О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Температура при сальмонеллезе у ребенка


Сальмонеллез у детей – как быстро выявить опасные симптомы и лечить болезнь?

Сальмонеллез у детей диагностируется часто. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период, особенно если сезоны выдаются жаркими. Этот недуг очень серьезен, потому за лечение его приниматься желательно сразу же после появления первых симптомов.

Причины сальмонеллеза у детей

Это одна из самых неприятных и коварных болезней, которые могут поражать малышей. Возбудитель ее – бактерия сальмонелла – относится к огромному семейству вредных микроорганизмов, включающему около 2,5 тысяч разных видов. Причем число это с каждым годом увеличивается. Сальмонеллы могут размножаться в продуктах питания и оставаться при этом незамеченными. То есть, даже если еда кишит бактериями, заметить этого невооруженным взглядом не удастся.

В наибольшем количестве сальмонелла в яйцах содержится, но на самом деле практически все животные являются носителями этого патогенного микроорганизма. Последние же очень хорошо адаптируются к разным условиям жизни. Бактерии неплохо переносят заморозку, высушивание, высокие температуры. Они могут долгое время жить в комнатной пыли. Частички сальмонелл задерживаются на белье и одежде. В больших количествах бактерии находятся в высохших фекалиях.

Сальмонеллез пути передачи

Есть несколько основных путей. В большинстве случаев заражение сальмонеллезом происходит так:

  1. Через пищу. Как правило, бактерии попадаются в блюдах, приготовленных из мяса, яиц, молока, которые перед подачей не подвергались надлежащей обработке. Иногда заражение происходит после употребления некипяченой инфицированной воды. Бывает и так, что сальмонелла в детской смеси попадается, но такие случаи редки.
  2. При вдыхании пыли с возбудителями. Сальмонелла может присутствовать в плохо убираемых помещениях.
  3. Контактно-бытовым путем. Так в большинстве случаев заражаются груднички. Опасность для них может представлять все что угодно: пеленальные столики, соски, пеленки, руки родителей и медперсонала, игрушки.
  4. В результате контакта с домашними животными. Сальмонеллез у детей нередко начинается по этой причине. Звери могут быть здоровы, но это не значит, что их шерсть абсолютно чиста и на ней нет ни единого вредоносного микроорганизма.
  5. Трансплацентарно. Случается и так, что сальмонеллы передаются детям «по наследству».

Сальмонеллез – инкубационный период

Вне зависимости от того, как передается сальмонеллез, прогрессировать недуг начинает в течение 6 – 72 часов. То есть, инкубационный период болезни составляет от нескольких часов до 3-х суток. Продолжительность его зависит от состояния здоровья и крепости иммунной системы ребенка. Даже если симптомы заболевания не проявляются – что бывает редко – пациент становится бактерионосителем и нуждается в квалифицированной помощи.

Сальмонелла – симптомы

Существует два варианта течения болезни. Сальмонеллез у детей может быть гастроинтестинальным или генерализованным. Последний еще разделяется на тифозный и септический. Гастроинтестинальный тип недуга считается более легким. Генерализованный же протекает тяжелее, и если его игнорировать или лечить ненадлежащим образом, даже может привести к летальному исходу.

При гастроинтестинальной форме больной сальмонеллезом ощущает боль в верхней части живота и в районе пупка. Кроме того, появляются такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • температура;
  • жидкий стул со специфическими кровянистыми примесями;
  • рвота;
  • падение давления.

Тифозный сальмонеллез у детей протекает похоже, но через несколько дней после заражения признаки болезни начинают напоминать тиф. Кожа маленьких пациентов покрывается сыпью, селезенка и печень увеличиваются в размерах. Течение такого вида заболевания более тяжелое и продолжительное – в некоторых случаях симптомы могут не исчезать на протяжении месяца.

Очень опасна септическая форма. У детей и пожилых людей, чьи иммунитеты ослаблены, она, как правило, и встречается. Признаки такого сальмонеллеза симптомами интоксикации не ограничиваются. Для заболевания характерно и развитие инфекционных процессов в разных органах: легких, почках, мочевом пузыре. В самых сложных случаях наблюдается поражение мозговой оболочки.

Температура при сальмонеллезе

При легкой форме болезни температура, как правило, держится на отметке 37-37,5 градусов и через 1-3 дня возвращается в норму. Для средне-тяжелой формы характерен жар – 38-39 градусов. Сколько держится температура при сальмонеллезе этого вида? В большинстве случаев не дольше 4-х дней. При тяжелом состоянии столбик градусника не опускается ниже 39 градусов. В таком состоянии больной находится около 5-и суток.

Характер стула при сальмонеллезе

Водянистый понос – характерный признак болезни. Жидкий кал при сальмонеллезе появляется в числе первых симптомов. По мере развития недуга в нем начинают просматриваться прожилки слизи и кровянистые прожилки. Когда сальмонеллез перерастает у детей в более тяжелую стадию, кал становится темно-зеленым. Объем испражнений почти всегда остается большим.

Анализ на сальмонеллез

Направление на него получить у таких специалистов:

  • инфекциониста;
  • гастроэнтеролога;
  • семейного доктора;
  • педиатра.

Анализ на сальмонеллу проводится в специализированных клиниках и лабораториях. Как правило, чтобы выявить бактерию, приходится обследовать разные среды внутренних органов. У детей источник сальмонеллеза может быть выявлен в каловых, рвотных массах и даже в растворе, которым делали промывание желудка. Перед обследованием нельзя давать маленькому пациенту никаких лекарств, чтобы не смазать общей картины состояния.

Важная составляющая диагностики сальмонелл в детском организме – анализ крови. Материал для исследования получают из вены. В крови специалисты могут найти специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой после обнаружения бактерий. Этот анализ проводится обязательно, даже если бактериологическое исследование не подтвердило сальмонеллеза.

Как лечить сальмонеллез?

Самой эффективной считается комплексная терапия. Перед тем как лечить сальмонеллез у ребенка, обязательно нужно подтвердить диагноз. Каждый больной нуждается в диетическом питании. Кроме того, пациентам показана патогенетическая, симптоматическая и этиотропная терапия. Бороться с сальмонеллой можно в домашних условиях. Госпитализация требуется только при тяжелых формах болезни. В больнице рекомендуется лечить и детей до года.

Препараты при сальмонеллезе

Бактерии лечатся разными медикаментами. Антибиотики при сальмонеллезе назначаются по усмотрению педиатра. Как правило, сильнодействующие препараты выписываются при наличии осложнений или тяжелых сопутствующих болезней. Среди самых популярных и эффективных можно выделить такие лекарства:

Питание при сальмонеллезе у детей

Здоровое и правильное питание – важная составляющая терапии. Цели диеты – нормализация процесса пищеварения, облегчение состояния слизистой, устранение воспаления в желудочно-кишечном тракте. Что можно есть при сальмонеллезе? Сразу после заражения рекомендуется провести водно-чайную разгрузку. То есть, ребенку желательно давать только хорошо теплый, немного подслащенный чай средней крепости. Детям до года в этот период разрешена только вода.

Когда состояние маленького пациента немного улучшится, его рацион можно разнообразить белыми сухариками и продуктами, содержащими минимальное количество жиров и углеводов. Готовить все блюда нужно на пару. При необходимости пища перетирается и измельчается до состояния пюре. Кормить ребенка следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Лучше всего выздоровлению способствуют такие продукты:

  • творог;
  • говядина;
  • телятина;
  • паровые котлетки, тефтельки или фрикадельки из индейки;
  • нежирная рыба;
  • яблоки;
  • картофель;
  • морковь;
  • вареные овощи;
  • печеные фрукты.

Сальмонеллез – последствия и осложнения

Даже после того как основные симптомы недуга исчезнут, прекращать лечение, пока весь курс не будет пройден, нельзя. Сальмонелла у ребенка может давать осложнения. На первом месте стоят разлады в работе пищеварительной системы. Дети грудного возраста могут страдать от вздутий и колик. Если малыша лечили антибиотиками, на фоне их приема может развиться дисбактериоз, который иногда проявляется запорами, сменяющимися поносами.

Некоторым детям «на память» после сальмонеллеза остается пищевая аллергия – кожная или респираторная. Проявляется это осложнение сухостью кожи, ее покраснением, сильным зудом. Симптомы аллергии, как правило, проявляются после употребления раздражающего иммунную систему продукта. Самые «популярные» аллергены:

  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • рыба;
  • яйца;
  • курица.

Профилактика сальмонеллеза

Меры предосторожности помогут предотвратить заражение.

Чтобы ребенок не заразился, нужно придерживаться таких правил:

  1. Домашних животных регулярно следует обследовать у ветеринара.
  2. Поскольку сальмонелла в детском питании может содержаться, покупать еду нужно только высокого качества в проверенных точках.
  3. С детства малыша нужно приучить мыть руки перед едой и после посещения улицы.
  4. В доме постоянно должны проводиться влажные уборки с использованием специальных дезинфекторов.

 

Сальмонеллез у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Сальмонеллез у детей – это преимущественно кишечная инфекция, связанная с инвазией патогенной бактерии. Симптомы заболевания представляют собой лихорадку, разнообразные расстройства желудочно-кишечного тракта, нередко дегидратацию, особенно среди детей младшего возраста. В некоторых случаях инфекция имеет внекишечные проявления. Диагностика болезни строится на обнаружении возбудителя культуральными методами, реже ‒ антител к сальмонелле в серологических реакциях. Лечение чаще патогенетическое и симптоматическое, по показаниям назначается этиотропная антибактериальная терапия.

Общие сведения

Сальмонеллез у детей является одной из самых частых причин диареи и госпитализации. Впервые возбудители болезни были выделены американским ветеринарным врачом Сэлманом совместно с бактериологом Смитом в 1885 году. До 60-80% случаев данной инфекции, по подсчетам ВОЗ, остаются недиагностированными ввиду легкого течения и отсутствия обращений к врачу. Распространен сальмонеллез повсеместно, сезонность – летне-осенняя. Гендерных различий не обнаруживается, при этом негроидная раса и латиноамериканцы более подвержены сальмонеллезу; городские дети болеют чаще, чем сельские.

Сальмонеллез у детей

Причины

Возбудитель инфекции – бактерия рода Salmonella, заболевание у людей вызывают около 700 подвидов микроорганизмов. Источником и резервуаром патогенов являются дикие, домашние животные и люди. Пути передачи: пищевой, преимущественно с зараженным мясом, молочными продуктами, яйцами, реже через рыбу, овощи. Часто инфицирование возникает вследствие неправильного хранения, транспортировки пищи. Водный и контактный пути заражения встречаются редко.

Факторы риска

Вспышки сальмонеллеза случаются в детских стационарах, родильных домах при несоблюдении персоналом санитарно-гигиенических правил, противоэпидемического режима. Факторы риска:

  • возраст младше 5 лет, особенно первый год жизни;
  • искусственное вскармливание;
  • установленные первичные и вторичные иммунные дефициты;
  • заболевания, связанные с пониженной кислотностью желудочного сока.

Патогенез

Входными воротами для бактерий является слизистая оболочка (энтероциты) тонкого кишечника. При попадании в собственную пластинку слизистой сальмонеллы захватываются нейтрофилами и макрофагами. После гибели фагоцитов в большом количестве освобождаются провоспалительные медиаторы. Далее, по лимфатическим путям микроорганизмы попадают в брыжеечные лимфоузлы, при генерализации процесса могут диссеминировать гематогенным путем.

При контакте токсинов сальмонелл с энтероцитами происходят сложные молекулярные изменения в мембранных структурах клеток, приводящие к диарее. Сначала нарастает внутриклеточная концентрация циклического 3,5-аденозинмонофосфата, простагландинов, фосфолипидов, а количество гуанозинмонофосфата снижается, что ведет к нарушению проницаемости клеточных мембран. Возникают такие симптомы как диарея и интоксикация.

Классификация

Сальмонеллы способны поражать многие органы и системы, при этом наиболее часто локализуясь в пищеварительном тракте. Классификация сальмонеллеза у детей основана на клинических проявлениях заболевания, связанных с преобладающей органной дисфункцией. В редких случаях возможна гематогенная диссеминация бактерий с развитием мультиорганной недостаточности.

  1. Гастроинтестинальная форма. Включает в себя поражение желудка, отделов или всего кишечника, является самой частой.
  2. Локализованные поражения. Преимущественно развивается при гематогенной миграции сальмонелл в головной мозг, костную ткань и другие органы.
  3. Генерализованная форма. Возникает редко, сопровождается массивной бактериемией и мультисистемным поражением, может осложняться токсическим шоком.
  4. Бактерионосительство. Выделяют острое (выделение бактерий в посевах менее 3-х месяцев), хроническое (более 12-ти недель, за рубежом – свыше года) и транзиторное (однократное обнаружение без клиники) бактерионосительство.

