О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

У ребенка не сбивается температура неделю


Не сбивается температура у ребенка? 8 советов педиатра для родителей

Чаще всего подъем температуры бывает под вечер, с лихорадки стартует достаточно много заболеваний, не только ОРВИ.

Ничто не приводит родителей к большей панике, чем выраженный подъем температуры тела у ребенка. А если эта температура не сбивается, это кажется катастрофой. Что же такое температура? Зачем она нужна? И как ее сбить, если уже все перепробовано?

Физиология

Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.

Академик Павлов писал об этом процессе следующее: «Существует центр — это внутренние органы и оболочка — это кожа и слизистые. Температура центра всегда постоянна, температура оболочки всегда меняется. Постоянство температуры внутренних органов поддерживается за счет непостоянства температуры кожи, именно через нее происходит сброс «лишних» градусов. И зависит эта разница от теплопродукции и теплоотдачи».

Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.

Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.

Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.

Стадии лихорадки

  • стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
  • стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
  • стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.
Возможно, именно из-за этой стадии в массах сохраняется миф о том, что чтобы поправиться, необходимо пропотеть. И именно этот миф заставляет тысячи родителей кутать и без того температурящего ребенка, закрывать окна и тем самым только ухудшать состояние малыша, приводя к гипертермии — перегреву.

Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.

Наиболее частые причины гипертермии:

  • опухоли гипофиза;
  • травмы головного мозга;
  • инфекции ЦНС;
  • шок, сепсис;
  • гипертиреоз.

Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.

Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.

Температура у новорожденного ребенка

Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.

Если малыш охотно берет грудь, не беспокоится, пупочная ранка не красная, с ребенком все в порядке.

Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.

Прежде чем дать ребенку лекарство, разденьте его полностью, снимите подгузник, подложите пеленочку, если переживаете за мебель, проверьте температуру в комнате, где находится малыш. Она должна быть 18 — 22˚С. Проветрите помещение и снова измерьте температуру. Если от действий есть эффект, скорее всего вы перегреваете ребенка. Если нет, понаблюдайте за ребенком. Возможно, он плакал или был достаточно активен в момент измерения температуры или до него, или малыш недавно поел. Эти факты тоже ведут к повышению температуры тела.

Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.

И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.

Есть ещё одна группа детей, чьи родители должны быть насторожены больше обычного. Это дети с соматическими патологиями. Такими, как врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, эпилепсия, заболевания ЦНС, заболевания щитовидной железы, дети, у которых ранее случались фебрильные судороги. У этих деток приходится сбивать температуру, не достигшую цифр 38,5˚С. Тактика снижения температуры у этих детей такая же, как и у всех, только при меньших цифрах. И желательно снижать этим детям температуру резко.

Почему у ребенка не сбивается температура, и что при этом делать?

Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.

1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.

Постарайтесь на время болезни ребенка заменить подгузник трусиками с марлей или старыми полотенцами. Иногда в продаже встречаются трусики-сеточки. Важно, чтобы область паха была максимально открытой и сухой. К сожалению, такую замену придется менять каждый раз после того, как ребенок справит нужду.

2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.

В помещении, где находится малыш, температура воздуха должна быть низкой 18 — 22˚С, а влажность не менее 70%.

Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.

3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.

Но если вы видите, что ребенок горячий и раскрывается, дайте ему простынь или очень легкий плед.

4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.

В диете старайтесь придерживаться больше углеводных продуктов (овощей, фруктов, круп), если ребенок не прочь съесть йогурт или кефир, также не отказывайте ему в этом.

5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.

Доктор Комаровский говорит: «Сядьте с папой, пока ваш ребенок здоров, и посчитайте, сколько нужно лекарства на вес вашего ребенка».

Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.

6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.

7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.

Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.

8) Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.

Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.

Меры по снижению высокой температуры

Часто родители говорят: «Нурофен не сбивает температуру, что делать?»

Эффективность действия препарата оценивается не раньше, чем через 30 минут после того, как ребенку его дали. Если температура после препарата снизилась на 0,5 — 1˚С, это значит, что препарат действует. Работают жаропонижающие препараты 4 — 6 часов, и после этого времени температура может вновь подняться. Очень важно понимать, что сбивая температуру, вы не лечите болезнь, а лишь облегчаете состояние больного.

Итак, у ребенка температура выше 39˚С или выше, вы дали жаропонижающие, но оно не помогло.

Ваши действия.

  1. Проверяете руки и ноги ребенка. Если ребенок бледный и холодный, жаропонижающее не сможет работать. Ваша задача — согреть руки и ноги. Наденьте теплые носочки, разотрите руки, дайте Но-шпу или папаверин в возрастной дозировке.
  2. Проверьте, нет ли вероятности того, что ребенок перегревается. Снимите лишние кофты, ватные одеяла, оставьте только самое необходимое. Проветривайте помещение, увлажните воздух. Если на улице зима, убавьте температуру батареи.
  3. Снимите подгузник с грудничка.
  4. Если ребенок красный и горячий, постелите под него непромокаемую простынь и оботрите водой температуры тела ребенка. То есть, если у ребенка 40˚С, то и вода для обтирания должна быть 40˚С. Обтирать нужно только те области, где проходят крупные сосуды. Это шея, подмышки, область сердца, пах, подколенная ямка. Стопы и руки не трогайте. Укройте ребенка легким пледом, и через 5 минут повторите процедуру, затем измерьте температуру тела заново.
  5. Можно так же применить физические методы охлаждения. Следует взять лед из морозильной камеры, обернуть в полотенце в несколько слоев и расположить над головой ребенка, на расстоянии 1 – 2 см от ее поверхности.
  6. Не забывайте поить ребенка всем, что ребенок пьет. Подойдет вода, соки, чаи, всеми способами давайте ребенку жидкость и следите за количеством выделенной мочи.
  7. Давайте ребенку солевые растворы, такие как Регидрон, Глюкосолан.
  8. Не пытайтесь снизить температуру у болеющего ребенка до 36,5˚Ϲ.

Если все выше перечисленное вам не помогло, и с 40˚С за час температура не сдвинулась ни на градус, лучше отвести ребенка в больницу.

Страшна не сама температура. Родителей пугает болезнь ребенка, его состояние при этом, а температуру просто легче зафиксировать, описать.

Уважаемые родители, присмотритесь к своему болеющему ребенку и сформулируйте, что еще вас настораживает. Возможно, это нетипичное поведение или появление сыпи, которая не исчезает при надавливании, может быть рвота и жалобы на боль в животе, а температура при этом на самом деле 37˚С? В этих случаях вам лучше вызвать скорую помощь и обратиться в стационар для исключения серьезных заболеваний.

Не сбивается температура у ребенка: что делать?

Не сбивается температура у ребенка – это вторая по частоте проблема среди болезней детского возраста. Причин подъема температуры тела может быть много, поэтому и причин плохого снижения температуры может быть много. Нужно знать, что делать в таких случаях и как помочь ребенку немедикаментозными методами.

Почему поднимается температура у вашего малыша?

Прежде чем разобраться, почему у ребенка не сбивается температура, нужно знать, почему и как она вообще поднимается.

Прежде всего, что такое лихорадка? Когда ваш ребенок болен, повышенная температура обычно показывает, что его тело работает, чтобы избавиться от вируса или бактерий.

Это означает, что лихорадка может быть действительно защитной и продуктивной. Исследования показали, что некоторые дети, у которых есть лихорадка на протяжении всей вирусной инфекции, восстанавливаются даже быстрее, чем у тех, кто этого не делает.

Большинство педиатров считают лихорадкой гипертермию более 38 градусов. Многие родители считают, однако, что температура начинается около 37 °, которая по определению является просто повышенной температурой. Доктора не очень заботятся о конкретной цифре повышения температура; когда вы говорите, что у вашего ребенка была температура 37 ° против 38 °, то, по сути, нет большой разницы. Лихорадка на срок до трех дней может быть нормальной при инфекции, особенно с легкой респираторной болезнью, но если она не снизится через три дня, то стоит беспокоиться. Лихорадка обычно является ответом на инфекцию вирусную, но иногда бактериальную. Иммунная система малыша реагирует на это, как на «захватчик» и высвобождает химические вещества, сигнализирующие мозгу о повышении температуры тела выше нормы. Исследователи считают, что это связано с тем, что большинство патогенных агентов испытывают трудности с выживанием при более высоких температурах. Некоторые ученые предполагают, что лихорадка может также повысить иммунный ответ организма (хотя нет доказательств того, что снижение температуры вашего ребенка замедляет восстановление). Имейте в виду, что лихорадка сама по себе не болезнь, а скорее симптом лежащей в основе инфекции.

Нет ни одного правильного способа измерить температуру вашего ребенка, но некоторые методы более точны, чем другие.

Лучший способ знать об уровне повышения температуры у ребенка 5-ти лет или младше - ректально, используя цифровой термометр. Ректальная температура является единственной истинной основной температурой тела, поэтому родителям следует пользоваться этим методом.  Ректальное измерение старшим детям не нравится. Но это лучший выбор для детей до 3 лет или когда точное измерение имеет решающее значение. Для измерения вы можете поместить своего ребенка так, как будто вы собираетесь сменить его подгузник (на спине с поднятыми ногами), или положите его на живот, а затем вставьте цифровой термометр на полдюйма в его задний проход и дождитесь, пока показание будет завершено. Если вы беспокоитесь о причинении вреда своему ребенку, помните, что кончик термометра намного меньше, чем стул младенца. Просто не используйте ртутный термометр, потому что если он сломается, жидкая ртуть, которая вытекает, токсична. Измерять можно не более пяти минут, ведь для контакта со слизистой и измерения нужно несколько минут.

