О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Температура и сыпь на теле у ребенка 2 года


11 ведущих причин и советы педиатра

Огромное значение в диагностике недуга играет время возникновения высыпаний. Сыпь, появившаяся после повышения температуры у ребёнка, может означать развитие вирусного заболевания – детской розеолы. Чтобы понять, как правильно вести себя родителям в случае обнаружения на коже малыша высыпаний, мамы и папы должны знать основные причины возникновения сыпей и проявления болезней.

О высыпаниях у малышей

Появление сыпей более характерно именно для детского возраста, поскольку кожный покров ребят имеет свои особенности. Кожа крох тоньше, чем у взрослых, более нежная и подвержена раздражениям. Повлиять на здоровье защитного покрова организма могут разные факторы: воздух, вода, аллергены, находящиеся в пище и в окружающей среде, лекарственные средства, принимаемые малышом, инфекционные агенты.

Кроме того, иммунная система детей несовершенная, не способна выполнять должным образом свою функцию. Поэтому и возникают инфекционные заболевания с кожными проявлениями, характерные именно для детского возраста, чрезмерная чувствительность к определённым веществам, аллергенам.

Хотя сыпей огромное множество, в зависимости от причины появления высыпаний, все они разделяются на 2 группы: инфекционные и неинфекционные.

Нужно успокоить родителей, отметив, что сочетание симптомов сыпь и температура у ребёнка, чаще всего не несёт серьёзных последствий и проходит самостоятельно. Нередко эти проявления являются следствием неинфекционных причин. Но, если родители обнаружили резкое повышение температуры, выраженное ухудшение общего состояния крохи и сыпь, нужно немедленно обратиться к специалисту. Такие симптомы могут указывать на развитие детских инфекций, как вирусных, так и бактериальных.

Основные неинфекционные причины сыпи и температуры у детей

Сыпь от укусов насекомых

Нередко у малышей возникают на теле небольшие зудящие прыщики – следы от укусов комаров, клопов, некоторых мошек. Иммунитет малыша реагирует на попадание в организм постороннего вещества, вызывая зудящую сыпь, небольшое повышение температуры.

Высыпания обнаруживаются на открытых участках тела и причиняют дискомфорт малышу. Ребёнок расчёсывает места укусов, тем самым распространяя процесс более глубоко. На повреждённую кожу может присоединяться микробная инфекция, вызывая воспалительную реакцию, ухудшая состояние малыша. Поэтому важно вовремя определить причину высыпаний и принять необходимые меры.

В пользу укусов насекомых говорит место распространения сыпи – руки, ножки и лицо малыша. Обычно это единичные, сильно зудящие прыщики. При тщательном опросе матери врач нередко узнает, что семья недавно пребывала на природе, не применяя соответствующих профилактических мер.

Токсические вещества, которые насекомые взбрызгивают в кровь, могут повышать температуру тела, часто это наблюдается при укусах ос, пчёл, шершней. Если малыш склонен к проявлениям аллергии, его организм более остро реагирует на чужеродные вещества, вызывая выраженную общую и местную реакцию на укус любого насекомого.

Чтобы помочь крохе, нужно обработать поражённые участки специальными средствами – «Фенистил-гелем» или «Псилобальзамом». Если общие симптомы выражены значительно, стоит применять противоаллергические, жаропонижающие препараты.

Аллергические заболевания

Хотя реакции гиперчувствительности нечасто вызывают лихорадку у взрослых, у малышей всё же встречается этот симптом. К наиболее распространённым аллергическим заболеваниям, при которых возможно повышение температуры тела относятся:

  • острая крапивница.

Этот недуг характеризуется появлением сыпи, внешне похожей на ожог от травы крапивы, отсюда болезнь и получила своё название. Высыпания в виде зудящих волдырей возникают внезапно по всему телу. Нередко крапивница сочетается с повышением температуры до 39°C, слабостью, сильнейшим дискомфортом. Иногда болезнь приводит к бронхоспазму, отёку лица и анафилаксии.

Появление высыпаний у младенцев обычно связано с введением новых пищевых продуктов в рацион. Опасность для малышей представляют цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты. У ребят старше 2-летнего возраста крапивница может сопровождать инфекционное заболевание, глистную инвазию. В таких случаях бывает сложно определить, что первоначально вызвало повышение температуры, требуется тщательный сбор анамнеза заболевания и обследование ребёнка.

Крапивница – опасное состояние, особенно если недуг сопровождается отёчным синдромом. Появление припухлости на лице, щеках, веках, губах, требует незамедлительной госпитализации ребёнка в стационар.

  • лекарственная аллергия.

При применении некоторых лекарств, возможно развитие гиперчувствительность с повышением температуры тела. Чаще всего малыши реагируют на антибиотики, некоторые противовоспалительные и цитостатические средства. Это состояние ещё называют «лекарственной лихорадкой».

Через 3 – 4 дня от начала приёма лекарства, у малыша растёт температура тела, достигая 39 — 40°С, возникает сыпь на теле. При детальном обследовании ребёнка в анализе крови врач замечает повышение уровня эозинофилов, а мать рассказывает о проводимом лечении малыша. Всё это свидетельствует об аллергической природе заболевания. Проявления болезни проходят при отмене злополучного лекарства.

Возможно развитие отсроченной аллергической реакции на введение препарата, который в своём составе содержит белки животного происхождения – вакцину, сыворотку, препарат крови, гормоны. В таком случае, высыпания сперва появляются в месте введения препарата, а по прошествии инкубационного периода, через 7 – 14 дней, возникает крапивница, повышается температура тела до 38 – 39 °С.

Сывороточная болезнь не ограничивается появлением сыпи и температуры. Кроме того, заболевание сопровождается поражением суставов, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной и других систем организма.

  • реакция на прививку.

Лихорадка нередко возникает, как реакция иммунитета крохи на введение вакцины. Если температура после проведения прививки поднялась умеренно, а состояние крохи не нарушено, то переживать не о чем. Обычно такие проявления сохраняются в течение 48 часов и проходят бесследно.

При введении вакцины против кори, краснухи и паротита, кроме лихорадки часто возникают высыпания, катаральные проявления – насморк, слезотечение, небольшой кашель. Эти симптомы появляются на 4 – 15 день после проведения вакцинации и вскоре проходят самостоятельно. Такие симптомы не относятся к осложнениям, а связаны с действием живой вакцины.

Инфекционные заболевания у детей, сопровождающиеся сыпью и температурой

Детская розеола

Хотя с этой болезнью сталкивался практически каждый малыш, диагноз внезапная экзантема слышали очень немногие, болезнь «маскируется» под лекарственную аллергию или другие детские инфекции.

Причиной развития заболевания служит вирус герпеса 6 типа. Возбудитель вызывает у ребёнка резкое повышение температуры тела до 39°С, насморк, кашель, головную боль, понос, высыпания на теле. Лихорадка сохраняется в течение 3 дней, затем появляются высыпания в виде ярких пятен, папул. Сыпь обнаруживается на лице, шее, туловище крохи, кроме того у малыша нередко увеличиваются шейные лимфоузлы, возникают отёки вокруг глаз и красные пятна на мягком нёбе.

Отличительная особенность этого недуга – появление сыпи у малыша после падения высокой температуры.

Недуг проходит доброкачественно, а возникновение сыпи указывает на выздоровление крохи. Кожные симптомы исчезают по прошествии нескольких дней. Поскольку главным симптомом этой инфекции является возникновение сыпи после температуры у ребёнка, болезнь нередко путают с аллергией на лекарственный препарат.

В отличие от реакции гиперчувствительности, высыпания при экзантеме у ребёнка не сопровождается зудом.

Ветряная оспа

Ветрянка – инфекционное заболевание, возбудитель которого тоже относится к вирусам герпеса, но в отличие от внезапной экзантемы, 3 типа. Болезнь очень широко распространена и высоко заразна. Возбудитель передаётся аэрогенно и может перемещаться на большие расстояния во время кашля, чихания. Но заразиться ветрянкой через контактных лиц, предметы обихода нельзя.

После выздоровления у малыша вырабатывается стойкий длительный иммунитет, хотя в последнее время всё чаще встречаются случаи повторных эпизодов ветряной оспы.

После инкубационного периода у малыша возникают симптомы ОРЗ, слабость, потеря аппетита, лихорадка до 39°С. Иногда наблюдается течение болезни с небольшим подъёмом температуры или вовсе без неё. Затем появляются первые высыпания – красные пятна, которые быстро трансформируются в папулы, кожные бугорки небольшого размера. По прошествии времени сыпь принимает форму везикул – пузырьков, наполненных жидкостью, которые подсыхают и покрываются корочкой.

Высыпания при ветрянке сопровождаются сильным зудом, малыши часто пытаются расчесать возникшие элементы. Этого делать категорически нельзя, повреждённые везикулы могут инфицироваться с образованием гнойничков, а затем и рубцов. Если высыпания не были подвержены вторичной бактериальной инфекции, они бесследно исчезают через 2 – 3 недели.

Первые элементы сыпи чаще появляются на коже головы, шеи, лица, но могут возникнуть на любой части тела. При ветрянке можно увидеть одновременное присутствие разных

Температура и сыпь на теле у ребенка. Возможные причины.

Сыпь — это локальное изменение нормального состояния кожи. Если возникает сыпь после температуры у ребенка, это может быть как безобидным признаком, так и сигналом к тяжелой инфекционной болезни. Нельзя пускать это на самотек и важно выяснить причину появления раздражения кожи.

 

Основные причины сыпи и температуры у детей

Не всегда сыпь на теле у ребенка указывает на дерматологические проблемы. Нередко данный признак сигнализирует об инфекционном или неинфекционном поражении молодого организма. Перед тем как начинать лечение, нужно определить причину.

Потничка

При повышении температуры тело ребенка интенсивнее потеет. Пот в своем химическом составе имеет соли, которые раздражают нежную детскую кожу. В результате появляется сыпь — потничка. Больше всего поражаются участки, которые сильнее потеют: область подмышек, между ногами, под подгузником, на шее и в складочках.

Если начинается сыпь на шее у ребенка, ее нужно внимательно осмотреть при хорошем освещении. Потничку от аллергии родители смогут отличить самостоятельно, без помощи врача. Сыпь мелкая, иногда может намокать, на ощупь она, как наждачная бумага, шершавая.

Первая помощь — нормализация температурного режима и влажности в детской. Максимальная температура — 23 °C. Ребенка не нужно тепло одевать, если на улице не зима. У детей теплообмен и циркуляция крови лучше, чем у взрослых. Несколько раз в день нужно споласкивать кожу, чтобы смывать пот. После гигиенических процедур не вытирать, а слегка промокнуть и нанести мазь, крем или бальзам.

Аллергия и аллергические реакции

Сыпь и температура у ребенка могут свидетельствовать о развитии аллергической реакции. Она может быть на медицинские препараты, продукты питания, средства гигиены, одежду или внешние раздражители (шерсть животных, пыль, цветение растений).

Аллергия проявляется и протекает по-разному:

  1. Крапивница — явный признак аллергической реакции. Внешне выглядит сыпь как ожог от крапивы. Возникает локально, не на всем теле. Часто появляется после вакцинации или введения медицинских препаратов от температуры.
  2. Сыпь на лице у ребенка — диатез. Это не болезнь, но предрасположенность к аллергии, чаще к пищевой. Возникает у грудничков, когда кормящая мать не следит за своим питанием. У детей старшего возраста может возникнуть сыпь или корочки из-за введения нового продукта в рацион (цитрусы, томаты, шоколад).
  3. Сывороточная болезнь — это аллергия на белки. Если своевременно не оказать помощь, она поражает не только кожный покров, но и внутренние органы. У детей в 99% сывороточная реакция возникает на вакцину. Сначала краснеет место прокола, а после окончания инкубационного периода (для всех прививок разный — до 14 дней) начинаются острая крапивница и зуд по всему телу.
  4. Укусы насекомых тоже могут проявится сыпью или одиночными волдырями, как при комарином укусе. Это происходит из-за аллергической реакции на яд, который содержится в хоботке насекомого. Если побочных реакций нет, тогда можно приложить холодное или место укуса смазать антисептиком.

Вирусные заболевания

Многие вирусные болезни вызывают температуру и сыпь:

  1. Мелкая красная сыпь может быть признаком вируса Розеолы. Он до сих пор плохо изучен, но врачи иногда ставят такой диагноз. Его особенность — высокая несбиваемая температура, которая держится на протяжении 3-4 дней. При этом дополнительных признаков нет. Когда спадает температура, появляются прыщики. Что характерно, исчезают они так же внезапно в течение пары дней.
  2. Корь, как и многие инфекционные болезни, начинается с высокой температуры и сыпи на коже. Особенность — покраснение слизистой глаза и слезоточивость. Ребенок ведет себя спокойно или капризничает (не бодрствует). Сыпь красного цвета, мелкая. Сначала возникает в носу и в ротовой полости, у девочек — на малых половых губах, а потом распространяется по всему телу. Из-за легкого зуда ребенок чешется. Болезнь нужно лечить симптоматическими препаратами: жаропонижающими, обезболивающими, местными против зуда и сыпи.
  3. Краснуха характеризуется мелкой розовой сыпью, которая появляется на 3-й или 4-й день после повышения температуры тела. Сыпь обрабатывать не нужно. Для лечения — иммуномодулирующие препараты и витамины, обильное питье, постельный режим и регулярное проветривание комнаты.
  4. Ветрянка — заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3-го типа. Сначала повышается температура, может возникать кашель (иногда симптом можно перепутать с развитием пневмонии). По завершении инкубационного периода (до 14 дней) на всем теле появляется мелкая красная сыпь в виде пузырьков с жидкостью.
  5. Мононуклеоз характеризуется температурой, увеличенными лимфатическими узлами и налетом на языке и миндалинах, как при ангине. Сыпь похожа на одиночные бугорки, в пятна не сливается.