Симптомы сальмонеллеза у детей

Инфекция у детей манифестирует после 6-72 часов инкубационного периода. В большинстве случаев начинается заболевание остро со схваткообразной боли в животе, преимущественно в околопупочной зоне, и обильной водянистой диареи. Также появляются тошнота, рвота, снижение аппетита. Лихорадка встречается только в половине случаев, редко температура тела достигает значений 39°C и выше. При обычном течении болезнь продолжается около 2-7 суток.

Длительная и обильная диарея, рвота могут вызвать обезвоживание у ребенка, особенно у детей первого года жизни. Симптомы дегидратации: сухость кожи, слизистых, охриплость голоса, немой крик, нередко наблюдается резкое снижение выделяемой мочи вплоть до отсутствия, судороги. Дети становятся вялыми, заторможенными, западает большой родничок, отсутствуют слезы, при защипе кожная складка не расправляется.

При массивной инвазии возбудителей, сопутствующем иммунном дефиците у ребенка могут возникать симптомы генерализованной инфекции, схожие с проявлениями брюшного тифа. Инкубационный период занимает 3-60 суток, при этом длительность болезни достигает 14 дней. Основными признаками являются лихорадка свыше 39°C, болезненность живота, незначительная диарея с переходом в запоры. Часто у детей возникают нарушения сознания, кашель, выраженные миалгии.

Осложнения

Осложнения встречаются в 20-40% случаев сальмонеллеза у детей. Так, у лиц с серповидно-клеточной анемией нередко развивается остеомиелит. Также к осложнениям относят бактериемию, менингит, эндокардит и перикардит. Могут возникать пневмония и печеночные либо селезеночные абсцессы, токсический шок. Массивная потеря жидкости или лечение с неадекватно подобранной регидратацией могут привести к дегидратационному шоку.

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза у детей осуществляется чаще врачами-педиатрами и детскими инфекционистами. Важен тщательный сбор эпидемиологического анамнеза, особенно по поводу употребления в пищу продуктов с нарушенными условиями хранения, поездок в эндемичные зоны, контактов с лицами, имеющими симптомы кишечных расстройств. Основные лабораторно-инструментальные и клинические симптомы болезни:

  • Физикальные данные. При объективном исследовании выявляется болезненность при пальпации живота, урчание, метеоризм. У 50% пациентов – лихорадка с ознобами. Оценивается степень дегидратации: сухость слизистых, снижение тургора кожи, осиплость голоса. Обязательно выясняется наличие олигурии, осматриваются стул (могут быть прожилки крови), рвотные массы.
  • Лабораторные исследования. ОАК: выявляется лейкоцитоз, умеренная эозинофилия, анемия, незначительное ускорение СОЭ. При выраженной потере жидкости возникает эритроцитоз. В биохимических параметрах возможно повышение активности острофазовых белков, печеночных ферментов, метаболический ацидоз.
  • Выявление инфекционных агентов. Обнаружение сальмонелл проводится путем посева мочи, крови, фекалий, рвотных масс на питательных средах. Для дифференциальной диагностики возможно определение титра антител к возбудителю брюшного тифа (реакция Видаля), при этом возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
  • Инструментальные методы. По клиническим показаниям проводится рентгенография органов грудной клетки, КТ или МРТ головного мозга, легких, ультразвуковое исследование брюшной полости, почек. При подозрении на поражение сердца назначается эхокардиография.

Дифференциальная диагностика

Наиболее частые патологии для дифференциального диагноза при сальмонеллезе у детей – группа кишечных инфекций, включающая как бактериальные, вирусные, грибковые поражения, так и пищевые токсикоинфекции. Нередко окончательный диагноз ставится только после выделения возбудителя. Тяжелое течение сальмонеллеза обязательно требует исключения брюшного тифа, паратифов, хирургической патологии (нет связи с определенной пищей, симптомы раздражения брюшины).

Лечение сальмонеллеза у детей

Режим и диета

Лечение может быть амбулаторным только при легком течении болезни и возрасте ребенка старше 12 месяцев. Чаще всего пациенты госпитализируются в стационары инфекционного профиля, нередко в отделения интенсивной терапии. Назначается полупостельный либо постельный режим, ограничительная диета с исключением трудноперевариваемой пищи, питье – преимущественно вода либо электролитные растворы.

Медикаментозная терапия

Этиотропное лечение сальмонеллеза у детей разрешено в случаях тяжелого течения гастроэнтерита, возраста ребенка менее 3 месяцев, при декомпенсированных хронических патологиях, глубоком иммунном дефиците. Чаще всего рекомендуются цефалоспорины, пенициллины, макролиды, ко-тримоксазол в рассчитываемых на вес дозировках.

При генерализованном течении сальмонеллеза этиотропное лечение назначается незамедлительно. Обязательно используются цефалоспорины 3-го поколения, могут быть использованы пенициллины, хлорамфеникол, ко-тримоксазол и даже фторхинолоны. При бактериемии курс составляет 14 дней, при локализованном внекишечном (остеомиелит, абсцесс) поражении, бактериемии и сопутствующей ВИЧ-инфекции 4-6 недель, при менингите – 30 суток и более.

Основная цель терапевтических мероприятий – восполнение потерь жидкости и электролитов. Регидратация у детей при сальмонеллезе может быть пероральной исключительно в случае легкого течения – используются регидрон, гидровит форте, цитроглюкосолан и другие. При средней степени тяжести рекомендовано внутривенное введение растворов электролитов: хлосоль, дисоль, трисоль и иных. Лечение противодиарейными средствами (лоперамид, смектит диоктаэдрический) не имеет доказанной эффективности и обычно не назначаются.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненном течении, своевременном лечении сальмонеллеза у детей благоприятный. Около 1% детей могут стать хроническими выделителями сальмонелл. Специфической профилактики заболевания нет. Неспецифические меры сводятся к обеспечению детей безопасными продуктами питания, чистой питьевой водой, прививанию навыков личной гигиены. Отдельное внимание должно уделяться сельскохозяйственному и производственному пищевому контролю.

признаки и лечение, инкубационный период, последствия для детей до года, диета, носительство инфекции

Кишечные инфекции очень распространены среди детей. В этом нет ничего удивительного, ведь малыши окружающий мир с самого раннего возраста стараются познать на вкус.

Среди кишечных недугов одно из лидирующих мест принадлежит сальмонеллезу. О том, как протекает это заболевание у детей, и как лечить ребенка, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Острая кишечная инфекция под названием «сальмонеллез» одинаково поражает и людей, и животных. Причем, среди общей массы заболевших большая часть — дети дошкольного и школьного возраста. Однако диагностировать недуг могут и у новорожденных, и у грудных детей. От заражения никто не застрахован.

Протекает заболевание достаточно тяжело, особенно у малышей. Как и большинство кишечных инфекций, сальмонеллез чаще возникает летом, когда жарко, ведь в знойную погоду гораздо сложнее соблюсти все правила хранения продуктов питания.

При возникновении сальмонеллеза ребенку обязательно нужно оказать правильную и своевременную помощь, и многое в этом зависит от родителей, от того, насколько быстро они смогут распознать первые признаки бактериального заражения.

Причины

Возбудителем недуга является сальмонелла — бактерия в форме палочки. Микроб достаточно распространен, но отменным здоровьем и выносливостью похвастаться не может.

Сальмонелла быстро погибает при нагревании до 50-55 градусов, однако хорошо выживает при замораживании. Не любит палочка и солнечный свет.

Идеальные условия для роста бактерий — кишечник людей и животных. При температуре около 37 градусов микробы чувствуют себя отлично и способны к размножению. При попадании в организм ребенка сальмонелла ведет себя достаточно агрессивно, причем не только по отношению к своему носителю, но и к другим своим собратьям.

Если бактерия закрепилась на стенке кишечника, она начинает вырабатывать сильный токсин, который уничтожает часть других сальмонелл, которые являются для нее конкурентами в переделе среды обитания.

Токсин действует на организм ребенка, вызывая симптомы интоксикации, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Есть у этого токсина и еще одно неприятное свойство — организм под его действием начинает стремительно терять воду через кишечник. Для ребенка это чревато быстрым обезвоживанием.

Науке известно более 1600 серотипов сальмонелл. Не все вызывают сальмонеллез, есть микробы, которые становятся причиной тифа, в том числе брюшного тифа.

Пути заражения

Ребенок может заразиться сальмонеллой по-разному:

  • Пищевой путь. Заражение происходит при употреблении в пищу продуктов животного происхождения, в которых содержится бактерия. Обычно это курятина, рыба, мясо, молоко, яйца, которые не прошли достаточной термической обработки (при нагревании микроб погибает).
  • Контактный путь. В этом случае инфицирование происходит от ребенка к ребенку с общими игрушками, соской-пустышкой. Заразить ребенка могут взрослые, которые за ним ухаживают. Микроб сначала попадает на кожу или на слизистые и постепенно переносится самим ребенком в рот.
  • Вертикальный путь. Это передача сальмонелл от матери ребенку во время беременности.
  • Воздушный путь. Такое заражение происходит нечасто, но оно не исключено. Ребенок вдыхает бактерии с пылью, воздухом в очаге инфекции. Стать таким очагом может, к примеру, детский сад, если в нем уже несколько детей заболели, или школьный класс.
  • Водный путь. Микроб попадает в организм ребенка с водой

Достаточно часто заражается ребенок после контакта с бездомными животными. Поэтому стоит хорошо подумать, прежде, чем разрешать малышу погладить бродячую кошечку или собачку.

Опасность и последствия

Сальмонеллез опасен, особенно для новорожденных и детей до года. Специфический микробный токсин вызывает быстрое обезвоживание, которое может привести к летальному исходу, а также вызвать тяжелые осложнения со стороны самых разных органов и систем, чаще всего — со стороны нервной системы.

Если иммунитет достаточно силен, то болезнь затронет только стенки кишечника, воздействие токсина на другие части организма будет минимальным. Но дети обычно похвастаться крепким иммунитетом не могут, естественная защита организма у них только формируется. Именно поэтому в группе риска — все без исключения малыши.

Особенно тяжело сальмонеллез может протекать у недоношенных детей, у малышей, которые часто болеют, у ребят с имеющимися хроническими заболеваниями, иммунодефицитом.

Переболевший ребенок также представляет собой опасность для других детей — при легкой форме недуга бактерии продолжают выделяться в окружающую среду от 2 до 4 недель, при тяжелой форме — до 3 месяцев и даже дольше. Именно столько времени малыш заразен.

Иммунитета к бактерии не вырабатывается, и при повторном заражении происходит рецидив.

Опасность заболевания также кроется в вероятности ее хронизации: если лечение оказано неправильно, хронический сальмонеллез сделает ребенка не просто носителем бактерии – время от времени будут возникать неприятные и опасные рецидивы.

Уровень смертности при сальмонеллезе у детей оценивается в 0,2-0,5%. В большинстве случаев удается обойтись и без осложнений.

Инкубационный период

Длительность инкубационного периода у разных детей достаточно сильно разнится — у одних малышей между заражением и появлением первых признаков проходит всего 6 часов, а у других – трое суток. Но чаще всего период инкубации составляет от 12 до 24 часов.

Если после этого дают о себе знать выраженные кишечные инфекционные симптомы, то говорят об остром течении заболевания. В некоторых случаях симптомы оказываются стертыми или вообще не проявляются. Такие дети становятся носителями бактерии. Сами они при носительстве от болезни не страдают, но активно заражают окружающих, сами того не подозревая

Инкубационный период у новорожденных обычно меньше, чем у детей более старшего возраста. В большинстве случаев он составляет всего 2-4 дня, а иногда недуг развивается за 3-5 часов.

Симптомы

Первые признаки болезни обычно обнаруживают себя сразу по окончании инкубационного периода. Это классические симптомы кишечной инфекции:

  • Повышение температуры. Жар может быть высоким, до 38,5-39,0 градусов, но чаще наблюдается подъем температуры на уровне 37,5-38,0 градусов.
  • Слабость. Ребенок под действием токсина на нервную систему становится подавленным, сонливым, капризным, у него болит голова.
  • Нарушения пищеварения. При сальмонеллезе наблюдается частый жидкий стул. Каловые массы водянистые, пенистые, с резким неприятным запахом. Рвота носит выраженный, частый характер.
  • Абдоминальные боли. Боли в животе могут сопровождаться повышенным газообразованием, ощущением распирания, тяжести.

