно позаботитесь об анализе.
    • До приезда скорой облегчить состояние ребенка поможет ибупрофен в возрастной дозировке. Он обладает не только жаропонижающим, но и болеутоляющим действием.

    У ребенка затрудненное дыхание

    Одышка почти всегда сопровождает высокую температуру у детей. Однако маме необходимо знать, в каких случаях при проблемах с дыханием ребенку требуется срочная помощь.

    Дыхательная недостаточность у детей.

    Такое состояние может развиться как при пневмонии, так
    и при тяжелом обструктивном бронхите. На лице у крохи синеет носогубной треугольник, создается ощущение, что он борется за каждый вздох. Дыхание может стать очень громким и частым. Не теряйте времени, звоните в неотложку!

    Инородное тело у ребенка.

    Ребенок может поперхнуться кусочком пищи, случайно вдохнуть мелкий предмет. Инородное тело у ребенка в дыхательных путях проявляется досадным кашлем, который не прекращается даже ночью. Создается ощущение, что ребенок пытается откашляться. Вызывайте неотложку, если подобное продолжается больше двух-трех часов. В стационаре ребенку сделают рентген грудной клетки.

    Ложный круп у детей

    Некоторые вирусные простудные инфекции способны вызывать круп - воспаление и отек гортани. В зоне риска - дети-аллергики. Круп, или стенозирующий ларинготрахеит, развивается чаще при сочетании причин: проникновение в дыхательные пути вируса и аллергена.

    Симптомы ложного крупа у детей

    У ребенка начинается частый лающий сухой кашель, при вдыхании воздуха слышен громкий свистящий звук. Ребенок боится, а это еще больше усугубляет его состояние. До приезда врачей ваша первоочередная задача - успокоить малыша. Усадите его к себе на колени, крепко обнимите, постарайтесь не нервничать, ведь ваши эмоции передаются ребенку.

    Обеспечьте приток в помещение свежего воздуха. Откройте настежь все форточки или даже выйдите с сыном или дочерью на улицу. Главное, чтобы дышать ребенку стало легче.

    Спазм гортани у детей снимет и вдыхание содового раствора. Пока вы успокаиваете ребенка, попросите мужа растворить в теплой ванне пачку соды. Пусть ребенок дышит этим влажным воздухом до прибытия медиков. Кстати, если вы все сделаете правильно, приступ ложного крупа закончится через 20-30 минут. А там и «скорая» подоспеет.

    Помните: при спазме гортани ребенку противопоказаны горчичники, согревающие мази на грудь и спину, ароматические масла. А также излишняя родительская нервозность. До приезда врача при приступе ложного крупа у ребенка поможет ингалятор-небулайзер. Уточните у лечащего врача, какая модель предпочтительна в вашем случае и какие лекарственные растворы надо использовать. Но в любом случае вызывайте «скорую» при первых признаках затрудненного дыхания у детей.

    Причины, лечение и домашние средства

    Боль в животе - одна из наиболее частых причин, по которым родители обращаются со своими детьми к врачу. Обычно это безвредно, но иногда может быть серьезным, потому что боль в животе - это разнообразное заболевание, которое может быть симптомом другого недуга.

    MomJunction объясняет различные причины боли в животе у детей, ее лечение, уход в домашних условиях и средства правовой защиты. Продолжай читать.

    Причины боли в животе у детей

    Часто бывает трудно расшифровать причину боли в животе.В большинстве случаев они менее серьезны.

    Ниже приведены менее серьезные причины боли в животе (1) (2):

    • Боль внизу живота из-за запора
    • Кислотный рефлюкс или боль в эпигастрии в верхней части живота
    • Инфекция желудка (или еда отравление), ведущее к вирусной или бактериальной инфекции
    • Кишечный грипп (гастроэнтерит) также может быть вызван вирусом или бактериями, что приводит к сильной боли в животе, рвоте и диарее
    • Абдоминальная мигрень вызывает боль в желудке , тошнота и рвота (3).Это часто происходит из-за тех же триггеров, которые вызывают головные боли при мигрени. укус ядовитого насекомого; например, у детей может заболеть живот, когда их укусил паук «черная вдова».

    Если боль не проходит даже через 24 часа или усиливается, это может быть признаком чего-то более серьезного.