Бактериальные инфекции

Скарлатина начинается как ангина. У ребенка появляются жар, ломота в теле, слабость, забивается нос и болит горло. Особенности сыпи: мелкая, локализируется на бедрах и лице, вокруг рта остается белый треугольник. В отличие от других болезней, при скарлатине прыщи появляются на языке.

Гнойничковые заболевания (фурункулез, фолликулит, импетиго) могут возникать по разным причинам, но в большинстве случаев возбудителем становятся стрептококки и стафилококки.

Менингококковый сепсис — это бактериальная инфекция, вызвана менингококком. При ней сыпь похожа на сосудистые сеточки и звездочки. Локализуются они сначала на ногах, а потом распространяются по всему телу. Основные симптомы: жар, насморк, першение в горле и сухой кашель. Требуется стационарное лечение с применением антибактериальных препаратов.

Лечение бактериальных болезней проводится антибиотиками широкого спектра действия, их назначает врач. Чтобы не нарушить микрофлору кишечника, нужно принимать с антибактериальными лекарствами пробиотики и прибиотики.

Особенности лечения в зависимости от причин появления сыпи после температуры

Чтобы обеспечить малышу правильное и эффективное лечение, нужно выяснить причины сыпи и высокой температуры. При вирусных патологиях необходим прием противовирусных лекарственных средств, при бактериальных — антибиотиков. Чтобы снять зуд и воспаление от сыпи, есть ряд препаратов местного действия.

При лечении важен комплексный подход. Кроме приема лекарств, нужно обеспечить ребенку гигиену, правильное сбалансированное питание, режим дня.

Общие рекомендации по гигиене и уходу за малышом

Чтобы ускорить выздоровление, ребенку нужно обеспечить правильный уход:

  • температуру нельзя переносить на ногах, требуется постельный режим;
  • купать нужно в чистой воде или в травяном отваре, без использования химии;
  • при сыпи нельзя тереть кожу, нужно аккуратно промокнуть;
  • если сыпь на попе, от подгузника лучше временно отказаться;
  • использовать нужно только те препараты, которые рекомендует врач;
  • важно дома проводить ежедневно влажную уборку и проветривать комнату, вне зависимости от погоды и времени года;
  • нужно соблюдать температурный режим в детской.

Средства местного действия

Сыпь на животе, спине, руках и ногах можно лечить препаратами местного действия, которые обеззараживают, снимают покраснение, раздражение и зуд:

  1. Антисептические растворы, например, Хлоргексидин или Мирамистин. Они убивают все группы болезнетворных микроорганизмов, препятствуют заражению, снимают воспаление. Применяется для протирания кожи ребенка в поврежденных местах. Использовать 2 раза в день. При кори и скарлатине могут слезиться и краснеть глаза. Для обеззараживания слизистой можно использовать аналог Мирамистна Окомистин.
  2. Бепантен — крем регенерирующего действия. Основной активный компонент — депантенол, который ускоряет заживление. Наносить нужно 2-3 раза в день на очищенную кожу. Бепантен, кроме лечения, можно применять для складочек и под подгузник для профилактики опрелостей. Применяется с рождения.
  3. Протопик — средство противовоспалительного действия на основе такролимуса. Использовать можно детям от 2 лет.
  4. При ветрянке на сыпь точечно наносят раствор зеленки или жидкость Кастелляни (фукорцин).

Препараты для перорального приема

Когда возникает сыпь от температуры у ребенка, его сначала должен осмотреть врач и назначить препараты, в зависимости от причины заболевания. Нет специальных препаратов для лечения ветрянки или кори. Эти инфекционные болезни лечатся симптомно:

  1. При высокой температуре нужно давать жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Ибуфен для детей в сиропе (от рождения).
  2. Нередко во время жара возникают спазмы сосудов. Для их устранения нужно дать полтаблетки Но-Шпы. Определить наличие спазмов можно по стопам. Когда они есть — пяточки белые, бледные. Когда все в порядке — розовые.
  3. Противогистаминные препараты — Диазолин, Лоратодин, Димедрол — назначается при жаре и лихорадке. Принимать раз в день на протяжении 3-5 суток.
  4. Аллергическая сыпь требует очистки организма, поэтому нужно использовать энтеросорбенты. Активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель — самые эффективные среди них с минимальным списком противопоказаний и побочных реакций.

Народные средства

Народная медицина основана на компонентах растительного происхождения. Чтобы уменьшать сыпь по всему телу и снять зуд, можно использовать травяные отвары:

  1. 1 ст. л. ромашки или шалфея (можно использовать сбор) нужно залить 1 л воды, довести до кипения, выключить и остудить. Полученный отвар добавлять в ванночку для купания, если ребенок маленький. Если нет, тампонами, смоченными в отваре лекарственных растений, протирать тело ребенка. Использовать лучше ватные диски, потому что полотенце травмирует нежную раздраженную кожу.
  2. Оливковое или миндальное масло можно использовать для увлажнения кожи. Предварительно нужно провести тест на чувствительность. Таким способом можно пользоваться 1 раз в день, на ночь. Масло смягчает корочку на прыщах и ускоряет процесс регенерации кожи.
  3. Сыпь на ногах у ребенка может сильно чесаться. Чтобы снять зуд, можно делать ванночки с овсяными хлопьями. В теплую воду добавляется 30 г геркулеса и туда опускаются ноги на 10 минут.

В каких случаях детская сыпь после повышения температуры должна насторожить

Не во всех ситуациях родители могут справиться самостоятельно. Врача нужно вызывать в следующих случаях:

  • высокая температура у ребенка держится несколько дней, и не помогают жаропонижающие лекарственные средства;
  • сыпь на ладонях и ступнях у ребенка приобретает яркий или бордовый оттенок и не проходит в течение нескольких дней;
  • если кроме сыпи и температуры возникает ряд сопутствующих симптомов: головокружение, понос, болезненность пораженных участков кожи, общая слабость.

Мнение доктора Комаровского

Знаменитый педиатр Е.О. Комаровский провел не одну лекцию на тему сыпи и жара у детей. Он рекомендует родителям обращать внимание на общее состояние ребенка. Если па попе появилась сыпь, но при этом малыш игривый и веселый, это может быть лишь механическое повреждение от подгузника, не несущее никакой опасности. При этом инфекционная сыпь не зудит. Если есть зуд, можно не бояться ветрянки или менингита. Это, вероятнее, аллергическая реакция.

При высокой температуре и слабости нужно вызывать врача. Также важно контролировать питание (лучше недоедание, чем переедание), влажность, температуру и влажность.

Если у ребенка после температуры на теле появляются пятна, зуд или сыпь, нужно обратиться к врачу. Лучше перестраховаться, чем довести заболевание до осложнений.

Сыпь у ребенка: на теле, спине, животе, руках, ногах, шее, основные причины и заболевания, сопровождающиеся кожными высыпаниями

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри

 Болезни, сопровождающиеся сыпью

Инфекционные болезни
Поражения кожи у новорожденных
  • Корь
  • Краснуха
  • Скарлатина
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Инфекционная эритема
  • Внезапная экзантема
  • Ветряная оспа
  • Менингококовый сепсис
  • Импетиго
  • Токсическая эритема новорожденных
  • Акне новорожденных
  • Потница
Укусы насекомых
Аллергические реакции

Сыпь у новорожденных

Токсическая эритема

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Акне новорожденных

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Потница

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Атопический дерматит

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Лишь при наследственной предрасположенности болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

  • Отек Квинке —  в редких случаях может возникать  тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенности к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Укусы насекомых

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Инфекционная эритема

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельным путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

  • Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.
  • Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительное.
  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенком
    • появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Внезапная экзантема

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней.
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Скрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Изначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулезные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированных детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

Скрытый период Симптомы Сыпь Период заразности и вакцинация
Вид Время и порядок появления Следы
Корь 10-12дней
  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться Через 3-5 дней болезни — за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) Синячки и шелушение За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка — в 1 год, 6 лет
Краснуха  2-3 недели
  •  незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
 Мелко-пятнистая, бледно -розовая  В первый день болезни на лице, через 24-48 часов — по всему телу, исчезает через 3 дня.  Бесследно исчезает  Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина 2-7 дней
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. Оставляет шелушение заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка — постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз Неизвестен
  • увеличение лимфоузлов
  • жар
  • увеличение печени и селезенки
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище Исчезает бесследно Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема 4-28 дней
  • недомогание
  • иногда артрит
Пятна красного цвета Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях Обычно после появления сыпи дети незаразны.
Внезапная экзантема  5-15 дней
  • резкий подъем температуры
  • исчезновение лихорадки через 3 дня
  • иногда – воспаление в горле
 Мелко-пятнистая  Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа 10-21 день
  • недомогание
  • головная боль и боль в животе (иногда)
  • жар до 38 градусов
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция
— могут оставаться рубцы
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис
  • резкое ухудшение состояния
  • лихорадка
  • головня боль и рвота
  • спутанность сознания
От мелких синячков до обширных кровоизлияний Чаще – нижние конечности и туловище. Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. На всем протяжении болезни

Сыпь и температура у ребенка на теле, голове: появились прыщики при субфебрильной, выступила красная мелкая на лице после высокой, сначала лихорадка, потом высыпает

Если у ребенка на теле появляется сыпь, которая к тому же сопровождается и повышением температуры, это всегда внушает опасения у родителей. Необходимо выяснить, почему возникла такая ситуация, чтобы исключить опасные состояния. Но провести соответствующую диагностику сможет только врач.

Появляются одновременно

Кожные высыпания появляются не только из-за действия внешних факторов или кожных проблем. Их источником зачастую являются изменения в организме, спровоцированные микробами (вирусами, бактериями) их токсинами или аллергенами. И во многих ситуациях на внедрение чужеродных агентов организм отвечает температурной реакцией.

Лихорадка при инфекционных и других заболеваниях с воспалительно-аллергическими механизмами развития обусловлена действием пирогенов на центры терморегуляции гипоталамуса. Такими веществами обычно выступают токсины, компоненты клеточной стенки микробов, иммунные комплексы, биологически активные вещества (простагландины, цитокины).

Наиболее распространена ситуация, когда пятна при повышенной температуре возникают на фоне инфекций детского возраста. При этом спектр вероятных состояний достаточно широк:

  • Корь.
  • Краснуха.
  • Скарлатина.
  • Ветряная оспа.
  • Менингококковая инфекция.

Кроме того, сыпью на коже у детей проявляются внезапная экзантема, инфекционная эритема, энтеровирусные заболевания, мононуклеоз. Синдромом экзантемы и лихорадкой могут сопровождаться и другие инфекции – аденовирусная, ротавирусная, хламидийная, микоплазменная. Кожные проявления встречаются при ревматизме, лейкозах.

Для многих заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, характерно острое начало с симптомами интоксикации. Отмечаются общая слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота и рвота, головные боли. При высокой температуре, особенно у детей раннего возраста, могут наблюдаться судороги.

Существует большое число заболеваний, сопровождающихся сыпью и лихорадкой у детей. Для их разграничения необходима дифференциальная диагностика.

Мелкие точки на лице при скарлатине

Скарлатина вызывается гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание начинается с повышения температуры до 38 градусов и выше. Характерными клиническими признаками скарлатины в острый период будут следующие:

  • Ангина.
  • Мелкоточечная сыпь.
  • «Малиновый» язык.

Воспаление небных миндалин проявляется усиливающейся при глотании болью в горле, ярким отграниченным покраснением («пылающий зев»), увеличением и чувствительностью при пальпации регионарных лимфоузлов. Ангина обычно катаральная, но может быть фолликулярной или лакунарной.

На фоне максимально выраженных симптомов интоксикации появляется сыпь на теле из мелких близко расположенных друг к другу пятнышек. Она обильная, довольно яркая (в первые дни), расположена на фоне покрасневшей кожи, особенно заметная на щеках, шее, животе, пояснице, бедрах, в естественных складках кожи. При осмотре ребенка определяется бледный носогубный треугольник. Далее сыпь светлеет, а в период выздоровления в местах ее обильного скопления появляется отрубевидное шелушение, а на ладонях и стопах оно становится крупнопластинчатым.

Красные пятна и кашель при кори

Корь начинается с постепенного нарастания температуры тела (до 38,5–39 градусов) и катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей и конъюнктивы. Клиническая картина в этот период представлена следующими признаками:

  • Резкий сухой и грубый («лающий») кашель.
  • Покраснение и разрыхленность задней стенки глотки.
  • Насморк с заложенностью носа и скудными выделениями.
  • Покраснение глаз, отечность век, слезотечение и светобоязнь.

