О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

У ребенка слабость и сонливость без температуры что делать


причины, когда нужно обращаться к врачу

Родителей беспокоит любая угроза здоровью малыша, поэтому они обращают внимание на все неприятные симптомы. Когда у ребенка слабость и сонливость без температуры — это тревожный сигнал. Он может свидетельствовать о серьезных неполадках в работе организма.

Основные симптомы

У детей первого года жизни определить такое состояние сложно. Чаще всего оно проявляется отсутствием аппетита, вялостью и чрезмерной сонливостью. Симптомы иногда наблюдаются при прорезывании нижних и верхних зубов.

Признаки легко спутать с началом простуды или инфекционного процесса. Точную причину может определить только педиатр, внимательно изучив физическое состояние малыша и проанализировав его поведение.

Когда ребенок начинает ходить и умеет разговаривать, выявить симптомы патологической слабости проще. Упадок сил проявляется:

  • отказом от подвижных игр в дневное время;
  • излишней возбужденностью и раздражительностью;
  • капризностью, беспричинными слезами;
  • сонливостью.

Нередко дети с трудом засыпают по вечерам, беспокойно спят, но утром их сложно поднять с кровати.

Слабость и усталость пагубно влияют на защитные силы организма. Иммунная система не способна отражать атаки вирусов, поэтому малыш чаще простужается.

Возможные причины

Предпосылки для развития хронической усталости у ребенка можно условно разделить на две группы. В первую входят физиологические причины, влияние которых просто откорректировать:

  • умственное или физическое перенапряжение;
  • чрезмерные нагрузки в школе;
  • неправильный режим дня;
  • несбалансированный рацион;
  • гормональная перестройка организма;
  • нехватка витаминов.

Ко второй группе относятся патологические состояния, опасные для здоровья и вызывающие серьезные осложнения. На них лучше остановиться подробнее.

Инфекционные заболевания

Воспалительный процесс — распространенная причина упадка сил. В первые дни заболевание может протекать без температуры, проявляясь:

  • сонливостью в светлое время суток;
  • головными болями;
  • отказом от пищи;
  • темными кругами вокруг глаз;
  • плохим настроением и раздражительностью.

Постепенно развитие инфекции вызывает интоксикацию организма. У ребенка повышается температура, он жалуется на мышечные боли, ломоту в костях.

Отличительной чертой респираторного заболевания является заложенность носа, кашель, увеличение лимфоузлов.

Сонливость — один из симптомов:

  • ОРВИ;
  • гриппа;
  • отита;
  • ангины;
  • краснухи;
  • кори;
  • ветрянки.

После окончания ОРВИ и гриппа признаки усталости проходят не сразу. Восстановительный период зависит от состояния иммунной системы.

Патологии крови

Детские болезни крови опасны для здоровья, поэтому нужно внимательно присматриваться ко всем изменениям в состоянии ребенка, чтобы не пропустить начало патологического процесса.

Некоторые болезни, например, лейкоз, поражают органы кроветворения и костный мозг. Нарушается развитие лейкоцитов, организм страдает от нехватки кислорода. Болезнь проявляется:

  • вялостью, усталостью;
  • плохим аппетитом;
  • бледностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • чрезмерной чувствительностью кожи;
  • учащенным сердцебиением;
  • простудами.

Еще одна опасная патология крови — анемия, или нехватка эритроцитов и гемоглобина. У детей часто диагностируется железодефицитная анемия, спровоцированная недостатком железа. Основной причиной болезни считается неправильное питание. Ее можно распознать по таким признакам:

  • быстрая утомляемость;
  • частые обмороки;
  • капризность;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Причины анемии нужно срочно устранить. Длительная нехватка железа в организме отрицательно влияет на работу сердца и может привести к дистрофии миокарда.

Болезни щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы ухудшает метаболические процессы, работу нервной системы и других органов. Развитию заболевания способствуют плохая экология, недостаток йода или селена в организме, инфекции.

Врачи выделяют общие симптомы патологии:

  • нарушение сна;
  • слабость;
  • отечность;
  • перебои сердечного ритма;
  • подавленное настроение;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • ожирение.

Дети, страдающие заболеваниями щитовидной железы, хуже усваивают информацию в школе, плохо едят, нередко мочатся в кровать по ночам.

Наиболее опасны для детей:

  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • диффузный и узловой зоб;
  • тиреоидит.

Нейроциркуляторная дистония

Патология чаще встречается у школьников. Нейроциркуляторную дисфункцию называют вегетососудистой дистонией. Это рецидивирующие головные боли. Они могут стать следствием психоэмоциональных расстройств и нервного напряжения.

Боль локализуется на затылке или на лбу. Нередко симптомы появляются на фоне солнечной активности или изменения погодных условий. В большинстве случаев боль успокаивается после сна, но иногда отдых не помогает и ребенку необходимы медикаментозные препараты.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии сопровождаются:

  • головокружениями;
  • тревожностью;
  • нарушением сна;
  • упадком сил;
  • апатией;
  • учащенным пульсом;
  • потливостью;
  • скачками давления.

Электролитные расстройства

Нарушение электролитного баланса происходит по разным причинам. Частыми предпосылками являются нехватка жидкости и неправильный рацион, ограничивающий употребление калия и кальция.

В некоторых случаях электролитный обмен ухудшается по вине заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тогда недомогание сопровождается поносом, рвотой и сонливостью.

Нехватка жидкости в организме проявляется:

  • онемением тела;
  • отсутствием аппетита;
  • тошнотой;
  • редким мочеиспусканием;
  • постоянной жаждой;
  • аритмией;
  • усталостью;
  • апатией.

Миастения

Аутоиммунное заболевание, характеризующееся слабостью мышц и патологической усталостью, называется миастенией. Оно протекает без температуры и часто является врожденным. Начальные симптомы могут проявиться в конце первого года жизни, когда начинают резаться зубы. У малышей наблюдаются:

  • ухудшение функции жевательных мышц;
  • невнятность речи;
  • сильная утомляемость мышц тазового дна;
  • двигательные расстройства.

Если болезнь не лечить, симптомы усиливаются. Нервно-мышечные связи нарушаются. Могут появиться проблемы с дыханием, несущие серьезную угрозу ребенку.

Нарколепсия

Редкая патология центральной нервной системы, отличительным признаком которой является упадок сил,— нарколепсия. Этиология болезни точно не выяснена, но считается, что она обусловлена наследственным фактором.

Ученым известно, что нарколепсия развивается при нехватке гипокретина. Вещество ответственно за процесс засыпания и пробуждения человека. Заболевание часто сопровождается синдромом апноэ.

Свидетельствовать о наличии патологии может:

  • вялость и апатия ребенка;
  • жалобы на слабость мышц;
  • частые падения на ровном месте;
  • немотивированная агрессия;
  • сонливость днем;
  • трудности с засыпанием по вечерам;
  • заторможенность;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение внимания.

Главный признак нарколепсии — постоянное желание спать. Ребенок проваливается в сон по несколько раз в день и с трудом просыпается.

Депрессия

При нарушениях психоэмоционального характера у ребенка может возникнуть депрессия. На ее развитие часто влияют:

  • ночной энурез;
  • ссоры родителей;
  • проблемы со сверстниками.

Депрессия вызывает апатию у ребенка. Он перестает интересоваться окружающим миром, становится безучастным и замкнутым. Ярким симптомом нарушения считается беспокойный сон по ночам, кошмары и сонливость в дневное время. Сопутствующими признаками являются:

  • перепады настроения;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • нежелание играть с друзьями;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • высыпания на коже.

Чтобы помочь ребенку, необходима помощь психолога. Депрессия, особенно у подростков, очень опасна и может привести к серьезным последствиям.

Когда следует обратиться к врачу

Любое изменение в состоянии ребенка — повод проконсультироваться с педиатром. Болезнь проще лечить на начальной стадии, поэтому важно вовремя выявить патологический процесс.

Нужно вызвать скорую помощь, когда сонливость и упадок сил наблюдаются после травмирования головы, позвоночника или сопровождаются:

  • расстройством стула;
  • запором;
  • редким или частым мочеиспусканием;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • повышением температуры;
  • нервным тиком;
  • тошнотой, рвотой.

Каждый из этих симптомов — признак нарушений, поэтому медлить нельзя.

Слабую активность днем, мышечные боли и желание спать не стоит оставлять без внимания. Лучше перестраховаться, пройти обследование и оградить малыша от осложнений после болезни и других неприятностей.

Быстрая утомляемость у ребенка - причины и лечение повышенной утомляемости у детей

Дети – жизнерадостные, подвижные и активные создания, просто физически неспособные долго усидеть на одном месте. Поэтому когда они становятся вялыми, быстро устают и жалуются на сонливость или слабость, родители начинают бить тревогу и не зря. Ведь повышенная утомляемость и слабость у ребенка может быть не только следствием переутомления, но и признаком развивающегося заболевания.

Что такое утомляемость

Утомляемость практически всегда ощущается и взрослым человеком, и ребенком одинаково. Она может быть разной степени выраженности, и люди описывают ее по-разному. Одни называют ее слабостью, другие усталостью, третьи разбитостью или сонливостью. В любом случае присутствует ощущение общего недомогания, которое в медицине называют астенией.

При ее возникновении родители могут замечать ухудшение настроения ребенка, внезапное снижение его физической активности, стремление больше полежать на кровати и отдохнуть, нежелание делать домашнее задание или заниматься другим умственным трудом, рассеянность. Нередко к этому присоединяются нарушения сна, в результате чего ребенок становится вялым, раздражительным, отстает в учебе, а у детей младшего возраста замедляется процесс приобретения новых навыков.

