О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Температура с лихорадкой у ребенка


симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Самым эффективным способом экстренно побороть лихорадку будет прием жаропонижающих препаратов. Также их называют антипиретическими.

Не стоит давать такие медикаменты при каждом скачке температуры, и тем более в качестве профилактики – это не сработает. Обычно жаропонижающие применяют после 38 - 39 °С, раньше этого порога самочувствие ребенка достаточно хорошее, а небольшая лихорадка помогает справиться с болезнью.

При появлении судорог, в возрасте до 2 месяцев от роду, очень плохом самочувствии, нужно ориентироваться на ощущения ребенка, а не на градусник. Иногда антиперитические требуются при небольшом повышении температуры, а иногда и более 39 °С ребенок переносит хорошо.

Примерно в течение получаса после приема препарата лихорадка должна пойти на спад. Если жаропонижающее в виде таблеток, гелей и сиропов оказалось неэффективным, обычно вводят внутримышечные или внутривенные инъекции. Стойкая лихорадка, которая долго не купируется препаратами, служит поводом для вызова скорой помощи. Может потребоваться госпитализация.

Высокая температура (лихорадка) у ребенка: причины, виды, симптомы, что делать если у ребёнка высокая температура

“У ребенка поднялась высокая температура” – самая частая жалоба, которую слышат педиатры от родителей заболевшего малыша. Действительно, лихорадка постоянно сопровождает течение детских инфекционно-воспалительных заболеваний.

Высокая температура – это один из адаптационных механизмов терморегуляции, который активизирует иммунные (защитные) силы организма в ответ на воздействие различных раздражителей.

Негативное влияние лихорадки

Когда компенсаторные механизмы истощаются или развивается гиперергический вариант лихорадки, – это становится причиной патологических состояний.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него быстрое нарастание температуры из-за прогрессирования обменных нарушений, отека мозга и возникновения судорог.

  • Понижается глубина и минутный объем дыхания (МОД), а частота дыхательных движений увеличивается в 2–3 раза, что ведет к гипоксии.
  • Рост температуры тела на 1°C усиливает частоту сердечных сокращений (ЧСС) на 10 ударов в минуту, что ухудшает работу сердца, так как при повышении скорости метаболизма увеличивается нуждаемость миокарда в кислороде.
  • Происходит изменение сознания различной степени выраженности: от незначительного до делирия с галлюцинациями и бредом.
  • Нарушается деятельность ЖКТ, что проявляется снижением секреторной активности пищеварительных соков, моторики и кишечного всасывания. Клинически наблюдается отсутствие аппетита, сухость во рту, запоры, повышенное газообразование.
  • Расстраиваются процессы обмена веществ: каждый градус выше нормальных значений усиливает основной обмен на 10%. За счет интоксикации идет распад белков, появляется ацидоз, гипогликемия, утрата хлоридов, ионов калия, натрия.
  • Из-за усиленного потоотделения и учащенного дыхания организм теряет жидкость, поэтому возникает обезвоживание.
  • Клиническим симптомом нарушенной микроциркуляции крови служит появление мраморного рисунка на коже, холодные конечности.
  • В результате несовершенства механизмов терморегуляции и незрелости ЦНС у детей до 5 лет, особенно на фоне перинатальной энцефалопатии, эпилепсии, детского церебрального паралича, увеличивается риск развития фебрильных судорог.

Классификация лихорадки

Инфекционный тип лихорадки, вызванный микроорганизмами: вирусами, бактериями, грибками, хламидиями, туберкулезной палочкой.

К инфекционному типу относят также лихорадки, обусловленные постпрививочной реакцией на коклюшную, дифтерийную, гриппозную, коревую и другие виды вакцин.

Неинфекционный тип лихорадки наблюдается при аллергических, ревматических, гематологических заболеваниях; васкулитах, аутоиммунных, онкологических, эндокринных патологиях, а также при отравлениях и укусах насекомых.

К редким причинам неинфекционной лихорадки относят поражения гипоталамуса, наследственно обусловленные факторы (злокачественная гипертермия, семейная средиземноморская лихорадка) и другие.

Виды лихорадки

Конституциональная лихорадка протекает на фоне хорошего самочувствия ребенка. Единственный симптом патологии – фебрильная температура тела. Как правило, лихорадка возникает после усиленной физической нагрузки, при психоэмоциональных волнениях, стрессах, у малышей от длительного плача, крика. Короткий отдых (30–60 минут) вызывает снижение температуры до нормальных цифр.

Церебральная (нейрогенная) гипертермия развивается при заболеваниях ЦНС, достигая высоких цифр (41–43 градуса), держится в течение нескольких месяцев. Состояние ребенка страдает мало. Показатели сердечной деятельности и дыхания изменяются незначительно и не соответствуют температуре.

Посттравматическая лихорадка возникает после хирургических вмешательств и при резорбции больших гематом.

Субфебрильная лихорадка неясной этиологии вызывает наибольшие трудности в диагностике. В ходе обследования в организме чаще всего обнаруживаются очаги хронической инфекции: тонзиллиты, холециститы, пиелонефриты, миокардиты.

Злокачественная гипертермия – наследственное заболевание, обусловленное ферментными аномалиями мембран мышечных клеток. В ответ на введение в организм некоторых лекарственных препаратов (сердечные гликозиды, миорелаксанты, кофеин, ингаляционные анестетики и другие) резко повышается температура до 39–42 °С.

Гипертермический синдром – один из патологических вариантов лихорадочного состояния, когда температура стремительно достигает высоких отметок за короткий промежуток времени, сопровождается нарушением циркуляции крови, выраженными метаболическими расстройствами. На фоне гипертермии прогрессируют нарушения работы жизненно важных органов. Характерным является стойкое до 39,5 °С и более повышение температуры и низкая эффективность применения антипиретиков.

Показания к назначению антипиретиков:

  • Температура > 39 °С.
  • Лихорадка > 38 градусов у новорожденных и у малышей до трех месяцев жизни.
  • Температура более 38–38,5 °С у детей с врожденными пороками сердца, энцефалопатиями, другими сердечными и легочными патологиями, вызывающими гипоксию, с судорогами в прошлом, а также если ребенок тяжело переносит высокую температуру (угнетение сознания, возбуждение, головные и мышечные боли).

Симптомы при высокой температуре

«Розовая» лихорадка

Ребенок активен, состояние удовлетворительное, аппетит и сон не нарушены. Кожные покровы розовые, повышенной влажности, теплые на ощупь. Пульс и дыхание учащаются в соответствии с температурой.

«Бледная» лихорадка

Общее состояние тяжелое: ребенок вялый, аппетит отсутствует, воду пьет неохотно, отмечается нарушение сознания (возбуждение, бред). Кожа бледная с мраморной сосудистой сеточкой, синюшность губ и носогубного треугольника, ладони и стопы холодные, озноб, одышка, тахикардия. Возможны судороги.

Что делать если у ребенка высокая температура

Прежде чем назначать жаропонижающие средства, рекомендуется применить физические способы охлаждения. Температура помещения, в котором находится больной ребенок, должна быть на уровне 20–23 °С. Ребенка следует раскрыть, на лоб наложить мокрую салфетку, периодически обтирать тело водой комнатной температуры. Иногда этих мероприятий бывает достаточно, чтобы температура у малыша снизилась.

Обтирание очень холодной водой, спиртовыми или уксусными растворами нецелесообразно, так как при этом наступает спазмирование периферических сосудов, что препятствует процессу теплоотдачи.

Если физические методы охлаждения оказались неэффективными, назначают антипиретики.

В качестве наиболее безопасных медикаментов, рекомендуемых ВОЗ для применения в педиатрической практике, относят два препарата: ибупрофен и парацетамол, выпускаемые в лекарственных формах для детей (суспензии, сиропы, ректальные свечи).