Большинство детей 4 лет и старше могут использовать пероральный метод правильно, и нет необходимости снимать одежду. Для этого нужно просто поместить термометр под язык и измерять не менее пяти минут. Если перед этим ребенок  пил горячий или холодный напиток, подождите 15 минут, а затем проводите измерение.

Метод измерения в области аксилярной ямки очень прост в использовании. Для этого нужно, чтобы ребенок не был вспотевшим, а если в комнате холодно, вы можете получить неверное значение.

Измерение в области барабанной перепонки – это  быстро и удобно. Для получения более точного результата немного потяните ушко вашего ребенка вверх и назад перед измерением. Такой термометр измеряет температуру  в течение одной минуты, что очень удобно для маленьких детей.

После измерения температуры нужно определиться, насколько она повышена и страшно ли это для ребенка. Большинство из мам знают, что температура тела 36,6 градусов является нормальной. Но это число действительно может варьироваться в той или иной степени, в зависимости от ребенка. Таким образом, можно определить понятие лихорадки, как любая ректальная температура 37,5 градусов и более.

Как только ваш ребенок старше 2 месяцев, лихорадка сама по себе перестает представлять собой чрезвычайную ситуацию. Но почему не сбивается температура у ребенка и каковы могут быть причины этого. Чаще всего лихорадка не сбивается, если у ребенка развивается бактериальная инфекция, которая требует активного лечения антибактериальными средствами. Например, половина детей с острой инфекцией уха, которые лечатся без каких-либо антибиотиков, имеют нарушения в нормальном снижении температуры тела.

Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями, когда избыточная жидкость попадает в среднюю часть уха. Когда это пространство заполняется слизью или гноем, оно воспаляется, вызывая боль, и повышается температура, как ответ на воспаление. Таким образом, лучшее лекарство, которое вы можете дать своему ребенку, как только вы впервые подумаете, что у него есть инфекция уха, является болеутоляющим средством, таким как ибупрофен или парацетамол. Но при выраженном воспалении температура может не снижаться даже под влиянием этих средств, поэтому есть необходимость, чтобы врач рассмотрел вопрос назначения антибиотика. Он начнет действовать в очаге инфекции, количество бактерий будет снижаться, а соответственно и температура постепенно нормализируется.

Часто бывает, что не сбивается температура у ребенка при ОРВИ. В таком случае, если температура длительная, то нужно думать также об осложнениях и о присоединении бактериальной флоры.

Если не сбивается температура у годовалого ребенка, то частой причиной в таком случае бывает элементарно неправильная дозировка лекарств, которую дает мама. При назначении лекарства, снижающего температуру, обязательно внимательно прочитайте инструкции по дозированию. Ведь часто возраст ребенка и его масса не соответствуют норме, которая в среднем приведена в инструкции, поэтому лучше рассчитывать препараты на вес ребенка. Особенно в возрасте одного года, когда средний вес ребенка должен быть 10-10,5 килограмм, а бывают дети в годик по 14-15 килограммов.

 Когда у ребенка не сбивается температура при прорезывании зубов, это можно считать нормальным явлением, в случае, если это повышение не более 38 градусов. Когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Поэтому если вы пытаетесь сбить температуру при прорезывании зубов, а она не превышает 38 градусов, то это нормальное явление и не стоит паниковать.

Когда не сбивается температура после прививки у ребенка, то это наиболее частая причина для паники у молодых мам. Поэтому нужно тщательно разобраться, почему так происходит. Прививки даются младенцам, чтобы защитить их от болезней. График вакцинации начинается с рождения и продолжается во взрослую жизнь. Хотя некоторые прививки несут риск определенных побочных эффектов, преимущества вакцинации намного превышают риски. Родители должны знать и понимать, как управлять побочными эффектами. Общий побочный эффект вакцинации - это лихорадка после вакцинации. Обычно доктор предупреждает, что может быть такая реакция. В таком случае, вы можете прийти домой и дать ребенку сразу после вакцины жаропонижающее средство. Все время вы должны контролировать температуру, и если температура выше 38,5 ° C, то Парацетамол (не аспирин) может использоваться для снижения температуры. Рекомендуются дополнительные жидкости при этом (например, вода, молоко). Если температура держится в пределах 38-38,5 , то это ожидаемая реакция на прививку. Но если температура не сбивается, а повышается значительно и есть другие симптомы – рвота, судороги, то нужно срочно обратиться к доктору.

Частая на сегодняшний день инфекция вызывает значительное повышение температуры – это ротавирусная инфекция. Что же делать, когда не сбивается температура у ребенка при ротовирусе и поносе? Ротавирус – это инфекция кишечника, которая в первую очередь сопровождается кишечными симптомами. Высокая температура тела это сопутствующий симптом. Поэтому если температура не сбивается, то нужно в первую очередь восстановить водный баланс ребенка – напоить его. Когда нормализируется обьем жидкости и ребенок перестанет ее терять, то температура должна восстановиться. 

Часто бывает, что температура без симптомов не сбивается у ребенка, тогда нужно искать причину этого. Если говорить о детях   старшего возраста, то у них нужно думать о системных заболеваниях с поражением соединительной ткани. Такие заболевания чаще проявляются длительным повышением температуры тела без других проявлений, а спустя некоторое время появляется сыпь, боль в суставах и другие характерные симптомы. Поэтому, если у ребенка нет симптомов, а есть температура, которая не сбивается, то нужно исключать эти патологии, а также опухоли различной локализации.

Как сбить температуру у ребенка?

Что делать, если температура ничем не сбивается у ребенка. Когда не сбивается температура у ребенка жаропонижающими: нурофеном или парацетамолом, то можно использовать еще и другие немедикаментозные средства.

В первую очередь вы можете раздеть ребенка, раскрыть, проветрить комнату и дать доступ свежего воздуха. Поскольку вода удаляет тепло от тела быстрее, чем воздух, ванна является эффективным методом снижения температуры и работает быстрее, чем лекарства. Вы также можете использовать ванну, чтобы уменьшить лихорадку, пока вы ждете действия парацетамола. Используйте теплую воду. Никогда не используйте холодную воду для снижения температуры. Температура воды, которая не намного меньше температуры тела, обеспечивает быстрое снижение температуры.

Вы также можете поместить прохладную и влажную салфетку на лоб или тело вашего малыша, чтобы уменьшить лихорадку.

Попросите вашего малыша пить много жидкости. Лихорадка может привести к обезвоживанию, что может стать серьезным заболеванием, и поэтому важно, чтобы вы предлагали вашему ребенку много жидкости. Чистая вода всегда лучший выбор, но другие варианты также работают, если ваш ребенок придирчив. Предложите вашему ребенку фруктовые соки, разбавленные водой или водой, приправленной свежими фруктами. Вы также можете предлагать ледяные, без кофеина травяные чаи (такие как ромашка и перечная мята) или растворы электролита.  Жидкость помогает снижать температуру тела, выводясь почками.

Если у ребенка на фоне повышенной температуры тела холодные руки или ноги – вы можете растереть их своими ладонями.

Что делать если, у ребенка не сбивается высокая температура 38-39? В таком случае, скорее всего вы должны вызвать скорую помощь, поскольку ребенку нужно будет сделать инъекцию жаропонижающих средств. Вы можете сделать это сами, если вам кто-то поможет, и если вы умеете делать инъекции. Чаще используют анальгин с димедролом, а также добавляют папаверин при белом типе лихорадке.

Чем сбивать, если длительное время температура держится? Вы можете дать анальгин инъекционный выпить ребенку, что может быть эффективным средством снижения температуры тела, когда другие менее эффективны.

В случаях, когда не сбивается температура у ребенка, родители конечно должны исключить угрозу жизни ребенка, поэтому при высоких цифрах – использовать все немедикаментозные методы и вызывать скорую помощь. После этого, нужно искать причину – чаще это осложнения болезни с развитием бактериальной инфекции. В любом случае консультация доктора обязательна.

высокая температура у ребенка не сбивается — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

С запозданием выкладываю продолжение моего 14-го цикла. Еще феральские заметки...

Мне кажется, эту болезнь надо выдавать родителям на 1 апреля. 3 дня высокой температуры-лихорадки, кашля, соплей нет, ребенок живой и бегает. Температура не сбивается. На четвертый день сама падает и ребенка обсыпает. Если не знать, что это - может кондратий хватить, да у семей чуть до развода дело не доходит с этой болезнью. Когда есть насморк или кашель - всем все понятно, когда температура высокая, но хотя бы сбивается - это хотя бы снижает градус напряжения или когда знаешь, что такое может быть. Я знала. Я наблюдала в вайбере посуточно за семьями, которые пережили у ребенка эту распространенную ныне болячку, поражалась их выдержке (хотя в некоторых семьях, и правда, родители перессорились) и надеялась, что раз нам три года - мы с этой бякой не столкнемся. Кроме того, я, почему-то, запомнила, что обсыпать должно на третий день, а не на четвертый.