    [Читать: Пептическая язва у детей ]

    Некоторые более серьезные причины перечислены ниже (5):

    • Аппендицит, воспаление аппендикса, заполненного гноем, вызывает сильную боль в желудке (6)
    • Инфекция ИМП или мочевыводящих путей
    • Опухоли иногда могут вызывать сильные спазмы желудка
    • Камни желчного пузыря, которые представляют собой твердые отложения в жидкости желчного пузыря
    • Язва желудка или язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудок или пищевод; особенно при язвенной болезни у детей по ночам возникают боли в желудке
    • Случайное отравление или отравление, которое может произойти в результате прикосновения, еды или вдыхания чего-либо вредного (7)
    • Грыжа или выпячивание органа через ткани
    • Воспалительное заболевание кишечника, собирательный термин для хронического отека пищеварительного тракта
    • Инвагинация, заболевание, при котором кишечник складывается и скручивается
    • Проглатывание посторонних предметов, например монет или бус

    Если боль не хроническая и не сильная, возможно, вам не придется водить ребенка к врачу.Однако так бывает не всегда.

    Вернуться к началу

    Когда обратиться к врачу?

    Отведите ребенка к медицинскому работнику, если у него есть какие-либо из этих симптомов (8):

    • Боль продолжается более недели
    • Острая боль, переходящая с одной стороны на другую
    • Возникающая боль ухудшение или перемежающееся
    • Боль в области пупка или левой стороны живота
    • Ребенок выглядит потным, больным и бледным
    • Приступы рвоты более 12 часов
    • Трудности при прохождении моча
    • Диарея, продолжающаяся более двух дней
    • Ощущение жесткости или твердости живота
    • Любая недавняя травма живота
    • Врач диагностирует причину боли в животе.

    Вернуться к началу

    [Читать: Как остановить рвоту у детей ]

    Диагностика боли в желудке

    Сначала врач выяснит, вызвана ли боль какой-либо инфекцией, пищевым отравлением или аллергией. В таких случаях анализы не требуются. Но если они подозревают какое-то серьезное заболевание, они могут предложить (9)

    • Анализ крови, мочи и кала
    • КТ или компьютерная томография для проверки внутренних органов
    • Другие специальные тесты по усмотрению врачом

    Лечение боли зависит от основного заболевания.

    Вернуться к началу

    Лечение боли в животе у детей

    Ниже приведены некоторые лекарства, используемые для снятия боли в желудке, возникающей в результате различных заболеваний. Обратите внимание, что вы можете использовать их только с одобрения / рецепта вашего врача:

    • Лекарство с соединением симетикон (Gas-X, Mylanta Gas) может помочь уменьшить боль от газа (10)
    • Антациды, такие как Pepcid и Zantac для повышения кислотности
    • Размягчители стула при запоре
    • Лекарства, содержащие соединения, содержащие лоперамид (имодиум), субсалицилат висмута (пепто-бисмол), могут облегчить спазмы, вызванные диареей (11)
    • Азтреонам, азтреонам Azotum) при тяжелых инфекциях, включая ИМП (12)
    • Будесонид (Budvent Easecaps, Buovent) - это кортикостероид, назначаемый при воспалительном заболевании кишечника (13) и других воспалениях
    • Camylofin (Anaspas, Anafortan, Carespas CP) для лечения уменьшение боли из-за камней в желчном пузыре или почках
    • Доксициклин (Doxytop, Biodoxi, Microdox, Doxt) - антибиотик широкого спектра действия, назначаемый при лечение нескольких бактериальных инфекций (14)
    • Декслансопразол обычно назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) (15)
    • Фамотидин (Фемспас, Диклозеф, Фамодик) для лечения язв (16)

    В большинстве случаев, Вы можете позаботиться о своем ребенке дома и подождать неделю.Уход на дому можно продолжать, даже если ребенок принимает лекарства.

    Вернуться к началу

    [Читать: Что вызывает аппендицит у детей ]

    Уход за ребенком дома

    Вот как вы можете это сделать:

    1. Заставьте ребенка лечь прямо и медленно дышать, чтобы посмотрите, утихнет ли боль
    1. Позвольте вашему ребенку продолжать пить воду или другие прозрачные жидкости, такие как кокосовая вода
    1. Ребенок может попытаться пройти стул, чтобы получить немедленное облегчение
    1. Не давайте вам твердую пищу малыш, пока боль не утихнет
    1. После того, как боль утихнет, предложите мягкую пищу, например рис, крекеры или яблочное пюре
    1. Если ваш ребенок жалуется на боль в животе, не давайте сразу же аспирин, ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, а подождите. Чтобы тело работало над ним

    Вы также можете попробовать некоторые домашние средства, которые просты, но эффективны.