На мягком небе появляются темно-красные пятна (коревая энантема), на слизистой оболочке щек, губ и десен видны белые просовидные точки, окруженные венчиком гиперемии (симптом Бельского-Филатова-Коплика). На фоне выраженной интоксикации появляется сыпь, для которой характерны следующие особенности:

  • Пятнисто-папулезный характер.
  • Неправильные очертания, средние и крупные размеры.
  • Располагается на фоне неизмененной кожи.
  • Распространяется этапно (лицо, туловище, конечности).
  • Завершается пигментацией и легким шелушением (в том же порядке, как и появилась).

Лицо ребенка, больного корью, выглядит одутловатым, губы сухие и потрескавшиеся, глаза красные, веки отечные. Только в период пигментации нормализуется общее состояние ребенка, снижается до обычных отметок температура тела.

Высыпания при кори имеют пятнисто-папулезный характер и возникают на фоне максимально выраженной лихорадки.

Небольшие пузырьки при ветрянке

Ветряная оспа начинается с повышения температуры до субфебрильных или более высоких цифр (до 38,5 градусов), симптомы интоксикации выражены умеренно. Для заболевания типична пятнисто-пузырьковая сыпь, охватывающая кожу и слизистые оболочки. Первые элементы появляются на лице и волосистой части головы, туловище, затем распространяются на другие участки.

Сыпь при ветряной оспе быстро трансформируется из пятна в папулу и пузырек, заполненный прозрачной жидкостью и окруженный венчиком гиперемии. Стенка везикул напряжена, в течение 4–5 дней подсыхает с образованием геморрагических корочек. Элементы подсыпают волнами, что сочетается с новым подъемом температуры.

Высыпает по телу при краснухе

Краснуха – еще одна детская инфекция, при которой сыпь сочетается с лихорадкой. В начальном периоде возникают субфебрилитет и умеренный катаральный синдром (насморк и заложенность носа, першение в горле, сухой кашель, покраснение небных дужек и задней стенки глотки). Характерно увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов.

На фоне симптомов продромального периода возникает сыпь. Сначала она похожа на коревую, затем приобретает скарлатиноподобный характер. Она одновременно покрывает лицо, туловище и конечности, но локализуется преимущественно на боковых частях туловища, пояснице, разгибательных поверхностях рук и ног. Высыпания расположены на неизмененном фоне кожи, исчезают бесследно.

Геморрагии при менингококцемии

Тяжелой формой менингококковой инфекции является менингококцемия, которая считается разновидностью сепсиса. Заболевание начинается внезапно, с подъема температуры до высоких значений (39 градусов и выше) и выраженной интоксикации. Симптоматика нарастает в течение двух суток, затем по всему телу может появиться розовая пятнисто-папулезная сыпь, исчезающая при надавливании.

Спустя несколько часов возникают типичные для менингококцемии геморрагические элементы, расположенные на ягодицах и нижних конечностях. Они имеют багрово-синюшный цвет, возвышаются над поверхностью кожи, не исчезают при надавливании. В центре этих элементов образуются некрозы, а при обширных высыпаниях они превращаются в язвенные дефекты. Иногда из-за септических эмболов бывает гангрена пальцев, ушных раковин.

Геморрагической сыпью проявляется и молниеносная форма менингококковой инфекции. Элементы быстро сливаются между собой, образуя обширные синюшные очаги, напоминающие трупные пятна. Болезнь сопровождается инфекционно-токсическим шоком, который протекает с падением артериального давления, одышкой, угнетением сознания, судорогами. К осложнениям также относят отек головного мозга.

Менингококцемия является тяжелой инфекцией, на фоне которой могут возникнуть опасные для жизни состояния.

Волдыри и прыщики при аллергии

Температурой может сопровождаться и сыпь аллергической природы – при крапивнице или токсидермии. Такие реакции обычно возникают у детей более старшего возраста. Крапивница возникает внезапно и проявляется сыпью со следующими характеристиками:

  • Ярко-розовые волдыри, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи.
  • Обильно покрывают туловище, верхние и нижние конечности.
  • Склонны к слиянию в очаги неправильных очертаний.
  • Сопровождаются зудом.

Кроме субфебрильной лихорадки, заболевание может сопровождаться диспепсическими расстройствами, невротическими реакциями. Некоторые элементы могут располагаться на слизистых оболочках, где за счет отека затрудняют дыхание и прием пищи.

Если крапивница обычно обусловлена пищевой аллергией, то токсидермия чаще возникает в ответ на введение в организм лекарственных средств (антибиотиков, НПВС, витаминов). Чаще других встречается пятнистая форма заболевания, когда на лице, конечностях и туловище появляются элементы различного характера: эритематозные, пигментные, геморрагические.

Сыпь при токсидермии интенсивно красная, мелкая или более крупная, с гладкой или шелушащейся поверхностью, в зоне кожных складок сливается. Центр пятна иногда становится менее окрашен, что придает им кольцевидную форму. Зачастую отмечаются различной интенсивности зуд, покраснение склер, лихорадка, нарушения функции желудочно-кишечного тракта.

Кольцевидная эритема при ревматизме

Ревматизм – это заболевание, вызванное поражением соединительной ткани антителами к стрептококку, возникающее из-за нелеченой ангины или скарлатины. У ряда детей на высоте острых проявлений болезни появляются кожные изменения в виде кольцевидной эритемы. Она представлена бледно-розовыми высыпаниями в виде тонкого ободка, не возвышающегося над окружающей поверхностью. Эритема имеет нестойкий характер и исчезает бесследно.

Поскольку ревматизм является системным заболеванием, он характеризуется множественностью признаков. Основными в клинической картине будут следующие:

  • Суставной синдром (моно- или олигоартрит).
  • Поражение сердца (ревмокардит с пороками клапанов).
  • Малая хорея (гиперкинезы, нарушение координации движений, психологические нарушения).

Реже у детей бывают ревматические узелки – плотные округлые образования, локализованные в области крупных или средних суставов, позвоночника. Они безболезненны, могут сохраняться от нескольких дней до 2 месяцев.

Ревматизм является системным заболеванием, которое становится осложнением стрептококковой инфекции.

После лихорадки (высокой или субфебрильной)

Обычно сыпь у маленького ребенка сочетается с повышенной температурой, но бывают и случаи, когда она выступила уже после ее снижения. Причиной подобных ситуаций может быть как продолжающееся течение инфекционного процесса или другие состояния, так или иначе связанные с лихорадкой.

Покраснение у грудничка из-за потницы

Если сначала у ребенка была высокая температура, а потом после ее снижения на теле появилась сыпь, можно предположить обычную потницу. В лихорадочный период процессы терморегуляции работают на повышение отдачи тепла, и он завершается повышенной потливостью. Если же ребенок находится в условиях повышенной температуры окружающего воздуха или испытывает дефекты ухода, то вполне вероятно появление потницы.

Сыпь обычно появляется на коже закрытых участков тела – спины, ягодиц, паховой области. Сначала возникает покраснение с легким зудом, вскоре появляются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. При длительной потливости элементы окружаются венчиком гиперемии, находятся на воспаленном основании. Если присоединяется вторичная инфекция, то содержимое везикул мутнеет.

Изменения на коже от медикаментов

В некоторых ситуациях сыпь может возникнуть в ответ на введение лекарственных препаратов. Такая ситуация особенно характерна для инфекционного мононуклеоза, когда через 7–10 дней после введения антибиотиков (ампициллина, амоксициллина, цефалоспоринов, макролидов) на голове, туловища и разгибательных поверхностей конечностей появляется пятнисто-папулезная (кореподобная) сыпь. Она сопровождается зудом и сохраняется в течение нескольких недель.

Дополнительная диагностика

На основании клинических данных – жалоб, анамнеза и физикального обследования – строится предварительный диагноз. Но чтобы подтвердить его и установить точную причину сыпи с температурой, врач назначит дополнительные процедуры. В их списке могут присутствовать такие:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  • Общий анализ мочи (форменные элементы, белок, цилиндры).
  • Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, иммуноглобулины, антистрептолизин-О).
  • Серологические реакции (ИФА, РИФ, РСК).
  • Анализ слизи из зева (микроскопия, посев).
  • Кожные пробы с аллергенами.
  • Молекулярно-генетическое тестирование (ПЦР).

Основу диагностики составляют лабораторные методы, по результатам которых выявляют наличие возбудителей инфекционных болезней или аллергены, провоцирующие развитие реакций гиперчувствительности. В зависимости от ситуации, ребенка консультируют инфекционист, аллерголог, ревматолог.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся сыпью на коже у ребенка, обычно состоит из клинических и лабораторных методов.

Мнение Комаровского


Доктор Комаровский придерживается традиционных взглядов на причины появления сыпи у ребенка и всегда обращает внимание родителей на риск серьезных заболеваний. Одни состояния бывают банальными, но другие могут требовать оказания немедленной помощи. При повышении температуры велика вероятность инфекционной патологии, а потому педиатр настаивает на необходимости посещения врача и проведении всесторонней диагностики.

Сыпь и повышенная температура – распространенное сочетание симптомов у детей. Они могут свидетельствовать о заболеваниях инфекционной, аллергической, иммуновоспалительной природы, среди которых есть достаточно серьезные состояния. И чтобы исключить риск для ребенка, важно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Загрузка...

причины, заболевания, как сбить жар?

Детская кожа нежная и бархатистая, она намного тоньше покрова тела взрослого человека. Протоки сальных, потовых желез узкие, они расширяются по мере взросления малыша. Поэтому высыпания у деток наблюдаются очень часто. Их может спровоцировать аллергическая реакция, инфекции бактериального, вирусного характера, другие факторы.

Сыпь и температура у ребенка часто появляются одновременно. Возникновение такого тандема – повод вызвать педиатра.

Может ли сыпь сопровождаться повышенной температурой?

Появление зудящих пятнышек на коже малыша – это аномальная реакция на многие внешние и внутренние раздражители. Сыпь у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. Это связано с особенностями строения кожи. Он тонкая, рецепторы очень чувствительны. Спровоцировать ухудшение состояния покровов тела маленького человека могут различные факторы:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки;
  • пересушенный воздух;
  • аллергены;
  • лекарственные препараты;
  • косметика для ухода за малышом;
  • стиральные порошки, мыло, другие средства.

При повышенной температуре тело малыша перегревается. Чтобы охладить его активно выделяется пот. Из-за этого тоже часто появляются высыпания.

Высыпания – спутники многих детских инфекционных болезней. В большинстве случаев инфекция вызывает жар. По этой причине температура и сыпь у ребенка должна заставить родителей как можно скорее показать малыша педиатру.

Также причиной жара нередко становится аллергическая реакция. Кожную реакцию, или так называемую крапивницу, могут спровоцировать внешние раздражители, а также аллергены, попавшие в организм с пищей. Температура при крапивнице у детей развивается, как ответ на чужеродное вещество. Его организм идентифицирует как потенциальную опасность и начинает в ответ активно вырабатывать гистамин, брадикинин и другие биологически активные компоненты. Выработка активных веществ в организме стимулирует повышенную теплопродукцию.

Основные причины сыпи с температурой у детей

Как уже отмечалось, причины высыпаний могут быть разными — от аллергических реакций до инфекционных болезней.

Кожные проявления аллергии

У самых маленьких аллергическую реакцию провоцируют пищевые продукты, лекарства, растительная пыльца, сок. Многие малыши реагируют даже на перепады климата, давления, уровень ультрафиолетового излучения.

В большинстве случаев аллергические высыпания протекают легко, без заметной температурной реакции. Но возможно и тяжелое течение крапивницы с температурой у ребенка. В этом случае кожа малыша покрывается зудящими пятнами розового цвета. Появляются суставные, мышечные, головные боли, озноб. Пропадает аппетит. Ребенок становится вялым, не хочет играть.

Лихорадка колеблется в диапазоне от 37,9 до 39 градусов. У многих малышей к ней присоединяется понос, рвота. Длится такое состояние от суток до 3-4 дней.

У 60% людей в возрасте до года возникает атопический дерматит. Это заболевание аллергического происхождения развивается при генетической склонности к атопии. Основной симптом – пятна на коже. Сначала они не отличаются по цвету от здоровых участков тела, позже приобретают розовый или красный оттенок. По мере прогрессирования болезни количество пятен увеличивается, они начинают сливаться, покрывать крупные участки кожи. Малыша мучает нестерпимый зуд. При неправильном лечении и в случае тяжелого протекания патологии, высыпания начинают растрескиваться, из них выделяется жидкость. Через травмированные участки кожи попадает инфекция, начинается воспаление. Она вызывает подъем температурных показателей.

Аллергия на яд насекомых

Укусы пчел, ос, комаров, других насекомых вызывают выраженный иммунный ответ у многих детей. Тело малыша за короткое время (от нескольких минут до часа) покрывается волдырями, распухает. Резко повышается температура — до 39 градусов Цельсия.

Подобная реакция на укусы очень опасна, необходима срочная помощь медиков.

Реакция на медикаменты

Нередко медицинские препараты вызывают аллергическую реакцию у детей. К наиболее аллергенным относятся антибиотики на основе пенициллина, тетрациклины, сульфаниламиды, метронидазол, а также некоторые витамины. Помимо высыпаний на коже прием таких лекарств сопровождается температурной реакцией.

Потница

У деток первого года жизни потничка встречается часто. Это наименее опасная причина сыпи. Мелкие прыщики появляются, когда пот раздражает нежную кожу. Такое случается, преимущественно, в жаркое время года, или при лихорадке.

Потовые железы младенцев имеют узкие протоки. Застоявшийся в них пот вызывает воспаление кожи.