Не сбивается температура у ребенка

Температура представляет собой реакцию организма на действие вирусов и инфекций. Жар приводит к тому, что в организме начинают более активно выделяться иммунные клетки, которые не дают возможности размножаться патогенным микроорганизмам.

Порой возникают ситуации, когда жар держится долгое время и сбить его не получается. Важно знать, о чем свидетельствует такое состояние и, как поправить здоровье.

Приступать к снижению температуры стоит, только когда ее показатели становятся выше 38,5 градусов. Именно этот показатель мы примем за высокую температуру и будем рассматривать его в дальнейшем.

Важно учитывать, сколько дней не сбивается жар. Все зависит от тяжести заболевания, но в среднем провести 3-5 дней с высокой температурой для ребенка нормально.

Если же в лечении были допущены ошибки, тогда время увеличивается до 7-10 дней. Специалисты не рекомендуют первые 3 дня вообще предпринимать попытки снизить жар, чтобы организм сам боролся. В эти дни о том, что малыш идет на поправку, будет свидетельствовать появление аппетита, а также исчезновение слабости и вялости.

Если высокая температура держится дольше указанного срока, стоит срочно вызвать ребенку врача. Он назначит оптимальное лечение в зависимости от результатов диагностики. Приведенные же ниже средства для снижения температуры у детей призваны лишь облегчить состояние больного до прихода врача, но никак не вылечить заболевание.

Итак, основные причины, почему жар у ребенка держится длительное время.

  1. Многие родители начинают давать жаропонижающие, когда показатели на градуснике достигли только 37,5 градусов. Все дело в том, что препараты будут в данном случае бесполезными, но при этом они могут еще больше снизить защитные функции организма, что приведет уже к дальнейшему повышению температуры до 38 градусов и выше.
  2. Если высокая температура плохо сбивается , то это часто указывает на бактериальные инфекции, которые носят серьезный характер, например, можно упомянуть пневмонию, отит, нефрит или менингит.
  3. В организме присутствуют воспаления, сопровождающиеся гноем, сюда стоит отнести флегмону или абсцесс.
  4. Виной могут служить различные специфические заболевания, например, ротавирус.
  5. Жар в некоторых случаях вызывает воспаление мозга или его оболочек. В таком случае возникают другие характерные симптомы, например, головная боль, судороги, тошнота и рвота.
  6. Плохо температура сбивается при наличии заболеваний, связанных с эндокринной системой.
  7. Во время серьезной инфекции организм ослабевает и иммунитет уже не справляется с другими сопутствующими патологиями.
  8. Неправильно выбранный препарат для лечения также порой является причиной длительной температуры. Он мог вызвать привыкание организма в течение прошлых приемов и уже не справляется в борьбе с болезнью.

Это только самые распространенные причины, приводящие к тому, что жар сохраняется длительное время. Всему виной может быть несоблюдение температурного режима или же чрезмерное укутывание ребенка, что приводит к перегреву тела, а, следовательно, и к появлению жара.

Многие родители совершают серьезную ошибку, давая малышу жаропонижающее. Делать это следует только после консультации с врачом. Даже после получения разрешения важно ориентироваться на состояние малыша, поскольку некоторые дети даже при показателях в 38-39 градусов чувствуют себя нормально. От использования таких препаратов стоит отказаться в том случае, если у малыша рвота, судороги, а также затрудненное дыхание.

Есть опасные симптомы, при которых следует обязательно вызвать скорую помощь: бледность кожи, сухость губ, языка и кожи, а также судороги.

Все жаропонижающие средства действуют по одному принципу. Так, они влияют на центры мозга, отвечающие за терморегуляцию, что провоцирует повышенное потоотделение. Чаще всего врач назначает такие препараты: Парацетамол, Нурофен или Ибуфен.

Первый препарат является эффективным в том случае, если повышение температуры вызвано ОРВИ. Дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста. Важно не превышать указанного значения, поскольку это приводит к серьезным последствиям, например, потере сознания.

Сбивается температура и другими альтернативными способами, но помните, что предпринимать что-либо стоит только в том случае, если ребенок действительно ее плохо переносит.

Если у малыша теплые ножки и ручки, проведите растирания, для чего подогрейте воду до 36 градусов. Разденьте ребенка и накройте легкой простынкой. После этого доставайте ножку и ручку, и растирайте их теплой водичкой. Положите влажную тряпочку на лоб.

  • Обильное питье

Давайте малышу много пить, чтобы спровоцировать у него повышенное потоотделение. Рекомендуется давать ребенку компот, приготовленный из сухофруктов, например, с изюмом и курагой. Важно, чтобы жидкость была слегка теплой. К тому же во время болезни в организм должно поступать много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

  • Контролируйте воздух в помещении

Температуру воздуха в помещении стоит понизить, примерно до 20-ти градусов, но малыша оденьте в теплую одежду. Подобная разница приведет к тому, что повысится теплоотдача от тела малыша во внешнюю среду. Важно также контролировать влажность воздуха в комнате. Если нет увлажнителя, то можно просто развесить в помещении мокрые полотенца.

  • Важно также разобрать, что нельзя делать, если держится долго жар, чтобы не усугубить состояние ребенка. Нельзя пытаться натереть свое чадо укусом или спиртом, поскольку эти вещества быстро впитываются через кожу и попадают в кровь, что приводит к отравлению.
  • Нельзя сильно укутывать малыша, даже если температура окружающего воздуха низкая.
  • Не стоит насильно кормить свое чадо, поскольку на переваривание пищи ему потребуется энергия, которой на данный момент и так мало.
  • Не нужно сбивать температуру, обтирая тело ребенка теплой водой в том случае, если ноги и руки у него холодные, поскольку это указывает на сужение сосудов.

 

Теперь вы знаете, что нужно делать, если неделю не удается сбить высокую температуру у ребенка. Используйте данные советы и при любых сомнениях обращайтесь к врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

без паники › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Врачи говорят, что к высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает. Поэтому как только у человека начинается жар, все силы направляются на борьбу с ним.

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)

Температура 38-38,5°С - легкий жар; 38,6- 39,5° С - умеренный; выше 39,5°С - высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.

2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.

3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление  мешает телу охлаждаться.

4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С - 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем - 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет - они часто сильно накусывают термометр.

Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.

Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше - минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.

2. Держите ноги в холодной воде.

3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область  паха и подмышек.

4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.

5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.

6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела - потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.

Кира Ольховская

© Доктор Питер

как сбить в домашних условиях и надо ли сбивать

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

- Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, - предупреждает педиатр Евгений Тимаков. - Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Причины, что делать, обращение за помощью

Как и температура взрослого, температура ребенка может незначительно колебаться в зависимости от времени суток, активности и даже того, как измерялась температура.

Температура ребенка может быть ниже 95,8 ° F (35,5 ° C) утром и достигать 99,9 ° F (37,7 ° C) в конце дня при измерении с помощью орального термометра. Согласно Американской академии педиатрии, эти температуры все равно будут считаться «нормальными».

Но измерение температуры полости рта у ребенка неточно, так как он не может держать термометр под языком.При измерении с помощью ректального термометра нормальная температура ребенка может составлять от 96,8 ° F (36 ° C) утром до 100,3 ° F (37,9 ° C) в конце дня.

Измерение температуры ребенка под мышкой (подмышечная впадина) - еще один широко используемый метод, который проще, но все же менее точен, чем измерение ректальной температуры. Подмышечная температура обычно как минимум на градус ниже ректальной температуры.

Если ректальная температура вашего ребенка опускается ниже 95 ° F (35 ° C), считается, что у него переохлаждение или низкая температура тела.Низкая температура тела у младенцев может быть опасной и, хотя и редко, может привести к смерти.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о низкой температуре тела у младенцев, включая причины и следующие шаги.

Помимо низкой температуры тела, к другим симптомам переохлаждения у младенцев относятся:

  • медлительность
  • плохое питание
  • слабый плач
  • бледная прохладная кожа
  • затрудненное дыхание

1. Преждевременные роды и низкие масса при рождении

Младенцы, рожденные на сроке менее 28 недель, имеют самый высокий риск развития гипотермии.Еще одним фактором риска является низкая масса тела при рождении: у детей с весом 1,5 кг или меньше вероятность развития гипотермии сразу после рождения на 31–78 процентов выше, чем у детей с более высокой массой тела при рождении.

Ранние дети и дети с низкой массой тела при рождении подвержены более высокому риску переохлаждения из-за большого отношения площади поверхности к объему. Их дополнительными факторами являются:

  • отсутствие изолирующего жира в организме
  • незрелая нервная система
  • неспособность эффективно проводить тепло

Вскоре после родов в больнице, если ваш ребенок недоношен или имеет низкий вес при рождении, они будут быть помещенными в специально разработанные люльки с подогревающими лампами и подогреваемыми матрасами.

Когда вы приносите ребенка домой, используйте эти советы, чтобы помочь регулировать температуру его тела:

  • Пеленайте или плотно заверните ребенка в одно одеяло.
  • Наденьте на ребенка шапку, если он будет на улице в холодную погоду, чтобы уменьшить потерю тепла.
  • Предельные ванны. Вода, испаряющаяся на коже, может снизить температуру тела. Купание, кроме купания губкой, не рекомендуется младенцам до тех пор, пока их пуповина не отпадет примерно в 2-недельном возрасте.