В зависимости от того, какой серотип бактерии вызвал заболевание, протекание болезни может быть не только кишечным, но и генерализованным, когда в болезнетворный процесс втягиваются другие органы и системы.

Чаще всего страдает нервная система, могут увеличиться в размерах селезенка и печень, а при тяжелой форме недуга не исключено развитие почечной недостаточности на фоне сильного обезвоживания.

Достаточно часто у детей сальмонеллез проявляется малоприятными симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы. Понижается артериальное давление, нарушается сердечный ритм, ускоряется пульс.

Иногда генерализованная форма болезни наступает на 2-3 сутки после острой кишечной при отсутствии помощи и соответствующего лечения. Симптомы в этом случае могут быть похожими на тиф. Ко всему вышеперечисленному добавляется появление на коже мелкой точечной сыпи по типу геморрагической.

Свои особенности имеет симптоматика сальмонеллеза у детей первого года жизни и новорожденных. Таким маленьким пациентам обычно свойственен такой «набор» симптомов:

  • Обильное частое срыгивание. От физиологического оно будет отличаться частотой и объемами, а также кисловатым запахом отторгаемых масс.
  • Сильное беспокойство и нарушения сна. Это действие токсина сальмонелл, который вызывает перевозбуждение. На малышей яд действует сильнее, чем на детей более старшего возраста.
  • Вздутие живота. Животик малыша выглядит раздутым, как у лягушки, возможен жидкий стул со слизистыми примесями, колики.
  • Признаки обезвоживания. К таким признакам относится плач без слез, похолодевшие конечности, синюшность в под глазами, в области носогубного треугольника, сухость кожных покровов.
  • Западание родничка. Родничок выглядит несколько вогнутым внутрь.

А вот температура у малыша может подняться только после нескольких дней после начала болезни.

Диагностика

Отличить сальмонеллез от других видов кишечных вирусных и бактериальных инфекций достаточно сложно, поскольку симптомы очень похожи. Установить истину поможет лабораторная диагностика, которая проводится всегда при малейшем подозрении на заражение сальмонеллой.

Ребенка при подозрении на этот недуг стараются госпитализировать в специализированный инфекционный стационар, и все исследования проводят уже на базе лечебного учреждения.

На сегодняшний день наиболее достоверным и точным считается бакпосев. Для проведения анализа берут кал и образцы рвотных масс.

На питательной среде в лабораторных условиях выращивают микроорганизмы. Полученные микробы идентифицируют по типу, семейству, серотипу, а также устанавливают, к каким антибиотикам они проявляют чувствительность. Это дает возможность правильно подобрать препарат для лечения.

Минус бактериологического анализа заключается в том, что процесс выращивания порой занимает несколько суток, а порой и вовсе затягивается на неделю-полторы.

Не получать лечение все это время ребенок, естественно, не может. А потому на бакпосев материалы отправляют, чтобы убедиться, что версии врачей были правильными, но оперативно прибегают и к другой диагностике.

Экспресс-анализ основан на использовании специальных тест-систем, которые определяют антитела к сальмонеллам методом иммунофлуоресценции. Такой тест, проведенный опытным лаборантом, позволит за несколько минут ответить на вопрос, есть ли в организме сальмонеллы, но, увы, не сможет поведать о том, какой тип бактерий вызвал заражение.

В процессе лечения у ребенка несколько раз будут брать кровь на серологический анализ, который позволит судить о том, насколько эффективна терапия. В лабораторных условиях будут определяться антитела и их количество, а также оцениваться динамика — роста и спада.

Лечение

Сальмонеллы так давно существуют рядом с человеком, что они выработали достаточную защиту против многих видов антибиотиков. Так, их практически невозможно уничтожить при помощи тетрациклинов и аминогликозидов. Но достаточно эффективными могут быть противомикробные препараты пенициллиновой группы и антибиотики-фторхинолоны.

При легком протекании заболевания антибактериальную терапию ребенку стараются не назначать. Главным показанием к применению таких средств служит такой клинический признак, как наличие примесей крови в каловых массах. Если крови нет, то в легких случаях антибиотики не требуются вообще.

Легкие степени заболевания можно лечить в домашних условиях. Естественно, родителям придется тщательно соблюдать все рекомендации доктора.

В первые сутки-двое ребенку с подтвердившимся сальмонеллезом желательно провести промывание желудка, сделать клизму. Если у малыша частый жидкий стул, после промывания ему назначаются препараты кальция в возрастной дозировке.

И после неоднократной рвоты, и после длительной диареи обязательным считается прием средств для пероральной регидратации – «Смекты», «Регидрона», «Хумана Элеткролита» и других.

Поить такими растворами ребенка следует часто и в большом количестве

Если малыш отказывается пить самостоятельно, применяют шприц без иглы, вливая растворы таким образом, чтобы жидкость проходила вдоль внутренней стороны щеки. Так у малыша будет меньше шансов незамедлительно выплюнуть все обратно.

Эти растворы способствуют восстановлению минеральных солей, водного баланса, что предупредит развитие обезвоживания. Кроме этих растворов, следует давать пить обычную теплую воду, компот из сухофруктов без сахара, слабый чай.

Если напоить малыша не получается никак, то следует вернуться в стационар, где ребенку под наблюдением врачей будут вводить электролиты внутривенно, чтобы не произошло обезвоживания.

Ребенку показана строгая диета. Пока в разгаре острая стадия, не надо кормить малыша вообще, достаточно будет обильного питья. На вторые-третьи сутки, если ребенок сам попросит есть, начинают давать легкие блюда, которые не будут дополнительно раздражать кишечник и желудок.

Запрещены полностью:

  • молоко и молочные продукты;
  • продукты с содержанием животных жиров;
  • шоколад;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • приправы и специи;
  • копченые продукты;
  • газированная вода;
  • маринованная пища;
  • жареная пища.

Можно накормить ребенка продуктами и блюдами из следующего списка:

  • каши-размазни без молока и сливочного масла;
  • суп на овощном бульоне;
  • отварная рыба;
  • паровые котлеты из нежирного мяса;
  • кисель.

Пищу нельзя давать горячей: все, что приготовлено для ребенка, предварительно остужают до комнатной температуры.

Нельзя допускать переедания. Объем пищи увеличивают постепенно по мере выздоровления, начиная с небольшого количества бульона или каши и доводя к концу курса лечения до полноценной порции.

Из антибиотиков чаще всего назначаются «Супракс», «Цефиксим», при диарее – «Энтерофурил» в капсулах, который хоть и является противомикробным средством, но антибиотиком в полноценном смысле слова не считается.

При генерализованной инфекции антибиотики группы пенициллинов назначают для внутримышечного введения.

В большинстве случаев легкой и средней степени недуга наиболее эффективным является прием специального сальмонеллезного бактериофага — вируса, который выращен искусственно, и которой питается сальмонеллами.

Препарат «Бактериофаг сальмонеллезный» существует в жидкой форме и в виде таблеток.

Давать средство можно даже новорожденным, правда, в строгой возрастной дозировке. Лекарство можно пить, а можно вводить в виде клизмы в кишечник.

Дополнительно детям назначают витамины, препараты калия, жаропонижающие средства, если температура повышается выше 38,0 градусов, а также пребиотики и пробиотики на завершающей стадии лечения.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций сальмонеллез лечится в среднем около 10 дней.

Детский сальмонеллез — особенности

У грудничка и новорожденного нередко диагностируется особая форма сальмонеллеза, при которой заражение происходит госпитальной палочкой, больничной инфекцией, стойкой почти ко всем видам антисептиков и антибиотиков.

Обычно ее заносят в организм крохи еще в родительном доме или в стационаре детской больницы. Лечить ее сложно и долго. Не стоит заниматься самолечением.

Достаточно часто после перенесенной в самом раннем возрасте сальмонеллезной инфекции ребенок, склонный к аллергии, начинает страдать стойкими аллергическими проявлениями на определенные виды пищи — на куриные яйца, на молоко.

Чем старше ребенок, тем меньше вероятность развития негативных последствий болезни для его организма.

Профилактика

Профилактика сальмонеллеза ведется в России на двух уровнях — на общегосударственном и на бытовом. Только сочетание обоих комплексов мер может защитить детей от опасного и неприятного заболевания.

На государственном уровне все санитарные и ветеринарные службы обязаны проводить исследования на выявление сальмонелл у домашней птицы, крупного рогатого скота, а также в готовой сельхозпродукции.

В детских садах и школах есть особые требования к температурной обработке продуктов питания, чтобы не допустить попадания на стол к детям блюд, содержащих сальмонеллы.

На носительство бактерии ежегодно обследуют всех работников пищевой промышленности, сферы общепита, а также медицинских работников и педагогов. Если выявляют бессимптомного носителя, его изолируют и лечат, а очаг инфекции обрабатывают неоднократно дезинфицирующими растворами, после чего берут контрольные «смывы» на выявление бактерий

Специфической прививки от сальмонелл не существует, но каждый родитель может и должен принять максимальные меры, чтобы защитить свое чадо от инфицирования. Для этого важно не покупать мясо, молоко и курятину в сомнительных местах, на стихийных рынках, где наличие сертификатов безопасности у продуктов вызывает большие вопросы.

Все продукты нужно тщательно мыть и давать ребенку только после правильной термической обработки — в печеном мясе не должно быть сыроватой серединки, а стейки с кровью — это вообще недетское блюдо, как и суши с сырой рыбой и сырые куриные яйца.

Ребенка важно как можно раньше приобщить к основным гигиеническим правилам — мыть руки нужно не только перед едой, но и после возвращения с прогулки, а также после общения с животными, в том числе с домашними, ведь у кошки или собаки может быть бессимптомное носительство бактерий.

Не разрешайте ребенку играть в общие игрушки на улице, во дворе, и уж тем более не стоит брать их в рот. Не разрешайте ребенку пить из незнакомых источников, особенно источников природных — родников и ключей.

Хранить продукты в холодильнике следует с соблюдением правил хранения и товарного соседства. Регулярно проверяйте срок годности продуктов и безжалостно избавляйтесь от всего, что уже просрочено.

Если у малыша все-таки произошло заражение, не стоит во время лечения посещать с ним магазины и аптеки, гулять во дворе в компании других детей. Анализы покажут, а доктор подскажет, когда именно малыш перестанет быть заразным, и сможет посещать свой садик, общаться с друзьями на улице и гулять в местах массового скопления людей.

О том, чем опасен сальмонеллез, смотрите в следующем видео.

как проявляется, симптомы, диагностика, лечение

Кто вызывает болезнь?

Сальмонеллез относится к острым кишечным инфекциям. Вызывается бактериями рода сальмонелл. Сальмонеллы достаточно устойчивы во внешней среде: в холодной воде живут до 5 месяцев, в почве до года, неделями сохраняются в таких пищевых продуктах, как молоко, кефир, сливочное масло, яичная скорлупа, мясо. В молоке и мясных продуктах сальмонеллы не только сохраняются, но и активно размножаются, при этом не влияя на вкусовые качества продуктов и никак не обнаруживая своего присутствия. 

Погибают при кипячении: при варке яиц погибают через 4 минуты, в мясе при варке могут некоторое время сохранять свою жизнеспособность. Именно поэтому так важно добросовестно термически обрабатывать продукты. Тот факт, что продукт не кажется испорченным, еще ни от чего не страхует.

Как передается инфекция?

Механизм передачи инфекции - фекально-оральный. Маленькие дети находятся в группе риска.

Источником сальмонеллеза является домашний скот, птица, некоторые дикие животные, которые переносят инфекцию, как правило, бессимптомно. Употребление в пищу мяса и других продуктов от зараженных животных ведет к заболеванию. Также возможно инфицирование через продукты жизнедеятельности (фекалии) зараженных животных. Это объясняет важность тщательного мытья продуктов (в том числе, и яиц) и детских рук после игр в уличных песочницах. Дикие птицы, к слову, сальмонеллезом тоже болеют.

Второй источник заражения - это больной человек или носитель.

Третий источник - вода в водоемах (особенно в маленьких озерах и прудах). Известны случаи массового заражения через питьевую воду в населенных пунктах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой и аварийным водоснабжением.

Как проявляется инфекция?

Инкубационный период длиться от нескольких часов до 3 дней. Попадая в организм человека, бактерия выделяет токсины, которые нарушают всасывания воды и солей в кишечнике, а также вызывают общее отравление организма. Поэтому клиническая картина возникает соответствующая.

