О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Сколько может длиться температура у ребенка при прорезывании зубов


симптомы, сколько дней длится высокая температура

Все мамы радуются очередному «проклюнувшемуся» зубику своего непоседы, но у некоторых деток при прорезывании молочных зубов общее состояние ухудшается, что очень огорчает родителей. У малышей появляется лихорадка и другие неприятные симптомы, а мамы начинают переживать, действительно ли повышение показателей на градуснике связано с зубами, почему это происходит и как действовать, если у ребенка довольно высокая температура на зубы.

Причины

Рост температуры тела у детей, который часто наблюдается при прорезывании клыков и других зубов, провоцируют такие факторы:

  • Воспаление десен вследствие выделения биологически активных соединений, требующихся для размягчения тканей и увеличения их рыхлости.
  • Снижение в ротовой полости местного иммунитета.

Наиболее часто отмечают подъем температуры при прорезывании коренных зубов, называемых молярами. Их площадь больше, поэтому прорезывание их коронки сквозь десну происходит для младенца более мучительно, чем появление резцов.

Также нередко дети реагируют лихорадкой на прорезывание верхних клыков. За близость расположения к лицевому нерву такие зубы называют глазными. Их прорезывание помимо повышения температуры часто сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также симптомами, напоминающими конъюнктивит.

О причинах появления температуры при прорезывании зубов, а также как отличить «зубную» температуру от ОРВИ, смотрите в видео:

Какой бывает температура на зубы?

  • Если у малыша и повышается температура, когда режутся молочные зубки, то чаще всего ее цифры не превышают +37+37,5°С. В такой ситуации никаких мер не предпринимают, а просто наблюдают за малюткой, чтобы заметить момент, когда температура стала повышаться дальше.
  • Немного реже повышенная при прорезывании зубов температура будет составлять +37,5°С+38°С. как правило, ее сбивают с учетом состояния ребенка.
  • Температура 39 градусов и выше встречается при появлении новых зубов крайне редко. Она может представлять опасность здоровью карапуза, поэтому требует немедленного вмешательства медиков.

Сколько дней держится температура?

Точных сроков длительности повышенной температуры на зубы не существует, ведь все малыши реагируют на появление нового зуба индивидуально. Кто-то температурит лишь несколько часов или один день, а есть малютки, реагирующие длительным жаром до недели (например, если режется сразу несколько зубов). В среднем повышенная температура в период прорезывания зубов наблюдается в течение 1-3 дней.

Другие симптомы при прорезывании зубов

Помимо повышенной температуры у малышей с режущимися зубками бывает:

  • Обильное выделение слюны.
  • Капризное поведение и раздражительность.
  • Ухудшение сна.
  • Частый плач.
  • Появление покраснений и участков раздражения на лице.
  • Ухудшение аппетита.
  • Постоянное стремление брать что-либо в рот.

Для облегчения симптомов прорезывания зубов может применяться стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин, и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. В отличие от некоторых других местных антисептических и противовоспалительных средств, Холисал® может применяться как у взрослых, так и у детей. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет умеренное повышение температуры у деток, у которых режутся зубы, распространенной ситуацией, но при этом он утверждает, что показатель на градуснике выше +38°С, вероятнее всего, связан не с прорезыванием зубов, а с другими причинами, в частности, со спровоцированной сниженным иммунитетом вирусной инфекцией.

Что делать?

Нужно ли сбивать температуру?

Если показатель на градуснике не превышает +38°С, необходимости сбивать температуру у малыша в большинстве случаев нет. Многие младенцы хорошо переносят такую температуру, но бывает, даже при столь незначительном повышении кроха чувствует себя плохо, капризничает, плачет, не спит и отказывается от пищи. В такой ситуации ребенку следует помочь, снизив проявления лихорадки.

Некоторым младенцам не нужно давать жаропонижающее и при более высоких цифрах, если кроха хорошо переносит лихорадку, активен и выглядит бодрым. Если же карапуз чувствует себя плохо, сбивать температуру нужно обязательно, а при наличии неврологических проблем у ребенка снижение температуры показано при лихорадке выше +37,5°С.

Чем опасно такое состояние?

У большинства малюток повышенная температура не вызывает каких-либо опасных отрицательных эффектов, но бывают ситуации, когда жар негативно влияет на сердце, легкие, головной мозг и печень карапуза. Длительная лихорадка при появлении новых зубов оказывает повышенную нагрузку на эти органы, а также способна провоцировать обезвоживание и появление судорог.

Чем меньше малютка, тем больше риск появления нарушений дыхания и частоты сердцебиения, а также возникновения судорог. Наиболее опасной ситуацией является быстрое увеличение показателей (за несколько часов) или длительную высокую температуру, сохраняющуюся несмотря на ее лечение.

Как исключить болезнь?

Если причиной лихорадки выступает прорезывание зубов, у малыша будут отмечаться и другие признаки, в первую очередь, набухание десен, обильное выделение слюны, капризы и стремление почесать десенки. Кроме того, сразу после прорезания кончика зуба сквозь десну температура понижается.

При подъеме температуры, вызванном ОРВИ, у ребенка можно обнаружить и другие симптомы инфекции, например, красное горло или насморк. К тому же, лихорадка при вирусной болезни будет нарастать и ее длительность будет более трех дней.

Как помочь ребенку?

При повышении температуры в первую очередь нужно оценить общее состояние крохи. Помните, что малютке в этот период очень нужна мама, поэтому окружите младенца заботой, не нервничайте, подолгу держите на руках. Если малыш вскармливается грудью, позвольте ему прикладываться чаще. Чтобы отвлечь карапуза от неприятных ощущений, почитайте крохе книгу, придумайте спокойные игры.

Отметим, что сбивать температуру на зубы до нормальных цифр не обязательно. Достаточно, чтобы после предпринятых мер показатель снизился на 1-2 градуса.

Когда вызывать врача?

За медицинской помощью важно обратиться, если к повышенной температуре добавился хотя бы один из таких симптомов:

  • Сильный упадок сил.
  • Сыпь на коже.
  • Сильная рвота.
  • Диарея.
  • Затруднение дыхания.
  • Судороги.
  • Частое сердцебиение.

Обязательно вызывайте скорую, если температура быстро поднялась до высоких цифр (39-40 градусов). Также рекомендуется показать малыша с режущимися зубами и температурой, если повышенные данные термометра наблюдаются больше трех дней.

Лечение

Лекарства

Сбивать температуру на зубы медикаментозно советуют лишь после консультации с врачом. Зачастую ребенку назначают лекарства в форме свечей или сиропа, действующим веществом которых выступает парацетамол (предпочтительно) или ибупрофен. Свечи действуют не сразу, но обеспечивают снижение температуры на довольно долгий период, а сироп легко дозировать, поэтому обе эти формы используют у младенцев первых лет жизни. Дополнительно малышам с режущимися зубами предписывают гели, которые обладают анестезирующим воздействием.

Народные средства

Если мама не хочет давать крохе аптечные средства, она может попробовать такие распространенные в народе методы:

  • Давать малышу больше пить простой воды, травяного чая, теплого компота, молока.
  • Чаще проветривать помещение и не кутать ребенка. У грудничков следует снять подгузник и накрыть малютку пеленкой.
  • Обтирать младенца теплой водой каждые два-три часа. Обрабатывают по очереди стопы и кисти малыша, потом паховые, а также подмышечные впадины. Кроме того, обтирают водой локтевые сгибы и под коленками. Детям старше грудного возраста рекомендуется теплый душ.
  • Прикладывать к телу малыша листы капусты, которые следует предварительно несколько секунд подержать в кипятке, затем отбить и охладить.

Что делать нельзя?

  • Не стоит давать ребенку твердое печенье, корочки от хлеба и прочие продукты, способные раскрошиться и острыми кусочками ранить воспаленные десны карапуза.
  • Не трите своими пальцами десны малютки, чтобы «помочь» зубику прорезаться.
  • Не переутомляйте кроху обилием игр или занятий с игрушками.
  • Не давайте малышу игрушки с острыми краями, которые при попадании в рот ребенка поцарапают слизистую оболочку.
  • Не используйте для растираний уксус или спирт, чтобы не вызвать у младенца интоксикацию от этих средств.
  • Не давайте других жаропонижающих, кроме средств, которые содержат парацетамол либо ибупрофен.
  • Не используйте в самолечении антибиотики или противовирусные лекарства.

1. Инструкция по медицинскому применению медицинского препарата Холисал®

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Температура при прорезывании зубов: сколько дней держится (симптомы)?

Когда у детей после 6 месяца режутся зубы, без температуры дело не обходится. Высокая температура может напугать родителей, тем более что этот симптом часто возникает и при различных заболеваниях, порой довольно тяжелых. Посмотрим, как же распознать причины и что при этом делать, какая температура не очень опасна, а когда придется проконсультироваться с врачом.

Почему температура повышается?

Температура при прорезывании зубов у малышей может повышаться, потому что в это время в организме происходят некоторые изменения. Два процесса, тесно взаимосвязанных между собой, являются причиной повышенной температуры:

  1. Воспаляются десны. Это происходит из-за того, что в месте, где растет зуб, образуется много биологически активных веществ и ткани десны размягчаются, становятся рыхлыми.
  2. Во рту снижается местный иммунитет. Часто следствием этого становятся осложнения в виде ангины, стоматита, фарингита.

В организме начинается воспаление и снижение местного иммунитета – вот почему повышается температура до 37-37,5 градусов, то есть появляется защитная реакция. При прорезывании зубов у ребенка усиливается слюноотделение – это тоже повышение защитных сил.

В слюне содержится много бактерицидных и противовоспалительных веществ, которые дезинфицируют слизистую оболочку ротовой полости и препятствуют попаданию в нее микроорганизмов. Когда у малыша режутся зубки, он, стремясь почесать десны, он тянет в рот любые предметы.

Как долго держится высокая температура?

Прорезывание зубов – длительный процесс, но это не значит, что повышенная температура будет держаться столько времени, сколько лезут зубы. Обычно она сохраняется от 1 до 3 дней.

Бывает и так, что температура держится дольше, поднимается намного выше и не сбивается жаропонижающим. Когда такое происходит, ребенку обязательно нужно вызвать врача, поскольку может случиться любое осложнение.

Как правило, температура у ребенка в период прорезывания зубов не держится больше двух-трех дней – за это время организм справляется с воспалением

Насколько это опасно?

Прежде всего высокая температура (39 и выше) опасна для детей до 1 года. Когда у ребенка имеются неврологические отклонения, могут возникнуть судороги, нарушение дыхания и сбой в работе сердца. Детям с неврологическими нарушениями (которые принимают лечение или наблюдаются у невропатолога) жаропонижающее рекомендовано уже при 37,5 градусах.

Если у малыша лезут зубы, следует постоянно контролировать его состояние. Наиболее опасно внезапное и быстрое повышение температуры, а также невозможность ее понизить известными способами. Если процесс протекает быстро, температурный центр в мозгу не справляется с нагрузкой, и могут возникнуть судороги даже у здоровых деток. Очень высок риск у совсем маленьких детей, а с возрастом он снижается – так, в 3-5 лет судороги уже не возникают.

Если температура держится долго на уровне 38-38,5 градусов, следует обратиться к врачу. Длительное нахождение в таком состоянии может привести к истощению организма, обезвоживанию (поносу), нарушению работы сердца и любым другим проблемам со здоровьем.

В каких случаях нужно сбивать температуру?

При прорезывании зубов у малыша максимальная допустимая температура, которую не обязательно понижать – это 37,5 градусов. Не стоит, однако, ориентироваться только на цифры, нужно постоянно наблюдать за своим ребенком. Все дети разные. Кто-то сильно болеет при чуть завышенной температуре (постоянно плачет, не ест, не спит), а кто-то обходится лишь легким недомоганием даже при высокой. В первые полгода при прорезывании зубов снижать температуру обязательно, особенно при неврологических нарушениях. Если же градусник показывает 38 градусов и больше, нужно вызывать врача, так как есть риск инфекционного или воспалительного заболевания.

Какими лекарствами можно снизить высокую температуру?

Чтобы сбить температуру и избавить грудничка от дополнительных мучений, которых ему и так достается много во время прорезывания зубов, врачи рекомендуют жаропонижающие средства. Из современных лекарств это:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • нимесулид;
  • седуксен.
Детский парацетамол считается одним из лучших жаропонижающих препаратов, он поможет быстро снять температуру и улучшить состояние ребенка

Препараты на основе парацетамола (асетомифена) можно использовать с рождения – это Панадол, Эффералган, Тейленол, Калпол, Цефекон Д. Считается, что эти средства наиболее безопасны. При повышении температуры от 38,5 градусов ребенку дается 1 доза лекарства или ставится ректальная свеча с парацетамолом. Действие проявляется уже через 20-30 минут – температура снижается на 1-2 градуса и общее состояние малыша улучшается.

Препараты на основе ибупрофена (Ибупрофен и Нурофен) выписывают, когда средства с парацетамолом не эффективны. Поскольку их действие более сильное, то разрешены они детям только после 1 года.

Препараты на основе нимесулида еще более токсичные, хотя и жаропонижающий эффект у них лучше. Найс, Немулид или Нимесил нельзя использовать более 3 дней и назначать самостоятельно.

Седуксен не сбивает температуру, но его часто выписывают параллельно с жаропонижающими средствами – это слабый седативный препарат, который дают детям по ¼ таблетки в случае, когда ребенок перевозбужден, крайне болезненно переносит прорезывание зубов, плохо спит и ест (или вообще не может есть и спать).