2.Холодная среда для родов

Многие дети, даже доношенные, рождаются с температурой тела, близкой к гипотермической. Рождение в холодном помещении может быстро вызвать снижение температуры тела вашего ребенка.

В больнице может существовать ряд протоколов для разогрева вашего ребенка, в том числе:

  • немедленная сушка ребенка после родов для удаления влажных и холодных околоплодных вод
  • размещение ребенка в люльке с лучистым теплом
  • с использованием подогреваемых матрасов и одеял
  • поощрение контакта кожи с кожей с родителями
  • откладывание первой ванны по крайней мере до 12 часов после рождения, когда ребенок может немного более эффективно согреться

Если вы ребенок родился вне больницы, важно согреть его, используя аналогичные методы.Хотя у вас может не быть подогреваемого матраса, вы можете высушить ребенка, коснуться его кожи и пеленать или завернуть его в одеяло.

3. Гипогликемия

Гипогликемия - это состояние, при котором в организме циркулирует слишком мало глюкозы или сахара в крови. Глюкоза используется организмом для получения энергии. У ребенка может развиться гипогликемия при рождении или вскоре после него из-за инфекции, врожденных аномалий или состояния здоровья матери во время беременности.

Чтобы предотвратить гипогликемию у вашего ребенка:

  • Соблюдайте здоровую диету во время беременности и следуйте рекомендациям врача по увеличению веса
  • Управляйте диабетом во время беременности, если у вас такое состояние, и пройдите тестирование на гестационный диабет
  • оставьте ребенка на регулярном графике кормления

4.Инфекция

Некоторые серьезные инфекции связаны с понижением температуры тела.

Менингит - это воспаление оболочек, окружающих спинной мозг. Иногда это может вызвать жар у младенцев, но в других случаях может вызвать более низкую, чем обычно, температуру тела.

Сепсис, опасная бактериальная инфекция крови, обычно вызывает снижение температуры тела у младенцев, хотя в некоторых случаях вместо этого может привести к повышению температуры.

Менингит и сепсис являются серьезными инфекциями, опасными для жизни.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у своего ребенка несколько из этих симптомов:

  • бледная, липкая, покрытая пятнами кожа, а иногда и сыпь
  • плохое питание
  • учащенное дыхание
  • стонущий крик
  • холодные руки и ноги

Низкая температура тела может быть серьезной проблемой. Когда температура ребенка опускается ниже нормы, увеличивается потребление кислорода, чтобы согреться тело. Это увеличение может стать большим стрессом для крошечного тела.

В некоторых случаях низкая температура тела может даже привести к смерти, хотя в Соединенных Штатах это очень редко.

В одном исследовании, проведенном в Непале, исследователи изучали новорожденных в течение первых 72 часов после рождения и обнаружили, что вероятность смерти в течение недели после рождения у тех, у кого температура тела ниже 94,1 ° F (34,5 ° C), в 4,8 раза выше. чем у тех, у кого температура была выше.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка низкая температура тела, первое, что вам нужно сделать, это измерить его температуру. Ректальная температура может быть более точной, но если у вас нет ректального термометра, вы можете использовать подмышечный термометр.

Никогда не используйте подмышечный термометр в прямой кишке и наоборот.

Если у вашего ребенка низкая температура и вы не можете повысить его температуру, добавляя одежду, используя тепло своего тела или пеленая, немедленно позвоните его педиатру.

Вас могут направить за неотложной медицинской помощью. Если вы не можете до них добраться и ваш ребенок кажется больным, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Раннее лечение может помочь снизить риск серьезных осложнений. Всегда звоните врачу вашего ребенка, если подозреваете, что что-то не так.Лучше проявить осторожность.

Ректальная температура ниже 95 ° F (35 ° C) подвергает ребенка повышенному риску:

  • инфекций
  • респираторных заболеваний
  • нарушений свертывания крови
  • смерти

Младенцы теряют тепло быстрее взрослых. Если вы заметили какие-либо симптомы переохлаждения у младенцев, такие как учащенное или затрудненное дыхание, бледность кожи, вялость или отсутствие интереса к еде, попробуйте повысить температуру вашего ребенка с помощью дополнительной одежды и теплых жидкостей и немедленно обратитесь за медицинской помощью. .

Будьте особенно внимательны, если ваш ребенок родился рано или с низкой массой тела, так как эти дети более склонны к низкой температуре тела, чем доношенные.

.

Что делать, если у вашего ребенка температура или лихорадка

Инфекции могут вызвать у детей высокую температуру или жар. Мы обсуждаем признаки и симптомы лихорадки, причины и время обращения за медицинской помощью.

Если у вашего младенца или ребенка высокая температура или жар, это может беспокоить.

«Помните, что вы лучше всех знаете своего малыша. Если вы чувствуете, что что-то не так или вас беспокоит, особенно с маленьким ребенком, вам следует обратиться к своему терапевту или в NHS 111».

Что такое жар?

  • Температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше обычно классифицируется как лихорадка у детей.

  • Это может варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому доверяйте своим инстинктам. Вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой. Если вы беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту, патронажной сестре, в нерабочее время или в NHS 111.

  • Лихорадка очень распространена у детей, и более 60% родителей с детьми в возрасте от шести месяцев до пяти лет говорят, что у их ребенка она была. (Выбор NHS, 2017a)

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Признаки лихорадки у вашего малыша:

  • румянца щеки.

  • ощущение потливости или липкости.

  • более горячие, чем обычно, на ощупь на лбу, спине или животе. (Выбор NHS, 2017a)

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, используйте цифровой термометр, чтобы проверить его температуру.

  • У детей до пяти лет рекомендуется измерять температуру под мышкой, а не у уха или рта. Это дает более точное чтение.

  • Возьмите ребенка к себе на колени и поместите термометр ему под мышку.Держите их руку по бокам тела до тех пор, пока результат не будет готов - обычно около 15 секунд.

  • Лобные термометры ненадежны и поэтому не рекомендуются (NICE, 2013)

Температура подмышек 36,4 ° C (97,5 ° F) считается нормальной для младенцев и детей, а любая температура выше 38 ° C (100,4 ° F) классифицируется как лихорадка (NHS Choices, 2017a).

Что вызывает жар у детей и младенцев?

Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела вашего ребенка - это естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции (NHS Choices, 2017a).

Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:

  • Инфекции дыхательных путей (ИРО)

  • Грипп

  • Инфекции уха

  • Розеола - вирус, вызывающий жар и сыпь

  • Тонзиллит

  • Инфекции почек или мочевыводящих путей (ИМП)

  • Распространенные детские болезни, такие как ветряная оспа и коклюш.(Выбор NHS, 2017a)

«Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды (NHS Choices, 2017a)».

Иногда высокая температура у младенцев и детей связана с более серьезными заболеваниями, такими как:

  • Менингит - инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

  • Септицемия - заражение крови.

  • Пневмония - воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией. (Выбор NHS, 2017b)

Важно помнить, что серьезные причины лихорадки относительно редки. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что мне делать, если у моего ребенка жар?

Легкая температура обычно не вызывает беспокойства, и ее часто можно лечить дома.

NHS рекомендует вам срочно записаться на прием к терапевту или позвонить в NHS 111, если:

  • Вашему ребенку меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C (101 ° F) или выше.

  • Вашему ребенку от трех до шести месяцев, и у него температура 39 ° C (102 ° F) или выше.

  • Лихорадка держится более пяти дней.

  • У вашего ребенка есть и другие признаки недомогания, такие как постоянная рвота, отказ от еды, вялость или сонливость.

  • Ваш малыш постоянно плачет, и вы не можете его утешить или отвлечь. Или крик не похож на их обычный крик.

  • При плаче они издают высокий или необычный звук.

  • Вы беспокоитесь о своем ребенке - доверяйте своим инстинктам, если считаете, что он может серьезно заболеть. (Выбор NHS, 2017a)

Если у вашего ребенка или ребенка проявляются признаки более серьезного заболевания, такие как пятна на коже или учащенное дыхание, доставьте их в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Звоните 999, если у вашего ребенка скорая помощь:

  • Прекращает дыхание.

  • Не просыпаюсь.

  • Моложе восьми недель, и вы очень беспокоитесь о них.

  • Впервые приступил к припадку, даже если кажется, что он выздоравливает.

  • Имеет пятнистую / пурпурную сыпь, которая не исчезает, когда вы нажимаете на нее стаканом - это может быть признаком менингита или заражения крови. (NICE, 2013; NHS Choices, 2017b; Meningitis Now, 2018; NHS Choices, 2018)

Лихорадочные судороги, иногда называемые фебрильными судорогами, у младенцев могут быть вызваны высокой температурой (NHS Choices, 2016b).Это потому, что часть тела, регулирующая температуру, еще не полностью сформировалась. По мере того, как ребенок становится старше, его организм лучше регулирует температуру тела, и вероятность фебрильных судорог уменьшится.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, он может стать жестким, подергиваться или потерять сознание. Это может быть очень страшно, но почти все дети полностью выздоравливают (NHS Choices, 2016b).