Потничку легко отличить от других видов высыпаний по красной пигментации вокруг прыщиков. Покраснение быстро распространяется, захватывает большую площадь тела. Больше всего страдают от потницы складки кожи в подмышках, паху. Поражаются ягодицы, кожный покров головы под волосами, затылок, складка под подбородком. Изредка наблюдается такое явление, когда ребенок покрылся сыпью и появилась температура из-за потницы.

Вирусные заболевания

Высокая температура вслед за первыми прыщиками, или, наоборот, появление сыпи спустя несколько дней после начала лихорадки, дает повод заподозрить развитие инфекционного процесса. Чтобы точно установить, какой именно возбудитель вызвал недомогание у малыша, и вовремя начать лечение, необходима помощь педиатра.

Ветряная оспа

Ветрянка начинается через 2-3 недели после заражения. Первый признак нездоровья – повышение значений термометра. У детей до года, старших школьников жар может достигать показателей 38-39 градусов. Детки старше года, дошкольники и младшие школьники переносят начало болезни легче. У них температурный показатель редко превышает отметку 37-37,5 градуса. На второй день после начала болезни появляются высыпания. За несколько часов после первого прыщика сыпь распространяется по всему телу. Пузырьки заполняются жидким содержимым. Повышенная температура держится все время, пока появляются новые пузырьки.

Подробнее о том, как протекает ветрянка с температурой, читайте в отдельной статье сайта temperaturka.com.

Корь

По истечении инкубационного периода (он длится от 7 до 17 дней) появляется жар (38-40 градусов). К нему присоединяется:

  • непродуктивный кашель;
  • осиплость;
  • ринит;
  • приступы чихания;
  • головная боль;
  • боль в горле;
  • воспаление и оттек конъюнктивы.

Основной симптом, который отличает корь от других вирусных болезней – светобоязнь. В светлой комнате ребенок плачет, закрывает глаза. В темном помещении такого не происходит.

Спустя три-пять дней с начала болезни на теле появляются пятна красного цвета — папулы. Спустя еще четыре-шесть дней они начинают сходить, вместе с этим снижается жар.

В другой статье мы более подробно рассказываем о том, какая бывает температура при кори.

Краснуха

Это вирусное заболевание дает о себе знать на 16-23-й день после заражения. В большинстве случаев симптомы отсутствуют или выражены слабо. При тяжелом течении появляются такие признаки болезни (в комплексе или только некоторые):

  • слабость, головная боль, ломота в суставах, воспаление слизистой оболочки глотки, насморк, конъюнктивит, ухудшение аппетита, лихорадка до 38 градусов;
  • увеличение лимфоузлов на задней поверхности шеи, затылке, за ушами;
  • высыпания в виде папул с пятном вокруг них.

Сыпь при краснухе переменчивого характера. Возникает на лице, затем переходит на туловище, через день-два достигает конечностей. Проходит сыпь спустя 3 дня. В отличие от коревой, она не оставляет пигментированных следов. Иногда несильно шелушится кожа.

Розеола

Эту болезнь переносит большинство детей до двухлетнего возраста, хотя диагноз ставят крайне редко. Недуг вызывает вирус герпеса 6-го или 7-го типа, у переболевших формируется иммунитет к возбудителю.

Через 5-15 дней после заражения появляется лихорадка до 39-40 градусов. Других симптомов зачастую нет. Изредка у детей краснеет горло, припухают лимфоузлы под челюстью. Жар плохо сбивается и сохраняется до трех суток. На четвертый день температура начинает снижаться, появляется мелкая бледно-розовая сыпь. Она покрывает грудь, живот, спину, шею, лицо, сохраняется 2 дня. После этого сходит бесследно.

Бактериальные инфекции

Скарлатина

Заболевание вызвано бактерией – стрептококком из группы А. Начало болезни сопровождается сильным ухудшением самочувствия. У ребенка жар до 39 градусов, его мучает головная боль. Через сутки после начала лихорадки становится заметна сыпь – мелкие точки на лице, груди, руках. Высыпания также покрывают спину, подмышечные и паховые складки, подколенные ямки. Чистая кожа остается только в области носогубного треугольника. Сыпь зудит. Они остается на коже малыша до недели, затем постепенно светлеет, сходит.

Кроме температуры и сыпи могут появиться рвота, понос у ребенка. Горло, миндалины покрываются налетом желтого оттенка, язык приобретает малиновую окраску.

Менингококковая инфекция

Недуг начинается внезапно с резким подъемом показателя термометра либо развивается постепенно. Во втором случае показания градусника удерживаются на субфебрильных значениях (от 37 до 37,9 градуса) 3-5 дней. У малыша припухают лимфоузлы, появляется першение в горле, кашель, насморк. Миндалины увеличиваются, покрываются налетом.

Высыпания появляются через 3-4 дня после начала болезни. Они выглядят как сосудистые звездочки красного цвета, не соединяются между собой, распространяются на все тело. Чем позже они появляются, тем лучше прогноз. При появлении первых же кровоизлияний (звездочек) необходимо вызвать неотложку – заболевание представляет для ребенка смертельную опасность.

Существуют и другие, более редкие бактериальные заболевания, которые у детей вызывают сыпь с температурой. К таким относится рожа, синдром токсического шока, болезнь Риттера.

Как сбивать температуру при кожной сыпи

Температура при крапивнице у ребенка, при атопическом дерматите сбивается только, если показатель выше 38 градусов. Жаропонижающее также необходимо, если малыш склонен к судорогам. Педиатры рекомендуют давать для снижения жара Парацетамол в виде сиропа. Для самых маленьких можно использовать ректальные свечи. Дозировку подскажет врач. Он сделает расчет, ориентируясь на возраст и вес малыша. Дополнительно педиатр назначит антигистаминное средство, препараты для устранения интоксикации.

Если сыпь вызвана вирусом, то понадобится противовирусная терапия. При бактериальной сыпи назначают антибиотики.

Сыпь без температуры у ребенка должна заставить родителей внимательно понаблюдать за его поведением и самочувствием. В этом случае стоит проконсультироваться с доктором.

Почему возникает сыпь после снятия температуры

Сыпь после температуры у ребенка – достаточно частое явление. Оно может быть вызвано реакцией на медикаменты, которые малыш принимал во время лечения. Это препараты для снижения температуры, антибиотики и другие лекарства.

Сыпь после температуры у грудничка в виде потнички не должны пугать маму. При правильном уходе за кожей она устраняется за несколько дней. Чтобы вылечить кожу, необходимо делать ванночки с корой дуба, цветами календулы. После просушивания тела можно пользоваться присыпками на основе картофельного или рисового крахмала без синтетических добавок и без ароматизаторов.

Если ребенок после температуры покрылся сыпью, то не нужно заниматься самолечением и искать подсказки на форумах. Необходимо как можно скорее показать малыша врачу. Доктор с большей вероятностью точно определит причину проблемы и подскажет, как от нее избавиться.

Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.

что означает данная симптоматика у детей

При развитии различных заболеваний у ребенка возникает беспокойство и тревога со стороны родителей, что абсолютно уместно. Ведь неизвестно, насколько опасным является развивающееся заболевание, и к каким последствиям оно может привести. Практически любое заболевание у ребенка протекает совместно с температурой. По одной только температуре практически невозможно определить, что же она означает, поэтому остается дожидаться дополнительной симптоматики. О чем говорят такие симптомы, как сыпь и температура у ребенка, выясним боле подробно.

Основные причины сыпи и температуры у детей

Сыпь на теле у ребенка и высокая температура – это довольно частые признаки детских инфекционных заболеваний. Сыпь у малышей может возникать как в определенных частях тела, так и по всей поверхности кожных покровов. Если сыпь возникает по всему телу, то – это говорит о наличии инфекционных заболеваний, а сыпь на лице может свидетельствовать о ряду иных недугов. В материале рассмотрим основные причины того, почему у ребенка повышается температура, а также возникают симптомы сыпи по всему телу.

Важно знать! Сыпь является признаком серьезных заболеваний, принимать решение о лечении которых следует немедленно. Большинство заболеваний носят заразный характер, поэтому важно как можно быстрее определить причины развивающегося недуга.

Потничка

Высыпания на коже при потничке можно отнести к одним из наиболее безопасных заболеваний. Сыпь появляется на теле по одной простой причине, что ребенку очень жарко, и на его кожных покровах скапливается большое количество жидкости.

Потничка – это преимущественно заболевание, встречающееся у новорожденных, грудничков и детей до 3 лет. Мамы и заботливые бабушки просто норовят окружить малыша вниманием и заботой, поэтому стараются укутать его теплее, тем самым исключив негативного воздействия от окружающей среды. В итоге это приводит к тому, что ребенок потеет, и в местах скопления пота возникает сыпь по телу.

У грудничка, которого укутали в несколько одеял, пот не может испаряться с поверхности тела, поэтому через непродолжительный промежуток времени возникает перегрев организма. При перегреве у маленького ребенка возникает повышенная температура, а также мелкая сыпь. Причем сыпь возникает преимущественно на спине, шее или животике. Потничка, проявляющаяся у малышей до года, доставляет им много беспокойства, так как проявляется преимущественно в виде сильного кожного зуда. Большинство родителей, обнаружив симптомы сыпи и повышенной температуры 37-38 градусов, подозревают о развитии аллергических реакций. При этом применение противоаллергических препаратов не позволяет вылечить развивающиеся признаки, что свидетельствует о неправильно поставленном диагнозе.

Важно знать! Чтобы диагноз был правильным, следует обратиться к врачу. Иногда для подтверждения диагноза требуется лабораторное исследование крови и прочих анализов.

Чтобы вылечить потничку у малыша, необходимо купать его в отварах из целебных трав: ромашка, череда, кора дуба. Достаточно нескольких сеансов, чтобы симптомы зуда исчезли. При купании следует обратить внимание на показания термометра. Если температура тела выше нормы, то купания следует проводить с осторожностью. Для лечения также применяются специальные детские крема, после применения которых, наблюдаются значительные улучшения.

Аллергия и аллергические реакции

Когда у ребенка температура, то родители непременно стремятся снизить ее с помощью жаропонижающих препаратов. Высокая температура у ребенка – это признак, свидетельствующий о вторжении вирусов или бактерий в организм. Чтобы сбить жар, родители прибегают к использованию сиропов, которые в своем составе имеют ароматизаторы и красители. Это те компоненты, благодаря которым дети очень любят жаропонижающие сиропы, и охотно их принимают.

Часто возникает сыпь у ребенка после температуры, что может быть признаком аллергической реакции в ответ на ароматизаторы и красители, находящиеся в сиропах. После того, как аллерген проник в организм, возникает у ребенка сыпь по всему телу. Проявляется преимущественно сыпь на животе, которая сопровождается сильным зудом и покраснением кожных покровов. При развитии признаков аллергии часто возникает насморк и заложенность носа.

Если у малыша появилась сыпь, напоминающая признаки аллергии, то родители должны проанализировать, чем недавно питался их карапуз. Аллергия может возникнуть не только как ответная реакция организма на медикаменты, но еще и на еду, вдыхаемый воздух, в котором содержится пыльца, а также при контактировании с непосредственными аллергенами.

Важно знать! Если у родителей возникают подозрения на то, что у малыша аллергия, то следует обратиться к педиатру или аллергологу.

Вирусные заболевания

К категории вирусных заболеваний относятся:

  1. Герпес.
  2. Корь.
  3. Краснуха.
  4. Ветрянка.

Герпес зачастую поражает деток в возрасте до 2 лет, и носит название внезапной экзантемы. При экзантеме возникает температура 39, которую сбивать необходимо при помощи жаропонижающих препаратов. При этом появления других симптомов не наблюдается. Уже на третий день наблюдается спад температуры, а вслед за ней возникает сыпь по всему телу. Появившаяся сыпь на туловище имеет преимущественно розовый оттенок. Сыпь наблюдается на протяжении нескольких дней (обычно 2-3 дня), после чего исчезает без применения каких-либо препаратов.

Важно знать! Экзантема не требует лечения, так как не представляет собой опасности. При этом необходимо исключить контактирование малыша с другими детьми, так как болезнь является заразной.

Корь обуславливается развитием таких симптомов, как высокая температура у ребенка, насморк и кашель. Крапивница у ребенка начинает выступать на 3-4 день. Сначала появляются мелкие пятнышки красного цвета, которые с течением времени сливаются в одно пятно. При этом пятнышки возникают на голове, на руках, на ножках, груди и лице. Начинается сыпь с головы, и через некоторое время опускается до ног. Корь является серьезным видом заболевания, которое носит тяжелый характер, и очень сложно переносится детьми. Корь в РФ встречается крайне редко, так как против данного недуга детям вводится вакцина.

Важно знать! При обнаружении признаков кори по соответствующей симптоматике следует немедленно обратиться в стационар к специалисту.

При краснухе такие основные признаки заболевания, как сыпь и высокая температура, возникают практически одновременно. Сыпь представлена в виде мелких прыщиков, которые имеют бледно-розовый оттенок. Прыщики распространяются по всему телу достаточно быстро, для чего требуется всего несколько часов. Сыпь на ногах у ребенка исчезает через несколько дней. Заболевание носит заразный характер, поэтому малыша следует локализовать на 5 дней. Особенно опасно данное заболевание для беременных женщин. Если женщина не заразится краснухой, то вирус обязательно поразит плод.