Несмотря на обилие информации, нельзя пренебрегать советами врача и самостоятельно решать, чем лечить ребенка. К тому же зачастую только врач может отличить «зубную» температуру от простуды. Следует помнить и то, что любой препарат можно давать малышу только 3 дня, а перерыв между приемами должен составлять 4-6 часов.

При повышении температуры и боли многие сразу вспоминают про аспирин и анальгин. Здесь нужно хорошо запомнить, что эти лекарства для лечения детей не применяются – они очень токсичны и имеют много побочных эффектов.

Повышенная температура далеко не всегда говорит о прорезывании зубов – иногда этот симптом связан с нарушениями работы организма. Чтобы не пичкать ребенка таблетками зря, необходимо посоветоваться с врачом

Другие меры

Доктор Комаровский, известный как сторонник естественных мер в уходе за ребенком, говорит о физических методах охлаждения. Часто родители обходятся только обтираниями и обильным питьем, не давая таблетки вообще.

Гель при прорезывании. При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие1. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Как делать обтирания? Малыша нужно раздеть, причем если в доме прохладно, придется нагреть воздух в комнате до теплого, чтобы ребенок не озяб. Для обтираний мягкая ткань смачивается в чистой теплой воде. Никакого спирта или уксуса! При обтирании особое внимание уделяется кистям рук, стопам, подмышечным и паховым впадинам, коленным и локтевым сгибам. Чтобы охладить грудного ребенка, достаточно просто снять с него подгузник и одежду, затем укрыть тонкой пеленкой.

Чем помогает обильное питье? Когда режутся зубки и повышается температура, организм теряет много жидкости. Если как можно чаще давать ребенку пить теплую воду, жидкость в организме будет восполняться, вода утоляет жажду и препятствует обезвоживанию. Кроме того, она выводит из организма токсины и снижает температуру.

Если температура полностью еще не пришла в норму, но снизилась на 1-2 градуса, уже хорошо. Главное – запустить этот процесс и постепенно все нормализуется.

Обильное питье малышу необходимо – оно помогает восстановить баланс жидкости в организме и обеспечить скорейшее выздоровление при помощи собственного иммунитета

Когда нужно вызывать врача?

Если состояние ребенка осложняется не только повышенной температурой, но и другими тревожными симптомами, нужно вызывать врача. Чтобы это обнаружить, необходимо ни на минуту не оставлять малыша и очень пристально наблюдать за ним. Какие признаки являются сигналом:

  1. Очень высокая температура от 40 градусов и выше. Никакие жаропонижающие либо не действуют, либо действуют ненадолго. Тогда вызывается не участковый врач, а «скорая помощь».
  2. Судороги. Признаки судорожной готовности – непроизвольные подрагивания или напряжение всего тела. Слабые судороги во сне могут пройти сами собой, но если ребенка сильно трясет, закатываются глаза, тело выгибается и синеет, то также необходимо срочно вызывать «скорую помощь».
  3. Другие признаки: рвота, понос, сыпь на коже. Необходима консультация участкового врача, так как эти симптомы могут свидетельствовать как о разбалансировке пищеварения, так и об осложнении другими заболеваниями.
  4. Длительность процесса. Если температура не спадает 3 дня и более, также нужен осмотр специалиста.

Родителям нужно следить за состоянием малыша. Если симптомы возникают внезапно и развиваются стремительно, а также если длятся долго, без профессиональной помощи не обойтись.

Если у ребенка начались судороги или симптомы расстройства желудка, его необходимо срочно показать врачу

Вопросы и ответы

Есть вопросы, которые возникают практически у всех родителей. На самые часто встречающиеся мы постараемся ответить.

Какие нужно предпринимать действия, если у ребенка прорезывание зубов сопровождается поносом и повышенной температурой (39 градусов и выше) (подробнее в статье: как лечить понос при прорезывании зубов у детей по советам Комаровского?)?

– Понос в данной ситуации не является признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Просто у малыша выделяется много слюны, которую он заглатывает. Стул будет водянистым и жидким, а также не будет иметь неприятного запаха и примесей. Лечение должно состоять из жаропонижающего и обильного питья.

В чем отличие температуры при прорезывании зубов от температуры во время простуды и других заболеваний?

– Когда у малыша лезут зубы, температуру нельзя назвать главным признаком. В любом случае должно усилиться слюноотделение, десны набухнут и будут доставлять ребенку сильный дискомфорт. Он постоянно будет тянуть в рот игрушки и другие предметы, кусать их, жевать свои кулачки. Обычно малыш становится плаксивым, может отказаться от еды, плохо спать и постоянно просыпаться с плачем. Он может даже отказаться гулять и все время сидеть на руках у мамы.

1 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. – 5% рекламной площади

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сколько держится температура при прорезывании зубов

Процесс прорезывания зубов в любом возрасте проходит нелегко, он вызывает дискомфортные ощущения различной степени. Одним из таких неприятных факторов, сопровождающих это явление, может быть повышенная температура тела. У родителей возникает огромное количество вопросов по этому поводу, самыми частыми из которых считаются вопросы по поводу того, сколько держится температура и насколько высокой она может быть.

Такое беспокойство не беспочвенно, поскольку нередко под видом реакции на прорезывание зубов начинает развиваться определённый вирус или другое заболевание, успевшее усугубиться за то время, во время которого родители списывали все симптомы на естественную реакцию организма. Поэтому стоит разобраться подробнее в том, что считать нормой, а в каком случае стоит срочно предпринимать меры.

Причины

Процесс выхода зуба стартует задолго до того момента, когда эмаль покажется из-под десны. Рост начинается в костной ткани челюсти, постепенно переходит в десну, а потом происходит выход зуба на поверхность. Это вызывает местный воспалительный процесс и болезненные ощущения. В организме при этом начинается выработка большого количества активных веществ, а в ходе реакции на нетипичное увеличение их концентрации происходит защитная реакция.

Отёк, воспаление и локальное покраснение вызывают такие же последствия, как любые другие воспаления в органах и тканях человека – повышение температуры для подавления очага воспаления. Это требует больших ресурсов и затрат энергии, что в свою очередь, отражается на иммунной системе ребёнка.

Кроме основных факторов могут сказываться и побочные:

  • частичная несформированность основных систем обеспечения жизни малыша, что вызывает сбои при любом провоцирующем факторе;
  • нарушение терморегуляции из-за чрезмерной активности иммунной системы;
  • временное угнетение иммунных процессов слизистой полости рта и физиологические преобразования носоглоточной области;
  • нарушение периодичности кормления, периодов сна и бодрствования и прочие факторы, приводящие к обессиливанию ребёнка.

Всё это создаёт идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов в пределах ротовой полости. Этому способствует характерная склонность детей младшего возраста все предметы и вещи пробовать на вкус, поскольку зудящие дёсны часто вынуждают к тому, что хочется заглушить это чувство, прикусывая всё, что попадает под руку.

Для того, чтобы предотвратить возможные опасности и заражения, проявляется гипертермия, являющая компенсационным механизмом, который сам по себе не несёт угрозы и даже в некоторой степени полезен. Главное, чтобы на фоне этого не возникали разнообразные осложнения.

Насколько повышается температура

Ответить на этот вопрос однозначно сложно. Дело в том, что каждый ребёнок уникален, поэтому реакции на прорезывание зависят в первую очередь от индивидуальных характеристик. Статистика показывает, что у большей части детей температура в этот период колеблется в пределах 37,0-37,7°С. У ещё одной многочисленной группы наблюдается повышение до 38,5-39,0°С без осложнений.

Дети могут по-разному реагировать на это. Некоторые малыши уже при незначительном повышении начинают капризничать, а иногда и плакать не прекращая, могут отказываться от еды, становиться вялыми или раздражительными. Другие даже при большом превышении продолжают активно играть, не показывая признаков дискомфорта.

В любом случае, повышенная температура – стресс для иммунной системы и всего организма, поэтому даже если переносится она очень легко и незаметно, необходимо ограничить активность, обеспечить щадящий режим с достаточным количеством сна и рацион с полным комплексом питательных веществ.

Как реагировать

Контролировать температуру тела при прорезывании зубов рекомендуется периодически с интервалом в час, поскольку за короткое время картина может существенно измениться. Особенно часто это происходит вечером. Удобно использовать для этого дистанционные термометры, которые достаточно навести на кожу, чтобы в течение нескольких секунд получить актуальные значения.

Специалисты призывают не снижать температуру до 38,5°С, поскольку при этих значениях иммунная система работает активнее всего. Но в тех случаях, когда явно прослеживается болевой синдром, можно применять Нурофен, Эффералган и другие средства, облегчающие состояния при температуре. Иногда помогают отвлекающие процедуры, например, обтирание тела.

Как долго сохраняется температура

Во многом это зависит от того, на каком этапе появилось повышение. У кого-то оно проявляется на момент прорезывания десны, а у кого-то возникает уже на стадии выхода зуба из челюстной кости, поэтому сохраняется гораздо дольше.

В среднестатистических случаях картина сохраняется на протяжении трёх суток. При некоторых обстоятельствах гипертермия держится гораздо дольше и характеризуется очень высокими значениями:

  • Прорезывание нескольких зубов одновременно, которые обостряют все симптомы.
  • В ткани десны развиваются патогенные микроорганизмы, из-за чего началось сильное воспаление. По этой причине могут развиваться такие осложнения, как отёк полости рта, кровоизлияния слизистой и пр. К заражению чаще всего приводят травмы слизистой оболочки, нередко наблюдающиеся на этапе прорезывания зубов.
  • Прогресс какого-либо заболевания, не связанного с прорезыванием. Часто на зубы списывают ринит, стоматит, бронхит и прочие патологии.

Если гипертермия держится дольше трёх суток, то родителям для предотвращения возможных болезней стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Высокая температура при прорезывании зубов опасна вероятностью развития судорог, особенно большой риск у детей с неврологическим статусом. При появлении судорог нужны экстренные меры: приём жаропонижающего и срочное обращение за медицинской помощью или вызов скорой.

Когда нужен врач

В некоторых случаях без консультации у педиатра не обойтись. Визит в детскую поликлинику или к семейному врачу необходим, если:

  • жаропонижающие препараты не помогают понизить температуру или понижают её только на несколько десятых градуса;
  • на градуснике 39,0°С и выше;
  • появились опасные признаки – чрезмерная вялость малыша, полный отказ от еды или воды на протяжении пары суток, посинение кожных покровов, холодные конечности, непрекращающийся плач;
  • наличие кашля, рвоты, диареи, поноса и пр.

Нередко родители опасаются, что симптомы вызваны не будущим появлением зубов, а вирусным или бактериальным заболеванием. Когда педиатр подозревает, что причина гипертермии – не прорезывание зубов, а патология, он назначает анализ крови для определения СОЭ. Если данный параметр не соответствует возрастной норме, последуют другие обследования, позволяющие установить реальную причину.

Прорезывание зубов – сложный процесс, который является первой ступенькой на пути к взрослению. Наградой за возможный дискомфорт станет красивый зубной ряд, при помощи которого малыш сможет активно есть взрослую пищу.

Гипертермия после удаления

Температура бывает не только при прорезывании молочных зубов, но и после их удаления. При извлечении элемента зубного ряда стоматолог в любом случае повреждает небольшое количество десневых тканей, на что организм может отреагировать уже через полчаса. Чем больше повреждений, тем сильнее может быть ответ иммунной системы.

Такая картина может быть и признаком развития воспалительного процесса. Для предупреждения неприятных последствий следует показать ребёнка стоматологу, который проводил удаление.

Температура при прорезывании зубов у детей до года и старше

31 мая 2018

Аверьянова Света

Жевательный аппарат формируется в младенческом возрасте. Прорезывание зубов проявляется обильным слюнотечением, капризностью, отсутствием аппетита, а также повышением температуры. Последний симптом больше всего беспокоит родителей. Важно знать, как нужно действовать в таких ситуациях и стоит ли беспокоиться вообще.

Из этой статьи вы узнаете

Причины повышения

Гипертермический синдром (повышение температуры) — это нормальное явление для младенцев в период прорезывания зубов. В редких случаях этот процесс проходит бессимптомно, а родители обнаруживают новый резец случайно, наткнувшись на него ложечкой.

последовательность

Рост температуры на фоне активного роста зубов связан с несколькими физиологическими процессами:

  • В ротовой полости снижается иммунитет. Болезнетворные бактерии имеют возможность размножаться. Десна воспаляется.
  • Нарушения аппетита, сна, общее недомогание ослабляют организм. Высокая температура — защитная реакция, так младенец может сохранить себя от вредных бактерий.
  • Органы и системы жизнеобеспечения крохи незрелые, периодически дают сбой. Организм перестраивается, терморегуляция в том числе, нормализуется теплообмен.
  • Происходят физиологические изменения в кишечнике, носоглотке. Эти органы подвергаются активной атаке бактерий на фоне снижения общего иммунитета.

Важно! Повышенная температура необходима организму в этот сложный для малыша период. Она убивает вредоносные бактерии, помогает справиться с инфекциями и вирусами.

Если гипертермия не продолжается слишком долго, после прорезывания резца самочувствие малыша приходит в норму, беспокоиться совершенно не нужно.

Пик зубной активности приходится на возраст 6 месяцев.

Посмотрите, что говорит на этот счет врач-педиатр детского отделения клинического госпиталя «Лапино» Юлия Рогозина.

До скольки повышается и как долго держится

Сколько дней может держаться температура при прорезывании зубов у ребенка, насколько высоко она поднимется, неизвестно даже самому талантливому доктору. Все индивидуально. Есть лишь общая симптоматика, на которую стоит опираться родителям.