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посещение одной из наших групп Early Days, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проводятся поблизости.

NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным темам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задохнулся.Найдите ближайший курс.

.

Нормальные диапазоны у взрослых и детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Нормальная температура тела зависит от многих факторов, включая возраст, пол и уровень активности человека.

Нормальная температура тела взрослого составляет около 98,6 ° F (37 ° C), но базовая температура тела каждого человека немного отличается и может постоянно быть немного выше или ниже.

В этой статье мы обсуждаем нормальные диапазоны температуры для взрослых, детей и младенцев. Мы также учитываем факторы, влияющие на температуру тела, и когда обращаться к врачу.

Показания температуры тела различаются в зависимости от того, на каком участке тела человек проводит измерения. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

В таблице ниже приведены нормальные диапазоны температуры тела для взрослых и детей в соответствии с данными производителя термометра:

Тип считывания 0–2 года 3–10 лет 11–65 лет Более 65 лет
Устные 95.9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 95,9–99,5 ° F (35,5–37,5 ° C) 97,6–99,6 ° F (36,4–37,6 ° C) 96,4–98,5 ° F (35,8– 36,9 ° C)
Ректальный 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 97,9–100,4 ° F (36,6–38 ° C) 98,6–100,6 ° F (37,0–38,1 ° C) 97,1–99,2 ° F (36,2–37,3 ° C)
Подмышка 94,5–99,1 ° F (34,7–37,3 ° C) 96,6–98,0 ° F (35,9–36,7 ° C) 95,3–98,4 ° F (35,2–36.9 ° C) 96,0–97,4 ° F (35,6–36,3 ° C)
Ухо 97,5–100,4 ° F (36,4–38 ° C) 97,0–100,0 ° F (36,1–37,8 ° C) 96,6–99,7 ° F (35,9–37,6 ° C) 96,4–99,5 ° F (35,8–37,5 ° C)

Нормальные значения температуры тела будут варьироваться в этих диапазонах в зависимости от следующих факторов :

  • возраст и пол человека
  • время суток, обычно самое низкое ранним утром и самое высокое во второй половине дня
  • высокий или низкий уровень активности
  • потребление пищи и жидкости
  • для женщин, стадия их месячный менструальный цикл
  • метод измерения, например, показания орального (рот), ректального (нижнего) или подмышечного диапазонов

Нормальная температура тела взрослого человека при пероральном измерении может составлять от 97.6–99,6 ° F, хотя разные источники могут дать немного разные цифры.

У взрослых следующие температуры указывают на то, что у кого-то есть лихорадка:

  • минимум 100,4 ° F (38 ° C) - это лихорадка
  • выше 103,1 ° F (39,5 ° C) - высокая температура
  • выше 105,8 ° F (41 ° C) - очень высокая температура

Исследователи изучили индивидуальные различия между нормальной температурой тела людей. Исследование с участием почти 35 500 человек показало, что у пожилых людей самая низкая температура, а у афроамериканских женщин температура выше, чем у белых мужчин.

Они также обнаружили, что определенные медицинские условия могут влиять на температуру тела человека. Например, люди с недостаточной активностью щитовидной железы (гипотиреоз), как правило, имеют более низкую температуру, в то время как люди с раком имеют более высокую температуру.

Нормальная температура тела для детей в возрасте 3–10 лет колеблется в пределах 95,9–99,5 ° F при пероральном приеме.

Температура тела у детей обычно такая же, как у взрослых.

Иногда при измерениях в подмышках и ушах у младенцев и маленьких детей диапазон температуры тела выше, чем у взрослых.

Нормальная температура тела для младенцев в возрасте 0–2 лет колеблется в пределах 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме. Температура тела может немного повыситься при прорезывании зубов.

Средняя температура тела новорожденного составляет 99,5 ° F.

Температура у ребенка выше, потому что у него большая площадь поверхности тела по сравнению с его весом. Их тела также более метаболически активны, что выделяет тепло.

Тело младенцев не регулирует температуру так же хорошо, как тела взрослых.В тепле они меньше потеют, а это означает, что их тела сохраняют больше тепла. Им также может быть труднее охладить их во время лихорадки.

Опасная температура тела зависит от возраста человека:

Взрослые

Температура 100,4–104 ° F, вызванная краткосрочными заболеваниями, не должна причинять значительного вреда здоровым взрослым. Однако умеренная температура может больше беспокоить человека, имеющего проблемы с сердцем или легкими.

Вызов врача при температуре выше 104 ° F или ниже 95 ° F, особенно если есть другие предупреждающие знаки, такие как спутанность сознания, головные боли или одышка.Температура выше 105,8 ° F может вызвать органную недостаточность.

Врачи определяют переохлаждение как снижение температуры ниже 95 ° F. Гипотермия может быть опасной, если ее не лечить быстро.

Дети

Детям в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, у которых есть лихорадка, но температура ниже 102 ° F, не всегда нужны лекарства. Позвоните своему врачу, если у ребенка температура выше 102,2 ° F или ниже, но он испытывает обезвоживание, рвоту или диарею.

Младенцы

Если у ребенка 3 месяцев или младше ректальная температура 100,4 ° F или выше, обратитесь за неотложной медицинской помощью. У совсем маленьких детей небольшая температура может свидетельствовать о серьезной инфекции.

Существует много типов термометров, и лучший метод зависит от возраста человека:

Возраст Лучший метод
От 0 до 3 месяцев Ректальный
3 от месяцев до 3 лет Ректально, ухо или подмышка
От 4 до 5 лет Орально, ректально, ухо или подмышка
От 5 лет до взрослого Орально, ухо или подмышка

Следуйте инструкциям на упаковке термометра.

Если показание температуры необычно высокое или низкое, снимите другое значение примерно через 5–10 минут. Если кто-то не уверен, что показания верны, он может снять еще одно показание с помощью другого термометра.

Область мозга, называемая гипоталамусом, регулирует температуру тела. Если температура тела поднимается выше или опускается ниже отметки 37 ° F, гипоталамус начинает регулировать температуру.

Если тело слишком холодное, гипоталамус посылает сигналы, заставляющие тело дрожать, что согревает его.Если тело слишком горячее, оно посылает сообщения о потении, что позволяет теплу покинуть тело.

Большинство лихорадок вызывают инфекции. Лихорадка возникает как естественный способ организма реагировать на инфекцию и бороться с ней.

Врачи считают лихорадкой температуру тела, которая достигает или превышает 100,4 ° F. Другие симптомы включают:

  • потеря аппетита
  • озноб
  • головная боль
  • раздражительность
  • мышечные боли
  • дрожь
  • потливость
  • слабость

Идеальная температура тела у взрослых составляет около 98.6 ° F, но это зависит от возраста, пола, физической активности и состояния здоровья. Температура тела меняется в течение дня. Температура выше 100,4 ° F сигнализирует о лихорадке.

У младенцев может быть более высокая температура тела, чем у взрослых, но даже небольшая температура у младенцев может сигнализировать о серьезной инфекции.

Показания температуры, снятые с разных частей тела, дают диапазон температур тела, который врачи считают нормальным. Ректальные показания выше, чем устные, а показания подмышек, как правило, ниже.

Если у человека необычно высокая или низкая температура, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

МАГАЗИН ТЕРМОМЕТРОВ

Термометры доступны для покупки через Интернет:

.

Повышенная температура и температура у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМЕ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка довольно часто встречается у детей младшего возраста и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

Что такое жар?

Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка до 3-х месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он покраснел или покраснел, возможно, у него жар. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и части тела, в которой вы измеряете температуру.

Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

Что вызывает жар у детей?

Инфекции являются наиболее частой причиной лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

Каковы признаки и симптомы лихорадки?

Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но высокая температура может вызывать у вашего ребенка дискомфорт - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

  • вялость или не отвечает на ваш голос
  • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
  • затрудненное дыхание

Вам также следует немедленно обратиться к врачу или связаться с ним, если ваш ребенок:

  • старше 6 месяцев и проявляет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
  • рвота
  • постоянно болит
  • болит живот
  • имеет жесткую шейку
  • свет режет глаза
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
  • плохо воспринимает жидкости
  • плохо мочеиспускание
  • болеет лихорадкой более 3 дней
  • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

Любого ребенка младше 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если кабинет вашего врача закрыт, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечить ребенка с повышенной температурой

Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Лихорадка пройдет независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнет.

У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться к врачу.

Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка жар, вот несколько способов сделать его более комфортным:

  • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте их до подгузников или майки и штанов.
  • Накройте их простыней, если они дрожат.
  • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
  • Дайте им выпить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
  • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое важное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
  • Протрите голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

Лекарства от лихорадки

Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская лихорадка? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

  • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
  • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
  • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызовите врача, когда:

  • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
  • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дополнительное исследование основных причин.
  • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
  • Температура вашего ребенка не снимается с помощью жаропонижающих средств.
  • Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
  • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка более 48 часов.
  • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все судороги вызывают подергивания тела. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

  1. Положите ребенка на бок.
  2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
  3. Позвоните 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог могут получить к сути вопроса.

.

- Английский клуб Анапа -

.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .........................

Упражнение 1 Настоящее идеальное решение для и с тех пор.