 

сальмонеллез у детей

Существуют следующие формы заболевания:

 - генерализованная

 - гастроинтестинальная

 - бактериовыделение

Генерализованная форма, в подавляющем большинстве случаев, возникает у ослабленных пациентов. это ослабленные и недоношенные младенцы, дети, имеющие тяжелые соматические заболевания, дети имеющие врожденный иммунодефицит, или получающие по той или иной причине иммуносупрессоры и т.д. Протекает заболевание крайне тяжело. К желудочно-кишечной симптоматике присоединяется высокая лихорадка, плохо поддающаяся медикаментозному снижению, поражение сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и мочевыделительной систем за счет формирования вторичных гнойных очагов. Возможно развитие инфекционно-токсического шока, сердечной и почечной недостаточности, отека мозга. Все эти осложнения могут привести к летальному исходу. 

Наиболее часто встречается гастроинтестинальная форма заболевания. По локализации различаются следующие варианты ее течения:

 - гастритический,

 - гастроэнтеритический,

 - гастроэнтероколитический.

Клиническая картина

Самый частый гастроэнтеритический вариант сальмонеллеза характеризуется:

 - интоксикацией  (головная боль, ломота в мышцах, слабость

 - болями в животе преимущественно в верхних отделах живота и вокруг пупка,

 - тошнотой и многократной рвотой

 - диареей (каловые массы водянистые, пенистые, зловонные, характерного зеленого цвета).

  Диарея и рвота имеют различную частоту в зависимости от тяжести течения заболевания. Обилие выделяемой жидкости при рвоте и дефекации ведет к развитию дегидратации.

Ребенок бледный, несмотря на лихорадку, язык сухой и покрыт желтоватым налетом, живот вздут.

При гастроэнтероколитическом варианте в кале появляется слизь и кровь. Это говорит о поражении толстого кишечника.

Гастритический вариант встречается редко, проявляется только рвотой и болями в эпигастрии. Кишечник при ней не поражается. Данная форма требует тщательной дифференциальной диагностики с неинфекционными заболеваниями пищеварительной системы. Не характерен для маленьких детей.

Каждая форма сальмонеллеза классифицируется по тяжести проявлений:

  1. Легкое течение: незначительный озноб, недомогание, субфебрильная температура, нечастая (до 5 раз) рвота, опорожнение кишечника до пяти раз в день. Общее состояние ребенка нарушено незначительно.
  2. Средняя тяжесть: высокая лихорадка, боли в животе, изнуряющая многократная рвота, понос до 10 раз в день. Нет осложнений со стороны других систем органов.
  3. Тяжелое течение: сильный озноб, высокая лихорадка, сменяющаяся падением температуры до субнормальный цифр, что является неблагоприятным признаком, рези в животе, мучительная тошнота, неукротимая рвота, зловонный стул до 20 раз в сутки, уменьшение количества мочи, судороги.

Обычно чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание.

симптомы

 

Бактериовыделение

  • острое: после исчезновения клинических проявлений человек выделяет бактерии в окружающую среду до 3 месяцев;
  • хроническое: по прошествии 3 месяцев после исчезновения клиники сальмонеллы продолжают выявляться в фекалиях;
  • транзиторное: несколько отрицательных результатов на наличие микроорганизмов в кале и моче чередуются с единичными положительными.

Диагностика

    Для постановки диагноза необходимо выделить возбудителя. Он выделяется из рвотных и каловых масс (при генерализованных формах требуется бакпосев крови). 

    Также производится серологическая диагностика (определение антител к возбудителю).

    Общее состояние ребенка и степень тяжести заболевания определяют на основании клинического и биохимического анализов крови (лейкоциты, СОЭ, СРБ, гематокрит, электролиты, кислотно-щелочное состояние) и общего анализа мочи.

    В случае развития осложнений может потребоваться консультация кардиолога с ЭКГ, нефролога, пульмонолога и т.д.

     

    клинические рекомендации

    Согласно клиническим рекомендациям, материалы для анализа берут сразу после обращения больного за медицинской помощью и до начала лечения, так как это влияет на объективность результатов.

    Болезнь дифференцируют с отравлениями грибами и растениями, ядами и химическими веществами, другими кишечными инфекциями, неинфекционными заболеваниями пищеварительной системы, с острой хирургической патологией.

    Начиная со средней степени тяжести, обязательно производится госпитализация ребенка в инфекционное  отделение стационара для наблюдения и лечения.

    Методы лечения

    Вне зависимости от тяжести течения заболевания и его формы обязательно назначаются антибиотики курсом. В подавляющем большинстве случаев (исключение - легкие формы) прием антибиотиков через рот при сальмонеллезе не возможен, поэтому введение препарата производится инъекционным способом (в уколах). Родители должны быть заранее к этому готовы.

    В самом начале заболевания на период активной рвоты делают водную паузу, то есть, ребенка не кормят, даже если речь идет о младенце на грудном вскармливании. Делают перерыв в кормлении на 6 часов, и в этот период отпаивают ребенка солевыми растворами по 1 чайной ложке 1 раз в 5 - 10 минут. Это, так называемая, оральная регидратация. Если рвота не позволяет удерживать жидкость в желудке или обезвоживание критично, то производится внутривенное вливание растворов.

    Температура снижается жаропонижающими в возрастных дозировках. К сожалению, тоже часто приходится назначать жаропонижающее в инъекциях, так как рвота и диарея не позволяют применять сиропы, таблетки и свечи.

    В дальнейшем показана диета №4 (по Певзнеру). Если речь идет о ребенке первого года жизни, то убираются все блюда прикорма, мать при кормлении грудью садиться на строжайшую диету. Очень важно не создавать дополнительную нагрузку на систему пищеварения. Питье дают в соответствии с ежедневными потерями жидкости.

    При необходимости производят медикаментозную поддержку работы сердечно-сосудистой, выделительной и других пострадавших систем. Дети с тяжелым течением инфекции лечатся в палатах интенсивной терапии.

     

    лечение

    Прогноз

    При своевременном обращении к врачу и, соответственно, адекватном лечении, прогноз для жизни и восстановлении физических функций благоприятный. Наибольшая летальность при сальмонеллезном сепсисе.

    Сальмонеллезы у детей - распространенное заболевание, которое быстро и без осложнений проходит при исполнении рекомендаций врача. Но лучше уберечь ребенка от болезни, соблюдая правила гигиены и кулинарной обработки продуктов.

    Также рекомендуем почитать: эшерихиоз у детей

    Сальмонеллёз у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

    Сальмонеллёз у детей по праву заслужил репутацию одного из самых коварных детских кишечных заболеваний. Чаще всего его триумф наступает во время жары, летом и в начале осени. Вызывает заболевание бактерия с красивым именем «сальмонелла», однако встреча с ней крайне нежелательна, так как грозит ребёнку очень серьёзными неприятностями. На данный момент учёным известно более двух с половиной тысяч видов бактерий рода сальмонелл, число которых активно возрастает. Они обладают устойчивостью к факторам внешней среды, легко переносят низкие температуры, но термическая и дезобработка действует на них губительно.

    Причины появления сальмонеллёза у ребенка

    Главными причинами заболевания являются продукты животного происхождения, например, молочные продукты, мясо, яйца. Если продукты подвергались длительному хранению, особенно с нарушением температурного режима, то опасность заражения возрастает в разы. Некоторые виды бактерий, вызывающие сальмонеллёз, способны существовать, размножаясь, выделяя вредные токсины в продуктах питания до 6 месяцев.

    Коварство возбудителя заключается в том, что невозможно визуально отличить заражённый продукт от безопасного. Непригодность не выражается ни цветом, ни запахом, внешне продукты идентичны.

    Практически все животные могут являться переносчикам сальмонеллёза, однако пальмой первенства по количеству переносимых вредных микробов обладает курица. Именно в её помёте больше всего содержится этих опасных бактерий, которые, как правило, остаются на скорлупе яиц, а потом и на наших руках. На втором месте — водоплавающие птицы.

    Также, заразиться сальмонеллёзом можно:

    1. От домашних питомцев, таких как попугайчики, хомячки и черепашки. Все они носители сальмонеллёза, хотя никогда не болеют им сами;
    2. Через землю, песок, высохшие фекалии птиц и животных, которые могут попасть в организм ребёнка из-за немытых рук;
    3. От человека, болеющего сальмонеллёзом;
    4. Случается, что заражение происходит через воду, в которую попали бактерии сальмонелл;
    5. Трансплацентарно, то есть внутриутробно (ребёнок может заразиться от больной матери).

    Чаще всего сальмонеллёзом болеют дошкольники (почти 65% от числа всех заболевших), так как дети этого возраста пытаются всё попробовать «на зуб». Наибольшую опасность болезнь представляет для новорожденных и деток в возрасте до двух лет. В некоторых, крайне тяжёлых случаях, болезнь может привести к летальному исходу.

    Местом локализации сальмонелл является тонкий кишечник, в котором проходит инкубационный период заболевания, после чего бактерии разносятся с кровотоком по всему организму.

    Латентный период сальмонеллёза короткий, от одного дня до недели, причём, чем младше ребёнок, тем быстрее проявляется симптоматика.

    Видео сальмонеллёз у детей

    Виды сальмонеллёза у детей

    Сальмонеллёз делится на два видатипичный и атипичный.

    Типичный вид, в свою очередь, имеет формы:

    • Желудочно-кишечная;
    • Тифоподобная;
    • Септическая.

    Самым распространённым у детей считается желудочно-кишечной форма сальмонеллёза, при которой поражаются различные отделы кишечника. Наиболее часто инфекция у детей проявляется в виде энтероколитов и гастроэнтероколитов (50-70% от всех его проявлений).

    Симптоматика этой формы такая же, как у большинства кишечных инфекций. Острое начало сопровождается тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, расстройством стула (понос — водянистый кал, зачастую с примесью крови с резким запахом). Часто у заболевшего ребёнка подскакивает температура, а в тяжёлых случаях на фоне обезвоживания организма отмечаются судороги с потерей сознания.

    Тифоподобная форма сальмонеллёза встречается гораздо реже. Ей подвержены дети старшего возраста. Недуг начинается с резкого подъёма температуры (39-40ºС), головной боли, потери аппетита, диспептических расстройств. На языке — серый налёт, в животе — острая боль. Самым опасным является состояние, когда у больного возникает бред, помрачения рассудка.

    Септическая форма сальмонеллёза встречается у самых маленьких: новорожденных, недоношенных, ослабленных малышей, грудничков. Болезнь начинается с сильного повышения температуры, которая не падает длительное время и колеблется в течение суток. Стул, как правило, учащён, появляются гнойные очаги с клиникой менингококковой инфекции.

    Атипичный вид сальмонеллёза включает в себя формы: субклиническую, стёртую и бактерионосительство. Эти виды встречаются у детей не часто.

    Лечение сальмонеллёза у ребенка

    Если же инфекция всё-таки проникла в организм малыша, и налицо яркие симптомы кишечного расстройства, нужно незамедлительно вызвать врача, и пока доктор в пути, попробовать самостоятельно помочь ребёнку облегчить его состояние.

    Первое, что надо делать в данной ситуации — не допустить обезвоживания. Поить ребёнка сорбентами и регидративными препаратами, которые есть в свободной продаже в любом аптечном пункте. Или приготовить такой раствор самостоятельно, для чего потребуются элементарные продукты, которые есть в каждом доме: в 1 л тёплой прокипячённой воды разводятся 2 ст. ложки сахара, 1 ч. ложка соли и 1 ч. ложка соды пищевой. Этот раствор следует принимать небольшими порциями как можно чаще.

    В случае отказа ребёнка от этого весьма невкусного напитка, поите простой кипячёной водой, компотом, лёгким отваром ромашки или чаем: надо, чтобы в организм ребёнка поступала жидкость. Если ребёнок слишком мал, чтобы пить самостоятельно, нужно вливать ему жидкость с помощью шприца в уголок рта.

    Для малышей до 2-3 лет с остро выраженными симптомами предусмотрена обязательная госпитализация. Деток постарше при умеренной выраженности симптомов можно лечить в домашних условиях.