Токсические симптомы, требующие неотложной медицинской помощи:

  • Нарушение сознания: безучастность, вялость, возбуждение.
  • Судороги.
  • Гиперсонливость – сон дольше обычного.
  • Неадекватные психоэмоциональные реакции: крик, плач при малейшем прикосновении.
  • Нежелание принимать жидкость.
  • Выраженный акроцианоз – синеватый оттенок кожи на пальцах рук и ног.
  • Гипо- или гипервентиляция легких, обусловленная поверхностным или частым дыханием.
  • Признаки сердечной или легочной недостаточности.

Такое состояние ребенка требует немедленной госпитализации и проведения неотложной терапии.

Что не следует делать родителям при высокой температуре у ребенка:

  1. Стремление «сбить» температуру при умеренной лихорадке (38–38,5 °С) и хорошем самочувствии ребенка до прихода врача.
  2. Прием жаропонижающих препаратов даже при нормальной температуре. Принимать лекарства нужно только при новом приступе лихорадки.
  3. Стремление потеплее укутать ребенка. Наоборот, при повышенной температуре надо создать условия, чтобы организм терял тепло: легкая одежда, частые проветривания, поддержание температуры в комнате на уровне 20–23 °С и влажности воздуха 60%.
  4. Применение у ребенка лекарственных средств без назначения врача: антибиотиков, сосудосуживающих капель в нос, противокашлевых препаратов, отваров и настоев трав. Такое «лечение» не только не поможет ребенку справиться с болезнью, но и способно удлинить течение заболевания и привести к нежелательным осложнениям: дисбактериозу, аллергическим реакциям, синуситам и другим.
  5. Принудительное кормление ребенка. Снижение аппетита – естественная реакция организма на заболевание. Необходимо следить за употреблением жидкости, объем которой во время болезни может превышать физиологические нормы на 0,5–1 л в сутки.

Не всякое повышение температуры – абсолютное показание для назначения антипиретиков. Родители должны владеть основными приемами помощи ребенку при высокой температуре и помнить о вреде необоснованного назначения жаропонижающих средств.

Как справиться с лихорадкой у детей?

Лихорадка в переводе с греческого языка означает "жар, горячка". Это своего рода защитная реакция организма, которая возникает в ответ на воздействие на организм ребенка так называемых пирогенных факторов (вирусы, бактерии, токсины и др.). Лихорадка всегда сопровождается повышением температуры тела. В своем развитии лихорадочный процесс проходит три стадии:

  • в первой стадии температура тела повышается;
  • во второй она держится некоторое время на повышенном уровне;
  • в третьей стадии температура тела снижается до исходного уровня.

Подъём температуры тела у детей сопровождается феноменом “гусиной кожи”, который обусловлен сужением поверхностных сосудов кожи, в результате чего температура ее снижается на несколько градусов, возникает ощущение холода - озноб. В ответ на это температура тела поднимается и остаётся таковой в течение некоторого времени (дни, часы). Кожа становится горячей на ощупь, возникает чувство жара. После прекращения действия вредных веществ (пирогенов) температура тела снижается. Снижение температуры тела может протекать разнообразно: постепенно в течение нескольких суток или быстро в течение нескольких часов. Резкое снижение температуры тела сопровождается резким расширением сосудов, а если это сочетается с инфекцией, то может возникнуть опасное для жизни состояние - коллапс, сопровождающийся потерей сознания. Подобное состояние может быть вызвано приемом жаропонижающих средств на основе ибупрофена, метамизола (анальгин) и ацетилсалициловой кислоты (аспирин).

На фоне лихорадки у малышей могут возникать судороги. Появляются головная боль, сонливость, чувство разбитости, повышенная болевая чувствительность кожи. Заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, могут протекать как с явлениями угнетения нервной деятельности (апатия), так и с повышенной возбудимостью. Могут возникать бред и галлюцинации. Частота дыханий увеличивается. Снижается аппетит. Ребенок теряет в весе.

Что делать, если у ребенка температура? Правила ухода

  • Детям в таком состоянии необходим постельный режим.
  • Можно предлагать ребенку пищу по обычному режиму кормлений, однако, нельзя заставлять ребенка есть. Пища должна быть жидкой, легко усвояемой: бульоны, кисели, пюре. Следует исключить жирную и жареную пищу.
  • Питьевой режим является важным компонентом в купировании лихорадки. Объем суточной потребности жидкости определяет врач с учетом потерь жидкости с дыханием, потоотделением, мочой. Для выпаивания можно использовать отвары трав, морсы, компоты, медикаментозные средства: физиологический раствор, регидрон и др. При нежелании ребенка пить необходимо давать жидкость ребенку по 1 чайной ложке каждые 10 минут в течение нескольких часов.
  • Необходимо исключить купание ребенка до нормализации температуры тела. Купание заменяют обтиранием влажным полотенцем.
  • Температура воздуха в комнате должна находится в обычном физиологическом режиме: для малышей 25-26°С, детей старшего возраста - 22-23°С.

Когда необходимо давать жаропонижающее

Повышение температуры тела до 38,5°С при инфекционных заболеваниях не требует приёма лекарственных средств. Исключение составляют дети группы риска: с поражениями нервной системы, склонные к судорогам, тяжелыми врожденными заболеваниями, которым жаропонижающие средства назначают уже при температуре тела от 38°С. При такой температуре тела тормозится развитие микроорганизмов, стимулируются иммунные механизмы защиты.

Повышение температуры тела выше 38,5°С представляет угрозу в первую очередь для головного мозга, что определяет необходимость интенсивной борьбы с лихорадкой. При температуре тела выше 38,5°С снижение ее следует начинать с физических методов охлаждения: обтирания слабым раствором уксуса, прохладные салфетки на лоб и в паховые складки ребенка и др. При отсутствии эффекта назначают жаропонижающие лекарственные средства. Выбор препаратов зависит от заболевания, вызвавшего лихорадку.

При инфекционной лихорадке антипиретики назначают одновременно с антибактериальными или антивирусными средствами.

Для понижения температуры тела у детей препаратом выбора является парацетамол. Причем детям желательно давать специальные детские формы, например, Детский Панадол суспензию. Такой выбор определяется прежде всего высокой безопасностью и эффективностью препарата.

Большим достоинством Детского Панадола также является возможность его применения, начиная с первых месяцев жизни, в отличие от препаратов на основе ибупрофена, которые разрешены только со второго полугодия жизни.

Это важно знать:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин) запрещена для детей до 15 лет в связи с возможным развитием синдрома Рея (поражение головного мозга и печени), смертность при котором составляет более 50%.
  • Метамизол (анальгин) до 12 лет можно применять только по назначению врача в критических случаях, в связи с высоким риском возникновения заболеваний крови и нарушений функции почек. Он полностью запрещен к применению в 39 странах Европы и Америки.
  • Ибупрофен противопоказан детям с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта и детям с бронхиальной астмой.
  • Антибиотики и противовирусные препараты можно принимать только по назначению врача.

Таким образом, при лихорадке у детей препаратом выбора является парацетамол (например, Детский Панадол). Он обеспечивает плавное снижение температуры тела при лихорадочных состояниях и имеет больший диапазон безопасности по сравнению с другими жаропонижающими средствами (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, анальгин и др.)

P.S. Следует обратить внимание, что Детский Панадол снижает температуру тела до 37.5°С, чем обеспечивается оптимальный температурный режим, позволяющий иммунной системе ребенка бороться с вирусами и бактериями.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A - 7RīgaLV-1004

Парацетамол в любом виде и любой фирмы - это хорошо, но его можно давать раз в 6 (4 - крайний вариант) часов. А температура может подняться опять уже раньше. И что делать? И если ребенок из группы риска? Приходится в промежутках прибегать к помощи анальгина. Какие еще есть альтернативы? Было бы интересно узнать. (Еще знаем свечи Цефекон для детей, свечи с анальгином для детей, но интересуют преператы в виде таблеток, для детей постарше - не свечи и не суспензии. И еще - очень удобны детские варианты парацетамола в форме таблеток, но жевательных. К сожалению, лишь однажды и только у одной фирмы видела подобное, с клубничным вкусом. Очень удобно, дети не отказываются. Чай - тоже хорошо, с банановым вкусом...)

