О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Температура после воспаления легких у ребенка


Температура после пневмонии | Причины и лечение температуры после пневмонии

Лечение температуры после пневмонии

Чтобы адекватно провести лечение температуры после пневмонии, необходимо точно знать причину субфебрильной температуры. Если после пролеченной пневмонии рентгенограмма и анализы не показывают существенных изменений, то «играющая» температура может быть ответом организма на остаточные явления заболевания. Поэтому мешать в этом иммунной системе бороться с агрессором не стоит. Желательно ее поддержать полноценным питанием, богатым витаминами и микроэлементами, а так же обильным питьем.

Если же причиной является заболевание, перешедшее в хроническую стадию, то, быстрее всего, лечащий доктор назначит комплексную терапию, которая включает с себя антибиотики (противовоспалительные и антибактериальные или противовирусные препараты – выбор зависит от источника патологии), а так же лекарственные средства поддерживающей терапии.

В данном случае можно обойтись легкими антибиотиками широкого спектра действия. Это могут быть амоксициллин, цефепим, тикарциллин, цефоперазон, пенициллин, цефтриаксон, пиперациллин, ципрофлоксацин, цефтазидим, цефотаксим.

Супракс – дозировка препарата подбирается таким образом, чтобы в плазме постоянно поддерживалась терапевтическое количество лекарственного средства. Стартово взрослым пациентам и детям старше 12 лет, чья масса тела превысила 50 кг, назначают капсулы перорально 0,4 г один раз в сутки.

Для маленьких пациентов больше подойдет препарат в форме суспензии. Грудничкам от полугода до года доза лекарства составляет 2,5 – 4 мг на протяжении суток. Карапузам от двух до шести лет дозировка составляет 5 мл суспензии в сутки. Деткам постарше (от пяти до 11 лет) назначается дозировка в количестве от 6 до 10 мл.

Продолжительность приема напрямую зависит от самой патологии, и ее тяжести. Это может быть от недели до десяти дней. При нарушениях в работе почек, дозировка препарата может быть уменьшена вдвое.

Противопоказанием введения данного лекарственного средства может быть повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. С особой осторожностью необходимо использовать препарат в случае терапии для людей пожилого возраста, а так же если в анамнезе больного присутствует псевдомембранозный колит или дисфункция почек хронического характера.

Цефтриаксон назначается подросткам старше 12 лет с массой тела более 40 килограмм и взрослым пациентам по 1 г в сутки. При необходимости данное количество препарата можно разнести на две инъекции по половине грамма вводимые каждые 12 часов. Продолжительность курса лечения от четырех дней до двух недель.

Данное лекарственное средство неплохо переносится организмом пациентов, достаточно редко провоцирую побочную симптоматику. Но есть ситуации, когда ввод цефтриаксона способен спровоцировать осложнения, которые могут нанести большой вред. К таким противопоказаниям относят:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства, в том числе пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов.
  • Тяжелая форма дисфункции почек и печени.
  • Период беременности (особенно первый триместр).
  • Время кормления младенца грудным молоком.

С осторожностью использовать при дисбактериозе кишечника и новорожденным с гипербилирубинемией (желтухой).

В случае если воспалительный процесс спровоцирован атипичной инфекцией, например, легионеллезом, микоплазмозом или хламидиозом, то используются более специфические антибактериальные препараты. Но и лекарственными средствами широкого спектра действия пренебрегать не стоит.

Сумамед назначают маленьким пациентам в форме таблеток (перед употреблением их необходимо растолочь) или в виде суспензии в количестве 0,125 г. Наиболее эффективно препарат работает при его вводе за один час до приема пищи или спустя два часа после его завершения. Деткам постарше лекарственное средство назначают из расчета 10 мг на один килограмм веса пациента, принимаемого единожды на протяжении дня. Взрослый больной принимает 0,5 г сумамеда перорально один раз в сутки. Продолжительность курса лечения - три дня.

К противопоказаниям использования препарата можно отнести гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов, а так же тяжелая форма патологических изменений в работе печени и почек.

Кларитромицин вводится в протокол лечения подросткам старше 12 лет и взрослым больным в дозировках от 0,25 до 0,5 г, разделенных на два приема в сутки. Продолжительность лечения от одной до двух недель. Дозировку и длительность терапии назначает лечащий врач.

Если больному перорально, по каким-то причинам, тяжело вводить лекарственное средство, его применяют в форме раствора – как внутривенные инъекции. Этот же вид лекарственного средства используют и в случае тяжелой инфекции. Кларитромицин назначается в количестве 0,5 г суточных на протяжении двух – пяти дней. В дальнейшем пациента переводят на таблетированную форму препарата. Общая длительность терапии составляет десять дней.

Не рекомендовано данное лекарственное средство больным с повышенной чувствительностью к его составляющим, а так же в период первого триместра беременности, лактации и при порфирии в анамнезе.

Не плохой помощью в выздоровлении являются кислородные ингаляции. В случае остаточных воспалительных процессов подойдут препараты общевоспалительного действия, например, парацетамол.

Его приписывают взрослым и подросткам, масса которых превысила 60 кг, по 0,5 г, принимаемых четыре раза на протяжении дня. Интервал между вводами четыре – шесть часов. Суточная дозировка не должна превышать 4г. Для маленьких пациентов, возраст которых попадает в интервал от трех месяцев до года, количество лекарства назначается в пределах от 0,06 до 0,12 г, а грудничкам до трехмесячного возраста – 10 мг, рассчитанных на один килограмм веса новорожденного. Малышам от года до пяти – 0,12 до 0,25 г, а деткам с шести до 12 лет – 0,25 – 0,5 г. Препарат вводится четыре раза в сутки с интервалом не меньше шести часов.

Не следует назначать парацетамол в случае повышенной чувствительности организма больного, при выраженных нарушениях кровотока, болезнях крови, дисфункции в работе почек и печени.

При сильной интоксикации организма лечащий врач вводит в протокол терапии лекарственные средства, позволяющие поддержать состояние пациента и снизить интоксикацию: реополиглюкин, раствор глюкозы.

При общей интоксикации реополиглюкин капают внутривенно. Дозу вводимого раствора определяет лечащий врач, обычно стартовая цифра попадает в предел от 400 до 1000 мг. В особо тяжелых случаях, допускается дополнительно вводить до 500 мл. После снятия острой интоксикации дозировку снижают до 400 мл, которую вводят последующие пять суток.

В качестве поддерживающей терапии не следует отказываться и от лечения народными средствами. Необходимо только поставить об этом в известность своего лечащего врача. Который, подкорректировав график приема, сделает терапию более эффективной.

  • Если у больного температурные показатели сопровождаются сухим кашлем, то неплохой лечебный результат дает прием отваров из корня солодки, таких трав как мать-и-мачеха, алтей, душица. Две столовые ложки измельченного растения залить стаканом кипятка и подержать на протяжении 15 минут на водяной бане, после чего дать остыть. Пить по две столовые ложки каждые три часа.
  • В случае плохого отхода мокрот (если они достаточно густые) подойдет отвар или чай, приготовленный из сбора трав: фиалки, сосновых почек, листьев подорожника и истода сибирского.
  • Высокими отхаркивающими свойствами обладают свежевыжатые соки лука или редьки, которые можно принимать с небольшим количеством сахара или меда.
  • Для поднятия защитных сил организма прекрасно подойдут разнообразные натуральные соки.
  • Эффективны и плоды бузины. Взять четыре штуки крупных или пять небольших гроздей цветущей бузины. Соединить их с полулитрами водки и отставить настаиваться при комнатной температуре на протяжении двух недель. Полученный настой употреблять по одной столовой ложке за час до приема пищи. В течение суток необходимо выдерживать три приема, не пропуская ни одного. За терапевтический курс придется выпить все пол-литра настия.
  • Для повышения иммунитета наши предки принимали сливочное масло с введенным в него прополисом.
  • Эффективны ингаляции, проводимые с использованием березовых почек или эвкалиптовых листьев.
  • Компрессы из медовых лепешек способны существенно уменьшить интенсивность протекания воспалительного процесса.

Стоит еще раз напомнить, что пользоваться рецептами нетрадиционной медицины необходимо так же с осторожностью. В любом случае первично стоит проконсультироваться со своим доктором, только с его разрешения можно вводить вспомогательные методы терапии, в противном случае своему здоровью можно только навредить.

Если по завершению лечебной терапии продолжает наблюдаться температура после пневмонии, то отмахиваться от проблемы и думать, что она самостоятельно рассосется не стоит. Субфебрилитет может быть следствием проявления остаточных очагов воспаления и если организм сильный, то он справится самостоятельно. Подобную картину способна спровоцировать и вторичная инфекция, или переход уже имеющейся патологии в хроническое состояние. Но однозначно ответить на данный вопрос способен только квалифицированный специалист. Поэтому в случае появления субфебрильной температуры необходима консультация отоларинголога или пульмонолога. В случае игнорирования проблемы может развиться осложнение, способное привести и к летальному исходу.

Температура после лечения пневмонии? Консультация квалифицированного врача в Москве

Пневмония всегда сопровождается повышением температуры тела, кашлем, одышкой, слабостью, болью и хрипами в груди. Пневмония встречается с острым, подострым и хроническим течением заболевания, вызывается различными микроорганизмами, вирусами, грибками. Лечение заболевания проводится в стационаре под наблюдением врача. Для лечения пневмонии применяют антибактериальную, снижающую риск рецидива терапию. Врач назначает жаропонижающие средства, препараты для снижения патологической секреции трахеобронхиального дерева, антибиотики, дополнительно назначает физиопроцедуры и лечебный массаж.

При длительном повышении температуры после пневмонии проводится обследование пациента, назначаются исследования крови, мочи, УЗИ, МРТ, рентген, пациент направляется на консультацию к узким специалистам в зависимости от состояния. Все виды исследований можно пройти в Юсуповской больнице. Лечением пневмонии занимаются врачи-терапевты, пульмонологи терапевтического отделения больницы. С первых дней после стабилизации состояния больного назначаются физиопроцедуры и лечебная гимнастика, способствующие укреплению иммунитета, улучшению функции дыхания, усилению кровообращения в органах дыхания.

Почему держится температура 370

Нередко после проведенного курса лечения в течение длительного времени держится температура 370– 37,50. Если после лечения пневмонии опять поднялась температура – это может сигнализировать о хроническом течении заболевания, вялотекущем воспалительном процессе. Во время лечения пневмонии антибактериальными препаратами в организме больного вырабатываются антитела, которые угнетают микроорганизмы. Определенное количество антител продолжает вырабатываться в течение двух недель после окончания лечения пневмонии, но при хроническом течении пневмонии антител не хватает, длительное время держится температура от 370 до 380.

Пневмония сильно ослабляет организм больного, угнетается иммунитет, на фоне снижения иммунитета развиваются различные заболевания. Симптомом развития осложнений после пневмонии служит повышение температуры тела от 370 до 380. Осложнения после пневмонии могут быть вызваны интоксикацией внутренних органов, поражением вирусами. Происходит развитие следующих патологических состояний:

  • гнойный воспалительный процесс;
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • психозы;
  • заболевание крови;
  • эмпиема плевры;
  • сепсис;
  • отек легких;
  • воспалительный процесс в других органах.

