О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

У грудного ребенка температура 38 что делать


Что делать, когда у новорожденного ребенка держится температура 38: почему

Гипертермия – естественная реакция организма, которая чаще всего наблюдается при попадании в него сторонних агентов (бактерий, вирусов). Большинство патогенных микробов погибает при повышении температуры тела до 38-39 °С. Таким образом человек борется с инфекцией и получает иммунитет.

Ректальное измерение температуры у малыша

Совет. У детей до двух лет лучше производить замеры температуры ректальным способом. Определять данный показатель в других местах тела специалисты не рекомендуют, поскольку полученные результаты будут менее достоверными.

В каких местах мерить температуру

Прежде, чем использовать жаропонижающие препараты, необходимо удостовериться в том, что все замеры произведены правильно. Нужно учитывать, что не во всех местах на теле одинаковая температура.

Не должны вызывать опасений следующие значения:

  • во рту – 36,6-37,2 °С;
  • в подмышечной впадине – 36,0-37,3 °С;
  • в прямой кишке – 36,9-38,0 °С.

Гипертермия – крайне опасное состояние, особенно для годовалых младенцев. Поэтому каждый родитель должен знать алгоритм действий, если у ребенка держится температура 38 градусов. Ведь такое состояние может быть связано с инфекционными и неинфекционными патологиями (неврозы, тепловой удар, цистит, аллергия, стоматит, гормональные нарушения, прорезывание зубов, травмы и т. д.).

Возможные причины

В организме человека постоянно образуется энергия, тепловой баланс регулируется гипоталамусом (основной орган эндокринной системы). Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал синтезировать биоактивные вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Такой механизм действий помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.

Если температура не повышается, то в организме не продуцируется в достаточном количестве γ-интерферон. При искусственном сбивании температуры это вещество также не образуется, что негативно отражается на иммунорезистентности организма.

Почему у ребенка поднялась температура, сможет объяснить педиатр

Повышение температуры может наблюдаться на фоне разных факторов:

  • Простудные заболевания. Респираторные патологии имеют выраженные признаки со стороны органов дыхания. Нередко такие заболевания провоцируют резкий подъем температуры тела до 39 °С. При этом у ребенка могут наблюдаться и другие признаки: озноб, апатия, общее недомогание, головные и мышечные боли. Лихорадочное состояние продолжается в течение 2-5 суток, после чего проявляются катаральные явления (насморк, кашель). Ребенка нужно показать педиатру, так как данная симптоматика характерна и для других инфекций (корь, ветрянка, паротит, коклюш, краснуха).
  • Кишечная инфекция. Если у ребенка температура 38 держится несколько дней, то это может быть связано с кишечной инфекцией. Как правило, при таком развитии событий у малыша пропадает аппетит, появляется тошнота или даже рвота. У младенцев, которые едят молочные смеси или грудное молоко, причиной такого состояния может стать несоблюдение правил элементарной гигиены.
  • Инфекционные патологии. Наличие острых воспалительных процессов (отит, цистит, гайморит, ангина, пневмония, пиелонефрит) в организме малыша провоцирует резкий подъем температуры. Если у ребенка температура 38 и выше, нужно обратиться к доктору. Только он сможет найти истинную причину недомогания и назначить адекватное лечение.
  • Тепловой удар. Если в квартире душно, жарко, или мама просто перестаралась и одела ребенка очень тепло, то у него может подняться базальная температура. При этом карапуз выглядит вялым, как при заболевании. Педиатры всего мира рекомендуют поддерживать в комнате температуру не выше +20 °С. Это позволит не только избежать банального перегрева, но и усилить иммунную резистентность организма.
  • Аллергия и стресс. У маленьких детей повышенная температура может наблюдаться на фоне аллергии и стресса. Чаще всего это наблюдается при введении в рацион малыша фруктовых пюре, каш и кисломолочной продукции. При столкновении с данной ситуацией нужна консультация доктора.
  • Прорезывание зубов. Нередко у годовалых малышей температура тела повышается в ночное время. Причиной такого состояния могут быть зубки. В этот период у младенца набухают десна, и повышается слюноотделение.

При перегреве ребенок выглядит вялым, часто капризничает

Клиника при температуре 38 градусов

По поведению ребенка легко заподозрить повышение у него температуры. При гипертермии наблюдается следующая симптоматика:

  • беспокойство;
  • вялость;
  • общее недомогание;
  • жажда;
  • апатичность;
  • капризность;
  • отсутствие или снижение аппетита.

Если у ребенка наблюдается температура 38, и все конечности (руки, ноги) холодные, то это указывает на развитие сосудистого спазма. У некоторых детей возникают фебрильные судороги. В данном случае ребенка мучают удушье и гипоксия, он может прикусить язык, из ротовой полости появляются пузыристые выделения. Такие симптомы наблюдаются крайне редко, однако родители должны быть готовы к такому ходу развития болезни.

В первые недели жизни температура тела у ребенка в 37-37,5 °С считается нормальной

Примечание. В зависимости от типа лихорадки, кожа у младенца может быть бледной и прохладной либо горячей и красной. Нередко при высокой температуре тела у ребенка наблюдаются судороги.

Когда снижать температуру

Сбивать жар у новорожденного нужно, если:

  • температура стремительно повышается;
  • лихорадка сопровождается рвотой и диареей;
  • ранее при температуре тела 38-39 градусов наблюдались судороги;
  • повышенное возбуждение, бред, судороги;
  • холодные пятки или ладони, бледность, озноб;
  • малышу больно сходить в туалет;
  • спутанность сознания;
  • в анамнезе ребенка присутствуют неврологические патологии или серьезные заболевания сердца, поджелудочной железы, печени или почек;
  • малыш очень плохо переносит температуру, не достигшую даже 38 °С.

Примечание. Сбивать температуру в домашних условиях будет проще, если создать в помещении оптимальный температурный режим (18-20 °С и 50-60 % влажности). Для усиления потоотделения, восполнения потери жидкости и очищения организма от токсических продуктов больному нужно обеспечить обильное питье. Кроме этого, для снижения температуры тела необходимо применять воздушные ванны и влажные обтирания теплой водой.

Чем лечить ребенка при температуре 38

Если у ребенка температура 38 и начинает стремительно возрастать, а домашними методами сбить ее никак не удается, нужно использовать медикаментозные средства. Существуют общие рекомендации, при какой температуре детям дают жаропонижающее. Если возраст ребенка – от 0 до 2 месяцев, то медикаменты дают уже при отметке 38 °С. Если ребенку больше трех месяцев, то необходимо дождаться отметки 39 °С, после достижения двух лет жаропонижающее применяют при температуре выше 39,5 °С.

При общем недомогании дети любят много спать

Важно! Антибиотики назначаются врачом лишь в тех случаях, когда другие методы неэффективны. Иногда указанные препараты педиатры прописывают уже на 3-4 день болезни. Никакой антибиотик не в силах справиться с вирусом, они оказывают только противомикробное действие.

Жаропонижающие детям до года

Все жаропонижающие препараты фармацевты разделяют на несколько категорий. В основе их классификации лежит механизм действия того или иного препарата. В наше время самыми эффективными и безопасными для здоровья малыша считаются медикаменты, изготовленные на основе парацетамола.

Самыми популярными лекарствами из этой группы являются:

  • Панадол;
  • Эффералган;
  • Парацетамол детский;
  • Калкол.

Медикаменты на основе парацетамола можно приобрести в разных лекарственных формах (суппозитории, сиропы, суспензии). Такие лекарства противопоказаны пациентам, имеющим заболевания почек, печени, страдающим вирусным гепатитом или сахарным диабетом.

Второй распространенной группой лекарств для борьбы с лихорадкой являются нестероидные противовоспалительные медикаменты на основе ибупрофена. Детям до года чаще всего назначают Ибуфен, Нурофен, Ибупрофен. В отличие от предыдущей группы фармпрепаратов, эти имеют больше ограничений и разрешены к применению только малышам старше 3-х месяцев, в то время как медикаменты на основе парацетамола можно давать малышу даже с первых дней его жизни.