2005-08-14, weterok

Температура воздуха в комнате должна находится в обычном физиологическом режиме: для малышей 25-26°С, детей старшего возраста - 22-23°С.
Что то мне кажется это жарковато. 20 С - достаточно было бы.

2005-08-08, Светик Р

Странная статья. По последним исследованиям, ибупрофен так же безопасен, но действует дольше, к тому же обладает противовоспалительным эффектом.

2007-07-11, Ибупрофен

Всего 3 отзыва Прочитать все отзывы.

25.03.2005

Обновлено 10.11.2020

симптомы, как сбить, сколько дней держится, почему повышается, какая нормальная

Повышение температуры тела возможно при разных заболеваниях в детском возрасте. При этом вопрос, сбивать ли ее, вызывает много противоречивых мнений.

Кто-то из родителей слышал, что при лихорадке организм активнее борется с болезнью, а если температуру сбить, длительность заболевания увеличится. Другие слышали, что и ее повышенные значения, и лекарства против нее весьма опасны и угрожают серьезными проблемами со здоровьем.

В результате одни родители боятся сбить температуру даже в случаях, когда это требуется, другие уже при незначительном повышении дают крохе лекарства. Давайте разберемся, что действительно нужно делать в данных случаях, а также является ли этот симптом признаком заболевания.

Как правильно измерить температуру?

Измерение в области подмышек – самое доступное и простое, поэтому оно наиболее распространено.

Тем не менее, существуют другие способы измерения:

  1. Во рту (определяется оральная температура). Для измерения обычно применяют специальный термометр в виде пустышки.
  2. В прямой кишке (определяют ректальную температуру). Таким способом пользуются при возрасте ребенка менее 5 месяцев, поскольку детки старше полугода будут сопротивляться процедуре. Градусник (обязательно электронный) обрабатывается кремом и вводится в анальное отверстие малыша примерно на два сантиметра.
  3. В паховой складке. Малыша укладывают на бок, наконечник термометра размещают в складке кожи, после чего придерживают ногу ребенка в прижатом к телу положении.

Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.

Также при измерении нужно руководствоваться такими правилами:

  • У болеющего ребенка измерения нужно проводить не менее трех раз в течение дня.
  • Не определяйте температуру, если малыш очень активен, плачет, принял ванну, тепло укутан, а также в случае высокой температуры воздуха в комнате.
  • Если вы определяете оральную температуру, это следует сделать за 1 час до еды и питья либо через 1 час после, так как напитки и пища способствуют повышению значений в полости рта.

Нормальные значения

Особенностями температуры у малышей грудного возраста являются непостоянность и быстрое повышение при любой болезни. Кроме того, у младенцев до года в норме она немного выше, чем у деток постарше.

Нормальной температурой для ребенка младше 12 месяцев считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С. Это показатели измерения температуры в подмышечной области, а также в паховой складке. Для ректальных измерений нормой считают менее +38°С, а для оральной – менее +37,6°С.

Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.

Классификация

В зависимости от показателей температуру называют:

  • Субфебрильной. Показатель – до +38 градусов. Обычно такую температуру не сбивают, позволяя организму вырабатывать вещества, защищающие его от вирусов.
  • Фебрильной. Повышение больше +38°С, но меньше +39°С. Такая лихорадка указывает на активную борьбу тела ребенка с инфекцией, поэтому тактика родителей должна учитывать состояние ребенка. Если оно сильно ухудшено, показаны жаропонижающие препараты, а бодрому и спокойному ребенку лекарства можно не давать.
  • Пиретической. Показатели на градуснике от +39°С до +41°С. Такую температуру непременно рекомендуют снижать лекарствами, поскольку возрастает риск появления приступов судорог.
  • Гиперпиретической. Самая опасная – температура свыше +41°С. Увидев такой показатель на термометре, следует немедленно позвонить в скорую помощь.

Плюсы

  • Позволяет быстро диагностировать многие заболевания в раннем периоде и начать своевременное лечение.
  • При вирусе гриппа высокая температура важна для большого уровня интерферона, позволяющего успешно побороть инфекцию.
  • При повышенной температуре тела микроорганизмы перестают размножаться и становятся менее устойчивыми к воздействию антибактериальных средств.
  • Лихорадка активизирует иммунную систему малыша, усиливая фагоцитоз и производство антител.
  • Ребенок с лихорадкой пребывает в постели, благодаря чему его силы полностью направлены на борьбу с болезнью.

Минусы

  • Одним из осложнений является появление судорог.
  • При лихорадке нагрузка на сердце ребенка повышается, что особенно опасно, если у крохи имеются нарушения ритма или пороки сердца.
  • При повышении температуры страдает работа мозга, а также печени, желудка, почек и других внутренних органов.

Стадии

Для запуска механизма подъема температуры тела обычно нужны чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка – пирогены. Ими могут выступать разные инфекционные агенты, представленные одноклеточными, вирусами, простейшими, грибками, бактериями. При попадании в организм возбудители поглощаются белыми кровяными клетками (лейкоцитами). Одновременно эти клетки начинают выработку интерлейкинов, попадающих с кровью в головной мозг.

Добравшись до центра регуляции температуры тела, размещенном в гипоталамусе, эти соединения меняют восприятие нормальной температуры. Мозг малыша начинает определять температуру 36,6-37 градусов как слишком низкую. Он дает команду телу производить больше тепла и одновременно спазмировать сосуды, чтобы снизить теплоотдачу.

В этом процессе выделяются такие стадии:

  1. Тепло производится в организме малыша в большем количестве, но теплоотдача не повышена. Температура тела повышается.
  2. Отдача тепла повышается и устанавливается баланс между выработкой тепла и его выведением из организма. Температура уменьшается, но не до показателей нормы.
  3. Выработка тепла снижается вследствие гибели инфекционных агентов и уменьшения производства интерлейкинов. Отдача тепла остается высокой, ребенок потеет, и температура нормализуется.

Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.

Действительно ли вырабатывается иммунитет?

Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.

Научные исследования показали, что вырабатывающиеся при высокой температуре активные соединения (среди них и интерферон) в одних случаях помогают быстрее выздороветь, а при некоторых болезнях воздействуют на их течение отрицательно. К тому же, для многих детей это весьма опасное состояние.

Что будет, если не сбивать высокую температуру?

Длительное время высокую температуру считали фактором, способным нарушить свертываемость крови и вызвать перегрев мозга. Поэтому ее опасались и старались снизить всевозможными способами. Однако современные научные изыскания показали, что к проблемам со здоровьем приводит не высокая температура сама по себе, а болезнь, которая проявляется таким симптомом.

При этом медики отмечают, что лихорадка представляет опасность для детей, имеющих хронические патологии внутренних органов, симптомы обезвоживания, нарушения физического развития или болезни нервной системы.

Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.

Максимально допустимые значения

Она определяется в первую очередь возрастом малыша:

Если вы видите на градуснике цифры выше указанных в таблице, это свидетельствует о большой вероятности серьезного заболевания, поэтому крайне важно при таких результатах измерения температуры срочно вызвать врача.

Когда необходимы жаропонижающие?

Обычно рекомендуют сбивать фебрильную температуру, если ребенок плохо переносит это состояние, однако есть ситуации, когда стоит дать жаропонижающее средство и при субфебрильных показателях:

  • Если ребенку меньше 2 месяцев.
  • Когда у малыша есть болезни сердечно-сосудистой системы.
  • В прошлом у ребенка были судороги при высокой температуре.
  • Если у ребенка имеются болезни нервной системы.
  • Когда у ребенка гипертермия, вызванная перегревом.