  • Гипертермический синдром может продолжаться до 5 дней. Это норма. Жар спадает сразу, как только прорезался краешек зубика. Организм расслабляется, отдыхает, его ничего не беспокоит. Защитная функция повышенной температуры выполнена.
  • Показатели градусника до 37,7°С при достаточной активности малыша считаются нормой даже в длительный период. Температуру не нужно снижать, организм справится самостоятельно.
  • Температура выше 38 — 39,5°С держится более 3 дней — это повод показать ребенка педиатру. Исключите вероятность инфекции или простуды. Врач назначит жаропонижающие. Если не обнаружит при осмотре признаков прорезывания зубов, даст направление на дополнительные анализы.
  • Верхний показатель 39 — 40°С редко встречается у грудничков, но возможно и такое протекание физиологического процесса появления первых резцов. В этом случае вызывайте врача на дом, дайте жаропонижающие и наблюдайте за состоянием ребенка внимательнее.

На заметку! Иногда гипертермия сопровождает прорезывание зубов 7 — 14 дней. Не стоит беспокоиться, если вы увидите несколько набухших областей на деснах.

У малыша режется не один зубик, а сразу 2-3. Период проявления симптомов этого процесса просто затягивается.

Какая температура у вашего малыша?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • 37,5 - 38,5 49%, 6222 голоса

    6222 голоса 49%

    6222 голоса - 49% из всех голосов

  • 38,5 - 39 32%, 3992 голоса

    3992 голоса 32%

    3992 голоса - 32% из всех голосов

  • до 37,5 10%, 1204 голоса

    1204 голоса 10%

    1204 голоса - 10% из всех голосов

  • выше 39 9%, 1193 голоса

    1193 голоса 9%

    1193 голоса - 9% из всех голосов

Всего голосов: 12611

31.05.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Сбивать или нет

Первое, о чем должны заботиться родители в период повышения температуры тела у ребенка в младенческом возрасте, — это постоянный контроль за его состоянием. Нужно помнить, что температура у детей повышается очень быстро, может подняться на 1-2 градуса за полчаса. Если вы видите, что ребенок чувствует себя плохо, не играет, раздражен, плачет без перерыва, у него понос и насморк, делайте замеры чаще, 10 — 15 раз в сутки.

Если ребенок продолжает скакать, играть, у него нет поноса, температура держится в пределах 38°С 3 — 5 дней, снижать ее не нужно. Это закономерный процесс взросления, изменений в жизнедеятельности организма.

Прием медикаментов и консультации педиатра необходимы:

  • Если грудничок или годовалый малыш продолжает болеть более 5 дней.
  • Если показатели градусника превысили допустимый максимум 38,5°С.
  • При склонности к судорогам и их появлении. У таких малышей сбивать температуру начинайте при показателях 37,5 -37,7°С. Это позволит избежать судорожного синдрома.
  • При заболеваниях ЦНС, легких, сердца в анамнезе начинать понижение температуры нужно при любом отклонении от нормы, если самочувствие малыша ухудшается.

Страх за жизнь и безопасность младенца в некоторых случаях заставляет молодых родителей перестраховываться. Например, они понижают температуру при показателях до 38 градусов даже, если малыш чувствует себя хорошо, активно играет.

Этим неопытные мамы наносят большой вред иммунитету ребенка. Организм не учится бороться с вирусами, бактериями. Излишняя забота и любовь к медикаментам в этом случае абсолютно не приносят пользу.

А вот, что думает по этому поводу доктор Комаровский.

Чем сбивать

Жар до 39-40 градусов особенно опасен малышам до года. Их органы системы жизнеобеспечения не сформированы до конца. Гипертермия вызывает судороги, учащение сердцебиения, нарушения дыхания.

Головной мозг новорожденных малышей и грудничков еще не созрел для резких перепадов температуры тела. По этой причине возникает судорожный синдром. Чаще встречается у малышей с нарушениями ЦНС. Он длится несколько секунд и не опасен для жизни ребенка, если вовремя дать жаропонижающие, следить за показателями градусника. В годик, а особенно после 3 лет судороги встречаются у детей редко.

Гипертермия приводит к обезвоживанию, истощению организма. Этих последствий легко избежать, соблюдая режим питья и отдыха. В этом случае зубки будут резаться легче.

МедикаментФорма выпускаКак действуетЭффективностьДля какого возраста
ПарацетамолТаблетки, сиропСбивает температуру быстро, снимает боль, воспалениеПри сильном жаре 39-40°С малоэффективенС 1 месяца
ЦефеконСвечиАнальгетик, антипиретикПри высокой температуре применяется успешноС 3 месяцев
ЭффералганСвечи, сироп, таблеткиПонижает температуру, снимает больЭффективен для снятия жара до 39 градусов, вызывает понос при применении свечейОт 1 месяца
ИбупрофенСироп, таблеткиБыстро действует, снимает сильный жарЭффект длится не менее 5 часов, слабый анальгетик. Не рекомендуется детям с заболеваниями почек, печениС 3 месяцев
ПанадолСиропАнальгетик, антипиретикЭффективное жаропонижающее, обезболивающее, не снимает воспалениеС 3 месяцев
НурофенСиропСнимает сильный жар, больРезультативное обезболивающее, антипиретическое средство. Нельзя сочетать с другими анальгетикамиОт 3 месяцев. Для детей весом более 6 килограммов
ИбуфенТаблетки, суспензия, сиропОказывает противовоспалительное, антипиретическое действие. Снимает больДействует быстро, максимальный эффект длится не менее 5-6 часовОт 3 месяцев

Важно! Перед тем как купить медикамент, обязательно проконсультируйтесь с детским врачом. Лечение и дозировка зависят от веса и возраста ребенка. Давать малышу любое средство просто по инструкции — опасно для жизни.

Для повышения эффективности медикамента чередуйте их. Для грудничков лучше подходят свечи, суспензии. В них не добавляют красители и лактозу, которые часто вызывают аллергические реакции.

Таблетки нужно растолочь и растворить в воде, можно добавить немного меда.

Так малыш проглотит лекарство с удовольствием.

Народные способы

травка в стакане

Снизить жар при прорезывании зубов можно народными методами без использования лекарств. Не применяйте «бабушкины советы», если термометр показывает значения выше 38,5 градуса. В этом случае лучше обратиться к врачу или принять уже знакомое аптечное средство, которое выписал педиатр.

Для сбивания температуры без медикаментов применяются следующие способы:

  • Охлаждение тела водой. Можно использовать теплый душ или обтирания. Разденьте ребенка, оботрите полотенцем, смоченным в теплой воде, или облейте. Вода расслабит тело, снимет нервное напряжение, нормализует теплообмен. Для обтирания нельзя применять водку, уксус. Через поры они попадают в кровь малыша и вызывают отравление.
  • Обильное питье. При высокой температуре ребенок потеет, отказывается от еды и питья. Задача родителей — избежать обезвоживания. Давайте малышу воду, морсы, компоты.
  • Травяные чаи и отвары. Ромашковый чай снимает воспаление, понижает температуру. Для приготовления подготовьте 1 столовую ложку сухих цветов ромашки, залейте их кипятком. Через 30 минут процедите, можно добавить мед и предложить ребенку выпить. Чай из липового цвета вызывает обильное потоотделение, а это в свою очередь охлаждает организм, лихорадка ослабевает.

Чего не нужно делать

Неопытные родители могут совершать некоторые ошибки при уходе за малышом с высокой температурой. Это влечет за собой ухудшение состояния ребенка.

Избегайте следующего:

  • Не переутомляете малыша.

    Пытаясь отвлечь его от боли и неприятных ощущений, не переусердствуйте с играми, не навязывайте новые игрушки. Ребенку необходим покой и тепло ваших рук гораздо больше.

  • Не помогайте зубам прорезаться быстрее пальцами и прорезывателями в активный период их роста. Не нужно лезть в рот, чтобы посмотреть, как выглядят десны, не завершился ли процесс. Это должен делать врач.
  • Не давайте грызть острые, сухие предметы. Десны воспалены, ткани очень мягкие. Сухарики, жесткие игрушки легко их ранят и царапают. Это приносит лишнюю боль, дискомфорт ребенку. Клык прорежется самостоятельно.
  • Не кутайте ребенка.
  • Не давайте малышу мощных лекарств от температуры.
  • Не используйте сразу несколько медикаментов подряд.
  • Не обтирайте тело ребенка спиртом, уксусом.
  • Не нервничайте и не злитесь из-за капризов грудничка.
  • Купать малыша без острой необходимости не стоит.

Как облегчить состояние

плачет

Прорезывание зубов — это сложный период для большинства детей и их родителей. Болезненные ощущения влияют на психоэмоциональное состояние грудничка. Взрослые могут облегчить самочувствие ребенка заботой о его покое, комфорте.

Используйте следующие советы педиатров:

  • Носите малыша на руках, прикасайтесь к нему нежно, осторожно.
  • Кормите грудью по требованию, в этот период можно нарушать режим кормлений.
  • Отвлекайте его играми, прибаутками. Старайтесь развеселить.
  • Больше гуляйте.
  • Не ограничивайте ребенка в питье.
  • Снимите лишнюю одежду, если в доме тепло. Подгузники лучше не использовать.
  • Проветривайте комнату, понизьте температуру в квартире до 18°С. О пользе прохлады для здоровья ребенка в целом неоднократно повторяет в своих передачах и книгах доктор Комаровский.
  • Создайте комфортные условия для сна, соблюдайте температурный режим в помещении. Лягте вместе с ребенком, полежите немного.
  • Используйте гель для обезболивания, например «Холисал». Он подходит даже, если ваш ребенок еще беззубый и только готовится обзавестись первыми резцами.холисал

Пережить этот сложный день или неделю малышу помогут любовь, терпение родителей. Зубные недомогания переживаются легче, если в семье царит покой.

Когда обращаться к врачу

Проходит несколько дней, а температура у ребенка не падает, он чувствует себя хуже, боль, воспаление усиливаются — это тревожный сигнал. Нужно вызывать врача. Возможно, за зубной болью скрываются более серьезные проблемы.

Обращаться в поликлинику или делать заявку на выезд доктора к вам домой нужно при следующих симптомах:

  • Столбик термометра поднимается выше 39 -39,2 градуса.
  • После приема жаропонижающих температура поднимается снова до прежних показателей.
  • Субфебрильный синдром продолжается длительное время, более 5 дней.
  • Грудничок становится все более вялым, бледным, ухудшается общее соматическое состояние.
  • Малыш постоянно спит, не реагирует на призыв к играм, пассивен.
  • У ребенка начались диарея, рвота, сопли, кашель, сыпь на фоне гипертермического синдрома.

Дожидаться проявления всех признаков серьезных проблем со здоровьем не нужно, вызывайте скорую помощь раньше. Забудьте о страхе и неудобстве, что поднимаете панику по пустякам. Самолечение и надежда на удачу в этом случае неуместны.

Избежать проблем с зубками в период их роста удается крайне редко. Особенно тяжело прорезываются первые моляры. Но бояться этого не нужно. Наберитесь терпения и сил. Вам придется продержаться лишь несколько дней. Помните, что малышу в это время гораздо хуже, чем взрослым. Он ждет от любимой мамы, папы помощи и поддержки.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_prorezyvanii_zubov.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Температура при прорезывании зубов у детей до и после года: сколько может держаться

Температура при прорезывании зубов у детей после года – распространенный симптом, который вызывает панику у молодых родителей. В числе провоцирующих гипертермию факторов – неполная сформированность или снижение иммунной системы организма, защитная реакция на выделение биологически активных веществ.


При нарушении терморегуляции детского организма общее состояние ребенка резко ухудшается: помимо повышения температуры появляется отек десен, развивается воспалительный процесс. Такие симптомы не должны оставаться без внимания родителей, но и паниковать раньше времени тоже не стоит.

Лучшее, что вы можете сделать

Особенности

Поскольку внутренние системы детского организма грудничков не до конца сформированы, гипертермия тела может давать сбой любой из них. «Под удар» попадают нервная, иммунная, пищеварительная и сердечно-сосудистая системы.[1]

При нарушении теплообмена ребенок любого возраста мало спит, ведет себя нервно и раздражительно, плохо кушает. В отличие от годовалого малыша, в 7-9 месяцев симптомы прорезывания молочных зубов выражены ярче.

Помимо повышения температуры это:

  • насморк, заложенность носа;
  • гиперемия десен, покраснение горла;
  • нарушение стула;
  • сильное слюноотделение;
  • появление мелкой сыпи на лице.

Температура тела от субфертильной может повыситься до отметки 39-40 градусов.

Какая температура у ребенка, когда режутся зубы



Активное прорезывание зубов у грудных детей начинается с 4-6 месяцев. В норме температура тела варьируется от 37,3 до 37,8 градусов, гипертермия продолжается не более 3 дней. Максимальный допустимый показатель – 38 градусов.



Температура может неожиданно повыситься до 39 градусов и выше. Такой пик чаще приходится на ночное время суток, связан с прорезыванием первых резцов у младенцев 6-9 месяцев, появлением коренных (жевательных) зубов и верхних клыков у детей после 1 года.



При нарушении температурного режима более 38,5-39,0 градусов стоит бить тревогу. Важно срочно обратиться за консультацией участкового педиатра, пройти обследование. В последнем случае врачи не исключают присоединение инфекционного процесса дыхательных путей, развитие осложнений.

Сколько может держаться температура

Зубы у малыша лезут поэтапно. Этот период длится от 6 месяцев до 2-2,5 лет. В норме, температура держится до 3 дней, но бывают случаи, когда это время растягивается до 7-10 суток. Если на 4 день температурный режим тела не стабилизировался, лучше внепланово обратиться за консультацией педиатра.[2]

Как облегчить состояние ребенка


Осторожно!
Прорезывание молочных зубов – сложный этап в жизни новорожденного с повышением температуры и острой болью десен. Есть способ помочь крохе. Если прорезаются верхние или нижние зубы, не стоит спешить с таблетками.

