О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Температура после тонзиллэктомии у ребенка


Сколько держится температура после удаления гланд |

Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.

Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.

Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.

Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а  ἐκτομή (греч.) – «удаление».
Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.

Тонзиллэктомия.

Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:

скальпелем, ножницами и проволочной петлей электрокоагуляция криодеструкция СО2 лазер ультразвук радиочастотная абляция

Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.

ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.

К числу таковых относятся:

Хронический тонзиллит с частыми рецидивами (частые ангины). Таким считается тонзиллит, который обостряется чаще 4 раз в год, в течение 2-3 лет. Хронический тонзил

У ребенка после удаления миндалин держится темп 37-37 2 - Педиатрия

Наташа Пальчикова (Мужчина, 4 года)

Не проходят сопли после удаления аденойдов

Добрый день. Иван Васильевич, помогите решить проблему. Сыну 15 февраля удалили аденойды и подрезали миндалины (все было 3 степени). Основные жалобы были на непреходящие сопли стекающие по задней стенке, переходящие...

анонимно (Женщина, 27 лет)

Субфебрилет у ребенка

Здравствуйте! Пожалуйста помогите. Ребенку 5 лет. Вес 26,5 кг, родился тоже крупный. Мы живем в казахстане и нам не могут здесь помочь. Ребенок часто болеющий, пошел в школу в 0...

Екатерина Голотина (Женщина, 1 год)

Пятый курс антибиотиков за 2 месяца ребенку

Добрый вечер! Пожалуйста помогите! Девочка, 1,5 годика.Все началось с прозрачный сопелек, через два дня начался кашель, лечили промыванием, спрей танфлекс, не помогло, назначения делал врач, через три дня температура, 39,9,...

анонимно

Золотистый стафилококк

Здравствуйте. Ребенку 15 лет, с января диагноз хронический тонзилит пролечились тонзилотреном физпроцедуры. С сентября постоянно субфебрильная темп, слабость,усталость. Обострение тонзилита, гнойные пробки, не исключают удаление миндалин. Промывали мирамистином 4 раза....

температура после удаления миндалин!Сколько она может держаться!

Аня Аня

У меня 23 день после удаления гланд. Начну сначала. Мне 24 года. Живу в Киеве, точнее переехала сюда 1,5 года назад. И вот где-то месяца 4 назад, стала страшно мучать температура постоянная 37,0-37,4. При этом я её отлично чувствую, самучувствие ужасное((( Работать приходиться, потому что нужно платить за квартиру. Вот решила искать проблему. Вылечила все зубы, вырвала один воспалившийся зуб мудрости. Не курю. Оченб редко могу позволить себе алкоголь. Занимаюсь спортом, редко правда. Ем хорошо и много. НО ТЕМПЕРАТУРА не падает! Сплю по 10 часов в сутки, работа не трудная...Так вот 23 день после удаления гланд. Температура держиться, но теперь я стала её ощущать ещё сильнее. Пару дней назад простудилась, горло воспалилось, куча таблеток...Нифига... Температура всегда!!!! Так устала, постоянно расстроенная. Как жить?((((

Если причина твоего субфебрилитета была в миндалинах то через пол года максимум и через 2 месяца минимум, твоя температура придет в норму,если температура не от миндалин, то твои поиски будут долгие,т.к я по сей день ищу её,не вылезая от врачей можно сказать.

Мне после удаления антибиотики кололи,а потом по прошествии двух недель,пила в таблетках мне их выписал врач по месту жительства!

Так что тебе рано беспокоиться!надейся на лучшее,а если что-то беспокоит покажись лору!

Если температура так и не спадет,то пиши,я тебе расскажу у каких врачей я была и какие анализы сдавала,что бы исключить инфекционность субфебрилитета.Возможно тебе это поможет в поисках.

На данный момент мне поставили диагноз ВСД по гипотоническому типу.т.к по всем анализам воспаления и инфекций нет!

Температура после тонзиллэктомии у ребенка

Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.

Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.

Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.

Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания

Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а  ἐκτομή (греч.) – «удаление».
Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.

Тонзиллэктомия.

Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:

скальпелем, ножницами и проволочной петлей электрокоагуляция криодеструкция СО2 лазер ультразвук радиочастотная абляция

Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.

ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.

К числу таковых относятся:

Хронический тонзиллит с частыми рецидивами (частые ангины). Таким считается тонзиллит, который обостряется чаще 4 раз в год, в течение 2-3 лет. Хронический тонзиллит, перешедший в декомпенсированную форму. При таком гланды не только воспаляются, в них происходит ряд необратимых деструктивных изменений. Инфекция с них распространяется на близлежащие органы. Очаг инфекции разрастается. Проявляются осложнения болезни в виде аллергизации организма, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний почек, суставов, эндокринных желез. Миндалины разрастаются до такой степени, что мешают дышать (апноэ, остановки дыхания во сне) или глотать. Возникли паратонзиллярный абсцесс, флегмона, прочие гнойные осложнения. Предпринимались меры консервативного лечения хронического тонзиллита, но они не дали результата.

Показания к тонзиллэктомии.

ВАЖНО: Целесообразно проведение тонзиллэктомии в период ремиссии, когда миндалины относительно спокойны. При наличии гнойных осложнений или в других случаях проведения операции в период обострения больному назначают высокие дозы антибактериальных препаратов.

Но есть люди, которым тонзиллэктомия, проводимая любым из методов, категорически противопоказана. Это больные хроническим тонзиллитом с:

лейкозом, прочими серьезными заболеваниями крови аномалиями сосудов глотки туберкулезом легких в открытой форме заболеваниями сердца, почек, печени, легких, при которых в этих органах произошли необратимые изменения (стадия декомпенсации) тяжелыми формами нервно-психических патологий тяжелой формой сахарного диабета

Временно не проводится, переносится на более благоприятное время тонзиллэктомия при:

ОРВИ и гриппе обострении выявленных у больного хронических заболеваний кетонурии у диабетиков кариесе зубов менструации

ВАЖНО : Перед операцией больной хроническим тонзиллитом посещает ЛОРа, терапевта, врачей-специалистов по мере необходимости, а также сдает клинику и биохимию крови, коагулограмму, клинику мочи.

Лазерная тонзиллэктомия

Вместо скальпеля или ножниц в ЛОР-практике в качестве хирургического инструмента использую лазеры (диодный или углекислотный).

Удаление миндалин лазером.

Удаление гланд лазером считается щадящим метолом, так как лазерный луч одновременно:

разрушает патологические ткани коагулирует («прижигает» мелкие кровеносные сосуды, благодаря чему снижается риск инфицирования раны или открытия сильного кровотечения)

Для проведения лазерной тонзиллэктомии госпитализировать больного нет необходимости. Проводят операцию амбулаторно. Больному делают местное обезболивание.
Восстановление после вмешательства, как правило, происходит быстро.

Радиоволновая тонзиллэктомия

Еще один современный метод удаления гланд – радиоволновой.
Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются.
При этом:

близлежащие ткани и органы не повреждаются термическое воздействие на ткани минимальное кровеносные сосуды и нервные окончания коагулируются, благодаря чему метод практически бескровный, болезненность после вмешательства минимальная рубец после радиоволновой тонзилэктомии не образуется

Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.

ВИДЕО: Тонзиллэктомия методом радиочастотной абляции

Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции

Несмотря на существование современных мало травмирующих методов, удаление гланд скальпелем или ножницами практикуется до сих пор.

Перед операцией обследуют кровь пациента. Так как тонзилэктомия скальпелем – далеко не бескровный метод, необходимо убедиться, что проблем со свертываемостью крови у оперируемого нет. Делают коагулограмму. Далее, определяются со способом обезболивания. Взрослым и детям от 12 лет тонзиллэктомию двойную скальпелем, обычно, проводят под местным наркозом. Детям избирают наркоз общий, во-первых, потому, что болезненные ощущения в ходе операции – большой стресс для них, во-вторых, они не смогут усидеть неподвижно. Перед применением того или иного вида анестезии проверяют, нет ли у пациента на него аллергии. Во время операции больной сидит или лежит. К манипуляциям приступают по мере действия наркоза. При местном – через 5-10 минут. Небные миндалины оттягиваются зажимами и отсекаются скальпелем, ножницами и специальной петлей.
К кровоточащим сосудам после отсечения миндалин прикладывают ватные шарики, плотно их прижимают. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить кровотечение. Те сосуды, кровотечение из которых обильное, перевязывают шелковой нитью. Когда кровь остановлена, операция считается законченной.

Удаление глан скальпелем.

ВАЖНО: Продолжительность тонзиллэктомии скальпелем – 30 минут — 1 час.

ВИДЕО: Тонзиллэктомия. Виды операции

Тонзиллэктомия и послеоперационный период

Продолжительность и сложность послеоперационного восстановления напрямую зависит от метода удаления миндалин, а также вида анестезии, применяемого в ходе операции.