    Самое первое, что необходимо для назначения правильного лечения — это тщательное лабораторное исследование. Анализы обязательно нужно сдать, чтобы определить, что за инфекция засела в организме вашего чада, и какой антибиотик подействует самым лучшим образом. Лечение сальмонеллёза, как и других кишечных инфекций, должно быть комплексным. Кроме антибактериальной терапии врач обычно назначает ферменты, бифидумбактерин, а также спазмолитики для снятия выраженной боли кишечника. Помимо этого, некоторое время придется придерживаться щадящей диеты, а возможно, и голодания. Ну и, конечно, соблюдать постельный режим. Случается, что при протекании сальмонеллеза в лёгкой форме доктор вместо противомикробной терапии назначает кишечные антисептики.

    Самый острый, опасный и неприятный период болезни длится обычно не более недели, а при правильном лечении самочувствие ребёнка улучшается уже на второй-третий день. Однако после пройденного лечения у полностью выздоровевшего малыша в лабораторных анализах ещё некоторое время будут обнаруживаться сальмонеллы.

    Сальмонеллёз может вызвать дисбактериоз — одно из наиболее распространённых осложнений, при котором деятельность желудочно-кишечного тракта ребёнка нормализуется только спустя два–три месяца.

    Профилактика сальмонеллёза у детей

    Что же необходимо знать родителям, чтобы уберечь детей от заражения сальмонеллёзом? Конечно, многие факторы зависят вовсе не от них, а от ветеринарных и санитарно-эпидемических служб, которые обязаны следить за соблюдением общих санитарных норм на молокозаводах, мясокомбинатах и птицефабриках. Но то, что зависит от родителей, совсем не трудно осуществить.

    Во-первых, нужно тщательно выбирать продукты в торговых точках, важно обращать внимание на сроки их выпуска, перед употреблением хорошо мыть фрукты, овощи и даже яйца, несмотря на то, что скорлупа впоследствии будет сниматься.

    Во-вторых, правильно хранить продукты: следить, чтобы сырые и варёные продукты не хранились рядом.

    В-третьих, подвергать мясные и молочные продукты термической обработке. Хорошо прожаривать или проваривать мясо, кипятить молоко.

    Ну и, конечно, поддерживать чистоту в жилище, приучать детей мыть руки после прихода с улицы, посещения туалета и просто перед едой.

    Вот такие несложные правила нужно знать, чтобы избежать неприятного знакомства с сальмонеллёзом и как можно быстрее победить это коварное заболевание, если знакомство с ним всё же произошло.

    Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

    температура при сальмонеллезе — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    27 октября 2015 г. (2 года+3 месяца) - с 15 по 19 октября пролежали в больнице. Началось все вроде как с обычной ОРВИ. Сначала заболел Игорь. Через пару дней Никита стал чихать, покраснело горло, появились сопельки. Лечила, как обычно: тантум верде, мирамистин, на ночь називин, обильное питье, ромашка, компоты. (Сама, кстати, тоже почувствовала слабость, ломоту в теле. Купила в аптеке амиксин. Помог очень, все прошло. Я была в состоянии сама стоять на ногах и помогать выздоравливать ребенку). На 3-й день появился кашель, добавила растирания, молоко с содой и медом, минералка. И вот... где-то к вечеру начался понос. Дала смекту. Подумала, что от компотов с сухофруктами, которые Никита пил постоянно. На следующий день понос не прошел - снова дала смекту. Ночью поднялась температура до 39,2... Сбивали, чередуя свечи и суспензии. На следующий день сопли и все сопутствующее простуды прошло, остался понос. Ночью его вырвало, снова была температура. Температуру удавалось сбивать на 4 часа - потом она поднималась снова. Вызвали неотложку. В половине одиннадцатого приехала врач. Сказала, что у нас ОРВИ и кишечная инфекция, назначила продолжать лечить ОРВИ и добавила энтерофурил, смекту... Ночь была тяжелой. Игорь 2 раза бегал в аптеку... Не спали практически. Утром температура 39,5. Вызвали скорую. Предложили поехать в больницу. Конечно, согласились. Отвезли в 9 ДГКБ, в 5-е инфекционное. Условия там... Да ладно... Хорошо, хоть не в коридоре лежали, как многие поступившие после нас. Палаты заполнены. Питание просто отвратительное. Ели просто, чтоб не умереть с голоду. Само отделение старенькое, грязненькое, все еще по-совковски. В других корпусах, насколько стало известно, был недавний ремонт, но до нашего пока не дошли. Не таким я представляла себе инфекционное отделение. Но ладно. Персонал отзывчивый, но, конечно, даже с такими малышами никто там не нянчится и не уговаривает поставить укольчик. Больных там много - им просто некогда. Врач наша, к слову, прекрасная женщина, Надежда Валентиновна. Очень приятная и внимательная. В общем, по лечению. В день поступления (а поступили мы утром) нам поставили в обед антибиотик цефалексин (если не ошибаюсь). Поднялась температура, дали ибуфен. Ночью, в полночь, температура снова поднялась, поставили 2 укола: анальгин и супрастин. Лечили нас следующим: 3 раза в день аципол, смекта, панкреатин, протаргол в нос, 1 раз в день укол антибиотика, регидрон и обильное питье. Брали анализы, но так как делались они долго, то и диагноз долго поставить не могли. Я каждый день бегала за врачом, интересуясь, от чего же нас лечат. Но ни один диагноз не подтверждался. Тем временем Никите явно становилось легче, температура больше не поднималась, стул налаживался (только был темно-зеленого цвета), появился аппетит, бодрость и веселость. Уколы и прочие процедуры проходили очень сложно, с криками, плачем. Но к концу нашего пребывания он почти смирился с каплями в нос)) На 5-й день приходит врачи и говорит, что нас выписывают. Диагноз узнала тогда же: сальмонеллез... Сказать, что я удивлена, - ничего не сказать. Я понимаю, еще можно было где-то подцепить какую-то кишечную инфекцию (которые, к слову, гуляют по Москве сейчас, не стесняясь), но сальмонеллез! Грешу на холодильник - его давно пора в ремонт. Гребаная экономия, блин... В общем, выписали, назначили сальмонеллезный бактериофаг, бифиформ. Дополнительно стала давать энтерофурил. В день выписки было все ок, но на следующий день поднялась температура. Сначала днем до 38,3. Потом ночью - 38,6. Не сбивала. Ждала, чтоб поднялась до 39. К счастью, ребенок пропотел, температура ушла и уже не возвращалась. Днем еще была около 37, появился кашель... Потом сопли... Мы испугались, что подцепили что-то в больнице (в палате лежали с малышом, у которого пневмония. Оказывается, дети пневмонию подхватывают друг от друга!). Поехали в платную клинику (Медси на Пироговской), показались педиатру. Она сказала, что это ОРВИ, назначила горчичные ванны для ног, тантум верде, виброцил+протаргол (вместо виброцила использую називин - от него у нас есть толк), аскорил от кашля, инфлюцид, ромашка, ингаляции с беродуалом. Выполняем практически все вот уже третий день. Кашлять стал меньше, но сопли не прекращаются. Сидим дома... Завтра хочу попасть с ним к педиатру и взять направление на анализы. Хочу сделать контрольный анализ, чтобы убедиться, что хоть от сальмонеллеза мы вылечились. Вот такие дела... не очень веселые. Бедный наш папа отмечал свой ДР в одиночестве, лакомясь макаронами. Запомним мы такой праздник надолго...

    Сальмонеллез у детей: симптомы, признаки и лечение

    Симптомы и лечение сальмонеллеза у детей

    Детский организм наиболее подвержен различным инфекциям и негативным факторам. Это связано с иммунной системой, которая имеет низкую сопротивляемость и защиту. Часто у детей возникает такое неприятное инфекционное заболевание, как сальмонеллез. Это не удивительно. Дети часто играют на улице, забирают бездомных животных, таскают в рот грязную игрушку, все это приводит к различным инфекционным заболеваниям, в том числе сальмонеллезу.Но если вовремя не начать лечить это заболевание, могут возникнуть серьезные последствия. Так что нужно знать основные особенности сальмонеллеза у детей, чтобы помочь быстро определить наличие этого заболевания и провести своевременное лечение.

    Что такое сальмонеллез

    Сальмонеллез у детей - одна из самых тяжелых и распространенных кишечных инфекций, при которой происходит обезвоживание и ослабление всего организма. Основным источником заражения являются бактерии Salmonella.

    Часто сальмонеллез появляется у детей до года. Дети в этом возрасте в 5-6 раз более подвержены этому заболеванию. Основные вспышки болезни происходят летом и осенью, когда на улице жарко.

    Факторы появления и пути заражения

    Сальмонеллез может развиться не только в организме человека, но болезнь распространена и у домашних животных. Существует около 700 видов патогенов, которые могут вызывать это заболевание у человека. Эти бактерии довольно устойчивы к окружающей среде, но могут погибнуть при повышенных температурах.Активное развитие бактерий происходит в яйцах, мясных и молочных продуктах в масле. Вредные вещества, выделяемые бактериями, разрушительно действуют на слизистую кишечника и усиливают секрецию жидкости и солей.

    Как протекает сальмонеллез? Какие существуют пути заражения этой инфекцией? Чтобы получить новорожденного и старшего ребенка от домашних животных, в редких случаях заражение может происходить от взрослых.

    Основные источники загрязнения:

    • Пищевой тип.Возбудитель проникает в желудочно-кишечный тракт ребенка во время употребления зараженной пищи. Обычно это происходит из-за низкой термической обработки пищи. Также загрязнение может произойти при использовании неочищенной воды.
    • Контактно-бытовой. Обычно такой путь заражения встречается у младенцев. Заражение может происходить через нечистые руки медицинского персонала или родителей, через игрушки, соски, различные продукты, а также при вдыхании частиц пыли.
    • Трансплацентарный. Этот тип инфекции включает заражение беременных или кормящих женщин и, как следствие, будущего ребенка.Патогены могут проникать в организм плода внутриутробно или через грудное молоко матери.

    Наибольшая чувствительность к сальмонеллезу у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-3 лет. Первичная локализация возбудителя - в области прямой кишки. Во время размножения бактерии попадают в кровоток и лимфатическую систему.

    Общие симптомы сальмонеллеза

    Сальмонеллез у ребенка может проявляться группой инфекций, имеющих разные признаки и степень тяжести.Все зависит от формы заболевания.

    Обычно различают две формы сальмонеллеза:

    1. Типовой вид. Подразделяются на подтипы инфекции - желудочно-кишечная, септическая, липоптеновая;
    2. Атипичная форма. Подтипы инфекции - изношенная, субклиническая, бактерионоситель.

    Инкубационный период сальмонеллеза у детей может длиться от 2 часов до недель. Период инкубационного периода зависит от уровня поражения, формы заболевания и количества бактерий, попавших в организм.

    Для любой формы заболевания характерны следующие симптомы:

    1. Острое начало.
    2. Состояние лихорадки.
    3. Частый стул, сопровождающийся зловонным запахом.
    4. Обезвоживание. Обычно при таком состоянии наблюдается сухость слизистых оболочек и кожи.

    Если поражение происходит у младенца, новорожденный может испытывать боль в животе из-за несварения желудка. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта у грудничков происходит из-за общей интоксикации.Температура тела может быть в пределах допуска. У детей наблюдается медленное прибавление в весе, они становятся беспокойными, может быть стойкая рвота, весной может пропасть обезвоживание.

    Симптомы в зависимости от формы заболевания

    Симптомы сальмонеллеза у детей могут быть разными. Обычно признаки этой инфекции зависят от типа и степени травмы. Каждая разновидность форм этого заболевания протекает по-разному и может иметь определенные характерные особенности.

    Желудочно-кишечное отравление

    При наиболее частом сальмонеллезе желудочно-кишечного тракта у младенцев и детей до 1 года.При этом виде патологии происходит поражение внутренних органов пищеварительной системы. Проявляется в виде гастрита, энтероколита, гастроэнтерита.

    Первыми признаками данного типа поражения могут быть следующие:

    • повышение температуры тела до 39-40 градусов, или она может перейти в субфебрильную форму;
    • возникновение рвоты;
    • боль внизу живота;
    • может наблюдаться обильный жидкий стул, наличие частиц непереваренной пищи.Структура стула имеет зеленоватый оттенок, сопровождающийся кисловатым запахом;
    • вздутие живота;
    • обезвоживание из-за частой рвоты и диареи.

    Кроме того, кишечная палочка Salmonella у детей вызывает общую интоксикацию, учащенное сердцебиение. Иногда могут наблюдаться судороги и ощущение холодного пота. Состояние астении и пониженное давление может наблюдаться долгое время после полного исчезновения острых симптомов.

    Тип Типа

    При данном виде заболевания у ребенка от года до 3 лет может быть лихорадка и паракрин.Это состояние может возникнуть в течение 14 дней. Судороги могут возникать и исчезать.