При ветряной оспе развивается температура 38, а также ухудшается общее самочувствие малыша. Сначала возникает температура, а через некоторое время организм поражает мелкая сыпь. Первоначально сыпь представляет собой красные пятнышки, которые через некоторое время становятся пузырьками. Внутри пузырьки заполняются прозрачной жидкостью, которые постоянно зудят, и доставляют дискомфорт. Кожные покровы больного пациента покрываются такой сыпью полностью, проявляясь даже на ступнях.

На следующий день такие пузырьки начинают мутнеть, после чего сморщиваются, и подсыхают. Отпадают прыщики непосредственно не раньше, чем через неделю. На протяжении недели могут появляться новые прыщики, которые также через время подсыхают. Лучше всего такое заболевание переносят дети в возрасте до 12 лет. Если малыш не переболеет в детстве, то в старшем возрасте такое заболевание будет протекать в более сложной форме.

Бактериальные инфекции

Некоторые бактериальные заболевания также протекают с соответствующей симптоматикой возникновения сыпи и температуры. К таковым заболеваниям относятся:

  • Скарлатина.
  • Менингококковый сепсис.

Скарлатина проявляется в виде таких симптомов, как повышение температуры, красное горло, боль в горле. На начальной стадии развития недуга у ребенка на языке образуется белый густой налет. Со временем налет становится красным, и приносит сильный дискомфорт при глотании. Сыпь после высокой температуры распространяется по всему телу, скапливаясь в подмышках, на локтевых суставах, в паховой области, и прочих складках.

Через неделю сыпь сходит, а кожные покровы начинают шелушиться. Это может означать, что заболевание исчезает, и ребенок выздоравливает. При этом сыпь в горле у ребенка может дать немало различных осложнений. Особенно негативно сказывается скарлатина на функционировании почек и сердца. Лечение скарлатины необходимо осуществлять в условиях стационара под наблюдением врача. Основной признак скарлатины – это красная сыпь в горле, напоминающая ангину.

Менингококковый сепсис – это один из самых серьезных и опасных заболеваний, встречающийся крайне редко. При развитии такого бактериального недуга время идет не на дни, а на часы. Когда инфекция попадает в кровоток, то спустя некоторое время ее произойдет заражение головного мозга. К основным симптомам такого заболевания относятся:

  • сильный жар;
  • признаки сыпи под кожными покровами, которые имеют вид звездочек;
  • развитие симптомов рвоты.

Важно знать! Если у родителей имеются подозрения на наличие менингококковой инфекции, то непременно следует вызвать неотложку, сообщив оператору причину вызова.

Такое заболевание подлежит излечению, но только в случае оперативного лечения антибиотиками. Чтобы предотвратить развитие такого заболевания, дети в обязательном порядке подлежат вакцинации.

Прочие причины сыпи и температуры

Выше перечислены наиболее распространенные виды заболеваний, для которых характерны симптомы сыпи и высокой температуры. Кроме этого, такая симптоматика характерна и при следующих недугах:

  1. Герпетические инфекции.
  2. Мононуклеоз.
  3. Псевдотуберкулез.
  4. Заболевания крови и сосудов.

Если у ребенка возникает сыпь, а потом дополнительные симптомы, например, болит горло или развиваются признаки насморка с кашлем, то определить недуг не составит труда для специалиста. Родители самостоятельно ставить диагноз не могут, а тем более запрещается осуществлять лечение без уведомления врача. Независимо от того, возникла сыпь от температуры у ребеночка или вместе с признаками гипертермии, принимать решение обоказании помощи малышу следует немедленно. Родители могут оказать помощь ребенку, если у него повышается температуры выше 38,5-39 градусов. Для этого используются жаропонижающие препараты.

В завершении следует отметить, что сыпь после температуры является не менее опасным признаком, нежели крапивница вместе с гипертермией. При крапивнице и температуре требуется немедленно выяснить, что стало причиной данной симптоматики, после чего начать необходимое лечение.



Вам также будет интересно почитать:

Причины и когда обратиться к врачу

Несколько распространенных детских болезней могут вызвать сыпь после лихорадки. Большинство из них не являются серьезными, но некоторые требуют лечения, поэтому важно обсудить эти симптомы с врачом.

Общие причины послеродовой сыпи у детей ясельного возраста включают:

Младенческая розеола

Младенческая розеола, которую также называют розеолой, или шестой болезнью, является вирусной инфекцией. Младенцы и дети ясельного возраста передают вирус через слюну, кашель и чихание.

Розеола может вызвать внезапную сильную лихорадку 102–105 ° F, которая сохраняется в течение 3–6 дней. Некоторые дети на этой стадии болезни активны и чувствуют себя комфортно, и у них нет других симптомов, но у других также может наблюдаться:

  • снижение аппетита или нежелание есть
  • отек глаз или конъюнктивит, также известный как розовый глаз
  • кашель
  • насморк
  • диарея
  • увеличение лимфатических узлов
  • сонливость или раздражительность

Обычно симптомы розеолы исчезают внезапно на шестой или седьмой день болезни.После того, как эти симптомы исчезнут, появляется сыпь.

В большинстве случаев розеола сыпь:

  • состоит из маленьких розовых пятен шириной около 2–5 миллиметров (мм)
  • может быть слегка приподнятой или плоской
  • начинается на туловище и может распространяться на руки, шею , и лицо
  • не чешется и не болит
  • исчезает при нажатии, что называется побледнением
  • исчезает через 1-2 дня

Инкубационный период розеолы составляет 7–14 дней, что означает, что симптомы могут не проявляться до 1–2 недель после заражения.Антибиотики не действуют против розеолы, но дополнительные жидкости и жаропонижающие лекарства могут облегчить симптомы.

Родители и опекуны должны не допускать детей с розеолой в школу или детский сад до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение 24 часов без использования лекарств. Сыпь от розеолы не заразна.

До 15 процентов детей с розеолой также могут испытывать фебрильные судороги, которые могут произойти в результате высокой температуры и способности вируса проникать в мозг.

Во время фебрильного приступа ребенок может:

  • потерять сознание
  • начать бесконтрольно трясти руками и ногами
  • стать жесткими
  • закатить глаза
  • мокнуть или испачкаться
  • рвота
  • пена во рту

Фебрильные припадки обычно длятся всего несколько минут. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, нет никаких доказательств того, что короткие фебрильные судороги вызывают повреждение мозга.Большинство детей выздоравливают без проблем.

Тем не менее, родитель или опекун должны немедленно вызвать скорую помощь, если:

  • это первый фебрильный припадок у ребенка
  • припадок длится более 5 минут
  • у ребенка ригидность шеи, сильная рвота или сильная рвота летаргический

Во время припадка важно:

  • сохранять спокойствие и рассчитывать продолжительность припадка
  • осторожно поместить ребенка в безопасное место, чтобы защитить его от случайной травмы
  • расположить ребенка на боку или спереди, чтобы предотвратить удушье
  • осторожно удалите все предметы изо рта ребенка

Скарлатина

Поделиться на PinterestЧеловек может заразиться скарлатиной при контакте с инфицированными поражениями кожи.

Скарлатина возникает в результате заражения бактериями группы A Streptococcus . Этот тип бактерий также может вызывать ангины и специфические кожные инфекции, такие как импетиго.

Зараженные дети могут передавать бактерии через:

  • кашель и чихание
  • совместное использование еды или напитков
  • позволяя другим людям прикасаться к поражению кожи, где есть кожная инфекция

Симптомы скарлатины могут включать:

  • при температуре 101 ° F или выше
  • красная сыпь, которая начинается на шее, подмышках или в области паха и распространяется по всему телу
  • красная боль в горле
  • белый налет или красные бугорки на языке
  • покраснение в складки кожи, например, под мышками, внутри локтей и внутренней поверхности бедер
  • головная боль
  • ломота в теле
  • тошнота, боль в животе или рвота

Сыпь от скарлатины кажется грубой, как наждачная бумага.Обычно она появляется через 1-2 дня после начала лихорадки, но может проявиться и через 7 дней.

Область вокруг рта обычно остается бледной, даже если остальная часть лица выглядит красной. После того, как сыпь исчезнет, ​​кожа может шелушиться.

Ребенку с симптомами скарлатины следует как можно скорее обратиться к врачу. В редких случаях стрептококковые инфекции группы А могут вызывать серьезные осложнения, например проблемы с сердцем или почками.

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Ребенок может вернуться в школу или детский сад после приема антибиотиков не менее 24 часов.

Заболевания рук, ног и рта

Заболевания рук, ног и рта (HFMD) часто встречаются у детей в возрасте до 5 лет. Эту болезнь могут вызывать несколько различных вирусов, и дети могут передавать инфекцию через:

  • слюну
  • кашель и чихание
  • жидкость из волдырей
  • какашки

HFMD часто начинается с лихорадки, но также может вызывать боль в горле, отсутствие аппетита и недомогание.

Примерно через 1-2 дня могут появиться язвы и сыпь.К характерным признакам HFMD относятся:

  • язвы в задней части рта, которые изначально небольшие, но превращаются в болезненные волдыри
  • плоские красные пятна на ладонях рук или подошвах ног
  • плоские красные пятна или волдыри на ягодицах или в паху

У некоторых малышей могут появиться все эти симптомы, в то время как другие могут заболеть лишь в легкой форме без каких-либо других проблем. Родителю или опекуну следует проконсультироваться с врачом о том, когда ребенок, больной скарлатиной, должен вернуться в школу или детский сад.

Хотя большинство случаев HFMD проходит самостоятельно, язвы могут быть болезненными. Если ребенок не может есть или пить, существует риск обезвоживания. Детям, которые не едят, не пьют или выглядят очень больными, следует обратиться к врачу.

Пятая болезнь

Пятая болезнь, известная с медицинской точки зрения как инфекционная эритема, представляет собой вирусную инфекцию, которая обычно возникает у детей ясельного возраста. Парвовирус B19 - это вирус, вызывающий инфекцию, которая легко распространяется при кашле и чихании.

Симптомы пятой болезни могут включать:

  • лихорадку
  • головную боль
  • насморк

Пятую болезнь иногда называют синдромом пощечины щеки, потому что из-за сыпи щеки становятся красными. У некоторых малышей через несколько дней после того, как покраснение станет заметным на щеках, может появиться красная пятнистая сыпь на туловище, ягодицах, руках и ногах.

Сыпь может вызывать зуд и имеет тенденцию к исчезновению ажурного узора. Это может длиться несколько недель.

Большинство детей излечиваются от пятой болезни без каких-либо проблем. Однако как у детей, так и у взрослых с ослабленной иммунной системой могут развиваться долгосрочные осложнения.

Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики неэффективны против пятого заболевания. Полезно пить много жидкости, отдыхать и болеутоляющие.

Обычно дети могут вернуться в школу или детский сад после того, как у них не будет температуры в течение как минимум 24 часов. Сыпь не заразна.

.

Обращение к ребенку с температурой и сыпью

Общая презентация

Дети часто обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи с жаром и сыпью. Хотя дифференциальный диагноз очень широк, адекватный анамнез и физикальное обследование могут помочь клиницисту сузить список более вероятных этиологий. Для врачей важно проявлять усердие, поскольку дифференциальный диагноз может включать инфекционные инфекции или опасные для жизни заболевания.

Несмотря на то, что существует тесная связь между лихорадкой и сыпью и инфекционным заболеванием, важно помнить, что другие неинфекционные заболевания также могут иметь похожие проявления (например, лекарственные реакции, кожная красная волчанка, воспалительное заболевание кишечника) .

Презентация

Особенности высыпания:

- Характеристика поражений

- Распространение и развитие

- Время появления лихорадки

- Морфологические изменения (e.грамм. папулы в пузырьки)

Распространенные поражения кожи (подробнее см. По ссылке)

- Макула: непальпируемое, ограниченное, плоское поражение (<1 см в диаметре)

- Папула: пальпируемое приподнятое поражение (<1 см в диаметре)

- Макулопапулезное поражение: сочетание макулярных и популярных поражений

- Пурпура: не бледнеющие папулы или пятна из-за экстравазации эритроцитов

- Пузырь: заполненный жидкостью приподнятое поражение кожи (<1 см в диаметре)

- Булла: повышенное поражение кожи, наполненное жидкостью (> 1 см в диаметре)

- Пустула: везикула, содержащая гной

- Язва: вдавленное поражение кожи с отсутствием эпидермиса и верхнего слоя дермы

Вопросы, которые нужно задать

Важно учитывать следующее:

- Возраст пациента

- сезон

- История путешествий

- Географическое положение

- Контакт с насекомыми, животными и другими больными людьми

- Лекарства

- История иммунизации

- Прочие медицинские состояния

- Иммунный статус пациента

Дополнительные вопросы задать для уточнения HPI:

- Был продром? (ранние симптомы, которые могут указывать на начало заболевания)

- Когда началась сыпь?

- Где началась сыпь?

- Куда распространилась сыпь?

- Были ли изменения в сыпи (внешний вид, ощущения и т. Д.))

- Что использовалось для лечения сыпи?

- Обзор систем исключения воспалительных заболеваний кишечника (диарея, потеря веса, плохой аппетит, артрит, язвы во рту, периректальные язвы)

- Обзор систем при волчанке (светочувствительность, малярная или дискоидная сыпь, цитопения, почечные заболевания, неврологические заболевания и т. Д.)