Препараты ибупрофена противопоказаны при наличии у ребенка следующих патологий:

  • бронхиальная астма;
  • гастрит;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • язва желудка;
  • патология крови.

Жаропонижающие средства для грудничков должен назначать только доктор. Во избежание передозировки, побочных эффектов и аллергической реакции не стоит экспериментировать со здоровьем ребенка и самостоятельно давать ему препараты от жара.

Важно! Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты нельзя назначать детям до 12 лет. Препарат может спровоцировать такие побочные реакции, как тошнота, рвота, анемия и головокружение. У грудничков Аспирин вообще может вызвать анафилактический шок. Если давать это вещество при ветрянке, то у ребенка может развиться смертельно опасное заболевание –Рея, которое характеризуется печеночной недостаточностью.

Чего нельзя делать при повышенной температуре

Медики утверждают, что высокая температура – это не страшно, самое главное в данном вопросе – как облегчить состояние крохи и знать, какие вещи нельзя делать ни при каких обстоятельствах:

  • не растирать малыша спиртом и уксусом;
  • не давать малышу Аспирин, Фенацетин, Найз, Анальгин;
  • при гипертермии не укутывать ребенка;
  • сбивать температуру до 38 °С.

Что делать, если температура не сбивается

В некоторых случаях в домашних условиях трудно сбить температуру у ребенка, поэтому тогда нужно обратиться к специалистам и вызвать скорую помощь, так как без оказания квалифицированной помощи малыш может умереть. Также нужно иметь в виду, что лихорадка у крохи может вызвать обострение хронических патологий, судороги и проблемы с дыханием.

Если температуру не удается понизить длительное время, она держится на отметке 39,5 °С, а таблетки и сиропы бессильны, то до приезда медиков можно сделать холодное обертывание. Для этого ребенка оборачивают мокрой простыней, после чего укутывают его одеялом на 3-5 минут. После этого мокрую простыню убирают, малыша заворачивают в сухое одеяло. Такие манипуляции помогают на некоторые время сбить температуру и дождаться приезда врачей. При лихорадке ребенку нужно давать много жидкости – она способствует снижению интоксикации организма.

Лихорадка – это лишь побочное явление какой-нибудь патологии. Для достижения стойкого терапевтического эффекта нужно искать истинную причину, вызвавшую повышение температуры тела у грудничка. При назначении препаратов необходимо учитывать наличие сопутствующих патологий, возраст и индивидуальные особенности детей.

Видео

Симптомы высокой температуры у грудного ребенка: причины, действия родителей

Температура у грудничка поднимается не только при орви и других инфекциях. Обычно это реакция иммунитета на действия патогенных микроорганизмов или воспаление. Бывает, что жар начинается из-за неправильных действий родителей. Температуру нужно контролировать, избегая ее роста до критических значений.

Грудничок

Особенности терморегуляции у грудного ребенка

Терморегуляция детей первого года жизни и взрослых значительно отличается. Малыши производят гораздо больше тепла. То же касается и теплоотдачи. Несмотря на то, что потовые железы до конца не сформированы, жидкость испаряется с поверхности кожи. Ее влажность заметно выше, чем у взрослых, значит, и охлаждается она быстрее. Кроме того, испарение происходит при выдохе. До года это основной путь потери жидкости. Так как новорожденные дышат часто, то и отдают много тепла. Теряется оно при соприкосновении с различными поверхностями. Именно поэтому не рекомендуют класть малышей на металлические столы и других холодные предметы. Младенца обязательно одевают или подкладывают пеленку.

Быстрое производство тепла и моментальная его отдача чреваты тем, что младенца легко переохладить и перегреть. Последнее случается чаще. Мамы, особенно бабушки, кутают детей, боясь, что они замерзнут. Неправильно определять, холодно ли малышу, щупая его ножки и ручки. Они всегда не такие теплые, как тело младенца. Это объясняется тем, что ноги и руки чаще потеют.

Обратите внимание! Чтобы определить, не жарко ли грудничку, нужно потрогать сзади его шею. Если она влажная и липкая, стоит одеть малыша прохладнее.

Нормальная температура у грудничка

В первые часы и даже дни жизни младенца его температура может быть пониженной. Кроха появляется на свет влажным. Когда с поверхности его тела начинает испаряться амниотическая жидкость, температура снижается. В том числе и из-за этого малыш делает свой первый вдох, а следом мама слышит его плач. В первые дни температура может подниматься, достигая значений 38-38,5 градусов. Это объясняется послеродовым стрессом у младенца. Дополнительных симптомов при этом не наблюдается, и показатели быстро снижаются.

До года нормальными считаются значения температуры до 37,5 градусов. Такой показатель не должен вызывать опасений, если ребенок ведет себя как обычно.

Веселый и здоровый малыш

Подъем температуры могут спровоцировать:

  • Перегрев. Младенца нужно одевать по погоде. Летом ориентироваться по себе, зимой подготовить крохе дополнительный слой. В холодное время года он должен быть одет чуть теплее, чем взрослые. Опасность для грудничков представляют сквозняки, ледяной ветер. От них кроха должен быть защищен;
  • Плач и крик. Когда малыш долго не успокаивается, сучит ножками и ручками, лицо его красное, вполне логично, что растет температура. Обычно она не поднимается выше 38 градусов. Если после того, как младенец успокоился, она вернулась в норму, переживать не нужно.

Причины температуры 38-38,9 градусов

Чтобы понять, что делать, если у новорожденного поднялась температура, необходимо установить причину. Когда ребенок находится в комфортных условиях, ему не жарко, он не плачет, можно предположить начало болезни. Нельзя исключать реакцию на недавно поставленную прививку и прорезывание зубов.

Инфекционные заболевания

Температура у грудничка 38 и выше может сопровождать инфекционные заболевания. Они начинаются, когда в организм попадают различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. У детей до года диагностируются не только грипп и ОРВИ разной степени тяжести, но также коклюш, корь, дизентерия, менингит. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, приводящего к осложнениям, необходимо вызвать врача.

Гипертермия после прививки

При проведении вакцинации родителей предупреждают о возможных осложнениях. При этом медики не могут учесть индивидуальную реакцию младенцев. Так, одни дети переносят прививки бессимптомно, у других – повышается температура. Иногда ее значение колеблется в пределах 37,5, в некоторых случаях достигает 39. Это естественная реакция на антитела, попавшие в организм крохи. Значит, иммунитет формируется и при возникновении опасности защитит ребенка.

Вакцинация

Обратите внимание! После прививки может подняться температура до 38 у ребенка и в 2 месяца, и в 6 лет. Педиатры всегда предупреждают, что сбивать необходимо, если малыш мучается, и ему явно плохо. Когда его самочувствие не меняется, советуют выждать.

Острые воспалительные заболевания

Воспалительные процессы начинаются у детей как под действием вирусов, так и в результате переохлаждения, аллергии. Так, чаще всего у детей диагностируются фарингит, тонзиллит, ларингит. Опасность для грудничков представляет бронхит. При отсутствии лечения он может перерасти в пневмонию. Поэтому, если у младенца температура 38, при этом он кашляет и тяжело дышит, нужно вызвать скорую помощь.

Нельзя исключать воспаление мочеполовой системы. Ребенок еще не может говорить и объяснять, что конкретно его беспокоит. Поэтому грудничкам при температуре назначают анализ мочи.

Реакция на прорезывание зубов

Когда у ребенка режутся зубы, он становится беспокойным, плаксивым. Его десны набухают, текут слюни. Карапуз пытается избавиться от зуда, все засовывая в рот. В таких случаях помогают специальные грызунки.