Симптомы воспалительного процесса

Все эти состояния сопровождаются длительным повышением температуры, слабостью, общим недомоганием. После пневмонии больной подвержен заражению различными инфекциями, которые могут проявиться симптомами воспалительного процесса:

  • озноб, слабость;
  • кашель;
  • недомогание, вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • нарушение дыхательной функции;
  • головная боль;
  • ломота в костях, суставах;
  • боль в ушах, трахее;
  • насморк;
  • увеличение лимфоузлов.

Что делать, если температура не падает

В некоторых случаях врачи не назначают лечение больным с длительным повышением температуры после пневмонии, а только наблюдают за ними – нередко температура способствует повышению обмена веществ, борьбе с остаточными явлениями заболевания. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры в виде прогревания области грудной клетки, воздействия магнитотерапии, УВЧ, электрофореза, лечебной гимнастики и дыхательной гимнастики, которая помогает ускорить восстановление дыхательной функции, способствует повышению иммунитета. Врачи не могут точно сказать, в течение какого времени будет держаться повышенная температура – это зависит от состояния иммунитета больного, тяжести течения заболевания, общего состояния организма больного.

Нередко причиной повышенной температуры становится неэффективное лечение, когда микроорганизмы приобретают устойчивость к антибактериальной терапии, течение заболевания становится хроническим. Определенные виды грибов и бактерий имеют способность трансформироваться в L-форму, когда микроорганизмы находятся в «спящем» состоянии до наступления благоприятных условий. Снижение иммунитета, переохлаждение, вирусная атака и другие состояния приводят к активизации таких микроорганизмов, которые опять переходят в состояние L-формы при поступлении в организм антибиотиков. При следующем угнетении иммунитета бактерии снова активизируются. Постоянные воспалительные процессы при снижении иммунитета свойственны детям, у взрослых хроническую форму заболевания провоцируют вредные привычки, тяжелые условия работы, высокая загрязненность воздуха на рабочем месте.

Врачи Юсуповской больницы оказывают помощь, применяя инновационные методики лечения заболеваний органов дыхания. В Юсуповской больнице можно пройти диагностику, эффективное лечение и реабилитацию после болезни. Записаться на консультацию квалифицированного врача можно по телефону.

Температурный хвост после лечения пневмонии

Температура после пневмонии наблюдается на фоне недолеченного воспалительного процесса. Заболевание характеризуется воспалительными изменениями в обоих легких, вызываемыми бактериями, вирусами или простейшими.

На фоне интенсивной консервативной терапии в амбулаторных или поликлинических условиях врачам удается устранить симптомы патологии, но при этом не всегда полностью уничтожается её возбудитель. Вследствие этого через некоторое время после исчезновения клинических симптомов и прекращения терапии, может повторно наблюдаться температурная реакция. Она обусловлена размножением микроорганизмов, которые не были уничтожены.

Следует заметить, что при неадекватной антибактериальной терапии микроорганизмы приобретают дополнительную устойчивость к химическим препаратам, так как они быстро адаптируются к ним и вырабатывают систему защиты.

К примеру, бактерии и грибы могут приобретать так называемые «L-формы», в которых «прячутся» от иммунных комплексов и фармацевтических средств. Когда иммунитет снижается, они начинают активно размножаться. Применение антибиотиков заставляет их повторно «прятаться» в «L-форму». Так протекает хроническое воспаление легких.

Почему после воспаления легких держится температура 37-2 — 38

Существует несколько типов высокой температуры при пневмонии:

  1. Классический субфебрилитет – температурная реакция не выходит за пределы 38 градусов;
  2. Пороговая температурная кривая – колебание цифр на градуснике между 38 и 39 градусами в течение 1 или 2 дней;
  3. Неконтролируемая лихорадка – температура свыше 39 градусов и постепенно или быстро нарастает.

Чаще всего после перенесенной пневмонии на фоне неадекватной терапии держится субфебрилитет, свидетельствующий о том, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму. При этом происходит борьба между иммунными комплексами и микроорганизмами.

Когда бактерии начинают размножаться, альвеолярные макрофаги легких (содержатся в дыхательных путях) и иммунные вещества устремляются на борьбу с патогенными возбудителями. В ответ последние приобретают «L-форму», поэтому воспалительный процесс на некоторое время спадает. Такая ситуация часто наблюдается у детей, которые много и длительно болеют простудными болезнями. У взрослых к хроническому течению воспаления легких приводят вредные привычки (курение) и работа в условиях загрязненного воздуха.

Вследствие этого лечение пневмонии требует не только назначения антибактериальных препаратов, но и исключения вредных привычек, а также пребывание на чистом воздухе.

Причины сохранения субфебрильного хвоста (37 градусов)

Разрешение крупозной пневмонии протекает в течение нескольких месяцев. На этом фоне не следует удивляться, почему субфебрильная температура в 37 градусов появилась опять после мнимого благополучия.

Двустороннее воспаление легких является серьезной патологией. Оно лечится не менее месяца, хотя пациентов выписывают из стационара через 2-3 недели после исчезновения клинических симптомов и инфильтративных теней на рентгенограммах.

Удивительно, но в практике пульмонологов часто бывает так, что в течение нескольких недель после разрешения воспалительного процесса человек находится в хорошем состоянии, а через 3 недели у него появляется субфебрильная температура. Так происходит потому, что на фоне антибактериальной терапии иммунная система успела выработать антитела. При существовании хронической инфекции их хватает на 2 недели, а затем защитных факторов становится недостаточно для полного подавления патологического очага в легких.

Следствием процесса становится субфебрильная температура. Врачи называют такое явление – температурный хвост. Он свидетельствует о вероятности рецидива пневмонии.

Вследствие наличия вышеописанных особенностей при разрешении воспаления легких врачи-рентгенологи даже после исчезновения инфильтративных затемнений на снимках органов грудной клетки в заключении оставляют запись: «рекомендован рентгенологический контроль через месяц». Это делается для выявления повторных инфильтративных очагов на фоне рецидива пневмонии.

У ребенка температурный хвост возникает редко, так как хронический процесс в легочной ткани для детей менее характерен, чем для взрослых. Согласно статистике из 5% людей, которые умирают от крупозной пневмонии, меньше 1% отводится на детскую патологию.

Многие врачи-терапевты считают температурный хвост нормальным явлением. Если субфебрильная температура при нем не повышается больше 37 градусов, то пациенту рекомендуется обильное питье и нормализация питания. Такой подход частично правильный, так как в большинстве случаев иммунитет самостоятельно справиться с небольшим воспалительным очагом, который периодически появляется в легочной ткани на фоне хронического течения процесса.

У ребенка подобная картина свидетельствует о наличии слабости иммунитета или структурных компонентов дыхательных путей, которые в дальнейшем будут обуславливать частые простудные болезни и пневмонии. Их необходимо тщательно обследовать.

У ребенка может быть дефицит сурфактанта – вещества альвеолярной стенки, обуславливающего нормальную форму ацинуса и обеспечивающего физиологический газообмен между внешней средой и эритроцитами крови. Если наблюдаются его недостаток или структурные аномалии, у ребенка повышается вероятность возникновения ателектаза (спадение участка легкого).

Польза от защитной реакции организма

Снижать субфебрильную температуру (37-38 градусов) после пневмонии не рекомендуется, так как она ускоряет обмен веществ и улучшает эффективность борьбы с возбудителями воспаления легких. Тем не менее, при лечении температурного хвоста необходимо выполнять некоторые правила:

  • Употреблять много жидкости;
  • Включить в рацион натуральные фрукты и овощи;
  • Часто гулять на свежем воздухе;
  • Выполнять рекомендации педиатра;
  • Лечить вторичные заболевания;
  • Нормализовать вес.

В заключение хотелось бы заметить: если после пневмонии держится температура 37-2 , не следует думать, что она исчезнет самостоятельно. Субфебрилитет может быть обусловлен хронической инфекцией, которая на фоне слабого иммунитета приведет к прогрессированию патологического процесса. Вследствие этого рекомендуем обязательное посещение пульмонолога при любом подозрении на патологический процесс в грудной клетке.

Если в штате участковой поликлиники таких специалистов нет, можно обратиться к терапевту или педиатру (при воспалении легких у ребенка). Самостоятельное лечение даже после перенесенной пневмонии недопустимо. Оно приводит к осложнениям или летальному исходу!

Загрузка...

Температура после пневмонии: о чем свидетельствует?

Пневмония не возникает на ровном месте: известно, что провокаторами этой легочной патологии выступают пневмококковые вирусные агенты. Одним из основных симптомов заболевания является высокая температура, сопровождающая острую стадию заболевания. Но иногда сохраняется температура после пневмонии, что сильно настораживает больного и даже вызывает панику.

Классификация типов лихорадки при пневмонии

Воспаление легких практически всегда сопровождают симптомы лихорадки, озноба, жара. Температурные показатели варьируются в зависимости от того, на какой стадии прогрессирует патология в легочной системе.

Специалисты различают три основных типа лихорадочных состояний при пневмонии:

  1. Классическая субфебрильная температура. При таком состоянии показатели на термометре не выходят за пределы 37-38 градусов. Именно эта температура зачастую диагностируется у пациентов с легочными заболеваниями, потому в народе её час о называют «легочная температура».
  2. Пороговая температурная кривая фиксируется у больного в те пару дней, когда температура колеблется в пределах от 38 до 39 градусов.
  3. Некотролируемая лихорадка развивается тогда, когда естественная терморегуляция организма окончательно сбиваются и температурные показатели растут выше 39 градусов.

В первые несколько дней на фоне антимикробной терапии температура у больного начинает снижаться и достигает отметки, принятой считаться нормальными показателями. Однако, в ряде случаев спустя несколько дней у пациента начинает фиксироваться устойчивая классическая субфебрильная температура. У самого больного и его близких такой сбой вызывает недоумение и вопросы: почему после пневмонии держится температура и о чем она сигнализирует?

Причины послепневмонийной лихорадки

Температура, проявляющаяся после лечения пневмонии, может фиксироваться на отметке термометра не выше 37-37, 2 градусов, но в редких случаях может и подниматься до отметки 38 градусов и выше. В первом случае, доктора называют явление неустойчивой терморегуляции организма температурным хвостом, более высокие температурные показатели считают поводом для того, чтоб бить тревогу.

Причинами выраженной лихорадки с высокими температурными показателями в послепневмонийный период восстановления специалисты считают:

  • инфекционное поражение внутренних органов. В том случае, если само воспаление было спровоцировано вирусными или бактериальными агентами, то не исключается возможность поражения и внутренних органов этими микробами. В таких случаях проведенной противомикробной терапии бывает недостаточно, как только в организм перестает поступать антибиотик, инфекция начинает прогрессировать на внутренних органах;
  • возникновение сложных воспалительных очагов в местах повторного инфицирования внутренних органов и развитие осложненных воспалительных патологий: менингита, сепсиса, миокардита, перикардита, эндокардита;
  • повторное обширное инфицирование на фоне ослабленной иммунной системы больного на этапе послепневмонийной реабилитации.

Симптом выраженной лихорадки после окончания лечения воспаления легких считается серьёзным сигналом организма, требующим быстрого реагирования. Больному стоит незамедлительно обратиться за квалифицированным медицинским обследованием и последующей помощью специалистов.

Хронические причины субфебрилитета

Субфебрильная или небольшая температура, как правило, диагностируется на фоне хронического воспалительного процесса в легочной ткани. Крупозное воспаление легких может вяло прогрессировать в организме в течение нескольких месяцев, потому после двухнедельного курса антибиотикотерапии микробные агенты начинают повторно вяло прогрессировать на тканях, что и является основной причиной температурного хвоста.