Слабость может поразить ребенка любого возраста, как грудничка, так и подростка. При этом она может быть вызвана как естественными причинами, не представляющими повода для беспокойства, но иногда требующими коррекции образа жизни, так и патологическими. Последние нуждаются в особом внимании и своевременном медицинском вмешательстве, так как заболевания, вызывающие утомляемость и сонливость, склонны прогрессировать, ухудшая самочувствие ребенка и оказывая выраженное влияние на его развитие.

Слабость у грудничков

Сразу после рождения ребенок много спит, примерно 20 часов в сутки. Все остальное время он посвящает еде. Это является нормой, а с каждым месяцем периоды бодрствования увеличиваются. Но новорожденные тоже могут испытывать слабость. Это проявляется:

  • отказом от груди;
  • вялостью;
  • продолжительным сном (более 4 часов) подряд;
  • слабым плачем.

Подобная усталость может быть обусловлена недоеданием, например, из-за нехватки у матери молока или врожденной короткой уздечки под языком, что мешает грудничку нормально сосать грудь. Чтобы обнаружить проблемы с питанием, рекомендуется взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Отслеживание количество съеденного молока и сравнивание этих данных с показателями нормы позволяет обнаружить хроническое недоедание и принять меры для его устранения.

У детей в возрасте около полугода начинают прорезываться зубы, что так же может стать причиной вялости. Она же является относительно нормальным следствием вакцинации. Но в таких ситуациях слабость проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Но при возникновении повышенной температуры тела, сухости кожи и слизистых оболочек, отсутствии стула, выделении зеленоватых, пенистых каловых масс или развитии судорог следует немедленного обращаться к врачу, так как такие симптомы могут указывать на развитие опасных заболеваний инфекционной природы.

Слабость у дошкольников и школьников

По мере взросления иммунитет ребенка укрепляется, хотя он и продолжает болеть инфекционными заболеваниями, вызывающими слабость и общее недомогание. Также в это время подрастающий малыш более плотно контактирует с окружающим миром и начинает копировать привычки взрослых, интересоваться творчеством, книгами, компьютерными играми, а затем идет в садик и школу. Все это повышает риск возникновения утомляемости по различным причинам.

Именно у дошкольников и школьников внезапная слабость вызывает наибольшие опасения родителей, так как провоцирует разительные изменения в поведении. Ее появление может быть обусловлено как действием естественных причин, так и развитием ряда различных заболеваний.

Поэтому при повышенной утомляемости ребенка родителям следует в первую очередь проанализировать события последних дней и поискать причины слабости в них. Если же на ум ничего не приходит, следует обратиться к врачу. Специалист осмотрит ребенка и сможет понять, что вызвало слабость, определить тяжесть состояния и подобрать оптимальное лечение.

Физиологические причины

Одной из распространенных причин слабости является банальное переутомление после интенсивной физической нагрузки. Дети нередко настолько увлекаются игрой на прогулке, что не чувствуют усталости, или слишком выматываются на тренировке или спортивном состязании. В результате мышцы переутомляются, и на следующий день ребенок чувствует усталость и слабость.

У школьников распространенной причиной повышенной утомляемости и слабости часто становятся большие умственные нагрузки.

Другой причиной усталости может быть нарушение режима дня. Например, задержавшись за просмотром телевизора или на шумной вечеринке на утро ребенок, как и любой взрослый, может чувствовать себя разбитым, так как организм не успел восстановиться полностью, особенно если ему пришлось рано вставать в школу. Но и слишком продолжительный сон может сказаться аналогичным образом на самочувствии. После очень долгого сна нередко присутствует ощущение разбитости.

Также на первый взгляд беспричинная слабость может наблюдаться во время полового созревания, что часто сочетается с неправильным питанием и возникновением дефицита питательных веществ в организме. Кроме того, в этот период наблюдаются гормональные колебания, что может ухудшать состояние подростка, в результате чего его может преследовать постоянная слабость, сонливость и рассеянность. Потому нередко у подростков в это время наблюдается снижение успеваемости в школе, что они объясняют родителям повышенной утомляемостью.

Патологические причины утомляемости у детей

Но не всегда причины слабости кроются в физиологических причинах. Нередко утомляемость ребенка, снижение его успеваемости в школе и сонливость обусловлены развитием того или иного заболевания. Но если раньше они встречались относительно редко, то сегодня малоподвижный образ жизни, особенно школьников, создает весомые предпосылки для их развития. Поэтому сегодня патологические причины повышенной утомляемости встречаются все чаще. Наиболее распространенными являются:

  • инфекционные заболевания;
  • болезни крови;
  • патологии щитовидной железы;
  • миастения;
  • нарколепсия;
  • депрессия;
  • сколиоз;
  • вегетососудистая дистония.

Таким образом, причина утомляемости может быть далеко не безобидной. Поэтому родителям, заметившим признаки слабости у ребенка любого возраста, следует обратиться с ним к врачу для проведения комплексного обследования и точной диагностики заболевания. Ведь бороться с патологией значительно проще тогда, когда она только возникла.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания являются одной из самых распространенных причин возникновения чувства усталости и подавленности. Но обычно их легко дифференцировать от других проблем со здоровьем, так как для они сопровождаются характерным комплексом симптомов:

  • повышением температуры тела;
  • ломотой в теле;
  • снижением аппетита;
  • общим недомоганием.

Причиной развития инфекционных заболеваний являются вирусы и бактерии. Это могут быть банальные ОРВИ и грипп, но не только. Патогенные микроорганизмы могут поражать любые органы человеческого тела, если иммунная система не может с ними справиться. У детей младшего возраста нередко причиной утомляемости становится корь, краснуха, ветряная оспа, кишечные инфекции. При этом астения может присутствовать еще за несколько дней, а иногда и недель до появления других, более явных признаков заболевания. В случае же развития острых респираторных инфекций дыхательных путей возникают насморк, боль в горле, кашель, головная боль и другие типичные простудные признаки.

В действительности список инфекционных заболеваний довольно обширен, поэтому перечислить их все невозможно. Родителям достаточно знать, что при повышении температуры тела следует в первую очередь подозревать наличие инфекции и обращаться к педиатру или инфекционисту.

Для диагностики заболевания врач осматривает и слушает ребенка, он обращает внимание на состояние слизистых оболочек ротовой полости и глаз, а также кожи. При возникновении сомнений в природе появления слабости и других симптомов инфекции назначаются лабораторные анализы крови и мочи. Иногда может потребоваться проведение рентгена легких или УЗИ органов брюшной полости.

Болезни крови

Болезни крови сегодня встречаются не очень часто, но и их нельзя сбрасывать со счетов при поиске причины утомляемости у ребенка. Для них также типична слабость, но она возникает в результате развития гипоксии тканей или других нарушений, обусловленных изменением количества форменных элементов крови или их структуры. В подобных ситуациях может наблюдаться:

  • учащение сердцебиения;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • повышенная ломкость ногтей и выпадение волос;
  • изменения вкусовых ощущений.

К числу болезней крови можно отнести не только патологии костного мозга, в частности лейкозы, но и анемию, обусловленную нарушениями питания, гормональным дисбалансом или неизвестными причинами, серповидно-клеточную анемию. Наибольшую опасность представляют лейкозы, так как они требуют проведения достаточно агрессивной химиотерапии и вызывают выраженную анемию, нарушения метаболизма, снижение иммунитета, что ведет к повышению частоты возникновения инфекционных заболеваний и увеличению степени тяжести их перенесения. В подобных ситуациях следует обращаться к гематологу, который назначит соответствующие анализы крови, установит точный диагноз и разработает соответствующую ситуации терапию.

Патологии щитовидной железы

Нарушения функционирования щитовидной железы также могут достаточно часто встречаться у детей разного возраста. При этом утомляемость наблюдается как при гипотиреозе, так и тиреотоксикозе. Если в первом случае возникает дефицит гормонов щитовидной железы, то во втором их продукция чрезмерна.

При тиреотоксикозе под действием гормонов процессы обмена веществ ускоряются, что приводит к уменьшению мышечной массы. Поэтому ребенку становится не только трудно выполнять физическую работу, но иногда и просто ходить, вставать. Наиболее часто атрофия мышц наблюдается в верхних частях конечностей.

Гипотиреоз наоборот сопровождается замедлением обменных процессов, на фоне чего возникает дефицит питательных веществ в мышцах, что также оказывает отрицательное влияние на их тонус. В таких ситуациях дети также ощущают слабость, постоянно хотят спать, их настроение может быстро меняться и переходить от очень хорошего к плаксивому. Гипотиреоз сопровождается снижением когнитивных функций, в основном памяти и способности к концентрации внимания.

Также при заболеваниях щитовидной железы могут присутствовать и другие симптомы:

  • снижение артериального давления;
  • замедление сердцебиения;
  • отеки;
  • холод в конечностях;
  • нарушения стула.

В таких случаях следует получить консультацию эндокринолога. Врач также внимательно осмотрит пациента и назначит ряд анализов, призванных определить уровень гормонов. Нередко для наиболее точной диагностики патологических изменений требуется проведение УЗИ щитовидной железы. На основании результатов обследования назначается подходящее лечение.

Миастения

Выраженная слабость, не сопровождающаяся повышением температуры, может указывать на миастению. Это заболевание имеет аутоиммунную природу и сопровождается поражением мышц и нервов. Чаще всего его признаки впервые обнаруживаются у детей до 6 лет и заключаются в возникновении:

  • птоза век, двоения в глазах;
  • слабости в верхних отделах конечностей;
  • гнусавости голоса;
  • сложностей с приемом пищи.

Но наиболее характерным признаком является повышенная утомляемость. Любые физические нагрузки быстро вызывают слабость. После этого ребенку становится сложно подниматься по лестнице, поднимать руки вверх, вставать со стула. После отдыха самочувствие улучшается до новой порции физических нагрузок. Со временем миастения прогрессирует, что не может укрыться от родителей.