Можно делать травяные чаи с ромашкой, давать грудничку обильное питье, использовать теплый душ или обтирания водой. Если не помогает, дать жаропонижающее средство. Видео в Сети на заданную тему предостаточно.

Как сбивать температуру

Температуру до 38 градусов сбивать не нужно, особенно если она постоянно скачет. Обильное питье – вот и все лечение. Если показатель выше 38,5 градусов и не падает после обтираний, ребенку необходимо дать жаропонижающее средство в дозировке, согласно возрастной категории.

Другие показания к медикаментозной терапии:

  • резкое ухудшение общего самочувствия;
  • судороги;
  • учащенное дыхание, хрипы;
  • нарушенное сердцебиение.


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
При высокой температуре грудничкам чаще назначаются сладкие сиропы и ректальные свечи, например, Нурофен, Панадол, Эффералган. Порядок выбора формы выпуска лекарства зависит от желаемого эффекта: свечи не сразу снижают температуру, но результат дольше и она не повышается. После употребления сиропа жаропонижающий эффект мгновенный, но непродолжительный.

Что делать, если температура не сбивается

Обратиться к участковому педиатру необходимо, если температура:

  • достигает 39-40 градусов и держится до 5 дней;
  • после сбивания быстро поднимается;
  • держится и не падает 2 дня;
  • сопровождается обильной рвотой, кашлем, диареей, бледностью кожи.

Общие рекомендации родителям детей полугода и старшего возраста до приезда специалиста.

  1. Обтирайте ребенка теплой водой.
  2. Давайте крохе много жидкости.
  3. Откажитесь от памперсов, которые способствуют перегреву тела.
  4. Делайте холодный компресс.
  5. Дайте ребенку жаропонижающие средства.

Постепенное появление зубов

Температура и понос у ребенка при прорезывании зубов

При прорезывании зубов выделяется больше слюны, которая при глотании ускоряет работу кишечника. Так нарушается стул, который часто сочетается с высокой температурой.[3]

В борьбе с диареей ребенку можно давать Смекту, Линекс или его аналоги. Температуру лучше сбивать Нурофеном или Парацетамолом при отметке от 38,5 градусов. Лекарственное взаимодействие указанных препаратов отсутствует.

При прорезывании зубов температура и рвота у ребенка


Наблюдение
Рвотный рефлекс развивается на фоне высокой температуры (как вспомогательный симптом) или вызван усиленным слюноотделением грудничка. Важно обратиться к педиатру и исключить наличие кишечной инфекции. При отсутствии таковой делать массаж десен и контролировать слюноотделение крохи.

Лечить рвоту медикаментами, если она вызвана прорезыванием молочных зубов, нет необходимости, симптом проходит самостоятельно. А вот высокую температуру лучше сбивать указанными жаропонижающими средствами (Норофеном).[4]

Температура и сопли у ребенка при прорезывании зубов

Насморк в сочетании с температурой успешно лечится обильным питьем, регулярным проветриванием помещения, частыми прогулками на свежем воздухе. От соплей хорошо помогают промывания носа солевыми растворами – Аквалором, Аква Марисом, Хьюмером.

При высокой температуре назначаются препараты на основе Парацетамола. Общее самочувствие ребенка стабилизируется на 3 день. Если этого не произошло, педиатр назначает сосудосуживающие капли в нос, согласно возрастной категории.[5]

Можно ли купать ребенка при прорезывании зубов с температурой


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Совершать водные процедуры при высокой температуре не рекомендуется, но и оставлять малыша грязным тоже не стоит. При таких неприятных симптомах полезны обтирания водой, которые желательно проводить несколько раз в сутки, пока температурный режим не нормализуется.

Отзывы

Марина, 35 лет:

«Когда у младшей прорезывались первые зубы обошлись без медикаментов. Чаще поила дочку ромашковым чаем, контролировала выделение слюны, как советовал доктор Комаровский».

Ирина, 29 лет:

«Мы Парацетамолом спасались, главное – не переборщить с этим лекарством. Температура сразу же падала на несколько часов. 2-3 дня потерпеть, и все снова в норме».



Литература:

  1. Американская академия детской стоматологии: «Часто задаваемые вопросы».
  2. Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. (2017). «Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь». «Медицина и здравоохранение».
  3. Американская академия педиатрии: «Прорезывание зубов: от 4 до 7 месяцев», «Боль при прорезывании зубов», «Здоровье полости рта у детей», «Янтарные ожерелья для прорезывания зубов: предостережение для родителей».
  4. Казюкова Т. В., Радциг Е. Ю., Панкратов И. В. (2015). «Симптомы прорезывания молочных зубов и возможные пути фармакологического воздействия». «Русский медицинский журнал».
  5. FDA: «FDA Drug Safety Communication: Сообщения о редких, но серьезных и потенциально фатальных побочных эффектах при использовании безрецептурных бензокаиновых гелей и жидкостей, наносимых на десны или рот».

Вы уже были у педиатра?

ДаНет


Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

сколько длится температура при прорезывании зубов — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Кашель у ребенка: диагностика и лечение

Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов у детей. В этой статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы: Что такое кашель и какова его роль в организме? Всегда ли кашель является симптомом болезни? При каких болезнях встречается кашель и как распознать болезнь по характеристикам кашля? Как лечить кашель у ребенка?

Как и для чего возникает кашель?
Кашель является сложным рефлекторным актом во время которого происходит резкое сокращение дыхательных мышц и мощный толчкообразный выброс воздуха из легких. Кашлевой рефлекс запускается при раздражении чувствительных рецепторов располагающихся в гортани, трахее, крупных бронхах, плевре. 
При кашле, выходящий из дыхательных путей под большим давлением воздух, увлекает за собой мокроту и инородные тела. Таким образом, физиологическая роль кашля заключается в очищении дыхательных путей от скопившейся слизи или проникших туда инородных тел. Эта функция кашля сохраняется и во время многих заболеваний, сопровождающихся кашлем (например, при бронхите за счет кашля из бронхов выводится слизь). Этот факт чрезвычайно важно учитывать при планировании лечения больных с кашлем (в тех случаях когда кашель служит очищению дыхательных путей его ни в коем случае нельзя блокировать противокашлевыми средствами, а следует облегчать лекарствами с отхаркивающим действием – см. Лечение кашля).
Центральной вопросом в проблеме кашля является определение его причины и механизма возникновения. Причины возникновения кашля, как известно, могут быть самыми различными. С точки зрения причин возникновения кашля различаем физиологический и патологический кашель.

Физиологический кашель.
Физиологический кашель, как уже упоминалось выше, является абсолютно нормальным (и даже необходимым) явлением нашей повседневной жизни. Периодически возникающий физиологический кашель очищает дыхательный пути от скапливающейся в них мокроты или от попавших «не в то горло» крошек и прочих инородных тел. 
Многие люди, однако, часто путают физиологический кашель с патологическим, то есть с кашлем возникающем на фоне каких-либо болезней. Особенно часто «ложную тревогу» бьют родители. Всем родителям следует знать, что здоровые дети кашляют до 15-20 раз в сутки, особенно часто физиологический кашель наблюдается утром. Этот кашель у детей связан с необходимостью освободить бронхи от скопившейся за ночь слизи. Неопытные родители могут принять такой физиологический кашель за проявление болезни, начать самостоятельное лечение (например, отхаркивающими средствами) от которых кашель только усиливается.

У грудных детей физиологический кашель встречается очень часто. Это связано с тем, что во время кормления некоторая часть пищи попадает в трахею и провоцирует кашлевой рефлекс. Также грудные дети часто кашляют во время плача, что также не должно вызывать беспокойства родителей.

Дети постарше (начиная с 4 – 5 месячного возраста) могут использовать кашель для привлечения внимания взрослых, которые, заслышав кашель, сразу бросаются к малышу. Заметив такой кашель стоит реагировать на него спокойно, так как избыток волнения или внимания могут только закрепить эту привычку ребенка.

Во время прорезывания зубов также часто наблюдается влажный кашель, связанный с избыточным выделением слюны. Никакого лечения такой вид кашля не требует. 

Основными характеристиками физиологического кашля является его кратковременность, периодическая повторяемость при отсутствии каких-либо других симптомов болезни. Физиологический кашель обычно слабый, не прерывает игры или другой деятельности ребенка и вообще, как правило, остается им незамеченным.

Если вы заметили, что ребенок покашливает:

  • понаблюдайте за ним нисколько дней и отметьте характеристика кашля (время возникновения, характер кашля, частоту и пр.)
  • измерьте температуру тела ребенка
  • убедитесь, что ребенок хорошо есть, спокойно спит, веселится и играет, как и прежде.
  • Если в результате наблюдений у вас появятся основания полагать, что кашель возник на фоне какой-либо болезни (например, кроме кашля у ребенка появился насморк, температура, понос), однако, вы не знаете, какой именно – проконсультируйтесь у педиатра.

Патологический кашель
Патологический кашель в отличие от физиологического, возникает на фоне различных болезней дыхательных путей. Физиологический кашель, как уже упоминалось выше, всегда однотипен и обычно не вызывает никаких проблем в плане диагностики. Патологический кашель, напротив, может носить самый разнообразный характер, который во многом зависит от природы болезни, вызвавшей кашель. Установление отдельных характеристик кашля имеет чрезвычайно большое значение для правильной диагностики и лечения болезни, сопровождающейся кашлем.

Значение вида кашля в понимании его природы
Сложность проблемы кашля определяется существованием большого количества разновидностей кашля, требующих специфического подхода, как в плане диагностики, так и в плане лечения.
Рассматривать кашель как однородное, явление, игнорируя особенности кашля в каждом отдельном случае – грубейшая ошибка, которая часто приводит к длительному и неэффективному лечению, возникновению осложнений болезни и пр.
Ниже мы рассмотрим основные виды кашля и опишем характерные особенности каждого из них.

Разновидности кашля в зависимости от протяжности
Протяженность кашля, а также характер его развития являются одними из наиболее важных характеристик кашля. С точки зрения остроты развития и протяженности различаем следующие виды кашля: острый кашель, затяжной кашель, рецидивирующий кашель, хронический (постоянный) кашель.

Острый кашель
Об остром кашле принято говорить, если кашель развивается внезапно и длится не более 1-2 недель. Ниже мы рассмотрим основные причины возникновения острого кашля и опишем характерные особенности кашля в каждом из случаев.
Внезапный кашель без других симптомов болезни. Кашель, возникший внезапно (в течение нескольких секунд) чаще всего является признаком попадания в дыхательные пути инородного тела. Такой кашель обычно очень сильный и может сопровождаться признаками удушья (синюшность лица, нарушение сознания, затрудненное дыхание, моментальная потеря голоса и пр.). Опасность проникновения инородного тела в дыхательные пути особенно велика у детей, кладущих в рот мелкие предметы или играющих с едой.
Если проникший в дыхательные пути предмет был достаточно маленьких размеров, то спустя некоторое время после возникновения острый кашель может пройти. В таком случае (если не было обнаружено само инородное тело, изгнанное из дыхательных путей) есть все основания полагать, что оно проникло из главных бронхов в их разветвления. В подобных случаях больного нужно срочно показать врачу и принять все необходимые меры по обнаружению и извлечению инородного тела (бронхоскопия, рентген легких).

Если у вас возникли подозрения, что ребенок вдохнул инородное тело:

  • Пальцем проверьте рот ребенка и извлеките оттуда инородные тела (остатки пищи, игрушки)
  • Немедленно положите ребенка себе на колени лицом вниз и совершите несколько ритмичных, толчкообразных ударов основанием ладони по области между лопаток. Удар должен быть скользящим (снизу вверх: из межлопаточной области в сторону головы).
  • Позовите на помощь и вызовите скорую помощь

Острый кашель, возникающий на фоне ОРЗ (ОРВИ)
Это наиболее распространенный вид кашля. Острый кашель на фоне ОРЗ развивается в течение нескольких часов или дней и характерен для таких болезней как фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония.
Основные характеристики такого кашля это:

  • постепенное развитие в течение нескольких часов или дней
  • наличие других признаков болезни (повышение температуры, насморк, слабость, разбитость, (для детей: капризность, отказ от пищи, беспокойство)
  • смена характера кашля с сухого на влажный

Кашель при фарингите – сопровождается мучительным першением, покалыванием или болью в горле, которые «заставляют» больного покашливать, как бы пытаясь «избавиться от застрявшего в горле комка».

Кашель при ларингите – мучительный, сухой, лающий сопровождается осиплостью или охриплостью голоса. У детей на фоне ларингита может развиться опасное сужение гортани (круп), сопровождающееся затрудненным свистящим дыханием. 
Слушать: Дыхание и кашель при крупе

Кашель при трахеите – громкий, глубокий, сопровождается выраженной болезненностью за грудиной. Трахея и гортань нередко поражаются одновременно (ларинго-трахеит), поэтому при ларинго-трахеите указанные характеристики кашля могут совмещаться с таковыми при ларингите (см. выше).

Кашель при бронхите – грудной, громкий, но не болезненный, обычно сопровождается обильным выделением мокроты. При бронхите в легких больного можно прослушать распространенные влажные хрипы.
У детей на фоне ОРВИ нередко развивается обструктивный бронхит, при котором мучительный приступообразный кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими хрипами (спастический кашель). При частом повторении у ребенка такого кашля нужно исключить начало бронхиальной астмы, которая у детей может проявляться исключительно приступами описанного выше кашля, обостряющегося на фоне ОРВИ. 
Слушать: Дыхание и кашель при бронхите и бронхиолите

Кашель при бактериальной пневмонии – глубокий, влажный с выделением мокроты. В некоторых случаях при воспалении легких (пневмонии) кашель может быть болезненным (плевропневмония), однако в отличие от болезненности при трахеите, боли при пневмонии ощущаются в реберной области, с боков или сзади, могут быть спровоцированы глубоким вздохом и уменьшаются, если больной ляжет на больной бок.