В период роста зубов может наблюдаться изменение температуры тела ребенка. Обычно она не превышает 38,5. Если значения пересекли данную отметку, скорее всего младенец заболел. Ведь на фоне прорезывания его иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Симптомы высокой температуры у грудничка

О том, что малыш плохо себя чувствует, у него жар, можно понять по следующим признакам:

  • Краснеют щеки;
  • Шея и живот становятся горячими;
  • Руки и ноги холодные на ощупь. Подобный симптом наблюдается не у всех детей. Если конечности действительно прохладные, их нужно согреть, как минимум надеть носки;
  • Малыш становится вялым, капризным, спит дольше обычного;
  • Пропадает аппетит;
  • У некоторых детей при температуре начинаются судороги. В таком случае нельзя отказываться от жаропонижающего и вызова скорой помощи.

Температуру нужно контролировать даже ночью. Если во время сна она достигает критических отметок, то разбудить кроху, чтобы дать лекарство.

Как измерить температуру новорожденному

Измерить температуру грудничку можно с помощью:

  • Обычного ртутного градусника. Нужно зафиксировать ребенка, чтобы он не выбросил прибор, и тот не разбился. Достаточно подержать его 5 минут в подмышечной впадине;
  • Электронного термометра. На них специально сделаны мягкие наконечники, чтобы при использовании малыш не испытывал дискомфорт. Как только прибор зафиксирует значение, он запищит. Однако производители рекомендуют оставить его подмышкой ребенка еще на минуту.

Малыш с термометром

Не нужно помещать градусники в рот и попу младенца. Комаровский предупреждает, что в таком случае родители узнают температуру внутренних органов. В подмышечной впадине зафиксируется именно температура тела.

Действия родителей

Родители должны делать все возможное, чтобы помочь ребенку справиться с болезнью. Малыша нельзя кормить насильно, нагружая его организм. Иммунитет крохи и так напряжен, пусть он борется с заболеванием, а не тратит силы на переваривание и усвоение пищи. Обильное питье никогда не будет лишним.

Необходимость обращения к педиатру

Нельзя заниматься самолечением, если у ребенка наблюдаются симптомы:

  • Температура выше 38,5. Она держится третий день;
  • Температура достигает критических отметок, 39,5-40 градусов, и плохо поддается сбиванию;
  • Ребенок постоянно плачет, тяжело дышит;
  • Появляются насморк, кашель и другие симптомы ОРВИ;
  • Малышу еще не исполнилось три месяца.

Что делать, если у грудничка температура 38, скажет педиатр после осмотра. Возможно, он заметит набухшую десну, скрывшуюся от мамы, или увидит красное горло у ребенка. Простое сбивание температуры не избавит от проблемы, а лишь смажет картину заболевания. Поэтому не стоит рисковать здоровьем грудничка.

Обратите внимание! При наличии тревожных симптомов и температуры ребенка должен осмотреть врач. К детям до года педиатры приходят на дом. Они обязаны откликнуться на вызов, даже если у грудного ребенка температура не достигает 38.

Чем помочь дома

При температуре ребенку нужны покой и обильное питье. Его нельзя тепло одевать, но также необходимо следить, чтобы не мерзли руки и ноги. Совместно с жаропонижающим не запрещается протереть младенца влажным полотенцем. Вода должна быть теплой, немного прохладнее температуры тела крохи, приблизительно на один градус. Нельзя использовать для обтирания растворы, содержащие спирт.

Малыш должен находиться в проветриваемом помещении, сухой воздух только навредит его самочувствию.

Нужно ли сбивать температуру

Если у месячного ребенка наблюдается температура 38 градусов, ему необходимо дать жаропонижающее. Не стоит дожидаться ее роста, иммунитет крохи еще не окреп. Так нужно поступать пока младенцу ни исполнится 3 месяца, или у него есть проблемы неврологического характера.

До года рекомендуют использовать ректальные свечи. Они мягко действуют, избавляя младенца от жара. Нельзя применять их чаще, чем один раз за 8 часов. Если нужно сбить температуру раньше, то необходимо воспользоваться препаратом, основу которого составляет другое действующее вещество. Так чередуют свечи с ибупрофеном и парацетамолом. Бывает, что при использовании одного средства температура спадает быстро, на другое – организм реагирует слабо.

Если ребенок бодр, весел, проявляет активность и не отказывается от еды, то подождать, не спешить вставлять свечку. Дать возможность иммунитету побороть инфекцию или воспаление. Если температура поднимется выше 38,5, дать жаропонижающее. Можно сделать это раньше, если ребенку плохо, он мучается.

Страдающий малыш

Рекомендации доктора Комаровского

Знаменитый детский доктор Комаровский рекомендует в первую очередь часто проветривать помещение. Ребенок быстрее поправится, если в комнате будет свежо и прохладно.

Нельзя в домашних условиях снижать температуру, прикладывая холодные грелки или простыни. Это вызовет спазм сосудов, что опасно для здоровья. В результате температура кожи снижается, в организме происходит обратный процесс – температура внутренних органов будет расти.

Обратите внимание! Чем выше температура у малыша, тем больше ему нужно жидкости. При высоких значениях ребенок сильнее потеет, значит, влага стремительнее испаряется. Ее запасы необходимо восполнять. Не важно, вода это будет или отвар из изюма, главное, чтобы малыш пил.

Чаще всего температура у грудничка поднимается при инфекционных заболеваниях. Как должны вести себя родители, зависит от возраста малыша и дополнительных симптомов. Так, если у ребенка 3 месяца температура 38, ее необходимо сбить. Когда малышу скоро год, то оцениваются его самочувствие и настроение. Консультация педиатра необходима всегда, ведь температура может быть признаком острого воспаления в организме, которое родители диагностировать не смогут.

Видео

Температура у грудничка 38-38.9 причины и что делать

Температура у грудничка 38 градусов встречается не так уж редко. Обычно он бывает вызван объективными обстоятельствами или просто сбоем в его еще неокрепшей системе терморегуляции. Однако, нужно помнить, что не менее часто гипертермия способна быть симптомом тяжелого заболевания.

Новорожденные дети переносят повышение температуры до тридцати восьми градусов достаточно неплохо. Их иммунная система стоит на страже здоровья, поэтому чаще всего такая реакция является оправданной.

Если ребенок чувствует себя удовлетворительно и хорошо ест, то обычно оснований для беспокойства нет. Нужно только давать ему пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Принимать какие-либо препараты он может только с разрешения педиатра.

Физиологические факторы

Довольно распространенными являются случаи, когда температура у грудничков повышается в силу:

  • Перегревания;
  • недостатка жидкости в организме;
  • стресса;
  • иммунного ответа на проведение прививки;
  • сбоях в функционировании коры головного мозга;
  • прорезывании первых зубов.

 

Эти факторы затрагивают центр терморегуляции, заставляя его работать с полной нагрузкой, нарушают водно-солевой обмен в организме младенца, а также оказывают значительное влияние на его иммунную и нервную систему. В данном случае, температура у грудничка 38 без дополнительных симптомов — типичное явление.

Центр терморегуляции, который расположен в определенной зоне коры головного мозга, у детей до года еще недостаточно хорошо развит. Поэтому малыши очень страдают от жары или от холода.

Нормальной температурой у грудничка считается показатель до 37 градусов. А в случае перегрева или обезвоживания может произойти значительный сбой и увеличение значений градусника до 38.8.

Через некоторое время ситуация стабилизируется и показания градусника вернутся к прежним отметкам.

Температура у грудничка 38 может также отмечаться во время запоров, создающих немалую нагрузку на его неокрепший организм, длительного и сильного плача, вызвавшего перенапряжение нервной и вегето-сосудистой системы, а иногда подскочить после обильного грудного вскармливания.

При прорезывании зубов, температура 38 у ребенка держится 2 месяца. Она носит непостоянный характер — когда зуб полностью врастает, температура приходит в норму, и повышается при новом прорезывании. У годовалых детей, показатели не превышают 38.2 градуса.

Инфекционные заболевания

Родителям следует иметь в виду, что гипертермия может возникнуть и в силу менее безобидных причин.

Младенец способен заразиться бактериальным или вирусным заболеванием, а также подхватить кишечную или респираторную инфекцию.