Дополнительные симптомы

Высокая температура редко бывает единственным проявлением нарушений здоровья ребенка. К ней присоединяются и другие признаки болезней.

Красное горло

Покраснение горла на фоне лихорадки характерно для вирусных и бактериальных инфекций, затрагивающих носоглотку. Такие симптомы часто появляются при ангине, скарлатине и других детских инфекциях. Ребенок жалуется на боли при глотании, начинает кашлять, отказывается от пищи.

Насморк

Сочетание высокой температуры и насморка наиболее часто бывает при вирусных инфекциях, когда вирусы поражают слизистую оболочку носа. У ребенка также могут быть такие симптомы, как слабость, отказ от пищи, затрудненное дыхание через нос, вялость, першение в горле, кашель.

Холодные ноги и руки

Состояние, когда при повышенной температуре у ребенка бледная кожа и спазмированы ее сосуды, называется белой лихорадкой. На ощупь конечности малыша при такой лихорадке будут холодными. У ребенка обычно наблюдается озноб. Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. Тело ребенка следует растереть руками, но использовать обтирания водой и другие способы физического охлаждения запрещено. Чтобы снять спазм кожных сосудов, врач порекомендует принять спазмолитик, например, Но-шпу.

Судороги

Увеличенная температура тела может стать причиной появления судорог. За их связь с повышенной температурой такие судороги называются фебрильными. Их диагностируют у деток младше 6-летнего возраста при показателях выше +38°С, а также у малышей с патологиями нервной системы при любых цифрах.

При фебрильных судорогах у ребенка начинают подергиваться мышцы, могут выпрямляться ноги и сгибаться руки, малыш бледнеет, не реагирует на окружающую обстановку, возможна задержка дыхания и посинение кожи. Важно сразу же уложить малыша на ровной поверхности с повернутой на бок головой, вызвать скорую помощь и не оставлять кроху ни на минуту.

Рвота и понос

Такие симптомы на фоне повышенной температуры обычно указывают на развитие кишечной инфекции, однако их может вызывать и употребление маленьким ребенком некоторых продуктов. У малышей младше 3 лет кишечник еще не полностью созрел, поэтому те продукты, которые нормально переносятся детками постарше, могут стать причиной диспепсии и лихорадки.

Кроме того, сочетание лихорадки с рвотой может сигнализировать не только о поражении ЖКТ. Такая симптоматика характерна для менингита и ацетонемического синдрома. У детей младше 7 лет рвота может появляться при повышенной температуре тела и без поражений мозга или пищеварительной системы. Она бывает на пике повышения температуры, обычно однократно.

Боль в животе

Появление жалоб на боли в области живота на фоне лихорадки должно насторожить родителей и послужить причиной вызова скорой помощи. Так могут проявляться и серьезные болезни, требующие операции (например, аппендицит), и болезни почек, и заболевания пищеварительного тракта. Для уточнения причины ребенку назначат анализы и дополнительные обследования.

Без дополнительных симптомов

Отсутствие других признаков заболевания часто бывает при прорезывании зубов, а также в ситуациях, когда болезнь только начинается (другие симптомы проявляются позже). Высокая температура, как единственный симптом, часто отмечается при инфекциях почек. Подтвердить болезнь можно анализами мочи и УЗ исследованием.

Причины

Повышенная температура выступает защитной реакцией тела ребенка на попадание в него возбудителей инфекции, но также может быть обусловлена и неинфекционными причинами.

Болезни

Очень частой причиной лихорадки выступают инфекционные заболевания:

Повышение температуры тела возможно и при болезнях неинфекционного генеза, например, при проблемах с гормонами, патологиях нервной системы и прочих нарушениях здоровья. Она может свидетельствовать и об острых хирургических болезнях, требующих немедленной медицинской помощи.

Прорезывание зубов

Данная причина очень распространена у детей младшего возраста, но показатели при этом обычно бывают до +38.5°С. В редких случаях лихорадка может быть очень сильной, а ребенок отказывается от еды и вялый.

Дополнительными признаками, указывающими именно на связь прорезывания зубов и высокой температуры, будут усиленное выделение слюны, покраснения десен, беспокойное капризное поведение малыша. Ребенок будет грызть разные предметы и руки.

Перегрев

В случае перегрева родители замечают связь повышения температуры и воздействия тепла на ребенка, например, лихорадка появилась после долгого пребывания под солнечными лучами. У грудничков к перегреву может привести использования излишне теплой одежды. Также родители могут сами спровоцировать перегрев, когда при небольшом повышении укутывают малыша.

Опасность перегрева связана с риском появления теплового удара. Он проявляется не только высокой температурой, но и нарушением сознания, судорогами, нарушениями работы сердца и дыхания. Тепловой удар является поводом немедленно вызвать скорую помощь.

Прививки

Профилактическая вакцинация может выступать причиной подъема температуры в течение нескольких суток после процедуры. При этом у ребенка может появиться отек и боли в месте введения вакцины. Эти симптомы указывают на выработку иммунитета и считаются допустимыми побочными эффектами прививок. При этом жаропонижающие средства можно давать даже при незначительном подъеме показателей.

Если через 1-2 дня температура после вакцинации не снижается, нужно определить, не вызвано ли ее повышение другой причиной, например, вирусной инфекцией. Подробнее читайте в статье про повышение температуры после прививки.

Когда вызывать врача?

Врача следует вызывать в каждом случае лихорадки, так как лишь специалист сможет определить, что стало причиной и как лечить малыша.

Показаниями к немедленному вызову доктора являются такие ситуации:

  • Температура поднялась выше показателей, считающихся максимальными для определенного возраста ребенка.
  • Лихорадка спровоцировала появление судорог.
  • Малыш дезориентирован, у него появились галлюцинации.
  • Если есть и другие опасные симптомы – рвота, боли в животе, утрудненное дыхание, боли в ухе, сыпь, понос и прочие.
  • У ребенка температура повышена дольше 24 часов и за это время состояние не улучшилось.
  • У малыша имеются серьезные хронические болезни.
  • Вы сомневаетесь в том, что способны правильно оценить состояние малыша и помочь ему.
  • Ребенок пошел на поправку, но температура поднялась снова.
  • Малыш отказывается пить и родители отмечают симптомы обезвоживания.

Что делать?

Как только была выявлена причина, нужно определить, каким способом бороться с таким симптомом. С учетом состояния малыша, его возраста, цифр температуры и сопутствующих фактов родители и врач принимают решение, нужны ли жаропонижающие препараты.

Жаропонижающие средства

В большинстве случаев такие лекарства позволяют пусть ненадолго, но улучшить состояние ребенка, позволить ему поспать и поесть. При ангине, отите, прорезывании зубов, стоматите эти препараты уменьшают боли.

Помогут ли обтирания?

Используемые в прошлом растирания с уксусом, спиртом или водкой в наши дни считаются педиатрами вредными процедурами. Врачи не советуют обтирать ребенка даже прохладным полотенцем, ведь подобные действия провоцируют спазм сосудов в коже ребенка, а это в свою очередь снизит теплоотдачу. Кроме того, спиртосодержащие жидкости при растирании будут активно попадать внутрь тела ребенка, что чревато отравлением малыша.

Обтирания допустимы лишь после использования назначенных врачом препаратов, снимающих спазм периферических сосудов. Для процедуры применяют лишь воду комнатной температуры. Кроме того, обтирать ребенка можно при условии, что малыш не против, так как при сопротивлении и криках температура еще больше увеличится. После обтирания ребенка не следует укутывать, иначе его состояние ухудшится.

Еда и жидкость

Пить ребенок с лихорадкой должен часто и много. Давайте малышу чай, компот, воду, морс или любую другую жидкость, которую он согласится пить. Это крайне важно для теплоотдачи посредством большего испарения пота с кожи, а также для более быстрого выведения токсинов с мочой.

