О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

У ребенка частый жидкий стул и температура


причины, что делать, чем лечить

Обезвоживание – самое опасное состояние, которое может развиться у ребенка при поносе, поэтому внимательно наблюдайте за ребенком и если вы заметили у него какой-либо из следующих признаков немедленно вызывайте скорую помощь:
  • Ребенок вялый, его тянет ко сну как днем, так и ночью. Детские игры и другие активности ему даются нелегко, ребенок предпочитает играть сидя;
  • После относительного улучшения состояния – снижения температуры и прекращения поноса, внезапно начинается рвота и повторным повышением температуры;
  • Ребенок отказывается от еды;
  • Малыш мочится менее 5 раз в сутки, моча темного цвета;
  • У ребенка трещины на губах, и он плачет без слез;
При кишечных инфекциях, а также в течение двух недель после выздоровления необходимо соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить молоко и молочные продукты, сладости, жареные, копченые, жирные блюда. Рекомендуется давать ребенку легкие супы, каши (гречневую, овсяную, рисовую), отварные овощи (морковь, брокколи), сухарики, паровые котлеты, печеные яблоки, бананы, чай, компот.

каких инфекций следует опасаться и как их лечить

Пока ребенок растет, родители неоднократно сталкиваются с такими проблемами, как повышение температуры тела, жидкий стул и самые различные заболевания. Ситуации бывают разными – инфекции и отравления, вирусные заражения и даже прорезывание зубов. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения, чтобы понять, что же делать с малышом. Выбор лечения и методов первой помощи зависит и от возраста ребёнка.

Причины повышенной температуры и жидкого стула у ребенка могут довольно разнообразными, поэтому важно вовремя отреагировать на состояние малыша и обратиться к врачу.

Причины

Несмотря на то, что врачи выделяют инфекционные и неинфекционные причины повышения температуры тела, в основном доктора склоняются к тому, что и при якобы неинфекционных источниках проблемы признаков заражения нет, но организм с помощью жидкого стула пытается вывести патогенные клетки. Поэтому все-таки принято считать, что жидкий стул, как и высокая температура, − следствие инфекционного заболевания. Соответственно, нужно искать именно источник заражения.

Чаще всего среди основных причин называют:

  • кишечную инфекцию;
  • заражение вирусом;
  • употребление продуктов, которые испортились;
  • ветрянка, корь.

Возможен жидкий и частый стул при прорезывании зубов, ангине, аллергии, ацетонемическом синдроме. Как правило, понос может быть как первопричиной, так и реакцией организма на повышение температуры тела.

Что делать

Соответственно, действовать в каждом конкретном случае следует по-разному, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача идентичен:

  • Если температура 37-38, сбивать ее нет необходимости независимо от того, в каком возрасте чадо заболело.
  • Малыша следует обильно поить, так как у ребенка жидкий стул и температура могут вызвать обезвоживание.
  • При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов следует принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если кроха не рвет) или ректальные свечи, но они могут спровоцировать очередной приступ диареи, так как воздействуют непосредственно в прямой кишке. Кроме того, выбор препарата зависит и от возраста малыша: лекарства для крохи в 1 год и 2 года будут уже отличаться и по форме, и по дозировке.

Как распознать болезнь

Так как все-таки температура у ребенка может возникать на фоне прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул стать последствием такого состояния, важно понять, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно дождаться визита участкового педиатра.

  • Одно из наиболее опасных состояний – кишечная инфекция. Ее распознать можно по кровянистым выделениям в кале, а также по лихорадке, ведь температура 39°С – первый признак интоксикации. Важно при этом наличие или отсутствие рвоты, головной боли, судорог. Ряд таких симптомов – повод вызвать именно неотложную помощь, а не участкового доктора.
  • Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите, ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Вызывать скорую или нет, следует решать по состоянию малыша. Если течение болезни вы контролируете, понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому, чтобы назначить грамотное и эффективное лечение.
  • Придется вызвать доктора и при проявлении таких инфекций, как корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У малышей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит особо паниковать, но лечение все равно понадобится.
  • Прорезывание молочных зубов даже с очень высокой температурой у грудничка – повод уделить малышу чуть больше внимания, чем обычно. Можно помазать десна специальной мазью, охладить прорезыватель, чтобы малыш отвлекся от боли.
  • Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у малыша есть аллергия на лекарства, реже на другие аллергены. Чаще всего это происходит в ответ на прием железосодержащих препаратов. Кал в этом случае становится черным.
  • Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Возникает он в результате стрессовых ситуаций, отравлений, кормления через силу, а также при низкоуглеводном питании (отказе малышу в конфетах, макаронах, сладостях). Это состояние очень опасно, поэтому следует срочно показать отпрыска врачу. Помимо жидкого стула, высокой температуры, у малыша появляется характерный запах изо рта.

Как подобрать лечение

В первую очередь педиатр определяет первоисточник состояния малыша. Все препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Очевидно, что для новорожденного и ребенка 2 лет назначения будут существенного отличаться. Например, жаропонижающие препараты для самых маленьких обычно выпускают в виде ректальных свечей, а вот для годовалого или двухлетнего малыша можно выбрать сиропы.

Далее врач уже назначает препараты, направленные непосредственно на лечение основного заболевания – будут это противовирусные медикаменты, антибиотики или же сорбенты и пробиотики. Многие родители считают, что разжижение стула – это исключительно проблема кишечника, которую лечат по простой схеме: отпаивают кроху во избежание обезвоживания, дают смекту и другие абсорбенты, а затем восстанавливают флору с помощью бифидобактерий. Но довольно часто подобные симптомы возникают и на фоне разных причин, как уже говорилось выше, поэтом самостоятельно подобрать лечение практически невозможно, да и небезопасно, иначе можно усугубить развитие инфекционного заболевания и довести до осложнений.

Единственное, что могут сделать самостоятельно достаточно опытные родители, если у ребенка температура выше 38,5 градуса, − дать жаропонижающее. Если же вы еще не сталкивались с подобными ситуациями, лучше позвонить врачу или вызвать скорую помощь. Не стоит ждать, пока две проблемы перерастут в серьезные осложнения.

В заключение

Часто мамы двоих и более малышей считают, что способны и без врача справиться с ситуацией. Но в действительности их знаний хватает на решение проблем, с которыми они уже сталкивались, но число болезней и инфекций гораздо больше. Именно поэтому при высокой температуре, жидком стуле и других разнообразных симптомах целесообразно показать ребенка педиатру, тем более что поступать одинаково с детьми разного возраста нельзя. Промедление в некоторых случаях может быть опасно, поэтому будьте внимательны и обратитесь к врачу при первой же возможности.



Вам также будет интересно почитать:

Е. Комаровский: понос у ребенка: лечение диареи, что делать

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

  • Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
  • Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
  • Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
  • Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
  • Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Температура и жидкий стул у ребенка

Повышенная температура у ребенка – это довольно частое явление. Этому способствует много факторов, среди которых простуда, прорезывание зубов, ангина, бронхит и т.д. Не редко повышенная температура может вызвать побочные симптомы, в виде рвоты или диареи. Почему так происходит? Что является причиной жидкого стула при повышенной температуре, как поступать родителям в этом случае, и на что необходимо обратить внимание в первую очередь.

Жидкий стул и температура тела выше 38 градусов

Далеко не каждый родитель точно знает, что нужно предпринять, если у ребенка на фоне высокой температуры начинает проявляться диарея. Поэтому, в первую очередь нужно вызвать врача на дом, который тщательно осмотрит малыша и даст квалифицированную консультацию.
Давайте рассмотрим, что нужно предпринимать молодой маме до приезда участкового педиатра. Прежде всего, отслеживать температуру его тела каждые 20 минут и аккуратно записывать показатели на листике бумаги. В том случае, если у малыша жидкий стул, то целесообразней измерять температуру в прямой кишке, чтобы лишний раз не нервировать грудничка. Если показатели на термометре превышают 38,5 градусов, нужно дать малышу жаропонижающее средство.

В большинстве случаев жидкий стул может быть вызван инфекцией. Чтобы избежать обезвоживанию организма, мама должна обеспечить ему обильное питье. Для этой цели хорошо подходит кипяченная теплая вода.

Основные причины, которые могут спровоцировать диарею при высокой температуре

Сначала, необходимо точно выяснить причину, которая спровоцировала диарею. Сочетание жидкого стула и высокой температуры может быть вызвано:

• употреблением некачественных продуктов,
• после контакта ребенка с инфицированными детьми,
• при прорезывании молочных зубов,
• при ветрянке или кори.

Но, далеко не всегда высокая температура, которая сопровождается жидким стулом, носит инфекционный характер. В медицинской практике выделяют два основных фактора, при которых стул у ребенка будет жидкий, а температура высокая:
1. Инфекционный фактор,
2. Неинфекционный фактор.

Неинфекционный характер заболевания протекает легче, а выздоровление наступает гораздо быстрее. К нему относят употребление некачественных продуктов, прорезывание зубов, аллергия на лекарственные препараты и ацетонемический синдром.
В случае с инфекционным характером заболевания, лечение более серьезное. Чтобы избежать любого рода осложнения, следует своевременно оказать ребенку профессиональную медицинскую помощь и не допустить обезвоживание организма.

Среди главных возбудителей – острые кишечные инфекции.
Давайте рассмотрим каждую причину по отдельности.

Инфекционный характер заболевания — симптомы

Начнем с кишечной инфекции, потому как она считается наиболее опасной. Именно поэтому молодые родители должны представлять общую картину течения заболевания.