Специалисты диагностируют у больных определенную симптоматику, свидетельствующую о том, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Симптом Хроническая

пневмония

Острая вирусная инфекция Воспалительные процессы в организме
Субфебрильная температура да нет редко
Выраженная лихорадка нет да да
Сухой или влажный кашель да иногда редко
Отсутствие аппетита да да да
Затрудненное дыхание да нет нет
Тахикардия да редко часто
Снижение двигательной активности да да иногда
Астенический синдром да да иногда

В любом случае, если у больного возвращается и начинает держаться температура после проведения курса антибактериальной терапии при пневмонии, стоит незамедлительно обратиться к доктору и пройти повторное рентгенологическое исследование легких на наличие воспалительных очагов.

В том случае, если исследование подтверждает наличие хронических патологических очагов, то больному требуется дополнительная щадящая терапия, в том числе антимикробными препаратами.

Признаки рецидивирующей патологии

Явление температурного хвоста может держаться у больного после лечения воспаления легких также на фоне вялотекущего рецидива заболевания. Двухстороннее воспаление легких считается серьезным заболеванием, требующим длительного комплексного лечения и долгой реабилитации.

Первые этапы комбинированного лечения, как правило, проводятся первые две недели после постановки диагноза. Эти этапы включают в себя:

  • адекватную противомикробную и противовоспалительную терапию;
  • симптоматическое лечение лихорадочных состояний;
  • лечебные мероприятия по снятию симптомов интоксикации;
  • коррекция иммунного ответа организма.

Состояние больного на фоне проведенной терапии стабилизируется, к тому же, после её окончания антитела, выработанные организмом, благодаря терапии, продолжают поддерживать стабильное состояние.

Нарушения иммунного ответа организма приводят к тому, что к моменту окончания действия антител, организм не готов к самостоятельному восстановлению. В том случае, если очаги инфекции сохраняются, заболевание дает рецидив и пневмония начинает повторно вяло прогрессировать. Первым симптомом, сигнализирующим о возникновении рецидивирующей инфекции, является температурный хвост, который проявляет себя столько, сколько прогрессирует в легких рецидивирующий агент.

Самостоятельно такое состояние не проходит, к тому же игнорирование симптомов грозит перерасти в повторное комплексное воспаление. Именно поэтому доктора рекомендуют пациентам обязательно обращаться к доктору для составления комплексной картины патологии и определения схемы последующей терапии.

Диагностика причин субфебрилитета

Специалисты обращают внимание пациентов на то, что столкнувшись с повторным ростом температурных показателей после проведенной терапии воспаления легких, следует сразу обращаться за помощью к специалистам. Это поможет исключить или своевременно подтвердить сложные поствоспалительные патологии в организме.

Диагностика причин температуры после пневмонии включает в себя:

  • ознакомление с жалобами больного и сбор анамнеза данных;
  • тщательный осмотр и оценка состояния носоглотки;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ мокроты на микрофлору;
  • проверка динамики температурных показателей.

На основании полученных данных исследования лечащий доктор, получивший полную клиническую картину патологии, назначает больному соответствующую терапию. В том случае, если воспалительные очаги повторно проявляются на рентгенографическом снимке, доктор назначит больному повторную терапию антибиотиками, определив наиболее эффективный препарат на фоне полученных анализов посева мокроты на возбудителя.

Правила сопутствующей терапии при субфебрилитете

Большинство специалистов сходятся на том, что невысокая температура в период выздоровления не всегда является грозным симптомом, с которым следует обязательно бороться. В том случае, если рентгенография не диагностирует воспалительных очагов в легочной системе и клиническая картина анализов не показывает комплексных изменений, то специальной терапии субфебрильный симптом не требует.

Специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил для нормализации терморегуляции организма:

  • следует организовать пациенту усиленный питьевой режим для естественного промывания систем организма;
  • меню пациента следует разнообразить достаточным количеством свежих овощей, фруктов, свежеприготовленных соков;
  • длительность воздушных процедур увеличивают до максимума, учитывая физическое состояние больного;
  • курс витаминотерапии проводится по показаниям и назначению доктора;
  • температуру больному не сбивают, если она не превышает 37-37.5 градусов.

В случае диагностирования вторичной патологии больному требуется комплексная терапия и последующее наблюдение специалиста. Особенно важна своевременная диагностика для малышей, так как субфебрильная температура после воспаления легких у детей может сигнализировать о комплексных возникших осложнениях или о вялом прогрессировании патологии.

Поддерживающая терапия температуры после пневмонии

Основную схему лечения температуры после пневмонии корректирует лечащий специалист, доктор также и определяет, сколько должна длиться поствоспалительная терапия.

Для облегчения состояния больного можно также воспользоваться методами поддерживающей терапии, особенно в тех случаях, если субфебрилитет сопровождается симптомами рецидива патологии.

  1. Навязчивый кашлевый синдром эффективно лечится с помощью отвара корня солодки, мать-и-мачехи, душицы, алтея.
  2. От сухого кашля помогут свежеприготовленные соки лука или редьки, смешанные с сахаром или медом.
  3. Действенным укрепляющим средством является также отвары малиновых веток и настойки ягод малины. Известно также потогонное свойство этого растения, поэтому и симптомы повышенной температуры малиновый отвар снимает самостоятельно.
  4. Иммунную систему тонизирует прополис. Средства на его основе разрешены тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства: сливочное масло смешивают с прополисом и принимают ежедневно с начала заболевания и до полного исцеления.
  5. Компрессы из медовых лепешек эффективно снимают поствоспалительные проявления в легких и облегчают дыхание.
  6. Облегчают дыхание и с помощью ингаляций с добавлением эфирных масел.

Пользоваться средствами нетрадиционной медицины следует только после консультации с доктором. Прежде чем принимать решение о сопроводительной поддерживающей терапии, стоит убедиться в отсутствии развивающихся осложнений и поствоспалительных патологий.

Субфебрильная температура после лечения воспалительной легочной патологии требует своевременного реагирования и диагностического обследования. Лечение больному требуется только в том случае, если повышенная температура фиксируется в комплексе с сопроводительными симптомами, а диагностическое исследование подтверждает наличие воспалительных или инфекционных очагов в организме больного.

 

пневмония у детей, симптомы и лечение воспаления легких

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления — вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

  • Очаговые;
  • Сегментарные;
  • Долевые;
  • Сливные;
  • Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких — развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

  • Кашель стал основным признаком болезни. Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
  • Ребенку стало хуже после улучшения. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
  • Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
  • Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
  • У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.

Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы — они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии — контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.

Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться — дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) — основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж. Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.

Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.

Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Наилучшие параметры для сохранения нормального уровня вязкости слизи таковы: температура воздуха 18-20 градусов, относительная влажность — 50-70%.

Если ребенок болен, нужно постараться максимально освободить его комнату от всего, что может накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель. Большое количество вдыхаемых пылинок лишь ускоряет загустевание мокроты и повышает риск развития пневмонии. Влажную уборку надо проводить 1-2 раза в день, моющие средства на основе хлора добавлять категорически запрещено!

Если ребенок кашляет, не нужно давать ему в домашних условиях всевозможные средства от кашля.

Кашель нужен, чтобы вывести излишки отработанной мокроты. Если кашлевый рефлекс остановить на самом пике заболевания противокашлевыми препаратами, то выхода мокроты не будет, и риск, что начнется пневмония, вырастет в разы. Муколитические (отхаркивающие) средства (на растительной основе), задача которых разжижать мокроту, приветствуются, но, по словам Комаровского, при неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных пунктов.

При ОРВИ ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Даже если ваш лечащий врач советует начать делать это для профилактики пневмонии. Всех микробов, которые есть в организме человека, даже новейший антибиотик уничтожить не в состоянии, на вирусы же противомикробные средства вообще не действуют. Но доказано, что прием их при гриппе или ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии!

При насморке, вызванном вирусной инфекцией, не стоит сразу начинать капать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Так выше вероятность, что вирусы, минуя нос, прямиком отправятся сразу в легкие и вызовут там воспалительный процесс.

Отличный способ профилактики — вакцинация от пневмококковой инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые формы пневмонии. Ребенку первого года жизни в рамках Календаря прививок вводят вакцину, которая помогает организму выработать антитела к пневмококку. Даже если заражение произойдет, то болезнь будет протекать легче. Вакцину вводят несколько раз. В первые месяцы жизни, в 2 года, в 4 года, в 6 лет и в 12 лет. Отказывать от прививки ни в коем случае не стоит, говорит Евгений Комаровский.

Подробнее смотрите в передаче докора Комаровского.

После лечения пневмонии опять поднялась температура у ребенка

Симптомы температуры после пневмонии

Воспалением легких можно заразиться воздушно-капельным путем, а так же оно способно развиться как осложнение банальной, на первый взгляд, простуды. Достаточно часто пневмония протекает бессимптомно, что усложняет ее диагностику и эффективную терапию. Симптомы температуры после пневмонии – это показания на градуснике, превышающие норму, повышенная потливость, упадок сил, лихорадка, может появиться сонливость. Но субфебриальная температура – это такой же симптом, который говорит о протекающем в организме воспалительном процессе. На фоне патологии, сопутствующей его симптоматикой может быть:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Озноб.
  • Снижение аппетита.
  • Общая слабость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Тахикардия.
  • Снижение двигательной активности.
  • Вялость.

Держится температура при пневмонии

Пневмония является одним из наиболее часто встречающихся осложнений, которое может дать острое респираторное заболевание (ОРЗ). И пациентов всегда интересует вопрос, сколько держится температура при пневмонии? И как можно ускорить процесс выздоровления? Преимущественно, данная патология наиболее распространена в регионах с устойчиво холодной и сырой климатикой. Наша страна как раз и расположена именно в такой климатической зоне. В нашем регионе данная патология не только достаточно широко распространена, но и часты случаи, когда начальная форма заболевания переходит в ее острую или хроническую стадию, протекающие с постоянной повышенной температурой. Заболевание обычно проходит достаточно тяжело, а терапия занимает длительное время. Особенно это касается тех случаев, когда заболевание лечилось самостоятельно, и больной переходил его на ногах.

Поэтому очень важно распознать, диагностировать и начать адекватную терапию еще на ранней стадии патологии. Сделать это может только квалифицированный врач, ведь начальная симптоматика зачастую схожа с проявлениями обычного инфекционного заболевания (РВИ). У пациента наблюдается кашель (на раннем этапе развития он, преимущественно сухой), общая слабость организма, градусник показывает высокие цифры, апатия, периодически ощущается першение в области глотки. Данная симптоматика присуща многим простудным патологиям, ее можно наблюдать и в случае снижения защитных сил организма, но если они проявляются комплексно – это сигнал к обращению за помощью специалиста, так как совместно они говорят о развитии в организме тяжелого заболевания, такого как воспаление легочных тканей.