    Вернуться к началу

    Домашние средства от боли в желудке

    Ниже приведены некоторые средства, облегчающие боль в желудке:

    1. Листья мяты

    • Дайте вашему ребенку немного свежих листьев мяты, чтобы он пожевал
    • Добавьте свежую мяту в холодная вода

    2. Лимонный сок

    • Щелочность лимонного сока нейтрализует кислоту в желудке и укрепляет пищеварительную систему (17)
    • Разведите несколько столовых ложек лимонного сока в горячей воде и дайте ребенку пить медленно.Вы можете добавить к нему мед.
    • Не давайте лимонный сок, если у ребенка рвота, поскольку это может повысить кислотность.

    3. Фенхель

    • Фенхель уменьшает вздутие живота, газы и боли в животе; он подходит для общего пищеварения (18)
    • Попробуйте взять сырые луковицы фенхеля, отрезать кусочек и дать ребенку жевать
    • Если сырого фенхеля нет в наличии, вы можете использовать семена тоже

    4. Имбирь

    • Имбирь обладает природными свойствами, чтобы бороться с воспалениями, снижать кислотность желудка и поддерживать пищеварение (19)
    • Нарежьте тонкие ломтики свежего имбиря и попросите ребенка жевать их
    • Вы можете Также заварите имбирный чай и добавьте по каплям мед

    5.Йогурт

    Его нельзя назвать средством от болей в желудке, но йогурт помогает пищеварению и опорожнению кишечника, поскольку он является отличным источником пробиотиков (полезных бактерий, присутствующих в желудке) (20).

    6. Корица

    Добавьте порошкообразную корицу в еду ребенка или заварите чай с палочками корицы. Он помогает снизить кислотность и помогает переваривать самые тяжелые блюда (21).

    7. Ромашковый чай

    Снимает воспаление желудка (22).

    В дополнение к домашним средствам внесите некоторые изменения в рацион, чтобы избегать продуктов, которые усугубляют проблему.

    Вернуться к началу

    [Прочитать: Гастроэнтерит у детей ]

    Продукты, которых следует избегать при боли в желудке

    Не предлагайте продукты или жидкости, которые могут вызвать раздражение желудка. Вот некоторые из них:

    • Газированные напитки
    • Кофеин
    • Цитрусовые
    • Молочные продукты
    • Жирные, жирные и жареные продукты
    • Помидоры или томатные продукты
    • Продукты с высоким содержанием жира
    • Карамель
    • Жевательная резинка
    • Обработанные продукты

    Продукты, вызывающие вздутие живота или газы, например (23):

    • Фасоль; в нем есть сахара, такие как альфа-галактозидаза, принадлежащие к группе углеводов, называемых FODMAP, которые не перевариваются
    • Цельные зерна, такие как пшеница и овес, которые являются основным источником FODMAP
    • Брокколи
    • Спаржа
    • Цветная капуста
    • Брюссельская капуста
    • Капуста

    Вы также можете позаботиться об общей гигиене и пищевых привычках, чтобы у вашего ребенка не часто возникали боли в животе.

    Вернуться к началу

    Предотвращение боли в желудке у детей

    Вы можете предотвратить боль в животе вашего малыша из-за несварения желудка, запоров или инфекций. Вот несколько советов:

    1. Не позволяйте ребенку переедать. Вместо этого разделите еду на более мелкие и частые приемы пищи.
    1. Поощряйте ребенка есть пищу, богатую клетчаткой, например овощи и фрукты, чтобы предотвратить запоры.
    1. Научите ребенка тщательно мыть руки перед едой.Это может предотвратить попадание вирусов и бактерий в их организм.
    1. Не позволяйте ребенку есть перед сном. Это вызовет расстройство желудка или приведет к кислотному рефлюксу.
    1. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, в частности воды. Это предотвратит затвердевание стула, а также сохранит его водный баланс.
    1. Чтобы избежать риска случайного отравления или проглатывания инородного тела, позаботьтесь о следующем:
    • Храните все чистящие средства или любые опасные материалы запертыми и в их оригинальных контейнерах.
    • Дезинфицируйте комнату вашего ребенка как можно чаще, чтобы предотвратить любую инфекцию или аллергию
    • Не позволяйте ребенку играть с вещами, которые он легко проглотит

    Наверх

    Помните, что обычно осложнения от боли в животе. Но если боль вызвана каким-то основным заболеванием, это может вызвать осложнения. Следовательно, покажите ребенка врачу, если боль в животе возникает постоянно или продолжается более четырех-пяти дней.