Сразу же после операции больного отвозят в палату.
На кровати его укладывают на бок, под щеку стелют полотенце. Дело в том, что в первые часы после операции у него будет происходить обильное слюноотделение. Важно, чтобы он не захлебнулся. Разговаривать в первый день после операции нельзя.
Взрослым и подросткам дают пить через 3-4 часа после операции, кушать в этот день им нельзя. Детей через 5-6 часов можно покормить жидкой пищей (перетертой кашей, например), температура которой равняется комнатной. На 2-3 день в области миндалин и горла у послеоперационного пациента может возникнуть болезненность. На 2-3 день выписывают больных, у кого миндалины были удалены лазером, жидким азотом и радиоволнами, если не возникли осложнения (такие случаи редки). На 5-6 день выписывают послеоперационных больных, у которых гланды были удалены скальпелем.

После тонзиллэктомии больной лежит на боку.

ВАЖНО: Полное выздоровление после тонзиллэктомии приравнивают к эпителизации миндальных ниш. Происходит она на 17 — 21 день после операции. Тогда и заканчивается послеоперационный период.

Сколько держится температура после тонзиллэктомии?

На вторые после тонзиллэктомии сутки температура больного может подняться до субфебрильной. Обычно, это 37 – 37,5 градусов. Это повышение связанно с заживлением послеоперационной раны.

Субфебрилитет, в норме, держится 7-10 дней. Но бывают случаи, когда температура не нормализуется до полной эпителизации. Если температура не падает через 3 недели после операции и дольше, это повод обратиться к врачу и сдать анализ крови. Возможно, возникли некоторые осложнения.

После тонзиллэктомии температура может держаться до 21 дня.

Сколько болит горло после тонзиллэктомии?

Болезненность в горле после удаления гланд возникает сразу же либо на следующий день. Она может отдавать в уши.
Наиболее интенсивные ощущения боли до 6 дня после операции. Ко второй недели ниши миндалин полностью очищаются от налета, а к концу третье недели полностью покрываются новым эпителием. К этому времени, как правило, проходит и болезненность.

Боль в горле — особенность послеоперационного периода после тонзиллэктомии.

Кровотечение после тонзиллэктомии

Кровотечения чаще всего встречаются у больных после удаления гланд скальпелем. Оно открывается у 1-8% взрослых и 3-6% детей, и, как правило, связанно с:

погрешностями в проведении операции особенностями строения кровеносных сосудов плохой свертываемостью крови

Обычно, осложнение данного вида возникает непосредственно после тонзиллэктомии. Опасно оно по двум основным причинам, которыми являются:

кровопотеря риск захлебнуться кровью (особенно, у детей)

Врачи решают вопрос, какие меры принять, чтобы остановить кровотечение и восстановить кровь больного, исходя из тяжести его состояния.

ВАЖНО: Через неделю после операции у больного может в небольших количествах выделяться кровь из заживающих ниш небных миндалин. Скорее всего, это кровотечение связанно с механическим повреждением слизистой во время приема пищи.

ВИДЕО: ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ УДАЛИТЬ ГЛАНДЫ?

Осложнения после тонзиллэктомии

К прочим осложнениям после удаления гланд относят:

воспаление из-за занесенной инфекции рубцы на небе и небных дужках гиперплазия носоглоточной и язычной миндалин ацетонемию у детей фарингит и боли в горле

Эти осложнения встречаются крайне редко при условии, что тонзиллэктомия была проведена по показаниям и с адекватной предоперационной подготовкой.

Тонзиллэктомия: до и после.

Последствия тонзиллэктомии. Возможна ли ангина после тонзиллэктомии?

Положительным последствием удаления гланд является избавление от хронического тонзиллита, частых болезней ангинами. Получается, если удалить небные миндалины, ангин не будет? В общем понимании, да.
Но сразу после операции возможно осложнение, которое врачи называют «послеоперационной ангиной». Оно проявляется фарингитом (воспалением слизистой горла), воспалением неба, а также лимфаденитом.

Негативным последствием тонзиллэктомии многие специалисты усматривают отсутствие барьера между окружающей средой и органами дыхания человека, роль которого играли гланды.
По статистике, у людей после тонзиллэктомии бронхит как осложнение ОРВИ встречается чаще.

Восстановление после тонзилэктомии – реабилитация. Питание после тонзилэктомии: диета

В первые часы после операции, пока из ран выделяется кровь, пациенту рекомендуют лежать на боку. Когда кровотечение прекратиться, можно переворачиваться и вставать. Если нет осложнений, к обычной жизни можно вернуться сразу после выписки из больницы.

Иногда после операции нужна терапия:

антибиотиками (если возникло инфекционное осложнение) антипиретиками (если температура поднялась выше 38-38,5 градусов) обезболивающими препаратами (особенно у детей, если боль в горле очень интенсивная)

Все дни послеоперационного периода рекомендована диета.

В первый день есть не рекомендуется вообще. В первые 6 дней пища должна быть жидкой, гомогенной, комнатной температуры. Все 21 день нельзя есть слишком горячее, слишком холодное, острое, кислое, все, что может раздражать слизистую ротовой полости и горла. Пить нужно ежедневную норму: 1,5 л для детей, 2-3 л для взрослых.

В первую неделю после удаления гланд рекомендуется есть жидкую гомогенную пищу.

Тонзиллэктомия под общим наркозом: отзывы

Общий наркоз сегодня не тот, что был 10 или 20 лет назад. Он не токсичен, не грозит осложнениями, по ощущениям похож на обычный ночной сон.

ВАЖНО: Многие считают, что стресс при операции с общим наркозом куда вреднее, чем наркоз общий.

Но что же говорят люди, пережившие общий наркоз при удалении миндалин:

Света: «Удаляли мне миндалины под общим наркозом. Что сказать, приходила в себя очень тяжело, целые сутки не в адеквате». Ирина: «Два года назад делала тонзиллэктомию с общим наркозом. Сделали укол в палате, от которого перед глазами поплыло. Отвели в операционную, поставили капельницу и одели маску. Не было ничего, ни галлюцинаций, ни ощущения падения. Отходняка тоже не было, только хотелось спать. Зато после того, как наркоз прошел, прочувствовала боль в горле во всех красках». Петр: «Жена, которой гланды удаляли в детстве под местной анестезией, очень ярко описала мне все свои ужасные ощущения. Поэтому, когда врач посоветовал мне разрешиться от хронического тонзиллита оперативно, я выбрал сразу общий наркоз. И не пожалел. Все прошло гладко, анестезиолог хороший был».

ВИДЕО: Лазерная абляция небных миндалин

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд. Может проводиться под местным или общим наркозом, однако имеет ряд противопоказаний и опасна вероятностью возникновения осложнений.

Несмотря на то, что миндалины несут защитную функцию для всего организма, их гипертрофия способна причинить немало вреда, начиная от ангин и хронических тонзиллитов, заканчивая поражением сердца, почек и суставов.

В случаях, когда консервативное лечение бессильно, оториноларинголог рекомендуют провести тонзиллэктомию – полное удаление гланд.

Гипертрофия миндалин — показание к проведения тонзиллэктомии

Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания

Радиоволновая тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин при помощи лазера. Это современный, высокоэффективный, бескровный и наименее травматичный из известных способ.

Он обеспечивает быстрое послеоперационное заживление без образования грубых рубцов.

Не смотря на то, что тонзиллэктомия – несложная операция, для ее проведения должны быть серьезные медицинские показания. К таковым относятся:

  • частые обострения хронического тонзиллита
  • ангины
  • сильные паратонзиллярные абсцессы
  • тонзиллогенные риниты
  • синуситы
  • фарингиты
  • шейные лимфоадениты
  • трахеобронхиты
  • наличие в миндалинах инфекционно-аллергического очага
  • почечные заболевания тонзиллогенного характера
  • эндокринные нарушения, вызванные влиянием хронического тонзиллита
  • некоторые кожные заболевания (экзема, крапивница, псориаз, стрептодермия)
  • затрудненное глотание
  • апноэ
  • храп
  • нарушение фонации
  • ухудшение (снижение) слуха

Радиоволновая тонзиллэктомия

Однако к проведению тонзиллэктомии существует ряд противопоказаний, о которых также нельзя забывать.

Видео: Удаление небных миндалин. Лечим правильно с Владимиром Зайцевым

Абсолютные противопоказания:

  • малокровие
  • лейкемия
  • гемофилия
  • агранулоцитоз
  • цинга

Относительные противопоказания:

  • ОРВИ и период реабилитации после болезни (1 – 1,5 месяца)
  • анемия
  • менструация
  • кариес зубов
  • дерматиты в стадии обострения
  • 1 и 3 триместры беременности
  • острый тонзиллит (первые 14 дней болезни)
  • сосудистые перитонзиллярные аномалии
  • возраст пациента младше 2 – 2,5 лет
  • эпидемии гриппа и полиомиелита

Решение о проведении операции принимают оториноларинголог вместе с терапевтом или педиатром, если тонзиллэктомия необходима ребенку, после осмотра больного и оценки его состояния. Перед операцией больной в обязательном порядке проходит назначенные обследования и сдает анализы.