Однозначно сказать, сколько будет держаться температура при пневмонии нельзя. Все зависит от иммунных сил, состояния организма больного, а так же тяжести заболевания. В ходе протекающей болезни, температурные показатели варьируются в пределах от 37 до 38 градусов. Такие цифры обычно градусник показывает в вечернее время, тогда как утром ртутный столбик спускается к нормальным показателям в 36,6 oС. Если пациент обладает высоким уровнем иммунитета, то такую картину можно наблюдать на протяжении двух недель. Поэтому если повышенная температура сохраняется в течение пяти – семи суток, тянуть дальше не стоит, необходима консультация и обследование у специалиста. Первично можно записаться на прием к отоларингологу. При необходимости он направит к более узконаправленному специалисту (например, пульмонологу), возможно, понадобится и госпитализация.

Достаточно длительное время пневмония прогрессирует со слабой симптоматикой, снижается только общий тонус организма человека. В определенный момент температурный показатель может возрасти до цифр в 39 – 40 oС. Параллельно с этим усиливаются приступы кашля, который переходит из разряда сухого в кашель с отходом мокроты. При отхаркивании мокрот иногда можно наблюдать прожилки крови. Больной может столкнуться с затрудненным дыханием, отдышкой, его могут преследовать боль в голове и грудной клетке. Поэтому затягивать не стоит, только адекватно проведенное лечение, с правильно подобранными лекарственными средствами способно в кратчайшие сроки купировать патологию и полностью от нее избавиться.

Температура 37 oС после пневмонии

Вследствие интенсивного консервативного лечения, проводимого на базе стационара или в амбулаторных условиях, лечащему врачу удается избавить пациента от неприятной симптоматики. При этом нельзя быть гарантированно спокойным по поводу полного уничтожения патогенной флоры, явившейся возбудителем заболевания. Констатируемая температура после пневмонии 37 градусов говорит о том, что процесс воспаления был до конца не долечен, либо патологические микроорганизмы ослаблены, но полностью не ликвидированы.

Следует так же заметить, что в случае неправильно назначенной и проведенной лечебной терапии, патогенная микрофлора способна приобретать повышенную стойкость к некоторым фармакологическим лекарственным средствам и химическим соединениям, коими и являются многие препараты. Такой результат позволяет получить высокие адаптационные способности паразитов, вирусов и бактерий. Субфебрилитетные проявления говорят о том, что воспаление перешло в хроническую плоскость: идет незримое противостояние иммунитета человека и адаптационных характеристик микроорганизмов.

Например, природа наделила бактерии и грибы возможностью трансформироваться в специальную «L-форму», которая позволяет микроорганизму переждать «некомфортные времена». Как только иммунная система человека дает сбой, уровень защитных сил организма человека снижается, патогенные организмы активизируются и с увеличенной скоростью приступают к размножению. Если организм начинает получать антибиотики, бактерии снова укрываются в «L-форму». Такое течение заболевания присуще хронической форме протекания пневмонии. Оно наблюдается у маленьких пациентов, длительно болеющих различными болезнями простудного характера. У взрослых спровоцировать хронических процесс может продолжительная болезнь, пристрастие к никотину, работа в условиях повышенной загрязненности атмосферного воздуха.

В процессе протекания патологии медики для себя разграничивают три типа температурных показателей, наблюдаемых при воспалении легких.

  • Субфебрилитет классической формы – когда температурные показатели не превышают 38 oС.
  • Граничные показатели температуры – цифра на градуснике попадает в пределы от 38 до 39 oС. Такая картина наблюдается на протяжении одного – двух суток.
  • Неконтролируемая лихорадка, при которой тепловые показатели тела превышают порог в 39 градусов. И цифровые показатели продолжают нарастать.

Крупозная пневмония развивается на протяжении не одного месяца. Поэтому на его фоне после периода «мнимого затишья» периодически появляется субфебрильная температура с показаниями на градуснике в 37оС. В случае диагностирования двухстороннего воспаления легких, в стационарных условиях больной проходит лечебный курс на протяжении двух – трех недель. За это время клиническая картина заболевания меняется, уходит патологическая симптоматика, рентгенограмма больше не показывает инфильтративные тени. Но, тем не менее, еще какое-то время (его определяет лечащий врач) больной продолжает придерживаться протокола лечения в амбулаторных или домашних условиях.

Как не прискорбно, но в пульмонологической практике достаточно часты случаи, когда после окончания курса лечения человек какое-то время чувствует себя нормально, а спустя, например, три недели температура тела снова растет, достигая показателей 37 – 38 oС. Такое протекание заболевания обусловлено тем, что защитные силы организма человека, на фоне приема антибактериальных препаратов начинают вырабатывать специфические антитела. В случае же хронического течения заболевания (когда инфекция присутствует в «L-форме»), работы антител хватает на пару недель, при этом полностью подавить в легочных тканях очаг воспаления не удается и как результат – появление субфебрильной температуры. Медики окрестили остаточное проявление данного заболевания — температурным хвостом. Это явление показывает на весьма высокую вероятность рецидива воспалительного легочного процесса.

В свете особенностей протекания пневмонии, даже после исчезновения с рентгеновского снимка инфильтративных затемнений, врач – рентгенолог (или пульмонолог) рекомендует своему пациенту пройти повторное рентгенологическое исследование грудной клетки по истечении месяца. Это необходимо, чтобы в случае рецидива не пропустить возникновение новых очагов заболевания. Некоторые врачи-терапевты относят температурный хвост к вполне нормальным последствиям патологии.

После пневмонии у ребенка температура

Так называемый температурный хвост у маленьких пациентов наблюдается достаточно редко. Это связано с тем, что хроническое воспаление тканей легкого для малышей менее характерно. Как показывает статистика летальных исходов, связанных с крупозным воспалением легких, из пяти процентов смертных случаев, меньше одного приходится на крупозную пневмонию у детей. Но, тем не менее, температурный хвост у деток можно наблюдать. Если после пневмонии у ребенка температура не превышаешь отметки в 37 градусов, может быть достаточным откорректировать рацион питания и пить большие объемы жидкости. Так как при высоком иммунитете организм самостоятельно способен справиться с незначительными очагами воспаления, которые могут периодически возникать в легочных тканях на фоне хронического течения патологии.

В случае если наблюдается после пневмонии у ребенка температура – такой симптом может говорить о том, что у малыша существенно ослаблена иммунная система или у маленького человека произошли структурные изменения, затрагивающие структурные составляющие дыхательной системы. Патологическая структурная трансформация дыхательных путей в дальнейшем будет способствовать частым возникновениям простудных заболеваний и рецидивирующих воспалений легких. То есть, если малыш достаточно часто болеет простудными заболеваниями или у него на протяжении нескольких дней держится температура немного выше 37 градусов, то это должно стать сигналом для родителей о всестороннем обследовании малыша.

Причиной такой болезненности у ребенка может быть нехватка в его организме сурфактанта – ферментарной составляющей стенки альвеолы, которая обеспечивает нормальные объемы и форму легкого (ацинуса). Сурфактант поддерживает физиологически необходимый газовый обмен между эритроцитами кровяной плазмы и наружной средой. При сбоях в газообмене или аномалии в структурном строении ацинуса, у малыша увеличивается риск развития ателектаза, характеризующегося частичным или полным спаданием всего легкого или отдельных долей, которое развивается вследствие сдутия маленьких воздушных мешочков (альвеолы).

Бороться с температурными показателями (если они находятся в пределах 37 – 38 oС) не следует. При такой клинической картине в организме человека все тепло и массообменные процессы протекают с повышенной скоростью. Температура несколько выше нормы говорит о том, что организм продолжает бороться с возбудителями заболевания и, в случае высокого иммунитета, эта борьба достаточно эффективна. Но пускать на самотек такое противостояние не следует. Организму необходима помощь и поддержка. Для эффективного купирования температурного хвоста стоит придерживаться некоторых рекомендаций.

  • В восстановительный период следует выпивать большое количество разнообразной жидкости. Это может быть простая вода, морсы, соки, компоты, муссы.
  • В рационе больного в обязательном порядке должны присутствовать натуральные овощи и фрукты.
  • Выполнять все рекомендации, озвученные педиатром.
  • Полезными будут ежедневные прогулки по свежему воздуху.
  • Обязательны регулярная влажная уборка жилого помещения и каждодневные проветривания.
  • Необходимо следить за весом малыша. На организме маленького пациента негативно сказывается как нехватка, так и избыток массы тела.
  • Необходима своевременная и полная терапия вторичной патологии.

Пневмония не возникает на ровном месте: известно, что провокаторами этой легочной патологии выступают пневмококковые вирусные агенты. Одним из основных симптомов заболевания является высокая температура, сопровождающая острую стадию заболевания. Но иногда сохраняется температура после пневмонии, что сильно настораживает больного и даже вызывает панику.

Классификация типов лихорадки при пневмонии

Воспаление легких практически всегда сопровождают симптомы лихорадки, озноба, жара. Температурные показатели варьируются в зависимости от того, на какой стадии прогрессирует патология в легочной системе.

Специалисты различают три основных типа лихорадочных состояний при пневмонии:

  1. Классическая субфебрильная температура. При таком состоянии показатели на термометре не выходят за пределы 37-38 градусов. Именно эта температура зачастую диагностируется у пациентов с легочными заболеваниями, потому в народе её час о называют «легочная температура».
  2. Пороговая температурная кривая фиксируется у больного в те пару дней, когда температура колеблется в пределах от 38 до 39 градусов.
  3. Некотролируемая лихорадка развивается тогда, когда естественная терморегуляция организма окончательно сбиваются и температурные показатели растут выше 39 градусов.

В первые несколько дней на фоне антимикробной терапии температура у больного начинает снижаться и достигает отметки, принятой считаться нормальными показателями. Однако, в ряде случаев спустя несколько дней у пациента начинает фиксироваться устойчивая классическая субфебрильная температура. У самого больного и его близких такой сбой вызывает недоумение и вопросы: почему после пневмонии держится температура и о чем она сигнализирует?

Причины послепневмонийной лихорадки

Температура, проявляющаяся после лечения пневмонии, может фиксироваться на отметке термометра не выше 37-37, 2 градусов, но в редких случаях может и подниматься до отметки 38 градусов и выше. В первом случае, доктора называют явление неустойчивой терморегуляции организма температурным хвостом, более высокие температурные показатели считают поводом для того, чтоб бить тревогу.

Причинами выраженной лихорадки с высокими температурными показателями в послепневмонийный период восстановления специалисты считают:

  • инфекционное поражение внутренних органов. В том случае, если само воспаление было спровоцировано вирусными или бактериальными агентами, то не исключается возможность поражения и внутренних органов этими микробами. В таких случаях проведенной противомикробной терапии бывает недостаточно, как только в организм перестает поступать антибиотик, инфекция начинает прогрессировать на внутренних органах;
  • возникновение сложных воспалительных очагов в местах повторного инфицирования внутренних органов и развитие осложненных воспалительных патологий: менингита, сепсиса, миокардита, перикардита, эндокардита;
  • повторное обширное инфицирование на фоне ослабленной иммунной системы больного на этапе послепневмонийной реабилитации.

Симптом выраженной лихорадки после окончания лечения воспаления легких считается серьёзным сигналом организма, требующим быстрого реагирования. Больному стоит незамедлительно обратиться за квалифицированным медицинским обследованием и последующей помощью специалистов.

Хронические причины субфебрилитета

Субфебрильная или небольшая температура, как правило, диагностируется на фоне хронического воспалительного процесса в легочной ткани. Крупозное воспаление легких может вяло прогрессировать в организме в течение нескольких месяцев, потому после двухнедельного курса антибиотикотерапии микробные агенты начинают повторно вяло прогрессировать на тканях, что и является основной причиной температурного хвоста.