Часть 1 -Ответьте на следующие вопросы, как показано в примерах:

- Ты умеешь кататься на коньках? (три года)

- Да, но я не катаюсь уже три года.

- Могли бы вы подняться по веревке? (Школу бросил)

- Да, наверное, смог бы, но я ни на один не лазил с тех пор, как оставил школу.

1 Ты умеешь играть в шахматы? (десять лет)

2 Ты умеешь петь? (Я приехал в Англию)

3 Могли бы вы подоить корову? (Я покинул ферму отца)

4 Вы можете поставить палатку? (Я ходил в поход два года назад)

Студент

5 Можно ли приготовить йоркширский пудинг? (в течение года)

6 Ты умеешь читать на латыни? (Я бросил школу)

7 Вы могли бы купать ребенка? (пятнадцать лет)

8 Не могли бы вы ремонтировать радио? (Я ушел из армии)

9 Можешь ли ты кататься на лыжах? (мой последний праздник)

10 Ты умеешь читать карту? (довольно долго)

11 Не могли бы вы сделать корзину? (Я был в больнице)

12 Ты можешь шить на кнопках? (Я вышла замуж)

13 Ты умеешь водить? (более полугода)

14 Вы могли бы измерить чью-то температуру? (лет)

15 Вы умеете ездить на мотоцикле? (Я был в университете)

16 Вы умеете грести на лодке? (1977)

17 Вы умеете рисовать маслом? (когда-то)

18 Можешь напечатать? (годы и годы)

Часть 2 Перефразируйте следующие предложения, используя настоящее совершенное время с вместо или с:

Я последний раз читал газета 2 июня.

Я не читаю газету с 2 июня.

Это два лет с тех пор, как я увидел Тома.

Я не видела Тома два года.

19 Прошло два года с тех пор, как у меня была пункция.

20 Два месяца назад он не заработал денег.

21 год Последний раз брился позавчера.

22 В последний раз я пил шампанское на свадьбе брата.

23 Это два лет с тех пор, как я последний раз был в Риме.

24 В последний раз я видела Тома в день его свадьбы.

25 В последний раз я ел сырую рыбу, когда был в Японии.

26 Прошло много лет с тех пор, как Мэри в последний раз говорила по-французски.

27 Прошло десять недель с тех пор, как я в последний раз хорошо выспался.

28 Последний раз он платил налоги в 1970 году.

29 Последний раз я ел мясо пять лет назад. (Пропустить назад.)

30 Прошло три месяца с тех пор, как мыли окна.

31 год Я уже много лет не фотографировал.

32 Последний раз я смотрела телевизор под Новый год.

33 Прошло три месяца с тех пор, как он написал мне.

34 Последний раз мне платили полгода назад. (Моя зарплата просрочена за шесть месяцев.)

35 год Последний раз я был за границей летом 1978 года.

36 Прошло десять лет с тех пор, как в этом доме жили.

Упражнение 2 Настоящее совершенство и простое прошедшее. Ставьте глаголы в скобках в правильное время: настоящее совершенное или простое прошлое.(В некоторых случаях настоящее идеальное также возможно непрерывное. Это отмечено в Ключе.)

1 Пол: Я (играю) в футбол с пяти лет.

Том: Ты (играешь) с тех пор, как вы (приехали) в Англию?

Пол: О да. я (играть) довольно много. Я (присоединяюсь) к клубу на следующий день после (приезда).

2 Том: Вы (играете) какие-нибудь матчи?

Пол: Мы (играем) около десяти.Нам предстоит сыграть еще двоим. У нас (есть) очень хороший сезон, мы (выигрываем) все наши матчи до сих пор, хотя мы (на самом деле не заслуживаем) победы последний.

3 Том: Я играю в футбол, когда учусь в школе, но когда ухожу школа I. (брось) это и (возьму) гольф.

4 Энн: Привет, Джек! Я (не вижу) тебя целую вечность! Где ты (будешь)?

Джек: Я (буду) в Швейцария.Я хочу послать тебе открытку, но у меня нет твоей обращайтесь со мной.

Энн: Неважно. Вы хорошо проводите время в Швейцарии? Как долго ты (будешь) там?

Джек: Я (буду) там уже месяц. Я только что вернулся. Да, мне это нравится тщательно. Я (катаюсь на лыжах) весь день и (танцую) всю ночь.

5 Энн: Я катаюсь на лыжах, когда учусь в университете, но я ломаю ногу на пять лет назад, и с тех пор я (не делаю) никаких.

6 Когда я впервые (приезжаю) в этот дом, это (будет) очень тихий район. Но с тех пор (будет) построен новый жилой массив, и он (станет) очень шумный.

7 Мой сын (не приступил) еще работать. Он все еще учится в средней школе.

- Как долго он (будет) в школе?

- Он (будет) в средней школе шесть лет; до этого он (провести) пять лет в начальной школе на Уиндмилл-стрит.

8 Я только что (слышу), что Питер в Австралии.

- Ах ты (не знаю)? Он (вылетает) в начале месяц.

- Вы (слышите) от него? Ему нравится жизнь?

- Да, я получил письмо на прошлой неделе. Он (расскажет) мне о своей работе. Но он (не говорит) нравится ему жизнь или нет. Возможно, это слишком рано говорить.Он только (будет) там эти недели.

9 Я не знаю) ты (будь) левша.

- Я не левша; но мой масляный обогреватель (взорвался) вчера и я (сжигаю) свою правую руку, поэтому я должен использовать свою левую.

Этот велосипед (быть) в нашей семье четырнадцать лет. Мой отец (использует) это в первый раз пять лет, мой брат (ездит) на нем следующие пять, и я, Xhaye), это за последние четыре.

11 Я слышал, что ваш депутат, мистер Симпсон, в последний раз произнес очень умную речь. ночь. Как долго он (будет) вашим депутатом?

- О, он у нас только с января. Его предшественник г-н Аллен (уйти в отставку) внезапно из-за плохого состояния здоровья и проведения дополнительных выборов.

12 Я слышал, что мистер Джонс (уходите).

- Да, он (уехал) на прошлой неделе.

- Кто-нибудь (будет) назначен на его место?

- Я считаю, что несколько человек (претендуют) на работу, но пока ничего (быть) решенным.

13 Питер (встреча с Энн в аэропорту): Привет, Энн. У тебя (есть) хороший поездка?

Энн: Настоящая полет (будь) прекрасен, один из лучших, которые у меня (были) когда-либо, но это (занимает) годы попасть в самолет.Сначала они (думают), что один из нас (быть) угонщик, и они (ищут) всех нас в поисках огнестрельного оружия; тогда они (объявляют) что один из двигателей (быть) неисправен. Мы наконец (взлетим) час позже.

14 Питер: Как вы (проводите) этот дополнительный час перед взлетом)?

Энн: О, они (водите) нас в ресторан и (кормите) нас, и мы (гуляем) и (покупаем) вещи, которые нам (не нужны). Со временем все в порядке.

15 Вы еще (бронируете) свой номер в отеле?

- Ну, я (писал) в отель на прошлой неделе, но они (не отвечают) пока что.

16 Питер (неожиданно встречает Пола в Лондоне): Привет, Пол! Я не знаю) ты (будь) здесь.

Пол: О, я (буду) здесь почти два месяца. Я (приезжаю) 6 января.

17 Питер: Когда мы в последний раз (встречаемся) вы (говорите), что ничто вас не побудит приехать в Англию.Что (заставить) вы изменить свое мнение?

Пол: Я (найду) что мне (нужен) английский для работы, и это (кажется) самый быстрый способ изучая это.

18 Питер: Вы (знаете) какой-нибудь английский, когда впервые (приехали) сюда?

Пол: Нет, я (не знаю) слово.

19 Энн (Ивонн, которая идет на уроки английского): Как долго ты? (учить английский?

Ивонн: Я (учусь) время от времени около пяти с половиной лет.(Используйте непрерывный форма.)

20 Я (начинаю) английский в средней школе и занимаюсь им в течение трех лет.

Тогда я (бросаю) это в течение года и (забыть) большую часть этого. Затем я (провожу) два года в секретарский колледж, где я (изучаю) коммерческий английский, и последние шесть месяцев я (учусь) в Лондоне.

21 год В 16:00. мой сосед (позвонит) и (скажет): «Том с тобой?» Том, ее сын, (проводит) большую часть своего времени в моем саду, играя с моими дети, поэтому всякий раз, когда она (не может) найти его, она (звонит) мне.

'Я боюсь, я (не увижу) его сегодня, - говорю я. «Но мои дети (уходят) в пляж сегодня утром и (не вернулся) еще. Возможно, он (пойти) с их.'

22 Я только что (получил) свой первый урок вождения.

- Как это? Тебе нравится это?

- Ну, я на самом деле ничего не (бью), но я (делаю) всех возможная ошибка.

23 Старый Бен (продавать) газеты прямо у входа на станцию, а мои отец всегда (покупает) у него вечернюю газету, когда он (оставляет) станция по дороге домой. Но однажды мой отец (приезжает) домой без его газета. «Бен (не будет) там сегодня вечером», - говорит он. 'Я надеюсь он (не заболеть) болен ».

24 В субботу днем ​​я вижу Фредерика, сидящего в своем саду.