Дифференциальная диагностика у ребенка

Инфекционный

  1. Корь:

- Бланширующая эритематозная макулопапулезная сыпь

- Начинается с головы и шеи à распространяется центробежно на туловище и внешнюю поверхность

- Сопутствующие симптомы: жар, кашель, насморк и конъюнктивит

2.Ветряная оспа:

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- Внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- Внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

3.Краснуха:

- Сыпь напоминает корь, но пациент не выглядит дурным

- Выраженная постаурикулярная, задняя шейная +/- субокципитальная аденопатия

- Пятна Форшемье: маленькие красные пятна (петехии) на мягком небе у 20% больных краснухой

4. Инфекционная эритема (пятое заболевание) - парвовирус человека B19

- Характерная сыпь, напоминающая «пощечину»

5. Младенческая розеола или exanthema subitum

- Инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6 или 7

- Высокая температура в течение 3-4 дней

- После изъятия

- Генерализованная сыпь (от туловища до конечностей, без лица)

6.Скарлатина

- диффузная эритематозная сыпь, опосредованная экзотоксинами

- Фарингит, вызванный стрептококком группы А

- Грубая, как наждачная бумага, эритематозная, бледнеющая сыпь с шелушением

- Циркуморальная бледность и клубничный язык

7. Неполиомиелитные энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирус)

- Вызывают различные высыпания

- Должен быть включен в дифференциал

Воспалительное

  1. Острая ревматическая лихорадка

- Возможные последствия стрептококкового фарингита группы А

- Erythema marginatum - преходящие макулярные поражения с центральным просветом - обычно обнаруживаются на разгибательных поверхностях проксимальных отделов конечностей и туловища

- Подкожные узелки над костными выступами

2.Кавасаки Васкулит

- Обычно у детей младше 4 лет

- Лихорадка> 5 дней

- Двусторонняя инъекция конъюнктивы, инъекции или трещины на губах

- Инъекционный зев или «клубничный язык»

- Эритема ладоней или подошв

- Отек кистей или стоп

- Генерализованная или околоногтевая десквамация

- Сыпь

- Цервикальный лимфаденопат

- Острая ревматическая лихорадка

3.Системный эритроматоз волчанки

SOAPBRAINMD:

- Серозит (плеврит или перикардит)

- Оральный (язвы)

- Артрит (неэрозивный, любой сустав, полиартикулярный)

- Светочувствительная сыпь

- Дискразия крови (анемия, лейкопения, лимфопения или тромбоцитопения)

- Почечный нефрит

- АНА

- Иммунореактивный (анти-Ds ДНК, анти-Rho, анти-Sm, анти-La, антифосфолипид)

- Неврологический (СЗ, Хорея, Психоз)

- Малярная сыпь

- Дискоидная сыпь

4.Воспалительное заболевание кишечника

Характерно наличие двух высыпаний:

- Узловатая эритема

- Гангренозная Pyderma

Порядок следствия

Физический осмотр

- Знаки жизнедеятельности

- Общий вид - уровень энергии, ребенок выглядит больным?

- Оценка лимфатических узлов, слизистых оболочек, конъюнктивы и гениталий

- Менингеальные признаки

- Неврологическое обследование

- Пальпация печени и селезенки

- Совместная экспертиза

- Осмотр кожи

Лабораторные испытания

- Общий анализ крови

- Общий анализ мочи

- Посев крови - в зависимости от истории возможных контактов

- Серологии - при наличии

- Можно исследовать жидкость из любых очагов

- Снять пузырьки, чтобы можно было удалить мазок из основания поражения

- Биопсия кожи

Ссылки

  1. Лопес Ф.А., Сандерс CV.Лихорадка и сыпь у иммунокомпетентного пациента. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  2. Баринага Ю.Л., Сколник ПР. Клиническая картина и диагностика кори. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  3. Альбрехт MA. Клинические особенности инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы: ветряной оспы. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  4. Jordan JA. Клинические проявления и патогенез инфекции парвовирусом В19 человека.В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011

Благодарности

Автор: Ин Яо (UBC MSI 3)

Редактор: Элмин Стэтхэм (резидент педиатрии UBC)

.

Подход к ребенку с температурой и сыпью

Общая презентация

Дети часто обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи с жаром и сыпью. Хотя дифференциальный диагноз очень широк, адекватный анамнез и физикальное обследование могут помочь клиницисту сузить список более вероятных этиологий. Для врачей важно проявлять усердие, поскольку дифференциальный диагноз может включать инфекционные инфекции или опасные для жизни заболевания.

Несмотря на то, что существует тесная связь между проявлением лихорадки и сыпи и инфекционным заболеванием, важно помнить, что другие неинфекционные заболевания также могут иметь похожие проявления (например, лекарственные реакции, кожная красная волчанка, воспалительное заболевание кишечника) .

Презентация

Особенности высыпания:

- Характеристика поражений

- Распространение и развитие

- Время появления лихорадки

- Морфологические изменения (e.грамм. папулы в пузырьки)

Распространенные поражения кожи: (подробности см. По ссылке)

- Пятно: непальпируемое, ограниченное, плоское поражение (<1 см в диаметре)

- Папула: пальпируемое возвышенное поражение (<1 см в диаметре)

- Макулопапулезное поражение: сочетание макулярных и популярных поражений

- Пурпура: не бледные папулы или пятна из-за экстравазации эритроцитов

- Пузырь: заполненный жидкостью приподнятое поражение кожи (<1 см в диаметре)

- Булла: повышенное поражение кожи, наполненное жидкостью (> 1 см в диаметре)

- Пустула: везикула, содержащая гной

- Язва: вдавленное поражение кожи с отсутствием эпидермиса и верхнего слоя дермы

Вопросы, которые нужно задать

Важно учитывать следующее:

- Возраст пациента

- сезон

- История путешествий

- Географическое положение

- Контакт с насекомыми, животными и другими больными людьми

- Лекарства

- История иммунизации

- Прочие медицинские состояния

- Иммунный статус пациента

- Продром был? (ранние симптомы, которые могут указывать на начало заболевания)

- Когда началась сыпь?

- Где началась сыпь?

- Куда распространилась сыпь?

- Были ли изменения в сыпи (внешний вид, ощущения и т. Д.))

- Что использовалось для лечения сыпи?

- Обзор систем исключения воспалительных заболеваний кишечника (диарея, потеря веса, плохой аппетит, артрит и т. Д.)

- Обзор систем для СКВ (светочувствительность, малярная или дискоидная сыпь, цитопения, почечная недостаточность и т. Д.)

Дифференциальная диагностика

Инфекционные причины

  1. Корь:

- Бланширующая эритематозная макулопапулезная сыпь

- Начинается в голове и шее à распространяется центробежно на туловище и внешнюю поверхность

- Сопутствующие симптомы: лихорадка, кашель, насморк и конъюнктивит

2.Ветряная оспа:

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

3. Краснуха:

- Сыпь похожа на корь, но пациент выглядит неплохо

- Выраженная постаурикулярная, задняя шейная +/- субокципитальная аденопатия

- Пятна Форшемье: маленькие красные пятна (петехии) на мягком небе у 20% больных краснухой

4.Инфекционная эритема (пятое заболевание) - парвовирус человека B19

- Характерная сыпь, напоминающая «пощечину»

5. Младенческая розеола или экзантема subitum

- Инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6 или 7

- Высокая температура в течение 3-4 дней

- После изъятия

- Генерализованная сыпь (от туловища до конечностей, без лица)

6. Скарлатина

- диффузная эритематозная сыпь, опосредованная экзотоксинами

- Фарингит, вызванный стрептококком группы А

- Грубая, как наждачная бумага, эритематозная, бледнеющая сыпь с шелушением

- Циркуморальная бледность и клубничный язык

7.Неполиомиелитные энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирус)

,00

- Вызывают различные высыпания

- Должен быть включен в дифференциал

Причины воспалительного процесса

  1. Острая ревматическая лихорадка

- Возможные последствия стрептококкового фарингита группы А

- Erythema marginatum - преходящие макулярные поражения с центральным просветом, обычно обнаруживаемые на разгибательных поверхностях проксимальных отделов конечностей и туловища

- Подкожные узелки над костными выступами

2.Кавасаки Васкулит

- Обычно у детей младше 4 лет

- Лихорадка> 5 дней

- Двусторонняя инъекция конъюнктивы, инъекции или трещины на губах

- Глотка с инъекцией или «клубничный язык»

- Эритема ладоней или подошв

- Отек кистей или стоп

- Генерализованная или околоногтевая десквамация

- Сыпь

- Цервикальный лимфаденопат

- Острая ревматическая лихорадка

3.Системный эритроматоз волчанки

SOAPBRAINMD:

- Серозит (плеврит или перикардит)

- Оральный (язвы)

- Артрит (неэрозивный, любой сустав, полиартикулярный)

- Фоточувствительная сыпь

- Дискразия крови (анемия, лейкопения, лимфопения или тромбоцитопения)

- Почечный нефрит

- АНА

- Иммунореактивный (анти-Ds ДНК, анти-Rho, анти-Sm, анти-La, антифосфолипид)

- Неврологический (СЗ, Хорея, Психоз)

- Малярная сыпь

- Дискоидная сыпь

4.Воспалительное заболевание кишечника

Характерно наличие двух высыпаний:

- Узловатая эритема

- Гангренозная Pyderma

Порядок следствия

Физический осмотр

- Знаки жизнедеятельности

- Общий вид - уровень энергии, ребенок выглядит больным?

- Оценка лимфатических узлов, слизистых оболочек, конъюнктивы и гениталий

- Менингеальные признаки

- Неврологическое обследование

- Пальпация печени и селезенки

- Совместная экспертиза

- Осмотр кожи

Лабораторные испытания

- Общий анализ крови

- Общий анализ мочи

- Посев крови - в зависимости от истории возможных контактов

- Серологии - если указано

- Можно исследовать жидкость из любых очагов

- Удаление пузырьков, чтобы можно было удалить мазок из основания поражения

- Биопсия кожи

Ссылки

  1. Лопес Ф.А., Сандерс CV.Лихорадка и сыпь у иммунокомпетентного пациента. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  2. Баринага Ю.Л., Сколник ПР. Клиническая картина и диагностика кори. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  3. Альбрехт MA. Клинические особенности инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы: ветряной оспы. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  4. Jordan JA. Клинические проявления и патогенез инфекции парвовирусом В19 человека.В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011

Благодарности

Автор: Ин Яо (UBC MSI 3)

Редактировал: Элмин Стэтхэм (резидент педиатрии UBC)

.

Это вирусная сыпь? Идентификация сыпи у младенцев и малышей

Терминология и типы распространенных детских сыпей

Вы одеваете своего трехлетнего ребенка, когда замечаете грубую прыщавую красную сыпь на ее спине и груди. Вы также найдете это на ее руках и ногах. Что бы это могло быть? Вызвать врача?

Вы забираете своего 6-летнего ребенка из школы и замечаете, что его щеки ярко-красные. Он чувствует себя немного теплым, а затем показывает вам красную кружевную сыпь на руках. Вы спешите к врачу, опасаясь, что эта сыпь может быть вызвана каким-то необычным заболеванием.

Через час после ужина вы принимаете ванну для годовалого ребенка.Вы замечаете красно-белый приподнятый рубец на ее животике. Вы найдете больше на ее ногах. Через пятнадцать минут она полностью покрыта рубцами. Что бы это могло быть? Может, срочно доставить ее в скорую?

Сыпь часто встречается в детстве. Розеола может вызывать у детей раннего возраста сыпь от вирусной инфекции до повышенной чувствительности к пище, лихорадки и сыпи. Дети постоянно подвергаются различным заболеваниям и раздражителям, которые могут вызвать сыпь. Этот раздел сайта предназначен для трех целей:

  1. Чтобы помочь вам распознать несколько наиболее распространенных сыпей в детском возрасте,
  2. Чтобы помочь вам выяснить, в чем может быть причина конкретной сыпи у вашего ребенка и как ее лечить,
  3. Большинство Это важно, чтобы помочь вам решить, опасна ли сыпь и требует срочного обращения к врачу, или можно подождать до следующего дня для оценки.

Сыпь редко бывает срочной и почти никогда не требует срочного обращения к врачу. Фактически, есть только одна сыпь, которая требует немедленного медицинского осмотра - это сыпь, называемая петехиями или пурпурой, которая включает разрыв кровеносных сосудов под кожей. Позже мы обсудим, как распознать эту сыпь. Практически все другие высыпания могут подождать, пока вы не позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием. Сыпь от подгузников обсуждается в отдельном разделе.

Терминология сыпи

Для вас важно понимать слова, которые мы будем использовать в этом обсуждении для описания сыпи. Это также поможет вам точнее описать сыпь на приеме у врача по телефону.

  • Рельеф - это означает, что вы можете почувствовать шишку, когда потираете пальцами сыпь.
  • Квартира - напротив навесной. Сыпь приливает к коже и не ощущается.
  • Кружевной - выглядит так, будто кто-то положил на кожу кусок причудливой кружевной ткани, а затем удалил ее, оставив на коже красный отпечаток кружева.
  • Прыщ - это относится к очень маленьким выступающим шишкам с крошечной белой головкой посередине, как прыщ.
  • Неровности - это означает именно то, когда это звучит как - выпуклая неровность.
  • Пятна - это плоские пятна, которые нельзя почувствовать.
  • Blistery - это бугорок с прозрачной серединой, заполненной жидкостью.
  • Пустула - пузырек, заполненный гноем.
  • Welt - это приподнятая, частично красная, частично телесная область.Он может быть маленьким или большим. Пример ранта - крапивница.
  • Пятна - как рант, но плоские и обычно неоднородного цвета - части красные, а части телесного оттенка.
  • Патч - относится к плоскому участку кожи, большему, чем просто небольшая шишка.
  • Багажник - грудь, живот, спина.