Специалисты диагностируют у больных определенную симптоматику, свидетельствующую о том, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Симптом Хроническая

пневмония

Острая вирусная инфекция Воспалительные процессы в организме
Субфебрильная температура да нет редко
Выраженная лихорадка нет да да
Сухой или влажный кашель да иногда редко
Отсутствие аппетита да да да
Затрудненное дыхание да нет нет
Тахикардия да редко часто
Снижение двигательной активности да да иногда
Астенический синдром да да иногда

В любом случае, если у больного возвращается и начинает держаться температура после проведения курса антибактериальной терапии при пневмонии, стоит незамедлительно обратиться к доктору и пройти повторное рентгенологическое исследование легких на наличие воспалительных очагов.

В том случае, если исследование подтверждает наличие хронических патологических очагов, то больному требуется дополнительная щадящая терапия, в том числе антимикробными препаратами.

Признаки рецидивирующей патологии

Явление температурного хвоста может держаться у больного после лечения воспаления легких также на фоне вялотекущего рецидива заболевания. Двухстороннее воспаление легких считается серьезным заболеванием, требующим длительного комплексного лечения и долгой реабилитации.

Первые этапы комбинированного лечения, как правило, проводятся первые две недели после постановки диагноза. Эти этапы включают в себя:

  • адекватную противомикробную и противовоспалительную терапию;
  • симптоматическое лечение лихорадочных состояний;
  • лечебные мероприятия по снятию симптомов интоксикации;
  • коррекция иммунного ответа организма.

Состояние больного на фоне проведенной терапии стабилизируется, к тому же, после её окончания антитела, выработанные организмом, благодаря терапии, продолжают поддерживать стабильное состояние.

Нарушения иммунного ответа организма приводят к тому, что к моменту окончания действия антител, организм не готов к самостоятельному восстановлению. В том случае, если очаги инфекции сохраняются, заболевание дает рецидив и пневмония начинает повторно вяло прогрессировать. Первым симптомом, сигнализирующим о возникновении рецидивирующей инфекции, является температурный хвост, который проявляет себя столько, сколько прогрессирует в легких рецидивирующий агент.

Самостоятельно такое состояние не проходит, к тому же игнорирование симптомов грозит перерасти в повторное комплексное воспаление. Именно поэтому доктора рекомендуют пациентам обязательно обращаться к доктору для составления комплексной картины патологии и определения схемы последующей терапии.

Диагностика причин субфебрилитета

Специалисты обращают внимание пациентов на то, что столкнувшись с повторным ростом температурных показателей после проведенной терапии воспаления легких, следует сразу обращаться за помощью к специалистам. Это поможет исключить или своевременно подтвердить сложные поствоспалительные патологии в организме.

Диагностика причин температуры после пневмонии включает в себя:

  • ознакомление с жалобами больного и сбор анамнеза данных;
  • тщательный осмотр и оценка состояния носоглотки;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ мокроты на микрофлору;
  • проверка динамики температурных показателей.

На основании полученных данных исследования лечащий доктор, получивший полную клиническую картину патологии, назначает больному соответствующую терапию. В том случае, если воспалительные очаги повторно проявляются на рентгенографическом снимке, доктор назначит больному повторную терапию антибиотиками, определив наиболее эффективный препарат на фоне полученных анализов посева мокроты на возбудителя.

Правила сопутствующей терапии при субфебрилитете

Большинство специалистов сходятся на том, что невысокая температура в период выздоровления не всегда является грозным симптомом, с которым следует обязательно бороться. В том случае, если рентгенография не диагностирует воспалительных очагов в легочной системе и клиническая картина анализов не показывает комплексных изменений, то специальной терапии субфебрильный симптом не требует.

Специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил для нормализации терморегуляции организма:

  • следует организовать пациенту усиленный питьевой режим для естественного промывания систем организма;
  • меню пациента следует разнообразить достаточным количеством свежих овощей, фруктов, свежеприготовленных соков;
  • длительность воздушных процедур увеличивают до максимума, учитывая физическое состояние больного;
  • курс витаминотерапии проводится по показаниям и назначению доктора;
  • температуру больному не сбивают, если она не превышает 37-37.5 градусов.

В случае диагностирования вторичной патологии больному требуется комплексная терапия и последующее наблюдение специалиста. Особенно важна своевременная диагностика для малышей, так как субфебрильная температура после воспаления легких у детей может сигнализировать о комплексных возникших осложнениях или о вялом прогрессировании патологии.

Поддерживающая терапия температуры после пневмонии

Основную схему лечения температуры после пневмонии корректирует лечащий специалист, доктор также и определяет, сколько должна длиться поствоспалительная терапия.

Для облегчения состояния больного можно также воспользоваться методами поддерживающей терапии, особенно в тех случаях, если субфебрилитет сопровождается симптомами рецидива патологии.

  1. Навязчивый кашлевый синдром эффективно лечится с помощью отвара корня солодки, мать-и-мачехи, душицы, алтея.
  2. От сухого кашля помогут свежеприготовленные соки лука или редьки, смешанные с сахаром или медом.
  3. Действенным укрепляющим средством является также отвары малиновых веток и настойки ягод малины. Известно также потогонное свойство этого растения, поэтому и симптомы повышенной температуры малиновый отвар снимает самостоятельно.
  4. Иммунную систему тонизирует прополис. Средства на его основе разрешены тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства: сливочное масло смешивают с прополисом и принимают ежедневно с начала заболевания и до полного исцеления.
  5. Компрессы из медовых лепешек эффективно снимают поствоспалительные проявления в легких и облегчают дыхание.
  6. Облегчают дыхание и с помощью ингаляций с добавлением эфирных масел.

Пользоваться средствами нетрадиционной медицины следует только после консультации с доктором. Прежде чем принимать решение о сопроводительной поддерживающей терапии, стоит убедиться в отсутствии развивающихся осложнений и поствоспалительных патологий.

Субфебрильная температура после лечения воспалительной легочной патологии требует своевременного реагирования и диагностического обследования. Лечение больному требуется только в том случае, если повышенная температура фиксируется в комплексе с сопроводительными симптомами, а диагностическое исследование подтверждает наличие воспалительных или инфекционных очагов в организме больного.

Похожие статьи

Температура после пневмонии

Температура после пневмонии проявляется вследствие недолеченного воспалительного процесса. Для болезни характерны воспалительные изменения в области легких, которые возникают из-за поражения бактериями, простейшими или микроорганизмами. Осуществляя традиционное лечение в амбулаторных условиях, специалисты избавляются от симптомов патологии, но не всегда удается полностью устранить ее возбудитель. В результате этого, спустя период, после исчезновения признаков заболевания, может проявиться температурная реакция. Она связана с размножением бактерий, которые не были окончательно уничтожены.

Причины температуры после пневмонии

После полноценного курса терапии пневмонии у больного может сохраняться субфебрильная температура. Это нормальный показатель, если анализы крови в норме, а на рентгенограмме отсутствуют инфильтративные затемнения. Температура, после пневмонии может возникать вследствие таких причин:

  • Не полное избавление от очагов воспаления
  • Температура возникает в результате разрушения внутренних органов токсинами или продуктами распада легких. Подобные осложнения могут спровоцировать: инфекционно – токсический шок, сердечная или дыхательная недостаточность, отек легких, миокардит, перикардит, эндокардит, изменения в свертывающейся системе крови, эмпиему плевры, менингит, психоз, сепсис, гнойные воспаления.
  • К ослабленному организму, который еще не окончательно восстановился, присоединяется новая инфекция.
  • Присутствие в организме пациента патогенных бактерий, которые начинают размножаться в момент спада иммунитет человека. Такие особенности характерны хроническим болезням.

Симптомы температуры тела после пневмонии

Пневмония передается воздушно – капельным путем и может быть, как осложнение, после простой простуды. Зачастую заболевание проходит без каких-либо признаков, что существенно усложняет, как диагностику, так и терапию. Симптомы температуры после пневмонии – это показания на градуснике, превышающие допустимый показатель, повышенная потливость, лихорадка, упадок сил, возможна сонливость. Субфебрильная температура – это признак, указывающий на проходящего в организме воспалительного процесса. На фоне патологии могут возникать такие симптомы:

  • Озноб
  • Влажный или сухой кашель
  • Общая слабость
  • Ухудшения аппетита
  • Тахикардия
  • Тяжелое дыхание
  • Вялость
  • Уменьшение двигательной активности.

Почему температура 37,2-38 держится после воспаления легких?

Выделяют несколько видов температуры при воспалении легких: клиническая (до 38 градусов), пороговая кривая (38-39 градусов), лихорадка (выше 39 градусов). После перенесенной пневмонии заметна субфебрильная температура, возникающая вследствие неправильного лечения. Воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. В это время в организме происходит сражение между бактериями и иммунитетом. Бактерии начинают размножаться, в результате чего организм начинает реагировать на инфекцию. Те обретают L-образную форму и воспаление на какое-то время спадает. Такая ситуация может возникать у детей, которые часто болеют или постоянно переохлаждаются.

Взрослые могут спровоцировать рецидив курением, работой в загрязненном воздухе. В такой ситуации терапия подразумевает не только употребление антибиотиков, но и полный отказ от вредных привычек.

Субфебрильная температура у детей

Как только на рентгеновских снимках пропадают инфильтративные тени, ребенка выписываю из стационара. Спустя неделю хорошего состояния проявляется рецидив. Подобное состояние у детей встречается редко. Это связано с тем, что хронические процессы в легких у детей наблюдаются реже, нежели у взрослых. Рецидив происходит у 1% больных. Все же следует обследовать структурные компоненты дыхательных путей, так как может возникнуть дефицит сурфактанта. Этот элемент расположен на стенках альвеол и способствует нормализации ацинуса. В результате этого возникает ателектаз, поэтому обязательно необходимо посетить пульмонолога. При такой температуре категорически запрещается какое-либо самолечение.

Почему нельзя лечить температуру после пневмонии?

Не стоит сбивать температуру, после перенесенной пневмонии, так как она ускорит обмен веществ, в результате чего организм будет лучше справляться с инфекцией. Все же необходимо выполнять некоторые рекомендации:

  1. Употреблять много жидкости
  2. В рационе должны присутствовать натуральные продукты: фрукты и овощи
  3. Больше находиться на свежем воздухе
  4. Выполнять рекомендации лечащего врача
  5. Нормализовать вес.

Диагностика

Если присутствует температура, стоит сразу посетить специалиста, отоларинголога. Диагностика состоит из:

  • Сборы анамнеза и жалобы пациента
  • Анализ состояния носоглотки
  • Флюорография
  • Рентгенографические процедуры
  • Различные анализы
  • Наблюдение за изменением температурных показателей.

Проведя такую диагностику, можно определить заболевание и назначить наиболее подходящую терапию.

Важно. Не стоит думать, что низкая температура – это неопасно и спустя время она пройдет сама. Субфебрилитет может быть спровоцирован хроническим заболеванием.

Как предотвратить возникновение «температурного хвоста»?

Возникновение температуры после пневмонии говорит о неполадках в работе организма или же вследствие неправильно подобранного антибиотика.
Предотвратить возникновение температуры можно:

  1. При беспрекословном исполнении указаний специалиста
  2. Отказ от вредных привычек
  3. Правильное питание
  4. Постельный режим
  5. Употребление витаминов
  6. Лечение сопутствующих болезней.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно снизить вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Как облегчить состояние?