    Знаков, сопровождающих это условие:

    1. Понос водянистой структуры, который может возникать 3-5 раз в день.
    2. Рвота.
    3. Метеоризм.
    4. Отравление с недомоганием, состоянием слабости и головных болей.
    5. Во рту возникает сухость, также может наблюдаться утолщение языка.
    6. Появляются на коже высыпания геморрагического характера.
    7. Увеличивает печень.

    Септическая форма

    Эта форма встречается довольно редко, в основном сальмонеллез у младенцев, находится в септической форме.

    Какие симптомы сопровождаются септической формой?

    • Повышение температуры тела до 40 градусов и выше.
    • Рвота и диарея, жидкий стул со слизью и сгустками крови.
    • Повреждение мозга и его оболочек.
    • Часто бывает жар и повышенное потоотделение;
    • Сердцебиение.

    После полного выздоровления дети могут выделять бактериальные инфекции в течение месяца.Если такое носительство наблюдается более трех месяцев, последствия сальмонеллеза у детей приобретают хронический характер.

    Какие могут быть осложнения

    Опасная сальмонелла? Основная опасность этого заболевания заключается в том, что возбудители могут затем распространиться по организму и вызвать образование локальных очагов инфекционного поражения на внутренних органах. Это заболевание вызывает снижение иммунной системы, кроме того, при заболевании происходит обострение хронических патологий и наслоение новых.

    Итак, насколько опасна сальмонелла? При этом недуге могут возникнуть следующие осложнения:

    1. Отек мозга и легких.
    2. Почечная недостаточность.
    3. Перитонит.
    4. Артрит в реактивной форме.
    5. Абсцесс внутренних органов.

    Диагностические особенности

    При первых симптомах сальмонеллеза у ребенка рекомендуется показать его инфекционисту или гастроэнтерологу. Важно, чтобы диагностика была проведена как можно раньше, это поможет выявить заболевание и провести необходимое лечение.

    Для постановки диагноза врач проводит следующие виды обследований:

    • Анализ кала на наличие дисбактериоза.
    • Общий анализ крови.
    • Посевы рвотных масс.
    • Копрограмма.
    • Фрагмиты - обзор реакции непрямой гемагглютинации крови.

    Лечение

    После того, как диагностирован сальмонеллез у ребенка, следует начинать лечение, вылечить сальмонеллез у ребенка непросто, но необходимо, так как это заболевание может вызвать серьезные последствия или перейти в хроническую форму.

    Важно, чтобы медикаментозное лечение для каждого пациента проводилось индивидуально, ведь это заболевание у всех разное и имеет свои особенности в зависимости от формы заболевания. Кроме того, многие виды возбудителей имеют повышенную устойчивость к антибиотическим средствам, поэтому их назначают только в исключительных случаях. Основное лечение должно быть направлено на правильное и здоровое питание, а также на устранение обезвоживания. Если есть легкие признаки заражения, то лечение можно проводить в домашних условиях.При возникновении осложнений - госпитализация пациента с последующим лечением в стационаре.

    Советы по питанию

    Как правильно лечить ребенка? Детей младше 2-3 лет следует кормить только натуральными продуктами. С первых дней заболевания рекомендуется придерживаться диеты по столу №4. Однозначно пища должна быть протертой и приготовленной.

    К разрешенным товарам относятся:

    1. Овсянка или рис отварной.Чтобы подготовить их к выходу на воду.
    2. Рыба отварная.
    3. Бургеры приготовлены на пару.
    4. Желе фруктовое.
    5. Фрикадельки.
    6. Сыр.
    7. Сыр твердый жирностью 0%.

    Запрещается употреблять животные жиры, молоко, грубую клетчатку.

    Диету необходимо соблюдать 30 дней. Возможность медленно расширяться позволила добавить некоторые продукты. Через месяц можно перейти на обычное питание, но при условии, что все признаки инфекции полностью исчезли.

    Как вывести токсины

    Больным сальмонеллезом необходимо оказать первую помощь - промыть желудок. Эта процедура облегчит состояние, а также выведет из организма токсичные элементы, оказывающие токсическое действие. Собственная стирка возможна для детей старше 3 лет.

    Особенности домашнего очищения:

    1. Для очищения потребуется 2% раствор гидрокарбоната натрия или вода (2-3 л).
    2. Жидкость для чистки должна быть теплой, ее температура должна быть около 20 градусов Цельсия.
    3. Далее нужно дать ребенку стакан воды, чтобы он его выпил.
    4. Чтобы вызвать рвоту, можно надавить на корень языка.
    5. Промывание проводится до тех пор, пока вода не станет полностью чистой.

    Как исправить обезвоживание

    После промывания желудка проводится пероральная регидратация. Для процедурной регидратации, изготовленных для питья, можно использовать следующие препараты:

    • «Оралит»;
    • «Регидрон»;
    • «Глюкосолан».

    Особенности применения этих решений:

    1. Обычно рекомендуется давать ребенку половину или целую чайную ложку раствора каждые 5 минут.
    2. При самой легкой форме заболевания в течение дня необходимо принимать около 30-40 мл раствора на 1 килограмм массы тела.
    3. В тяжелой форме показано принимать из расчета 70 мл на 1 кг массы тела.
    4. Восстановление водно-солевого запаса производится в течение 2-3 дней до полного исчезновения всех симптомов интоксикации.

    Если сальмонеллез сопровождается частой рвотой, что делает невозможным пить эти растворы, в этих случаях проводят регидратацию внутривенным путем. Для внутривенного введения глюкозу.

    Лекарство

    Если инфекция протекает в тяжелой форме, а при выявлении повышенной чувствительности сальмонелл к антибиотикам антибиотики при сальмонеллезе у детей являются приоритетным методом выбора терапии. Антибиотические средства отнесены к разным группам:

    • пенициллины - Амоксиклав, ампициллин, рассасывание и др.;
    • цефалоспоринов - Зефикс, Цефтриаксон;
    • аминогликозиды - нетилмицин;
    • карбапенемы - Меропенем.

    Дополнительно врач может назначить применение хелаторов - смекта, АПСКО, ПОЛИСОРБ.

    Поскольку антибиотики могут вызывать различные расстройства пищеварения, необходимо назначать пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника. К самым эффективным периодическим средствам относятся дюфалак, Линекс бификол.

    Лечение следует доверить врачу, который лучше всего подберет лекарства, в том числе на время периода выздоровления, и выпишет рецепты бесплатных лекарств для детей.

    Дальнейшее наблюдение

    После полного курса лечения проведено наблюдение за состоянием больного в течение трех месяцев. Каждый месяц нужно проводить культуры. Если обнаружен отрицательный результат на сальмонеллу, ребенок снимается с учета.

    Необходимо проверить людей, которые контактировали с пациентом, наблюдая за ними в течение 7 дней. У людей, контактирующих с пациентом, проводится бактериологический анализ кала. Если результаты отрицательные, человек считается здоровым.

    Как лечить в домашних условиях

    Лечение сальмонеллеза у детей в домашних условиях проводится только в случаях, если заболевание протекает в легкой форме. Но все же рекомендуется проконсультироваться с врачом. Чем вылечить сальмонеллез в домашних условиях? Помимо антибиотиков и лекарств в домашних условиях можно использовать народные средства.

    Эффективен настой на основе цветков ромашки, который готовят по следующей схеме:

    1. В горшок нужно насыпать 50 грамм сушеных цветков ромашки.
    2. Ромашка залить стаканом горячей воды.
    3. Ставим на огонь, проверяем и варим 5 минут.
    4. Затем все настаивается 4 часа.
    5. Затем отвар процеживают.

    Готовый настой следует давать ребенку по 100 мл несколько раз в день.

    Профилактика

    Профилактика сальмонеллеза у детей позволит предотвратить это заболевание:

    • Все продукты во время приготовления должны подвергаться тщательному приготовлению, особенно продукты животного происхождения.
    • Если в доме есть переносчик инфекции, то следует выделить отдельные средства на гигиену и посуду.
    • Ни в коем случае не позволяйте ребенку брать в рот грязную игрушку, предметы с пола.
    • Все игрушки следует мыть водой с мылом.
    • Не следует купаться в грязных водоемах.
    • Необходимо ограничить контакт детей с домашними птицами - куры, утки, гуси.

    При соблюдении всех рекомендаций не заболеть.Стоит учесть, что сальмонеллез - инфекционное заболевание, которое может вызвать у детей серьезные осложнения, поэтому лечить это заболевание важно как можно раньше.

    .

    Сальмонеллез у детей | Компетентно о здоровье на iLive

    Эпидемиология сальмонеллы

    Сальмонеллез широко распространен во всем мире и по всей стране. По заболеваемости среди кишечных инфекций установленной этиологии сальмонеллез занимает второе место после шигеллеза. Чаще болеют дети дошкольного возраста (65%). Ведущий возбудитель - Salmonella enteritidis.

    Основной источник заражения - домашних животных: коровы, овцы, свиньи.Собаки, кошки, птицы и др. Заболевание у животных может протекать в ярко выраженной форме или стираться, но чаще бывает бессимптомное носительство сальмонеллы. Заражение человека может происходить как при непосредственном контакте с больным животным, так и при употреблении пищевых продуктов животного происхождения (молоко, мясо, творог, сметана, яйца и др.).

    Дети старшего возраста заражаются преимущественно алиментарным путем через мясо, молочные и другие продукты животного происхождения, а также через овощи и фрукты (салаты из капусты, огурцы, помидоры, морковные соки, фрукты и др.)), которые могут быть заражены при хранении, транспортировке и реализации. Вспышки сальмонеллы, связанные с пищевым путем заражения, происходят в основном в детских учреждениях, где нарушаются правила приготовления и хранения продуктов.

    Контактно-бытовой путь заражения отмечается преимущественно у детей раннего возраста, особенно у новорожденных, недоношенных и ослабленных другими заболеваниями. Заражение часто происходит в больницах через средства ухода, руки персонала, полотенца, пыль, пеленальные столики, горшки.

    Наиболее подвержены сальмонеллезу дети первых двух лет жизни. В этом возрасте заболеваемость в 5-10 раз выше, чем в других возрастных группах. Сальмонеллез регистрируется круглый год, а самые высокие показатели заболеваемости наблюдаются летом и осенью. Заболеваемость варьируется в разных регионах и различается по годам.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    .

    Инфекция, вызванная сальмонеллой - Симптомы и причины

    Обзор

    Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) - распространенное бактериальное заболевание, поражающее кишечник. Бактерии сальмонеллы обычно обитают в кишечнике животных и человека и выделяются с фекалиями. Люди заражаются чаще всего через зараженную воду или пищу.

    Обычно у людей с сальмонеллезной инфекцией симптомы отсутствуют. У других в течение 8–72 часов развиваются диарея, жар и спазмы в животе.Большинство здоровых людей выздоравливают в течение нескольких дней без специального лечения.

    В некоторых случаях диарея, связанная с инфекцией сальмонеллы, может быть настолько обезвоживающей, что требует немедленной медицинской помощи. Также могут развиться опасные для жизни осложнения, если инфекция распространяется за пределы кишечника. Риск заражения сальмонеллой выше, если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями.

    Продукты и услуги

    Показать другие продукты Mayo Clinic

    Симптомы

    Инфекция, вызванная сальмонеллой, обычно вызывается употреблением сырого или недоваренного мяса, птицы, яиц или яичных продуктов.Инкубационный период составляет от нескольких часов до двух суток. Большинство инфекций сальмонеллы можно классифицировать как желудочный грипп (гастроэнтерит). Возможные признаки и симптомы включают:

    • Тошнота
    • Рвота
    • Спазмы в животе
    • Диарея
    • Лихорадка
    • Озноб
    • Головная боль
    • Кровь в стуле

    Признаки и симптомы сальмонеллезной инфекции обычно длятся от двух до семи дней.Диарея может длиться до 10 дней, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем кишечник вернется в норму.

    Несколько разновидностей бактерий сальмонеллы вызывают брюшной тиф, иногда смертельное заболевание, которое чаще встречается в развивающихся странах.