Наиболее распространенные высыпания у детей

Вот наиболее распространенные высыпания в детском возрасте. Прочтите их, чтобы увидеть, похожи ли они на сыпь вашего ребенка.Если нет, то следующий раздел может помочь вам определить сыпь. Ни одна из этих 5 высыпаний не требует срочного обращения к врачу, если только вы не чувствуете, что ваш ребенок необычно болен.

Ульи

Это ранты. Они могут появиться внезапно из ниоткуда и быстро распространяться. Чаще всего они встречаются на туловище, но могут быть и на конечностях, и редко на лице. Отличительной особенностью крапивницы является то, что каждый рубец часто появляется и исчезает в течение 10-15 минут или нескольких часов.Вы увидите несколько рубцов на животе, а затем через час посмотрите еще раз и обнаружите, что они исчезли, только чтобы увидеть новые на спине.

Ранты могут быть маленькими или очень большими, круглыми или неправильной формы, одиночными или сгруппированными вместе и внахлест. Обычно они чешутся, но не всегда. Крапивница появляется, когда в организме возникает аллергическая реакция на самые разные вещи. Такие переменные, как продукты питания, лекарства, внешние раздражители, такие как мыло, моющие средства, материал одежды или трава, могут вызвать аллергическую реакцию.Дети также могут заболеть крапивницей при обычном заболевании, например, при простуде или лихорадке. Поскольку это аллергическая реакция, вам необходимо наблюдать за вашим ребенком на предмет наличия других признаков тяжелой аллергической реакции, таких как стеснение в горле, хрипы, затрудненное дыхание или постоянная рвота. Если это произойдет, обратитесь в скорую помощь. Стандартное лечение крапивницы - Бенадрил.

Экзема

Экзему могут вызвать два фактора. Во-первых, генетическая склонность к сухой, раздраженной коже; во-вторых, кожная аллергия на различные раздражители и продукты.Детская экзема имеет два разных проявления ... Когда эта сыпь легкая, она выглядит как плоские, сухие, белые пятна. Во время обострения это проявляется в виде красных раздраженных выступов. Эта сыпь обычно возникает на внутренней стороне локтей и за коленями у младенцев и маленьких детей.

У детей старшего возраста обычно поражается передняя часть колен и внешняя часть локтей. Он также может появиться на туловище, лице, руках и ногах. У вашего ребенка может быть всего один или несколько пластырей. Экзема может быть либо кратковременной временной реакцией на что-то в окружающей среде вашего ребенка, либо хроническим заболеванием, длящимся годами.Диагностика и лечение детской экземы чрезвычайно сложны. Стандартное лечение - крем с гидрокортизоном 1%, отпускаемый без рецепта.

Вирусная сыпь

Вирусная сыпь часто появляется неожиданно. Существует множество вирусов, которые могут вызывать этот тип сыпи. Некоторые вирусы, такие как ветряная оспа, пятая болезнь и розеола, легко идентифицировать. Однако большинство вирусов не вызывают сыпи своего особого типа, как ветряная оспа. Эти типичные вирусные высыпания могут иметь различный вид, например кружевные или прыщавые, выпуклые или плоские, неровности, пятна или пятна, и они часто (но не всегда) начинаются на туловище, а затем распространяются на конечности.Здесь важнее всего понять, что если у вашего ребенка жар или он плохо себя чувствует и у него возникла одна из этих типичных высыпаний, то это, вероятно, безвредный вирус, и беспокоиться не о чем.

Вот краткое описание некоторых идентифицируемых вирусных высыпаний:

Ветряная оспа

Это начинается с нескольких красных пятен или шишек (часто ошибочно принимаемых за укусы насекомых). Лихорадка - обычное дело. На следующий день появится еще много шишек, и первые шишки превратятся в волдыри.На третий день появятся новые шишки, а шишки второго дня начнут покрываться волдырями. На 4-й день первоначальные волдыри начнут покрыться коркой. Обычно к 5-му дню новые шишки не появляются, и появляются новые волдыри. На 7 день большая часть волдырей покрывается коркой. Лихорадка может длиться 5 дней. Заражение заканчивается, когда температура прекращается и все волдыри покрываются коркой. Если это похоже на то, что есть у вашего ребенка, щелкните здесь, чтобы получить полное описание ветрянки.

Очень важное замечание - почти невозможно диагностировать ветряную оспу в первый день, и все еще сложно установить точный диагноз на второй день.Поэтому не приводите ребенка к врачу на 1 или 2 день и ожидайте точного диагноза. Заразна ли эта вирусная сыпь? Да, это так, поэтому, если вы считаете, что это ветряная оспа, поместите ребенка на карантин до 3-го дня. Если пятна прогрессировали, как описано выше, вам, вероятно, даже не понадобится врач, чтобы подтвердить это. Обострение вирусной сыпи? Доктор Сирс советует: когда вы впервые заметите какие-то пятна, обведите их кружком. Если они превращаются в волдыри в течение 24 часов, считайте это ветряной оспой.

Примечание. Вашему ребенку доступна высокоэффективная вакцина против ветряной оспы. О вакцине читайте здесь.

Пятая болезнь (или болезнь пощечины щеки)

Это очень распространенный вирус. Он начинается с появления ярко-красных щек, напоминающих пощечины, а иногда и от лихорадки. Затем обычная кружевная или прыщавая сыпь распространяется от туловища к конечностям. Также может быть насморк и кашель. Если это похоже на то, что есть у вашего ребенка, нажмите на него для подробного обсуждения.

Коксаки: волдыри на руках, ногах или во рту

Коксаки - это вирус, вызывающий образование волдырей на руках, ногах или во рту. Щелкните здесь, чтобы увидеть картинку.

Период заразности вирусных высыпаний

Стоит отметить, что вопросы «Как долго сохраняется вирусная сыпь?» и «Как долго вирусная сыпь остается заразной?» есть разные ответы в зависимости от того, какое заболевание у вашего ребенка. Как правило, вирусные заболевания заразны за день до появления сыпи и лихорадки.Заражение заканчивается, когда температура спадает на 24 часа (и тайленол не вводился, чтобы скрыть лихорадку), даже если сыпь будет продолжаться. Ветряная оспа - исключение (см. Выше).

Розеола

Это одна из наиболее частых причин лихорадки и сыпи у младенцев и детей младшего возраста. Он начинается с трех дней умеренной или высокой температуры без каких-либо других симптомов. На четвертый день лихорадка спадает, и у вашего ребенка появляется сыпь, но он почти полностью поправляется. Сыпь состоит из красных пятен и бугорков, начиная с верхней части спины и шеи и распространяясь вниз по туловищу и на конечности.Иногда имеет ажурный вид. Если это похоже на то, что есть у вашего ребенка, нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию о розеоле.

Укусы насекомых

Это очень частое явление у детей, даже если у вас нет домашних животных и вы регулярно убираетесь в доме. Если у вашего ребенка появилось несколько (обычно менее 20) красных шишек с заметным точечным отверстием посередине, то, вероятно, это укус насекомого.

Тепловая сыпь

Выглядит как крошечные красные прыщики, шишки или пятна.Обычно он появляется на задней части шеи или в пояснице, но может поражать все туловище. Это происходит из-за пота, тепла и одежды. Вылечите это, охладив ребенка, проветривая область или применив прохладную мочалку.

Контактная сыпь

Существует два типа контактной сыпи.

Первый тип контактной сыпи проявляется в виде красных выпуклых бугорков или пятен и может иметь слегка покрытую коркой поверхность. Очень сильно зудит. Они также могут образовывать полосу на коже от раздражителя, царапаемого вдоль кожи.Часто сначала это ограничивается одной или двумя небольшими участками на теле. Однако они могут распространиться в ближайшие несколько дней. Это вызвано контактом с раздражителем, таким как ядовитый плющ, другие растения, чистящие средства или другие химические вещества. Обратите внимание на красное выступающее пятно с твердым дренажем посередине. Обратите внимание на прямые линии сыпи из-за расчесывания и распространения яда.

Этот тип контактной сыпи лечится с помощью безрецептурного 1% гидрокортизона, лосьона каламина и жидкости Бенадрил для сильного зуда.При необходимости можно использовать более сильные кремы, отпускаемые по рецепту. Вы можете предотвратить этот тип сыпи, нанеся на кожу лосьон перед приключениями, а затем промыть кожу после возвращения домой специальным лосьоном, доступным в магазинах спортивных товаров. Один из таких брендов - Tech-Nu, но любой бренд должен работать.

Второй тип контактной сыпи более распространен по всему телу, очень похож на обычную вирусную сыпь, описанную выше. Это происходит в виде мелких красных прыщиков или небольших пятен.Это может быть вызвано огромным количеством раздражителей, таких как новая одежда, мыло, шампуни, пены для ванн, моющие средства или смягчители ткани, загар или другие лосьоны, простыни, трава, бассейны или что-нибудь еще, что контактирует с вашим ребенком. кожа. Лечение заключается в том, чтобы выяснить причину и при необходимости использовать гидрокортизон, как указано выше.

Импетиго

Импетиго - это бактериальная инфекция кожи, которая может возникать где угодно, но чаще всего возникает в области рта и носа.Он выглядит как красные выпуклые неровности или пятна с корочкой медового цвета на поверхности. Лечится рецептурной мазью с антибиотиком.

Сыпь на лице

Практически у всех младенцев и маленьких детей в какой-то момент в детстве появляется сыпь вокруг рта и щек. Обычно это проявляется в виде плоских или слегка приподнятых пятен с крошечными красными бугорками, разбросанными вокруг рта и подбородка. У ребенка сыпь вокруг рта может быть вызвана слюноотделением, пустышками, чрезмерным удерживанием размазанной пищи на лице или трением лица об одежду родителей.

Эта сыпь часто остается неделями. Когда кажется, что он наконец прояснился, что-то снова его раздражает, и он возвращается еще на несколько недель. Со временем это исчезнет навсегда, и никакого лечения действительно не потребуется. Если его внешний вид вас беспокоит, вы можете попробовать наносить лечебную мазь Аквафор, ланолиновую мазь (используется при воспаленных сосках во время грудного вскармливания) или 1% крем с гидрокортизоном два раза в день до полного исчезновения. Но будьте осторожны, он, вероятно, вернется.

Стригущий лишай

Выглядит как красное выпуклое кольцо с почти нормальной кожей посередине.Часто бывает зуд. Таких колец может быть любое количество, от одного до 10 и более. Это не вирусная сыпь, она вызвана грибком. Передается от других инфицированных животных или людей. Обычная сыпь в виде мелких красных шишек может появиться на других участках тела - это аллергическая реакция на грибок, вызывающий сыпь. Лечение представляет собой безрецептурный Лотримин AF (клотримазол) два раза в день в течение нескольких недель или до исчезновения. Смотрите нашу статью о стригущем лишае для более подробного обсуждения и фото.

Бородавки

Бородавки довольно очевидны и обычно возникают на руках и ногах.

Бородавки из моллюска

Бородавки из моллюска - это еще один тип бородавок, но они имеют другой вид и обычно возникают на груди или верхней части бедер. Это гладкие шишки телесного цвета с ямочкой в ​​центре, которые обычно образуются скоплениями. Размер может быть разным: от кончика шариковой ручки до примерно половины размера ластика карандаша. Также они могут чесаться.

Это самые частые высыпания у детей.Если ваш ребенок не очень болен, вам не потребуется срочно вызывать врача или обращаться в скорую помощь.

Уход за типичной детской сыпью

Лечение детской сыпи - когда обращаться к врачу

После изучения вышеуказанных условий и связанных статей это должно помочь вам решить, необходим ли визит к врачу вашему ребенку. Вот два общих правила:

  • Вам не нужно обращаться к врачу, если сыпь не беспокоит и ваш ребенок счастлив.
  • Большинство этих высыпаний могут оставаться неделями. В конечном итоге они исчезнут сами по себе - даже если это вирус, вызывающий симптомы сыпи. Ваш врач должен оценить любую сыпь, которая сохраняется более четырех недель.

Лечение петехий или пурпуры - требуется врач

ЕДИНАЯ РАСШИНА, КОТОРАЯ ТРЕБУЕТ СРОЧНОГО ЗВОНКА ВАШЕМУ ВРАЧУ ИЛИ ЕГО ВИЗИТ СРАЗУ
Петехии или пурпура образуются при разрыве кровеносных сосудов под кожей.Петехии выглядят как крошечные красные точечные плоские пятна. Они выглядят так, как будто кто-то использовал красную чернильную ручку с тонким наконечником, чтобы нанести маленькие точки на кожу. Пурпура похожа, но больше по размеру и может быть более фиолетовой или синей. Два самых важных признака, по которым вы можете отличить эти пятна от других высыпаний:

  • Они не бледнеют, когда вы нажимаете на них. Многие другие виды пятен при нажатии становятся белыми или телесными на 1-2 секунды, а затем снова становятся красными.Петехии и пурпура останутся красными или пурпурными. При нажатии они не побледнеют.
  • Они полностью плоские. Поскольку они возникают под кожей, вы не почувствуете никаких ударов.