Пищу малышу следует давать в небольшом количестве. Пусть ребенок ест по аппетиту, но немного, ведь при переваривании еды температура тела будет увеличиваться. И у блюд, и у напитков, предлагаемых ребенку, температура должна быть примерно 37-38 градусов.

Народные средства

Рекомендуют пить чай с добавлением ягод клюквы: он стимулирует активное потение. При этом давать такой напиток следует осторожно – у малышей до года он может стать причиной аллергии, а детям постарше нельзя употреблять клюкву при любых болезнях желудка.

Еще одним замечательным народным средством с антисептическим и жаропонижающим эффектом является малина, которую ребенку можно давать в виде варенья, сока или чая. Но в случаях, когда есть риск аллергии, использования малины лучше избегать.

Насколько безопасно лечение?

Использование современных препаратов, снижающих температуру, считают безопасным, если соблюдать такие условия:

  • Не давать детям до 18 лет аспирин и прочие средства, в которых есть ацетилсалициловая кислота.
  • Не превышать дозировки, рекомендуемые в инструкции.
  • Не принимать препараты, если к ним есть противопоказания.
  • Не снижать жаропонижающими повышенную температуру, являющуюся симптомом ветрянки (это повышает риск появления осложнений).

Сколько дней держится высокая температура у ребенка?

Для малыша опасна не сама лихорадка, а причина появления данного симптома. Если родителям неизвестно, что спровоцировало подъем температуры у малыша и на следующий день после повышения показателей состояние не улучшилось, а также появились дополнительные настораживающие симптомы, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Так вы установите причину болезни ребенка и сможете воздействовать на нее, а не всего лишь на симптом.

Если родителям известна причина гипертермии, и она не представляет опасность, ребенка осмотрел врач и назначил терапию, то сбивать температуру можно в течение нескольких (3-5) дней, наблюдая за ребенком. Если за последние три дня положительных изменений в течении болезни нет, несмотря на лечение, следует вызвать доктора повторно и пройти дополнительное обследование.

Правила

  • Выбрав конкретный препарат для снижения температуры, определите нужную разовую дозу согласно инструкции.
  • Принимать жаропонижающее следует лишь при необходимости.
  • До следующей дозы должно пройти минимум 4 часа после предыдущего употребления для парацетамола или 6 часов для ибупрофена.
  • За сутки можно принять максимум 4 дозы препарата.
  • Лекарство, принимаемое через рот, запивают водой или молоком. Его можно также выпивать во время приема пищи – так раздражающее действие медикаментов на слизистую желудка будет уменьшено.

Какие лекарства выбрать?

Препаратами, которые рекомендуют в детском возрасте при высокой температуре, являются парацетамол, а также ибупрофен. Оба средства одинаково уменьшают боли, но у ибупрофена отмечается более выраженное и длительное жаропонижающее воздействие. При этом парацетамол называют более безопасным и рекомендуют в качестве препарата выбора для младенцев в первые месяцы их жизни.

Грудным малышам зачастую дают такие препараты в виде ректальных свечек или сиропов. Это обусловлено удобством применения данных форм – их легко дозировать и дать ребенку. У деток постарше предпочтение нужно отдавать таблеткам, сиропам и растворимым порошкам.

Действие принимаемых через рот лекарств начинается в течение 20-30 минут после их употребления, а ректальных свечей – через 30-40 минут после введения. Свечи также будут наиболее предпочтительным вариантом при наличии приступов рвоты у ребенка. Кроме того, сиропы, порошки и таблетки часто включают добавки для вкуса и запаха, которые могут стать причиной аллергии.

Вы можете услышать рекомендации принимать парацетамол и ибупрофен вместе или с чередованием этих препаратов. Медики считают, что это безопасно, однако не является необходимостью. Комбинация данных препаратов действует с такой же эффективностью, как и прием только одного ибупрофена. И если вы дали данное лекарство, а температура не снижается, не следует дополнительно давать парацетамол, лучше сразу вызывайте скорую помощь.

Почему аспирин нельзя давать детям?

Даже во взрослом возрасте советуют по возможности избегать употребления аспирина при температуре, а детям до 18 лет он полностью противопоказан.

В детском возрасте аспирин оказывает выраженное токсическое воздействие на печень и является причиной развития серьезных осложнений, которые медики называют «синдром Рея». При данном синдроме поражаются внутренние органы, в частности печень и головной мозг. Также прием аспирина может влиять на тромбоциты, стать причиной кровотечений и аллергий.

Если в доме нет никаких других жаропонижающих средств, аспирин ребенку все равно давать нельзя. Если вы приобрели любое новое лекарство, рекомендуемое при простудах или гриппе, обязательно проверьте, нет ли в его составе ацетилсалициловой кислоты.

Советы

  • В комнате снизьте температуру воздуха до 18-20 градусов, чтобы увеличить теплоотдачу (если у малыша нет озноба). Также следует позаботиться о достаточной влажности (оптимальным уровнем считают 60%), так как сухость воздуха будет способствовать потерям детским организмом жидкости и пересыханию слизистых оболочек.
  • Выбирая одежду для ребенка, позаботьтесь о том, чтобы малышу не было холодно, но и перегревать кроху излишне теплой одеждой тоже не следует. Одевайте ребенка так же, как одеты вы или чуть легче, а когда малыш начнет потеть и захочет раздеться, позвольте ему таким образом выделять больше тепла.
  • Ограничьте активность ребенка, ведь некоторые детки даже при температуре свыше 39 градусов бегают и прыгают. Поскольку движение повышает выработку тепла в теле, отвлеките ребенка от активных игр. Однако сделайте это так, чтобы малыш не плакал, ведь из-за истерик и плача она также будет повышаться. Предложите ребенку чтение книг, просмотр мультфильмов или какое-то другое спокойное занятие. Заставлять ребенка постоянно лежать не нужно.

Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Может ли быть опасна высокая температура? Когда необходимо сбивать?

Мария Рудницкая

Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа. Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.

Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Правда, что если не сбивать температуру, ребенок быстрее выздоровеет, так как она помогает быстрее побороть вирус?

Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.

Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?

Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.

Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?

Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата  — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.

Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.

Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее). Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов). Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Если у ребенка высокая температура, у него могут быть судороги? Это опасно? Что делать, если судороги начались?

Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.

Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.

Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.

Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Как давать жаропонижающее — по возрасту или по весу?

Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Можно ли сочетать ибупрофен с парацетамолом?

Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Надо ли обязательно снижать температуру до 36,6?

Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.

Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Дали ребенку нурофен, но температура не падает. Необходимо вызвать скорую помощь?

Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.

Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа). Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).

В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Какая температура безопасна для ребенка – до 40 градусов? Или выше?

Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.

Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Как понять, что ребенку с температурой необходима скорая помощь?

Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.

Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Педиатр предлагает обтирать ребенка спиртом. Это допустимый метод?

Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Правда, что при температуре не надо кутать ребенка, а лучше одеть как можно легче?

Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

А если у ребенка высокая температура и холодные руки/ноги, что делать?

Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.

Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды. Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется. Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Правда, что при температуре надо много пить? Чай с медом или малиновым вареньем помогает?

Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил. Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье). Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Пропотеть при температуре — это полезно?

Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.

Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Повышенная температура тела (лихорадка) у детей

Где измеряется температура

0–2 года

3–10 лет

11–18 лет

Во рту

35,5–37,5° C

35,5–37,5° C

36,4–37,6° C

Ректально

36,6–38 ° C

36,6–38 ° C

37,0–38,1° C

В подмышечной впадине

34,7–37,3° C

35,9–36,7° C

35,2–36,9° C

В слуховом проходе (на барабанной перепонке)

36,4–38° C

36,1–37,8° C

35,9–37,6° C

Рекомендуем к прочтению:

Симптомы повышенной температуры у детей


Температура не требует регулярного контроля, заподозрить повышение температуры у ребенка можно по следующим признакам:
  • повышение температуры на ощупь 
  • покраснение щек 
  • избыточная потливость 
  • раздражительность, плач без видимых причин 
  • необычная сонливость или сниженная активность ребенка 

Если измерив температуру, Вы обнаружили ее повышение, значит у ребенка лихорадка.