    [Читать: Причины несварения у детей ]

    Между тем, вы можете попробовать домашние средства и позаботиться о них дома. В обычных случаях этого достаточно, чтобы избавиться от боли.

    Есть ли у вас какие-нибудь средства правовой защиты? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

    Рекомендуемые статьи:

    .

    Ротавирус и желудочный грипп: все, что вам нужно знать

    перейти к содержанию

    Верхняя навигация

    Исследовать

    Меню профиля

    Ваш счет Вниз треугольник .

    13 простых домашних средств от боли в животе у вашего ребенка

    Проблемы с желудком возникают из-за нездорового питания или стресса. (Источник: Dreamstime)

    Автор Ручира Рой

    По самым разным причинам, например, перекармливание младенцев, переедание жареной пищи, аллергия на определенные продукты или непереносимость лактозы, ваш ребенок может жаловаться на боль в животе. Кроме того, это время года в Аюрведе называется Питтапракопакала , что означает, что дети более склонны к болезням пищеварения в этот период из-за сезонных изменений и несбалансированной Питта или стихии огня.Легко доступные ингредиенты, такие как тмин, куркума, каменная соль или асафетида, в вашем кухонном шкафу, могут помочь справиться с более острыми симптомами желудка при накоплении токсинов (также называемых болью Ama ), укрепить иммунитет, а также улучшить пищеварение. Проблемы с желудком возникают в организме из-за неправильного питания (тяжелая, жирная пища) или стресса, который сегодня повсеместно встречается в жизни детей.

    Согласно отчетам, до 24 процентов детей в Индии могут иметь избыточный вес.В основном это связано с увеличением потребления пищи с высоким содержанием соли, сахара и жира, которая более доступна детям. Это логически привело к учащению случаев боли в животе, диареи, газов, запоров, судорог, кислотного рефлюкса и других желудочных проблем. Аюрведа как система знаний предлагает множество домашних средств, в том числе и при желудочных расстройствах.

    Причина проблем с желудком:

    • Переедание
    • Перекармливание (в случае перекармливания ребенка матерью)
    • Жареная, нездоровая пища
    • Чувствительность или аллергия на определенные продукты (молоко, маринад)
    • Непереносимость лактозы (к молочным продуктам)
    • Газированные овощи (цветная капуста, редис, капуста, бобы, брокколи и т. Д. Могут выделять газ)
    • Глистная инвазия (очень часто встречается у детей)
    • Раздраженное заболевание кишечника
    • Дизентерия
    • Потребление загрязненной воды, поедание придорожной еды
    • Дисбаланс Питты

    Питта ( огненный элемент) дисбаланс

    Согласно Аюрведе, дисбаланс в трех биоэнергетиках дош - Вата, Питта и Капха - может усугубить проблемы с желудком.Три доши сочетаются в разных пропорциях, составляя индивидуальную конституцию или пракрити. Сюда входят все факторы - физические, умственные и эмоциональные, - которые выражают уникальность человека. Считается, что дисбаланс в Питта доша является основной причиной проблем с желудком и еще больше усугубляется употреблением вредных, жареных, обработанных и холодных продуктов. Считается, что Питта, или элемент огня, управляет всем теплом, обменом веществ и нашими сенсорными восприятиями, помимо трансформации разума и тела.Он контролирует то, как мы перевариваем пищу, и дисбаланс в Питта доша создает много токсинов или ама в системе. Ама заставляет чувствовать себя более вялым, утомленным, вызывает боль в животе, вздутие живота и тошноту.

    Аюрведические домашние средства для лечения желудочных заболеваний

    1. Хинг (асафетида) и топленое масло на желудке

    Возьмите 1 чайную ложку петли (асафетиды) и смешайте ее с 1 чайной ложкой топленого масла. Нагрейте его, пока он не станет чуть теплым. Состав можно наносить на живот ребенка от четырех до пяти раз в день до полного облегчения.Это особенно помогает при боли в животе.