При инфекционной диарее, которая сопровождается высокой температурой 39 и выше, у ребенка отмечают общую интоксикацию, характерные кровянистые выделения с неприятным запахом. Болезнь имеет острое начало, ребенок часто испражняется, может присутствовать лихорадка. Очень важно запомнить эти симптомы, чтобы своевременно предоставить ребенку квалифицированную медицинскую помощь.

Неинфекционный характер заболевания — симптомы

Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют жидкий стул, при этом температура тела высокая, можно назвать следующие:

• Прорезывание молочных зубов. Как правило, с этим часто сталкиваются дети, особенно когда прорезается первый зубик. Поэтому, если ваш малыш находится в том возрасте, когда может прорезаться первый зуб, внимательно осмотрите его десна. В этом случае они будут немного припухшие, красноватые, а по центру будет виднеться беловатая полоска.
• Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина – наиболее распространенные детские инфекционные заболевания. Если помимо высокой температуры и поноса, ваш малыш жалуется на зуд кожи – не спешите самостоятельно ставить диагноз. Лучше пусть это сделает квалифицированный врач.
• Грипп, ангина, бронхит. В этих случаях, жидкий стул и высокая температура часто бывают первыми предвестниками развития заболевания. Но при правильном осмотре ребенка, можно заметить увеличенные миндалины, покраснение горла, заложенность носа и слезотечение.
• Аллергическая реакция на лекарственные препараты. Такая реакция может происходить после употребления таблеток, в составе которых находится железо. Если вы уверены в том, что малыш действительно принимал железосодержащие препараты, то следует немедленно прекратить их прием. Часто, реакция на такие препараты проявляется жидким стулом черного цвета.
• Некачественные продукты. Причем понос и высокая температура могут присутствовать не только после употребления в пищу просроченных продуктов, но и продуктов с содержанием красителя, усилителем вкуса, ароматизаторами и т.п.
• Ацетонемический криз. Высокая концентрация кетоновых тел в крови может вызвать ацетонемический криз. Провоцирующими факторами, безусловно, являются стрессы, насильное кормление, инфекционные заболевания, употребление пищи с низким содержанием углеводов. Если ацетонемический криз имеет место в жизни ребенка, то жидкий стул и высокая температура – это первый сигнал его развития. После этого у ребенка может появиться рвота, а изо рта можно будет ощутить запах ацетона. Через некоторое время понос может сменить запор.

Что нужно предпринять родителям, если у ребенка жидкий стул и температура тела 38 градусов?

Жидкий стул и высокая температура: как должны вести себя родители

Первым делом, обеспечить ему обильное питье, чтобы предупредить обезвоживание организма. Затем, обязательно осмотрите ребенка. Если вы заметите хоть один из вышеописанных симптомов, немедленно расскажите об этом врачу, который предоставит вам квалифицированную консультацию. Ни в коем случае не давайте ребенку жаропонижающие препараты – температура тела 38 не является критической, а только показателем того, что его организм активно борется с инфекцией. Как в домашних учреждения, так и в больничных условиях, ребенку должно быть предоставлено комплексное лечение.

Если температура тела поднимается до 39 градусов, ее нужно немедленно сбивать. Для этого дайте малышу жаропонижающее средство, но не в виде ректальных свечей. Введение ректальных свечей при поносе спровоцирует дефекацию и пользу такое лечен6ие никак не принесет. Более того, часто ректальные свечи могут сами вызвать разжижение стула.

Если у малыша жидкий стул и температура тела 39, при этом вы заметили, что у него прорезаются зубки, первым делом постарайтесь сбить температуру до 38 градусов и предпринимайте все те рекомендации, которые уместно при прорезывании зубов.

В любом случае, ребенка следует показать врачу, который установит точный диагноз. Следует знать, что многие заболевания имеют сходные симптомы. Дабы не навредить малышу, не принимайте самостоятельных решений, особенно если вы не уверены в своих знаниях.

Жидкий стул и температура тела от 37,5 до 39 – достаточно распространенное явление у детей. Поэтому молодые родители должны правильно различать сопутствующие симптомы.

Понос и температура у ребенка: причины, лечение

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Расстройство пищеварения всегда приносит массу хлопот, но понос и повышенная температура тела у ребенка являются настоящей катастрофой. Не все молодые родители могут справиться с этой проблемой, так как не знают, чем можно быстро помочь больному. Особенно опасно, когда причина недомогания остается неизвестной. Подобное состояние требует врачебного контроля и соответствующего обследования.

Причины

Неприятная симптоматика может развиться из-за причин неинфекционного и инфекционного генеза. В первом случае увеличенная температура тела и жидкий стул у ребенка устраняются быстро, и не несут серьезной угрозы для здоровья. Если же расстройство спровоцировано инфекцией, то следует немедленно вызвать врача.

Неинфекционные факторы

К жару и частому жидкому стулу приводит несколько причин неинфекционного происхождения:

  • Прорезывание зубов. Символизирует определенную ступень взросления младенца. Этот процесс сопровождается покраснением, отечностью десен, температурой, усиленным слюнотечением, поносом, насморком, болью в ушах, капризностью, беспокойством. Через два-три дня состояние малыша нормализуется, зуб прорывает десну, и тревожные симптомы исчезают без лечебного вмешательства.
  • Гиперчувствительность к лекарствам. Некоторые медикаменты способны спровоцировать температуру и понос у грудничка вследствие индивидуальной непереносимости активных или дополнительных ингредиентов в составе. Также могут возникнуть «лающий» кашель, сыпь, зуд, шелушение, покраснение на коже, насморк. Здесь следует посоветоваться со специалистом и подобрать другое средство.
  • Пищевое отравление. Сопровождается жаром в теле, рвотными позывами, покраснением кожи, коликами, метеоризмом, болевыми ощущениями в животе. Иногда наблюдается аллергический кашель. Без консультации врача лечить больного категорически запрещается.

У младенцев причинами патологии могут служить:

  • Нарушения патологоанатомического характера при развитии кишечника.
  • Несоблюдение диеты кормящей женщиной.
  • Дисбактериоз, при котором изменяется кишечная среда.
  • Перекармливание. В группу риска попадают малыши-искусственники, когда родители неправильно рассчитывают порцию молочной смеси. При грудном вскармливании с этой проблемой столкнуться невозможно.
  • Непереносимость продуктов, которые вводят в прикорм. Часто подобные реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, вздутием живота, коликами.

В старшем детском возрасте общее отравление, понос и температуру способны вызвать:

  • Ферментопатия, развивающаяся из-за отсутствия или нарушения активности ферментов.
  • Хронические патологии пищеварительных органов.
  • Дисбактериоз, вызванный антибиотикотерапией.
  • Начало острого энтероколита, возникающего при повреждении слизистой оболочки кишечника.
  • Психоэмоциональное потрясение, сильный стресс. Понос у подростков нередко случается именно по этой причине в результате нарушенной регуляции моторики кишечника на уровне нервной системы.

Факторы инфекционного характера

Поражение инфекцией крайне опасно и чревато развитием осложнений. Высокая температура и понос у ребенка – не единственные признаки патологического процесса. Часто он сопровождается сыпью, болью в горле, кашлем.

К инфекционным факторам относят:

  • Пищевую токсикоинфекцию.
  • Энтеровирусы.
  • Сальмонеллез.
  • Грипп.
  • Ротавирусы.
  • Скарлатину.
  • Дизентерию.
  • Корь.
  • Ангину.
  • Пневмонию.
  • Воспаление в ухе.
  • Ветрянку.
  • Краснуху.

Родителям при подозрении на инфекционное заболевание нужно обратиться к врачу и не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Сопутствующие симптомы

Чтобы не спутать обычное пищевое расстройство или аллергическую реакцию с инфекционной патологией, родителям достаточно выявить дополнительные признаки, каждый из которых помогает определить истинную причину недомогания.

Например, жидкий стул у ребенка (часто понос водой), температура 38°C и выше, сигнализируют о поражении кишечной инфекцией, если возникает общая интоксикация, сыпь, кашель. Токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенов, распространяются по организму, вследствие чего температура тела больного существенно увеличивается.

Дополнительные симптомы, позволяющие выявить основные причины недомогания следующие:

  • Частый стул у ребенка со слизью – признак размножения патогенов: сальмонеллы, энтеровируса, ротавируса (желудочного гриппа). У ребенка до 5 лет желудочный грипп часто вызывает диарею. Каловые массы при этом имеют пенистую консистенцию. Заболевание протекает остро и характеризуется выраженной симптоматикой гастроэнтерита.
  • Стул с кровью, жар, выраженные проявления интоксикации говорят об инфекционном поражении ЖКТ.
  • Рвота, понос, присутствие запаха ацетона изо рта и в моче свидетельствуют об ацетонемическом синдроме. При этом глаза у малыша западают, кожа лица бледнеет, руки становятся холодными. Такое состояние возникает преимущественно в детском возрасте при употреблении некачественной пищи либо нарушении питания.
  • Если у грудничка высокая температура и понос, но при осмотре наблюдается выраженная отечность и покраснение десен – это признак прорезывания зубов. Здесь необходимо сбить жар и воспользоваться охлаждающим гелем для десен.
  • Наличие сыпи/пятен/множественных пузырьков на теле может относиться к инфекционным вирусным болезням (корь, скарлатина, краснуха, ветрянка). Также подобная симптоматика характерна для аллергических проявлений.
  • Если говорить о пищевом отравлении, то понос и температура выше 37°C у ребенка протекает с частыми рвотными позывами, головокружением, болями в животе, осложненным дыханием.