Не стоит терпеть температуру, так как даже незначительное ее повышение может существенно ухудшить состояние пациента. Температуру помогут уменьшить:

Лечение температуры после пневмонии

Для того чтобы правильно осуществлять температуру, следует понимать причину субфебрильной температуры. Если на рентгенограмме нет заметных изменений, не стоит вести борьбу с агрессором. Достаточно будет поддержать иммунную систему правильным питание, которое наполнено микроэлементами и витаминами. Если причина связана с хронической формой болезни, то специалисты прописывают комплексную терапию, которая подразумевает употребление антибиотиков и средств, поддерживающих терапию. В такой ситуации можно обойтись антибиотиками широкого спектра действия.
Народную медицину можно использовать, как поддерживающую терапию.

  1. Если помимо температуры присутствует сухой кашель, то эффективным будет отвар из корня солодки, алтея, мать-и-мачехи, душицы. Две столовые ложки залить стаканом кипятка и выдержать 15 минут на водяной бане. По две столовые ложки нужно пить каждые три часа.
  2. Если плохо отходит мокрота необходимы чаи или отвары с сосновых почек, фиалок, листьев подорожника.
  3. Отхождению мокроты поможет свежевыжатый сок лука или редьки, которые можно разбавить сахаром или медом.
  4. Защитные функции организма можно повысить натуральными соками.
  5. Ингаляции из эвкалиптовых листьев или березовых почек.

Снизить воспалительный процесс можно при помощи компрессов из медовых лепешек.
Следует внимательно отслеживать любые изменения температуры, так как она может проявляться вследствие остаточных очагов воспаления и провоцировать повторную инфекцию. В случае субфебрильной температуры стоит пообщаться с пульмонологом или отоларингологом.

Важно. Игнорирование субфебрильной температуры может вызвать различные последствия и привести к смерти.

Алина спрашивает:

12 мая 10:56, 2014

Здравствуйте! У нашего сына (7 месяцев) была очаговая пневмония, лечились в больнице больше недели, на антибиотиках и ингаляциях. Рентген показал, что все чисто, врач сказала, хрипов нет. Пока лечились, температура была только в начале. После окончания лечения пару дней дома побыли веселыми и вот сегодня ночью снова температура, сейчас уже 38,5, сбиваем нурофеном. Насморк слабый, кашля нет. В поликлинике прописывают анаферон и железо — по показателям крови низкий гемоглобин и высокая соэ. Подскажите, что делать, это уже не пневмония, но тогда отчего температура? Ребенок плачет.

В данной ситуации не исключено, что сохраняются признаки воспаления, то есть лечение было недостаточно эффективное, поэтому рекомендую Вам сделать антибиотикограмму и повторно проконсультироваться с лечащим врачом пульмонологом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бронхит и пневмония. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Общий анализ крови

Алина комментирует:

12 мая 13:01, 2014

Спасибо! Нам еще при выходе из больницы выписывали Экоклав, суспензию. Может, стоит ее продолжить принимать?
И если рентген показывает, что все в порядке, значит, заболевание, воспаление сохраняется на уровне крови (повышенная соэ)?

Воспалительный процесс может сохраняться и после нормализации рентгенологической картины, поэтому при наличии симптомов воспаления лечение следует продолжить. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бронхит и пневмония

Пневмония у детей - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Пневмония у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибами или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей.У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Это приводит к скоплению жидкости в легких, затрудняя дыхание. Пневмония также может развиться, если в легкие попадает инородный материал, например пища или желудочная кислота.


Что может увеличить риск пневмонии у моего ребенка?

  • Преждевременные роды
  • Вдыхание пассивного курения
  • Астма или определенные генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
  • Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) или открытый артериальный проток (ОАП)
  • Плохое питание
  • Слабая иммунная система
  • Проведение времени в людном месте, например, в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины его или ее пневмонии.Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боль в груди при кашле или глубоком дыхании ребенка
  • Боль в животе рядом с ребрами ребенка
  • Плохой аппетит
  • Плач больше обычного или более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Бледные или голубоватые губы, ногти или ногти на ногах

Как узнать, что у моего ребенка проблемы с дыханием?

  • Ноздри вашего ребенка открываются шире, когда он делает вдох.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • Ваш ребенок хрипит, это означает, что вы слышите высокий звук, когда он или она выдыхает.
  • Ваш ребенок часто дышит:
    • Более 60 вдохов за 1 минуту для новорожденных в возрасте до 2 месяцев
    • Более 50 вдохов в 1 минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
    • Более 40 вдохов в минуту для ребенка от 1 до 5 лет
    • Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его или ее легкие.Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть другие заболевания. Вашему ребенку также может понадобиться любое из следующего:

  • Рентген грудной клетки может показать признаки инфекции в легких вашего ребенка.
  • Анализ крови может показать признаки инфекции или бактерий, вызывающих пневмонию вашего ребенка.
  • Образец слизи собирается и проверяется на микроб, вызывающий болезнь вашего ребенка. Это может помочь лечащему врачу вашего ребенка выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
  • Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если пневмония вашего ребенка тяжелая, врач может попросить вашего ребенка остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде - вот причины, по которым следует оставаться в больнице.

  • Антибиотики можно прописать, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород , если его уровень кислорода в крови ниже допустимого. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на его нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри.Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

  • Дайте вашему ребенку как можно больше отдыхать и спать. Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно. Отдых и сон помогают телу вашего ребенка выздороветь.
  • Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости помогают вашему ребенку разжижать слизь и предохраняют его от обезвоживания. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать воду, яблочный сок, желатин, бульон и фруктовое мороженое.
  • Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Как предотвратить пневмонию?

  • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком. Дым может усилить кашель или дыхание вашего ребенка.
  • Сделайте прививки вашему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими людьми.

  • Держите ребенка подальше от других больных. с симптомами респираторной инфекции. К ним относятся боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него высокая температура.
  • Ваш ребенок с трудом дышит или хрипит.
  • Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
    • Плач без слез
    • Головокружение
    • Сухость во рту или трещина на губе
    • Более раздражительный или суетливый, чем обычно
    • Соннее обычного
    • Мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание
    • Впавшее мягкое пятно на макушке у ребенка младше 1 года

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C), если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
  • Ваш ребенок не может перестать кашлять.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о детской пневмонии

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония - это инфекция легких. Он может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
  • Стрептококк группы B
  • Золотистый стафилококк
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
  • Вирус парагриппа
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

  • Слабая иммунная система, например, от рака
  • Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или муковисцидоз
  • Проблемы с легкими или дыхательными путями

Кроме того, дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы у каждого ребенка могут быть разными. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:

  • Кашель со слизью
  • Боль при кашле
  • Рвота или диарея
  • Потеря аппетита
  • Усталость (утомляемость)
  • Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

  • Охлаждение
  • Быстрое или тяжелое дыхание
  • Головная боль
  • Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она может Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
  • Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что трудно получить образцы мокроты у детей.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
  • КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в груди. Это делается очень редко.
  • Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделанный.
  • Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный Космос). В этом месте может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

  • Достаточно отдыха
  • Получение большего количества жидкости
  • Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
  • Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
  • Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

  • Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
  • Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
  • Кислородная терапия
  • Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
  • Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

  • Серьезные проблемы с дыханием
  • Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры может помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы ухудшатся, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.Или если он или у нее есть:

  • Повышенная температура более нескольких дней
  • Проблемы с дыханием
  • Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
  • Проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным

Основные сведения о пневмонии у детей

  • Пневмония - это инфекция легких.Он может быть легким или серьезным.
  • Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
  • Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, усталость (утомляемость) и боль в груди.
  • Лечение зависит от причины пневмонии.
  • Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете? .

Пневмония - HealthyChildren.org

Слово пневмония означает « инфекция легких. » Хотя пневмония была чрезвычайно опасной в прошлых поколениях, сегодня большинство детей могут легко вылечиться от нее, если им будет оказана надлежащая медицинская помощь.

В большинстве случаев пневмония возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Пневмония также может быть вызвана бактериальными инфекциями. Кроме того, если вирусная инфекция достаточно раздражает дыхательные пути или ослабляет иммунную систему ребенка, бактерии могут начать расти в легких, добавляя вторую инфекцию к исходной.

Определенные дети, чья иммунная защита или легкие ослаблены другими заболеваниями, такими как кистозный фиброз, астма или рак может с большей вероятностью развить пневмонию. Дети, чьи дыхательные пути или легкие имеют другие аномалии, могут иметь более высокий риск.

Поскольку большинство форм пневмонии связано с вирусными или бактериальными инфекциями, которые передаются от человека к человеку, они наиболее распространены осенью, зимой и ранней весной, когда дети проводят больше времени в помещении в тесном контакте с другими.На вероятность развития пневмонии у ребенка не влияет то, как она одета, или температура воздуха в холодные дни.

Признаки и симптомы пневмонии у детей

Как и многие другие инфекции, пневмония обычно вызывает лихорадка, которая, в свою очередь, может вызывать потоотделение, озноб, покраснение кожи и общий дискомфорт. Ребенок также может потерять аппетит и казаться менее энергичным, чем обычно. Младенцы и малыши могут казаться бледными и вялыми и плакать чаще, чем обычно.

Лечение пневмонии

Когда пневмония вызвана вирусом, обычно не существует специального лечения, кроме отдыха и обычных мер по контролю температуры.Препараты для подавления кашля, содержащие кодеин или декстрометорфан, не следует использовать, потому что кашель помогает избавиться от чрезмерных выделений, вызванных инфекцией. Вирусная пневмония обычно проходит через несколько дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Поскольку часто трудно определить, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями, ваш педиатр может назначить антибиотик. Все антибиотики следует принимать в течение всего предписанного курса и в определенной рекомендованной дозировке.У вас может возникнуть соблазн прервать их раньше, но этого не следует делать - некоторые бактерии могут остаться, и инфекция может вернуться, если не будет завершен весь курс.

Профилактика: вакцина против пневмонии

Вашему ребенку можно сделать прививку пневмококковые инфекции, бактериальная причина пневмонии. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети, начиная с 2-месячного возраста, получали эту иммунизацию (называемую пневмококковый конъюгат или PCV13).Серию доз необходимо вводить в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев одновременно с тем, как дети получают другие детские вакцины.

Если ваш ребенок не получил первые дозы в рекомендованное время, поговорите со своим педиатром о графике наверстывания. Одну дозу PCV13 следует давать всем здоровым детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые ранее не получали рекомендуемые дозы до 2 лет, и детям в возрасте от 2 до 18 лет с некоторыми сопутствующими заболеваниями, которые ранее не получали получил дозу PCV13.

Другая пневмококковая вакцина (пневмококковый полисахарид или PPV23) также рекомендуется для детей старшего возраста (от 2 до 5 лет) с высоким риском развития инвазивной пневмококковой инфекции. К ним относятся дети с:

Также рекомендуется детям, принимающим лекарства или страдающим заболеваниями, ослабляющими их иммунную систему. Некоторым детям с определенными сопутствующими заболеваниями может потребоваться вторая доза пневмококковой вакцины, назначенная по крайней мере через 8 недель.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

Оценка лихорадки у младенцев и детей раннего возраста

1. Джавери Р., Байингтон CL, Klein JO, Шапиро ЭД. Ведение ребенка с острой лихорадкой с нетоксичной внешностью: подход 21 века. Дж Педиатр . 2011; 159 (2): 181–185 ....