    Hing (Источник: Getty Images)

    2. Касторовое масло и лист бетеля

    Возьмите половину чайной ложки касторового масла. Согрейте до чуть теплой температуры Нанесите на область живота. После нанесения покрыть порцию листом бетеля. Касторовое масло помогает при боли в животе, так как оно стимулирует пищеварительную систему и улучшает перистальтику, что полезно при запорах. Касторовое масло выделяет газы и очищает кишечник.

    3.Отвар из зиры (тмина) и воды

    Возьмите 1 литр воды и добавьте в нее две чайные ложки семян тмина. Нагрейте и перелейте содержимое в бутылку. Попросите ребенка пить его в течение дня. Бутылочку можно также носить с ребенком, когда он идет в школу. Это способствует лучшему пищеварению.

    Джира или тмин (Источник: Getty Images)

    4. Отвар имбиря и петрушки

    Возьмите свежий имбирь, петушину и щепотку каменной соли. Добавьте его в воду. Прокипятить и перелить содержимое в бутылку.Пейте глоток за глотком.

    5. Рецепт от запора

    Смешайте 1 чайную ложку свежего топленого масла и ½ чайной ложки соли с 1 с четвертью стакана горячей воды. Размешайте как следует. Выпейте это медленно. Его следует употребить через час после ужина.

    6. Рецепт вздутия живота

    Поджарить 1 чайную ложку семян фенхеля и смешать с 1 стаканом кипяченой воды. Добавьте в кипящую воду несколько кусочков свежего имбиря, щепотку петли и щепотку каменной соли. Выпейте это медленно после еды.

    7.Рецепт кислотного рефлюкса

    Смешайте 1/4 стакана простого йогурта с 3/4 стакана воды (или удвойте это количество, сохраняя то же соотношение). Хорошо смешать. Добавьте 1 чайную ложку каменной соли, щепотку порошка обжаренного джира (тмина), немного тертого имбиря и свежие листья кориандра.

    8. Домашние рецепты от поноса

    Натереть 1 дюйм имбиря на терке и добавить в 1 1/4 стакана воды. Отварить с небольшим количеством аниса. После закипания добавьте щепотку порошка куркумы. Процедить и выпить.

    9. Йогурт

    Йогурт считается очень хорошим пробиотиком.Йогурт, богатый лактобациллами, защищает ребенка от раздраженного кишечного заболевания, а также от воспалительного заболевания кишечника. Однако желательно употреблять йогурт днем, а не ночью.

    Йогурт (Источник: Getty Images)

    10. Семена куркумы, тмина и фенхеля

    Добавление куркумы, тмина, семян фенхеля, кориандра и хинга в диету в целом может помочь в улучшении общей функции пищеварения.

    Семена фенхеля (Источник: Getty Images)

    11.Отрыжка у младенцев

    Отрыжка младенцев, например, похлопывание их по спине, когда они лежат, также может быть полезной при лечении боли в животе и при выделении газов.

    12. Аюрведические лекарства, которые могут помочь:

    • Hingwashtak Churna : к рису можно добавить 1 чайную ложку топленого масла. Способствует лучшему пищеварению и устраняет вздутие живота.
    • Амрита Бинду : Принимать натощак, добавив 4-5 капель в воду.
    • Amlapittari Vati : запатентованное лекарство, используемое при повышенной кислотности.
    • Пачани Расаяна : Помогает укрепить пищеварение.
    • Аджамода Арка : Принимать каждое утро по 4-5 капель в теплой воде.
    • Кумарясава : Улучшает работу печени. Если проблема не исчезнет, ​​следует незамедлительно обратиться к врачу. Дегельминтизация ребенка каждые шесть месяцев также может быть очень полезна для укрепления его пищеварительной системы.

    Следует помнить о других мерах предосторожности:

    • Не пейте воду непосредственно перед едой или через полчаса после еды. Это разбавляет пищеварительный огонь или агни.
    • Попросите детей не держать мочевой пузырь в течение долгого времени, так как это может привести к проблемам с желудком.
    • Дайте детям больше мягкой еды, супа и свежеприготовленных овощей.
    • Избегайте нездоровой и жареной пищи. Когда вы едите на улице, убедитесь, что в помещении есть надлежащая гигиена и очищенная вода.
    • Поощряйте детей больше играть в подвижные игры. Это улучшит их обмен веществ, сделает ребенка голодным и поможет улучшить аппетит.