    Причины

    Бактерии сальмонеллы обитают в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство людей заражаются сальмонеллой, употребляя в пищу продукты, загрязненные фекалиями.Обычно инфицированные продукты включают:

    • Сырое мясо, птица и морепродукты. Фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу в процессе разделки. Морепродукты могут быть заражены, если их собирать из загрязненной воды.
    • Яйца сырые. Хотя скорлупа яйца может показаться идеальным барьером для заражения, некоторые инфицированные цыплята производят яйца, содержащие сальмонеллу, еще до того, как оболочка образуется. Сырые яйца используются в домашних вариантах майонеза и голландского соуса.
    • Фрукты и овощи. Некоторые свежие продукты, особенно импортные, можно увлажнять в поле или мыть во время обработки водой, зараженной сальмонеллой. Заражение также может происходить на кухне, когда соки из сырого мяса и птицы вступают в контакт с сырыми продуктами, такими как салаты.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также указывает, что некоторые вспышки сальмонеллы были связаны с загрязнителями специй. Агентство ищет способы повысить безопасность специй.

    Многие продукты заражаются, когда их готовят люди, которые не моют руки после туалета или смены подгузника. Заражение также может произойти, если вы прикоснетесь к чему-то зараженному, включая домашних животных, особенно птиц и рептилий, а затем засунете пальцы в рот.

    Факторы риска

    Факторы, которые могут повысить риск заражения сальмонеллой, включают действия, которые могут привести к более тесному контакту с бактериями сальмонеллы, и проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу сопротивляемость инфекции в целом.

    Увеличенная экспозиция
    • Международные путешествия. Инфекция сальмонеллой, включая разновидности, вызывающие брюшной тиф, чаще встречается в развивающихся странах с плохими санитарными условиями.
    • Владение домашней птицей или рептилией. Некоторые домашние животные, особенно птицы и рептилии, могут переносить бактерии сальмонеллы.
    Заболевания желудка или кишечника

    У вашего тела есть множество естественных защитных механизмов от инфекции сальмонеллы. Например, сильная желудочная кислота может убить многие виды бактерий сальмонеллы.Но некоторые медицинские проблемы или лекарства могут привести к короткому замыканию этой естественной защиты. Примеры включают:

    • Антациды. Снижение кислотности желудка позволяет выжить большему количеству бактерий сальмонеллы.
    • Воспалительное заболевание кишечника. Это заболевание повреждает слизистую оболочку кишечника, что облегчает распространение бактерий сальмонеллы.
    • Недавнее использование антибиотиков. Это может уменьшить количество «хороших» бактерий в кишечнике, что может снизить вашу способность бороться с инфекцией сальмонеллы.
    Иммунные проблемы

    Следующие медицинские проблемы или лекарства, по-видимому, увеличивают риск заражения сальмонеллой, ослабляя вашу иммунную систему.

    • СПИД
    • Серповидно-клеточная анемия
    • Малярия
    • Препараты против отторжения, принимаемые после трансплантации органов
    • Кортикостероиды

    Осложнения

    Сальмонеллезная инфекция обычно не опасна для жизни. Однако у некоторых людей - особенно младенцев и маленьких детей, пожилых людей, реципиентов трансплантатов, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой - развитие осложнений может быть опасным.

    Обезвоживание

    Если вы не можете пить достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости от постоянной диареи, вы можете обезвоживаться. Предупреждающие знаки включают:

    • Снижение диуреза
    • Сухость во рту и языке
    • Запавшие глаза
    • Снижение производства слезы
    Бактериемия

    Если инфекция сальмонеллы попадает в ваш кровоток (бактериемия), она может инфицировать ткани по всему телу, в том числе:

    • Ткани, окружающие головной и спинной мозг (менингит)
    • Внутренняя оболочка сердца или клапанов (эндокардит)
    • Ваши кости или костный мозг (остеомиелит)
    • Выстилка кровеносных сосудов, особенно если у вас был сосудистый трансплантат
    Реактивный артрит

    Люди, перенесшие сальмонеллу, подвергаются более высокому риску развития реактивного артрита.Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, обычно вызывает:

    • Раздражение глаз
    • Болезненное мочеиспускание
    • Болезненные суставы

    Профилактика

    Министерство сельского хозяйства разработало План действий по сальмонелле, который включает обновление системы инспекции убоя птицы и улучшение программ отбора проб и тестирования птицы и мяса. Цель плана - сократить количество случаев заражения сальмонеллой в Соединенных Штатах.

    Вы также можете позаботиться о том, чтобы не передавать бактерии другим людям. Профилактические методы особенно важны при приготовлении пищи или уходе за младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой. Обязательно тщательно готовьте пищу и быстро охлаждайте или замораживайте ее.

    Вымойте руки

    Тщательное мытье рук может помочь предотвратить перенос бактерий сальмонеллы в рот или любую пищу, которую вы готовите. Вымой руки за собой:

    • Использовать туалет
    • Сменить подгузник
    • Работы с сырым мясом или птицей
    • Очистить фекалии домашних животных
    • Коснитесь рептилий или птиц
    Хранить отдельно

    Для предотвращения перекрестного заражения:

    • Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от других продуктов в холодильнике
    • Если возможно, поставьте на кухне две разделочные доски - одну для сырого мяса, а другую для фруктов и овощей
    • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую тарелку, на которой раньше находилось сырое мясо
    Избегайте сырых яиц

    Тесто для печенья, домашнее мороженое и гоголь-моголь содержат сырые яйца.Если вы должны есть сырые яйца, убедитесь, что они были пастеризованы.

    11 октября 2019 г.

    .

    Fever - children - Better Health Channel

    Лихорадка возникает, когда температура тела выше нормы из-за инфекции. Нормальная температура тела составляет около 37 ° C. Лихорадка обычно вызывается вирусом или бактериями. Лихорадка - это способ борьбы с инфекцией. Это не всегда опасно и не всегда свидетельствует о серьезном заболевании.

    Признаки и симптомы лихорадки

    Повышенная температура вызывает учащение пульса, дыхания и кровообращения в коже.Так организм пытается уменьшить жар, вызванный лихорадкой. Симптомы лихорадки могут включать:
    • Плохое самочувствие и / или внешний вид
    • Горячий при прикосновении
    • Потливость или липкая кожа
    • Дрожь
    • Стук зубьев
    • Покрасневшее лицо.

    С помощью термометра

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка высокая температура, вы можете измерить его температуру термометром. Однако помните, что температура тела лучше использовать в качестве ориентира, чем надежного индикатора болезни для младенцев и маленьких детей - у ребенка может быть умеренная температура, согласно термометру (чуть выше 37 ° C), но он может казаться счастливым и здоровым. .

    Существует несколько типов надежных термометров с инструкциями по их использованию. Их можно приобрести в аптеке. Если вы сомневаетесь, какой из них выбрать для своего ребенка, или у вас есть вопросы о том, как его использовать, попросите своего фармацевта объяснить.

    Когда обратиться к врачу

    Доверяйте своим инстинктам, но обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:
    • Возраст шести месяцев или менее
    • Имеется сыпь
    • Имеет лихорадку 40 ° C и выше
    • По-прежнему лихорадка через день или около того, несмотря на четырехчасовые дозы детского парацетамола
    • Рвота или постоянная диарея
    • Отказ от еды и питья
    • Безутешно плачет
    • Выглядит вялым, гибким или просто больным
    • Судороги или подергивания
    • Проблемы с дыханием
    • Боль
    • Если вы чувствуете беспокойство или беспокойство на каком-либо этапе, проконсультируйтесь с врачом.

    Лечение лихорадки

    • Одевайте ребенка в легкую одежду.
    • Дайте выпить прозрачной жидкости (например, воды).
    • Держите ребенка в прохладе.
    • Дайте парацетамол в дозе, соответствующей возрасту ребенка (но не более четырех доз в течение 24 часов). Не давайте обычное лекарство парацетамол более 24 часов без консультации с врачом.
    • Обратитесь к врачу, если вашему ребенку три месяца или меньше.
    • Не давайте ребенку холодную ванну.

    Лихорадка может вызвать судороги

    Фебрильные судороги - это припадки или судороги, которые возникают у младенцев и детей, когда у них высокая температура, обычно в результате ушной инфекции или вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Приступ может длиться от нескольких секунд до 15 минут и сопровождается сонливостью.

    Примерно у каждого 20-30 здоровых детей будет один или несколько фебрильных судорог в возрасте от шести месяцев до пяти лет.Фебрильные судороги не являются эпилепсией и не вызывают повреждения головного мозга. Невозможно предсказать, кто пострадает и когда это произойдет.

    Симптомы фебрильных судорог

    Симптомы фебрильных судорог включают:
    • Потеря сознания (затемнение). Ребенок упадет, если стоит, и может выйти моча
    • Подергивание или подергивание рук и ног
    • Трудность дыхания
    • Пена из устья
    • Бледность или синеватость кожи
    • Закатывание глаз, так что видны только белки
    • Вашему ребенку может потребоваться 15 минут, чтобы после этого правильно проснуться.Они могут быть раздражительными и не узнавать вас.

    Что делать, если у вашего ребенка судороги

    Судороги редко бывают серьезными. Если у вашего ребенка судороги, вам следует:
    • Положите ребенка на пол и уберите все предметы, о которых он может столкнуться.
    • Положите ребенка на бок, а не на спину.
    • Убедитесь, что ваш ребенок не вдыхает рвотные массы.
    • Ничего не заставляйте ребенка вставлять в рот.
    • Не трясите, не шлепайте и не пытайтесь удержать ребенка.
    • Положите ребенка на бок лицом к полу, как только припадок прекратится.
    • Отметьте, когда приступ начался и закончился, чтобы вы могли сообщить об этом врачу.
    • Вызовите скорую помощь, если припадок длится более пяти минут - Позвоните по телефону Triple Zero (000).
    • Как можно скорее после прекращения припадка обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, чтобы выяснить причину лихорадки.

    Тепловой удар не вызывает лихорадки

    Тепловой удар вызывается чрезмерным нагревом.Это может вызвать чрезвычайно высокую температуру тела, но это не называется лихорадкой, потому что оно не вызвано инфекцией, воспалением или другим внутренним заболеванием. Тепловой удар может быть очень опасным. Если вы считаете, что у вашего опекаемого ребенка тепловой удар, немедленно обратитесь к врачу.

    Куда обратиться за помощью

    • Ваш врач
    • Ваш фармацевт
    • Ваш местный центр здоровья матери и ребенка
    • Отделение неотложной помощи или травмы местной больницы.
    • ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 - для получения медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
    • В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)
    .

    Сальмонеллез

    Отзыв: сентябрь 2017

    Что такое сальмонеллез?

    Сальмонеллез - это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella , которые обычно поражают кишечник (кишечник) и иногда кровоток. Это одна из наиболее частых причин диарейного заболевания, ежегодно в штате Нью-Йорк регистрируется несколько тысяч случаев. Большинство случаев происходит в летние месяцы и может рассматриваться как единичные случаи или вспышки (когда два или более человека заболевают от одного и того же источника).

    Кто болеет сальмонеллезом?

    Сальмонеллез может заразиться любой человек, но чаще он диагностируется у младенцев и детей. Дети младшего возраста, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (например, люди с онкологическими заболеваниями, ВИЧ / СПИДом или после трансплантации) чаще всего страдают тяжелыми инфекциями.

    Как распространяется сальмонеллез?

    Инфекция распространяется через употребление в пищу или питье зараженной пищи или воды либо при контакте с людьми или животными, инфицированными Salmonella . Salmonella может быть обнаружена в сыром или недоваренном мясе и яйцах, в сыром (непастеризованном) молоке и сырных продуктах, а также в продуктах. Пищевые продукты также могут быть заражены бактериями Salmonella во время приготовления или обработки. Контакт с инфицированными животными, особенно с домашней птицей (куры, индейки, утки), свиньями (свиньи или свиньи), крупным рогатым скотом (коровы), грызунами (мыши или крысы) и домашними животными, такими как рептилии (игуаны, змеи, ящерицы и черепахи) , цыплята, утята, птицы, собаки и кошки могут передавать инфекцию.Предыдущие вспышки Salmonella в штате Нью-Йорк были связаны с арахисовым маслом, замороженными горшками, яйцами, кормами для домашних животных и черепахами.

    Каковы симптомы сальмонеллеза и когда они появляются?

    Люди с сальмонеллезом могут испытывать диарею легкой или тяжелой степени (жидкий стул / кал), спазмы желудка, лихорадку и иногда рвоту. Инфекции кровотока могут возникать и быть довольно серьезными, особенно у очень молодых или пожилых людей. У некоторых инфицированных людей симптомы отсутствуют.Обычно симптомы появляются через несколько часов или трех дней после контакта с бактериями Salmonella .

    Как диагностируется сальмонеллез?

    Сальмонеллез диагностируется, когда в образце стула обнаруживается бактерий Salmonella .

    Как лечить сальмонеллез?