'Я (думаю) вы (работаете) по субботам », - говорю я.

'Я (работа) сегодня утром », (объясните) Фредерик,« но в обеденное время босс (идите) играть в гольф и (скажите) всем нам, чтобы мы шли домой. Это о раз он (дает) нам целую субботу, на самом деле. Я (работаю) практически каждую субботу с начала года ».

25 Энн: Вы (будете) в Хэмптон-Корт?

Джейн: Да, я (иду) там на прошлой неделе. Тюльпаны прекрасны.

Энн: Ты (уходи) машина?

Джейн: Нет, я (иду) с моим классом английского. Мы (нанимаем) тренера.

26 Энн: Куда еще вы (были) после того, как (приехали) в Англию?

Джейн: О, я (быть) в Стратфорд и Ковентри, в Оксфорд и Кентербери.

27 Энн: Вы (видите) много. Когда вы (поедете) в Стратфорд?

Джейн: Я иду последней неделя.Люди, на которых я работаю (берут) меня.

28 Энн: Вы (смотрите) пьесу в Королевском шекспировском театре, когда (будете) в Стратфорде?

Джейн: Да, мы (см.) Макбет. Нам очень повезло. Мы просто (заходим) и (спрашиваем), если у них (есть) какие-либо возвращенные билеты, а девушка в кассе (скажем): «Да, мужчина просто (вернет) три стойла».

29 Энн: Вы (будете) в Уэльсе?

Джейн: Нет, я (буду) в Шотландию, но я (не буду) в Уэльс.Я бы хотел пойти.

30 Питер: Вы (видите) какие-нибудь хорошие фильмы в последнее время?

Энн: Да, я (иду) в Национальный кинотеатр на прошлой неделе и (смотрите) японский фильм.

Питер: Ты (нравится) Это?

Энн: Да, я (люблю) это, но, конечно, я (не понимаю) ни слова.

31 год Том: Я слышал, что мистер Бенсон просто (умрет).Вы (знаете) его довольно хорошо, не так ли?

Джек: Да. Мы (работа) в одной компании десять лет. Я (не вижу) его так много после того, как он (уйдет) из компании, но мы (поддерживаем) связь.

32 Энн (думает), что гараж (будет) пуст, и (выключите) свет. 'Привет!' (кричат) Пол из-под машины. «Прости, Пол», (скажи) Энн, «Я (не знаю), что ты (будешь) там».

33 Отец: Том (не вернулся) еще?

Мать: Да, он (приходи) час назад.Он (иди) прямо в постель. Отец: Забавно. Я не слышать) его.

34 Пол: Это провод под напряжением. Это просто (шокирует) меня!

Анн: Ерунда! я просто (прикоснись) к нему, и я (не почувствую) ничего!

Когда Пол (приди) В комнате Энн сидела в кресле прямо за дверью. Пол, не замечая Энн, (подойди) к окну и (выгляни) вон. Энн (кашляет) и Пол (крутится) по кругу.«Привет, Энн!» - восклицает он, - «Я (не вижу тебя!'

Джек: Ты просто (согласен) идти, так почему ты не готовишься?

Питер: Но я (не поймите) что вы (хотите) меня завести сразу!

Упражнение 3 настоящее совершенное и простое прошлое. Вставьте глаголы в скобки в правильное время: настоящее совершенное или простое прошедшее.

1 Я (покупаю) новый дом в прошлом году, но (не продаю) свой старый дом еще, так что на данный момент у меня два дома.

2 когда Энн (быть) на пути к станции (начинается) дождь. Энн (беги) обратно в ее квартиру для ее зонтика, но это (заставляет) ее опоздал на ее поезд.

3 Она (садится) на следующий поезд, но он (не садится) до 9.00, поэтому она (прибыть) в ее офис на десять минут позже.

4 Ее босс (смотрит), когда она (входит). «Ты (опаздываешь) каждое утро на этой неделе, - он (рычит).

5 В 7 часов утра Чарльз (звонит) Питеру и (говорит): «Я иду на рыбалку, Питер. Вы хотите приехать?'

'Но еще так рано », - сказал Питер. «Я (не завтракал) еще. Зачем ты (не говоришь) мне вчера вечером? »

6 Том (встречайте) Пол во время обеда и (скажет): «Я (не вижу) тебя на автобусной остановке в этот утро. Вы (пропустите) автобус? »

'Я (не пропустите) это »(ответ) Пол.«Я (не скучаю) по автобусу годами. Но сегодня утром, Джордж (подвези) меня ».

7 Энн (уезжает) в Канаду шесть месяцев назад. Она (работает) в Канаде на пока, а потом (поедем) в Соединенные Штаты.

8 Мэри (быть) в Японии на два года. Она там работает и ей нравится очень сильно.

- Как она?

- Она (летит) по воздуху.

9 Когда я (покупаю) свой новый дом, я (прошу) телефон. Почта (скажи) мне подождать, но я (жду) год, а мой телефон все еще (не приходить).

10 Билл обычно завтракает в 8.00. Вчера в 8.30 Питер (встреча) Билла и (предложите) ему яблоко. «Нет, спасибо, - сказал Билл. 'Я просто) завтрак.'

11 Так же, как Энн (прилетает) на аэродром самолет (приземляется) и девушка (вылезать.К своему удивлению, Энн (узнала) свою кузину Люси. «Привет, Люси», - восклицает она. «Я (не знаю), что вы (знаете) как управлять самолетом ».

'Я только (учись), (скажи) Люси. ‘Я (иду) соло впервые прошлая неделя.'

12 Питер (пытается) войти тихо, но его мать (слышит) его и (звонит) из, "Где ты (быть)?" Ужин в духовке час.

13 Вы в последнее время ходили в театр?

- Да, на прошлой неделе я (ездила) в Отелло.

- Вам нравится это?

- Да, но я (не вижу) очень хорошо. Я (буду) прямо позади.

14 Энн (выходит из книжного магазина): Я просто (купила) копию Дэвида. Копперфилд. Вы (читаете) это?

Мэри: Как это бывает, это единственная из книг Диккенса, которую я (не читал). я (даже не смотрю) фильм.

15 Вы (будете) в Кембридже?

- Да, я был там в прошлом месяце.

- Как вы (попадаете) туда?

- Мой брат (забери) меня в свою машину.

16 Вы (видите) Филиппа в последнее время? Я (звоню) в его квартиру несколько раз на прошлой неделе но (получить) нет ответа.

- О, он (будет) в Америке последний месяц. Он (летит) на сначала на конференцию, а затем (решите) остаться на шесть недель.

- Вы (слышите) от него?

- Да, я (получаю) письмо вскоре после его (прибытия).

17 Как долго вы (будете) на своей нынешней работе?

- Я (буду) там шесть месяцев.

- А что вы (делаете) перед этим?

- До этого я (работаю) в Jones and Company.

18 Как долго вы (работаете) в Jones and Company?

- Я (работаю) у них два года.

- Вы (любите) на них работать?

- Нет, мне (не нравится) это вообще.

- Тогда почему ты (оставаться) так долго?

19 Обычно мы выходим в свет в субботу вечером, но в прошлую субботу намочите, что мы (остаемся) и (играем) в карты.

- Во что ты (играешь)?

- Мы (играем) в покер.Я (проигрываю) пятьдесят пенсов.

20 Когда ты (начинаешь) школу?

- Я (иду) в школу, когда мне будет пять. Я (хожу) в начальную школу первый. Я (остаюсь) там шесть лет, а затем (иду) в общеобразовательная школа.

21 год Когда мне будет семнадцать, я начну учебу в университете.

- Когда вы (получите) свою степень?

- О, я (еще не получил) степень; Я все еще учусь в университете.Я там всего два года.

22 Том (выхожу) из дома в 8.20. В 8.25 телефон в доме Тома (кольцо), жена Тома, Мэри, (ответь). «Могу я поговорить с Томом, пожалуйста? »(говорит) звонящий.

'Я боится, что он просто уйдет », - скажет Мэри.

23 Вы (будете) в Корнуолле?

- Да, я (буду) там на прошлой Пасхе.

- Вы (едете) поездом?

- нет я (автостоп).

24 Я (не вижу) Чарльза какое-то время.

- Будь (болен), бедный парень. Он (теряет сознание) на работе две недели назад и (его отводят) в больница. Они (отправляют) его домой через два дня, но он (не кран) вернулся пока работать.

25 (Будет) очень хорошая программа по ТВ вчера вечером.Ты видишь это?

- Нет. Я (беру) свой набор обратно в магазин на прошлой неделе, потому что там (будет) так искажение ранчо; и они (говорят) это (нуждаются) в новой части. Они (не быть смог) получить новую деталь, поэтому я (не смотрю) телевизор около десяти дней.

26 Вы (когда-нибудь) были во Франции?

- Да, я (провел) прошлый июль и август в Гренобле. Я иду к улучшить свой французский, но все, кого я (встречаю) (хочу), улучшают свой английский так что я (не получаю) много практики.

27 В Почтальон обычно приходит с 8.00 до 9.00 утра. В 8,45 Вчера утром Энн (говорит): "Есть ли мне письма?"

я не знаю », (скажем) Мэри. «Почтальон (еще не пришел)».