Сильный храп — одно из показаний к тонзиллэктомии

ВАЖНО: Не соблюдение показаний и противопоказаний к тонзиллэктомии может стать причиной дальнейших постоянных болезней горла у пациента, а также развитию у него невротического синдрома.

Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции

Тонзиллэктомия может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Взрослым пациентам, способным спокойно перенести хирургические манипуляции по удалению гланд, рекомендован первый вариант. Детям и впечатлительным взрослым операцию проводят под общей анестезией.

Анестезию вводят под слизистую оболочку передних и задних небных дужек. После введения обезболивающего делают 2-3-минутную паузу. В это время врач объясняет пациенту, как следует вести себя во время проведения операции.

Затем приступают к самой операции: рассекают слизистую, захватывают миндалину зубчатыми щипцами или изогнутым зажимом и отслаивают ее. Для этого в разрезе производят короткие вертикальные, а затем более длинные огибающие движения.

ВАЖНО: Надежный прочный захват миндалины обязательно проводят вместе с капсулой. Если капсула отслаивается тяжело, тяжи, образованные рубцовой тканью, надсекают ножницами.

Тонзиллэктомия — удаление миндалин

Если операционное поле заполняется кровью, хирург проводит тампонирование заминдальной области при помощи марлевых салфеток и переходит к отслойке второй гланды. После частичного отсечения второй гланды, врач тампонирует ее и возвращается к первой миндалине. Этот прием позволяет проводить манипуляции при зрительном контроле оперируемой области.

ВАЖНО: Наложение петли проводят в момент, когда отслоена половина миндалины, но при этом она еще не свисает в глотку.

Отсечение миндалины проводят, когда она остается на тонкой перемычке и уже свисает в глотку, с помощью петли или, если сосуды слишком маленькие, без нее.

ВАЖНО: Во время отслойки и непосредственно перед самим отсечением иногда вводят дополнительную анестезию.

Тонзиллэктомия и послеоперационный период

Послеоперационный период предусматривает постельный режим и наблюдение врача. Особое внимание следует уделить глоточной ране. Недопустимо стекание значительного количества крови из нее в желудок.
Для обезболивания пациенту назначают анальгин или ибупрофен.

ВАЖНО: Так как сразу после операции глотание твердой пищи затруднено и может спровоцировать кровотечение, следует ограничиться небольшими порциями кисломолочных продуктов и перетертых в пюре бананов.

Через неделю после операции все функции организма полностью восстанавливаются. Обычно к этому времени (или даже несколько раньше) пациента выписывают из больницы.

Постельный режим после тонзиллэктомии

Кровотечение после тонзиллэктомии

После удаления миндалин могут возникать ранние и поздние кровотечения. Ранние кровотечения случаются, если оперирующий хирург не ушил или ушил недостаточно миндаликовые ниши.

Поздние кровотечения возникают после первичного заживления области оперативного вмешательства (обычно между 5 и 8 днями), длятся в среднем 3-5 минут, а затем самостоятельно прекращаются. Обычно эти кровотечения формальные и не вызывают беспокойства. Однако любое позднее кровотечение после тонзиллэктомии требует немедленного обращения к врачу.

Если при кровотечении кровь попадает в желудок, возникают рвотные позывы, а затем рвота с большим количеством крови.

ВАЖНО: Опасность значительных ранних и поздних послеоперационных кровотечений заключается в большой потери крови и вероятности асфикции во время сна вследствие паралича дыхательного центра.

Признаки значительной потери крови после тонзиллэктомии:

  • неестественная бледность кожных покровов
  • вялое апатичное состояние
  • на коже выступает холодный пот
  • понижается давление
  • слабый нитевидный пульс
  • прерывистое частое дыхание
  • плохо прослушивается сердце
  • сильное чувство жажды
  • потеря сознания
  • непроизвольное мочеиспускание и дефикация

ВАЖНО: Не смотря на вероятность самостоятельного прекращения сильного кровотечения, само его появление может привести к шоку и, при отсутствии надлежащей срочной медицинской помощи, к смерти пациента.

Первую помощь при кровотечениях после тонзилэктомии оказывают в реанимации путем переливания крови и (или) кровезамещающей жидкости.

Если кровотечение не прекращается, пациенту вводят кровеостанавливающие препараты и витамины.

Слабость, бледность кожи и понижение давления — признаки кровотечения после тонзиллэктомии

Осложнения после тонзилэктомии

Помимо кровотечений после тонзилэктомии могут возникать иные осложнения, такие как:

  • послеоперационные ангины, фарингиты
  • воспаление глотки и неба
  • абсцесс глотки из-за попадания инфекции или травмирования глотки во
  • время операции
  • дифтерия
  • гнойные отиты
  • бронхопневмонии
  • тромбоз глоточного венозного сплетения
  • ацетонемия
  • агранулоцитоз
  • гипертермический синдром
  • несахарный транзиторный диабет
  • острый отек гортани
  • фонтанирование слюны из-за травмирования подчелюстной железы
  • появление грубых рубцов
  • затрудненное глотание
  • боли в горле

ВАЖНО: Перечисленные осложнения наблюдаются достаточно редко иобычно возникают по причине несоблюдения подготовки к операции или послеоперационного режима. Также осложнения могут спровоцировать заболевание ОРВИ, гриппом, пневмонией, бронхитом.

Гнойный отит — одно из возможных осложнений тонзиллэктомии

Сколько болит горло после тонзиллэктомии?

На продолжительность и интенсивность боли в горле после тонзиллэктомии влияет несколько факторов:

  1. Метод проведения операции. После удаления миндалин скальпелем, петлей или ножницами боль может длиться 1 – 2 недели. После криодеструкции и лазерной вапоризации болевые ощущения в горле возникают в течение 1 – 3 дня.
  2. Особенности питания после операции. Если после операции пациент не соблюдает рекомендаций доктора и употребляет в пищу горячую, острую, соленую и твердую пищу, горло будет заживать дольше. В разы сократить время заживления раны и уменьшить период появления болевых ощущений поможет употребление в пищу полужидких перетертых неострых теплых продуктов.

Боль в горле после тонзиллэктомии

Сколько держится температура после тонзиллэктомии?

После проведения операции у большинства пациентов поднимается температура 37 – 37,8˚С и держится около 3 – 10 дней.

Врачи рекомендуют для облегчения боли и нормализации температуры тела принимать ибупрофен (нурофен). Однако если температура выше 38˚С или держится более 10 дней, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин и дополнительных обследований.

Температура после тонзиллэктомии

Последствия тонзиллэктомии

Помимо положительного эффекта, улучшения здоровья, прекращения храпа и остановок дыхания во сне, облегчения дыхания и глотания, после тонзиллэктомии возможно также и ухудшение самочувствия больного.

ВАЖНО: Не рекомендуется операция по удалению небных миндалин певцам, ораторам (преподавателям, лекторам), работникам, занятых на вредном пыльном производстве.

Некоторые пациенты с удаленными небными миндалинами жалуются на сухость во рту, боли в горле и рецидивирующие фарингиты. Однако большинство прошедших тонзиллэктомию отмечают, что после операции болезни наконец-то отступили и качество жизни заметно улучшилось.

Чтобы после проведения операции по удалению небных миндалин не возникло негативных последствий, врачу нужно очень серьезно подойти к принятию решения о ее проведении. В случаях, когда тонзилэктомию можно заменить частичным удалением миндалин, лучше провести именно эту процедуру.

ВАЖНО: Доказано, что тонзилэктомия не отражается на состоянии общего иммунитета, а польза от операции значительно превышает риск возможных осложнений.

Постоянная сухость во рту — одно из негативных последствий тонзиллэктомии

Питание после тонзилэктомии: диета

Перед проведением тонзиллэктомии врачи часто рекомендуют воздержаться от приема пищи в первые сутки после операции, объясняя это вероятностью появления боли и кровотечений. Разработка горла и восстановление его функций начинают с приема негазированной воды маленькими порциями.

ВАЖНО: Обычная пища в первое время запрещена, так как помимо раздражения ею горла, организм после наркоза будет не в состоянии переварить поступающую еду и постарается избавиться от нее посредством рвоты.

Если отказаться от приема пищи слишком сложно, разрешается в первые сутки после операции кушать охлажденные кисломолочные продукты и мороженое.

Такие перекусы пойдут только на пользу, ведь холод сужает поврежденные кровеносные сосуды, уменьшая болевые ощущения, а молоко насыщает организм.

Через несколько дней после операции разрешается кушать несоленый куриный бульон.