Кашель при хламидийной пневмонии – сухой, звонкий, высокий, приступообразный. При хламидийной пневмонии температура повышается незначительно (для банальной бактериальной пневмонии характерна сильная температура).

Кашель при плеврите – сухой, без выделения мокроты и чрезвычайно болезный. Усиливается или появляется при глубоком вдохе. Если плеврит сопровождается скоплением в плевральной полости жидкости, кашель может перейти в одышку.

Наиболее распространенной причиной острого кашля являются различные виды ОРЗ, при которых дыхательные пути, в большей или меньшей степени, поражается практически на всей их протяженности. Ввиду этого, кашель часто носит смешанный характер.
Другой важной особенностью кашля при ОРЗ является смена характера кашля спустя некоторое время после начала болезни. Такой феномен обычно наблюдается в случае поражения средних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит): в первые часы болезни кашель сухой, мучительный, однако вскоре он становится влажным и сопровождается выделением мокроты.

Кашель при гриппе – сухой, мучительный, упорный. При гриппе кашель развивается на фоне сильной температуры. Вирус гриппа поражает в основном гортань, трахею и бронхи. Поражение гортани у маленьких детей может привести к развитию крупа с характерными для него симптомами: осиплый голос, затрудненное (стенотическое дыхание), лающий кашель. 
Для гриппа, особенно в первые дни болезни, нехарактерен насморк или конъюнктивит, на основе этого можно отличить грипп от других типовОРВИ.

Кашель при парагриппе – сухой и глубокий, как при гриппе, однако в отличие от первого протекает без сильной температуры, зато с сильным насморком. На 3-4 день болезни парагрипп может осложниться крупом, симптомы которого мы уже описали выше. Подобное течение болезни, однако, с более выраженным насморком и заложенностью носа наблюдается и при Риновирусной инфекции.

Кашель при РС-инфекции – сухой и без мокроты. РС-инфекция (Респираторно-си нцитиально-вирусная инфекция) поражает в основном детей первого года жизни (до 70% всех случаев ОРВИ у детей этой возрастной группы). Особенностью РС-инфекции является поражение не только бронхов (бронхит), но и брохиол – тончайших дыхательных трубочек (бронхиолит). У детей с РС-инфекцией можно заметить сухой кашель, который развивается на фоне сильной одышки(признак бронхиолита) и при незначительном подъеме температуры.

Кашель при кори – в первые дни болезни сухой и непродуктивный (без мокроты), развивается на фоне сильной температуры, заложенности носа, конъюнктивита. При кори в первые 2 дня сыпь еще отсутствует, поэтому болезнь легко спутать с обычной ОРВИ. Однако на 2-3 день болезни кашель становится хриплым и грубым, а на коже лица и слизистой оболочке рта больного ребенка появляются специфические высыпания (см. Корь) по которым и можно распознать болезнь.

Кашель при легочном хламидиозе – сухой, приступообразный, длительный, резистентный по отношению к традиционному лечению. Такой кашель развивается в течение длительного времени, на фоне слегка повышенной или нормальной температуры тела и без каких-либо других признаком болезни. При длительном течении легочный хламидиоз вызывает обструктивный бронхит или астму, единственным симптомом которых может быть уже описанный выше кашель. У детей первого года жизни легочный хламидиоз нередко осложняется развитием хламидийной пневмонии (см. атипичная пневмония).

Кашель при легочном микоплазмозе – сухой, непродуктивный, сопровождается более или менее выраженной одышкой, покраснением горла, першением в горле, болью при глотании (симптомы микоплазменного фарингита). Микоплазменная инфекция у детей протекает в виде эпизодов острого обструктивного бронхита, неподдающегося традиционному лечению и нередко переходящего в пневмонию.

Кашель при коклюше и паракоклюше – варьирует от этапа болезни и иммунного статуса ребенка. У не привитых детей в первые несколько дней с начала коклюша наблюдается сухой, мучительный кашель, возникающий чаще к вечеру и ночью. Самочувствие ребенка при этом остается нормальным, температура не повышается. В последующие дни болезни кашель становится приступообразным. Приступы сильного удушливого кашля следуют один за другим, отделяясь, друг от друга глубоким судорожным вздохом. Приступ кашля заканчивается рвотой и отхождением небольшого количества густой мокроты. Количество «волн кашля» может достигать 50 в сутки (на второй неделе болезни).
Слушать: Кашель при коклюше
Кашель при паракоклюше такой же, как и при коклюше, однако, при паракоклюше общее течение болезни значительно легче, чем при коклюше. 
У привитых детей (обычно школьников) коклюш и паракоклюш протекают в стертой форме, сопровождаются сухим покашливанием, длящимся длительное время. В таких случаях для самого ребенка болезнь не опасна, однако он может заразить других не привитых детей.

Кашель при аскаридозе – наблюдается в фазу легочной миграции личинок аскарид. Кашель при легочной миграции аскарид сухой, усиливается в ночное время, сопровождается повышением температуры, аллергическими высыпаниями на коже, иногда появлением в мокроте крови.

Если у ребенка внезапно начался кашель:

  • Обратите внимание, какие еще симптомы болезни есть у ребенка
  • Выясните, не появились ли похожие симптомы у других детей из группы/класса вашего ребенка
  • Внимательно осматривайте кожу и слизистую оболочку рта ребенка каждый день
  • Периодически измеряйте у ребенка температуру
  • Наблюдайте за изменением характера кашля
  • С появлением первых симптомов болезни поставьте в известность лечащего врача и проконсультируйтесь относительно дальнейших действий.

Затяжной кашель
Длительность затяжного кашля составляет от 2 до 4 недель. Главным фактором развития затяжного кашля является не инфекция, как в случае острого кашля, а повышенная чувствительности кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты после перенесенной болезни. Таким образом, затяжной кашель является не столько симптомом болезни, сколько естественным атрибутом процесса выздоровления. Понимание этого факта имеет чрезвычайное большое значение в тактике лечения кашля.

При установлении природы затяжного кашля следует учитывать возраст больного:
У грудных детей (детей первого года жизни) затяжной кашель продолжается еще в течение 2-4 недель (и более) после перенесенного бронхита (ОРВИ). Такой кашель обычно сопровождается слышимыми на расстоянии хрипами в грудной клетке, которые исчезают после кашля, но затем вновь появляются (хрипы объясняются скоплением в бронхах мокроты, которая выбрасывается из дыхательных путей во время кашля). В некоторых случаях кашель может сопровождаться незначительным повышением температуры, однако общее состояние ребенка постепенно улучшается, а частота и интенсивность кашля постепенно идут на убыль. Такой кашель не является признаком болезни и не должен стать причиной продолжения интенсивного лечения. В случае кашля после перенесенного ОРЗ лучше всего продолжить лечение народными средствами ото кашля (см. ниже).

Если, после перенесенного ОРЗ, ваш ребенок продолжатся кашлять

  • Периодически измеряйте у него температуру, следите за аппетитом, общим состоянием – повышение температуры или ухудшение общего состояния ребенка с течением времени указывают на персистенцию очага инфекции и требуют обращения к специалисту для проведения диагностики и лечения.

Также у грудных детей затяжной кашель может возникать из-за попадания пищи в дыхательные пути. Редко причиной заброса пищи в бронхи может быть бронхопищеводный свищ. Поэтому:

Если ребенок постоянно и часто поперхивается и кашляет

  • нужно обязательно показать его врачу-хирургу
  • проконсультироваться у пульмонолога

У детей дошкольного возраста затяжной кашель может быть признакомаденоидов, синусита (чаще гайморит), ринита, при которых гнойная мокрота стекает по задней стенке глотки и, раздражая кашлевые рецепторы, вызывает кашель. Такой кашель возникает преимущественно ночью и может сопровождаться другими признаками ЛОР заболеваний (заложенность носа, выделения из носа, затруднение носового дыхания).
Другой причиной затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста может быть желудочно-пищеводный рефлюкс (попадание кислого содержимого желудка в пищевод и глотку). Такой кашель, так же как и кашель при заболеваниях ЛОР органов, возникает преимущественно ночью. У детей с желудочно-пищеводным рефлюксюм утром на подушке можно обнаружить мокрое пятно. 
Затяжной кашель у школьников часто наблюдается после перенесенной ОРВИ. Механизмы возникновения такого кашля – это повышенная чувствительность кашлевых рецепторов и усиленная выработка мокроты. Такой кашель обычно сухой, мучительный сопровождается выделением небольшого количества вязкой мокроты.
Установлено, что затяжной сухой кашель у детей школьного возраста может быть признаком коклюша (стертой формой коклюша болеет примерно каждый четвертый ребенок этого возраста с затяжным кашлем). Противококлюшевый иммунитет у школьников слабеет (вакцина АКДС ставится в три этапа с повторной вакцинацией в полуторалетнем возрасте и к школьному возрасту, дети вновь становятся восприимчивыми к коклюшу) и в случае заражения они переносят эту болезнь в легкой форме. Диагностика коклюша проводится при помощи определения в крови высокого уровня антитоксических антител.

В случае затяжного кашля у детей дошкольного и школьного возраста:

  • Проконсультируйтесь у ЛОР врача по поводу выявления синусита, назо-фарингита, аденоидов
  • Проконсультируйтесь у специалиста по детским инфекционным заболеваниям.
  • Покажите ребенка пульмонологу и гастроэнтерологу.

Рецидивирующий кашель
Рецидивирующий кашель – это периодически повторяющийся затяжной кашель длительностью более 2 недель. Рецидивирующий кашель характерен для бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. У детей обструктивный бронхит часто возникает как следствие ОРВИ, при этом кашель возникает на фоне повышенной температуры, насморка, першения и болей в горле и других симптомов простуды. Если же эпизоды обструктивного бронхита повторяются чаще 3-4 раз в год, возникают при каждом эпизоде ОРВИ или же приступы кашля провоцируются не ОРВИ, а аллергенами, физической нагрузкой или холодным воздухом – велика вероятность того, что причиной кашля у ребенка является начинающаяся астма.
У детей раннего возраста эпизоды затяжного кашля остаются единственным проявлением бронхиальной астмы в течение долгого времени.

Астматический кашель имеет несколько отличительных особенностей:

  • Часто возникает в ночное время ближе к утру, сопровождается одышкой, чувством затрудненного дыхания (может возникать из-за аллергии на перья подушки)
  • Может провоцироваться аллергенами (шерсть животных, перья, пищевые продукты, пыльца растений, домашняя пыль и пр.)
  • Может возникнуть во время физической нагрузки, глубокого вдоха или вдыхания холодного воздуха
  • Хорошо реагирует на препараты из группы бронходилататоров (например, сальбутамол)

Слушать: Ночной астматический кашель

Если вы заметили, что каждый эпизод простуды у ребенка сопровождается длительным приступообразным кашлем, который напоминает вам астматический кашель:

Покажите ребенка пульмонологу и пройдите обследование по проверке функции внешнего дыхания (ФВД) и сделайте пробы с бронхорасширяющими средствами.

Постоянный кашель
Постоянный кашель – характерен для некоторых хронических заболеваний легких и легочных путей. Наверняка большинство родителей, чьи дети страдают затяжным или рецидивирующим кашлем, скажут что их дети «кашляют постоянно», однако призадумавшись они сами убедятся что это не так. О постоянном кашле говорят, когда больной действительно кашляет постоянно (кашель может периодически усиливаться и ослабевать, ни никогда не прекращается).

Влажный постоянный кашель характерен для таких болезней как:

Туберкулез легких – часто сопровождается влажным кашлем, нез…

Муковисцидоз – врожденное заболевание, характеризующееся обр…

Боронхоэктазы – врожденная болезнь, при которой наблюдается патологическое расширение и нагноение стенок бронхов

Сухой постоянный кашель характерен для таких болезней как:

Папиломатоз гортани – хроническое заболевание гортани, характеризующееся образованием на слизистой гортани наростов и уплотнений.

Фиброзирующий альвеолит – хроническое заболевание легких характеризующееся разрастанием в легких соединительной ткани.

Если вы заметили, что ваш ребенок беспрерывно кашляет в течение нескольких месяцев:

Покажите его пульмонологу. Для установления причины кашля необходимо тщательное обследование.

Психогенный кашель
Психогенный кашель (нервный кашель), в отличие от всех видов кашля, описанных выше, запускается не раздражением кашлевых рецепторов в дыхательных путях, а прямо из кашлевого центра, располагающегося в стволе мозга.
Распознать психогенный кашель можно по его основным характеристикам:

Постоянный, навязчивый кашельВозникает без видимой причины (ОРВИ, простуда) и не сопровождается какими-либо другими симптомамиМожет возникать во время стрессовых ситуацийПсихогенный кашель высокий (металлического звучания), частый (5-7 раз в минуту)Психогенный кашель присутствует только днем, исчезает во время сна, во время еды или разговора

Психогенный кашель – это весьма необычный вид постоянного кашля. Психогенный кашель может возникнуть после «обычного кашля» бывшего одним из симптомов простуды. Закрепление кашля и повторение его ребенком может возникнуть в том случае, если во время болезни родители больше необходимого выказывали свою обеспокоенность состоянием ребенка. В подобных случаях ребенок подсознательно сохраняет кашель и после выздоровления, чтобы после болезни не потерять внимание родителей.