В 11 часов утра Джек, Муж Марии, (звонит) из офиса, чтобы спросить, есть ли письма для него. «Нет», (скажи) Мэри. «Никто сегодня не получает писем.Почтальон (не пришел) ».

28 Мистер Спид, работодатель Анны, (продиктуйте) три буквы и (скажите) Энн набрать их как можно скорее. Через полчаса он (звонит) Анне офис. «Вы (закончите) эти письма?» - спрашивает он.

'Что ж,' (скажи) Энн: «Я (делаю) письмо мистеру Джонсу, и сейчас я печатаю один мистеру Робинсону, но я (не начинаю) еще один мистеру Смиту ».

29 Вы еще (узнали) о поездах в Ливерпуль?

- Нет.Я (звоню) на станцию ​​вчера вечером, но человек, который (отвечает) телефон (не похоже) чтобы быть уверенным в времени. Он (говорит) что-то о новом расписании.

- Но новый график (будет) в действии уже три недели!

30 Том и Джек работают в разных офисах, но работают в одном офисе. поезд. Однажды вечером жена Тома (скажет): «Джек (переезжай) в свою новую дом еще? "Я не знаю", (скажите) Том, "Я (не вижу) Джека Cегодня.Он (не будет) в поезде ».

31 год Где ты (будешь)?

- Я буду делать покупки на Оксфорд-стрит.

- Итак, я полагаю, вы (покупаете) обувь?

- Да. Я (нахожу) магазин, где у них была распродажа, и (получаю) три пары.

32 По вечерам я часто играю в шахматы со своим соседом.я (играю) с ним в шахматы с тех пор, как я (приехал) жить здесь десять лет назад. Он (будет) здесь всю свою жизнь; он (наследует) дом от своего отца, еще один великий шахматист.

- Вы когда-нибудь (играли) в шахматы с отцом?

- Мы (играем) один или два раза, но он (умирает) через год после того, как я (приезжаю).

33 Не могу найти свои перчатки. Вы (видите) их?

- Да, вы (оставите) их вчера в машине.Я (положил) их обратно в вашем ящике.

34 Я надеюсь, что вам нравится ваш визит в Англию, вы (встретите) любого Англичан еще нет?

- Да, я встретил мужчину по имени Смит на вечеринке вчера вечером.

- О чем вы (говорите)?

- Мы (говорим) о погоде.

35 год Миссис Джонс: В течение многих лет я (стираю) все свои вещи вручную; тогда в прошлом году я (купите) стиральную машину и я должен сказать это (сделайте) стирку в день много менее утомительно.Теперь это займет у меня всего час.

Миссис Уайт: Я не люблю стиральные машины. Я всегда стираю вручную, и я намерены продолжать это делать. Я всегда (нахожу) это очень приятной работой.

36 Том: Разве вы не думаете, что нам пора что-то другое для Воскресный ужин?

Энн: Но мы (есть) ростбиф на воскресный ужин с тех пор, как мы (женились). Твоя мама (скажи) мне, что ты особенно любишь ростбиф.

Том: Но мой мать (будет) мертва на пять лет, и в эти пять лет мои вкусы (изменение).

Студент

Ответы

Упражнение 1 Часть 1 1 Я уже десять не играл лет.2 Я не пела с тех пор, как пришла 3 Я не доила ни одного с 41 года не ставил ни одного с 5 лет не делал за 6 я не читал с 7 лет не купал ребенка 8 1 не чинил ни одного с 9 лет. С тех пор не катаюсь на лыжах. 10 Я не читал ни одной из 11 Я не делал ни одной с 12 Я не пришивала с 13 лет не водила (одну) 14 лет не мерил температуру за 15 я ни на одной не ездил с тех пор 161 человек не занимается греблей с 17 лет Я не рисовал / не рисовал для 18 лет я не набирала для

Часть 2 19 I не получил прокола за 20 Он не заработал денег за 21 Он не брился с 22 лет. Я не пью шампанское с тех пор. 23 Я не был в Риме 24 года. Я не видел Тома с 25 лет. не ел сырую рыбу с 26 лет. Мэри не говорила по-французски лет 27 Я не выспался 28 лет Он не спал платил налоги с 29 лет не ел мяса 30 окон не убирались 311 человек не фотографировали лет.32 Я не смотрю телевизор с 33 лет. Он не писал мне за 34 мне не заплатили за 35 я не был за границей с 36 лет. В этом доме уже не жили

Упражнение 2 1 играл / играл; Вы играли, пришли; иметь играл; присоединился, прибыл 2 Вы играли; играл; имели, выиграли, не заслужили 3 сыгранных, был, ушел, проиграл, взял.4 не видели; был ли ты; Я был; имел ввиду, не имел / не имел; Ты есть / Если бы ты был; был; только что получили; наслаждался; катался на лыжах танцевал. 5 катался на лыжах, был, сломался, не успел 6 приехал, был; был построено, стало 7 еще не запустился; он был, был, потрачен 8 только что слышали; разве ты не знал? полетел; Ты слышал; получил; сказал; не сказал, понравилось; было только 9 не знал, были; взорвалось, сгорело 10; б / у, ездил, сделали 11; Неужели он был; у нас только было; ушел в отставку, осталось 12; осталось; Имеет кто-нибудь был назначен; подали / подали заявку, решение принято 13 Были ли у вас / Были ли у вас; был, когда-либо имел, брал; думал, было, обыскан, объявлен, был; снял 14 потратил; взял, накормил, гулял, купил, не понадобилось; сдан 15 Забронированы ли вы; написал, не ответили 16 не знали, что ответили; Был; прибывший 17 встретились, сказал; сделал, нашел, нужен, казалось 18 Знаете ли вы, прибывший; не знал 19 учились ли вы / учились; Был обучение 20 началось, сделал; упал, забыл; потратил, учился, учился / учился.21 позвонил, сказал; потрачен, не мог / не был смог, позвонил; не видел, сказал; пошли, не пришли; пошли 22 только что имели; это пошло; тебе понравилось; на самом деле не попал, сделано 23 продано, куплено, осталось; прибывший; не было, сказал; не было взял 24 пилы; думал, работал, говорил; работал, объяснил, пошел, сказал; отдал; работали 25 Были ли вы; отправился; мы; Вы пошли? отправился; нанял 26 вы были, пришли; было 27 человек; сделал ты иди; отправился; взял 28 Вы видели, были; увидел; гулял, спрашивал, имел, сказал, только что вернулся 29 Вы были; Был; не имел было 30 Вы видели; пошел, увидел; Вам понравилось; любил, не делал понять, 31 только что умер; знал; работал; не видел, ушел, сохранил 32 мысли, был, повернулся; крикнул; сказал, не знал, были 33 Разве Том не пришел; пришел; отправился; не слышал 34 только что отдал; только что прикоснулись, не почувствовали 35 пришло; отправился; смотрел; кашлянул, закручена; воскликнул, не видел 36 ты только что согласился; не сделал осознать, хотел

Упражнение 3 1 купил, не продал 2 было, началось; побежал, сделал 3 пойманных, не стал залез, приехал 4 посмотрел, подошел; были, рычал 5 звенел, сказал; сказал, не было; разве ты не сказал 6 встречался, сказал, не увидеть; Ты скучал; не промахнулся, ответил; не пропустили; отдал 7 пошли; работал, прошел 8 раз; она пошла; поехали 9 купили, спросили; сказали, ждали / ждали, не пришло 10 встретились, предложили; сказал; только что прибыло 11 человек, приземлились, вылезли; признанный; воскликнул; не знал, знал; только что узнали, сказал; отправился 12 пробовали, слышали, кричали; был ли ты; было 13 лет. был; отправился; Вам понравилось; не видел; было 14, только что купил; Ты читал; не читал; даже не видел 15 А ты был; был; ты получил; взял 16 Вы видели; позвонил, попал; имеет был; полетели, решили; Ты слышал; получил, приехал 17 у вас был; Был; ты делал / делал ли ты; работал / работал 18 вы работали; работал; Вам понравилось; не понравился; ты остался 19 был, остался, играл; Ты играл; играл; проиграл 20 ты начал; началось, было; отправился; остался, пошел 21 был, завелся; ты получил; не получил; осталось всего 22; позвонил; ответил; сказал; имеет только что ушел, сказал 23 Вы были; был; Вы пошли? попала автостопом 24 не видел; заболел; рухнул, был взят; отправлено, не отправил пришло 25 было; Вы видели; взял, был, сказал, нужен; не было способен, не смотрел 26 Были ли вы когда-нибудь; потрачено; пошли, встретились, хотел, не получил 27 сказали; сказал; не пришло; позвонили, были; сказал; получил; не пришла 28 под диктовку, рассказали; позвонил; Ты закончил, спросил; сказали, сделали, еще не начали 29 У вас выяснил; позвонил, ответил, не показалось; сказал; было 30 сказано, Джек переехал; сказал, не видел; тебе не было 31 года; Был; купил / купили; нашел, набрал 32 сыграли, пришли; был, унаследован; Вы когда-нибудь играли; играл, умер, приехал 33 Ты видел; осталось; поставил 34 Вы встречались; встретились; ты говорил? поговорили 35 сделал, купил, сделал; всегда делал, всегда найдено 36 имел; имел, получил; сказали, были; было, изменилось

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.