В этих случаях у него чаще всего наблюдаются:

  • Жар;
  • обильное потоотделение;
  • покраснение лица;
  • слабость;
  • недомогание;
  • сильный плач;
  • отказ от кормления;
  • вялость;
  • насморк;
  • чихание;
  • кашель.

 

Эти симптомы прямо указывают на развитие инфекции. Но иногда при таких заболеваниях может отмечаться температура у грудничка 38 без симптомов.

Это обычно происходит в самом начале заболевания. В подобных случаях способны отсутствовать и какие-либо внешние проявления болезни, кроме гипертермии.

Поэтому не следует торопиться ее устранять.

Это нужно делать только в том случае, если жар усиливается и превышает показатели в 38.5 градусов. Дальнейшее его повышение считается угрожающими жизни ребенка, поскольку велик риск возникновения судорог.

Например, при развитии пневмонии в первые сутки начала болезни у младенца наблюдается только повышение температуры до тридцати восьми градусов.

Если ее попытаться сбить, то вскоре эти цифры появятся на градуснике снова. Наличие температуры 38 градусов у ребенка 5-6 дней, требует немедленного обращения ко врачу.


Если температура 38 у ребенка держится 2 — 3 дня, и при этом наблюдается насморк и кашель — это очевидный симптом простудных заболеваний.

При возникновении кишечной инфекции у ребенка отмечается жар в пределах 38.2-38.6 градусов, боли в брюшной полости, частое срыгивание, тошнота, рвота с примесью желчи, обладающая крайне неприятным запахом и сильное побледнение кожных покровов.

Аналогичные симптомы возникают при детских инфекциях. Но из дополнительных проявлений, обязательно присутствуют кожные высыпания, по наличию которых врач без дополнительных обследований ставит диагноз.

Поэтому при наличии фебрильной температуры у грудничка необходима срочная помощь врача.

Гипертермия после прививки

Очень часто жар в пределах 38.3-38.5 у младенца развивается после проведенной вакцинации. Наиболее часто это происходит после АКДС, включающей в себя комплекс сывороток, предохраняющих от заражения коклюшем, дифтерией и столбняком.

Такая нагрузка на организм ребенка не только оказывает значительное влияние его на иммунную систему, но и способна вызвать различные аллергические реакции.

Поэтому, если у малыша уже прежде наблюдалось такое неблагополучие, то ему заранее вводят жаропонижающие и антигистаминные препараты. Это позволяет избежать у трети новорожденных значительного подъема температуры.

Нередко ее скачок обусловлен и тем, что состав вакцины не слишком хорошо сбалансирован и не прошел должную очистку от балластных веществ или при ее проведении не были соблюдены меры профилактики осложнений.

Поэтому после вакцинации родителям следует очень пристально следить за поведением и самочувствием ребенка.

Если у него начинает развиваться жар без симптомов, то его лучше попытаться немного понизить естественным способом и не торопиться давать младенцу жаропонижающие препараты.


Как правило, температура после прививки держится в течении 1 дня и проходит самостоятельно.

Поскольку у новорожденного температура 38 нередко наблюдается после сделанной прививки, то желательно, чтобы после ее проведения, первое время малыша наблюдал специалист.

Именно он сможет определить причины развития гипертермии и принять своевременные меры по ее купированию. Врач назначит необходимые лекарственные средства в нужной для грудничка дозировке.

Воспалительные заболевания

Гипертермия достаточно часто возникает у новорожденных детей и в силу наличия у них каких-либо патологий.

При отсутствии выраженной симптоматики так могут протекать любые респираторные болезни.

Признаки их развития способны быть настолько невыраженными, что у младенца их можно не заметить. Единственным сигналом в этом случае является повышение температуры до 38-38.4 и выше.

Сама по себе гипертермия не является болезнью. Но она достаточно ясно указывает на развитие какого-либо заболевания.

Ее появление говорит об активизации иммунитета, а также возникновении сильного воспалительного процесса, всегда сопровождающегося значительным расширением сосудов и, как следствие, жаром. Если он не проходит в течение нескольких часов, родителям нужно обращаться к педиатру.

У младенца температура 38 градусов может сопровождаться кашлем, насморком или чиханием. Поэтому в таких случаях бывает необходима рентгенография, чтобы исключить наличие пневмонии, синусита или туберкулеза.

В любом случае ребенка нужно показать специалисту для прохождения всесторонней инструментальной диагностики его организма.

Принципы лечения


После уточнения диагноза проводится борьба с основным заболеванием, так как именно оно вызывает подъем температуры у младенца. Как только исчезнет болезнетворный фактор, она упадет сама собой.

Если температура поднялась до отметки в тридцать восемь градусов, нежелательно сразу же ее снижать. Необходимо дать иммунитету ребенка окрепнуть и научиться справляться с нагрузками.

Кроме того, при повышении значений градусника погибает большая часть патогенной микрофлоры. Поэтому такой режим функционирования организма необходим при наличии инфекции.

Начинать тревожиться следует только в том случае, если термометр уже фиксирует показания в 38.2 по Цельсию.

В подобных случаях родителям нужно в первую очередь избавиться от жара, оказывающего негативное влияние на ребенка. Но стоит также запомнить, что полноценное функционирование иммунной системы имеет защитный механизм, поэтому вопрос о срочном назначении жаропонижающих препаратов способен решить только лечащий педиатр.

Обычно врач назначает:

  • Антибактериальные препараты;
  • противовирусные средства;
  • дезинтоксикационную терапию;
  • дезинфицирующие вещества;
  • антигистаминные лекарства.

 

Иногда при отсутствии эффективности этих методов рекомендуется хирургическое вмешательство.
Поэтому, когда температура у новорожденного 38, держится 3-5 дней — что делать в таком случае может решить только лечащий врач. Все меры помощи будут направлены на устранение основного заболевания.

Обычно жаропонижающие препараты он разрешает дать ребенку, когда ясна причина возникновения болезни.

Врачи рекомендуют их прием, если температура 38 у ребенка не сбивается, а общее состояние остается без изменений, а так же если гипертермия продолжает усиливаться и отметки на градуснике приближаются уже к 38.7-38.9 по Цельсию, но никаких других симптомов при этом не наблюдается.

Необходим также прием подобных препаратов, если имеется угроза развития осложнений со стороны сердца, сосудов или центральной нервной системы. Врач захочет подстраховаться также в случае наличия у грудничка рвоты или поноса, чтобы избежать обезвоживания организма.

Вас также заинтересует:

Что делать при температуре 38 у новорожденного

До прихода педиатра можно оказать ребенку первую помощь. В этом случае лучше всего:

  • Успокоить младенца;
  • открыть форточку и поместить его под прохладную воздушную струю;
  • одеть ребенка как можно легче;
  • протирать его тело и конечности жидкостью комнатной температуры;
  • увлажнять атмосферу в комнате;
  • в его отсутствие открыть окно и дать внутренней температуре помещения упасть на несколько отметок, затем вернуть туда малыша;
  • давать ему побольше пить.

 

Эти меры позволят избежать излишней нагрузки на нервную систему младенца, снизить показатели градусника и избежать обезвоживания организма.

Поэтому, если у малыша температура 38, то родителям терять голову от беспокойства не нужно. Следует срочно вызвать врача и предоставить ему решать, что делать в первую очередь.

К его приезду желательно продумать все, что ему необходимо знать о состоянии ребенка.

Поэтому нужно зафиксировать все показания термометра, которые были отмечены за конкретный отрезок времени, продумать, какие события предшествовали развитию жара, рассказать о перенесенных младенцем заболеваниях и вакцинациях, а также о принятых им накануне препаратах.

Отдельно стоит описать врачу все меры, которые были приняты по оказанию грудничку первой помощи, чтобы частичное улучшение его самочувствия не затруднило постановку диагноза.