Нарколепсия

Нарколепсия – редкое заболевание, тем не менее также встречающееся у детей. Под этим термином подразумевают сильную сонливость в дневное время, с которой ребенок не может бороться. Сегодня еще до конца не ясна природа такого вида расстройства, но большинство ученых сходятся во мнении, что нарколепсия является результатом нехватки в организме определенных биологически активных веществ.

При данном заболевании наблюдается:

  • внезапное засыпание ребенка даже в не самых подходящих для этого позах;
  • резкая слабость, обусловленная снижением мышечного тонуса, на фоне сохранения сознания;
  • непродолжительный паралич, наступающий сразу же после пробуждения;
  • галлюцинации во время засыпания и пробуждения.

Нарколепсия способна существенно снизить качество жизни, особенно при взрослении ребенка. В определенных ситуациях она может даже быть опасной, так как человек не способен бороться со сном и может заснуть, находясь за рулем автомобиля.

Депрессия

В последнее время все большее количество детей становятся заложниками депрессий. В этом не последнюю роль играет занятость родителей, сложные отношения в семье и со сверстниками, трудности переходного возраста и другие факторы. На фоне тяжелого психоэмоционального состояния возникает выраженная слабость, нередко апатия. Также могут присутствовать и другие симптомы:

  • нарушения аппетита;
  • сонливость или наоборот бессонница;
  • резкие перепады настроения;
  • безразличие ко всему или раздражительность;
  • ощущение собственной беспомощности;
  • замкнутость, мысли о суициде.

Нередко депрессия сопровождается появлением вполне физически ощутимого дискомфорта в теле, частыми головными болями или болями в животе. Нельзя недооценивать детские и подростковые депрессии, так как они могут приводить к печальным последствиям. Поэтому при появлении характерных для них симптомов стоит как можно скорее обращаться к психологу.

Сколиоз

Сколиоз является весьма распространенным заболеванием, особенно у школьников. Под этим термином подразумевают искривление позвоночника, которое может быть разной степени выраженности. Его провоцирует длительное сидение за письменным столом в школе и дома, а поскольку дети самостоятельно не следят за своей осанкой, при письме они могут принимать разные позы далекие от правильной. Всеобщее увлечение компьютерами и проведение большого количества времени за ними так же способствует развитию сколиоза, так как приводит к ослаблению мышц спины, поддерживающих позвоночник. В результате сколиоз диагностируется все чаще.

Одним из симптомов заболевания является утомляемость, быстро нарастающая после физических нагрузок. Поскольку позвоночный столб деформирован, это вызывает нарушения проведения нервных импульсов, кровообращения, а также провоцирует возникновение нарушений в работе внутренних органов. Деформация постепенно прогрессирует, что ухудшает состояние ребенка.

Диагностика сколиоза – задача ортопеда или невролога. Врач просит ребенка поставить ноги вместе и наклониться вперед, стараясь достать пальцами рук стопы. В таком положении он может оценить степень искривления позвоночника. Обнаружение сколиоза является поводом для немедленного начала лечения.

Иногда дети уже рождаются со сколиозом. В таких ситуациях заболевание обычно диагностируется еще в течение первого года жизни или до 5 лет.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония или ВСД – одна из самых распространенных причин появления выраженной слабости и утомляемости у детей. Медицинская статистика дает пугающие данные – до 80% людей страдают от этого расстройства, включая детей. Под вегетососудистой дистонией понимается комплекс симптомов, возникающих на фоне нарушения нейрогенной регуляции. Она может развиваться под действием огромного количества самых разносторонних факторов, среди которых сильные стрессы, постоянные физические нагрузки, действие высоких температур, инфекционные заболевания, ЧМТ.

Таким образом, ВСД может провоцировать практически любое из вышеописанных заболеваний, что и происходит довольно часто. Кроме того, она нередко развивается в подростковом возрасте на фоне происходящих гормональных изменений, особенно если кто-либо из близких родственников ребенка страдает от данного расстройства. Развитию ВСД во многом способствуют имеющиеся у очень многих детей патологии позвоночника, обусловленные неправильной осанкой, ношением рюкзаков на одном плече, пристрастием к гаджетам и малоподвижным образом жизни.

Но главная особенность вегето-сосудистой дистонии заключается в многообразии ее проявлений, а повышенная утомляемость является только одним из них. При этом в клинической картине обычно превалирует только один или пара симптомов, тогда как остальные отсутствуют или выражены незначительно. Это существенно усложняет диагностику, а значит и отдаляет момент назначения оптимальной терапии.

ВСД может проявляться:

  • головными болями разной силы и длительности, а также мигренями;
  • головокружением;
  • слабостью, постоянной сонливостью;
  • повышенной потливостью;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • шумом в ушах;
  • раздражительностью, паническими атаками;
  • резкими перепадами настроения.

Первые признаки ВСД у детей можно заметить еще в 7—8 лет или даже ранее. В этом возрасте дети чаще всего жалуются на головные боли, а родители замечают более низкую подвижность ребенка по сравнению со сверстниками.

При этом диагностика вегето-сосудистой дистонии довольно сложна, так как ее симптомы редко проявляются все вместе (поэтому и выделяют разные формы протекания ВСД). Точно определить наличие ВСД может только высококвалифицированный невролог. Для этого ему потребуется тщательно опросить ребенка и родителей, провести внимательный осмотр и ряд неврологических тестов. После этого для уточнения причины возникновения нарушения назначаются анализы, ЭКГ, УЗИ, МРТ или другие исследования.

Но ВСД очень важно диагностировать как можно раньше, иначе заболевание будет прогрессировать и способствовать ухудшению состояния ребенка, появлению характерных приступов или панических атак. На ранних стадиях развития, когда изменения в вегетативной регуляции только возникают, весьма эффективна мануальная терапия. С ее помощью можно непосредственно воздействовать на позвоночник, возвращая ему анатомически правильную форму и способствуя улучшению нервной регуляции.

Диагностика

Таким образом, количество причин возникновения повышенной утомляемости и слабости у детей довольно обширен. Поэтому родители далеко не всегда могут самостоятельно разобраться с тем, что вызывает слабость у их ребенка и эффективно решать имеющуюся проблему. При этом важно учитывать, что практически любое заболевание, сопровождающееся астенией, может в конечном итоге приводить к развитию вегето-сосудистой дистонии, справиться с которой будет непросто. Поэтому важно как можно раньше показать ребенка врачу и пройти комплексное обследование с целью выявления причины утомляемости.

Далеко не каждый специалист сможет только на основании внешнего осмотра и опроса пациента поставить правильный диагноз, а от этого напрямую зависит эффективность лечения. Поэтому при наличии жалоб на частую слабость больным назначают комплекс исследований, в число которых могут входить:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • пункция костного мозга;
  • рентген или МРТ позвоночника;
  • биопсия мышц.

В каждом случае требуется максимально внимательное отношение к результатам исследований и состоянию ребенка. Для врача важно суметь точно определить причину развития астении и подобрать наиболее соответствующую ситуации терапию. В противном случае ребенок рискует не только столкнуться с осложнениями уже имеющихся заболеваний, но и сильно отстать от школьной программы, потерять интерес к жизни и столкнуться с депрессией, что еще больше будет усугублять его состояние.

Мануальная терапия при слабости у детей

Мануальная терапия – эффективный и безопасный способ лечения различных болезней, включая все перечисленные выше. Но особенно полезна она при таком серьезном расстройстве, как ВСД.

С помощью мануальной терапии у детей удается:

  • нормализовать положение позвонков относительно центральной оси, устранив тем самым сколиоз, кифоз, предпосылки для развития остеохондроза, который с каждым годом все чаще диагностируется среди подростков;
  • устранить давления различных анатомических структур на нервные корешки и их ответвления, улучшив качество передачи нервных импульсов от спинного мозга к иннервируемым органам, в том числе и мышцам, и избавить ребенка от признаков ВСД;
  • повысить тонус мышц, снизить риск развития их атрофии и устранить гипертонус;
  • улучшить качество кровообращения и нормализовать течение обменных процессов, что положительно сказывается на состоянии и работе органов и мышц;
  • укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма различным инфекциям и отрицательно действующим внешним факторам.

В целом мануальная терапия является эффективным способом борьбы с огромным количеством разнообразных заболеваний, а точнее практически всеми. Поскольку позвоночник, а точнее проходящий в нем спинной мозг непосредственно связан со всеми внутренними органами, нарушение передачи нервных импульсов от него из-за развития патологий позвоночника, приводит к возникновению заболеваний соответствующих внутренних органов. Поэтому нормализация качества и скорости передачи биоэлектрических импульсов по двигательным и чувствительным нервам приводит к улучшению работы всего организма.

Таким образом, существует масса причин утомляемости и слабости у детей. Некоторые из них не опасны, другие же способны существенно снизить качество жизни или привести к печальным последствиям. Поэтому если вы не нашли естественных причин для астении, обратитесь к врачу. Своевременное получение консультации специалиста поможет предотвратить развитие опасных осложнений и нежелательных последствий, а также быстро вернуть вашему ребенку былую активность и способность легко усваивать новые знания.

Упадок сил и слабость у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Хроническую усталость называют болезнью современного общества. Печально, что упадок сил нередко испытывают не только взрослые, но и дети. Ребенка, испытывающего несвойственные ему апатию и слабость, нельзя оставлять без помощи. Подобный симптом — свидетельство неблагополучного физического или психологического состояния.