2. Чанси Р.Дж., Джавери Р. Лихорадка без локализованных признаков у детей: обзор в пост-Hib и постпневмококковую эру. Минерва Педиатр . 2009. 61 (5): 489–501.

3. Вега Р. Экспресс-тестирование на вирусы при оценке младенцев и детей с лихорадкой. Curr Opin Pediatr . 2005. 17 (3): 363–367.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс на пути к ликвидации инвазивной болезни Haemophilus influenzae типа b среди младенцев и детей - США, 1998–2000 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2002. 51 (11): 234–237.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инвазивная пневмококковая инфекция у детей через 5 лет после введения конъюгированной вакцины - восемь состояний, 1998–2005 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008. 57 (6): 144–148.

6. Stoll ML, Рубин Л.Г. Заболеваемость скрытой бактериемией среди детей раннего возраста с высокой температурой в эпоху пневмококковой конъюгированной вакцины: исследование отделения неотложной помощи детской больницы и Центра неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 2004. 158 (7): 671–675.

7. Билавский Е, Ашкенази-Хоффнунг L, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ливни Г.Поиск «Священного Грааля» в оценке новорожденных с лихорадкой в ​​возрасте 28 дней и младше: проспективное исследование. Scand J Infect Dis . 2011. 43 (4): 264–268.

8. Брессан С, Андреола Б, Каттелан Ф, Зангарди Т, Перилонго G, Да Дальт Л. Прогнозирование тяжелых бактериальных инфекций у новорожденных с хорошей лихорадкой: точность лабораторных маркеров и продолжительность лихорадки. Pediatr Infect Dis J . 2010. 29 (3): 227–232.

9. Ватт К, Waddle E, Джавери Р. Изменение эпидемиологии серьезных бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой без локализационных признаков. PLoS One . 2010; 5 (8): e12448.

10. Вольф М, Бачур Р. Серьезная бактериальная инфекция у недавно вакцинированных детей раннего возраста с лихорадкой. Acad Emerg Med . 2009. 16 (12): 1284–1289.

11. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Ашкенази С, Амир Дж. С-реактивный белок как маркер серьезных бактериальных инфекций у госпитализированных младенцев с лихорадкой. Acta Paediatr . 2009. 98 (11): 1776–1780.

12. Рудинского С.Л., Carstairs KL, Рирдон Дж. М., Саймон Л.В., Риффенбург RH, Tanen DA. Серьезные бактериальные инфекции у детей с лихорадкой в ​​эпоху постпневмококковой конъюгированной вакцины. Acad Emerg Med . 2009. 16 (7): 585–590.

13. Copp HL, Халперн М.С., Мальдонадо Y, Shortliffe LD. Тенденции госпитализации по поводу педиатрического пиелонефрита: популяционное исследование Калифорнии с 1985 по 2006 год. Дж Урол . 2011; 186 (3): 1028–1034.

14. Byington CL, Rittichier KK, Бассет К.Е., и другие. Серьезные бактериальные инфекции у детей младше 90 дней с лихорадкой: важность патогенов, устойчивых к ампициллину. Педиатрия . 2003; 111 (5 пт 1): 964–968.

15. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Тейлор С, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Инфракрасная термометрия уха в сравнении с ректальной термометрией у детей: систематический обзор. Ланцет . 2002; 360 (9333): 603–609.

16. Craig JV, Ланкастер, штат Джорджия, Уильямсон PR, Смит Р.Л. Температура, измеренная в подмышечной впадине, по сравнению с прямой кишкой у детей и молодых людей: систематический обзор. BMJ . 2000. 320 (7243): 1174–1178.

17. Додд С.Р., Ланкастер, штат Джорджия, Крейг СП, Смит Р.Л., Уильямсон PR. В систематическом обзоре инфракрасная ушная термометрия для диагностики лихорадки у детей обнаруживает низкую чувствительность. J Clin Epidemiol . 2006. 59 (4): 354–357.

18. Аль-Мухайзим Ф, Аллен У, Комар Л, и другие. Сравнение температур височной артерии, прямой кишки и ядра пищевода у детей: результаты пилотного исследования. Педиатр по охране здоровья детей . 2004. 9 (7): 461–465.

19. Коричневый L, Шоу Т, Мойнихан Ж.А., Дания TK, Моди А, Wittlake WA. Обследование новорожденных с афебрильной лихорадкой в ​​анамнезе. CJEM . 2004. 6 (5): 343–348.

20. Барафф Л.Дж., Бас JW, Флейшер Г.Р., и другие. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Агентство по политике в области здравоохранения и исследований [опубликованное исправление опубликовано в Ann Emerg Med. 1993; 22 (9): 1490]. Энн Эмерг Мед . 1993. 22 (7): 1198–1210.

21. Бейкер MD, Белл Л.М., Avner JR. Амбулаторное ведение отдельных грудных детей при лихорадке без антибиотиков. N Engl J Med . 1993. 329 (20): 1437–1441.

22. Билавский Е, Ярден-Билавский H, Амир Дж, Ашкенази С. Должен ли общий анализ крови быть частью обследования детей с лихорадкой в ​​возрасте 2 месяцев? Acta Paediatr . 2010. 99 (9): 1380–1384.

23. Даган р., Софер С, Филипп М, Шахак Э. Амбулаторное лечение детей младше 2 месяцев с лихорадкой, относящихся к группе низкого риска серьезных бактериальных инфекций. Дж Педиатр . 1988. 112 (3): 355–360.

24. Bang A, Чатурведи П. Йельская шкала наблюдения для прогнозирования бактериемии у детей с лихорадкой. Индиан Дж. Педиатр . 2009. 76 (6): 599–604.

25. Даган Р, Пауэлл К.Р., Зал CB, Menegus MA. Выявление младенцев с маловероятной бактериальной инфекцией, даже если они госпитализированы с подозрением на сепсис. Дж Педиатр . 1985. 107 (6): 855–860.

26.Хапплер А.Р., Айкхофф JC, Wald ER. Выполнение критериев низкого риска при оценке детей раннего возраста с лихорадкой: обзор литературы. Педиатрия . 2010. 125 (2): 228–233.

27. Ишимине П. Лихорадка без источника у детей в возрасте от 0 до 36 месяцев. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 167–194.

28. Тиге М, Роу М.Ф. Нужны ли ребенку при прорезывании зубов, кроме серьезных болезней? Арч Дис Детский .2007. 92 (3): 266–268.

29. Ван ден Брюэль А, Хадж-Хасан Т, Томпсон М, Бантинкс Ф, Mant D; Европейская исследовательская сеть по выявлению следователей серьезных инфекций. Диагностическая ценность клинических признаков при представлении для выявления серьезной инфекции у детей в развитых странах: систематический обзор. Ланцет . 2010. 375 (9717): 834–845.

30. Finnell SM, Кэрролл А.Е., Даунс СМ; Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей.Технический отчет - диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011; 128 (3): e749 – e770.

31. Горелик М.Х., Шоу К.Н. Скрининговые тесты на инфекцию мочевыводящих путей у детей: метаанализ. Педиатрия . 1999; 104 (5): e54.

32. Шейх Н., Morone NE, Bost JE, Фаррелл MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008. 27 (4): 302–308.

33. Melendez E, Харпер МБ. Риск серьезной бактериальной инфекции при изолированной и неожиданной нейтропении. Acad Emerg Med . 2010. 17 (2): 163–167.

34. Ван ден Брюэль А, Томпсон MJ, Хадж-Хасан Т, и другие. Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ . 2011; 342: d3082.

35. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Основанные на фактах рекомендации по лечению лихорадки с неизвестным источником у младенцев в возрасте 60 дней и младше. 27 октября 2010 г. http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/ev-based/default.htm. Проверено 30 мая 2012 г.

36. Ишимине П. Эволюционирующий подход к маленькому ребенку, у которого есть лихорадка и нет очевидного источника. Emerg Med Clin North Am . 2007; 25 (4): 1087–1115vii.

37. Банки JB, Сулло Э.Дж., Картер Л.Клинические исследования. Как лучше всего контролировать диарею у ребенка с лихорадкой? Дж Фам Прак . 2004. 53 (12): 996–999.

38. Андреола Б, Брессан С, Каллегаро S, Ливерани А, Плебани М, Да Дальт Л. Прокальцитонин и С-реактивный белок как диагностические маркеры тяжелых бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой и детей в отделениях неотложной помощи. Pediatr Infect Dis J . 2007. 26 (8): 672–677.

39.

.

Как снизить температуру у детей и подростков: советы и средства правовой защиты

Лихорадка, также называемая гипертермией или фебрильной реакцией, означает повышение средней температуры тела, которая колеблется от 97 ° F (36,1 ° C) до 99 ° F ( 37,2 ° С) (1) .

Лихорадка - признак того, что с телом что-то происходит. Хотя небольшое колебание температуры может не быть серьезной причиной для беспокойства у подростков, температура выше 103 ° F (39,4 ° C) может быть связана с некоторыми заболеваниями, которые могут потребовать медицинской помощи (2).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о типах, причинах, диагностике, лечении, профилактике и связанных с ними симптомах лихорадки.

Какая температура тела считается лихорадкой у подростка?

Лихорадка возникает, когда иммунная система борется с инфекционными агентами. Температура измеряется градусником. Когда температура тела вашего подростка немного повышается, это может быть признаком того, что его тело пытается отреагировать на что-то необычное.

Лихорадка до 38.9 ° C (102 ° F) можно контролировать в домашних условиях. Любую температуру выше этой можно контролировать с помощью безрецептурных лекарств в соответствии с рекомендациями врача. Однако, если вы заметили, что ваш ребенок слаб или проявляет какие-либо симптомы, вызывающие беспокойство, или если у него постоянно высокая температура, вы можете обратиться за медицинской помощью. Есть несколько состояний, при которых низкая температура также может быть поводом для беспокойства.

Типы лихорадки у детей и подростков

Продолжительность, типы и характер лихорадки помогают дифференцировать заболевания, вызывающие повышение температуры тела.Типы лихорадки в некоторых случаях также могут указывать на исход болезни.

Исходя из продолжительности , лихорадка классифицируется в (3):

  • Острая лихорадка: Обычно длится менее недели или семи дней и часто ассоциируется с инфекционными заболеваниями.
  • Подострая лихорадка : Это может длиться до двух недель и обычно наблюдается при брюшном тифе и абсцессах, среди прочего.
  • Хроническая лихорадка: T у него длится более двух недель и в основном возникает в результате хронических инфекций, таких как туберкулез, ВИЧ и рак.

Нелеченная острая лихорадка часто может перейти в хроническую форму, если не проходит самостоятельно.