Когда у малыша наблюдается насморк, кашель и температура, боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов, то это сигнализирует о простуде или гриппе.

Первая помощь

Следует запомнить, что если у ребенка начался понос, и поднялась температура, он нуждается в грамотной помощи взрослых. Родителям следует:

  • Вызвать врача.
  • Отделить предметы личного пользования больного (посуду, полотенца, постель) во избежание распространения инфекции (даже если причины недомогания еще неизвестны).
  • Дать любой энтеросорбент (Смекта, Микросорб, Полисорб, Активированный уголь, Атоксил). Подобные препараты должны всегда присутствовать в аптечке каждой семьи.
  • Дать жаропонижающее, когда температура превышает 38°C. Если у ребенка небольшая температура, то можно дождаться врача, не прибегая к жаропонижающим препаратам. Облегчить состояние больного можно, сняв с него одежду и проветрив помещение.

Важно! Вместе с жидким стулом и рвотными массами организм теряет жидкость, что приводит к обезвоживанию. Это крайне опасное состояние как у новорожденного, так и у более старших детей. Если у больного наблюдается повышенная сонливость, сухость губ, длительное отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение, то необходимо экстренное врачебное вмешательство.

Не допустить чрезмерной утраты жидкости можно, обеспечив больного обильным питьем. Если расстройство возникло у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, его рекомендуют часто прикладывать к груди. Если младенец – искусственник, то необходимо кормить его смесью, включающей адсорбенты. Избежать обезвоживания у старших детей помогут регидрационные напитки/растворы, которые можно приготовить дома:

  • На литр кипяченой охлажденной воды взять 20 г сахара, 8 г соли и 5 г пищевой соды. Все тщательно смешивают и предлагают ребенку.
  • На литр кипяченой охлажденной воды добавляют 40 г сахара, 8 г соли и сок двух плодов апельсина. Такой напиток подойдет детям, не страдающим аллергией на цитрусы.

Заставлять малыша пить через силу не стоит, это может вызвать рвотный рефлекс. Достаточно поить его по чайной ложке каждые пять-десять минут.

Диагностические процедуры

Чтобы узнать причину, по которой развился понос с высокой температурой у грудничка, визуального осмотра не достаточно. Здесь потребуются лабораторные исследования, помогающие уточнить либо установить верный диагноз:

  • Копрограмма, оценивающая ферментативную активность и способность пищеварительной системы переваривать пищу. Также исследование выявляет воспаления в пищеварительном тракте.
  • Бактериологические исследования, выявляющие нарушение микрофлоры кишечника.
  • Анализ кала или соскоб на яйца гельминтов.
  • Исследование крови для оценки общих показателей, дающее возможность выявить воспалительные процессы, протекающие в организме.
  • Определение возбудителя в кале и рвотной массе при подозрении на сильнейшее отравление пищей.
  • УЗИ, оценивающее состояние внутренних органов.

Когда у ребенка увеличивается температура до 39°C, болит живот и появляется понос, болеутоляющие медикаменты не используют. Врач должен получить максимально четкие сведения обо всех симптомах протекающей болезни, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Лечебные мероприятия

Если у ребенка температура и понос, то лечебные мероприятия направляются на устранение основного заболевания, спровоцировавшего возникновение недомогания. Одновременно с этим используют терапию, купирующую выраженные симптомы патологического процесса.

Для этого применяют:

  • Адсорбенты, эффективные при диарее.
  • Промывание желудка с содовым раствором или кипяченой водой. Дезинтоксикацию желательно проводить даже при отсутствии рвотных позывов. Она поможет сбить температуру и вывести токсичные вещества, что существенно облегчит состояние ребенка.
  • Регидратационную терапию, восполняющую утраченную организмом жидкость. Для этого применяют минеральную негазированную воду, чай, травяные и ягодные отвары. Хорошо помогает гранатовый сок с добавлением лимона. Можно воспользоваться концентрированным раствором Гастролита, Нормогидрона, Регидрона. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, давать Регидрон (и аналогичные препараты) следует в дозировке, согласно инструкции и возраста, чтобы не допустить нарушения водно-солевого баланса.
  • Жаропонижающие средства, если развивается понос, температура превышает 38°C у ребенка.
  • Антибиотики, если нужно вылечить кишечную инфекцию, при которой в испражнениях появляется кровь или слизистые сгустки.
  • Обволакивающие препараты, образующие в ЖКТ защитную пленку. Вместо лекарств можно дать вязкую кашу (например, овсяную, гречневую), рисовый отвар, крахмальный кисель.
  • Лактобактерии и бифидобактерии – пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Важно! Если начался понос и сильно повышена температура, то ребенок в 1-2 года хорошо воспримет жаропонижающий сироп или суспензию. Детям до года лучше использовать ректальные суппозитории с парацетамолом.

Диетическое питание

Чтобы диарея исчезла, и температура тела у ребенка нормализовалась, необходимо придерживаться диеты, позволяющей нормализовать работу ЖКТ:

  • Режим питания у годовалого ребенка и у детей, не достигших двух лет, следует оставить пятиразовым, но порции должны быть небольшие.
  • Дети, перешагнувшие полуторагодовалый возрастной порог, должны питаться едва подсоленными вареными овощами (их перетирают до состояния пюре) и кашами.
  • Когда состояние больного стабилизируется, разрешают давать мясные и рыбные тефтели, паровые котлеты, сухари. Также постепенно вводят кисломолочные продукты.

Детям старшего возраста в начале лечения организовывают постное питание, включая в рацион только полезные продукты: каши, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, вареные яблоки, компоты. Обязательно употреблять рисовый отвар, вареные яйца, бананы.

Необходимо воздержаться от:

  • Газированных напитков.
  • Молочных продуктов.
  • Пакетированных соков.
  • Копченостей и консервов.
  • Жирных, сладких, острых блюд, фастфуда.

На счет кормления грудничков при поносе и температуре имеются противоположные мнения специалистов. Если раньше считалось, что материнское молоко может ухудшить состояние младенца, то современные врачи категорически не рекомендуют отказываться от кормлений. Наоборот, ребенок нуждается в частом прикладывании к груди и допаивании водой. При этом кормящая мама должна придерживаться строгой диеты, ограничивая в меню вредные и аллергенные продукты.

Осложнения

При отсутствии грамотной помощи длительно повышенная температура и понос у грудничка могут вызвать различные осложнения, вплоть до судорог и потери сознания. Также возможно:

  • Нарушение функций кишечника, запор, метеоризм.
  • Обезвоживание организма — крайне нежелательное последствие, которое в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.
  • Лактазная недостаточность (при поражении ротавирусом).
  • Дисбактериоз вследствие использования антибиотиков.
  • Ректальный пролапс из-за не долеченной дизентерии.

Подобные осложнения встречаются редко, но родителям следует приложить максимальные усилия, чтобы не допустить их возникновения.

Профилактические мероприятия

Риск развития патологических процессов понизит соблюдение несложных профилактических мер:

  • Не нарушать правила личной гигиены. Приучить ребенка к регулярному мытью рук (особенно после посещения туалета и общественных мест).
  • Сформировать режим питания, не допускать длительных промежутков между приемами пищи, стараться завтракать/обедать/ужинать в одно время.
  • Включать в меню полезные продукты.
  • Давать пить грудничку только кипяченую либо очищенную воду, особенно в путешествии.
  • Мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением.
  • При сомнениях в качестве еды, следует воздержаться от ее употребления и тем более не предлагать подобную пищу ребенку.
  • Вводить в прикорм легко усваиваемую пищу и тщательно отслеживать реакцию малыша после знакомства с новым продуктом. Специалисты советуют вести пищевой дневник, куда мамочка сможет вносить продукты, вызвавшие негативную реакцию у грудничка.

Высокая либо низкая температура у ребенка на фоне поноса – это повод обращения к специалисту. Врач назначит правильное лечение после проведения диагностики. Не следует самостоятельно бороться с недомоганием, так как неграмотная помощь малышу может значительно ухудшить его состояние и привести к серьезным последствиям.

Загрузка...

Понос и температура у ребенка: причины, лечение

Понос и температура у ребенка говорят о серьезных нарушениях кишечной микрофлоры. Нередко комбинация указанных симптомов свидетельствует о заражении инфекцией. Это состояние может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя получить консультацию врача.

Причины

Сочетание указанных проявлений не является самостоятельной болезнью. Эти признаки возникают под влиянием различных факторов. Если в органы пищеварения попадают патогенные бактерии или вирусы, нарушается усвоение пищи. В этом случае возникает понос.

В простых ситуациях можно не беспокоиться. Детский организм может адаптироваться таким образом к новым продуктам, климатическим изменениям, стрессам. Если же увеличиваются температурные показатели, появляются кашель и высыпания, это говорит об инфекциях и воспалениях.

Если у ребенка температура и жидкий стул, к причинам стоит отнести следующие:

  1. Отравление продуктами питания. Употребление некачественной пищи провоцирует увеличение температуры и проблемы со стулом. Помимо этого, у крохи могут появляться высыпания. Нередко присутствуют тошнота и рвота. Порой возникает аллергический кашель.
  2. Непереносимость лекарств. Проблемы со стулом в сочетании с повышенной температурой, высыпаниями на коже и кашлем часто говорят о реакции на медикаменты. В этом случае стоит обратиться к педиатру с просьбой назначить другие средства.
  3. Прорезывание зубов. Появление высокой температуры и поноса у маленького ребенка 1 года часто связано с этим физиологическим процессом. Обычно такие симптомы проходят на 2–3 день даже без специфической терапии.
  4. Кишечная инфекция. При нарушении стула, связанном с заражением бактериями, наблюдается поражение слизистых покровов кишечника. В этой обстановке происходит интоксикация организма, существенно увеличиваются температурные показатели, возникает диарея. В каловых массах присутствуют кровянистые выделения.