Повышение температуры тела у ребенка — Неотложная помощь "Школа Доктора Комаровского"

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Как правильно снижать температуру у грудничка., причины повышения темпиратуры у новорожденных при какой температуре у грудничка вызывать скорую

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Читайте также: какая должна быть температура у трехмесячного ребенка

как сбить в домашних условиях и надо ли сбивать

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

- Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, - предупреждает педиатр Евгений Тимаков. - Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

как снимать жар грудничкам и годовалым детям

Причинами повышения температуры у ребенка до 38 могут быть как прорезание зубов, так и серьезные патологии, связанные с бактериальной или вирусной инфекцией.

Содержание

Открытьполное содержание

[ Скрыть]

Возможные причины

Повышение температуры тела у ребенка является типичным проявлением заболеваний вирусной и бактериальной природы.

Помимо инфекций резкое повышение температуры может отмечаться при:

  • аллергии;
  • розеоле;
  • системных патологиях соединительной ткани;
  • раковых образованиях;
  • эндокринных нарушениях.

Прорезывание зубов

Гипертермия у грудничка является первым признаком появления зубов. Все основные процессы жизнеобеспечения у годовалого ребёнка неразвиты в полной мере, поэтому часто случаются сбои при наличии любого провоцирующего фактора.

Кроме температуры у ребёнка проявляются следующие признаки прорезывания зубов:

  • у ребёнка нарушается сон;
  • малыш становится капризным и вялым, наблюдается припухлость в районе дёсен;
  • присутствует постоянное слюноотделение;
  • отмечается припухлость десен;
  • ребёнок постоянно кусает предметы.

Перегрев

Организм детей не способен полноценно справляться с терморегуляцией. Поэтому нередко, находясь в душном помещении, и при этом укутанным в тёплые вещи, ребёнок может запросто перегреться, в результате чего и повышается температура. Подобное может случиться и после активных игр, поэтому рекомендуется одевать детей в соответствии с температурой окружающей среды.

Реакция на прививки

После прививок у многих малышей проявляются побочные эффекты, и повышение температуры тела больше 38 градусов – один из частых симптомов. Такая реакция организма может продолжаться в течение двух дней.

Вирусная или бактериальная инфекция

Инфекции разделяют на:

  1. Вирусные Заболевания длятся, как правило, 6-7 дней и самостоятельно проходят. По истечении болезни формируется иммунная защита от определенного вируса.
  2. Бактериальные. Без лечения антибиотиками не обойтись, и в этом случае температура не является единственным симптомом.

Как правило, кожный покров у ребенка в случае вирусного заболевания остается ярко-розовым, а при заражении бактериальной инфекцией кожа выглядит мертвенно-бледной.

Стоит ли сбивать температуру?

Вследствие повышения температуры тела организм вырабатывает белок – интерферон, который помогает бороться с инфекцией. Сбивая температуру, иммунной системе мешают правильно работать.

При принятии решения сбивать температуру ориентироваться нужно в первую очередь на состояние ребенка.

Без лекарств не обойтись, если малыш:

  • плачет;
  • появляются проблемы с дыханием;
  • отмечается озноб;
  • конечности бледные и холодные

При этом, сбивая температуру, не стоит пытаться достичь нормальных показателей 36.6, достаточно сбавить 1-1.5 градуса, чтобы ребенок чувствовал себя лучше.

В трёх случаях сбивать температуру необходимо, не дожидаясь отметки 38:

  • дети с неврологическими патологиями;
  • младенцы до 3 месяцев;
  • дети с хроническими сердечными заболеваниями.

Если в случае повышения температуры до 38,5 ребёнок выглядит относительно нормально, и отсутствуют другие симптомы, не стоит давать малышу жаропонижающие. Исключение – это младенец до 3 месяцев.

В видеоролике рассказывается про случаи, когда можно сбивать ребёнку температуру. Снято каналом Доктор Комаровский.

Первая помощь при температуре

Выполняя следующие действия, можно снизить температуру и без жаропонижающих средств:

  1. Раздеть ребенка. Когда повышение показателей температуры тела связаны с перегревом, необходимо раздеть ребенка до комфортной температуры. Если речь идёт о младенце, следует снять памперс.
  2. Обтирания. Снизить температуру поможет обтирание раствором уксуса – 1 л тёплой воды на 1 столовую ложку уксуса.
  3. Питьевой режим. Младенцев чаще прикладывают к груди, а детей постарше поют подкисленной водой, липовым и малиновым отваром с добавлением меда.
  4. Спокойствие. В период болезни ребенку нужно обеспечить максимально комфортные условия. Нельзя допускать истерик и слёз, так как это может пагубно сказаться на дальнейшем самочувствии.

Жаропонижающие препараты

Ниже представлены списки самых востребованных жаропонижающих средств для лечения малышей от рождения и до подросткового возраста.

С рождения и для детей от года

Список препаратов, рекомендуемых для лечения грудничков, представлен ниже.

Школьный и подростковый возраст

Чаще всего выписываются аналогичные грудничковым жаропонижающие препараты с более высокой дозировкой и в другой форме выпуска.

Правила применения препаратов

Назначить средство лечения имеет право только врач на основании первичного осмотра и других диагностических мероприятий.

При выборе препарата и определении дозировки важно учитывать:

  • возраст;
  • вес;
  • проявление аллергических реакций;
  • другие сопутствующие факторы.

Малышам, страдающим из-за прорезывания зубов и плохо переносящим жар, врачи прописывают препараты в форме:

  • сиропов;
  • суспензий;
  • свечей.

Когда нужно вызывать скорую (врача)?

Ребёнка необходимо показать специалисту при появлении первых симптомов заболевания. Если на третий день после начала лечения по-прежнему у ребенка температура 38, следует вызвать скорую и отправиться в больницу.

Необходимо прекратить употребление медикаментов и обратиться в больницу, если у годовалого ребенка возникли:

  • крапивница;
  • зуд;
  • кашель;
  • отёк конечностей.

Если у малышей до 3 месяцев, страдающих патологиями сердца и судорогами, показатели на термометре перешагнули за отметку 37,5, следует немедленно вызвать скорую помощь и показать ребёнка врачу.

 Загрузка ...

Видео

В ролике рассказывается, что следует делать родителям, если температура тела не снизилась после употребления лекарственных средств. Снято каналом Доктор Комаровский.

как измерить температуру ребенка - NHS

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться. Под высокой температурой или лихорадкой обычно считается температура 38 ° C или выше.

У вашего ребенка может быть высокая температура, если он:

  • чувствует себя горячее, чем обычно, при прикосновении ко лбу, спине или животу
  • чувствуется потливость или липкость
  • покраснел щеки

Если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего проверить их температуру градусником.Это поможет вам понять, нужна ли вам консультация врача.

Как мне измерить температуру моего ребенка?

Кредит:

BSIP SA / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-temperature-newborn-baby-49307905.html?pv=1&stamp=2&imageid=94A02E88-088A-403B-B54A-C19B0B0991C6&p=163953&n=0&Fortype=Searn&Pear&product&product=0&product&product&product&hl=ru&product=0&product=0&product&hl=ru&product&hl=ru&p=2 = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dCT64MH% 26qt_raw% 3dCT64MH% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0 % 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr % 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d788068% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d % 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore % 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

В идеале вам понадобится цифровой термометр, чтобы получать быстрые и точные показания.

Вы можете купить их в Интернете, в аптеках и большинстве крупных супермаркетов.

Чтобы измерить температуру вашего ребенка:

  1. Удерживайте его удобно на колене и поместите термометр в подмышку - всегда используйте термометр в подмышечной впадине с детьми до 5 лет.
  2. Осторожно, но крепко прижмите руку к телу, чтобы термометр оставался на месте столько, сколько указано в инструкциях производителя - обычно около 15 секунд. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  3. Затем дисплей термометра покажет температуру вашего ребенка.

Как я могу убедиться в точности показаний?

Если вы используете цифровой термометр в подмышечной впадине ребенка и тщательно следуете инструкциям производителя, вы должны получить точные показания.