ВАЖНО: Первые порции пищи должны быть очень маленькими. Несколько увеличить их можно на следующий день.

В первую неделю после операции любая потребляемая еда должна быть холодной и максимально измельченной. Возвращаться к своему привычному рациону пациентам разрешено после полного заживления ран.

В первую неделю после проведения тонзиллэктомии врачи рекомендуют принимать в пищу преимущественно прохладные кисломолочные продукты

Восстановление после тонзиллэктомии – реабилитация

Восстановление после тонзиллэктомии длится около 14 дней. В это время может отмечаться затрудненное носовое дыхание, боли в горле, отечность носоглотки.

Чтобы не допустить образование рубцов, в первые 2 недели после операции необходимо использовать местные гормональные препараты.

Облегчить носовое дыхание помогут сосудосуживающие капли, обезболить – ибупрофен или анальгин, а снять отечность – антигистаминное средство.

Нурофен — препарат против боли и температуры после тонзиллэктомии

Возможна ли ангина после тонзиллэктомии?

Ангина без гланд возможна. Однако под удар при этом попадают не небные миндалины, а лимфатические образования окологлоточного кольца. Ситуацию несколько облегчает отсутствие крупных очагов инфекции, но лечение ангины придется также проводить при помощи антибактериальных препаратов под наблюдением врача.

Тонзиллэктомия под общим наркозом отзывы

Татьяна, 32 года: Удаляли одновременно аденоиды и гланды сыну (4,5 года) под общим наркозом. Операция прошла успешно, серьезных осложнений не было. Из операционной сына привезли в палату еще спящим. Постепенно он пришел в себя, но до вечера был сонным и капризным. Несколько раз вырвал кровью, но врач сказал, что это нормально, так как во время операции незначительная часть крови попала в желудок. Когда сын жаловался на боли в горле, я давала ему сироп нурофен. Через несколько дней нас отпустили домой. Мой мальчик быстро пошел на поправку и вернулся к обычной жизни. Мы очень довольны, что рискнули и согласились на операцию, которая изменила жизнь моего сына. Со дня удаления миндалин прошло более года, а он с тех пор ни разу не пропустил садик по причине болезни.

Ольга, 42 года: После того, как удалила гланды, моя жизнь превратилась в ад: появились постоянные головные боли, воспаленное горло, непонятные скачки температуры. Очень жалею, что пошла на это.

Антон, 27 лет: Операцией остался не доволен. Врач неаккуратно выполнил свою работу, вырезал маленький язычок. На месте гланд остались страшные рубцы. Я надеялся, что они рассосутся, но они только уплотняются.

Хотя тонзиллэктомия – несложная распространенная операция, которой не стоит бояться, это все же крайняя мера. Прежде чем вырезать гланды, стоит попытаться побороться за свое здоровье. Для этого следует вовремя лечить болезни горла, используя для этого не только спреи и таблетки, но и полоскания отварами целебных трав, обработку воспаленных миндалин антисептическими растворами и физиопроцедуры.

Видео: Тонзиллэктомия. Виды операции. Лечим правильно с Владимиром Зайцевым

Источник

Субфебрилитет после тонзиллэктомии - Отоларингология

анонимно, Женщина, 18 лет

Здравствуйте. 2 Года был субфебрилитет (37-37,2). Потом увидела пробку, тогда же температура стала подниматься до 37,4 и скакать. В это время узнала, что у меня хронический тонзиллит. Ангин никогда не было, только постоянные фарингиты с температурой 37,1-37,3. Чуть больше месяца назад удалила гланды. Что касается анализов, моча была плохая, соэ 6 единиц, полгода назад соэ был 4 единицы. Сейчас чувствую себя плохо. На этой неделе впервые появилась температура 36,6 с утра, днем и вечером 37,1. Сегодня опять 37,3, горло красное, видимо опять фарингит, хотя я не простужалась. Слизь стала сильно стекать по задней стенке. Суставы опять стали хрустеть, пульс скачет как и температура, давление тоже, волосы выпадают. Больше всего беспокоят скачки температуры и вообще ее наличие, как и наличие остальных симптомов. Мне оставили небольшие кусочки, но врач сказала, что в них нет лакун и пробок не будет, а доудалять их нельзя, я сама их не вижу, но переживаю, что они могут быть причиной симптомов, которые сохраняются. Пожалуйста скажите, что сейчас делать? Куда идти с фарингитом и температурой и как лечиться дальше, чтобы все это прошло? Имею вирус эпштейн_барр. Фото анализов с лета и перед операцией прилагаю. Спасибо за помощь.

К вопросу приложено фото

Температура головная боль после тонзиллэктомии - Отоларингология

Валентина Санникова (Женщина, 21 год)

Последствия тонзиллита

Здравствуйте! В начале сентября попала в инфекционное отделение с тонзиллитом. Гной на миндалинах, больно глотать, температура до 38. Жуткая интоксикация была, ставили капельницы Амоксиклава( + полоскания, Ацикловир; ВЭБ, ЦМВ положителен...

анонимно (Женщина, 15 лет)

Гематома после промывания аппаратом тонзиллор

Несколько лет болею хроническим тонзилитом, но чистить горло аппаратами начала только в прошлом или позапрошлом году. Недавно делали операцию по выравниванию перегородки (врожденное ) поэтому и с аппаратом пришлось подождать.....

анонимно (Мужчина, 29 лет)

Не дышит нос после трёх операций

3 года назад перестал дышать нос. За это время мне сделали 3 операции: септопластика(21.12.2015), тонзиллэктомия(15.08.2016) и двухстороння нижняя конхотомия(1.12.2016). На данный момент состояние такое же, как до всех этих операций:...

анонимно (Мужчина, 25 лет)

Хронческий тонзиллит замучал Помогите

Здравствуйте. Пол м; 25 лет. С лета 2013 года начали обильно сыпаться пробки, особенно по утрам. В течении месяцев 5 я не придавал этому значения пока общее состояние не начало...

анонимно (Женщина, 35 лет)

1 Двусторонний фронтит 2 левосторонний верхнечюлюстной синусит 3 эдмоидит

Добрый день.35 Лет.С детства страдала от хр. Тонзиллита,частые болезни,ангины.В 23 года удалили гланды.8 Лет лечусь у невролога по поводу расстройства нервной системы,слабости (мигренозные боли с детста,астено -неврот синдром,дипрессия,астения).Частые заболевания,орз,вирусные, -инфекционный...

анонимно (Мужчина, 32 года)

Головная боль на протяжении 1 5 лет

Очень прошу вашего внимания и совета! У меня уже около 1,5 лет болит голова. Боль ежедневная, непрерывная, начинается с пробуждения. Днем зачастую боль усиливается. Болит затылок, виски, глаза, лоб. В...

Тонзиллэктомия и аденотонзиллэктомия | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о тонзиллэктомиях и аденотонзиллэктомиях

  • Вашему ребенку может потребоваться одна из этих операций, если у него есть храп, затрудненное дыхание или пауза между дыханием ночью
  • им также может потребоваться операция, если у них частые и тяжелые приступы тонзиллита или хронического тонзиллита
  • Дети восстанавливаются после операции от 10 до 14 дней
  • Не давайте ребенку аспирин или лекарства, содержащие аспирин

Что такое миндалины и аденоиды?

Миндалины и аденоиды - это комки ткани (похожие на «железы» на шее и других частях тела).

Миндалины располагаются по обе стороны от задней стенки глотки (глотки).

Аденоиды располагаются там, где задняя часть носа встречается с горлом. Их невозможно увидеть через рот без использования специальных инструментов.

Миндалины и аденоиды у детей обычно больше, но имеют тенденцию уменьшаться до размеров взрослых к возрасту от 8 до 12 лет.

Хотя миндалины и аденоиды являются частью системы борьбы с инфекциями (иммунной), они не являются необходимыми, и их удаление не нанесет вреда системе борьбы с инфекциями.Другие части системы борьбы с инфекциями в верхней части глотки продолжают функционировать.

Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия - это операция по удалению миндалин.

Что такое аденотонзиллэктомия?

Аденотонзиллэктомия - это операция по удалению как аденоидов, так и миндалин.

Как я узнаю, что миндалины и аденоиды вызывают проблемы у моего ребенка?

Большие миндалины у ребенка с синдромом обструктивного апноэ сна

Если миндалины и / или аденоиды становятся слишком большими, они могут:

  • вызывает сужение дыхательных путей во время сна, что затрудняет дыхание вашего ребенка
  • вызывает заложенность носа, приводящую к дыханию ртом и носовому звуку
  • вызывает храп, который может быть признаком обструктивного апноэ во сне
  • способствуют повторным инфекциям горла или тонзиллиту (отеку и воспалению миндалин)
  • вызывает затруднения при приеме пищи
  • вызывает продолжающиеся выделения из носа
  • вызывают инфекцию носовых пазух (синусит) - носовые пазухи представляют собой заполненные воздухом пустоты в кости щек и лба
  • изменяют рост верхней челюсти и вызывают изменение положения зубов

Даже если они не слишком большие, инфицированные аденоиды все равно могут быть проблемой.Они могут способствовать развитию клещевого уха и / или повторных ушных инфекциях. Это происходит из-за отека и покраснения трубы между горлом и средним ухом (евстахиевой трубы).