У годовалого ребенка причиной подобных признаков являются следующие факторы:

  • отклонения в развитии кишечника;
  • кишечный дисбактериоз;
  • перекармливание малыша;
  • нарушения рациона кормящей матери;
  • незрелость пищеварительной системы.

Что это может быть в более старшем возрасте? К распространенным факторам стоит отнести следующее:

  • ферментопатия – это нарушение, связанное с отсутствием или нарушением активности ферментов;
  • кишечный дисбактериоз, обусловленный применением антибиотиков;
  • энтероколит разной природы – эта патология представляет собой воспаление тонкого и толстого кишечника;
  • лейкоз – заключается в злокачественном поражении кроветворной системы;
  • хронические заболевания органов пищеварения – к ним относят язвенную болезнь, гастрит, гепатит и многие другие патологии;
  • стрессы и повышенные эмоциональные нагрузки.

Симптомы

Диарея и температура могут сопровождаться дополнительными признаками, которые позволяют оценить состояние малыша. К характерным особенностям клинической картины можно отнести следующее:

  1. Увеличение температуры и слизистые примеси в кале говорят о заражении органов пищеварения вредными микроорганизмами. В эту группу входят сальмонелла, лямблии, криптоспоридии. А также причиной часто становится ротавирусная инфекция.
  2. Появление кровянистых примесей в кале, лихорадочное состояние и интоксикация говорят о заражении паразитами, вредными бактериями.
  3. Появление высыпаний в случае поноса при достаточно высокой температуре у ребенка – признак серьезных инфекций. К провоцирующим факторам относят краснуху, корь. Аналогичными симптомами сопровождается скарлатина. И также похожие симптомы возникают при аллергии на медикаменты.
  4. Рвота и ацетоновый запах говорят о наступлении ацетонемического криза. Это состояние обусловлено повышением в крови ацетона. Но также наблюдается увеличение содержания b-оксимасляной и ацетоуксусной кислот. Похолодание конечностей и бледность кожи лица являются признаками пищевого отравления.
  5. Если у ребенка видны воспалительные поражения и набухание десен, можно заподозрить прорезывание зубов.
  6. Когда болит живот, причиной является некачественная пища.
  7. Кроме жидкого стула и температуры 38 градусов у ребенка, наблюдаются проявления в виде красноты и сухости в горле, ринита, кашля, стоит заподозрить грипп или воспаление среднего уха. Нередко причиной является тонзиллит. Также провокатором становится ринофарингит.

Первая помощь

Что делать, если у ребенка на фоне нарушения стула увеличивается температура? Для профилактики дегидратации родители должны выполнить такие действия:

  • вызвать педиатра;
  • внимательно осмотреть малыша на предмет наличия дополнительных признаков;
  • оградить пациента от окружающих, чтобы предотвратить инфицирование остальных членов семьи;
  • не давать жаропонижающие средства до прибытия врача – если же температура более 38 градусов, можно использовать препарат с содержанием парацетамола;
  • дать энтеросорбент – Смекту или Энтеросгель.

Диагностика

Чтобы своевременно справиться с патологией, необходимо поставить правильный диагноз. При появлении высокой температуры при поносе у маленького ребенка нужно пройти такие диагностические процедуры:

  1. Копрограмма – помогает выявить причину пищеварительных расстройств.
  2. Исследование на дисбактериоз – применяется для выявления нарушений кишечной микрофлоры.
  3. Анализ кала на гельминтов – это исследование помогает выявить яйца паразитов.
  4. Клинический анализ крови – при повышении уровня эозинофилов стоит заподозрить аллергические реакции, гельминтоз, воспаление.
  5. Биохимическое исследование – помогает обнаружить отклонения в функционировании печени и поджелудочной железы.
  6. УЗИ брюшной полости – информирует о состоянии печени, желчного пузыря и прочих органов.

Чтобы выявить ацетонемический криз, нужно провести рентгенологические, эндоскопические и лабораторные исследования. При выполнении общеклинического анализа мочи удается выявить кетоновые тела. На УЗИ можно увидеть увеличение поджелудочной железы и печени.

Лечение

Как лечить нарушение? Обычно терапия включает такие компоненты:

  • промывание желудка – позволяет устранить вредные вещества;
  • детоксикация – улучшает состояние здоровья, помогает справиться с неприятными симптомами;
  • обильное питье – обязательно нужно своевременно нормализовать баланс электролитов;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • применение медикаментов – поможет устранить нарушения стула и нормализовать температуру.

При диарее и увеличении температуры обычно назначают такие препараты:

  1. Сорбенты – Смекта, Энтеросгель. Такие лекарства обладают мягким воздействием. С их помощью удается справиться с поносом и очистить организм от патогенных бактерий и токсических веществ.
  2. Жаропонижающие препараты – Цефекон, Панадол. Чаще всего детям назначают ректальные суппозитории. Если же наблюдается сильная диарея, лучше применять лекарство в виде сиропа.
  3. Пробиотики – Энтерол, Линекс. Действующие компоненты средств нормализуют кишечную микрофлору.

Антибактериальные препараты может назначать только лечащий врач. Специалист должен учитывать клиническую картину патологии, результаты исследований и личные особенности организма

При появлении таких симптомов ребенок должен много пить. Это поможет нормализовать водно-солевой баланс и предотвратить обезвоживание организма. К наиболее эффективным напиткам стоит отнести следующее:

  1. Растворы электролитов. Такие вещества производят в форме порошков, которые предназначены для растворения в воде. Самым популярным средством считается Регидрон. С его помощью удается нормализовать баланс электролитов.
  2. Минеральная вода. Детям щелочной напиток дают в маленьком количестве. Перед применением его следует слегка подогреть.
  3. Компот из сухофруктов. В нем содержатся калий и магний. Эти компоненты восстанавливают водно-солевой баланс и справляются с кишечными патологиями. Аналогичными свойствами обладает отвар изюма.

Как помочь годовалому ребенку

Для маленьких детей очень опасно обезвоживание. При возникновении сильной сонливости, высыпаний, сухости слизистых и сильного кашля необходимо сразу вызывать скорую помощь. У деток нарушение может стать причиной смертельного исхода. Чтобы избежать этого опасного состояния, малышу нужно давать специальные растворы электролитов.

Если пациент еще питается материнским молоком, следует почаще предлагать ему грудь. Это поможет успокоить органы пищеварения и добиться бактерицидного эффекта. Детям на искусственном вскармливании рекомендуется давать особую смесь, которая содержит сорбенты.

Если трудно сбить температуру

При возникновении диареи обязательно нужно контролировать показатели температуры. Если она составляет 38 градусов, ребенка следует уложить в постель и наблюдать его состояние. Нужно следить чтобы в комнате где находится ребенок был чистый  и свежий воздух. Если показатели находятся на уровне 39 градусов, нужно сразу вызывать врача.

Чтобы сбить температуру, разрешается использовать только парацетамол и ибупрофен. Некоторые родители применяют аспирин. Делать этого категорически нельзя, поскольку для детей младше 12 лет этот препарат очень опасен.

Как реагировать на сильный жар у ребенка? Важно помнить, бороться нужно не с высокой температурой, а с ее причиной. Обильное питье и своевременный, регулярный прием средств, которые помогают убить инфекцию помогут привести состояние в норму. Если ребенок при температуре 38 с лишним активен и хорошо ее переносит, сбивать ее не нужно.

Лечебная диета

При возникновении диареи и высокой температуры нужно внести изменения в рацион. Меню составляют так, чтобы решить следующие задачи:

  • профилактика обезвоживания;
  • очищение организма от вредных веществ;
  • восстановление функций кишечника и желудка.

При этом важно соблюдать такие правила:

  • уменьшить порции, причем ребенка следует кормить довольно часто – более 5 раз в день;
  • в рационе должно присутствовать много жидкости, каши, измельченные отварные овощи;
  • ввести в меню постные сорта мяса, полезно употреблять рыбу и кисломолочные продукты.

Важность своевременного лечения

При любых проявлениях недомогания необходимо обратиться к врачу. Иначе существует угроза опасных последствий. К ним относят следующее:

  • обезвоживание;
  • обморочное состояние;
  • судороги;
  • нарушение функций кишечника.

После ротавируса есть риск развития лактазной недостаточности. Если диарея имела инфекционную природу, существует вероятность возникновения дисбактериоза.

Сочетание диареи и высокой температуры говорит о самых разных нарушениях. Чтобы устранить это состояние, обязательно нужно установить провоцирующий фактор. Для этого важно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые диагностические исследования.

Причины, лечение, симптомы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое жидкий стул?

Свободный стул - это испражнения, которые кажутся более мягкими, чем обычно. Они могут быть водянистыми, мягкими или бесформенными. В некоторых случаях они могут иметь сильный или неприятный запах.

Есть много возможных причин жидкого стула. Они часто возникают после еды, но могут возникать и в течение дня.

Важно понимать разницу между жидким стулом и диареей. Если у вас диарея, у вас также будет жидкий или водянистый стул. Однако если у вас время от времени жидкий стул, это не означает, что у вас диарея.

Для того чтобы жидкий стул считался диареей, он должен возникать неоднократно. Если у вас жидкий стул три или более раз в день, это диарея.