Причины слабости и упадка сил у ребенка

Если упадок сил длится несколько дней и его легко объяснить перенесенным ОРВИ, подготовкой к экзаменам, родителям достаточно немного подождать, постепенно все придет в норму. Когда вялость и апатичность длятся более недели и сопровождаются другими симптомами, требуется срочная консультация у специалиста. К факторам, провоцирующим слабость, усталость и сонливость относят:

  • Неправильный образ жизни в семье. Современные дети катастрофически мало двигаются, поздно ложатся и рано встают. Недостаток физической нагрузки и сна ведёт к снижению мышечного тонуса, гиподинамии, ухудшению кровоснабжения и состояния организма в-целом.
  • Недостаток ценных питательных веществ. Упадок сил чаще всего связывают с анемией — низким содержанием гемоглобина в крови. Спровоцировать слабость может также отсутствие в рационе продуктов, содержащих витамины В12 и В6, фолиевую кислоту, медь, цинк, железо. Негативно сказывается на общем состоянии дефицит йода и белка.
  • Постоянный стресс и психические перегрузки. Частые конфликты, алкоголизм родителей, повышенные нагрузки в школе ведут к истощению нервной системы. Высокочувствительные дети трудно переносят незначительные, на взгляд родителей, ссоры, а также грубую речь, насмешки, недовольство, критику.
  • Хронические и инфекционные заболевания. Перечень болезней, вызывающих слабость, широк: это и проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системой, болезни печени, наличие гельминтов, инфекции и т.д.
  • Переходный возраст. У некоторых подростков гормональная перестройка организма ведёт к эмоциональной нестабильности, в том числе апатии, депрессии, а быстрый рост ухудшает физическое состояние.

Симптомы слабости и упадка сил у детей

Если взрослые тоже испытывают постоянную усталость и апатию, возможно, дело в неправильном режиме в семье. Ребенку трудно быть бодрым и активным, если он проводит досуг возле телевизора или компьютера и спит по 6-7 часов в сутки. Вялым и слабым малыш растет, если питается обработанной пищей, фастфудом, в рационе отсутствуют свежая зелень, овощи и фрукты.

Обнаружить стресс у можно, понаблюдав за сыном или дочерью, отметив резкую перемену в поведении. Обычно ребенок либо уходит глубоко в собственные переживания, держится отстранённо, прекращает общаться с друзьями, либо становится дерзким и агрессивным. Психологические проблемы, ведущие к упадку сил, свойственны детям, которых часто наказывают, перегружают дополнительными занятиями или тем, кто подвергается травле, издевательствам в коллективе. Агрессивная среда формируется повсюду: в семье, школе, даже в ДОУ.

Слабость, спровоцированную заболеванием, обычно сопровождают прочие симптомы: повышение температуры, боль, одышка, тошнота и т.д.  Выявить причину поможет врач — инфекционист, эндокринолог, кардиолог. Первое, что нужно сделать — посоветоваться с педиатром, наблюдающим малыша с первых дней жизни. При необходимости, он даст направление к узкому специалисту.

Маленькому пациенту, страдающему от упадка сил, назначается лабораторное обследование: общий анализ крови, мочи, ЭКГ и УЗИ внутренних органов. По анализу крови определяют и недостаток витаминов и минералов в организме.

Важно! Принято считать, что делать кардиограмму и измерять давление нужно только у взрослых. Чтобы своевременно выявить патологию у малыша, специалисты рекомендуют проходить ЭКГ раз в два года, а измерять давление — дважды в год.

Видео причины упадка сил и слабости у детей

Лечение упадка сил у ребенка

Подобрать лечение в случае проблем со здоровьем — задача врача. Родителям нужно соблюдать все предписания, беречь детей от перегрузок и обеспечить требуемый режим.

Пересмотреть нагрузку следует, если слабость вызвана утомлением от учебы и дополнительных занятий. Чувствительным детям необходимо создать спокойную обстановку в семье и обеспечить поддержку в случае конфликта с учителем или одноклассниками. Если атмосфера травли невыносима для школьника, лучше подумать о смене учреждения.

Важно! Самостоятельно лечить травяными отварами, назначать витаминные комплексы, имунномодуляторы и прочие медикаменты категорически не рекомендуется. Последствия могут быть разными: от аллергии на компоненты средства до перехода заболевания в запущенную стадию.

Дети, входящие в группу риска

Устать от нагрузок может любой человек, но есть категории быстро истощающихся детей, требующих особого внимания. К ним относятся:

  • Недоношенные дети. С любыми болезнями им труднее справляться, чем обычным малышам.
  • Дети, впервые посещающие детский сад и школу. Вхождение в новый коллектив — стресс, как и высокие нагрузки.
  • Подростки.
  • Чувствительные, эмоциональные дети.
  • Дети с ограниченными возможностями здоровья.
  • Школьники в период экзаменов.

Факт! К концу первой четверти до 60% школьников теряют в весе. Неудивительно, что многие из них испытывают упадок сил.

Профилактика упадка сил и слабости у детей

Родители, желающие укрепить здоровье ребенка, часто отдают его в спортивные секции. Прежде чем это сделать, необходимо исключить патологии сердечно-сосудистой системы, иначе ребенку можно навредить. Начинать лучше с постепенно увеличивающихся физических нагрузок, закаливания и оптимального режима дня.

Беречь нужно и от психоэмоционального напряжения: давать сыну или дочери побыть в тишине и покое, создавать доверительные отношения между всеми членами семьи. Оптимизм, забота и поддержка взрослых помогут маленькому человеку пережить временные неприятности.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Ребенок вялый и сонливый, температуры нет, медлительный, плохо ест. Причины

Длительный сон ребенка, особенно без сопровождения высокой температуры, не всегда указывает на патологическое состояние. Но когда этому явлению сопутствует постоянная вялость, плохой аппетит, быстрая усталость, то вероятность заболевания возрастает. В разные возрастные периоды у детей причины подобного состояния могут изменяться.

Особенности возникновения вялости, сонливости, отсутствия сил

У новорожденного ребенка

Новорожденным ребенок считается до 28 дней. Суточная норма сна в этот период составляет 18-20 часов. Свыше этого – проявление сонливости. Если при этом норма сна превышена не более чем на 1,5 часа, новорожденный активен, съедает положенную норму, реагирует на родителей, то повода для беспокойства нет. Вялость и отсутствие аппетита могут быть проявлением множества различных отклонений.

Грудного возраста

В возрасте до 1 года все системы организма проходят период активного развития, это очень важный период в жизни ребенка.

Когда грудной ребенок вялый и сонливый, нужно обратиться за консультацией к врачу

Резкая вялость при значительном превышении нормы сна может свидетельствовать, как о различных гормональных или нервных нарушений, так и о развитии инфекционных заболеваний. Также подобное состояние может быть следствием прорезывания зубов.

Младшего школьного возраста

В возрасте от 6 до 10 лет причины отсутствия аппетита, слабости, сонливости, помимо вышеназванных причин, могут также указывать на синдром хронической усталости – нехватки энергии вследствие постоянного стресса, нарушения режима питании или отдыха, чрезмерных физических или умственных нагрузках.

Среднего возраста

Ребенок вялый и сонливый в период до 14 лет бывает и при гормональной перестройке организма.

Излишне быстрый рост, дефицит витаминов, повышенная эмоциональная возбудимость бывают причиной подобного состояния. Возможно, поводом является употребление различных наркотических и лекарственных средств.

Старшего возраста

У подростков от 14 до 18 лет частой причиной слабости и нарушений сна бывает постоянное психологическое переутомление. Причиной подобного состояния могут быть перегрузки при подготовке к экзаменам, непонимание в семье, конфликты со сверстниками.

Возможные причины

Сонливость и вялость возникает при патологических состояниях, физиологических и психологических нарушениях.

Инфекционные заболевания

Самыми распространенными из детских инфекций являются ангина, ветряная оспа, менингит, отит, хронические заболевания легочной системы. Часто спровоцировать начало подобного заболевания может ослабление иммунной системы после перенесенной ранее ОРВИ, нарушения режима питания и сна.

Основными причинами острой кишечной инфекции становятся несоблюдение правил личной гигиены и неправильное хранение продуктов, которые характерны для детей любого возраста.

Патологии крови

К различным патологическим процессам крови, встречающимся у детей, чаще всего относят:

  • лейкоз крови. Проявляется бледностью и повышенной чувствительностью кожи, ухудшающимся состоянием ногтей и волос, увеличенными лимфатическими узлами и снижением иммунитета;

  • анемия – нехватка железа в клетках крови. Сопровождается слабостью, капризностью, возможны обмороки.

Болезни щитовидной железы

Наиболее опасны из группы этих заболеваний следующие:

  • тиреоидит – нарушение работы клеток щитовидной железы;
  • гипотиреоз – дефицит гормонов;
  • диффузный и узловой зоб – разрастание тканей и включение узловых образований в структуру.

Всем заболеваниям данной группы характерны проявления в виде подавленного настроения, перебоев в работе сердца, утомляемости, появлений отеков, пищевыми нарушениями. Возможны нарушения веса и энурез. Основной возраст проявления заболевания – от 3 до 12 лет.

Нейроциркуляторная дистония

Обычно начало заболевания приходится на школьный возраст и является следствием усиленного гормонального роста ребенка.

При нейроциркуляторной дистонии ребенок жалуется на постоянные головные боли

Носит временный характер, симптомы – головные боли в затылочной и лобной части головы, потоотделение, удушье, чувство паники. Характерны боли в области живота, расстройство стула, ухудшение памяти и мышления, апатия и общая слабость.

Электролитные расстройства

Возникают при пищевых нарушениях – нарушении баланса воды и основных электролитов – кальция, магния, калия. Проявляется как обезвоживанием, так и избытком воды. Основные проявления нехватки воды – сухость во рту, жажда, темные круги у глаз, снижение артериального давления и учащенный пульс, изменение сознания. Чаще возникает у новорожденных и грудного возраста детей.

Миастения

Нервно-мышечное заболевание аутоиммунной системы, проявляется повышенной утомляемостью и слабостью мышц.

Миастения

У детей бывает в возрасте от 4 до 18 лет, обычно характеризуется нарушениями в работе основных групп лицевых мышц, при этом речь становится невнятной, мимика бедной, взгляд неподвижный, нарушаются глотательная функция и дыхание.