Есть несколько вещей, которые могут немного повлиять на показания - например, если ваш ребенок был:

  • плотно завернутый в одеяло
  • в очень теплой комнате
  • очень активный
  • обнимает грелку
  • в большом количестве одежды
  • в ванне

В этом случае дайте им остыть в течение нескольких минут, но не позволяйте им замерзать или дрожать, затем снова измерьте их температуру, чтобы проверить, есть ли любое изменение.

Другие типы термометров

Вы можете купить другие типы термометров, но они могут быть не такими точными, как цифровой термометр для измерения температуры младенца или маленького ребенка:

  • ушные (барабанные) термометры - они позволяют вам взять считывание температуры из уха и быстрое, но дорогое; они могут дать неверные показания, если вы неправильно поместите их в ухо, что более вероятно с младенцами, потому что их ушные отверстия такие маленькие
  • полосковые термометры - они прижимаются ко лбу и не являются точным способом измерения температуры.Они показывают температуру кожи, а не тела.

Никогда не используйте старомодный стеклянный термометр, содержащий ртуть. Они могут разбиться, выпуская небольшие осколки стекла и очень ядовитую ртуть. Их больше не используют в больницах, и их нельзя купить в магазинах.

Если ваш ребенок подвергся воздействию ртути, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что вызывает высокую температуру у детей?

Высокая температура обычно является признаком того, что организм вашего ребенка пытается бороться с инфекцией.

У некоторых младенцев и маленьких детей после вакцинации повышается температура. Это должно пройти само собой довольно быстро. Если вы обеспокоены, обратитесь к патронажной сестре или терапевту.

Что мне делать, если у моего ребенка высокая температура?

Обычно вы можете присмотреть за своим младенцем или ребенком дома, когда у них высокая температура. Обязательно давайте им много напитков, чтобы избежать обезвоживания. Если вы кормите грудью, давайте ребенку много еды.

Всегда обращайтесь к терапевту или звоните 111, если:

  • у вашего ребенка есть другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура
  • Температура вашего ребенка 38 ° C или выше, если он младше 3 месяцев
  • Температура вашего ребенка 39 ° C или выше, если ему от 3 до 6 месяцев

Если вам нужно поговорить с кем-нибудь в нерабочее время операции, вы можете позвонить в нерабочее время приемной вашего терапевта (если таковая есть ) или NHS 111.

Узнайте больше о том, что делать, если у вашего ребенка высокая температура.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 27 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 февраля 2023 г.

.

Что делать, если у вашего ребенка температура или лихорадка

Инфекции могут вызвать у детей высокую температуру или жар. Мы обсуждаем признаки и симптомы лихорадки, причины и время обращения за медицинской помощью.

Если у вашего младенца или ребенка высокая температура или жар, это может беспокоить.

«Помните, что вы лучше всех знаете своего малыша. Если вы чувствуете, что что-то не так или вас беспокоит, особенно с маленьким ребенком, вам следует обратиться к своему терапевту или в NHS 111».

Что такое жар?

  • Температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше обычно классифицируется как лихорадка у детей.

  • Это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту, патронажной сестре, в нерабочее время или в службу NHS 111.

  • Лихорадка очень распространена у детей, и более 60% родителей с детьми в возрасте от шести месяцев до пяти лет говорят, что у их ребенка она была. (Выбор NHS, 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Признаки лихорадки у вашего малыша могут включать:

  • румянца щеки.

  • ощущение потливости или липкости.

  • на ощупь горячее, чем обычно, на лбу, спине или животе. (Выбор NHS, 2017a)

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, используйте цифровой термометр, чтобы проверить его температуру.

  • У детей до пяти лет рекомендуется измерять температуру под мышкой, а не у уха или рта. Это дает более точное чтение.

  • Возьмите ребенка к себе на колени и поместите термометр ему под мышку.Держите их руку по бокам тела, пока не будет готов результат - обычно около 15 секунд.

  • Лобные термометры ненадежны и поэтому не рекомендуются (NICE, 2013)

Температура подмышек 36,4 ° C (97,5 ° F) считается нормальной для младенцев и детей, а любая температура выше 38 ° C (100,4 ° F) классифицируется как лихорадка (NHS Choices, 2017a).

Что вызывает жар у детей и младенцев?

Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела вашего ребенка - это естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции (NHS Choices, 2017a).

Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

  • Инфекции дыхательных путей (ИРО)

  • Грипп

  • Инфекции уха

  • Розеола - вирус, вызывающий жар и сыпь

  • Тонзиллит

  • Инфекции почек или мочевыводящих путей (ИМП)

  • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа и коклюш.(Выбор NHS, 2017a)

«Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды (NHS Choices, 2017a)».

Иногда высокая температура у младенцев и детей связана с более серьезными заболеваниями, такими как:

  • Менингит - инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

  • Септицемия - заражение крови.

  • Пневмония - воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией. (Выбор NHS, 2017b)

Важно помнить, что серьезные причины лихорадки относительно редки. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что мне делать, если у моего ребенка жар?

Легкая температура обычно не вызывает беспокойства, и ее часто можно лечить дома.

NHS рекомендует вам срочно записаться на прием к терапевту или позвонить в NHS 111, если:

  • Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C (101 ° F) или выше.

  • Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39 ° C (102 ° F) или выше.

  • Лихорадка держится более пяти дней.

  • У вашего ребенка есть и другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

  • Ваш малыш постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь. Или крик не похож на их обычный крик.

  • При плаче они издают высокий или необычный звук.

  • Вы беспокоитесь о своем ребенке - доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может серьезно заболеть. (Выбор NHS, 2017a)

Если у вашего ребенка проявляются признаки более серьезного заболевания, такие как пятна на коже или учащенное дыхание, доставьте их в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Звоните 999, если у вашего ребенка скорая помощь:

  • Прекращает дыхание.

  • Не просыпаюсь.

  • Моложе восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.

  • Впервые приступил к припадку, даже если кажется, что он выздоравливает.

  • Имеет пятнистую / пурпурную сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом - это может быть признаком менингита или заражения крови. (NICE, 2013; NHS Choices, 2017b; Meningitis Now, 2018; NHS Choices, 2018)

Лихорадочные судороги, иногда называемые фебрильными судорогами, у младенцев могут быть вызваны высокой температурой (NHS Choices, 2016b).Это потому, что часть тела, регулирующая температуру, еще не полностью сформировалась. По мере того, как ребенок становится старше, его организм лучше регулирует температуру тела, и вероятность фебрильных судорог снижается.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может стать жестким, подергиваться или потерять сознание. Это может быть очень страшно, но почти все дети полностью выздоравливают (NHS Choices, 2016b).

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся.Найдите ближайший курс.

.

Высокая температура (лихорадка) у детей

Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

Что такое высокая температура?

Информация:

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

Высокая температура 38 ° C или выше.

Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

Проверка высокой температуры

Ваш ребенок может:

  • чувствовать себя горячее, чем обычно на лбу, спине или животике
  • чувствовать себя потным или липким
  • иметь красные щеки

использовать цифровой термометр, который можно купить в аптеках и супермаркетах измерить температуру вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка
  1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышки.
  2. Осторожно закройте руку над термометром и удерживайте ее прижатой к боковой стороне тела.
  3. Оставьте термометр на столько, сколько указано в листовке с инструкциями. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна снизиться через 3-4 дня.

Делать

  • дайте им побольше жидкости

  • обратите внимание на признаки обезвоживания

  • дайте им еду, если они хотят

  • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

  • держать их дома

  • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

  • обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь о своем ребенке

Не

  • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

  • не давайте аспирин лицам до 16 лет

  • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

  • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Подробнее о раздаче лекарств детям.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более
  • не хочет есть или отличается от обычного, и вы беспокоитесь
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
  • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

  • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
  • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
  • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызовите врача, когда:

  • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
  • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дальнейшее исследование основных причин.
  • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
  • Температура вашего ребенка не купируется жаропонижающими средствами.
  • Ваш ребенок не ведет себя , его трудно разбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
  • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка в течение более 48 часов.
  • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

  1. Положите ребенка на бок.
  2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
  3. Позвоните 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог может получить к сути вопроса.