Наиболее частые симптомы жидкого стула включают:

  • водянистый стул
  • мягкий или кашицеобразный стул
  • бесформенный стул

У вас также могут быть другие желудочно-кишечные симптомы, включая:

  • спазмы желудка
  • боли в желудке
  • тошноту

У вас может быть хронический жидкий стул или жидкий стул после еды.Важно знать разницу между этими условиями.

Жидкий стул после еды обычно не является долгосрочной проблемой и может быть разовым явлением. Однако хронический жидкий стул может оставаться проблемой в течение нескольких недель. Вы можете определить, есть ли у вас хронический жидкий стул, по тому, как долго длятся симптомы.

Свободный стул после еды может указывать на пищевое отравление, непереносимость лактозы или инфекции. У вас также может быть жидкий стул после еды, если вы принимаете слишком много магния или пьете слишком много кофе.Некоторые продукты, такие как острая или жирная пища, также могут вызывать жидкий стул.

Хронический жидкий стул обычно вызван другими заболеваниями. У вас могут быть:

  • синдром раздраженного кишечника
  • глютеновая болезнь
  • язвенный колит
  • мальабсорбция желчных кислот
  • демпинг-синдром

Есть много потенциальных причин жидкого стула.

Еда и напитки

Некоторые напитки и еда могут вызывать жидкий стул. Кофе - частая причина, потому что он стимулирует мышцы кишечника.Жирная и острая пища также является проблемой для некоторых людей, поскольку может раздражать желудок. Они также могут вызывать жидкий стул:

  • алкоголь
  • фруктоза
  • сахарные спирты

Пищевое отравление и инфекции

Пищевые отравления могут вызывать вирусы, бактерии или паразиты. Жидкий стул может быть результатом воспаления, вызванного этими инфекциями. У вас также могут быть другие симптомы, такие как:

  • тошнота
  • лихорадка
  • спазмы желудка
  • рвота

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства и добавки могут вызывать жидкий стул.Например, прием слишком большого количества магния может стать проблемой. Прием слишком большого количества слабительных также может повлиять на работу кишечника. Кроме того, жидкий стул могут вызывать такие лекарства, как антибиотики или химиотерапия.

Непереносимость лактозы

Если у вас непереносимость лактозы, жидкий стул может быть проблемой. Люди с непереносимостью лактозы не вырабатывают достаточно лактазы, фермента, необходимого для расщепления молочных продуктов.

Синдром раздраженного кишечника

При синдроме раздраженного кишечника (СРК) часто наблюдается жидкий стул и диарея.СРК - это заболевание, поражающее толстый кишечник. Вы также можете испытывать другие симптомы, такие как:

  • боль в животе
  • газ
  • запор
  • вздутие живота
  • судороги

глютеновая болезнь

У некоторых людей жидкий стул из-за целиакии. Это аутоиммунное заболевание, которое влияет на способность организма перерабатывать глютен с пищей. У вас могут быть дополнительные симптомы, такие как:

  • боль
  • вздутие живота
  • спазмы
  • запор
  • потеря веса
  • усталость
  • головные боли
  • мальабсорбция

мальабсорбция желчной кислоты

мальабсорбция желчной кислоты возникает, когда организм может Не абсорбирует кислоты из желчного пузыря.Это приводит к раздражению и может вызвать жидкий стул. Другие симптомы мальабсорбции желчных кислот включают:

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром чаще встречается у людей, перенесших операцию по снижению веса или операцию на желудке. Пища может слишком быстро перемещаться по тонкой кишке, поэтому стул бывает жидким. Другие симптомы:

  • спазмы или боль в желудке
  • тошнота
  • рвота
  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • чувство покраснения
  • головокружение
  • чувство сытости после небольшого количества еды

Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) - хроническое заболевание, вызывающее воспаление пищеварительной системы.У некоторых людей с ЯК жидкий стул. У них также могут быть:

  • боль
  • судороги
  • ректальное кровотечение
  • потеря веса
  • усталость
  • лихорадка

болезнь Крона

болезнь Крона - еще одно хроническое заболевание, поражающее пищеварительный тракт. У вас может быть жидкий стул из-за болезни Крона. Другие симптомы включают:

  • усталость
  • боль или спазмы в животе
  • отсутствие аппетита
  • газ
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вздутие живота

гипертиреоз

Когда ваша щитовидная железа сверхактивна и вырабатывает слишком много тироксина гормон, возможен жидкий стул.Гипертиреоз влияет на обмен веществ в организме. У этого состояния есть и другие симптомы, такие как:

  • потеря веса
  • тонкая кожа и волосы
  • проблемы со сном
  • беспокойство
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • тремор

Обезвоживание может быть серьезной проблемой для людей с водянистостью , жидкий стул. Убедитесь, что вы не обезвожены и пьете много жидкости.

Недоедание - еще одно возможное осложнение. Может возникнуть проблема с нарушением всасывания важных питательных веществ.Возможно, вы не получаете достаточно витаминов, минералов или других питательных веществ. Поговорите со своим врачом о лечении недоедания.

У любого человека в какой-то момент жизни может быть жидкий стул. Это затрагивает как взрослых, так и детей всех возрастов.

Однако у некоторых людей риск жидкого стула выше. Если у вас есть определенные хронические проблемы со здоровьем, такие как синдром раздраженного кишечника, глютеновая болезнь, болезнь Крона, демпинг-синдром, язвенный колит, гипертиреоз или мальабсорбция желчных кислот, то у вас, скорее всего, будет жидкий стул.

В большинстве случаев жидкий стул - это временная проблема, которую можно решить самостоятельно. Однако, если ваши симптомы продолжают ухудшаться и у вас хронический жидкий стул, пора обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются:

  • хронический жидкий стул
  • потеря веса
  • кровавый понос или стул
  • стул черного или смолистого цвета
  • высокая температура
  • сильное обезвоживание
  • учащенное сердцебиение
  • спутанность сознания
  • головокружение или обморок
  • озноб
  • сильная боль в животе и не проходящие спазмы

Лечение жидкого стула может быть различным.Ваш врач может порекомендовать изменить диету и увеличить потребление клетчатки. Возможно, вам также потребуется принимать противодиарейные препараты.

Немедленное лечение, чтобы остановить жидкий стул, включает:

Долгосрочные методы лечения, чтобы остановить жидкий стул, включают:

  • прием пробиотиков, которые доступны в местных продуктовых магазинах, аптеках и в Интернете.
  • поиск и лечение заболеваний, вызывающих у жидкий стул
  • прием лекарств и добавок
  • изменение диеты

жидкий стул может возникнуть после еды или может быть хроническим.Обычно они выглядят мягкими, мягкими, водянистыми или бесформенными. Есть много разных причин жидкого стула.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, и обсудите возможные причины и варианты лечения жидкого стула.

.

Как лечить и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Жидкий стул - это аномально водянистый стул, который может иметь ряд различных причин. Они очень распространены и обычно не связаны с серьезным риском для здоровья.

Жидкий стул часто возникает после еды, но может возникать и в другое время дня. Когда жидкий стул возникает последовательно несколько раз в течение дня, это называется диареей.

Однако жидкий стул может возникать хронически и требует лечения. В этой статье будут описаны возможные причины и методы лечения жидкого стула.

Краткие сведения о жидком стуле:

  • Жидкий стул - это термин, используемый для описания более водянистого и мягкого стула, чем обычно.
  • Периодическая диарея обычно не является поводом для беспокойства.
  • Свободный стул может иметь множество различных причин, но в большинстве случаев он относительно безвреден.

У большинства людей иногда бывает жидкий стул.Эти приступы диареи могут быть вызваны:

1. Диетические тенденции

Поделиться на Pinterest Свободный стул может быть вызван диетами с высоким содержанием кофе и алкоголя.

Определенные продукты, напитки или добавки могут увеличить вероятность возникновения жидкого стула или диареи.

Иногда у организма могут возникать проблемы с перевариванием некоторых типов сахаров, таких как сахарные спирты и лактоза.

Сахарные спирты содержатся в большом количестве фруктов, овощей и искусственных ароматизаторов.Тонкий кишечник не может эффективно переваривать большое количество сахарных спиртов, что может вызвать диарею.

Диеты с высоким содержанием лактозы, сахара, содержащегося в молочных продуктах, также могут вызывать жидкий стул. Люди с непереносимостью лактозы могут испытывать диарею после употребления любых молочных продуктов.

Свободный стул также может быть вызван диетами с высоким содержанием:

2. Инфекции или пищевые отравления

Вирусы, бактерии или паразиты могут вызывать воспаление в желудке и кишечнике.Это может вызвать жидкий стул и диарею, а также другие симптомы, включая:

  • боль в животе
  • рвота
  • тошнота

Хронические состояния, которые могут вызвать диарею, включают:

3. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) ) - хроническое заболевание, поражающее пищеварительную систему. Диарея и жидкий стул - частые симптомы СРК. Другие симптомы могут включать:

4. Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление в толстой и прямой кишке.Люди с ЯК часто испытывают жидкий стул и диарею. Другие симптомы ЯК включают:

  • боль в животе
  • частые испражнения
  • усталость
  • аппетит и потеря веса
  • язвы во рту
  • боль в суставах
  • раздражение кожи
  • раздражение глаз

5. болезнь Крона

Болезнь Крона - это хроническое заболевание, при котором воспаляется слизистая пищеварительной системы. Это может вызвать диарею и жидкий стул.Другие симптомы могут включать:

  • боль в животе
  • кровь в фекалиях
  • аппетит и потеря веса
  • усталость

6. Целиакия

Поделиться на Pinterest Люди с глютеновой болезнью, потребляющие глютен, могут испытывать жидкий стул.