Если у вас возникли подозрения, что у вашего ребенка психогенный кашель:

Понаблюдайте за ребенком в течение нескольких дней и попытайтесь ненавящиво убедить его перестать кашлять, объяснив ему преимущество «быть здоровым» (например, долгожданная прогулка)Если эти попытки ни к чему не приведут, покажите ребенка врачу – возможно ребенку назначат пробное лечение бронходилататорами (для того, чтобы исключить астму).

Лечение кашля у детей

Начало: Диагностика кашля

За исключением тех редких случаев, когда кашель изначально рассматривается как физиологический акт (например, при поперхивании), этот симптом большинством людей всегда рассматривается как признак нездоровья, и более того, как сама суть болезни. Исходя из этого люди (особенно родители) стремятся всеми силами подавить кашель, так как в их представлении это равносильно излечению. Реальное положение дел, однако, совершенно иное. Желание во что бы то ни стало избавиться от кашля, часто дает начало целой серии попыток «лечения кашля», которые не только не облегчают состояния больного ребенка, но и порой усугубляют его.

Режим лечения кашля у детей
Режим – это одна из наиболее важных составляющих лечения. Адекватный режим лечения создает благоприятные условия для действия других компонентов лечения, ограждает больного от факторов вызвавших болезнь, способствует восстановлению сил больного ребенка и профилактике осложнений болезни.

Ребенку с кашлем нужно обеспечить следующий режим:

Обеспечьте ребенку покой и уют: теплое спокойное помещение с температурой воздуха 20-22°С, высокой влажностью воздухаИсключите контакт ребенка с сильно пахнущими или раздражающими веществами (табачный дым, красители, моющие средства, растворители и пр.)Сделайте ребенку горячую ванну для ног, периодически подливая горячую воду (температура воды должна быть не выше 42-43 С) – это отвлекает от кашляСухой кашель при ларингите можно облегчить вдыханием паров. Для этого внесите ребенка в ванную комнату или душевую, пустите горячую воду и дайте ребенку подышать парами (детям постарше можно делать ингаляции с пищевой содой, травами).Давайте ребенку как больше жидкости: чай, соки, молоко, не газированные щелочные минеральные водыДиета ребенка с кашлем должна включать жидкие каши (например, молочная овсяная каша), картофельное пюре на молоке.

Лечение сухого кашля
Лечение кашля чрезвычайно важный и многосторонний вопрос. Рассмотрение этого вопроса целесообразно начать с объяснения выражения «лечение кашля»?
Кашель, как уже неоднократно подчеркивалось выше, является не самой болезнью, а лишь проявлением болезней, их симптомом. Выражение «лечение кашля», следуя понятной логике, в узком смысле, можно истолковать как «ряд мер направленных на устранение кашля». Однако, если вспомнить о физиологической роли кашля (см. выше), можно сразу заметить противоречие: устранение кашля (не самой болезни!) лишит организм защитного механизма, способствующего очищению дыхательных путей. Становится понятным, что устранение кашля как симптома показано только в случаях сухого кашля (этот вид кашля наблюдается при плеврите, ларингите, коклюше, паракоклюше, в первые дни ОРВИ), когда дыхательный пути чисты и при кашле не выводится никакой слизи, во всех остальных случаях подавление кашля может только усугубить развитие болезни.

Медикаментозное лечение сухого кашля
Для подавления кашля используются противокашлевые средства (см. ниже), способные блокировать кашлевой рефлекс либо на уровне рецепторов, либо на уровне ствола мозга.
Таблица 1. Противокашлевые средства

Название препарата

Дозировка

Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (наркотические)

Кодеин

0,5 мг/кг 4-6 раз в день — выписывается по специальному рецепту

Кодипронт (содержит кодеин)

Сироп (11.1 мг/5 мл): по обычному рецепту 
детям 2-3 лет по 1/2 ч. л., 
3-6 лет – 1 ч. л., 
6-14 лет – 2 ч. л. 2 раза вдень

Противокашлевые средства, действующие на центр кашля в стволе мозга (ненаркотические)

Глауцин (Глаувент)

0.01-0.04; детям > 4 лет по 1 драже 3 раза вдень после еды

Бутамират (Синекод)

Капли 4 р./день: 2-12 мес. по 10 капель; 
1-3 года по 15 капель; 
3-6 лет по 5 мл; 
6-12 лет – по 10 мл; 
Депо-таблетки 50 мг детям> 12 лет – 1-2 табл. в день

Окселадин (Тусупрекс)

Капсулы 40 мг; сироп 10 мг/5 мл: внутрь 30 мг/кг

Пентоксиверин (Седотуссин)

Сироп (в 1 мл сиропа содержит 1,5 мг пентоксиверина):
1-4 лет – 1.5-3 мг/кг/сут, 
4-10 лет – 15 мг 3 раза в сут. 
10-14 лет —22,5 мг З-4 раза в сут 

Свечи: < 1 года – 8 мг, 2-6 лет свечи – 20 мг 1-2 р./день

Противокашлевые средства, действующие на кашлевые рецепторы в дыхательных путях

Леводропропизин(Левопронт)

Дети от 2 до 12 лет сироп (30 мг/5 мл) по 1 мг/кг. 
Дети> 12 лет – по 10 мл сиропа или по 20 капель (60 мг/мл) 1-3 раза в день

Преноксдиазин(Либексин)

25-50 мг 3-4 раза в день

Гелицндин

Масса тела ребенка:
до 12 кг – по 0,5 ч. л. 3 раза в день
12-15 кг— по 1 ч. л. 3 раза в день 
15-25 кг — по 1 д. л. 3 раза в день
25-50 кг — по 1 ст. л. 3 раза в день

Противокашлевые средства комбинированного действия

Туссин плюс

(декстро-меторфан,

гвайфеназин)

2-6 лет – по 0,5 ч. л. сиропа 3-4 раза в день после еды
6-12 лет – по 1 ч. л.
сиропа 3-4 раза в день после еды старше 12 лет – по 2 ч. л. сиропа 3-4 раза в день после еды (с гвайфеназином)

Стоптуссин

(бутамират с гвайфенезином)

Капли: 
масса тела до 7 кг – по 8, 3 р./день
7-12 кг — по 9, 3 р./день
13-50 кг —25 капель, 3 р./день

Бронхолитин (глауцин, эфедрин)

Детям: 
3-10 лет—5 мл. 
старше 10 лет – 10 мл 3 раза в день. Противопоказан детям в возрасте до 3 лет

Стоит заметить, что даже в случаях сухого кашля его устранение не означает «выздоровление». Одновременно с противокашлевыми препаратами должны быть предприняты меры по лечению заболевания, на фоне которого возник кашель (лечение ларингита, плеврита, астмы и т.д.).

Альтернативные методы лечения сухого кашля
Ввиду риска развития побочных эффектов от использования противокашлевых средств, можно попробовать облегчить сухой кашель у ребенка альтернативным способом. Чтобы успокоить сухой кашель можно:

дать ребенку рассосать чайную ложку натурального гречневого медаНапоить ребенка слегка подщелоченным молоком (четверть чайной ложки пищевой соды на 200 мл молока)Напоите ребенка теплым чаем с малиновым вареньем

Лечение влажного кашля
При влажном кашле использование противокашлевых средств категорически противопоказано. При этом виде кашля действия должны быть направлены на облечение кашля (облегчение вывода мокроты). Облегчение вывода мокроты достигается за счет назначения отхаркивающих средств. Существуют отхаркивающие средства растительного и синтетического происхождения.

Таблица 3. Отхаркивающие средства растительного происхождения

Название лекарства

Активные компоненты

Дозировка 

Грудной сбор №1

Алтей, душица, мать-и-мачеха

2 ст. ложки (8-10 гр.) сбора залить 0,5 л. кипятка, настоять 1,5 часа. Детям в зависимости от возраста давать от 1-2 чайных ложек до 100 мл. перед едой.

Грудной сбор №2

Мать-и-мачеха, подорожник, солодка

Грудной сбор №3

Шалфей, анис, сосновые почки, алтей, солодка, фенхель

Грудной эликсир

Аммиак, анисовое масло, солодка

Детям столько капель, сколько ребенку лет

Доктор Мом

Лакрица, алоэ, ментол, девясил

По 1/2–1 чайной ложке 3 раза в день

Алтейный сироп

Корень алтея

детям старше 12 лет по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды, 4-5 раза/сут.
Детям до 12 лет – по 1 чайной ложке сиропа на 1/4 стакана воды, 4-5 раза/сут 
Длительность лечения – 10-15 дней.

Бронхикум эликсир

Тимьян, травы Гренландии, квебрахо, первоцвет

Детям – по 1/2-1 чайной ложке 2-3 раза/сут.

Бронхоцин

Глауцин, эфедрин, базиликовое масло

Детям старше 3 лет – по 1 ч.л. 3 раза в день. 
Детям старше 10 лет – по 2 ч.л. 3 раза в день

Глицерам

Солодка

По 0,05 – 0,1 г 2 – 4 раза в день за 30 минут до еды.

Пектусин

Мята, эвкалипт

По 1 таблетке 2-3 раза в день под язык

Солутан

Экстракт красавки, новокаин, эфедрин, калия йодид

Детям с 12-15 лет – 5-10 капель 2-3 раза в сутки

Термопсис

Листья термопсиса

По 1 таблетке 3 раза в день

Терпингидрат

Продукты перегонки сосновой смолы

Дети до 1 года – 25-50 мг, 2-3 раза в день.
до 2 лет – 0.05 г, 2-3 раза в день.
3-4 лет – 0.1 г, 2-3 раза в день.
5-6 лет – 0.15 г, 2-3 раза в день.
7-9 лет – 0.2 г, 2-3 раза в день.
10-14 лет – 0.25-0.3 г 2-3 раза в день.

Туссин

Гвайфеназин

Детям старше 12 лет – 200-400 мг (10-20 мл) 3-4 раза в сутки после еды;
Детям 2-6 лет – 50-100 мг (2.5-5 мл) с интервалом 6-8 ч после еды; 
Детям 6-12 лет – по 100-200 мг (5-10 мл) 3-4 раза в сутки после еды.

Отхаркивающие средства растительного происхождения являются относительно дешевыми и доступными, однако их эффективность в лечении кашля, несмотря на широчайшее практическое использование, до сих пор так и не доказана клиническими исследованиями. Использование растительных противокашлевых должны использоваться осторожно, так как у многих детей они способны вызвать аллергию.

Если на фоне лечения вы заметили появление на коже ребенка сыпи, красных пятен, усиление кашля и пр. 

немедленно прекратите лечение и проконсультируйтесь у врача

Использование синтетических отхаркивающих средств в лечении кашля у детей показано в случаях заболеваний сопровождающихся выделением вязкой, трудноотделимой мокроты: бронхит, пневмония, муковисцидоз

Как долго длится прорезывание зубов?

Ожидание, пока ваш малыш прорежет первые несколько зубов, - это одна из тех вех, которых вы можете с нетерпением ждать, но при этом немного бояться. Прорезывание зубов может быть болезненным для младенцев - и их родителей тоже! Итак, когда вы можете ожидать, что у вашего ребенка начнутся прорезывания зубов и как долго продлится этот этап?

Обычно прорезывание зубов начинается в возрасте от 6 до 10 месяцев и продолжается до тех пор, пока ребенку не исполнится примерно 25-33 месяцев. Тем не менее, прорезывание зубов официально не заканчивается, пока маленькие дети не получат постоянные коренные зубы.Первый набор коренных зубов появляется в возрасте от 6 до 7 лет, а второй набор коренных зубов можно ожидать, когда вашему ребенку будет около 12 или 13 лет.

Хотя мы обычно называем эту фазу «прорезыванием зубов» или « резание зубов », его официальное название - прорезывание зубов. Хотя каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке, у большинства детей первые зубы появляются в возрасте от 6 до 10 месяцев.

Вы будете рады узнать, что не все зубы вашего ребенка прорезываются сразу. Обычно первыми выступают нижние центральные резцы (два передних нижних зуба).Зубы вашего ребенка обычно появляются парами и в следующем порядке:

  • центральные резцы нижней части
  • центральные резцы верхней части
  • боковые резцы верхней части
  • боковые резцы нижней части
  • первые верхние моляры
  • первые моляры нижней части
  • верхние клыки
  • нижние клыки
  • вторые моляры нижние
  • вторые моляры верхние

При отсутствии основных проблем ваш ребенок должен продолжать получать два новых зуба каждые 2–4 месяца до достижения двухлетнего возраста.

Последними молочными зубами будут вторые нижние и верхние коренные зубы вашего малыша. Нижние вторые моляры появятся в период от 23 до 31 месяца, а верхние вторые моляры появятся в период между 25 и 33 месяцами.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 3 года, у него должно быть 20 зубов, то есть полный набор молочных или молочных зубов. Но отдыхайте спокойно: по мере того, как во рту вашего ребенка начинает появляться все больше зубов, ужасы прорезывания зубов, как правило, проходят.

Раннее и позднее прорезывание зубов

Возрастной диапазон для прорезывания зубов является общим ориентиром, а не жестким правилом.Некоторые дети могут порезаться зубами уже в 4 месяца.

Также не обязательно проблема, если у вашего ребенка не появится первый зуб, пока он не станет намного старше, чем указано в инструкциях. Иногда поздняя сыпь бывает наследственной. Некоторые дети не режут свой первый зуб, пока им не исполнится 15 месяцев.

Учитывая, что Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети впервые посещали стоматолога примерно в момент прорезывания первого зуба или к 1 году - в зависимости от того, что наступит раньше - у вас должна быть возможность обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть. дантист к первому дню рождения ребенка.