Когда моему ребенку может потребоваться тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия?

Ваш врач примет во внимание несколько факторов, обсуждая с вами необходимость операции.

Затрудненное дыхание

Ваш врач может порекомендовать операцию, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, храп, беспокойство или короткие паузы в дыхании (апноэ).Обратите внимание на храп или шумное дыхание.

Частые и тяжелые приступы тонзиллита

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваш ребенок часто болеет тонзиллитом. В качестве общего ориентира:

Тонзиллит - миндалины с желтой творожистой массой

  • 7 или более инфекций за 1 год (и каждая инфекция достаточно серьезна, чтобы повлиять на нормальную жизнь, например, необходимость в отпуске в школе)
  • 5 ежегодно в течение 2 лет подряд или
  • От 3 до 4 ежегодно в течение 3 и более лет

Тонзиллит длительный

Ваш врач может порекомендовать эту операцию, если миндалины вашего ребенка настолько повреждены, что они остаются инфицированными и плохо реагируют на лечение антибиотиками.У них может быть боль в горле большую часть времени, часто с неприятным запахом изо рта и иногда с желтым, сырным, неприятным запахом и неприятным привкусом материала в небольших трещинах миндалин.

Насколько успешна тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия?

При нарушении дыхания во сне

Исследования показывают, что аденотонзиллэктомия излечивает или облегчает симптомы нарушения дыхания во сне в 80–97 случаях из 100. Операция проходит более успешно, если нет других состояний, которые могут способствовать нарушению дыхания во сне (например, ожирение).В редких случаях аденоиды могут снова расти.

При повторном остром тонзиллите

После удаления миндалин тонзиллит больше не должен повториться. Инфекции горла из-за простуды и гриппа все равно будут (см. Боль в горле).

Кто будет делать тонзиллэктомию или аденотонзиллэктомию?

Ваш семейный врач направит вас к хирургу, специализирующемуся на ЛОР-заболеваниях (ушах, носу и горле). После разговора с вами и осмотра вашего ребенка они могут порекомендовать удалить миндалины и / или аденоиды.

Что происходит с моим ребенком во время тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии?

  • Тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия обычно занимает менее часа
  • Вашему ребенку сделают общий наркоз
  • хирург сделает операцию через рот вашего ребенка
  • швов обычно нет
  • будет небольшое сырое пятно, похожее на ссадину, на каждой стороне горла вашего ребенка, где были миндалины - на заживление уйдет от 10 до 14 дней

Как долго моему ребенку нужно будет находиться в больнице после тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии?

В некоторых центрах ваш ребенок сможет пойти домой в день операции.В других центрах ваш ребенок останется в больнице на ночь. Обычно ваш ребенок должен оставаться в больнице не менее 4 часов после операции.

Некоторым детям с тяжелым синдромом обструктивного апноэ во сне до операции может потребоваться более пристальное наблюдение за их дыханием в больнице после операции. Этим детям, возможно, придется дольше оставаться в больнице.

Что может ожидать мой ребенок после тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии?

  • Тонзиллэктомия с удалением аденоидов или без них - процедура болезненная и неудобная - горло вашего ребенка может болеть в течение 10-14 дней после операции
  • Через 5-6 дней после операции боль может усилиться, так как перепонка над ссадиной становится меньше
  • у вашего ребенка может быть боль в ушах в течение 7-10 дней после аденотонзиллэктомии
  • вы заметите белые участки над горлом, где были миндалины - это не означает инфекцию и пройдет в течение первых 2–3 недель после операции.
  • неприятный запах изо рта часто встречается во время заживления
  • голоса некоторых детей могут немного отличаться после операции, но вскоре приходят в норму через 3 или 4 недели
  • у некоторых детей после операции изменились вкусовые ощущения, но обычно это длится всего несколько недель
  • Вашему ребенку обычно не нужны антибиотики после аденотонзиллэктомии

После операции может появиться слюна с пятнами крови, выделения из носа или кровотечение.Сосание льда может помочь в этом, но если свежей крови много (более 1–2 чайных ложек) или если кровотечение продолжается более 10 минут, наберите 111 в Новой Зеландии и обратитесь за неотложной медицинской помощью (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах).

Как я могу ухаживать за своим ребенком дома после тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии?

Лекарства

Обезболивание важно после операции. Ваш врач или медсестра могут посоветовать вам, какое обезболивающее использовать.Регулярно давать обезболивающие (например, парацетамол) важно до тех пор, пока они нужны вашему ребенку. Некоторым детям могут назначить более сильные обезболивающие, такие как ибупрофен или трамадол.

Убедитесь, что вы не даете своему ребенку аспирин или лекарства, содержащие аспирин (например, Aspro, AsproClear или Codis). Если вы не уверены, проверьте этикетку и посмотрите, есть ли на ней слова аспирин или салициловая кислота. Аспирин может увеличить риск кровотечения во время или после операции и может повысить риск серьезного и редкого заболевания, называемого синдромом Рейе.

Пожалуйста, обсудите с врачом использование любых других лекарств или средств правовой защиты в этот период.

Еда и питье

Поощряйте ребенка есть и пить как можно более нормально. Поначалу им может быть удобнее есть более мягкую пищу.

Не давайте ребенку горячие жидкости, кислую или сильно острую пищу в течение нескольких дней.

Охлаждающая жидкость и ледяные глыбы - хороший вариант. Жидкости особенно важны для того, чтобы помочь вашему ребенку выздороветь, предотвратить обезвоживание и предотвратить скопление мусора и тромбов на месте операции.

Обезболивание за 30 минут до еды может помочь - регулярное обезболивание может помочь вашему ребенку выпить достаточное количество жидкости. Помните, что важно следовать советам врача по поводу обезболивания.

Один или два раза рвота после выписки из больницы является обычным явлением. Если ваш ребенок почувствовал себя плохо, прекратите давать еду и жидкость на несколько часов, а затем попробуйте небольшое количество, когда он почувствует себя лучше. Если вашего ребенка продолжает рвать, обратитесь к врачу.

Остальное

Дети должны отдыхать от 5 до 7 дней после операции.Им следует избегать занятий спортом и плаванием в течение 14 дней. Обычно они могут вернуться к нормальной активности через 14 дней. Детям обычно требуется 2 недели после школы.

Каковы осложнения после тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии?

Кровотечение после операции

  • кровотечение из области удаления миндалин является наиболее частым осложнением - оно случается у 2-5 детей из 100
  • обезвоживание и чрезмерная активность после операции увеличивают вероятность кровотечения
  • , как правило, кровотечение легкое - лишь небольшая часть детей должна быть возвращена в больницу, чтобы остановить кровотечение или для переливания крови
  • кровотечение чаще встречается через 7-14 дней после операции, но может произойти и до 21 дня после операции
  • в случае кровотечения лучше не уезжать в течение 3 недель после операции - в этот период нельзя выезжать за границу или в отдаленные районы
  • Если кровотечение все-таки произошло, дайте ребенку пососать лед и выпить холодной воды - положите голову на высокую подушку
  • при большом количестве крови (от 1 до 2 чайных ложек) или если кровотечение продолжается более 10 минут, наберите 111 в Новой Зеландии и попросите срочную медицинскую помощь (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах)

Инфекция

Инфекция после аденотонзиллэктомии встречается редко.Усиливающаяся боль или жар могут быть признаком инфекции.

Когда мне следует обращаться за помощью после тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии моему ребенку?

Когда мне набрать 111?

Наберите 111 в Новой Зеландии и попросите срочную медицинскую помощь (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах), если:

  • кровотечение не прекращается после 10 минут отдыха, подъема и сосания льда
  • есть большое количество крови (более 1-2 чайных ложек)

Когда мне идти в больницу?

Вернитесь в больницу, где вашему ребенку делали операцию, или в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

  • Ваш ребенок продолжает рвать и не может принимать жидкости
  • ваш ребенок испытывает боль, которая не контролируется назначенным обезболивающим.
  • у вашего ребенка температура выше 38.5 градусов дольше 4 часов
.

6 советов по уходу за ребенком после тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия - это амбулаторная процедура, поэтому после операции вы будете основным лицом, осуществляющим уход за ребенком. Знание того, чего ожидать, когда ваш ребенок выздоравливает, поможет вам расслабиться. И узнав, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку, вы оба почувствуете себя лучше. Врач вашего ребенка даст конкретные инструкции о том, как ухаживать за вашим ребенком дома после операции.Вот несколько общих советов, которые помогут вашему ребенку выздороветь.