    13. Йога

    (Источник: Dreamstime)

    Некоторые упражнения йоги также могут быть полезны при лечении проблем с желудком.

    Паванмукта Асана или поза для снятия ветра

    Это очень мощная поза, которая помогает всей пищеварительной системе и облегчает выполнение асан.Это особенно полезно при боли в животе.

    В этом положении бедра прижаты к животу, а запястья или локти сжаты. Шея согнута к коленям, и, если возможно, лоб или подбородок касаются колен. Дыхание расслабленное.

    Сурья Намаскар

    Сурья Намаскар или Приветствие Солнцу - это набор из 12 эффективных асан (поз) йоги, которые обеспечивают отличную тренировку сердечно-сосудистой системы и улучшают общий уровень метаболизма в организме.Это также отличный способ поддерживать форму и сделать детей менее беспокойными.

    ( При участии старшего эксперта по аюрведе Art of Living и главного врача Шри Шри Таттва Панчакарма, доктора Митали Мадхусмита )

    .

    Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

    Ситуационное задание на терапию 1

    Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры тела до 37,40 ° С.

    Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

    Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

    Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

    В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

    Задача ситуационной задачи терапии

    1. Установите предварительный диагноз.

    2. Составьте план дополнительного обследования.

    3. Выполните дифференциальную диагностику.

    4. Назначить лечение.

    Эталон ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

    2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

    3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

    4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

    Задача ситуационной терапии 2

    Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

    Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого определяется притупление легочного звука сзади: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

    Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

    Задача по ситуационной задаче терапии

    1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

    2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

    3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

    Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легкого.

    2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

    1) экссудативный плеврит в анамнезе и

    анамнез

    14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

    циклически;

    2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

    3) характерный рентгеновский снимок:

    4) локализация полости в 11 сегменте

    5) характер полости - толстые стенки

    6) полость расположена на фоне фиброза легких

    7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

    3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом и каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

    4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

    5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в поликлинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

    6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

    Задача ситуационной терапии 3

    Больной М., 27 лет, две недели назад появились слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, хотя боли в груди слева уменьшились.

    Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

    Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

    В мокроте МБТ не обнаружено.

    Задание ситуационной задачи терапии

    1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

    2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

    3. Выполните дифференциальную диагностику.

    4. Назначить лечение.

    Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

    2. План обследования:

    1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

    2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

    3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

    4) плевроскопия может выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

    3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

    - постепенное развитие заболевания с признаками интоксикации туберкулезом;

    - юный возраст больного;

    - отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

    - характер гемограммы.

    4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

    Задача ситуационной терапии 4

    Больной 52 лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечено укорачивание перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

    Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

    Общий анализ мочи: патологии нет.

    В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

    Задание ситуационной задачи терапии

    1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

    2. Обоснуйте предварительный диагноз.

    3. Составьте план дополнительного обследования.

    4. Определить тактику лечения.

    Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Дифференциально-диагностическая серия:

    - хронический абсцесс легкого

    - поликистоз легких

    - бронхоэктатическая болезнь

    - фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

    2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

    - наличие отделения в мокроте;

    - отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

    - умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

    - Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

    3. Для уточнения диагноза необходимо:

    МБТ посев мокроты

    для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

    по возможности компьютерная томография легких.

    4. Лечебная тактика:

    - больной должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

    - требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

    - при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

    Ситуационное задание на терапию 5

    Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

    Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

    Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

    Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

    Задание ситуационной задачи терапии

    1. Поставить предварительный диагноз.

    2. Составьте план дополнительного обследования.

    3. Выполните дифференциальную диагностику.

    4. Назначить лечение.

    Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

    2. План обследования:

    1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

    2) общий анализ мочи

    3) коагулограмма

    4) боковая рентгенограмма и томограммы

    5) туберкулиновые пробы

    6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

    3. Дифференциальный диагноз проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

    4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

    Ситуационная задача для терапии 6

    У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

    Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

    Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

    Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

    Задание ситуационной задачи терапии

    1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

    2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

    3. Определить лечебную тактику.

    Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить, что у пациента следующие заболевания:

    распадающийся рак легкого

    - деструктивная пневмония

    - распавшаяся тубуркулема

    - аспергиллома.