Целиакия - распространенное заболевание, при котором потребление глютена вызывает воспаление тонкого кишечника. Люди, которые употребляли глютен, могут испытывать жидкий стул и диарею. Другие симптомы включают:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • газ
  • запор
  • расстройство желудка
  • раздражение кожи
  • усталость
  • потеря веса

7.Мальабсорбция желчных кислот

Некоторые заболевания печени и желчного пузыря могут нарушать действие желчи, препятствуя правильному расщеплению жиров в кишечнике. Например, это может произойти у людей с камнями в желчном пузыре или циррозом печени. Мальабсорбция желчных кислот может вызвать диарею или жидкий стул.

8. Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Сверхактивная щитовидная железа - это то место, где щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что мешает ее нормальному функционированию. Это может вызвать жидкий стул или диарею.Другие симптомы могут включать:

  • нестабильность настроения
  • плохую регуляцию сна
  • припухлость вокруг шеи
  • неустойчивую температуру тела
  • раздражительность
  • потеря веса
  • дрожь

9. хронический панкреатит

хронический панкреатит состояние, при котором воспаление возникает в поджелудочной железе. Это может нарушить правильное расщепление жиров, крахмала и белков. Это может вызвать жидкий стул или диарею.

Другие симптомы включают:

  • боль в животе
  • тошноту
  • рвоту

10. Муковисцидоз

Муковисцидоз - это хроническое заболевание, при котором слизь накапливается в легких и пищеварительной системе. Это может нарушить пищеварение и вызвать жидкий стул или диарею. Другие симптомы включают:

  • повторяющиеся инфекции органов дыхания
  • одышка
  • трудности с набором веса
  • постоянный кашель

11.Демпинг-синдром (быстрое опорожнение желудка)

Демпинг-синдром - это состояние, при котором пища перемещается из желудка в кишечник слишком быстро. Часто возникает после операции по снижению веса. Это может вызвать жидкий стул и диарею. Другие симптомы включают:

  • боль в животе
  • тошнота
  • рвота
  • головокружение
  • аномальное сердцебиение

Редкие случаи жидкого стула обычно не требуют лечения. Однако многократные случаи жидкого стула могут вызвать обезвоживание и истощение.Некоторые домашние средства, которые могут помочь предотвратить или уменьшить диарею, включают:

  • диетические изменения, чтобы избежать продуктов, вызывающих жидкий стул
  • употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • прием антидиарейных лекарств, таких как имодиум. Имодиум доступен для покупки без рецепта или в Интернете.
  • остается гидратированным
  • потребляет пробиотики. Ряд пробиотиков можно приобрести в Интернете.

С помощью этих домашних средств диарея, вызванная диетическими тенденциями, инфекциями или пищевым отравлением, должна вернуться в норму через несколько дней.

При жидком стуле или диарее, которая не проходит через 1 неделю, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком более серьезного заболевания и может ухудшиться без лечения.

Некоторые состояния можно лечить с помощью рецептурных препаратов или антибиотиков, но более серьезные состояния, такие как панкреатит, могут потребовать госпитализации. В некоторых случаях нет доступных лекарств от основного состояния, но симптомы можно контролировать.

Эти состояния включают болезнь Крона, муковисцидоз, целиакию и СРК.Симптомы часто управляются с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения или с помощью некоторых домашних средств.

Важно различать жидкий стул, который возникает нечасто, и хронический. Жидкий стул, сохраняющийся более 1 недели, может указывать на более серьезное основное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

  • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
  • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
  • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызовите врача, когда:

  • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
  • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дальнейшее исследование основных причин.
  • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
  • Температура вашего ребенка не купируется жаропонижающими средствами.
  • Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
  • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка в течение более 48 часов.
  • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

  1. Положите ребенка на бок.
  2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
  3. Позвоните в службу 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог могут получить к сути вопроса.

.

лихорадка

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Лихорадка - единственный симптом. У вашего ребенка настоящая температура, если:
  • Температура прямой кишки (снизу), уха или лба: 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
  • Температура полости рта: 100 ° F (37,8 ° C) или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99 ° F (37,2 ° C) или выше
  • Осторожно: температура ушей неточная до 6 месяцев
  • Внимание: температура лба должна быть цифровой.Полоски на лбу не точные.

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько распространенных.
  • Вирусные инфекции. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто откладывается.Розеола - самый яркий пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2–3 дней. Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря - наиболее частая причина тихой лихорадки у девочек. Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Инфекция носовых пазух. Это проблема, вызванная простудой. Главный симптом - возвращение лихорадки через несколько дней после ее исчезновения. Заложенность носовых пазух также сменяется болью в носовых пазухах. Цвет выделений из носа не очень помогает при постановке этого диагноза.
  • Вакцина против лихорадки. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Длится 2-3 дня. Это нормально и безвредно. Значит, вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка, возникающая в течение первых 3 месяцев жизни, может быть серьезной. Всех этих младенцев нужно осмотреть как можно скорее. Повышенная температура может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро ухудшиться. Им нужно быстрое лечение.
  • Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция мембраны, покрывающей спинной и головной мозг. Основные симптомы - ригидность шеи, головная боль и спутанность сознания. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Температура обычно субфебрильная. Может возникнуть во время волн тепла или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после переезда в более прохладное место. Также может возникнуть во время тяжелых упражнений.Лихорадка быстро проходит после отдыха и приема дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезание зубов» не вызывает лихорадки.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать сильного плача.
  • Частый плач у ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не будет доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, почек, ангина и менингит.

Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Причина: вирус герпеса человека 6
  • Сыпь: розовые, маленькие плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинаковая с обеих сторон тела.
  • Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2 или 3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально.Значение 98,6 ° F (37 ° C) - это всего лишь средняя ректальная температура. Обычный минимум может быть 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может достигать максимума - 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.
  • Устно. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) - это просто средняя температура во рту. Обычный минимум может быть 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может достигать 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить при лихорадке

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
  • Возраст менее 12 недель с любой лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Обычно не двигает рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст 6-24 месяцев с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов
  • Недавняя поездка за границу в зону повышенного риска
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что следует знать о лихорадке:
    • Повышенная температура означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы можете не узнать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Большинство лихорадок помогает больным детям. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы оценить уровень температуры вашего ребенка в перспективе:
    • 100 ° - 102 ° F (37.8 ° - 39 ° C) Легкая лихорадка: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102–104 ° F (39–40 ° C) Средняя температура: полезно. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 104 ° F (40 ° C) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредно. Всегда лечите.
    • Более 41,1 ° C (106 ° F) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко бывает так высоко.
    • Более 108 ° F (42,3 ° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение всех лихорадок - дополнительные жидкости
    • Жидкости сами по себе могут снизить температуру.Причина: хорошее увлажнение помогает телу отводить тепло через кожу.
    • Предложите ребенку немного воды или другой жидкости через рот. Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей, если они не дрожат, надевайте 1 слой легкой одежды. Причина: также способствует потере тепла с кожи.
    • Осторожно: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не сворачивайте его. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При температуре 100–102 ° F (37,8–39 ° C) лекарства от лихорадки требуются редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта. Они действительно помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка также есть боль, лечите его.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт. Чаще всего это означает, что температура превышает 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащий озноб). Дрожь означает, что повышается температура.
    • При температуре выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант - продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Цель лечения: Снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лекарства от лихорадки снижают температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). В норму не доводят. Эффект заметен через 1–2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания мозга.
    • Не используйте одновременно ацетаминофен и ибупрофен.Причина: не нужно и есть риск дать слишком много.
  4. Обтирание теплой водой:
    • Примечание. Обтирание можно использовать при высокой температуре, но оно не обязательно. Это редко нужно.
    • Когда использовать: Температура выше 104 ° F (40 ° C) И не купируется лекарствами от лихорадки. Перед нанесением губки всегда дайте лекарству от лихорадки подействовать не менее часа.
    • Как наносить губкой: используйте теплую воду (85–90 ° F) (29,4–32,2 ° C). Губка на 20-30 минут.
    • Если ваш ребенок дрожит или мерзнет, ​​прекратите мыть губкой.Другой вариант: вы также можете сделать воду теплее.
    • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
  5. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство лихорадок с вирусными заболеваниями колеблются от 101 ° до 104 ° F (от 38,4 ° до 40 ° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возникают какие-либо серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Если температура меньше старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов длится более 24 часов (если возраст менее 2 лет)
    • Лихорадка продолжается более 3 дней (72 часов)
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Ваш ребенок становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 10.12.2020

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.

Диарея у младенцев и детей: причины и лечение

Как узнать, есть ли у моего ребенка или маленького ребенка диарея?

Если стул вашего ребенка внезапно изменился на - то есть он какает больше, чем обычно, и выделяет более жидкий и водянистый стул, чем обычно, - то это, вероятно, диарея. Тем не менее, если стул у вашего малыша или ребенка более жидкий, чем обычно, обычно не о чем беспокоиться.

Большинство случаев диареи в Соединенных Штатах относительно легкие и не представляют серьезной угрозы для здоровья, если ваш ребенок не обезвоживается.Обезвоживание может быть очень серьезным, даже смертельным, особенно для ребенка, поэтому очень важно следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости.

Как долго длится диарея и какое лечение лучше всего зависит от причины.

Что вызывает диарею у младенцев и детей раннего возраста?