1. Будьте в курсе боли вашего ребенка.

После тонзиллэктомии у вашего ребенка возникнут боли. Сюда входят боль в горле и болезненные ощущения в ушах, шее и челюсти. Врач вашего ребенка пропишет лекарства, чтобы облегчить боль, чтобы ваш ребенок мог отдохнуть и поправиться. Помогите своему ребенку опередить боль, давая ему регулярные дозы обезболивающего в соответствии с указаниями врача.Через несколько дней вашему ребенку потребуется меньше обезболивающих.

Другие советы по обезболиванию включают использование увлажнителя воздуха в комнате ребенка, чтобы уменьшить сухость в воздухе. Это может облегчить дыхание и боль при глотании. Холодный компресс на шею также может облегчить боль. Жевательная резинка помогает уменьшить боль в челюсти, работая над мышцами. Мышцы челюсти имеют тенденцию к спазму после тонзиллэктомии из-за неправильного положения во время операции.

2.Поощряйте употребление жидкости и мягкой пищи.

Важно, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным во время выздоровления. Часто предлагайте жидкости. Вода, яблочный сок и Gatorade - хороший выбор. Поощряйте ребенка часто делать маленькие глотки в течение дня. Ваш ребенок может не захотеть есть из-за боли в горле. Если ваш ребенок не готов к еде, это нормально.

Многие врачи больше не ограничивают выбор продуктов питания после тонзиллэктомии.Фактически, чем раньше ваш ребенок начнет жевать и есть, тем быстрее он поправится. Многие врачи рекомендуют детям вернуться к своему обычному питанию, как только они захотят поесть. Если вам нравится мягкая пища, предложите желе, пудинг, мороженое, молочные коктейли, фруктовое мороженое, супы, яичницу-болтунью, картофельное пюре, яблочное пюре или теплый куриный бульон. Ваш врач может порекомендовать в течение недели избегать грубых или хрустящих продуктов, таких как попкорн, крендели, картофельные чипсы, орехи или холодные хлопья.

3.Признайте нормальные побочные эффекты хирургического вмешательства.

После операции у вашего ребенка будет раздражение и опухоль в горле, и в течение нескольких дней у него может сохраняться субфебрильная температура - 101 градус по Фаренгейту или ниже. Во время выздоровления ваш ребенок может храпеть и дышать ртом. Неприятный запах изо рта - обычное явление. Кроме того, во рту вашего ребенка могут образоваться струпья в местах удаления миндалин. Поощряйте ребенка не беспокоить струпья. Они постепенно отпадут сами по себе, примерно через 5-10 дней после операции.

Небольшое количество слизи с оттенком крови - это нормально в день операции, но кровотечение не является нормальным побочным эффектом операции. Если у вашего ребенка кровотечение изо рта или носа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

4. Следите за уровнем активности вашего ребенка.

Каждый ребенок хочет знать, когда он сможет вернуться в школу! Вашему ребенку нужно будет расслабиться в течение 1-2 недель после тонзиллэктомии.Большинству детей требуется от 7 до 10 дней, чтобы восстановиться после тонзиллэктомии. Большинство детей могут вернуться в школу через неделю после операции.

5. Знайте, когда следует вызывать врача.

Немедленно позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

  • Кровь изо рта или носа
  • Проблемы с дыханием, такие как одышка, затрудненное дыхание, затрудненное дыхание или хрипы
  • Изменение настороженности , например, обморок, невосприимчивость или спутанность сознания
  • Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту
  • Неспособность мочиться, выделять газы или опорожнять кишечник
  • Повышенное глотание.Это может означать, что у вашего ребенка кровотечение и он глотает кровь.
  • Боль, не контролируемая обезболивающими
.

Тонзиллэктомия у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Тонзиллэктомия у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о тонзиллэктомии?

Тонзиллэктомия - это операция по удалению миндалин вашего ребенка. Миндалины - это 2 больших куска ткани в задней части горла вашего ребенка.Миндалины вашего ребенка, возможно, потребуется удалить, если у него частые инфекции горла или проблемы с дыханием во время сна.

Как подготовить ребенка к удалению миндалин?

  • Хирург вашего ребенка расскажет, как подготовиться. Он или она может посоветовать вам не позволять ребенку есть и пить после полуночи перед операцией.
  • Сообщите хирургу вашего ребенка обо всех лекарствах, которые ваш ребенок принимает в настоящее время. Он или она скажет вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств для вашего ребенка перед операцией и когда прекратить.Он или она скажет вам, какие лекарства давать ребенку в день операции.
  • Сообщите лечащему врачу вашего ребенка обо всех аллергиях вашего ребенка. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка была аллергическая реакция на анестезию или другие лекарства.

Что будет во время тонзиллэктомии моему ребенку?

Вашему ребенку будет сделана общая анестезия, чтобы он или она не спали и не испытывали боли во время операции. Вашему ребенку также дадут лекарства, которые помогут предотвратить тошноту и рвоту.Хирург поместит инструменты в рот вашего ребенка, чтобы он оставался открытым. Затем он или она отрежет миндалины вашего ребенка полностью или частично от окружающих тканей. Хирург остановит кровотечение из участков, где были удалены миндалины.

Что будет после тонзиллэктомии моему ребенку?

Вашему ребенку, возможно, придется остаться в больнице, если он или она младше 3 лет. Вашему ребенку также может потребоваться переночевать, если у него или нее есть проблемы с дыханием или другие проблемы со здоровьем.У вашего ребенка будет боль в горле, которая может длиться до 2 недель. Боль в горле может усиливаться по утрам. Эта боль может распространиться на его или ее уши. Вашему ребенку может быть больно глотать, и он может не захотеть есть или пить. Давайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. У вашего ребенка будут белые пятна на задней стенке горла. Это струпья, которые отпадут примерно через неделю.

Каковы риски тонзиллэктомии?

У вашего ребенка может быть больше кровотечений, чем ожидалось, или может возникнуть инфекция.У него или нее может быть отек во рту, горле или легких, из-за которого становится трудно дышать. После операции у вашего ребенка могут появиться тошнота и рвота. У вашего ребенка могут измениться голос или вкусовые ощущения после операции. Инструменты, используемые для удаления миндалин вашего ребенка, могут повредить его или ее зубы, голосовой ящик или нёбо. Инструменты, которые удаляют миндалины с помощью тепла или лазера, могут вызвать ожог. Миндалины вашего ребенка могут вырасти после операции.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о тонзиллэктомии у детей

IBM Watson Micromedex
.

Информационный бюллетень по тонзиллэктомии | Детское здоровье Квинсленд

Тонзиллэктомия - это хирургическое удаление миндалин, которые представляют собой две подушечки железистой (лимфатической) ткани на каждой стороне задней стенки глотки. Миндалины помогают защитить организм от инфекции, которая может проникнуть через нос или рот. Они склонны к воспалениям и увеличению, что может привести к заболеванию, называемому тонзиллитом. Врач обычно предлагает тонзиллэктомию, когда тонзиллит является частым и тяжелым или вызывает осложнения.

Операция

Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом. Хирург будет использовать специальное устройство, чтобы держать рот открытым, чтобы он мог видеть миндалины во время операции. Процедура занимает от 45 до 60 минут. Это включает анестезию, операцию и время, проведенное в палате восстановления.

Ваш ребенок останется в больнице на ночь для наблюдений, но сможет пойти домой на следующее утро, если он / она может есть и пить, глотать лекарство, не испытывает сильной боли и не имеет кровотечения из носа или рта.

Примечание. Существует небольшой риск кровотечения в течение 14 дней после выписки, поэтому важно находиться в течение 45 минут от детской больницы Квинсленда. Семьям из региональных или отдаленных районов следует организовать подходящее жилье.

Подготовка к операции

Не давайте ребенку аспирин в течение одной недели до операции или двух недель после нее. Не давайте ибупрофен (Нурофен®) за 72 часа до операции.

После операции

Все дети по-разному реагируют на операцию.Они могут плакать, расстраиваться, бодрствовать и бодрствовать или очень спать. Не пугайтесь, так как через короткое время ваш ребенок успокоится.

Вашему ребенку будет назначена внутривенная терапия (капельница) или внутривенная канюля на ночь. Он будет удален на следующее утро, когда ваш ребенок начнет переносить пищу и жидкость.

Обезболивающее

Обезболивающее назначит врач после операции. Парацетамол и оксикодон (более сильное лекарство, отпускаемое только по рецепту) обычно используются для облегчения боли после тонзиллэктомии.

Боль в горле усиливается в течение первых нескольких дней и обычно усиливается примерно на пятый день после операции. Боль и дискомфорт обычно уменьшаются до седьмого или девятого дня после операции, когда часть струпа, покрывающего место тонзиллэктомии, отпадет. После этого боль постепенно уменьшается.