Нарколепсия

Патологическая болезнь нервной системы. Обычно проявляется повышенной сонливостью днем, внезапным засыпанием, слабостью, галлюцинациями. Дети с подобным заболеванием отличаются шаткой походкой, раздражительностью, полуприкрытыми веками глазами.

Основная причина заболевания – нарушения в работе гипоталамуса, участка головного мозга, отвечающего за регуляцию организма. Нарушения сна – часто наследственная болезнь, обычно проявляется у детей младшего школьного возраста.

Депрессия

Стойкое снижение эмоционального фона и настроения.

Как правило, свойственно младшим школьникам и подросткам, но встречается в любом возрасте, даже у детей до 3 лет из-за генетической предрасположенности и нарушений внутриутробного развития.

У новорожденных и грудных детей проявляется отсутствием аппетита, сонливостью и капризностью. В подростковом возрасте – вялостью, апатией, раздражением или равнодушием, беспричинными страхами и приступам агрессии.

Ребенок вялый и сонливый – общее проявление всех этих заболеваний. Чтобы попробовать самостоятельно разобраться в причине подобного состояния, следует проверить качество жизни ребенка.

Обратите внимание на:

  • Режим дня ребенка.

Каждый ребенок уникален, и потребность во сне может довольно сильно отличаться даже у сверстников. Но существуют примерные нормативы сна для детей согласно их возрасту.

Для сохранения режима родителям лучше придерживаться данных показателей:

ВозрастДень (ч)Ночь (ч)Сутки (ч)
0-1 мес.3-614-1616-20
1-6 мес.3-512-1515-18
6-12 мес.2-511-1314-17
1-2 года2-410-1213-16
3-6 лет2-39-1113-15
7-14 лет0-18-109-10
14-18 лет08-98-9

Чтобы рассчитать среднее количество сна ребенка, необходимо вести наблюдения в течение нескольких дней, а лучше более протяженного времени. Четко фиксировать протяженность сна по минутам, не округляя данные.

  • Качество ночного сна.

На состояние здоровья влияет качество ночного сна.

Ребенка что-то тревожит, если он:

  • часто просыпается;
  • спит беспокойно;
  • постоянно переворачивается;
  • хаотично взмахивает руками,
  • издает различные звуки, плачет, бормочет или всхлипывает;
  • шумно дышит или задыхается;
  • всхрапывает или храпит.
Здоровый и крепкий сон, как известно, залог здоровья

Возможно, причина плохого ночного сна кроется в неудобной подушке и неподходящей температуре в помещении. Также может быть, что мешают ночные кошмары.

Излишне впечатлительные дети часто своеобразно переживают дневные события ночью. Для выяснения стоит аккуратно расспросить ребенка. Однако если не удается понять повод тревожного сна самостоятельно, лучше обратиться к врачу и поделиться своими опасениями.

  • Влияние гемоглобина на активность детей.

Велика вероятность, что причина беспокойного сна и постоянной усталости ребёнка кроется в уровне гемоглобина. Нехватка этого вещества в крови приводит к кислородному голоданию тканей.

Особенно опасны низкие показатели для новорожденных и детей до года. Причина обычно кроется в неправильной протекающей беременности, когда в питании матери не хватает железа и витамина Е. Обычно для профилактики эти препараты назначают в последний триместр беременности.

Последствия малокровия – излишняя нагрузка на сердце, что при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию сердечной недостаточности, хроническая усталость, слабость, задержки развития.

  • Показатели артериального давления.

Артериальное давление также сказывается на уровне активности ребенка. При низких цифрах в течение нескольких измерений стоит обратиться к врачу: в такой ситуации выяснить причину бывает трудно.

Низкое давление может быть следствием недостаточной физической активности, возможно – самостоятельным заболеванием, наследственным или приобретенным. Чаще встречается у девочек в возрасте 10-14 лет.

  • Малыш и витамины.

Если сонливость и постоянная слабость у ребенка проявляется в зависимости от сезона года – обычно это зима или весна – весьма вероятная причина – нехватка витаминов.

Правильное питание играет огромную роль в формировании и для здоровья детского организма

Лучшие меры профилактики авитаминоза – введение в рацион ребёнка фруктов и овощей, характерных для текущего сезона. При необходимости дополнять рацион различными пищевыми добавками, содержащие витамины.

  • Лишний вес и недостаток активности.

Часто причиной слабости, вялости и нарушение сна является гиподинамия – сниженная активность ребенка вкупе с избыточной массой тела. Чтобы решить проблему, необходимо скорректировать рацион соответственно возрасту и давать адекватную физическую нагрузку, чаще бывать на свежем воздухе, играть в подвижные игры.

Дополнительная диагностика

Ребенок вялый и сонливый тогда, когда организм ослаблен. Это состояние может возникнуть по ряду различных причин.

Если у родителей есть подозрение на нарушение его здоровья, то для постановки правильного диагноза, чтобы назначить необходимые профилактику и лечение, необходимо комплексное обследование у нескольких специалистов.

Прежде всего, это:

  1. общий анализ крови;
  2. общий анализ мочи;
  3. биохимический анализ.

При необходимости проводят УЗИ щитовидной железы, пункцию и биопсию, обследования у невролога, психолога, инфекциониста и прочих профильных врачей. Часто только по совокупности результатов можно определить истинные причины апатичного состояния ребенка.

Любое изменение состояния ребенка, которое внушает опасения родителям, уже является поводом обратиться к врачу. Постоянная усталость, вялость, апатия, слабость, сонливость в неподходящее время – достаточно веские причины, чтобы вызвать педиатра.

Автор: Марина (ksenina)

Видео о причинах вялости и сонливости у детей

Ребенок вялый и сонливый — как устранить усталость:

У ребенка слабость и сонливость без температуры после болезни

Родителей беспокоит любая угроза здоровью малыша, поэтому они обращают внимание на все неприятные симптомы. Когда у ребенка слабость и сонливость без температуры — это тревожный сигнал. Он может свидетельствовать о серьезных неполадках в работе организма.

Основные симптомы

У детей первого года жизни определить такое состояние сложно. Чаще всего оно проявляется отсутствием аппетита, вялостью и чрезмерной сонливостью. Симптомы иногда наблюдаются при прорезывании нижних и верхних зубов.

Признаки легко спутать с началом простуды или инфекционного процесса. Точную причину может определить только педиатр, внимательно изучив физическое состояние малыша и проанализировав его поведение.

Когда ребенок начинает ходить и умеет разговаривать, выявить симптомы патологической слабости проще. Упадок сил проявляется:

  • отказом от подвижных игр в дневное время;
  • излишней возбужденностью и раздражительностью;
  • капризностью, беспричинными слезами;
  • сонливостью.

Нередко дети с трудом засыпают по вечерам, беспокойно спят, но утром их сложно поднять с кровати.

Слабость и усталость пагубно влияют на защитные силы организма. Иммунная система не способна отражать атаки вирусов, поэтому малыш чаще простужается.

Возможные причины

Предпосылки для развития хронической усталости у ребенка можно условно разделить на две группы. В первую входят физиологические причины, влияние которых просто откорректировать:

  • умственное или физическое перенапряжение;
  • чрезмерные нагрузки в школе;
  • неправильный режим дня;
  • несбалансированный рацион;
  • гормональная перестройка организма;
  • нехватка витаминов.

Ко второй группе относятся патологические состояния, опасные для здоровья и вызывающие серьезные осложнения. На них лучше остановиться подробнее.

Инфекционные заболевания

Воспалительный процесс — распространенная причина упадка сил. В первые дни заболевание может протекать без температуры, проявляясь:

  • сонливостью в светлое время суток;
  • головными болями;
  • отказом от пищи;
  • темными кругами вокруг глаз;
  • плохим настроением и раздражительностью.

Постепенно развитие инфекции вызывает интоксикацию организма. У ребенка повышается температура, он жалуется на мышечные боли, ломоту в костях.

Отличительной чертой респираторного заболевания является заложенность носа, кашель, увеличение лимфоузлов.

Сонливость — один из симптомов:

  • ОРВИ;
  • гриппа;
  • отита;
  • ангины;
  • краснухи;
  • кори;
  • ветрянки.

После окончания ОРВИ и гриппа признаки усталости проходят не сразу. Восстановительный период зависит от состояния иммунной системы.

Патологии крови

Детские болезни крови опасны для здоровья, поэтому нужно внимательно присматриваться ко всем изменениям в состоянии ребенка, чтобы не пропустить начало патологического процесса.

Некоторые болезни, например, лейкоз, поражают органы кроветворения и костный мозг. Нарушается развитие лейкоцитов, организм страдает от нехватки кислорода. Болезнь проявляется:

  • вялостью, усталостью;
  • плохим аппетитом;
  • бледностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • чрезмерной чувствительностью кожи;
  • учащенным сердцебиением;
  • простудами.

Еще одна опасная патология крови — анемия, или нехватка эритроцитов и гемоглобина. У детей часто диагностируется железодефицитная анемия, спровоцированная недостатком железа. Основной причиной болезни считается неправильное питание. Ее можно распознать по таким признакам:

  • быстрая утомляемость;
  • частые обмороки;
  • капризность;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Причины анемии нужно срочно устранить. Длительная нехватка железа в организме отрицательно влияет на работу сердца и может привести к дистрофии миокарда.

Болезни щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы ухудшает метаболические процессы, работу нервной системы и других органов. Развитию заболевания способствуют плохая экология, недостаток йода или селена в организме, инфекции.

Врачи выделяют общие симптомы патологии:

  • нарушение сна;
  • слабость;
  • отечность;
  • перебои сердечного ритма;
  • подавленное настроение;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • ожирение.