    Сальмонеллез обычно проходит через пять-семь дней и часто не требует лечения, за исключением случаев, когда инфицированный человек сильно обезвоживается (потеря воды в организме вызывает слабость или головокружение) или инфекция распространяется из кишечника на другие части тела.Пациентам с тяжелой диареей (жидкий стул / фекалии) может потребоваться регидратация, часто с внутривенным введением жидкости. Антибиотики обычно не нужны, если инфекция не распространяется из кишечника.

    Делает ли перенесенное сальмонеллезом иммунитет человека?

    Люди могут повторно заразиться сальмонеллезом, если снова вступят в контакт с бактериями.

    Нужно ли изолировать инфицированных людей или исключать их из работы или учебы?

    Большинство инфицированных могут вернуться к работе или учебе, когда у них прекратится диарея (жидкий стул / кал).Работники общественного питания, медицинский персонал и дети в детских садах должны получить разрешение местного или государственного департамента здравоохранения, прежде чем вернуться к своей повседневной деятельности. Зараженный человек может переносить бактерии от нескольких дней до нескольких месяцев. Люди, получавшие пероральные антибиотики, и молодые люди, как правило, переносят бактерии дольше, чем другие.

    Как можно предотвратить сальмонеллез?

    1. Всегда обращайтесь с сырой птицей, говядиной и свининой соответственно:
      • Свежее мясо на рынке заверните в полиэтиленовые пакеты, чтобы кровь и соки не попали на другие продукты.Своевременно охлаждайте продукты; и не храните пищу при комнатной температуре.
      • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую поверхность, на которой раньше находилась сырая говядина, птица, свинина, рыба или морепродукты.
      • Разделочные доски и столешницы, используемые для приготовления говядины, птицы, свинины, рыбы или морепродуктов, следует мыть сразу после использования, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение с другими продуктами.
      • Не ешьте сырое или недоваренное мясо. Хотя цвет сока обычно меняется с красного на серый, когда мясо полностью готово, это не надежный тест, позволяющий убедиться, что его можно есть.
      • Всегда проверяйте температуру термометром для мяса. Продукты, температура которых достигает указанных ниже или более высоких температур, полностью готовятся.
        Продукты питания Температура
        Цыпленок 165 ° F
        Гамбургер 160 ° F
        Свинина 150 ° F
        Хот-доги 140 ° F
        Остатки 165 ° F
        Яйца 145 ° F
        Прочие продукты 140 ° F
      • Чтобы проверить температуру мяса, вставьте термометр в самую толстую часть мяса, которая является наименее прожаренной частью.Чтобы проверить хот-доги, перейдите от конца хот-дога к центру. Будьте осторожны, не проходите через мясо и не касайтесь варочной поверхности, иначе вы получите ложное показание высокой температуры.
      • Дополнительные советы по приготовлению пищи и профилактике заболеваний можно найти в разделе «Советы по безопасности продуктов для барбекю»
    2. Не ешьте сырые яйца или недоваренные продукты, содержащие сырые яйца. Сырые яйца могут быть нераспознаны в некоторых продуктах, таких как домашний голландский соус, цезарь и другие домашние заправки для салатов, тирамису, домашнее мороженое, домашний майонез, домашний эгг-ног, тесто для печенья и глазурь.
    3. Избегайте употребления сырого (непастеризованного) молока.
    4. Мойте фрукты и овощи под проточной водой перед едой.
    5. Поощряйте тщательное мытье рук водой с мылом до и после приготовления пищи.
    6. Вымойте руки (особенно дети) водой с мылом сразу же после контакта с рептилиями, контакта с фекалиями (фекалиями) домашних животных или работы с кормом или лакомствами.
    7. Продавцы еды не могут работать, если они больны сальмонеллезом.
    8. Не держите рептилий в качестве домашних животных в домах людей с ослабленной иммунной системой (например, людей с раком, ВИЧ / СПИДом или после трансплантации) или маленьких детей.
    9. Сальмонелла , переносимая в кишечнике цыплят и утят, загрязняет окружающую среду и всю поверхность животного. Дети могут подвергнуться воздействию бактерий, просто держа птиц в объятиях или поцелуях. Дети не должны трогать цыплят или других молодых птиц. Каждый должен немедленно мыть руки после прикосновения к птицам, включая птенцов и утят, или окружающей их среде.
    .

    Брюшной тиф - симптомы и причины

    Обзор

    Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella typhi. Брюшной тиф в развитых странах встречается редко. Это по-прежнему серьезная угроза здоровью в развивающихся странах, особенно для детей.

    Зараженная пища и вода или тесный контакт с инфицированным человеком вызывают брюшной тиф. Признаки и симптомы обычно включают:

    • Высокая температура
    • Головная боль
    • Боль в животе
    • Запор или диарея

    Большинство больных брюшным тифом чувствуют себя лучше через несколько дней после начала лечения антибиотиками, но небольшое число из них может умереть от осложнений.Вакцины против брюшного тифа эффективны лишь частично. Вакцины обычно предназначены для тех, кто может быть подвержен этой болезни или кто путешествует в районы, где брюшной тиф распространен.

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов от Mayo Clinic

    Симптомы

    Признаки и симптомы могут развиваться постепенно - часто через одну-три недели после заражения.

    Раннее заболевание

    Признаки и симптомы включают:

    • Лихорадка, которая начинается с низкого уровня и увеличивается с каждым днем, возможно, достигая 104.9 F (40,5 ° C)
    • Головная боль
    • Слабость и утомляемость
    • Мышечные боли
    • Потливость
    • Сухой кашель
    • Потеря аппетита и похудание
    • Боль в животе
    • Диарея или запор
    • Сыпь
    • Сильно опухший желудок

    Поздняя болезнь

    Без лечения вы можете:

    • Безумный
    • Лягте неподвижно и измучите с полузакрытыми глазами в так называемом брюшном тифе.

    В это время часто развиваются опасные для жизни осложнения.

    У некоторых людей признаки и симптомы могут вернуться в течение двух недель после спада лихорадки.

    Когда обращаться к врачу

    Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас брюшной тиф. Если вы живете в Соединенных Штатах и ​​заболели во время поездки за границу, позвоните в консульство США, чтобы получить список врачей.

    Если у вас появятся признаки и симптомы после возвращения домой, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, который специализируется на международной туристической медицине или инфекционных заболеваниях.Врач, знакомый с этими областями, может быстрее распознать вашу болезнь и вылечить ее.

    Причины

    Брюшной тиф вызывается опасными бактериями, называемыми Salmonella typhi. Сальмонелла тифа связана с бактериями, вызывающими сальмонеллез, еще одну серьезную кишечную инфекцию, но это не одно и то же.

    Фекально-оральный путь передачи

    Большинство людей в развитых странах заражаются бактериями брюшного тифа во время путешествий.После заражения они могут передать инфекцию другим фекально-оральным путем.

    Это означает, что Salmonella typhi передается с фекалиями, а иногда и с мочой инфицированных людей. Если вы едите пищу, которую обработал человек, больной брюшным тифом, и который не вымылся после туалета, вы можете заразиться.

    В развивающихся странах, где распространен брюшной тиф, большинство людей заражаются через употребление загрязненной воды. Бактерии также могут распространяться через зараженную пищу и при прямом контакте с инфицированным человеком.

    Носители брюшного тифа

    Даже после лечения антибиотиками небольшое количество людей, переболевших брюшным тифом, продолжают содержать бактерии. Эти люди, известные как хронические носители, сами больше не имеют признаков или симптомов болезни. Тем не менее, они по-прежнему выделяют бактерии с фекалиями и способны заражать других.

    Факторы риска

    Брюшной тиф представляет собой серьезную угрозу во всем мире, от которой ежегодно страдают около 27 миллионов и более человек.Заболевание установлено в Индии, Юго-Восточной Азии, Африке, Южной Америке и многих других регионах.

    Во всем мире дети подвергаются наибольшему риску заболевания, хотя обычно у них более легкие симптомы, чем у взрослых.

    Если вы живете в стране, где брюшной тиф встречается редко, вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

    • Работа или поездки в районы, где зарегистрирован брюшной тиф
    • Работа клиническим микробиологом по работе с бактериями Salmonella typhi
    • Тесно контактировать с кем-то, кто инфицирован или недавно был заражен брюшным тифом
    • Пить воду, загрязненную сточными водами и содержащую Salmonella typhi

    Осложнения

    Кишечное кровотечение или отверстия

    Кишечное кровотечение или отверстия в кишечнике являются наиболее серьезными осложнениями брюшного тифа.Обычно они развиваются на третьей неделе болезни. В этом состоянии в тонком или толстом кишечнике образуется дыра. Содержимое из кишечника попадает в желудок и может вызвать сильную боль в желудке, тошноту, рвоту и инфекцию кровотока (сепсис). Это опасное для жизни осложнение требует немедленной медицинской помощи.

    Другие, менее распространенные осложнения

    Другие возможные осложнения включают:

    • Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
    • Воспаление оболочки сердца и клапанов (эндокардит)
    • Инфекция магистральных сосудов (микотическая аневризма)
    • Пневмония
    • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
    • Инфекции почек или мочевого пузыря
    • Инфекция и воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (менингит)
    • Психиатрические проблемы, такие как делирий, галлюцинации и параноидальный психоз

    При быстром лечении почти все люди в промышленно развитых странах выздоравливают от брюшного тифа.Без лечения некоторые люди могут не пережить осложнения болезни.

    Профилактика

    Безопасная питьевая вода, улучшенная санитария и адекватное медицинское обслуживание могут помочь предотвратить брюшной тиф и контролировать его. К сожалению, во многих развивающихся странах этого может быть трудно. По этой причине некоторые эксперты считают, что вакцины - лучший способ борьбы с брюшным тифом.

    Вакцина рекомендуется, если вы живете или путешествуете по районам, где высок риск заболевания брюшным тифом.

    Вакцины

    Доступны две вакцины.

    • Один укол делается как минимум за неделю до поездки.
    • Один вводится перорально в четырех капсулах, по одной капсуле через день.

    Ни одна из вакцин не эффективна на 100%. Оба требуют повторных иммунизаций, потому что их эффективность со временем снижается.

    Поскольку вакцина не обеспечивает полной защиты, следуйте этим рекомендациям при поездках в районы повышенного риска:

    • Вымой руки. Частое мытье рук в горячей мыльной воде - лучший способ борьбы с инфекцией. Мойтесь перед едой или приготовлением пищи и после посещения туалета. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда вода недоступна.
    • Избегайте употребления неочищенной воды. Загрязненная питьевая вода представляет собой особую проблему в районах, где брюшной тиф носит эндемический характер. По этой причине пейте только воду в бутылках, а также газированные напитки в банках или бутылках, вино и пиво. Газированная вода в бутылках безопаснее негазированной воды в бутылках.

      Попросите напитки без льда. Чистите зубы водой из бутылок и старайтесь не глотать воду в душе.

    • Избегайте сырых фруктов и овощей. Поскольку сырые продукты могли быть промыты в зараженной воде, избегайте фруктов и овощей, которые нельзя очистить, особенно салата. Чтобы быть абсолютно безопасным, вы можете полностью избегать сырых продуктов.
    • Выбирайте горячую пищу. Избегайте продуктов, которые хранятся или подаются при комнатной температуре.Лучше всего готовить горячие продукты на пару. И хотя нет гарантии, что еда, подаваемая в лучших ресторанах, безопасна, лучше избегать еды от уличных торговцев - она ​​с большей вероятностью может быть заражена.
    • Знайте, где врачи. Заранее узнайте о медицинском обслуживании в районах, которые вы посетите, и имейте при себе список с именами, адресами и номерами телефонов рекомендованных врачей.

    Предотвратить заражение других людей

    Если вы выздоравливаете от брюшного тифа, эти меры могут помочь защитить других:

    • Принимайте антибиотики. Следуйте инструкциям врача по приему антибиотиков и обязательно выполнив весь рецепт.
    • Часто мойте руки. Это самое важное, что вы можете сделать, чтобы не передать инфекцию другим людям. Используйте горячую мыльную воду и тщательно вытирайте не менее 30 секунд, особенно перед едой и после туалета.
    • Избегайте контакта с пищевыми продуктами. Не готовьте пищу для других, пока ваш врач не скажет, что вы больше не заразны.Если вы работаете в сфере общественного питания или в медицинском учреждении, вам не разрешат вернуться к работе, пока тесты не покажут, что вы больше не выделяете тифозные бактерии.

    3 ноября 2020 г.

    .

    Смотрите также

Карта сайта, XML.