.

Оценка и ведение детей грудного и раннего возраста с лихорадкой

1. Барафф LJ, Бас JW, Флейшер Г.Р., Klein JO, McCracken GH, Пауэлл К.Р., и другие. Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Педиатрия . 1993; 92: 1–12 ....

2. Септик, появляющийся в младенчестве. В: Strange GR, Cooper A, et al., Eds. APLS: педиатрический неотложный курс.Американский колледж врачей скорой помощи, Американская академия педиатрии. 3-е изд. Даллас: Американский колледж врачей скорой помощи, 1998: 167–75.

3. Гринес Д.С., Харпер МБ. Низкий риск бактериемии у детей с лихорадкой и узнаваемыми вирусными синдромами. Pediatr Infect Dis J . 1999; 18: 258–61.

4. Ротрок С.Г., Зеленый СМ, Рен Дж, Летай Д, Дэниэл-Андервуд L, Столб E. Детский бактериальный менингит: связана ли предшествующая антибиотикотерапия измененной клинической картиной? Энн Эмерг Мед .1992; 21: 146–52.

5. Такала А.К., Джеро Дж, Кела Э, Роннберг PR, Koskenniemi E, Эскола Дж. Факторы риска первичного инвазивного пневмококкового заболевания у детей в Финляндии. JAMA . 1995. 273: 859–64.

6. Баухнер Х., Филипп Б, Дашевский Б, Klein JO. Распространенность бактериурии у детей с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 1987. 6: 239–42.

7. Crain EF, Gershel JC.Инфекции мочевыводящих путей у детей младше 8 недель с лихорадкой. Педиатрия . 1990; 86: 363–7.

8. Лин Д.С., Хуанг Ш. Лин СС, Тунг Ю.С., Хуан Т.Т., Чиу NC, и другие. Инфекция мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой моложе восьми недель. Педиатрия . 2000; 105: E20.

9. Шоу К.Н., Горелик М, Макгоуэн К.Л., Якское Н.М., Schwartz JS.Распространенность инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой в ​​отделении неотложной помощи. Педиатрия . 1998; 102: e16.

10. Практический параметр: диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Американская академия педиатрии. Комитет по повышению качества. Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей. Педиатрия . 1999; 103 (4 ч. 1): 843–52.

11. Крамер М.С., Шапиро ЭД.Ведение маленького ребенка с лихорадкой: комментарий к последним практическим рекомендациям. Педиатрия . 1997. 100: 128–34.

12. Барафф Л.Дж., Шригер Д.Л., Бас JW, Флейшер Г.Р., Klein JO, McCracken GH, и другие. Ведение ребенка с лихорадкой раннего возраста. Комментарий к практическим рекомендациям. Педиатрия . 1997. 100: 134–6.

13. Бачур Р, Перри Х, Харпер МБ. Скрытые пневмонии: эмпирические рентгенограммы грудной клетки у детей с лихорадкой и лейкоцитозом. Энн Эмерг Мед . 1999; 33: 166–73.

14. Ли Г.М., Харпер МБ. Риск бактериемии у детей раннего возраста с лихорадкой в ​​пост-Haemophilus influenzae типа b. Arch Pediatr Adolesc Med . 1998. 152: 624–8.

15. Шутцман С.А., Петрицкий С, Fleisher GR. Бактериемия при среднем отите. Педиатрия . 1991; 87: 48–53.

16. Оппенгейм П.И., Сотиропулос Г, Baraff LJ. Включение предпочтений пациентов в практические рекомендации: ведение детей с лихорадкой без источника. Энн Эмерг Мед . 1994; 24: 836–41.

17. Крамер М.С., Этезади-Амоли Дж, Чампи А, Танге СМ, Драммонд К.Н., Миллс ЭЛ, и другие. Ценности родителей и врачей в отношении клинических исходов у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1994; 93: 697–702.

18. Виттлер Р.Р., Каин К.К., Бас JW. Опрос о ведении детей с лихорадкой без источника врачами первичной медико-санитарной помощи. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17: 271–7.

19. Scarfone RJ, Иоффе MD, Wiley JF, Луазель Дж. М., Готовим RT. Несоблюдение плановых повторных обращений в педиатрическое отделение неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med . 1996; 150: 948–53.

20. Баскин М.Н. Распространенность серьезных бактериальных инфекций по возрасту у детей с лихорадкой в ​​течение первых 3 месяцев жизни. Педиатр Энн . 1993; 22: 462–6.

21. Яскевич Я., Маккарти, Калифорния, Ричардсон AC, Белый KC, Фишер DJ, Даган Р, и другие. Лихорадочные младенцы с низким риском серьезной бактериальной инфекции - оценка критериев Рочестера и их значение для лечения. Группа совместных исследований фебрильных младенцев. Педиатрия . 1994; 94: 390–6.

22. Chiu CH, Лин Т.Ю., Буллард MJ. Выявление новорожденных с лихорадкой, маловероятных бактериальных инфекций. Pediatr Infect Dis J . 1997. 16: 59–63.

23. Alpern ER, Алессандрини Е.А., Белл Л.М., Шоу К.Н., McGowan KL. Скрытая бактериемия из педиатрического отделения неотложной помощи: текущая распространенность, время до обнаружения и исход. Педиатрия . 2000; 106: 505–11.

24. Бейкер MD, Bell LM. Непредсказуемость серьезного бактериального заболевания у детей с лихорадкой от рождения до 1 месяца жизни. Arch Pediatr Adolesc Med .1999; 153: 508–11.

25. Кадиш ГА, Ловеридж Б, Тоби Дж. Bolte RG, Corneli HM. Применение амбулаторных протоколов у младенцев с лихорадкой 1-28 дней: можно ли снизить порог? Клинический педиатр [Phila] . 2000; 39: 81–8.

26. Бейкер М.Д., Белл Л.М., Avner JR. Эффективность рутинного амбулаторного ведения без антибиотиков лихорадки у отдельных младенцев. Педиатрия . 1999; 103: 627–31.

27. Ротрок С.Г., Харпер МБ, Зеленый СМ, Кларк MC, Бачур Р, Макилмэйл Д.П., и другие. Предотвращают ли пероральные антибиотики менингит и серьезные бактериальные инфекции у детей со скрытой бактериемией Streptococcus pneumoniae? Метаанализ. Педиатрия . 1997; 99: 438–44.

28. Барафф Л.Дж., Ослунд С, Пратер М. Влияние антибактериальной терапии и этиологических микроорганизмов на риск бактериального менингита у детей с скрытой бактериемией. Педиатрия . 1993; 92: 140–3.

29. Бейкер РК, Культиватор Т, Баушер JC, Беллет ПС, Хлопок WH, Финли AH, и другие. Тяжесть заболевания коррелировала со снижением температуры у младенцев с лихорадкой. Педиатрия . 1989; 83: 1016–9.

30. Bulloch B, Крейг WR, Klassen TP. Использование антибиотиков для предотвращения серьезных осложнений у детей из группы риска скрытой бактериемии: метаанализ. Acad Emerg Med . 1997. 4: 679–83.

31. Ротрок С.Г., Зеленый СМ, Харпер МБ, Кларк MC, Макилмэйл Д.П., Бачур Р. Парентеральные и пероральные антибиотики в профилактике серьезных бактериальных инфекций у детей с скрытой бактериемией Streptococcus pneumoniae: метаанализ. Acad Emerg Med . 1998. 5: 599–606.

32. Черный S, Шайнфилд H, Пожарный Б, Льюис Э, Рэй П, Хансен-младший, и другие.Эффективность, безопасность и иммуногенность гептавалентной пневмококковой конъюгированной вакцины у детей. Группа Центра изучения вакцин Kaiser Permanente Северной Калифорнии. Pediatr Infect Dis J . 2000. 19: 187–95.

33. Шайнфилд HR, Черный С. Эффективность пневмококковых конъюгированных вакцин в крупномасштабных полевых испытаниях. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 394–7.