Дети, страдающие заболеваниями щитовидной железы, хуже усваивают информацию в школе, плохо едят, нередко мочатся в кровать по ночам.

Наиболее опасны для детей:

Реклама:

  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • диффузный и узловой зоб;
  • тиреоидит.

Нейроциркуляторная дистония

Патология чаще встречается у школьников. Нейроциркуляторную дисфункцию называют вегетососудистой дистонией. Это рецидивирующие головные боли. Они могут стать следствием психоэмоциональных расстройств и нервного напряжения.

Боль локализуется на затылке или на лбу. Нередко симптомы появляются на фоне солнечной активности или изменения погодных условий. В большинстве случаев боль успокаивается после сна, но иногда отдых не помогает и ребенку необходимы медикаментозные препараты.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии сопровождаются:

  • головокружениями;
  • тревожностью;
  • нарушением сна;
  • упадком сил;
  • апатией;
  • учащенным пульсом;
  • потливостью;
  • скачками давления.

Электролитные расстройства

Нарушение электролитного баланса происходит по разным причинам. Частыми предпосылками являются нехватка жидкости и неправильный рацион, ограничивающий употребление калия и кальция.

В некоторых случаях электролитный обмен ухудшается по вине заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тогда недомогание сопровождается поносом, рвотой и сонливостью.

Нехватка жидкости в организме проявляется:

  • онемением тела;
  • отсутствием аппетита;
  • тошнотой;
  • редким мочеиспусканием;
  • постоянной жаждой;
  • аритмией;
  • усталостью;
  • апатией.

Миастения

Аутоиммунное заболевание, характеризующееся слабостью мышц и патологической усталостью, называется миастенией. Оно протекает без температуры и часто является врожденным. Начальные симптомы могут проявиться в конце первого года жизни, когда начинают резаться зубы. У малышей наблюдаются:

  • ухудшение функции жевательных мышц;
  • невнятность речи;
  • сильная утомляемость мышц тазового дна;
  • двигательные расстройства.

Если болезнь не лечить, симптомы усиливаются. Нервно-мышечные связи нарушаются. Могут появиться проблемы с дыханием, несущие серьезную угрозу ребенку.

Нарколепсия

Редкая патология центральной нервной системы, отличительным признаком которой является упадок сил,— нарколепсия. Этиология болезни точно не выяснена, но считается, что она обусловлена наследственным фактором.

Ученым известно, что нарколепсия развивается при нехватке гипокретина. Вещество ответственно за процесс засыпания и пробуждения человека. Заболевание часто сопровождается синдромом апноэ.

Свидетельствовать о наличии патологии может:

  • вялость и апатия ребенка;
  • жалобы на слабость мышц;
  • частые падения на ровном месте;
  • немотивированная агрессия;
  • сонливость днем;
  • трудности с засыпанием по вечерам;
  • заторможенность;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение внимания.

Главный признак нарколепсии — постоянное желание спать. Ребенок проваливается в сон по несколько раз в день и с трудом просыпается.

Депрессия

При нарушениях психоэмоционального характера у ребенка может возникнуть депрессия. На ее развитие часто влияют:

  • ночной энурез;
  • ссоры родителей;
  • проблемы со сверстниками.

Депрессия вызывает апатию у ребенка. Он перестает интересоваться окружающим миром, становится безучастным и замкнутым. Ярким симптомом нарушения считается беспокойный сон по ночам, кошмары и сонливость в дневное время. Сопутствующими признаками являются:

  • перепады настроения;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • нежелание играть с друзьями;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • высыпания на коже.

Чтобы помочь ребенку, необходима помощь психолога. Депрессия, особенно у подростков, очень опасна и может привести к серьезным последствиям.

Когда следует обратиться к врачу

Любое изменение в состоянии ребенка — повод проконсультироваться с педиатром. Болезнь проще лечить на начальной стадии, поэтому важно вовремя выявить патологический процесс.

Нужно вызвать скорую помощь, когда сонливость и упадок сил наблюдаются после травмирования головы, позвоночника или сопровождаются:

  • расстройством стула;
  • запором;
  • редким или частым мочеиспусканием;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • повышением температуры;
  • нервным тиком;
  • тошнотой, рвотой.

Каждый из этих симптомов — признак нарушений, поэтому медлить нельзя.

Слабую активность днем, мышечные боли и желание спать не стоит оставлять без внимания. Лучше перестраховаться, пройти обследование и оградить малыша от осложнений после болезни и других неприятностей.

Реклама:

У ребенка слабость и сонливость без температуры что делать комаровский

Родителей беспокоит любая угроза здоровью малыша, поэтому они обращают внимание на все неприятные симптомы. Когда у ребенка слабость и сонливость без температуры — это тревожный сигнал. Он может свидетельствовать о серьезных неполадках в работе организма.

Основные симптомы

У детей первого года жизни определить такое состояние сложно. Чаще всего оно проявляется отсутствием аппетита, вялостью и чрезмерной сонливостью. Симптомы иногда наблюдаются при прорезывании нижних и верхних зубов.

Признаки легко спутать с началом простуды или инфекционного процесса. Точную причину может определить только педиатр, внимательно изучив физическое состояние малыша и проанализировав его поведение.

Когда ребенок начинает ходить и умеет разговаривать, выявить симптомы патологической слабости проще. Упадок сил проявляется:

  • отказом от подвижных игр в дневное время;
  • излишней возбужденностью и раздражительностью;
  • капризностью, беспричинными слезами;
  • сонливостью.

Нередко дети с трудом засыпают по вечерам, беспокойно спят, но утром их сложно поднять с кровати.

Слабость и усталость пагубно влияют на защитные силы организма. Иммунная система не способна отражать атаки вирусов, поэтому малыш чаще простужается.

Возможные причины

Предпосылки для развития хронической усталости у ребенка можно условно разделить на две группы. В первую входят физиологические причины, влияние которых просто откорректировать:

  • умственное или физическое перенапряжение;
  • чрезмерные нагрузки в школе;
  • неправильный режим дня;
  • несбалансированный рацион;
  • гормональная перестройка организма;
  • нехватка витаминов.

Ко второй группе относятся патологические состояния, опасные для здоровья и вызывающие серьезные осложнения. На них лучше остановиться подробнее.

Инфекционные заболевания

Воспалительный процесс — распространенная причина упадка сил. В первые дни заболевание может протекать без температуры, проявляясь:

  • сонливостью в светлое время суток;
  • головными болями;
  • отказом от пищи;
  • темными кругами вокруг глаз;
  • плохим настроением и раздражительностью.

Постепенно развитие инфекции вызывает интоксикацию организма. У ребенка повышается температура, он жалуется на мышечные боли, ломоту в костях.

Отличительной чертой респираторного заболевания является заложенность носа, кашель, увеличение лимфоузлов.

Сонливость — один из симптомов:

  • ОРВИ;
  • гриппа;
  • отита;
  • ангины;
  • краснухи;
  • кори;
  • ветрянки.

После окончания ОРВИ и гриппа признаки усталости проходят не сразу. Восстановительный период зависит от состояния иммунной системы.

Патологии крови

Детские болезни крови опасны для здоровья, поэтому нужно внимательно присматриваться ко всем изменениям в состоянии ребенка, чтобы не пропустить начало патологического процесса.

Некоторые болезни, например, лейкоз, поражают органы кроветворения и костный мозг. Нарушается развитие лейкоцитов, организм страдает от нехватки кислорода. Болезнь проявляется:

  • вялостью, усталостью;
  • плохим аппетитом;
  • бледностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • чрезмерной чувствительностью кожи;
  • учащенным сердцебиением;
  • простудами.

Еще одна опасная патология крови — анемия, или нехватка эритроцитов и гемоглобина. У детей часто диагностируется железодефицитная анемия, спровоцированная недостатком железа. Основной причиной болезни считается неправильное питание. Ее можно распознать по таким признакам:

  • быстрая утомляемость;
  • частые обмороки;
  • капризность;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Причины анемии нужно срочно устранить. Длительная нехватка железа в организме отрицательно влияет на работу сердца и может привести к дистрофии миокарда.

Болезни щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы ухудшает метаболические процессы, работу нервной системы и других органов. Развитию заболевания способствуют плохая экология, недостаток йода или селена в организме, инфекции.

Врачи выделяют общие симптомы патологии:

  • нарушение сна;
  • слабость;
  • отечность;
  • перебои сердечного ритма;
  • подавленное настроение;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • ожирение.

Дети, страдающие заболеваниями щитовидной железы, хуже усваивают информацию в школе, плохо едят, нередко мочатся в кровать по ночам.

Наиболее опасны для детей:

Реклама:

  • первичный и вторичный гипотиреоз;
  • диффузный и узловой зоб;
  • тиреоидит.

Нейроциркуляторная дистония

Патология чаще встречается у школьников. Нейроциркуляторную дисфункцию называют вегетососудистой дистонией. Это рецидивирующие головные боли. Они могут стать следствием психоэмоциональных расстройств и нервного напряжения.

Боль локализуется на затылке или на лбу. Нередко симптомы появляются на фоне солнечной активности или изменения погодных условий. В большинстве случаев боль успокаивается после сна, но иногда отдых не помогает и ребенку необходимы медикаментозные препараты.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии сопровождаются:

  • головокружениями;
  • тревожностью;
  • нарушением сна;
  • упадком сил;
  • апатией;
  • учащенным пульсом;
  • потливостью;
  • скачками давления.

Электролитные расстройства

Нарушение электролитного баланса происходит по разным причинам. Частыми предпосылками являются нехватка жидкости и неправильный рацион, ограничивающий употребление калия и кальция.

В некоторых случаях электролитный обмен ухудшается по вине заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тогда недомогание сопровождается поносом, рвотой и сонливостью.

Нехватка жидкости в организме проявляется:

  • онемением тела;
  • отсутствием аппетита;
  • тошнотой;
  • редким мочеиспусканием;
  • постоянной жаждой;
  • аритмией;
  • усталостью;
  • апатией.