На основании повышения температуры тела , лихорадку можно классифицировать по (3):

  • Лихорадка средней степени : 38,1 ° –39 ° C (100,5–102,2 ° F )
  • Лихорадка средней степени: 39,1 ° –40 ° C (102,2 ° –104,0 ° F)
  • Высокая температура: 40,1 ° –41.1 ° C (104,1 ° –106,0 ° F)
  • Гиперпирексия :> 41,1 ° C (> 106,0 ° F )

Лихорадка может быть разных типов в зависимости от модели колебаний температуры, в том числе (3):

  • Непрерывная лихорадка: Температура остается высокой в ​​течение 24 часов, с небольшими колебаниями и не достигая нормы. Постоянная лихорадка часто бывает при брюшном тифе (ступенчатое повышение), пневмонии и менингите, среди прочих.
  • Перемежающаяся лихорадка : характеризуется высокой температурой в течение нескольких часов с последующим перерывом. Сепсис и малярия часто следуют этой схеме. Она может варьироваться в зависимости от периодичности, а именно: обычная лихорадка (24 часа), третичная лихорадка (48 часов) и четвертичная лихорадка (72 часа). Это также характерно для многих вирусных лихорадок.
  • Ремиттирующая лихорадка: Характеризуется высокой температурой с изменениями более чем на 2 ° C за 24 часа.Ремиттирующая лихорадка может возникнуть при эндокардиальных инфекциях и бруцеллезе.
  • Лихорадка Пель-Эбштейна: Она характеризуется высокой температурой в течение примерно 3–10 дней, за которой следует нормальная температура в течение 3–10 дней. Такая картина обычно наблюдается при лимфоме Ходжкина.

Некоторые болезни, для которых лихорадка является характерным симптомом, названы в зависимости от причины, клинического признака или эндемичного района. К ним относятся сенная лихорадка, пятнистая горная лихорадка, средиземноморская лихорадка, лихорадка Ассама, лихорадка денге, геморрагическая лихорадка и желтая лихорадка.Это названия болезней, а не виды лихорадки.

Признаки и симптомы лихорадки у детей и подростков

Следующие симптомы часто связаны с лихорадкой (4):

  • Снижение аппетита
  • Дрожь
  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к боли (гипералгезия)
  • Нарушение концентрации внимания
  • Мышечные боли
  • Головная боль
  • Потливость
  • Покраснение лица

Следующие симптомы и признаки часто указывают на причину лихорадки.

  • Боль в ухе
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Кожная сыпь

Перечисленные выше симптомы обычно связаны с лихорадкой. Однако в зависимости от условий вы можете заметить и другие симптомы и признаки. Иногда это может быть отвлекающим маневром. Например, брюшной тиф может начаться с кашля или инфекции мочевыводящих путей, которая начинается с диареи.

Причины лихорадки у детей

Лихорадка может быть признаком многих заболеваний (5):

  • Инфекционные заболевания
  • Иммунологические заболевания
  • Определенные виды рака
  • Метаболические заболевания
  • Воспаления
  • Лекарства
  • Тепловой удар

Иногда температура тела может повышаться без каких-либо признаков и симптомов болезни.Часто это может быть связано с эмоциональными факторами и физическими нагрузками. Следующие факторы могут вызвать повышение температуры тела:

  • Стресс
  • Одежда
  • Еда
  • Лекарства
  • Упражнения
  • Менструация

Если лихорадка возникает более трех раз за три недели, при температуре выше 38,3 ° C без точного диагноза называется лихорадка неизвестного происхождения (FUO) .

Диагностика лихорадки у детей и подростков

Лихорадка диагностируется путем измерения температуры тела.Обычно у подростков отмечается температура во рту. Вы можете сделать это дома с помощью цифровых термометров. Если у вашего подростка высокая температура, обратитесь к врачу. Дополнительные анализы часто назначают на основании симптомов, присутствующих при лихорадке. При необходимости ваш врач может назначить следующие анализы, чтобы подтвердить причину лихорадки (6):

  • Анализы крови
  • Посев крови
  • Анализ мокроты
  • Общий анализ мочи
  • Рентген грудной клетки

Эти анализы могут отличаться в зависимости от клинических симптомов и эпидемиологических факторов.В некоторых случаях врач вашего подростка может провести дополнительные анализы, чтобы диагностировать основные патологии.

Как лечить ребенка с лихорадкой

Жаропонижающие - это лекарства, используемые для лечения лихорадки. При необходимости рекомендуется госпитализация и поддерживающая терапия. Для снижения температуры тела используются следующие методы лечения (7):

Лечение аспирином не рекомендуется детям, так как это может вызвать синдром Рейе. Антибиотики назначают, если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией или если подростку удалили селезенку.Основные состояния лихорадки можно контролировать, устраняя причину. Однако зачастую необходимы жаропонижающие средства.

Домашние средства от лихорадки у детей и подростков

Несколько домашних средств могут помочь снизить легкую температуру. Однако, если температура высока или сохраняется, вы можете обратиться за медицинской помощью.

Домашние лекарства от лихорадки включают (8):

  • Пребывание в воде: F когда-либо могло вызвать обезвоживание. Во время лихорадки крайне важно пить достаточно воды.При необходимости введите раствор для пероральной регидратации (ПРС) по рекомендации врача; это может помочь компенсировать потерю жидкости и электролита. Вы также можете предложить разбавленные фруктовые соки и фруктовое мороженое.
  • Отдых: Правильный отдых может способствовать восстановлению; вашему телу нужно больше энергии, чтобы бороться с причинными факторами.
  • Теплая ванна: T Принятие ванны с теплой водой может помочь снизить температуру при субфебрильной температуре.
  • Сохраняйте спокойствие: Ношение легких платьев или одеял и поддержание низкой температуры в комнате может помочь вам снизить температуру.
  • Приложите ко лбу холодную влажную ткань, чтобы снизить температуру.

Эти домашние средства могут помочь естественным образом снизить температуру. Если вы не заметили улучшения после использования этих средств, обратитесь за медицинской помощью для эффективного лечения.

Риски и осложнения лихорадки у детей и подростков

Хотя большинство детей выздоравливают без развития каких-либо осложнений, длительная длительная высокая температура или нелеченная лихорадка часто могут вызывать плохие результаты, включая

  • Обезвоживание
  • Делирий
  • Галлюцинации
  • Лихорадочный припадок

Нелеченная сильная лихорадка также может привести к полиорганной дисфункции и может стать фатальной.

Профилактика лихорадки у детей и подростков

Инфекционные причины лихорадки можно предотвратить, соблюдая общие меры гигиены и делая прививки. Следующие советы помогут вам минимизировать риск инфекционных заболеваний (9):

  • Мытье рук перед едой, после туалета, после того, как погладить животных и т. Д.
  • Принятие душа после возвращения из людных мест.
  • Прикрытие рта и носа при кашле и чихании.
  • Не делитесь ложками, чашками и другой посудой с людьми, у которых высокая температура.
  • Получение прививок по рекомендованному графику.

Когда обращаться к врачу

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего подростка есть одно из следующих (10):

  • Повышенная температура более двух дней
  • Неврологические симптомы
  • Жесткость шеи
  • Кожная сыпь
  • Светобоязнь
  • Обезвоживание
  • Конфискация
  • История поездок в другую страну

Существует ошибочное представление о том, что лечение лихорадки может ослабить иммунную систему и усугубить основные причины.Однако лечение лихорадки не влияет на результаты.

Хотя субфебрильную температуру можно лечить дома, при необходимости лучше обратиться к врачу, чтобы узнать дозировку лекарств, отпускаемых без рецепта. Детям с ослабленным иммунитетом требуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений в виде лихорадки.

Низкая температура иногда может быть опасной, например туберкулез или злокачественные новообразования. При сохранении субфебрильной температуры следует посоветоваться с врачом.

Какие домашние средства помогли снизить температуру у вашего ребенка? Поделитесь ими в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи

.

Пневмония у детей (инструкции по реабилитации)

  1. CareNotes
  2. Пневмония у детей
  3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибами или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей.У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Это приводит к скоплению жидкости в легких, затрудняя дыхание. Пневмония также может возникнуть при вдыхании в легкие инородного материала, такого как пища или желудочная кислота.


ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • Вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него высокая температура.
  • Ваш ребенок с трудом дышит или хрипит.
  • Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
    • Плач без слез
    • Головокружение
    • Сухость во рту или трещина на губе
    • Более раздражительный или суетливый, чем обычно
    • Соннее обычного
    • Мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание
    • Впавшее мягкое пятно на макушке у ребенка младше 1 года

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • У вашего ребенка температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C), если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
  • Ваш ребенок не может перестать кашлять.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лекарства:

  • Антибиотики можно прописать, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто.Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку лекарство от кашля. Лекарства от кашля могут помешать вашему ребенку откашляться от слизи. Также детям до 4 лет нельзя принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды.
  • Не давайте аспирин детям младше 18 лет. У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин. Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.
  • Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок.Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются. Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Помогите ребенку дышать легче:

  • Научите ребенка делать глубокий вдох, а затем кашлять. Попросите вашего ребенка сделать это, когда он или она чувствует потребность откашляться от слизи.Это поможет избавиться от слизи в горле и легких и облегчить дыхание.
  • Очистите нос ребенка от слизи. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием через нос, удалите слизь с помощью шприца с грушей. Используйте шприц с грушей перед тем, как покормить ребенка и уложить его спать. Удаление слизи может помочь вашему ребенку лучше дышать, есть и спать.
    • Сожмите грушу и введите кончик в одну из ноздрей ребенка. Закройте пальцами вторую ноздрю.Медленно отпустите лампочку, чтобы втянуть слизь.
    • Возможно, вам понадобится использовать физиологические капли в нос, чтобы разжижить слизь в носу вашего ребенка. Капните 3 капли в 1 ноздрю. Подождите 1 минуту, чтобы слизь разошлась. Затем с помощью шприца с грушей удалите слизь и физиологический раствор.
    • Вылейте слизь из шприца с грушей в салфетку. Вы можете снова использовать шприц с грушей, если слизь не вышла. Повторите то же самое с другой ноздрей. Шприц с грушей следует кипятить в воде в течение 10 минут, а затем дать высохнуть.Это убьет большинство бактерий в шприце с лампочкой для следующего использования.
  • Держите голову ребенка приподнятой. Спросите у врача, как лучше всего поднять голову ребенка. Ваш ребенок может лучше дышать, лежа с поднятым изголовьем кроватки или кровати. Не кладите подушки в кровать детям младше 1 года. Следите за тем, чтобы голова вашего ребенка не шлепнулась вперед. Если это произойдет, ваш ребенок не сможет нормально дышать.
  • Используйте увлажнитель холодного тумана для увеличения влажности воздуха в доме. Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Как кормить ребенка, когда он болеет:

  • Чаще кормите ребенка из бутылочки или кормите его небольшими порциями. Ваш ребенок может быстро устать во время кормления.
  • Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости помогают вашему ребенку разжижать слизь и предохраняют его от обезвоживания.Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать воду, яблочный сок, желатин, бульон и фруктовое мороженое.
  • Давайте ребенку легкую для переваривания пищу. Когда ваш ребенок снова начнет есть твердую пищу, часто кормите его небольшими порциями. Йогурт, яблочное пюре и пудинг - хороший выбор.

Уход за ребенком:

  • Дайте ребенку как можно больше отдыхать и спать. Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно. Отдых и сон помогают телу вашего ребенка выздороветь.
  • Измеряйте температуру вашего ребенка хотя бы один раз каждое утро и один раз каждый вечер. Возможно, вам придется принимать его чаще, если вашему ребенку теплее, чем обычно.

Профилактика пневмонии:

  • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком. Дым может усилить кашель или дыхание вашего ребенка.
  • Сделайте прививки вашему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими людьми.

  • Не подпускайте ребенка к другим больным с симптомами респираторной инфекции. К ним относятся боль в горле или кашель.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о пневмонии у детей (инструкции по реабилитации)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Смотрите также

Карта сайта, XML.