34. Baraff LJ. Управление лихорадкой без источника у младенцев и детей. Энн Эмерг Мед . 2000; 36: 602–14.

.

Лихорадка у младенцев и детей

Признаки лихорадки и когда беспокоиться

Лихорадка - это температура тела выше нормы. Обычно это признак того, что организм ведет войну с инфекцией. Вот как определить, что вам нужно беспокоиться о высокой температуре:

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу. Такого маленького ребенка необходимо проверить на наличие серьезной инфекции или болезни.

Для ребенка 3 месяца и старше самое главное - как он выглядит и как себя ведет.Если он выглядит здоровым, принимает жидкости и у него нет других симптомов, нет необходимости вызывать врача, если температура не сохраняется более 24 часов или составляет 104 градуса по Фаренгейту или выше.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 6 месяцев и у него температура 101 градус F или выше, или старше 6 месяцев и у него температура 103 градуса F или выше - позвоните врачу, если он также имеет такие симптомы, как:

  • Потеря аппетита
  • Кашель
  • Признаки боли в ухе, например, тянущее за ухо
  • Необычная суетливость или сонливость
  • Рвота или диарея
  • Заметно бледность или покраснение
  • Меньше влажных подгузников или меньше писания
  • Необъяснимая сыпь (маленькие пурпурно-красные пятна, которые не становятся белыми и не бледнеют при нажатии на них, или большие пурпурные пятна tch es, могут сигнализировать об очень серьезной бактериальной инфекции)
  • Затруднение дыхания (или дыхание быстрее обычного) даже после того, как прочистите нос шприцем с грушей.Это может указывать на пневмонию или RSV.

Если у вашего ребенка температура на ниже , чем 97 градусов по Фаренгейту, это также требует обращения к врачу.

Вот как измерить температуру вашего ребенка.

Обратите внимание, что разные виды термометров более точны, чем другие. Большинство врачей по-прежнему просят вас использовать ректальный термометр, и указанные выше температуры основаны на ректальных показаниях (хотя исследования показывают, что временной термометр так же точен.)

Но некоторые порекомендуют вам сначала измерить температуру вашего ребенка под мышкой (подмышечной впадиной), а если она выше 99 градусов по Фаренгейту, затем провести ректальное измерение.

Обратите внимание, что температура вашего ребенка может меняться в зависимости от времени суток (она часто выше днем) или от того, насколько активен ваш ребенок (ползанию, плаванию и бегу детям жарче).

Что делать, если у вашего малыша или ребенка высокая температура

Поскольку лихорадка является частью защиты организма от бактерий и вирусов, некоторые эксперты предполагают, что повышенная температура может помочь организму более эффективно бороться с инфекциями.(Бактерии и вирусы предпочитают среду с температурой около 98,6 градусов по Фаренгейту). Лихорадка также заставляет организм вырабатывать больше белых кровяных телец и антител для борьбы с инфекцией.

С другой стороны, если у вашего ребенка или ребенка слишком высокая температура, ему будет слишком неудобно есть, пить или спать, и ему будет сложнее поправляться.

Вот несколько основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вашему ребенку было комфортно:

Снимите несколько слоев одежды , чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу.Оденьте ее в один легкий слой. Если она дрожит, дайте ей легкое одеяло, пока она снова не согреется.

Положите прохладную влажную мочалку на лоб ребенка, пока он отдыхает.

Предложите побольше жидкости . Младенцы старшего возраста и дети могут есть охлажденную пищу , , такую ​​как ледяное мороженое и йогурт, чтобы охладить тело изнутри и сохранить их водный баланс.

Дайте вашему ребенку теплую ванну или ванну с губкой . Поскольку вода испаряется с ее кожи, она охлаждает ее и понижает температуру.Не используйте холодную воду. Это может вызвать у нее дрожь и повышение температуры тела. Точно так же не используйте медицинский спирт (старомодное средство от лихорадки). Это может вызвать скачок температуры и, возможно, даже отравление алкоголем.

Используйте вентилятор. Опять же, вы не хотите, чтобы ваш ребенок простужался. Установите низкую настройку вентилятора и направьте его рядом с ней, чтобы воздух циркулировал вокруг нее, а не дул прямо на нее.

Оставайтесь дома в прохладном месте. Или, если вы на улице, оставайтесь в тени.

Лекарство от лихорадки - вариант, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт, и ваш врач говорит, что это нормально. Ацетаминофен или ибупрофен помогут снизить температуру. (Ибупрофен не рекомендуется детям младше 6 месяцев или детям с обезвоживанием или постоянной рвотой.) При приеме лекарства:

  • Будьте осторожны с дозой. Правильная доза зависит от веса вашего ребенка. Всегда используйте измерительное устройство, которое поставляется вместе с лекарством, чтобы дать ребенку точное количество.
  • Не давайте жаропонижающие лекарства чаще, чем рекомендуется. В инструкции, вероятно, будет сказано, что вы можете вводить парацетамол каждые четыре часа (максимум пять раз в день) и ибупрофен каждые шесть часов (максимум четыре раза в день).
  • Никогда не давайте ребенку аспирин. Аспирин может сделать ребенка более восприимчивым к синдрому Рейе, редкому, но потенциально смертельному заболеванию.
  • Не давайте ребенку препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта. Большинство врачей не рекомендуют эти продукты младенцам и детям младшего возраста. И они могут уже содержать ибупрофен или ацетаминофен, поэтому вы рискуете дать ребенку слишком много лекарства.

Фебрильные судороги и другие осложнения

Лихорадка обычно является нормальным процессом заживления организма. Но есть сложности, о которых следует знать:

Фебрильные изъятия

Лихорадка иногда вызывает фебрильные судороги у младенцев и детей младшего возраста. Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

В большинстве случаев припадки безвредны, но от этого не становится менее страшным, если он есть у вашего ребенка. Он может закатить глаза, вызвать слюни или рвоту. Его конечности могут стать жесткими, а тело подергиваться или дергаться.

Узнайте больше о фебрильных судорогах и способах их лечения.

Лихорадка, которая возвращается

Жаропонижающее лекарство временно снижает температуру тела, но не влияет на насекомых, вызывающих инфекцию. Таким образом, у вашего ребенка может подниматься температура, пока его тело не очистится от инфекции.Это может занять как минимум два-три дня. Ваш врач может захотеть увидеть вашего ребенка, если его температура держится более трех дней.

Некоторые инфекции, такие как грипп (грипп), могут длиться от пяти до семи дней. А если ваш ребенок лечится антибиотиками для борьбы с бактериальной инфекцией, его температура может снизиться через 48 часов.

Лихорадка без других симптомов

Когда у ребенка жар, не сопровождающийся насморком, кашлем, рвотой или диареей, понять, что случилось, может быть сложно.

Существует множество вирусных инфекций, которые могут вызывать жар без каких-либо других симптомов. Некоторые, например розеола, вызывают трехдневную очень сильную лихорадку, за которой следует светло-розовая сыпь на стволе.

Более серьезные инфекции, такие как менингит, инфекции мочевыводящих путей или бактериемия (бактерии в кровотоке), также могут вызывать высокую температуру без каких-либо других специфических симптомов. Если у вашего ребенка температура 102,2 градуса по Фаренгейту или выше в течение более 24 часов, позвоните врачу, независимо от того, есть ли у него другие симптомы.

Повреждение мозга

Возможно, но крайне маловероятно.

Нет ничего необычного в том, что у больного ребенка температура достигает 104 или даже 105 градусов по Фаренгейту. Чтобы вызвать повреждение мозга, температура ребенка должна достигнуть 107,6 градусов по Фаренгейту - трудно представить, если только ребенок не оказался в ловушке в горячей машине. например, или был очень одет во время лихорадки.

Опять же, жар - обычное дело, нормальное явление и признак того, что организм вашего ребенка делает то, для чего он предназначен, когда сталкивается с инфекцией. Но вы лучший судья, когда что-то не так. Если вас беспокоит, что происходит с температурой вашего ребенка, позвоните своему врачу.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.