Миастения

Аутоиммунное заболевание, характеризующееся слабостью мышц и патологической усталостью, называется миастенией. Оно протекает без температуры и часто является врожденным. Начальные симптомы могут проявиться в конце первого года жизни, когда начинают резаться зубы. У малышей наблюдаются:

  • ухудшение функции жевательных мышц;
  • невнятность речи;
  • сильная утомляемость мышц тазового дна;
  • двигательные расстройства.

Если болезнь не лечить, симптомы усиливаются. Нервно-мышечные связи нарушаются. Могут появиться проблемы с дыханием, несущие серьезную угрозу ребенку.

Нарколепсия

Редкая патология центральной нервной системы, отличительным признаком которой является упадок сил,— нарколепсия. Этиология болезни точно не выяснена, но считается, что она обусловлена наследственным фактором.

Ученым известно, что нарколепсия развивается при нехватке гипокретина. Вещество ответственно за процесс засыпания и пробуждения человека. Заболевание часто сопровождается синдромом апноэ.

Свидетельствовать о наличии патологии может:

  • вялость и апатия ребенка;
  • жалобы на слабость мышц;
  • частые падения на ровном месте;
  • немотивированная агрессия;
  • сонливость днем;
  • трудности с засыпанием по вечерам;
  • заторможенность;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение внимания.

Главный признак нарколепсии — постоянное желание спать. Ребенок проваливается в сон по несколько раз в день и с трудом просыпается.

Депрессия

При нарушениях психоэмоционального характера у ребенка может возникнуть депрессия. На ее развитие часто влияют:

  • ночной энурез;
  • ссоры родителей;
  • проблемы со сверстниками.

Депрессия вызывает апатию у ребенка. Он перестает интересоваться окружающим миром, становится безучастным и замкнутым. Ярким симптомом нарушения считается беспокойный сон по ночам, кошмары и сонливость в дневное время. Сопутствующими признаками являются:

  • перепады настроения;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • нежелание играть с друзьями;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • высыпания на коже.

Чтобы помочь ребенку, необходима помощь психолога. Депрессия, особенно у подростков, очень опасна и может привести к серьезным последствиям.

Когда следует обратиться к врачу

Любое изменение в состоянии ребенка — повод проконсультироваться с педиатром. Болезнь проще лечить на начальной стадии, поэтому важно вовремя выявить патологический процесс.

Нужно вызвать скорую помощь, когда сонливость и упадок сил наблюдаются после травмирования головы, позвоночника или сопровождаются:

  • расстройством стула;
  • запором;
  • редким или частым мочеиспусканием;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • повышением температуры;
  • нервным тиком;
  • тошнотой, рвотой.

Каждый из этих симптомов — признак нарушений, поэтому медлить нельзя.

Слабую активность днем, мышечные боли и желание спать не стоит оставлять без внимания. Лучше перестраховаться, пройти обследование и оградить малыша от осложнений после болезни и других неприятностей.

Реклама:

Почему это происходит и что делать

Иногда бывает сложно отличить рвоту от срыгивания. Оба могут выглядеть одинаково, поскольку в настоящее время ваш ребенок постоянно придерживается молочной или молочной диеты. Главное отличие в том, как они выходят.

Срыгивание обычно происходит до или после отрыжки и чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года. Изо рта ребенка легко вытечет слюна - почти как белая молочная слюна.

Рвота обычно выходит из-под контроля (ребенок вы или взрослый).Это потому, что рвота возникает, когда «рвотный центр» мозга заставляет мышцы вокруг живота сжимать их. Это заставляет выбросить все, что находится в желудке.

У ребенка рвота может выглядеть как рвота молочного цвета, но с добавлением более прозрачного желудочного сока. Это также может быть похоже на молоко, которое некоторое время подверглось ферментации - это называется «сыром». Да, это звучит грубо. Но текстура, вероятно, не побеспокоит вас, когда вы ее увидите - вы будете больше беспокоиться о благополучии ребенка.

Ваш ребенок может также кашлять или издавать небольшие звуки рвоты перед рвотой. Скорее всего, это единственное предупреждение, что вам нужно захватить полотенце, ведро, тряпку для отрыжки, свитер, обувь - да что угодно.

Кроме того, срыгивание является нормальным явлением и может произойти в любое время. Ваш ребенок будет рвать только в том случае, если у него проблемы с пищеварением или другое заболевание.

Сложность кормления

Младенцам нужно учиться всему с нуля, в том числе тому, как кормить и удерживать молоко.Помимо срыгивания, у вашего ребенка иногда может быть рвота после кормления. Чаще всего это происходит в первый месяц жизни.

Это происходит потому, что животик вашего ребенка все еще привыкает к перевариванию пищи. Им также нужно научиться не глотать молоко слишком быстро и не переедать.

Рвота после кормления обычно прекращается после первого месяца. Чтобы остановить рвоту, давайте ребенку более частые и небольшие порции пищи.

Но сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка частая или очень сильная рвота.В некоторых случаях это может быть признаком чего-то другого, кроме затруднений с кормлением.

Желудочный грипп

Гастроэнтерит, также известный как желудочный клоп или «желудочный грипп», является частой причиной рвоты у младенцев и детей. У вашего ребенка могут быть циклы рвоты, которые приходят и уходят в течение примерно 24 часов.

Другие симптомы у младенцев могут длиться 4 дня и дольше:

  • водянистые, жидкие какашки или легкая диарея
  • раздражительность или плач
  • плохой аппетит
  • спазмы и боль в желудке

Животик может также вызывать лихорадку , но на самом деле это реже у младенцев.

Гастроэнтерит обычно выглядит намного хуже, чем есть на самом деле (слава богу!). Обычно это вызвано вирусом, который уходит сам по себе примерно через неделю.

У младенцев тяжелый гастроэнтерит может привести к обезвоживанию. Немедленно позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки обезвоживания:

  • сухая кожа, рот или глаза
  • необычная сонливость
  • отсутствие мокрых подгузников в течение 8-12 часов
  • слабый плач
  • плач без слез

младенец reflux

В некотором смысле младенцы действительно похожи на крошечных взрослых.Так же, как у взрослых любого возраста может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, у некоторых младенцев бывает детский рефлюкс. Это может привести к рвоте ребенка в первые недели или месяцы жизни ребенка.

Рвота из-за кислотного рефлюкса возникает, когда мышцы верхней части живота слишком расслаблены. Это вызывает рвоту у ребенка вскоре после кормления.

В большинстве случаев мышцы живота укрепляются, и рвота у ребенка проходит сама по себе. Между тем, вы можете помочь замедлить рвоту:

  • избегая перекармливания
  • давая меньшие, более частые кормления
  • часто отрыгивая ребенка
  • поддерживая ребенка в вертикальном положении примерно на 30 минут после кормления

может также загущать молоко или детскую смесь с большим количеством смеси или небольшого количества детской каши.Предостережение: посоветуйтесь со своим педиатром, прежде чем попробовать. Это может подойти не всем младенцам.

Простуда и грипп

Младенцы легко заболевают простудой и гриппом, потому что у них есть новая блестящая иммунная система, которая все еще развивается. Не помогает, если они находятся в детском саду с другими нюхающимися детишками или их окружают взрослые, которые не могут устоять перед поцелуями их мордашек. Ваш ребенок может простудиться до семи раз в первый год жизни.

Простуда и грипп могут вызывать у младенцев разные симптомы.Наряду с насморком у вашего ребенка может быть рвота без температуры.

Слишком много слизи в носу (заложенность) может привести к выделению из носа в горле. Это может вызвать приступы сильного кашля, который иногда вызывает рвоту у младенцев и детей.

Как и у взрослых, простуда и грипп у младенцев являются вирусными и проходят примерно через неделю. В некоторых случаях заложенность носовых пазух может перерасти в инфекцию. Вашему ребенку потребуются антибиотики для лечения любой бактериальной, а не вирусной инфекции.

Инфекция уха

Инфекция уха - еще одно частое заболевание младенцев и детей. Это потому, что их ушные раковины расположены горизонтально, а не более вертикально, как у взрослых.

Если у вашего малыша ушная инфекция, у него могут быть тошнота и рвота без повышения температуры. Это происходит потому, что ушная инфекция может вызвать головокружение и потерю равновесия. Другие симптомы ушных инфекций у младенцев включают:

  • боль в одном или обоих ушах
  • дергание или царапание в ушах или около них
  • приглушенный слух
  • диарея

Большинство ушных инфекций у младенцев и детей проходят без лечения.Однако важно обратиться к педиатру, если вашему ребенку потребуются антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. В редких случаях серьезная ушная инфекция может повредить нежные уши ребенка.

Перегрев

Прежде чем пеленать ребенка или одевать его в очаровательный пушистый костюм кролика, проверьте температуру на улице и в доме.

Хотя и правда, что матка была теплой и уютной, младенцы могут быстро перегреться в жаркую погоду, в очень теплом доме или машине. Это потому, что их крошечные тела менее способны переносить тепло.Перегрев может вызвать рвоту и обезвоживание.

Перегрев может привести к тепловому истощению или, в более серьезных случаях, к тепловому удару. Обратите внимание на другие симптомы, например:

  • бледная, липкая кожа
  • раздражительность и плач
  • сонливость или вялость

Немедленно снимите одежду и держите ребенка подальше от солнца и тепла. Попробуйте кормить грудью (или дайте ребенку поить, если ему 6 месяцев и старше). Получите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок не выглядит обычным.

Укачивание

Младенцы в возрасте до 2 лет обычно не заболевают движением или автомобильной болезнью, но некоторые дети могут заболеть после поездки на машине или кружения, особенно если они только что поели.