Общие причины диареи у детей включают:

  • Вирусную или бактериальную инфекцию пищеварительного тракта
  • Инфекцию уха
  • Паразит
  • Антибиотики
  • Слишком много сока
  • Неправильно смешанная смесь
  • Пищевая аллергия или непереносимость
  • Ядовитое вещество

Давайте рассмотрим каждую причину диареи более подробно.

Вирусная инфекция

Вирусы, такие как ротовирус, норовирус, аденовирус, калицивирус, астровирус и грипп, могут вызывать диарею, а также рвоту, боль в животе, лихорадку, озноб и боль.

Бактериальная инфекция или пищевое отравление

Бактерии, такие как сальмонелла, шигелла, стафилококк, кампилобактер или E. coli , могут вызывать диарею. Некоторые бактериальные инфекции проходят сами по себе. Другие - например, вызванные E.coli , обнаруженная в таких продуктах, как недоваренное мясо, вызывающих пищевое отравление, может быть очень серьезным.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, у него может быть сильная диарея, сопровождающаяся судорогами, кровью и слизью в стуле, а также лихорадкой. У него может быть рвота, а может и нет. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, покажите его врачу. Посев кала может помочь определить, есть ли у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Инфекция уха

Диарея может сопровождать вирусную или бактериальную инфекцию уха.Это чаще встречается у детей младше 2 лет. Ваш ребенок может тянуть за уши или жаловаться на боль в ушах, если он достаточно взрослый, чтобы говорить. К другим симптомам ушной инфекции относятся суетливость, рвота, жар и плохой аппетит.

Паразиты

Паразиты могут вызывать водянистую диарею и жирный стул. Лямблиоз, например, вызывают микроскопические паразиты, обитающие в кишечнике. Другие симптомы включают газы, вздутие живота, тошноту и судороги.

Паразитарные инфекции легко передаются в группах детей, например, в детском саду или дошкольном учреждении.Для лечения необходимы специальные лекарства, поэтому вашему ребенку необходимо будет обратиться к врачу.

Антибиотики

Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике вместе с бактериями, вызывающими проблемы. Если у вашего ребенка или маленького ребенка во время или после курса антибиотиков наблюдается диарея, это может быть связано с лекарством. Если это произойдет, поговорите с врачом, но не прекращайте давать ребенку назначенные лекарства, пока его врач не даст вам добро.

Слишком много сока

Слишком много сока может вызвать диарею.Это потому, что многие соки содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара. Избыточный уровень сорбита заставляет организм пытаться разбавить сахар, вытягивая воду из кровотока в кишечник, что вызывает жидкий стул. Вот так сок чернослива с высоким содержанием сорбита помогает предотвратить запор. Яблочный, грушевый, персиковый и вишневый сок также довольно богаты сорбитолом. Уменьшение количества должно решить проблему примерно через неделю.

Американская академия педиатрии (AAP) дает следующие рекомендации по ежедневному употреблению сока:

  • Не давать сока младенцам в возрасте до 1 года
  • Не более 4 унций (1/2 стакана) для детей в возрасте от 1 до 3 лет
  • Не более 4-6 унций (от 1/2 до 3/4 чашки) для детей от 4 до 6
  • Не более 8 унций (1 чашка) для детей от 7 лет и старше

Неправильно смешанная смесь

Всегда дважды убедитесь, что вы добавляете правильное количество воды, когда смешиваете смесь для ребенка.Использование неправильного соотношения смеси и воды может вызвать диарею.

Пищевая аллергия

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, его иммунная система реагирует на обычно безвредные пищевые белки таким образом, что может вызывать легкие или тяжелые реакции, включая диарею. Другие симптомы пищевой аллергии включают газы, боль в животе и кровь в стуле. В более тяжелых случаях аллергия также может вызвать рвоту, крапивницу или кожную сыпь.

Общие пищевые аллергены включают коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу, орехи, рыбу и моллюски.Если вы считаете, что у вашего ребенка или маленького ребенка пищевая аллергия, поговорите с его врачом.

Если ваш ребенок ест пищу и у него проблемы с дыханием, или его лицо или губы опухают, это чрезвычайная ситуация. Немедленно позвоните в службу 911.

Пищевая непереносимость

В отличие от пищевой аллергии пищевая непереносимость (также называемая пищевой чувствительностью) - это аномальная реакция, не затрагивающая иммунную систему. Например, непереносимость лактозы возникает, когда человек не производит достаточного количества лактазы, фермента, необходимого для переваривания лактозы, сахара в коровьем молоке и других молочных продуктах.Непереваренная лактоза остается в кишечнике, вызывая такие симптомы, как диарея, спазмы в животе, вздутие живота и газы. Непереносимость лактозы у младенцев очень необычна.

Примечание. Если у вашего ребенка тяжелый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате у него могут появиться симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух.

Отравление

Если у вашего ребенка диарея и рвота, и вы думаете, что он мог проглотить что-то опасное, например, лекарство, немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями (800-222-1222).Позвоните в службу 911, если он потеряет сознание или ему трудно дышать.

Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?

Диарея может привести к обезвоживанию ребенка, что может быть опасно, поэтому в первую очередь нужно давать ему достаточное количество жидкости.

  • Если у вашего ребенка нет рвоты, продолжайте давать ему грудное молоко или смесь.
  • Если у вашего малыша или дошкольника не рвота, дайте ей больше воды. (Не давайте воду ребенку, если врач не предписал вам.)
  • Если ваш младенец или ребенок не может пить, позвоните своему врачу. Врач может посоветовать дать ребенку детский раствор электролита.

Растворы электролитов для детей разработаны таким образом, чтобы давать ребенку необходимое количество сахара и соли для регидратации, если это необходимо. Они отличаются от спортивных напитков, таких как Gatorade, которые врачи не рекомендуют детям с диареей. (См. «Можно ли давать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?» Ниже.)

Растворы электролитов для детей имеют аромат, который будет пить большинство детей. Они, как правило, лучше холодные на вкус и даже бывают ледяными, что ваш ребенок может лучше переносить, если он не может удерживать жидкость. Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете частично растопить ледяной лед и попробовать кормить его с ложечки.

Для младенцев: как только ваш ребенок научится пить, продолжайте кормить грудью или кормить смесью, чтобы он получил необходимое питание и калории.

Для детей ясельного и дошкольного возраста: если вашему маленькому ребенку не нравится вкус раствора электролита, попробуйте добавить 1/4 чайной ложки порошковой смеси для напитков без сахара к 8 унциям неароматизированного электролитного продукта.

Можно ли дать моему ребенку Gatorade, если у него диарея и он кажется обезвоженным?

Сахар в спортивных напитках может усугубить диарею вашего ребенка. Придерживайтесь детского электролитного раствора, если врач рекомендует что-то помимо грудного молока, смеси или воды (см. «Как я могу сохранить своего ребенка или маленького ребенка гидратированным, если у него диарея?» Выше).

Что следует есть моему ребенку, если у нее диарея?

  • Предложите вашему ребенку нормальную диету. Употребление здоровой пищи может помочь сократить приступ диареи, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для борьбы с инфекцией. По переносимости ваш ребенок может есть такие основные продукты, как сложные углеводы (например, хлеб, крупы и рис), нежирное мясо, фрукты и овощи. От обезвоживания также могут помочь бульон или супы. Если ваш ребенок отказывается от еды, не волнуйтесь. Пока она остается гидратированной, ее аппетит должен вернуться через день или два. Примечание: врачи больше не рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).
  • Накормите ребенка йогуртом. Исследования показали, что живые бактериальные культуры, обнаруженные в йогурте, являются безопасным и эффективным способом сократить количество и продолжительность диареи. Придерживайтесь простого несладкого цельномолочного йогурта, содержащего живые культуры, такие как лактобациллы.
  • Держитесь подальше от сахара. Избегайте сладких продуктов и напитков, таких как желатин, газированные напитки (включая имбирный эль), спортивные напитки и неразбавленные фруктовые соки. Сахар втягивает воду в кишечник, что может усугубить диарею.

Что мне делать, если диарея раздражает кожу моего ребенка в области подгузников?

Ягодица вашего ребенка может покраснеть и раздражаться от жидкого стула. Аккуратно очистите его попку и держите ее как можно более сухой. Используйте много крема или мази для подгузников при смене ребенка или малыша, чтобы предотвратить появление опрелостей. Крем или мазь для подгузников также могут помочь защитить и успокоить попку вашего приученного к горшку ребенка.

Можно ли давать моему ребенку противодиарейные лекарства для взрослых?

Нет, не давайте ребенку лекарства от диареи, если их не прописал врач.Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу диареи моего ребенка?

3 месяца или младше: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея.

Старше 3 месяцев: Обратитесь к врачу, если диарея не улучшится через 24 часа.

Все возрасты: Обратитесь к врачу, если ваш младенец или ребенок не может удерживать жидкость или если диарея тяжелая (водянистый стул каждые два часа или чаще).

Множественные симптомы: Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка диарея и любого из следующих симптомов:

  • Многократная рвота
  • Симптомы обезвоживания , такие как сухость во рту, плач без слез, затонувший родничок (мягкое пятно ребенка) и нечастое мочеиспускание (отсутствие мокрого подгузника или мочеиспускание в течение шести и более часов)
  • Кровь в стуле или черный стул
  • Высокая температура: 101 градус по Фаренгейту или выше, если ему от 3 до 6 месяцев; 103 градуса по Фаренгейту или выше, если ему 6 месяцев и старше.Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу.

Как я могу уберечь моего ребенка от диареи?