Повышение температуры у ребенка. Когда обращаться к врачу?


Прежде чем ответить на вопросы “кто виноват?” и “что делать?”, мы расскажем о карте опасностей, т.е. о состояниях, признаках и симптомах, когда следует экстренно или срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Одну из ситуаций мы уже упоминали, но, учитывая ее важность, повторим:

Если у ребенка младше трех месяцев ректальная температура тела выше 38 градусов, следует немедленно обратиться к врачу.

Другие причины для немедленного обращения к врачу:

  • Ребенок безутешен или вял и апатичен 
  • У ребенка младше 2 лет лихорадка длится более 24 часов без каких-либо других симптомов. 
  • Температура поднимается выше 40°С. 
  • Температура не снижается с помощью жаропонижающих средств или состояние ребенка не улучшается после приема лекарств 
  • Ребенок принимает назначенные врачом антибиотики, но через день или два ему не становится лучше. 
  • У ребенка есть признаки обезвоживания: сухие губы или запавший родничок (подробнее о признаках обезвоживания ниже). 
  • У малыша ранее выявленные иммунодефицитные состояния 
  • Высокая лихорадка в течение 5 дней 
  • Сложные фебрильные судороги 

Одно из наиболее пугающих проявлений лихорадки у детей - фебрильные судороги. Они встречаются у 2-5% детей. Подробнее о фебрильных судорогах читайте здесь.

Повышение температуры тела у новорожденных


Новорожденные - наиболее уязвимая группа детей при возникновении лихорадки. Если у новорожденного повышена температура, немедленно вызывайте врача.

Очень часто при повышении температуры тела у новорожденных возникают проблемы с дыханием, основными признаками которого являются:

  • хрипы или сопение 
  • раздувание ноздрей при дыхании 
  • втягивание межреберных мышц 
  • побледнение или посинение носогубного треугольника или кончиков пальцев 

Новорожденный с повышенной температурой тела и с проблемами дыхания должен быть немедленно доставлен в отделение неотложной помощи.

Повышенная температура тела и обезвоживание


Повышенная температура тела является одним из факторов риска обезвоживания, а дети - группа риска по обезвоживанию. Поэтому особую важность при лихорадке приобретает наблюдения за симптомами, по которым можно судить о недостаточном потреблении жидкости. Основными симптомами и признаками обезвоживания у детей являются:
  • Запавший родничок 
  • Сухой язык и полость рта 
  • Раздражительность 
  • Плач без слез 
  • Впалые щеки и/или глаза 
  • Отсутствие мочеиспускания три и более часа 

Причины повышения температуры тела у детей


Чаще всего повышение температуры у детей и младенцев обусловлено различными инфекциями:
Следует помнить, что у новорожденных и младенцев неустойчивая терморегуляция и избыточно теплая одежда может приводить к подъему температуры. Младенцы также склонны к перегреву в жаркую погоду.

Отдельно стоит сказать о прорезывании зубов. На сегодняшний день, строгих научных доказательств того, что прорезывание зубов может быть причиной повышения температуры, нет. Однако полностью исключить такую возможность невозможно. И никогда не следует связывать температуру выше 39 градусов с прорезыванием зубов.

Рекомендуем ознакомиться со сроками прорезывания зубов у детей.

Повышение температуры тела у ребенка. Что делать?


Обычно повышение температуры тела у детей не требует каких-либо действий со стороны родителей, необходимо только умеренное наблюдение:
  • Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом. Если ребенок активен, бодр и даже весел, он не нуждается в лечении. 
  • Убедитесь что ребенок пьет достаточно количество жидкости. Младенцев необходимо поить часто. Если ребенок на грудном вскармливании, то следует кормить по требованию. Детям постарше требуется дополнительная жидкость. Лучше использовать те напитки, которые ребенок пьет с удовольствием. В некоторых случаях врач может рекомендовать растворы электролитов. 
  • Не будите спящего ребенка, чтобы измерить ему температуру или дать жаропонижающее средство. 
  • Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию. 
  • Строго выполняйте рекомендации врачей, тщательно следите за дозами препаратов, которые Вы даете ребенку. 
  • Тщательно следите за признаками возможного обезвоживания (см. выше) 

Высокая температура (лихорадка) у детей

Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

Что такое высокая температура?

Информация:

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

Высокая температура 38 ° C или выше.

Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

Проверка высокой температуры

Ваш ребенок может:

  • чувствовать себя жарче, чем обычно, на ощупь, на лбу, спине или животике
  • чувствовать себя потным или липким
  • иметь красные щеки

Используйте цифровой термометр, который можно купить в аптеках и супермаркетах. измерить температуру вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка
  1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
  2. Осторожно закройте руку над термометром и удерживайте ее прижатой к боковой стороне тела.
  3. Оставьте термометр на столько, сколько указано в листовке с инструкциями. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна снизиться через 3-4 дня.

Делать

  • дайте им побольше жидкости

  • обратите внимание на признаки обезвоживания

  • дайте им еду, если они хотят

  • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

  • держать их дома

  • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

  • обратитесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь о своем ребенке

Не

  • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

  • не давайте аспирин лицам до 16 лет

  • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

  • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Подробнее о раздаче лекарств детям.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура.
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более.
  • не хочет есть или отличается от обычного, и вы беспокоитесь.
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
  • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

.

Лихорадка у детей - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Лихорадка у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое жар?

Лихорадка - это повышение температуры тела вашего ребенка. Нормальная температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C). Лихорадка обычно определяется как более 100.4 ° F (38 ° C). У маленьких детей жар может быть серьезным заболеванием.

Что вызывает жар у детей?

Лихорадка обычно вызывается вирусной инфекцией. Организм вашего ребенка использует жар, чтобы бороться с вирусом. Причина повышения температуры у вашего ребенка может быть неизвестна.

Какая температура бывает у детей?

  • Температура уха или лба 100,4 ° F (38 ° C) или выше
  • Температура полости рта или соски-пустышки 100 ° F (37,8 ° C) или выше
  • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше

Как лучше всего измерить температуру моего ребенка?

Ниже приведены рекомендации, основанные на возрасте ребенка. Спросите у врача, как лучше всего измерить температуру вашего ребенка.

  • Если вашему ребенку 3 месяца или меньше , измерьте температуру в его или ее подмышечной впадине.
  • Если вашему ребенку от 3 месяцев до 5 лет , используйте электронную соску-соску для измерения температуры, в зависимости от его возраста. После 6 месяцев вы также можете измерять температуру уха, подмышек или лба.
  • Если вашему ребенку 5 лет и старше , измерьте температуру полости рта, уха или лба.

Какие еще признаки и симптомы могут быть у моего ребенка?

  • Озноб, потливость или дрожь
  • Сыпь
  • Быть более уставшим или суетливым, чем обычно
  • Тошнота и рвота
  • Отсутствие голода или жажды
  • Головная боль или ломота в теле

Как диагностируют причину повышения температуры тела у детей?

Лечащий врач вашего ребенка спросит, когда у вашего ребенка началась лихорадка и какова она была.Он или она спросит о других симптомах и осмотрит вашего ребенка на предмет вирусной инфекции. Врач осмотрит шею вашего ребенка на предмет образования шишек и послушает его сердце и легкие. Сообщите врачу, если у вашего ребенка недавно была операция или инфекция. Сообщите ему или ей, есть ли у вашего ребенка какие-либо заболевания, например диабет. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок недавно контактировал с больным человеком. Он или она может попросить список лекарств вашего ребенка или записи прививок. Вашему ребенку также могут потребоваться анализы крови или мочи для проверки на наличие инфекции.Спросите о других тестах, которые могут потребоваться вашему ребенку, если анализы крови и мочи не объясняют причину лихорадки у вашего ребенка.

Как лечить жар?