Итак, теперь вы знаете сроки прорезывания зубов, но как насчет симптомов?

Хотя учащенное слюнотечение и сосание чего-либо почти универсальны к возрасту от 4 до 6 месяцев и не обязательно являются признаками того, что зуб вот-вот прорежется, другие заметные симптомы могут включать раздражительность и ребенка, который грызет все, что попадает в руки. , включая пальцы!

Хотя вы можете слышать, как люди говорят, что диарея является признаком прорезывания зубов, многие эксперты больше не поддерживают это мнение.Итак, если вас беспокоит, что помимо того, что ваш ребенок режет зубы, может сыграть роль что-то еще, обратитесь к педиатру.

Обычно первые пары зубов кажутся младенцам наиболее неудобными. По мере того, как появляется больше зубов, классические ужасы про прорезывание зубов должны утихнуть. Но есть загвоздка. Иногда, когда появляются последние коренные зубы, классические болезненные симптомы прорезывания зубов могут возвращаться.

Имейте в виду, что каждый ребенок индивидуален, и ваш ребенок может вообще не испытывать никаких симптомов, когда у него прорезываются зубы.

Нет ничего хуже, чем видеть, как ваш ребенок страдает от боли, и чувствовать себя беспомощным, чтобы ее остановить. К счастью, есть множество безопасных средств, которые вы можете использовать, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка и вернуть спокойствие в вашем доме!

Лучшее, что вы можете сделать, - это дать ребенку что-нибудь жевать. Укус твердых или твердых предметов может помочь им ослабить давление зубов на десны.

Всегда следите за тем, чтобы все, что вы им даете, было большим и не содержало мелких предметов или предметов, которые могут стать причиной удушья.Хотя вы можете купить игрушки для прорезывания зубов, вы также можете создать самодельные прорезыватели, намочив тряпку для мытья посуды и положив ее в морозильную камеру на 30 минут. Это даст вашему малышу что-то грызть, а холодная ткань также успокоит больные десны.

Вы также можете выбрать резиновые кольца для прорезывания зубов, но избегайте колец, наполненных жидкостью или гелем, так как ребенок, чавкающий ими, может в конечном итоге их сломать. Просто помните, что даже если в морозильную камеру можно класть мочалки, зубные кольца следует хранить только в холодильнике.

Убедитесь, что у вас под рукой много нагрудников и успокаивающих мазей для кожи, так как лишние слюни могут вызвать раздражение кожи и сыпь.

Лекарства, отпускаемые без рецепта.

Если вы перепробовали все домашние средства, но, похоже, ничего не помогает, можно получить подкрепление лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC).

После разговора с педиатром вы можете время от времени использовать парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль.Его следует использовать только для детей старше 6 месяцев, и вы должны убедиться, что используете соответствующую дозировку.

Средства, которых следует избегать

Когда-то давно местные гели для прорезывания зубов были популярным средством среди родителей, у которых прорезывались зубы. Но в наши дни мы знаем, что бензокаин, который они часто содержат, может вызывать вредные побочные эффекты.

Кроме того, поскольку это средство местного действия, гель довольно быстро смывает десны, что может привести к тому, что родители будут использовать его слишком часто. Точно так же лекарства, которые продаются как гомеопатические, могут содержать белладонну, и их также следует избегать по тем же причинам.

И хотя они довольно популярны, большинство экспертов не пропагандируют браслеты, ожерелья или украшения при прорезывании зубов. Хотя они могут помочь успокоить десны вашего ребенка, маленькие кусочки могут стать причиной удушья, а ожерелья могут стать причиной удушения. Есть также опасения, что украшения для прорезывания зубов могут содержать бактерии или вызывать травмы рта, если у вас сильный кусак.

Специалисты рекомендуют записаться на прием к детскому стоматологу до первого дня рождения ребенка или после того, как ваш ребенок прорежет первые зубы.Хотя это первое посещение не будет таким интенсивным, как когда у вашего ребенка полный набор зубов, оно поможет ему привыкнуть к посещению стоматолога и направит их на путь к хорошему здоровью полости рта.

Прорезывание зубов может быть неприятным как для детей, так и для родителей. Но знайте, что этот момент временный. Когда вашему ребенку исполнится 3 года, он уже будет очаровывать вас своей широкой улыбкой.

.

Первый зуб ребенка: 7 фактов, которые должны знать родители

Авторы: Дина Ди Маджио, доктор медицины, FAAP и Джули Чернильяро, DMD

1. У большинства детей зубы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев.

Существует множество вариантов того, когда может появиться первый зуб - у некоторых детей может не быть зубов к первому дню рождения! Примерно к 3 месяцам младенцы начнут исследовать мир ртом, у них будет повышенное количество слюны, и они начнут засовывать руки в рот.Многие родители сомневаются, означает ли это, что у их ребенка прорезываются зубы, но первый зуб обычно появляется примерно в возрасте 6 месяцев. Как правило, первыми зубами почти всегда являются нижние передние зубы (нижние центральные резцы), и у большинства детей к 3 годам обычно появляются все молочные зубы.

2. В рацион вашего ребенка следует добавлять фтор. Возраст 6 месяцев.

Фторид - это минерал, который помогает предотвратить кариес, укрепляя зубную эмаль. Хорошей новостью является то, что фтор часто добавляют в водопроводную воду.Дайте ребенку несколько унций воды в поильнике или соломенной чашке, когда вы начнете есть твердую пищу (примерно в возрасте 6 месяцев). Поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, содержит ли ваша водопроводная вода фтор и нужны ли вашему ребенку добавки с фтором. Фторид обычно не содержится в большинстве бутилированной воды. См. FAQ: Фторид и дети для получения дополнительной информации.

3. Помассируйте больные десны, предлагая что-нибудь холодное или ацетаминофен в ненастную ночь, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка.

Обычно прорезывание зубов не доставляет детям особого дискомфорта, однако многие родители могут определить, когда у их ребенка прорезываются зубы. Младенцы могут проявлять признаки дискомфорта в области прохождения зуба, десны вокруг зуба могут быть опухшими и болезненными, а слюнки у ребенка могут быть намного больше, чем обычно.

Родители могут облегчить боль при прорезывании зубов, массируя десны своего ребенка чистыми пальцами, предлагая твердые, не наполненные жидкостью зубные кольца или чистую замороженную или влажную тряпку для мытья посуды. Если вы предлагаете печенье для прорезывания зубов, не забывайте присматривать за ребенком, пока он ест его.Куски могут легко отломиться и привести к удушью. Кроме того, это печенье не очень питательно и в большинстве своем содержит сахар и соль.

Температура тела ребенка может немного повыситься при прорезывании зубов; однако, согласно исследованию 2016 года, опубликованному в Pediatrics , настоящая лихорадка (температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию) не связана с прорезыванием зубов и на самом деле является признаком болезни или инфекции, которая может потребовать лечения. Если вашему ребенку явно некомфортно, поговорите со своим педиатром о назначении соответствующей веса дозы парацетамола (например,g., Tylenol) или, если старше 6 месяцев, ибупрофен (например, Advil, Motrin). Обязательно узнайте у педиатра правильную дозу в миллилитрах (мл) в зависимости от возраста и веса вашего ребенка.

А вот у многих детей не будет проблем с прорезанием зубов!

4. Не используйте таблетки для прорезывания зубов, гели с бензокаином, гомеопатические гели или таблетки для прорезывания зубов, а также янтарные ожерелья для прорезывания зубов.

Держитесь подальше от таблеток для прорезывания зубов, которые содержат растительный яд красавку, и гелей с бензокаином.Белладонна и бензокаин продаются для обезболивания вашего ребенка, но FDA выпустило предупреждения против обоих из-за потенциальных побочных эффектов.

Кроме того, не рекомендуется использовать янтарные ожерелья для прорезывания зубов. Ожерелья, надеваемые на шею младенца, могут представлять опасность удушения или удушья. Также нет исследований, подтверждающих эффективность ожерелья. См. Ожерелья и бусы для прорезывания зубов: предупреждение для родителей для получения дополнительной информации.

5.Вам следует чистить зубы вашему ребенку дважды в день зубной пастой с фтором.

Когда у вашего ребенка появится зуб, вы должны чистить его два раза в день мазком зубной пасты с фтором размером с рисовое зернышко, особенно после последнего напитка или еды в день. Помните, что нельзя укладывать ребенка спать с бутылочкой - это может привести к кариесу.

Когда вашему ребенку исполнится 3 года, Американская академия педиатрии (AAP), Американская стоматологическая ассоциация (ADA) и Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендуют использовать при чистке зубную пасту размером с горошину.Когда ваш ребенок сможет, научите его или ее выплевывать лишнюю зубную пасту. Лучше всего наносить зубную пасту на зубную щетку до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 лет. Родители должны следить за своим ребенком и помогать ему чистить зубы до тех пор, пока ему или ей не исполнится 7-8 лет. Когда ваш ребенок может хорошо написать свое имя, он также сможет хорошо чистить зубы.

6. Спросите своего педиатра о зубах вашего ребенка и фторидном лаке.

Во время регулярных осмотров ребенка ваш педиатр будет проверять зубы и десны вашего ребенка, чтобы убедиться, что они здоровы, и поговорит с вами о том, как сохранить их в таком состоянии.AAP и Целевая группа профилактических служб США также рекомендуют наносить детям фторсодержащий лак после того, как у них появятся зубы. Если у вашего ребенка еще нет стоматолога, спросите своего педиатра, может ли он нанести фторсодержащий лак на зубы вашего ребенка. После того, как у вашего ребенка будет дантист, лак можно будет наносить в стоматологическом кабинете. Чем раньше ваш ребенок получит фторсодержащий лак, тем лучше предотвратить кариес.

7. Запишитесь на прием к стоматологу в первый раз, когда появится первый зуб.

Постарайтесь записаться на прием к стоматологу в первый раз после прорезывания первого зуба и до его или ее первого дня рождения.

И AAP, и AAPD рекомендуют всем детям посещать детского стоматолога и создавать «стоматологический дом» к одному году. Детский стоматолог убедится, что все зубы развиваются нормально и нет проблем с зубами. Он или она также даст вам дополнительные советы по соблюдению правил гигиены. Если в вашем районе нет детского стоматолога, найдите стоматолога общего профиля, которому будет комфортно видеть маленьких детей.

Дополнительная информация:


О докторе ДиМаджио:

Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP, является сертифицированным педиатром в Pediatric Associates of NYC и в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета. Она является соавтором «Руководство педиатра по кормлению младенцев и малышей », всеобъемлющего руководства, написанного группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Следуйте за ней в Instagram @Pediatriciansguide.


О компании Dr.Cernigliaro:

Julie Cernigliaro, DMD, является сертифицированным детским стоматологом и заместителем директора программы педиатрической стоматологической ординатуры Лютеранского медицинского центра в Бруклине, штат Нью-Йорк. Она занимает должность преподавателя в стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета и в настоящее время занимается частной практикой в ​​Happy Smile Pediatric Dentistry, PC в Нью-Йорке.


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Когда у детей начинаются прорезывания зубов и как долго они сохраняются?

Чистка детских зубов

Молочные зубы не нужно чистить, пока они полностью не прорезываются. Вместо этого подготовьте десны , протерев их квадратной марлей, чтобы удалить зубной налет. Делайте это два раза в день, особенно после еды и перед сном.

Когда пришло время чистить зубы ребенку, попробуйте Colgate My First Toothbrush .У него очень мягкая щетина для бережной, но эффективной очистки. Головка зубной щетки специально разработана для маленьких детей, у которых зубы все еще развиваются.

Очень важно заложить основы хорошего ухода за полостью рта в раннем возрасте. Выработка у детей привычки чистить зубы в раннем возрасте может обеспечить здоровье ротовой полости на всю жизнь. Это означает чистку зубов не реже двух раз в день. После чистки используйте зубную нить, чтобы добраться до тех пятен, которые зубная щетка не может. И не забудьте запланировать регулярную чистку со своим стоматологом, чтобы обеспечить чистоту полости рта.

.

Спят ли дети больше при прорезывании зубов: да или нет?

Первый год вашего ребенка - это период огромного роста и перемен. Одно из самых заметных изменений от рождения до первого дня рождения - это их зубы!

Эти очаровательные жемчужно-белые оттенки на самом деле присутствуют под деснами внутриутробно, но им нужно выбраться наружу. Как вы понимаете, этот процесс может вызвать у вашего малыша некоторые неприятные симптомы.

Вы можете спросить: спят ли младенцы больше во время прорезывания зубов? Вот ответ на этот вопрос, а также дополнительная информация о прорезывании зубов и о том, как облегчить боль.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) объясняет, что у младенцев при рождении обычно 20 зубов под деснами. Учитывая, что к 3 годам все эти зубы вылезут и будут гордиться, это означает, что за относительно короткий период времени приходится много двигаться и резать.

Это зубы, над которыми ваш ребенок работает в первый год:

  • Центральные резцы внизу обычно вылезают первыми в возрасте от 6 до 10 месяцев. Это два нижних зуба в центре рта вашего ребенка.Далее идут центральные резцы наверху, которые появляются больше в возрасте от 8 до 12 месяцев.
  • После этого боковые резцы, соединяющие центральные резцы, прорезываются по противоположной схеме (сначала верх, затем низ). Обычно это происходит примерно от 9 до 13 месяцев и от 10 до 16 месяцев соответственно.
  • Первые моляры, как правило, появляются следующими, оба набора - в период от 13 до 19 месяцев.

Имейте в виду, что зубы вашего ребенка будут появляться по собственному уникальному графику.У некоторых детей зубы могут появиться уже в первые пару месяцев жизни. Другие могут не увидеть ничего особенного, пока не приблизится к отметке в 1 год. И иногда они не следуют обычному порядку.