    2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

    - наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

    - кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

    - наличие астенического синдрома

    - умеренная анемия

    - высокая СОЭ

    - наличие округлой тени с заливным затуханием в центре

    - расположение образования в третьем сегменте.

    3. План обследования: для верификации диагноза необходимо провести:

    - фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

    - катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

    - компьютерная томография

    - подкожная проба с туберкулином (Коха).

    4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

    Задача ситуационной терапии 7

    Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дополнительное обследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

    Прошел курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не был зарегистрирован (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

    Исследование мокроты при БК выявило розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

    Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

    Задача ситуационной задачи терапии

    1. Поставьте клинический диагноз.

    2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

    3. Определите группу диспансерного учета.

    Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

    1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

    2. Сапрофиты

    Диспансерная учетная группа Y11-B

    Задача ситуационной терапии 8

    Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

    Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

    Задание к ситуационной задаче терапии

    1. Ваш предварительный диагноз.

    2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

    3. Какие методы лечения показаны при проверке диагноза.

    Эталон ответов на ситуационное задание терапии

    1.Предварительный диагноз: рак верхней доли бронха справа.

    2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное диспансеризация, бронхоскопия с взятием материала на морфологические исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

    3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние, дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность, другие сопутствующие заболевания, иммунный статус) определены критерии заболевания.

    На основании полученных данных выбрать метод лечения:

    1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

    2) паллиативный.

    Ситуационное задание на терапию 9

    К Вам (на амбулаторном приеме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

    Задача ситуационной задачи терапии

    1. О каком заболевании можно думать.

    2. Список дифференцируемых болезней.

    3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

    4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

    5. Какие документы заполнять.

    Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

    1. Предварительный диагноз: рак легкого.

    2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

    3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

    4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

    Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / у) отправляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

    Задача ситуационной терапии 10

    Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

    Задание ситуационной задачи терапии

    1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

    2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

    3. План лечения.

    Стандарт ответов к заданию по терапии

    1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

    2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

    3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

    .

    Монахиня из Южной Америки жалуется на боли в животе и РОДАЛА в Италии

    Монахиня жалуется на боли в животе ... и РОДИТ: Сестра, которая понятия не имела, что беременна, родила мальчика в больнице в Италии

    • Монахиня, жалующаяся на боли в животе, родила мальчика в Италии
    • Женщина из Южной Америки была доставлена ​​в больницу другими сестрами
    • Считается, что она была беременна до прибытия в монастырь в июне
    • Похожий случай произошел год назад, и ребенок был назван в честь Папы

    Автор Ханна Робертс для MailOnline

    Опубликовано: | Обновлено:

    Монахиня в заточении оглушила свою мать и сестер после рождения мальчика после того, как пожаловалась на сильные боли в животе.

    Сестра, принадлежавшая к ордену в Мачерате, в восточно-итальянском регионе Ле-Марке, утверждала, что понятия не имела, что беременна, когда ее срочно доставили в больницу в агонии, после чего она родила.

    Южноамериканская монахиня, прибывшая в монастырь в июне, когда, как предполагается, она уже была беременна, была доставлена ​​в отделение неотложной помощи Бартоломео Евстахио ди Сан-Северино-Марке своими собратьями-сестрами.

    Репродуктивная монахиня из Южной Америки заявила, что «понятия не имеет», что она беременна.

    Врачи быстро раскрыли причину загадочного недуга, сообщает Il Corriere Adriatico.

    Младенец родился здоровым, но остается в больнице, чтобы пройти дополнительные проверки, а монастырь монахини выразил заинтересованность в заботе о нем, сообщает L'Unione Sarda.

    Случай поразительно похож на случай 33-летней сальвадорской монахини в Италии, которая в прошлом году родила мальчика, которого назвала в честь Папы Франциска.

    Она сказала своему социальному работнику, что не чувствует себя виноватой и будет воспитывать ребенка, говоря: «Я так счастлива. «Он дар от Бога.Я чувствую себя больше матерью, чем монахиней ».

    В 2011 году конголезская монахиня по итальянскому ордену родила девочку после изнасилования священником.

    Она отдала ребенка на усыновление, но после отказа в повторном входе в монастырь передумала и вернула ребенка.

    Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

    .

    Смотрите также

    Карта сайта, XML.