Частое мытье рук для всех в доме - ваша лучшая защита от инфекционной диареи, потому что микроорганизмы, вызывающие диарею, легко передаются из рук в рот. Тщательно мойте руки ребенка, а также свои руки в течение не менее 15 секунд с мылом и теплой водой перед едой или приготовлением пищи, а также после обращения с грязными подгузниками или посещения туалета.

По мере взросления ребенка поощряйте его держать руки подальше от лица, например, чихая в локоть, а не в руку.

Ваш ребенок также может заразиться инфекцией, вызывающей диарею, если засовывает пальцы в рот после прикосновения к игрушкам или другим предметам, загрязненным стулом инфицированного ребенка. Это одна из причин, по которой в детских садах и школах действуют правила, требующие от детей с диареей оставаться дома. Когда у вас дома вечеринка, убирайте общие игрушки и игровую площадку.(Посетители могут заразиться, даже не подозревая об этом.)

Диарея часто является одной из причин, по которой ваш ребенок не может посещать детский сад дома. Узнайте, какие еще симптомы означают, что ваш ребенок слишком болен, чтобы ходить в детский сад.

Узнать больше

Детская какашка 101

Визуальное руководство по детской какашке

Желудочный грипп (гастроэнтерит)

Газовая боль

Запор

.

Симптомы и причины вирусного гастроэнтерита («желудочный грипп»)

В разделе:

Каковы симптомы вирусного гастроэнтерита?

Симптомы вирусного гастроэнтерита включают

Каковы симптомы обезвоживания?

Симптомы обезвоживания, наиболее частого осложнения вирусного гастроэнтерита, могут включать следующие симптомы у взрослых

  • сильная жажда и сухость во рту
  • мочеиспускание меньше обычного
  • чувство усталости
  • моча темного цвета
  • снижение тургора кожи, что означает, что когда кожа человека защемляется и высвобождается, кожа не сразу становится гладкой до нормального состояния
  • впавшие глаза или щеки
  • головокружение или обморок

Если вы являетесь родителем или опекуном грудного или маленького ребенка с вирусным гастроэнтеритом, вам следует следить за следующими признаками обезвоживания

  • жажда
  • мочеиспускание меньше обычного или отсутствие мокрых подгузников в течение 3 часов и более
  • недостаток энергии
  • сухость во рту
  • без слез при плаче
  • снижение тургора кожи
  • впавшие глаза или щеки

Немедленно обратитесь за помощью

В большинстве случаев вирусный гастроэнтерит не опасен.Однако вирусный гастроэнтерит может стать опасным, если приведет к обезвоживанию. Любой, у кого есть признаки или симптомы обезвоживания, должен немедленно обратиться к врачу. Человеку с тяжелым обезвоживанием может потребоваться лечение в больнице.

Симптомы вирусного гастроэнтерита могут быть похожи на симптомы других проблем со здоровьем. Некоторые симптомы могут указывать на то, что у человека другая проблема со здоровьем.

Перечисленные ниже симптомы могут указывать на то, что у взрослого или ребенка серьезный случай вирусного гастроэнтерита, обезвоживания или более серьезное заболевание, а не вирусный гастроэнтерит.

Взрослые

Взрослым с любым из следующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу

  • изменение психического состояния, например раздражительность или недостаток энергии
  • диарея продолжительностью более 2 дней
  • высокая температура
  • частая рвота
  • жидкий стул шесть и более в день
  • Сильная боль в животе или прямой кишке
  • Стул черный и дегтеобразный или содержащий кровь или гной
  • Симптомы обезвоживания

Взрослые также должны обратиться к врачу, если они не могут пить достаточно жидкости или растворов для пероральной регидратации, таких как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte, для предотвращения обезвоживания или если они не улучшаются после приема растворов для пероральной регидратации.

Пожилые люди, беременные женщины и взрослые с ослабленной иммунной системой или другим заболеванием также должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть какие-либо симптомы вирусного гастроэнтерита.

Младенцы и дети

Если у младенца или ребенка есть признаки или симптомы вирусного гастроэнтерита, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом. Диарея особенно опасна для новорожденных и младенцев, приводя к сильному обезвоживанию всего через день или два. Если его не лечить, ребенок с симптомами обезвоживания может умереть в течение дня.

Если вы являетесь родителем или опекуном младенца или ребенка с одним из следующих признаков или симптомов, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

  • изменение психического состояния ребенка, например раздражительность или недостаток энергии
  • диарея продолжительностью более суток
  • Любая лихорадка у младенцев
  • Высокая температура у детей старшего возраста
  • частый жидкий стул
  • частая рвота
  • Сильная боль в животе или прямой кишке
  • Признаки или симптомы обезвоживания
  • Стул черный и дегтеобразный или содержащий кровь или гной

Вам также следует немедленно обратиться за помощью к врачу, если у ребенка есть признаки или симптомы вирусного гастроэнтерита, и ребенок младенец, родился преждевременно или у него в анамнезе есть другие заболевания.Также немедленно обратитесь за помощью к врачу, если ребенок не может пить достаточно жидкости или растворов для пероральной регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание, или если у ребенка не улучшается состояние после приема растворов для пероральной регидратации.

Если у ребенка есть признаки или симптомы вирусного гастроэнтерита, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом.

Какие виды вирусов вызывают вирусный гастроэнтерит?

Многие вирусы могут вызывать вирусный гастроэнтерит. К наиболее частым причинам вирусного гастроэнтерита относятся

  • норовирус. Норовирус - наиболее частая причина вирусного гастроэнтерита. Симптомы обычно появляются через 12–48 часов после контакта с вирусом и длятся от 1 до 3 дней. 2
  • ротавирус. Симптомы обычно начинаются примерно через 2 дня после контакта с вирусом и длятся от 3 до 8 дней. 3 Вакцины могут предотвратить ротавирусную инфекцию.
  • аденовирус. Симптомы обычно появляются через 3–10 дней после контакта с вирусом и длятся от 1 до 2 недель. 4
  • астровирус. Симптомы обычно начинаются через 4–5 дней после контакта с вирусом и длятся от 1 до 4 дней. 5,6

Норовирус вызывает инфекции у людей всех возрастов. Ротавирус, аденовирус и астровирус чаще всего инфицируют младенцев и детей младшего возраста, но они также могут инфицировать взрослых.

Вирусы могут вызывать вирусный гастроэнтерит в любое время года. В Соединенных Штатах норовирус, ротавирус и астровирус чаще вызывают инфекции зимой.

Вызывают ли вирусы гриппа вирусный гастроэнтерит («желудочный грипп»)?

Хотя некоторые люди называют вирусный гастроэнтерит «желудочным гриппом», вирусы гриппа (гриппа) не вызывают вирусный гастроэнтерит. Вирусы гриппа вызывают инфекции дыхательной системы, а вирусный гастроэнтерит - это инфекция кишечника.

Вирусы - единственная причина гастроэнтерита?

Нет. Хотя вирусы вызывают вирусный гастроэнтерит, бактерии, паразиты и химические вещества могут вызывать другие виды гастроэнтерита.

Когда гастроэнтерит вызван употреблением продуктов или напитков, зараженных вирусами, бактериями, паразитами или химическими веществами, это называется пищевым отравлением.

Как распространяется вирусный гастроэнтерит?

Вирусный гастроэнтерит передается от человека к человеку при контакте со стулом или рвотой инфицированного человека.

Если у вас вирусный гастроэнтерит, вирусы будут присутствовать в стуле и рвоте. Вы можете распространить вирус через небольшие кусочки стула или рвоты, особенно если вы не вымыли руки после посещения туалета и

  • касаться поверхностей или предметов, используемых другими людьми
  • готовить или подавать еду и напитки для других людей
  • рукопожатие или прикосновение к другому человеку

Зараженные люди, у которых нет симптомов, могут распространять вирусы.Например, норовирус может быть обнаружен в кале до появления симптомов и в течение 2 недель после выздоровления. 2

Норовирус особенно заразен, что означает, что он легко передается от человека к человеку. Норовирус может месяцами жить на таких поверхностях, как столешницы и пеленальные столики. Когда инфицированного человека рвет, вирус может попасть в воздух и приземлиться на поверхности или на другого человека.

Вирусный гастроэнтерит может распространяться в домашних хозяйствах, детских садах и школах, домах престарелых, круизных лайнерах, ресторанах и других местах, где люди собираются группами.

При контакте воды со стулом инфицированных людей вода может быть заражена вирусом. Загрязненная вода может распространять вирус на продукты питания или напитки, и люди, потребляющие эти продукты или напитки, могут заразиться. Люди, которые плавают в загрязненной воде, также могут заразиться.

Список литературы

[2] Норовирус: клинический обзор. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/norovirus/hcp/clinical-overview.html. Обновлено 13 февраля 2013 г.Доступ 31 августа 2017 г.

[3] Ротавирус: клиническая информация. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rotavirus/clinical.html. Обновлено 12 августа 2016 г. Проверено 31 августа 2017 г.

[4] Бойс Т.Г. Обзор гастроэнтерита. Руководство Merck: веб-сайт профессиональной версии. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/gastroenteritis/overview-of-gastroenteritis Обновлено в мае 2017 г. По состоянию на 31 августа 2017 г.

[5] Коэн МБ.Бактериальные, вирусные и токсические причины диареи, гастроэнтерита и аноректальных инфекций. В: Подольский Д.К., Камиллери М., Фитц Г. и др. ред. Учебник гастроэнтерологии Ямады. Издание шестое. John Wiley & Sons, Ltd .: 2016: 1196–1248.

[6] Гарза Дж. М., Коэн МБ. Инфекционная диарея. В Wyllie R, Hyams J. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 4-е издание. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс: 2011: 405–422.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.