Рекомендуется назначить ребенку первый визит к стоматологу вскоре после появления первого зуба или не позднее первого дня рождения. Педиатр вашего ребенка также может осматривать зубы во время ежегодных посещений лечебного учреждения на предмет признаков кариеса.

Клиника Майо сообщает, что многие родители считают, что прорезывание зубов вызывает как диарею, так и лихорадку, но исследователи не подтверждают эти утверждения.Вместо этого есть множество других признаков, которые ваш ребенок может послать вам, чтобы указать, что что-то назревает.

Наиболее частые симптомы прорезывания зубов включают:

  • слюнотечение
  • жевание чего-нибудь твердого
  • колотость и раздражительность
  • болезненные, опухшие десны

Некоторые дети проходят период прорезывания зубов без жалоб, в то время как другие становятся несчастными. Симптомы вашего ребенка могут даже меняться от одного нового зуба к другому.

Большая часть информации, посвященной сну и прорезыванию зубов, указывает на то, что растущие зубы нарушают привычки сна.В одном исследовании более 125 групп родителей сообщили о привычках прорезывания зубов у своих младенцев, в результате чего было зарегистрировано 475 случаев прорезывания зубов. Одна из самых частых жалоб? Бодрствование.

Американская академия педиатрии также отмечает, что боли от прорезывания зубов может быть достаточно, чтобы разбудить ребенка ото сна. Кроме того, родители, которые в конечном итоге меняют режим сна своего ребенка в ответ на раздражительность, могут усугубить проблему. Они предлагают использовать некоторые домашние методы, чтобы ребенку было комфортно, но при этом соблюдать обычный распорядок сна для постоянства и лучшего сна.

Спят ли младенцы больше во время прорезывания зубов? Возможно.

Согласно популярному детскому сайту The Baby Sleep Site, некоторые родители анекдотично сообщают, что их дети действительно спят больше во время особенно тяжелых эпизодов прорезывания зубов. В некотором смысле, говорят они, прорезывание зубов может действовать как простуда и заставлять вашего ребенка чувствовать себя в непогоду.

Эти утверждения не подтверждаются официальными исследованиями и не упоминаются ведущими педиатрическими организациями. Если ваш ребенок чрезмерно сонный, вы можете позвонить своему педиатру, чтобы исключить другие причины.

Ваш малыш может спать больше обычного по ряду причин, не связанных с прорезыванием зубов. По данным KidsHealth, младенцы вырастают в среднем на 10 дюймов и в три раза больше веса при рождении в первый год.

В одном исследовании исследователи изучали связь между сном и ростом. Их выводы? Младенцы отмечают увеличение как количества сеансов (дремоты или отхода ко сну), так и общей продолжительности сна, когда они испытывают всплески роста. Чем дольше сеанс сна, тем больше прирост.

В противном случае болезнь иногда может маскироваться под прорезывание зубов. Вот несколько способов определить, есть ли у вашего ребенка простуда или новый зуб.

  • Насморк? Слизь при прорезывании зубов или слюна не выходят из носа. Если у вашего ребенка насморк, возможно, он простудился.
  • Лихорадка? Прорезывание зубов обычно не вызывает лихорадки. Если температура вашего малыша выше 101 ° F, это может указывать на вирусную или бактериальную инфекцию.
  • Вытягивание ушей? Это действие может быть больше связано с прорезыванием зубов, чем с реальной инфекцией.Если ваш ребенок тянет или хватает за ухо, а также очень суетлив, вы можете попросить врача проверить и зубы, и уши.
  • Становится хуже? Симптомы прорезывания зубов обычно легкие. Если кажется, что вашему ребенку стало хуже, рекомендуется позвонить врачу.

По мере того, как у вашего ребенка появляются регулярные зубы, вы будете быстрее замечать признаки и симптомы. Вы можете попробовать некоторые домашние методы обезболивания, чтобы помочь ребенку, у которого прорезываются зубы, чувствовать себя лучше и крепче спать.

  • Давление. Попробуйте надавить на десны. Вымойте руки или используйте влажный кусок марли, чтобы вручную помассировать самые болезненные участки десен ребенка.
  • Холод. Используйте силу холода, чтобы уменьшить боль. Вы можете предложить ребенку что-нибудь охлажденное - мочалку, ложку или прорезыватель - но избегайте полностью замороженных продуктов, которые могут навредить больше, чем помочь.
  • Жевание. Предложите детям постарше пережевывать твердую пищу. Хорошие варианты - классные огурцы и морковные палочки. Однако будьте осторожны с этим предложением.Младенцы уязвимы для удушья, поэтому вам следует следить за этим занятием или складывать еду в сетчатый мешок, предназначенный для этой цели. Вы также можете предложить зубное печенье или зубные кольца.
  • Вытри слюни. Предотвратите раздражение кожи, удерживая слюну. Обязательно аккуратно вытирайте подбородок и щеки ребенка, когда он сильно пускает слюни.

Когда все остальное не помогает, вы можете попробовать дать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта, например, ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил). Обратитесь к врачу за соответствующими инструкциями по дозировке, которые зависят от возраста и веса вашего ребенка.

Избегайте использования любых болеутоляющих средств, включая гели для местного применения, которые содержат бензокаин. Эти лекарства были связаны с состоянием, называемым метгемоглобинемией, которое снижает уровень кислорода в крови.

ADA рекомендует ухаживать за зубами ребенка до того, как они появятся. Протрите десны тканью для мытья посуды или ватным диском. Когда зубы все же появятся, чистите их дважды в день, используя небольшое количество зубной пасты с фтором. Зубная паста должна быть размером с рисовое зерно.

Если симптомы вашего ребенка ухудшаются или он слишком спит, обратитесь к врачу, чтобы исключить болезнь. Симптомы прорезывания зубов обычно самые сильные в течение четырех дней до появления зуба и длятся до трех дней после этого. Итак, если зуб прошел через десну, а через несколько дней ваш ребенок все еще чувствует себя плохо, возможно, что-то еще происходит.

Младенцы претерпевают большие изменения в первый год жизни. Прорезывание зубов - еще одна веха в череде многих.

Хотя это нормально - чувствовать тревогу или беспокойство, если ваш малыш ведет себя иначе, будьте уверены, что этот этап скоро пройдет, и ваш ребенок будет иметь прекрасную улыбку, демонстрирующую всю борьбу.

.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев - обычное дело для лиц, осуществляющих уход, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Повышенная температура означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Когда лихорадка вызывает беспокойство и как вы можете утешить ребенка с лихорадкой?

Воспитатели могут волноваться, когда заметят, что у ребенка жар, хотя он является признаком здоровой иммунной системы. У новорожденных, однако, более уязвимые тела, и высокая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

В этой статье мы рассмотрим причины повышения температуры тела у младенцев, что это означает и когда обратиться к врачу. Обсуждаем также, как ухаживать за малышом с высокой температурой.

Поделиться на PinterestМладенец с лихорадкой может и не болеть, так как младенцы менее способны регулировать температуру своего тела.

При измерении температуры ребенка люди могут использовать ректальный термометр для получения наиболее точных результатов.

Температура у ребенка зависит от способа измерения температуры:

  • выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
  • выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
  • выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Сама по себе лихорадка не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Если поведение ребенка нормальное, скорее всего, с ним все будет в порядке. Однако, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев при ректальном приеме температура поднимается выше 100,4 ° F, лицо, осуществляющее уход, должно вызвать врача.

Степень жара не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Температура тела младенцев может повышаться по многим причинам, кроме болезни, включая продолжительный плач, сидение на горячем солнце или время, проведенное за игрой. Их температура также может немного повыситься во время прорезывания зубов. Ни один из этих факторов не вызывает лихорадку.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

  • для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
  • для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Тело ребенка менее способно регулировать температуру, чем тело взрослого, а это означает, что ему может быть труднее остыть во время лихорадки. Их тела от природы теплее, чем у взрослых, потому что они более метаболически активны, что генерирует тепло.

Лихорадка - это симптом болезни, а не сама болезнь. У детей повышается температура, когда их иммунная система борется с инфекцией.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

В редких случаях тепловые заболевания могут вызывать повышение температуры у младенцев. Младенцы менее эффективно контролируют температуру тела, чем взрослые, поэтому они более уязвимы к очень жаркой погоде.

Одевать младенцев в подходящую по погоде одежду, защищать их от палящего солнца и держать их дома в очень жаркую погоду поможет регулировать температуру их тела.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики для лечения причины повышения температуры тела у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лихорадка до 105 ° F является обычным явлением у младенцев и детей, температура которых часто намного выше, чем у взрослых.

Высокая температура - это просто признак того, что ребенок борется с инфекцией. Основная инфекция может быть опасной, и многие инфекции требуют антибиотиков или другого лечения, но сама по себе лихорадка - всего лишь симптом.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лицам, осуществляющим уход, следует рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Инфекции могут быть более опасными для новорожденных, поэтому очень важно обратиться к врачу при повышении температуры или других признаках инфекции у очень маленьких детей, таких как затрудненное дыхание или сильная заложенность носа.

Некоторые родители могли слышать истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга. Это может произойти, только если температура поднимется выше 107 ° F, что бывает очень редко.Когда температура ниже этого числа, нет необходимости принимать радикальные меры, такие как ледяные ванны, чтобы снизить температуру у ребенка.

У 2–5 процентов детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет жар может вызвать приступ. Эти припадки могут вызывать беспокойство, но обычно они не опасны. Врачи называют их фебрильными припадками.

Лихорадочные припадки не вызывают повреждения головного мозга и не повышают риск эпилепсии у ребенка. Даже длительные приступы или те, которые длятся более 15 минут, обычно имеют хороший результат.Однако длительные судороги могут означать, что у ребенка выше вероятность развития эпилепсии.

Самый большой риск фебрильных судорог заключается в том, что ребенок может упасть, удариться головой или получить аналогичную травму. Воспитатели должны следить за детьми во время припадка, чтобы предотвратить травму, и сообщать о любых припадках врачу.

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, наблюдали за детьми на предмет признаков болезни и устраивали их малышам комфортно, а не лечить саму лихорадку.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

  • Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, бдительными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
  • Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Детям постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
  • Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее средство.
  • Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от жара. Доза зависит от веса ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Перед тем, как давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
  • Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка жар и одно из следующих:

  • Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
  • Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
  • Температура поднимается выше 104 ° F.
  • Температура не снижается с помощью лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
  • Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
  • У ребенка есть признаки обезвоживания, в том числе сухие губы или впалое мягкое пятно на макушке.
  • У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
  • Младенцу меньше 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при высокой температуре, если:

  • Ребенок новорожденный.
  • У ребенка впервые припадок.
  • У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
  • Температура ребенка поднимается до 107 ° F или выше.

Высокая температура у новорожденного может быть признаком серьезного заболевания. Новорожденные более уязвимы для инфекций, поэтому важно серьезно относиться к любым признакам того, что у новорожденного есть инфекция. Позвоните врачу, если у новорожденного поднялась температура или появились другие признаки болезни.

Одна из самых больших проблем новорожденных - респираторные заболевания. Новорожденные дышат через нос больше, чем младенцы и дети старшего возраста, поэтому заложенность носа может затруднить дыхание. У них также есть более мелкие дыхательные пути.

Недостаток кислорода может серьезно повредить новорожденному. Если у ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу, даже если у него снизится температура.

Признаки того, что у новорожденного проблемы с дыханием, включают:

  • хрипы или хрипы
  • раздувание ноздрей при дыхании
  • белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
  • втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Если у ребенка проблемы с дыханием и жар, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

У маленьких детей и младенцев иногда бывает высокая температура, но в остальном они ведут себя нормально.

Воспитатели могут использовать поведение ребенка как подсказку. Если ребенок выглядит здоровым, но у него высокая температура, скорее всего, болезнь легкая и скоро пройдет.

Летаргия, чрезмерный плач и другие признаки серьезного заболевания необходимо решать, даже если температура у ребенка довольно низкая. Лихорадка означает, что иммунная система усиленно борется с инфекцией.

Лицам, осуществляющим уход, не нужно лечить саму лихорадку, но они могут утешить ребенка и вместо этого лечить симптомы.Воспитатели, которые не уверены, серьезны ли симптомы у ребенка, должны позвонить своему врачу.

.

Повышенная температура и температура у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМАХ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка довольно часто встречается у детей младшего возраста и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

Что такое жар?

Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка до 3-х месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он покраснел или покраснел, возможно, у него высокая температура. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и в какой части тела вы измеряете температуру.

Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

Что вызывает жар у детей?

Инфекции являются наиболее частой причиной лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

Каковы признаки и симптомы лихорадки?

Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но высокая температура может вызывать у вашего ребенка дискомфорт - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь устройством проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

  • вялость или не отвечает на ваш голос
  • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
  • затрудненное дыхание

Вам также следует немедленно обратиться к врачу или связаться с ним, если ваш ребенок:

  • старше 6 месяцев и проявляет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
  • рвота
  • постоянно болит
  • болит живот
  • имеет жесткую шейку
  • свет режет глаза
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
  • плохо воспринимает жидкости
  • плохо мочеиспускание
  • болеет лихорадкой более 3 дней
  • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

Любого ребенка в возрасте до 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если кабинет вашего врача закрыт, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечить ребенка с высокой температурой

Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Температура проходит независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнет.

У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться к врачу.

Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка жар, вот несколько способов сделать его более комфортным:

  • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте их до подгузников или майки и штанов.
  • Накройте их простыней, если они дрожат.
  • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
  • Дайте им пить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
  • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое главное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
  • Протрите голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

Лекарства от лихорадки

Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.