Лечение будет зависеть от того, что вызывает у вашего ребенка лихорадку. Лихорадка может пройти сама по себе без лечения. Если лихорадка не исчезнет, ​​снизить ее могут следующие средства:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто.Следуй указаниям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Не давайте аспирин детям младше 18 лет. У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин. Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.


Как сделать так, чтобы моему ребенку было комфортнее, когда у него или нее высокая температура?

  • Давайте ребенку больше жидкости, как указано. При повышении температуры ваш ребенок потеет. Это может увеличить риск обезвоживания. Жидкости помогают предотвратить обезвоживание.
    • Помогите своему ребенку выпивать не менее 6-8 чашек по восемь унций прозрачной жидкости каждый день. Давайте ребенку воду, сок или бульон. Не давайте спортивные напитки младенцам и детям ясельного возраста.
    • Спросите у врача, следует ли вам давать ребенку пить раствор для пероральной регидратации (ПРС). ПРС содержит необходимое количество воды, солей и сахара, необходимых вашему ребенку для восполнения биологических жидкостей.
    • Если вы кормите ребенка грудью или кормите ребенка смесью, продолжайте это делать. Ваш ребенок может не захотеть пить его или ее обычное количество при каждом кормлении. Если да, кормите его или ее меньшими порциями чаще.
  • Оденьте ребенка в легкую одежду. Дрожь может быть признаком того, что у вашего ребенка поднимается температура. Не кладите на него лишние одеяла или одежду. Это может привести к еще большему повышению температуры. Одевайте ребенка в легкую удобную одежду.Накройте его или ее легким одеялом или простыней. Смените одежду, одеяло или простыни вашего ребенка, если они намокнут.
  • Безопасно охладите ребенка. Используйте прохладный компресс или купайте ребенка в прохладной или теплой воде. Температура вашего ребенка может снизиться не сразу после ванны. Подождите 30 минут и снова проверьте его температуру. Не помещайте ребенка в ванну с холодной водой или льдом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Температура вашего ребенка достигает 105 ° F (40.6 ° С).
  • У вашего ребенка сухость во рту, потрескавшиеся губы или плачет без слез.
  • Ваш ребенок носит сухие подгузники не менее 8 часов или он или она мочится меньше, чем обычно.
  • Ваш ребенок менее внимателен, менее активен или ведет себя иначе, чем обычно.
  • У вашего ребенка судорожный припадок или аномальные движения лица, рук или ног.
  • Ваш ребенок пускает слюни и не может глотать.
  • У вашего ребенка ригидность шеи, сильная головная боль, спутанность сознания или его трудно проснуться.
  • У вашего ребенка температура держится более 5 дней.
  • Ваш ребенок плачет или раздражителен, и его невозможно успокоить.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Температура уха или лба вашего ребенка выше 100,4 ° F (38 ° C).
  • Температура полости рта или пустышки вашего ребенка превышает 100 ° F (37,8 ° C).
  • Температура подмышек вашего ребенка выше 99 ° F (37,2 ° C).
  • Температура у вашего ребенка держится более 3 дней.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу лихорадки вашего ребенка.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнайте больше о лихорадке у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
.

Повышенная температура и температура у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМАХ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка довольно часто встречается у маленьких детей и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

Что такое жар?

Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка младше 3 месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он покраснел или покраснел, возможно, у него высокая температура. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и в какой части тела вы измеряете температуру.

Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

Что вызывает жар у детей?

Инфекции являются наиболее частой причиной лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

Каковы признаки и симптомы лихорадки?

Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но высокая температура может вызывать у вашего ребенка дискомфорт - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

  • вялость или не отвечает на ваш голос
  • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
  • затрудненное дыхание

Вам также следует немедленно обратиться к врачу или связаться с ним, если ваш ребенок:

  • старше 6 месяцев и проявляет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
  • рвота
  • постоянно болит
  • болит живот
  • имеет жесткую шейку
  • свет режет глаза
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
  • плохо воспринимает жидкости
  • плохо мочеиспускание
  • страдает лихорадкой более 3 дней
  • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

Любого ребенка младше 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если кабинет вашего врача закрыт, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в отдел здравоохранения по телефону 1800 022 222.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечить ребенка с повышенной температурой

Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Лихорадка пройдет независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнут.

У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться к врачу.

Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка жар, вот несколько способов сделать его более комфортным:

  • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте до подгузников или майки и штанов.
  • Накройте их простыней, если они дрожат.
  • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
  • Дайте им выпить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
  • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое важное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
  • Протри им голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

Лекарства от лихорадки

Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

.

Лихорадка у детей

Определение лихорадки у ребенка зависит от возраста ребенка и общего состояния здоровья.

Для младенцев в возрасте до 3 месяцев и для всех детей с аномальной иммунной системой лихорадка определяется как температура 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) и выше. У очень маленьких детей температуру следует измерять ректально, но детям с проблемами иммунной системы могут потребоваться другие методы (перорально, под мышкой) для измерения температуры.

Для младенцев и детей старшего возраста и тех, у кого нет проблем с иммунной системой, большинство врачей определяют лихорадку как температуру 101,2 градуса по Фаренгейту (38,4 градуса Цельсия) и выше при приеме любым способом (перорально, ректально, под мышкой и т. Д.) ).

В организме есть несколько способов поддерживать нормальную температуру тела. Органы, участвующие в регулировании температуры, включают мозг, кожу, мышцы и кровеносные сосуды. Организм реагирует на изменение температуры следующим образом:

.
  • Увеличение или уменьшение потоотделения.
  • Отвод крови от поверхности кожи или ближе к ней.
  • Избавление от воды в теле или удержание в ней воды.
  • Ищете более прохладную или более теплую среду.

Когда у вашего ребенка высокая температура, организм работает таким же образом, чтобы контролировать температуру, но он временно сбросил свой термостат на более высокую температуру. Температура повышается по ряду причин:

  • Химические вещества, называемые цитокинами и медиаторами, вырабатываются в организме в ответ на вторжение микроорганизмов, злокачественных новообразований или других нарушителей.
  • Тело производит больше макрофагов, которые являются клетками, которые вступают в бой, когда в нем присутствуют злоумышленники. Эти клетки фактически «съедают» вторгшийся организм.
  • Организм усиленно пытается вырабатывать естественные антитела, которые борются с инфекцией. Эти антитела распознают инфекцию в следующий раз, когда она попытается вторгнуться.
  • Многие бактерии заключены в пленочную мембрану. Когда эта мембрана повреждена или сломана, выходящее содержимое может быть токсичным для организма и стимулировать мозг к повышению температуры.

Пациенты могут быть осмотрены экспертами по инфекционным заболеваниям Техаса.

Причины и факторы риска

Лихорадку могут вызвать следующие состояния:

  • Инфекционные болезни
  • Некоторые лекарства
  • Тепловой удар
  • Переливание крови
  • Нарушения головного мозга
  • Некоторые виды рака
  • Некоторые аутоиммунные заболевания

Каковы преимущества лихорадки?

Лихорадка - это не болезнь.Это симптом или признак того, что ваше тело борется с болезнью или инфекцией. Лихорадка стимулирует защитные силы организма, отправляя белые кровяные тельца и другие «боевые» клетки бороться и уничтожать причину инфекции.

Симптомы и типы

Дети с высокой температурой могут чувствовать себя более некомфортно при повышении температуры. Ниже приведены наиболее частые симптомы лихорадки. Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться. Помимо повышенной температуры тела симптомы могут включать:

  • Ваш ребенок может быть не таким активным или разговорчивым, как обычно.
  • Он может казаться более возбужденным, менее голодным и более жаждущим.
  • Вашему ребенку может быть тепло или жарко. Помните, что даже если ваш ребенок чувствует, что он «горит», измеренная температура может быть не такой высокой.