Некоторые дети после тонзиллэктомии испытывают легкую боль в ухе. Это потому, что у ушей и миндалин один и тот же нерв.

Важно, чтобы ваш ребенок регулярно снимал боль во время выздоровления.Это включает в себя будить их ночью в течение одного или двух дней после операции.

Не ждите, пока ваш ребенок скажет, что у него боль или он может не принимать лекарства и не может есть или пить, что подвергает его риску кровотечения и обезвоживания.

Парацетамол можно вводить каждые четыре-шесть часов, максимум четыре дозы в 24 часа или в соответствии с указаниями. Парацетамол следует назначать регулярно в течение первых 48 часов, а затем по мере необходимости.

Если боль не снимается одним парацетамолом, можно также использовать оксикодон.Оксикодон можно вводить каждые четыре-шесть часов, максимум четыре дозы в 24 часа.

Для вас и других лиц, осуществляющих уход, важно записать название лекарства, а также дату и время, в которое вы его дали, чтобы отслеживать использование лекарства.

Do NOT давайте ребенку аспирин в течение двух недель после операции. Ибупрофен можно назначить после операции по рекомендации врача ребенка.

Не давайте никакие другие обезболивающие без консультации с врачом вашего ребенка, потому что некоторые продукты могут дублироваться с прописанными лекарствами.

Пастилки для местной анестезии также могут использоваться детьми старшего возраста для снятия боли.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Немедленно обратитесь к врачу или в больницу, если ваш ребенок:

  • ярко-красная кровь в носу или рту
  • имеет постоянно высокие температуры выше 38 ° C
  • имеет усиление боли в горле или ухе, не купируемой лекарствами
  • не ест и не пьет
  • вызывает тошноту или рвоту без признаков облегчения
  • обезвоживается.Обратите внимание на такие признаки, как сухость во рту, темнота или отсутствие мочи, запавшие глаза и ухудшение самочувствия.

Еда и напитки

В течение первых двух часов после операции вашему ребенку могут потребоваться прозрачные жидкости (вода, ликер, ледяной блок). Когда он / она переносит прозрачные жидкости, ваш ребенок может пить негазированные жидкости (молоко, мороженое, заварной крем).

Дети могут отказываться от жидкости после операции из-за боли в горле, но их необходимо поощрять пить регулярно (полстакана каждый час), чтобы избежать обезвоживания.Обезвоживание может вызвать усиление боли, а также увеличить вероятность кровотечения.

Через два часа после возвращения в палату ваш ребенок может нормально питаться. В течение первых восьми часов после операции ваш ребенок может есть без особого дискомфорта из-за местного анестетика, используемого во время операции.

Во избежание обезвоживания важно поддерживать потребление жидкости ребенком дома. Вашему ребенку также следует как можно скорее вернуться к своему обычному питанию, хотя поначалу он, вероятно, будет привередничать с едой.В первые несколько дней любая еда лучше, чем ничего. Некоторые продукты (горячие и / или острые, кислые) могут вызывать дискомфорт во время еды, поэтому их следует избегать в течение нескольких недель.

Жевательная резинка или жевательные леденцы увеличивают выработку слюны и помогают уменьшить жесткость челюсти.

Уход за полостью рта

Неприятный запах изо рта - нормальная часть процесса заживления. Обильное питье поможет уменьшить запах, а зубы следует чистить как обычно. Место удаления миндалин станет желто-белым - это тоже нормально.

Деятельность

Вашему ребенку нужно будет не ходить в школу и детские сады в течение двух недель, а также избегать занятий спортом и грубых игр. Поощряйте много отдыха и спокойных игр или развлечений, таких как головоломки, чтение и просмотр DVD.

Послеоперационный осмотр

После операции будет назначен осмотр вашего ребенка. Это будет выполнено амбулаторно или по телефону. Если у вас возникнут какие-либо вопросы до рассмотрения, обратитесь в больницу.

Свяжитесь с нами

Амбулаторное отделение уха, носа и горла
Уровень 3а, Детская больница Квинсленда
501 Стэнли-Стрит, Южный Брисбен

Медсестра
т:
07 3068 2563 (с 8:00 до 17:00, пн-пт)

Медицинская сестра-консультант
t: 07 3068 1889 (7.00-15.30, пн-пт)

Дневной хирург (4c)
t: 07 3068 3430 (круглосуточно, пн-сб)

Больничный коммутатор
т: 07 3068 1111 (круглосуточно, 7 дней)

В экстренных случаях всегда звоните по телефону 000 .

Если это не экстренная ситуация, но у вас есть какие-либо проблемы, позвоните по телефону 13 Health (13 43 2584) . Квалифицированный персонал посоветует, с кем поговорить и как быстро это сделать. Вы можете звонить 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

.

Повышенная температура и температура у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМЕ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка довольно часто встречается у маленьких детей и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

Что такое жар?

Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка до 3-х месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он покраснел или покраснел, возможно, у него жар. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и в какой части тела вы измеряете температуру.

Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

Что вызывает жар у детей?

Инфекции - самая частая причина лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

Каковы признаки и симптомы лихорадки?

Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но высокая температура может вызывать у вашего ребенка дискомфорт - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь устройством проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

  • вялость или не отвечает на ваш голос
  • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
  • затрудненное дыхание

Вам также следует немедленно обратиться к врачу или связаться с ним, если ваш ребенок:

  • старше 6 месяцев и проявляет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
  • рвота
  • постоянно болит
  • болит живот
  • имеет жесткую шейку
  • свет режет глаза
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
  • плохо воспринимает жидкости
  • плохо мочеиспускание
  • болеет лихорадкой более 3 дней
  • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

Любого ребенка в возрасте до 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если кабинет вашего врача закрыт, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечить ребенка с повышенной температурой

Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Лихорадка пройдет независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнет.

У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка высокая температура, вот несколько способов сделать его более комфортным:

  • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте до подгузников или майки и штанов.
  • Накройте их простыней, если они дрожат.
  • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
  • Дайте им выпить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
  • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое важное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
  • Протрите голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

Лекарства от лихорадки

Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

.

Миндалины и аденоиды, Тонзиллэктомия









Показания к тонзиллэктомии и аденоидэктомии

Как правило, ребенку могут понадобиться миндалины или аденоиды по двум причинам. удалено.Большинство пациентов считают, что наиболее частой причиной удаления миндалин является для лечения ангины. Однако наиболее частая причина тонзиллэктомии а аденоидэктомия - обструкция дыхательных путей. Семьдесят пять процентов пациентов по этой причине перенесите тонзиллэктомию и аденоидэктомию. См. Американская академия Показания отоларингологии к тонзиллэктомии и аденоидэктомии В начало

А тонзиллэктомия выполняется для лечения рецидивирующих инфекций, особенно если это связанный с "

Strep" Горло ", которое возвращается несколько раз в год. после лечения антибиотиками.Если лекарство не может лечить или предотвратить инфекции и инфекции возвращаются часто, тонзиллэктомия может быть указано. Несколько исследований показали, что тонзиллэктомия является эффективным лечение детей с часто рецидивирующим тонзиллитом (хроническим тонзиллит). Просмотреть аннотацию . Нажмите на цветной текст для слова определения !!


Наиболее частой причиной тонзиллэктомии и аденоидэктомии является удаление увеличенные миндалины и аденоиды, блокирующие дыхательные пути ребенка. Нос может быть заблокирован аденоидом (который расположен позади носа и над задней стенкой горла - см. рисунки ниже), которые ребенок не чувствует, у него заложенный нос, и он все время говорит, как будто простужен. Если миндалины слишком большие, ребенок может плохо питаться, употребляя только небольшую мягкую пищу. У ребенка также может быть некоторое удушье и ротовое дыхание. Часто храпит ребенок очень громко, может плохо дышать во время сна и может фактически перестать дышать на несколько секунд.Если это серьезно и не лечить, это может вызвать нагрузку на сердце и легкие. Было показано, что удаление миндалин и аденоиды эффективны при лечении обструктивных апноэ сна у детей. Просмотр аннотации Просмотреть аннотацию .

В На картинке справа показан увеличенный аденоид, блокирующий носовой ход. На картинке справа показано 4+ целующихся миндалин, блокирующих дыхательные пути. Оба ребенка нуждались в удалении этих тканей для установления адекватного дыхательные пути.
Асимметрия миндалин без других показаний (например, ненормального внешнего вида, симптомов или истории болезни) часто доброкачественное обнаружение и обычно не требует лечения.
Просмотр аннотации



Тем не мение, не вся обструкция дыхательных путей у детей вызвана гипертрофический аденоиды или миндалины. Вот случай 8-летнего ребенка с апноэ сна у которых были очень маленькие миндалины и аденоиды, но непроходимость носовых дыхательных путей из-за носовой перегородка шпоры и опухшие носовой мембраны.