Есть одна ситуация, когда петехии не нужны. Если у вашего ребенка очень сильный кашель или рвота, давление в голове может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов на коже лица и шеи и образование петехий. ЭТИ ПЕТЕХИИ В порядке. ОНИ НЕ ОБЕСПЕЧИВАЮТ.

ПЕТЕХИА ИЛИ ПУРПУРА, ОБНАРУЖЕННАЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ НА ТЕЛЕ, КРОМЕ ЛИЦА И ШЕИ, МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ПРОБЛЕМЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЛИ СЕРЬЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ. НЕМЕДЛЕННО СВЯЖИТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ, ЕСЛИ ВЫ ПОДОЗРИВАЕТЕ ПЕТЕХИЮ ИЛИ ПУРПУРУ.

Доктор Сирс, или доктор Билл, как его называют его «маленькие пациенты», уже более 40 лет советует занятым родителям, как вырастить более здоровые семьи. Он получил медицинское образование в Детской больнице Гарвардской медицинской школы в Бостоне и Больнице для больных детей в Торонто, крупнейшей детской больнице в мире, где он был заместителем начальника отделения интенсивной терапии новорожденных, прежде чем занять должность начальника педиатрии в Toronto Western. Госпиталь, учебный госпиталь Университета Торонто.Он работал профессором педиатрии в Университете Торонто, Университете Южной Каролины, Медицинском факультете Университета Южной Калифорнии и Калифорнийском университете: Ирвин. Будучи отцом 8 детей, он 20 лет тренировал спорт в Малой лиге и вместе со своей женой Мартой написал более 40 книг-бестселлеров и бесчисленное количество статей о питании, воспитании детей и здоровом старении. Он работает консультантом по вопросам здоровья для журналов, телевидения, радио и других средств массовой информации, а также его AskDrSears.com - один из самых популярных сайтов о здоровье и воспитании детей. Доктор Сирс появился в более чем 100 телевизионных программах, в том числе 20/20, Good Morning America, Oprah, Today, The View и Dr. Phil, а также был показан на обложке журнала TIME в мае 2012 года. Он известен своим научный подход к здоровью семьи.

Доктор Билл Сирс.

Вирусные высыпания у младенцев: типы, изображения, диагностика, лечение

Вирусные высыпания у детей раннего возраста - обычное явление. Вирусная сыпь, также называемая вирусной экзантемой, - это сыпь, вызванная вирусом.

Невирусная сыпь может быть вызвана другими микробами, в том числе бактериями или грибками, такими как плесень или дрожжи, которые также могут вызывать опрелость или аллергическую реакцию.

Высыпания, вызванные вирусными инфекциями, могут вызывать появление красноватых или розовых пятен на больших частях тела, таких как грудь и спина.Многие вирусные высыпания не чешутся.

Вирусные высыпания часто наблюдаются как с правой, так и с левой стороны тела, а не с одной стороны. Они также обычно возникают одновременно с другими симптомами, такими как жар, насморк или кашель, или вскоре после них.

Прочтите, чтобы узнать о типах вирусной сыпи у младенцев, о том, как их лечить и когда обращаться за помощью к врачу.

Есть много вирусов, вызывающих сыпь. Некоторые из этих вирусов стали менее распространены благодаря широкому использованию вакцинации.

Розеола

Розеола, также называемая младенческой розеолой или шестой болезнью, является распространенным детским вирусом, который в основном вызывается вирусом герпеса человека 6. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 2 лет.

Классическими симптомами розеолы являются:

  • внезапная высокая температура (до 105 ° F или 40,6 ° C), которая может длиться от трех до пяти дней
  • заложенность и кашель
  • розовая сыпь, состоящая из маленьких точек, которая начинается на животе, а затем распространяется на другие части тела, как правило, после того, как температура уходит

Около 15 процентов детей с розеолой будут испытывать фебрильные судороги из-за высокой температуры.Лихорадочные припадки, как правило, не опасны, но могут вызывать потерю сознания или подергивания.

Корь

Корь, также известная как рубеола, является респираторным вирусом. Благодаря повсеместной вакцинации в Соединенных Штатах это уже не очень распространено. Тем не менее, это все еще может происходить у людей, которые не были вакцинированы против вируса.

Симптомы кори включают:

  • насморк или заложенность носа
  • высокая температура (до или выше 104 ° F или 40 ° C)
  • кашель
  • красные, слезящиеся глаза

От трех до пяти дней после появления этих симптомов появляются, появляется сыпь.Сыпь обычно выглядит как плоские красные пятна вдоль линии роста волос. Позже на этих пятнах могут образоваться бугорки и они распространятся по телу.

Ветряная оспа

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Вакцинация от ветряной оспы стала доступна в середине 1990-х годов, поэтому в Соединенных Штатах она уже не так распространена, как раньше.

До того, как была сделана вакцинация, почти все дети болели этим заболеванием к тому времени, когда им исполнилось 9 лет.

Симптомы ветряной оспы включают:

  • легкая лихорадка
  • волдыри, зудящая сыпь, которая обычно начинается на туловище и голове.Затем он может распространиться на другие части тела, прежде чем покрыться коркой и зажить.

Заболевания рук, ног и рта

Заболевания рук, стоп и рта обычно вызываются вирусом Коксаки А. Обычно им поражаются дети младше 5 лет. Взрослые и дети старшего возраста также могут заразиться им.

Характеризуется:

  • лихорадкой
  • болью в горле
  • волдырями во рту
  • плоскими, красными пятнами на ладонях рук и подошвах стоп, а иногда и на локтях, коленях, ягодицах и гениталиях
  • пятна, на которых иногда могут образовываться волдыри

Пятая болезнь

Пятая болезнь, также называемая инфекционной эритемой, вызывается парвовирусом B19.Ранние симптомы, которые возникают до появления сыпи у большинства детей, включают:

  • низкая температура
  • насморк или заложенность носа
  • головная боль
  • иногда рвота и диарея

Как только эти симптомы проходят, появляется сыпь. Щеки ребенка могут сильно покраснеть и выглядеть так, как будто их ударили. Сыпь может иметь кружевной вид, поскольку она рассасывается или распространяется на руки, ноги и туловище.

Краснуха

Краснуха, также известная как немецкая корь, в значительной степени ликвидирована в странах с широко распространенными вакцинациями.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно регистрируется менее 10 случаев краснухи.

Симптомы краснухи включают:

  • низкая температура
  • красные глаза
  • кашель
  • насморк
  • головная боль
  • опухшие шейные лимфатические узлы, обычно ощущаемые как болезненность в области за ушами
  • красноватые или розоватые -точечная сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу, а затем может сливаться вместе, образуя более крупную сыпь
  • зудящая сыпь

У вас также может быть краснуха без каких-либо симптомов.По данным CDC, до 50 процентов людей, инфицированных краснухой, не имеют никаких симптомов.

Вышеуказанные заболевания передаются через слизь и слюну. Некоторые из них также могут распространяться при прикосновении к волдырю. Эти состояния очень заразны и могут легко передаваться среди младенцев и маленьких детей.

Продолжительность вашего заражения зависит от инфекции. Для многих из этих вирусов ваш ребенок будет заразен за несколько дней до того, как появится сыпь.Они будут считаться заразными в течение нескольких дней после этого или до тех пор, пока сыпь не исчезнет.

В случае ветряной оспы, например, ваш ребенок будет заразным до тех пор, пока все волдыри - а их может быть несколько сотен - не станут твердыми. Ребенок, болеющий краснухой, будет наиболее заразным от недели до появления сыпи до недели после нее.

Большинство высыпаний, связанных с детскими вирусными заболеваниями, не являются серьезными для вашего ребенка. Иногда могут быть и сами заболевания, особенно если ваш ребенок родился недоношенным или имеет ослабленную иммунную систему.

Обратитесь к врачу, если вы хотите окончательно диагностировать причину высыпания или если вам нужен экспертный совет о том, как сделать так, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно.

Вам также следует обратиться к врачу вашего ребенка, если:

  • Сыпь вызывает боль.
  • Сыпь не становится белой и не светлеет при надавливании на нее. Попробуйте осторожно надавить на дно прозрачного стакана. Если сыпь остается после того, как вы надавите на стакан, это может указывать на кровотечение под кожей, которое требует неотложной медицинской помощи.
  • Ваш ребенок выглядит очень вялым, или он не принимает грудное молоко, смесь или пить воду.
  • Синяк с сыпью.
  • У вашего ребенка высокая температура в сочетании с сыпью.
  • Сыпь не проходит через несколько дней.

Чтобы диагностировать сыпь, врач вашего ребенка:

  • Спросит историю здоровья вашего ребенка, в том числе, была ли вакцина сделана вашему ребенку.
  • Учитывайте время года. Многие вирусные заболевания, вызывающие кожную сыпь, чаще встречаются летом.
  • Изучите внешний вид сыпи. Например, сыпь от ветрянки будет похожа на волдыри. Сыпь, возникающая при пятом заболевании, может иметь кружевной узор и выглядеть так, как будто их ударили по щекам.
  • Хотя это редко, ваш врач может назначить анализ крови для дальнейшей оценки и постановки более точного диагноза.

Большинство вирусных высыпаний проходят сами по себе. Поскольку они вызваны вирусами, антибиотики не помогут ускорить выздоровление. Лучшее, что вы можете сделать, - это сделать так, чтобы вашему ребенку было удобно.Попробуйте следующее:

  • Дайте ребенку болеутоляющее, например, ацетаминофен, если он одобрен его врачом. Они могут дать вам рекомендации о том, сколько и как часто следует предлагать обезболивающее. Не давайте ребенку аспирин. Это может подвергнуть их риску серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.
  • Искупайте ребенка в теплой или прохладной воде, если у него нет температуры. Если у них действительно жар, холодная ванна может вызвать дрожь, что может повысить внутреннюю температуру тела.
  • Когда вы моете ребенка, используйте мягкое мыло и осторожно промокните кожу насухо. Не трите кожу, так как это может вызвать раздражение сыпи.
  • Оденьте ребенка в свободную одежду.
  • Рекомендуйте отдыхать и пить много жидкости.
  • Поговорите со своим врачом о применении лосьона с каламином или другого успокаивающего средства от зудящей сыпи.
  • Если сыпь вызывает зуд, закройте эту область, чтобы ребенок не поцарапал ее, что может привести к инфекции.

В некоторых случаях вам не удастся предотвратить заражение вашего ребенка вирусом. Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить риск заражения и заражения, в том числе:

  • Сделайте иммунизацию вашего ребенка от болезней, от которых есть прививки, таких как корь, краснуха и ветряная оспа.
  • Будьте бдительны в вопросах гигиены. Часто мойте собственные руки и руки ребенка.
  • Как только они станут достаточно взрослыми, примерно к 3 годам, научите своего ребенка, как правильно кашлять и чихать.Кашель и чихание в сгиб локтя могут помочь уменьшить распространение микробов.
  • Держите ребенка дома, когда он болен, и не показывайте его другим детям, пока они не выздоровеют.

Некоторые вирусные высыпания можно предотвратить с помощью вакцинации.

Если у вашего ребенка появляется вирусная сыпь, лечение обычно включает в себя устранение симптомов и поддержание комфорта вашего ребенка до тех пор, пока инфекция не пройдет. Держите их в комфортном состоянии с помощью безрецептурных болеутоляющих и прохладных ванн.

Заболевания, вызывающие вирусную сыпь, заразны, поэтому также важно держать вашего ребенка дома вдали от детских учреждений или других занятий, где они будут находиться рядом с другими детьми, пока они не выздоровеют полностью.

.

Наглядное руководство по детским высыпаниям и кожным заболеваниям

AAD. Чесотка. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/scabies [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAFP. 2017. Опрелости. Американская академия семейных врачей. https://familydoctor.org/condition/diaper-rash/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2019. Детские родинки и высыпания. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Your-Newborns-Skin-Birthmarks-and-Rashes.aspx [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2015. Крышка люльки. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Cradle-Cap.aspx [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Allmon, A, et al. 2015. Распространенные кожные высыпания у детей. Американский семейный врач 92 (3): 211-6. http://www.aafp.org/afp/2015/0801/p211.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

CDC. 2019. Болезни рук, ног и рта. Центры США по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2017. Краснуха. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rubella/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2019. Корь (rubeola). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/measles/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

March of Dimes. 2013. Желтуха новорожденных. http://www.marchofdimes.org/baby/newborn-jaundice.aspx [Проверено в сентябре 2019 г.]

Mayo Clinic.2018. Детские прыщи. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/baby-acne/basics/definition/con-20033932 [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2017. Ядовитый плющ, дуб и сумах. https://medlineplus.gov/poisonivyoakandsumac.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2018. Герпес. https://medlineplus.gov/coldsores.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2019. Фолликулит. https://medlineplus.gov/ency/article/000823.htm [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Medscape.2019. Папулезная крапивница. [Доступ в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Ветряная оспа. http://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html [[дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation. 2018. Крапивница. http://kidshealth.org/en/parents/hives.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Бородавки. http://kidshealth.org/en/parents/wart.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Стригущий лишай. http://kidshealth.org/en/teens/ringworm.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.