Симптомы лихорадки могут напоминать другие заболевания. Согласно Американской академии педиатрии, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше, вам следует немедленно позвонить врачу вашего ребенка.Если вы не уверены, всегда уточняйте диагноз у лечащего врача.

Когда следует лечить лихорадку?

У детей следует лечить жар, вызывающий у них дискомфорт. Лечение лихорадки вашего ребенка не поможет организму быстрее избавиться от инфекции или болезни; это просто снимет дискомфорт, связанный с лихорадкой. У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут развиваться припадки от лихорадки (так называемые фебрильные припадки). Если у вашего ребенка действительно фебрильные судороги, есть вероятность, что они могут повториться, но, как правило, дети перерастают фебрильные судороги.Лихорадочный приступ не означает, что у вашего ребенка эпилепсия. Нет никаких доказательств того, что лечение лихорадки снизит риск фебрильного припадка.

Что я могу сделать, чтобы снизить температуру у моего ребенка?

Конкретное лечение лихорадки будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Насколько он болен
  • Переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидаемая продолжительность болезни
  • Ваше мнение или предпочтение

Чтобы снять жар, введите жаропонижающее лекарство, например парацетамол или ибупрофен. НЕ давайте ребенку аспирин, так как это связано с серьезным потенциально смертельным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.

Другие способы снижения температуры:

  • Легко оденьте ребенка. Излишняя одежда задерживает тепло тела и вызывает повышение температуры.
  • Поощряйте ребенка пить много жидкости, например воды, соков, газированных напитков, пунша или фруктового мороженого.
  • Примите теплую ванну. Не позволяйте ребенку дрожать от холодной воды, так как это может повысить температуру тела. НИКОГДА не оставляйте ребенка в ванне без присмотра.
  • НЕ используйте спиртовые ванны.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше.

Если ваш ребенок старше 3 месяцев, немедленно позвоните поставщику вашего ребенка, если:

  • Ваш ребенок безутешно плачет.
  • Вашего ребенка трудно разбудить.
  • Ваш ребенок находился в очень жарком месте, например, в раскаленной машине.
  • У вашего ребенка припадок (судороги).
  • У вашего ребенка есть другие симптомы, такие как сильная головная боль, ригидность шеи или необъяснимая сыпь.
  • Ваш ребенок принимает стероиды или у него проблемы с иммунной системой, например, рак.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Температура постоянно повышается до 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов Цельсия) или выше.
  • У вашего ребенка сильная рвота или диарея.

Позвоните поставщику услуг вашего ребенка в рабочее время, если присутствует какое-либо из следующих условий:

  • Вашему ребенку 2 года или меньше, и температура сохраняется более 24 часов.
  • Вашему ребенку больше 2 лет, и у него температура держится более 72 часов.
  • Когда температура спадает, вашему ребенку становится хуже или он все еще болеет.
  • У вас есть другие проблемы или вопросы.
.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

  • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
  • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
  • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызов врача когда:

  • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
  • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дополнительное исследование основных причин.
  • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
  • Температура вашего ребенка не снимается с помощью жаропонижающих средств.
  • Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
  • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка в течение более 48 часов.
  • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

  1. Положите ребенка на бок.
  2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
  3. Позвоните в службу 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог могут получить к сути вопроса.

.

лихорадка

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Лихорадка - единственный симптом. У вашего ребенка настоящая температура, если:
  • Температура прямой кишки (снизу), уха или лба: 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
  • Температура полости рта: 100 ° F (37,8 ° C) или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99 ° F (37,2 ° C) или выше
  • Осторожно: температура ушей неточная до 6 месяцев
  • Внимание: температура лба должна быть цифровой.Полоски на лбу не точные.

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько распространенных.
  • Вирусные инфекции. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто откладывается.Розеола - самый крайний пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2–3 дней. Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря - самая частая причина тихой лихорадки у девочек. Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Инфекция носовых пазух. Это проблема, вызванная простудой. Главный симптом - это возвращение лихорадки через несколько дней после ее исчезновения. Заложенность носовых пазух также сменяется болью в пазухах. Цвет выделений из носа не очень помогает при постановке этого диагноза.
  • Вакцина против лихорадки. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Длится от 2 до 3 дней. Это нормально и безвредно. Значит, вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка, возникающая в течение первых 3 месяцев жизни, может быть серьезной. Всех этих младенцев нужно осмотреть как можно скорее. Повышенная температура может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро ухудшиться. Им нужно быстрое лечение.
  • Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция оболочки спинного и головного мозга. Основные симптомы - ригидность шеи, головная боль и спутанность сознания. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Температура обычно субфебрильная. Может возникнуть во время волн тепла или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после переезда в более прохладное место. Также может возникнуть во время тяжелых упражнений.Лихорадка быстро проходит после отдыха и приема дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезание зубов» не вызывает лихорадки.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать сильного плача.
  • Частый плач у ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не будет доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, почек, ангина и менингит.

Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Причина: вирус герпеса человека 6
  • Сыпь: розовые, маленькие плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинаковая с обеих сторон тела.
  • Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2 или 3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально.Значение 98,6 ° F (37 ° C) - это всего лишь средняя ректальная температура. Обычный минимум может быть 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может достигать максимума - 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.
  • Устно. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) - это просто средняя температура во рту. Обычный минимум может быть 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может достигать 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить при лихорадке

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
  • Возраст менее 12 недель с любой лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Обычно не двигает рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст 6-24 месяцев с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов
  • Недавняя поездка за границу в зону повышенного риска
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что следует знать о лихорадке:
    • Повышенная температура означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы можете не узнать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Большинство лихорадок помогает больным детям. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы оценить уровень температуры вашего ребенка в перспективе:
    • 100 ° - 102 ° F (37.8 ° - 39 ° C) Легкая лихорадка: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102–104 ° F (39–40 ° C) Средняя температура: полезно. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 104 ° F (40 ° C) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредно. Всегда лечите.
    • Более 106 ° F (41,1 ° C) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко бывает так высоко.
    • Более 108 ° F (42,3 ° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение всех лихорадок - дополнительные жидкости
    • Только жидкости могут снизить температуру.Причина: хорошее увлажнение помогает телу отводить тепло через кожу.
    • Предложите ребенку немного воды или другой жидкости через рот. Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей, если они не дрожат, надевайте 1 слой легкой одежды. Причина: также способствует потере тепла с кожи.
    • Осторожно: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не сворачивайте его. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При температуре 100–102 ° F (37,8–39 ° C) лекарства от лихорадки нужны редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта. Они действительно помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка также есть боль, лечите его.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт. Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащий озноб). Дрожь означает, что повышается температура.
    • При температуре выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Цель лечения: Снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лекарства от лихорадки снижают температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). В норму не доводят. Эффект заметен через 1–2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания мозга.
    • Не используйте одновременно ацетаминофен и ибупрофен.Причина: не нужно и есть риск дать слишком много.
  4. Обтирание теплой водой:
    • Примечание. Обтирание можно использовать при высокой температуре, но оно не обязательно. Это редко нужно.
    • Когда использовать: Температура выше 104 ° F (40 ° C) И не купируется лекарствами от лихорадки. Перед нанесением губки всегда дайте лекарству от лихорадки подействовать не менее часа.
    • Как наносить губкой: используйте теплую воду (85–90 ° F) (29,4–32,2 ° C). Губка на 20-30 минут.
    • Если ваш ребенок дрожит или мерзнет, ​​прекратите мыть губкой.Другой вариант: вы также можете сделать воду теплее.
    • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
  5. Возвращение в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы присоединиться к обычной деятельности.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство лихорадок с вирусными заболеваниями колеблются от 101 ° до 104 ° F (от 38,4 ° до 40 ° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возникают какие-либо серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Если температура меньше старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов длится более 24 часов (если возраст менее 2 лет)
    • Лихорадка продолжается более 3 дней (72 часов)
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Ваш ребенок становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 21.12.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.