В на картинке справа показан увеличенный аденоид во время операция. Наведите курсор на картинку, чтобы обозначить аденоид, нажмите изображение для увеличения.

Графические видео - эти видео могут не подходить для всех зрителей !!





Перитонзиллярный Абсцесс (тонзиллэктомия при ангине): тонзиллэктомия также может быть выполнена в остром лечить перитонзиллярный абсцесс.Картинка справа показывает физикальные данные о перитонзиллярном абсцессе у ребенка 5 лет. Обратите внимание на растяжение правой перитонзиллярной стойки (синие стрелки) и отклонение язычка влево (красная стрелка). Ребенок также у него был "горячий картофель" голос и легкое затруднение глотания.

Перитонзиллярный абсцесс часто путают с сильным экссудативным тонзиллит. При экссудативном тонзиллите это миндалины которые увеличены, а не передняя миндалина.Часто, Для постановки диагноза необходима пункционная аспирация.

Большинство перитонзиллярных абсцессов можно вылечить хирургическим путем или иглой. дренаж. Однако у маленьких детей это обычно невозможно. и поездка в операционную необходима. Часто также будет история хронического тонзиллита. В этом случае удаление миндалин является предпочтительным лечением.






Графическое видео - это видео может не подходить для всех зрителей !!

Поиск в PubMed по запросу Тонзиллэктомия при ангине

Найдите в PubMed перитонзиллярный абсцесс


Хирургические методы
К началу

Аденотонзиллэктомия - серьезная операция.Дети оставались ночевать но в США эта операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Операция обычно длится от 30 минут до часа, но иногда и дольше. В это время вы можете подождать в предоперационной комнате ожидания или другой части больница.

Существует множество различных хирургических техник удаления миндалин. Миндалины были удалены с помощью нож , электрокаутер, лазер, гармонический скальпель и coblation тонзиллэктомия.Все из этого методы имеют свои достоинства и недостатки. Некоторые, например, лазер был очень популярен в 1980-х, но потерял популярность после того, как было показано, что замедленное заживление и увеличение времени нахождения пациента под общим наркозом. Микродебридер работает медленно и не останавливает кровотечение, давая ему мало преимущество перед использованием скальпель .

Tomkinson et al. Холодное рассечение при тонзиллэктомии частота отсроченного кровотечения ниже, чем при расслоении биполярная диатермия или кобляция. Просмотр аннотации

Что наиболее важно, так это опыт вашего хирурга. Это один хирургия вы не хотите идти по самой низкой цене. Найдите опытный хирург, владеющий определенной техникой и хорошо результаты. Не беспокойтесь о точной технике выполнения.


Видео справа показывает
Использование ЛОР-рецепторов для удаления
миндалин и остановки кровотечения.
Ваш браузер не поддерживает видео тег. Пожалуйста, используйте браузеры Chrome, Firefox, Explorer 11 или Safari.


Время тестирования:
Самый старый и проверенный временем методы - ГОРЯЧАЯ и ХОЛОДНАЯ тонзиллэктомия. При горячем рассечении миндалины удалены электрокоагулянтом. При ХОЛОДНОМ вскрытии хирургический аппарат нож используется для удаления миндалин. Оба метода имеют сопоставимые частота послеоперационных кровотечений, но при ХОЛОДНОЙ расслоении боль. Посмотреть аннотация Однако Ли и др. Обнаружили, что При HOT-рассечении частота вторичных кровотечений была значительно выше При просмотре Abstract послеоперационная боль сильнее, чем при ХОЛОДНОЙ диссекции. Ferreira et. Я обнаружил меньшее количество интраоперационных кровотечений, но большую боль при использовании горячей техники. Просмотр аннотации


Графические видео - эти видео не могут быть Подходит для всех зрителей !!



Новее Методы, которые контролируют кровотечение во время операции и уменьшают боль. Coblation тонзиллэктомия и аденоидэктомия были внедрены в 2001 году. техника, палочка используется для коагуляции и абляции ткани с помощью холодного электрический ток на кончике палочки. Производит кулер температуры тканей и меньшее разрушение прилегающих тканей, чем в HOT тонзиллэктомия. Timms (2002) сообщил о кобляция вызывает меньше боли, чем ГОРЯЧАЯ тонзиллэктомия Просмотреть аннотацию . Показатели кровотечения имеют сообщалось, что это аналогично тонзиллэктомии без кобляции (Divi и Беннингер 2005) Просмотр аннотации. Belloso и др. (2003) сообщили, что кобляция при тонзиллэктомии частота вторичных кровотечений была ниже, чем при некобляции тонзиллэктомия как у детей, так и у взрослых. Просмотр аннотации . Лоу Д., Ван дер Мейлен Дж. в Lancet (2004) сообщили, что риск кровотечения был выше для HOT (диатермия ) тонзиллэктомии и coblation чем для ХОЛОДНЫХ техник с использованием ножевого рассечения и наложения швов для остановки кровотечения. Просмотр аннотации Gustavii и другие. также сообщили об увеличении послеоперационного кровотечения при использовании кобляция. Просмотр аннотации

Посмотреть анализ послеоперационного кровотечения при кобляционной тонзиллэктомии Тонзиллэктомия VS Cold Steal WAENT Артикул


Графическое видео - это видео может не подходить для всех зрителей !!




г. гармонический скальпель очень полезен у молодых пациенты, особенно те, кто подвержен риску быстрого обезвоживания из-за плохого перорального потребление вторично по отношению к послеоперационной боли.В гармонический скальпель контролирует кровотечение из мелких сосудов и нескольких исследования показали, что пациенты испытывают меньше послеоперационной боли. Просмотр Аннотация Просмотр аннотации Просмотреть аннотацию . Стоимость процедуры увеличивается, а у пожилых пациентов более шустрый может возникнуть кровотечение, что может потребовать применения электрокоагуляции. Прижигание усиливает послеоперационную боль и, как правило, сводит на нет преимущество использования гармонический скальпель . Однако в этом случае способность гармонический скальпель для уменьшения кровотечений при проведении операции. Скотч и др. Сообщили, что частота осложнений сопоставима с (в это исследование на самом деле меньше, чем другие методы. Просмотр аннотации Найдите в PubMed информацию о тонзиллэктомии с помощью гармонического скальпеля

В недавней статье Mehta et. al. Сравнивались три метода удаления миндалин (электрокоагуляция, гармонический скальпель и кобляция).Авторы обнаружили, что боль после операция была аналогичной с использованием гармонического скальпеля и электрокоагуляции но было значительно меньше при использовании кобляции. Также оказалось, что пациенты, перенесшие кобляционную тонзиллэктомию, быстрее вернулись к нормальная диета.

Посмотреть аннотация


Графическое видео - это видео Может не подходить для всех зрителей !!

а


Графическое видео - это видео Может не подходить для всех зрителей !!

(Примечание: вы могли заметить, что я цитировал одну статью это говорит о том, что ГОРЯЧИЕ и ХОЛОДНЫЕ методы имеют одинаковую частоту послеоперационных кровотечений и другой, в котором говорится, что ГОРЯЧАЯ тонзиллэктомия вызывает больше кровотечений, чем ХОЛОДНАЯ тонзиллэктомия.Такие несоответствия обычно встречаются в медицинских литературе, и считается, что это связано с различиями в навыках между хирурги, использующие различную технику. Таким образом, если хирург выполнил 6000 операций по технике «А» эта техника может дать ему лучшие результаты. чем метод «B», хотя метод «B» может дать лучшие результаты для средний хирург. Самое главное вы необходимо обратиться к опытному хирургу кто владеет определенной техникой и имеет хорошие результаты.Не волнуйся так много о точной используемой технике. )

После операции ваш ребенок проведет в палате восстановления около часа. Затем его или ее приведут в комнату, чтобы увидеть вас, и они медленно проведут некоторое время. просыпаться.

Осложнения Посмотреть обсуждение возможных осложнений тонзиллэктомии В начало

- Кровотечение возникает у 1-4% пациентов. перенесшие тонзиллэктомию.
- Плохая речь (гиперназальная речь) встречается у 1/3000 пациентов.Высшее частота встречается у пациентов с умственной отсталостью или черепно-лицевой деформации.
- Стеноз носоглотки: это испугание и закупорка задняя часть носа. Это редкое осложнение, которое может возникнуть после удаления миндалин и аденоидов.
- Сколы на зубах: это может быть вызвано выскальзыванием затычки для рта. ретрактор.
- Электрокаутериальные ожоги
- Смерть



Рекомендуемая ссылка




( Карта сайта)

Google Рекламное пространство финансирует и спонсирует веб-сайты ENT USA TM .ЛОР США TM , Камберлендская отоларингология или доктор Кевин Кавана, доктор медицинских наук, не одобряют, не рекомендуют, не рекомендуют и не несут ответственности за Рекламу или за содержание или претензии в Рекламе.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.