Укачивание может вызвать у ребенка головокружение и тошноту, что может привести к рвоте. Это может быть более вероятно, если у вашего ребенка уже есть расстройство живота из-за вздутия живота, газов или запора.

Сильный запах и ветреная или неровная дорога также могут вызвать у ребенка головокружение.При тошноте выделяется больше слюны, поэтому вы можете заметить ее еще до того, как у ребенка начнется рвота.

Вы можете предотвратить укачивание, путешествуя, когда ваш ребенок готов ко сну. (Отличный трюк, если ваш ребенок любит спать в машине!) Спящий ребенок с меньшей вероятностью будет чувствовать тошноту.

Держите их голову хорошо опертой в автокресле, чтобы она не слишком много двигалась. Кроме того, не катайтесь сразу после полноценного кормления ребенка - вы хотите, чтобы он переваривал молоко, а не носил его.

Непереносимость молока

Редкая непереносимость молока называется галактоземией. Это происходит, когда дети рождаются без определенного фермента, необходимого для расщепления сахара в молоке. Некоторые дети с этим заболеванием даже чувствительны к грудному молоку.

Может вызывать тошноту и рвоту после употребления молока или любых молочных продуктов. Галактоземия также может вызывать кожную сыпь или зуд как у детей, так и у взрослых.

Если ваш ребенок питается смесью, проверьте ингредиенты на наличие молочных продуктов, включая молочные белки.

Большинство новорожденных при рождении проходят скрининг на это редкое состояние и другие заболевания. Обычно это делается с помощью анализа крови на пятку или мочи.

В редких случаях, когда это есть у вашего ребенка, вы узнаете об этом очень рано. Убедитесь, что ваш ребенок полностью избегает молока, чтобы остановить рвоту и другие симптомы.

Стеноз привратника

Стеноз привратника - редкое заболевание, которое возникает, когда отверстие между желудком и кишечником заблокировано или слишком узкое.Это может привести к сильной рвоте после кормления.

Если у вашего ребенка стеноз привратника, он может постоянно голодать. Другие симптомы включают:

  • обезвоживание
  • потеря веса
  • волнообразные сокращения желудка
  • запор
  • меньшее количество испражнений
  • меньше влажных подгузников

Это редкое состояние можно вылечить хирургическим путем. Немедленно сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы пилорического стеноза.

Инвагинация

Инвагинация - редкое кишечное заболевание. Болезнь поражает 1 из 1200 детей и чаще всего возникает в возрасте 3 месяцев и старше. Инвагинация может вызвать рвоту без повышения температуры тела.

Это состояние возникает, когда кишечник поврежден вирусом или другим заболеванием. Поврежденный кишечник скользит - «телескопами» - в другой отдел кишечника.

Наряду с рвотой у ребенка могут возникать сильные желудочные спазмы, которые продолжаются около 15 минут.Боль может привести к тому, что некоторые дети сгибают колени к груди.

Другие симптомы этого кишечного состояния включают:

  • утомляемость и усталость
  • тошноту
  • кровь или слизь при дефекации

Если у вашего ребенка инвагинация, лечение может вернуть кишечник на место. Это избавляет от рвоты, боли и других симптомов. Лечение включает использование воздуха в кишечнике для его мягкого движения. Если это не сработает, это заболевание излечит лапароскопическая хирургия.

.

Почему моего ребенка рвет без температуры? Тошнота и рвота, 11 лет и младше

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Когда волноваться, когда расслабляться - Основы здоровья от клиники Кливленда

Лихорадка может быть очень страшной вещью для родителей, особенно для молодых мам и пап. (Какая высота слишком высока? Следует ли мне немедленно вызвать врача?)

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но у каждого ребенка рано или поздно поднимется температура, как бы осторожно вы ни были, - говорит педиатр Трейси Лим, доктор медицины.И родителям важно знать, что делать в таких случаях. Это начинается с измерения температуры вашего ребенка с помощью любых доступных термометров, от стандартных оральных термометров до новейших сканеров височной артерии.

«Вы можете использовать любой из этих устройств, но цифровой термометр, как правило, все, что вам нужно », - говорит она.

Наиболее точно использовать ректальный термометр для младенцев и детей младшего возраста. «Если вам неудобно делать поэтому используйте то устройство, которое вам наиболее удобно », - сказал доктор.- говорит Лим. «В более старых детям температура во рту является наиболее точной, если ребенок умеет терпеть это ».

Когда сохранять хладнокровие

Так что же такое лихорадка? Лихорадка определяется как температура выше 100,4 F (38,0 C). Нормальная температура тела 98,6 F (37 ° C). Температура тела у каждого человека меняется в течение дня и может отличаться. по возрасту, уровню активности и другим факторам.

Не беспокойтесь, если у вашего ребенка меняется температура. Магическое число лихорадки - 100.4 Ф.

Когда нужно не беспокоиться о своем детская температура? Доктор Лим говорит, что врачи обычно не беспокоятся о:

  • Лихорадка менее пяти дней , если поведение вашего ребенка относительно нормальное. Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок продолжает играть и ест и пьет нормально. (Он или она может казаться более уставшим, чем обычно).
  • Температура до 102,5 F , если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, или до 103 F, если ваш ребенок старше.Эти температуры могут быть обычным явлением, но не обязательно вызывать беспокойство.
  • Низкая температура , если вашему младенцу или ребенку недавно сделали прививки. Это нормально, если они длятся менее 48 часов.

Когда позвонить врачу

Теперь о самом важном вопрос: Когда следует вас беспокоит лихорадка? Вызов врача когда:

  • У ребенка младше 3 месяцев в возрасте лет поднимается температура. Лихорадка может быть единственным ответом вашего ребенка на серьезное заболевание.У новорожденных низкая температура также может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к педиатру, если ректальная температура вашего ребенка упадет ниже 97,7.
  • Температура у вашего ребенка держится более пяти дней. Вашему педиатру может потребоваться дополнительное исследование основных причин.
  • Температура у вашего ребенка выше 104 F (> 40 C) .
  • Температура вашего ребенка не купируется жаропонижающими средствами.
  • Ваш ребенок не ведет себя сам , его трудно возбудить или он не принимает достаточно жидкости.По ее словам, у младенцев, которые не мочатся как минимум четыре подгузника в день, и у детей старшего возраста, которые не мочатся каждые восемь-12 часов, может возникнуть опасное обезвоживание.
  • Вашему ребенку недавно сделали прививки , и у него температура выше 102 F или лихорадка более 48 часов.
  • Вы обеспокоены. Если вас не устраивает температура или болезнь вашего ребенка, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы обсудить это.

Что делать в случае припадка

Судороги - очень страшный побочный эффект лихорадки у некоторых детей.Лим отмечает. «Лихорадочные судороги» возникают у 2–4% всех детей в возрасте до 5 лет. Не все приступы вызывают подергивания в теле. Некоторые приступы выглядят как «обморок». Если у вашего ребенка начался приступ:

  1. Положите ребенка на бок.
  2. НЕ кладите ничего в рот ребенку.
  3. Позвоните 911, если припадок длится более пяти минут.

Если приступ длится меньше более пяти минут, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что что делать с множественной лихорадкой

Если у вашего ребенка постоянный или несколько эпизодов лихорадки, и педиатр не может понять, что вызывая их, они могут направить вашего ребенка к специалисту, говорит доктор Лим. А детский инфекционист или детский ревматолог могут получить к сути вопроса.

.

Причины, способы лечения и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев - обычное дело для лиц, осуществляющих уход, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Повышенная температура означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Когда лихорадка вызывает беспокойство и как вы можете утешить ребенка с лихорадкой?

Воспитатели могут волноваться, когда заметят, что у ребенка жар, хотя температура является признаком здоровой иммунной системы. У новорожденных, однако, более уязвимые тела, и высокая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения жара у младенцев, что это означает и когда обратиться к врачу. Также мы обсуждаем, как ухаживать за малышом с высокой температурой.

Поделиться на PinterestМладенец с лихорадкой может и не болеть, так как младенцы менее способны регулировать температуру своего тела.

При измерении температуры ребенка люди могут использовать ректальный термометр для получения наиболее точных результатов.

Температура у ребенка зависит от способа измерения температуры:

  • выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
  • выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
  • выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Сама по себе лихорадка не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Если поведение ребенка нормальное, скорее всего, с ним все будет в порядке. Однако, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев при ректальном приеме температура поднимается выше 100,4 ° F, лицо, осуществляющее уход, должно вызвать врача.

Степень жара не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Температура тела младенцев может повышаться по многим причинам, кроме болезни, включая продолжительный плач, сидение на горячем солнце или время, проведенное за игрой. Их температура также может немного повыситься во время прорезывания зубов. Ни один из этих факторов не вызывает лихорадку.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

  • для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
  • для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Тело ребенка менее способно регулировать температуру, чем тело взрослого, а это значит, что ему может быть труднее остыть во время лихорадки. Их тела от природы теплее, чем у взрослых, потому что они более метаболически активны, что генерирует тепло.

Лихорадка - это симптом болезни, а не сама болезнь. У детей повышается температура, когда их иммунная система борется с инфекцией.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

В редких случаях тепловые заболевания могут вызывать повышение температуры у младенцев. Младенцы менее эффективно контролируют температуру тела, чем взрослые, поэтому они более уязвимы к очень жаркой погоде.

Одевать младенцев в подходящую по погоде одежду, защищать их от палящего солнца и держать их дома в очень жаркую погоду поможет регулировать температуру их тела.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики для лечения причины повышения температуры тела у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лихорадка до 105 ° F является обычным явлением у младенцев и детей, температура которых часто бывает намного выше, чем у взрослых.

Высокая температура - это просто признак того, что ребенок борется с инфекцией. Основная инфекция может быть опасной, и многие инфекции требуют антибиотиков или другого лечения, но сама лихорадка является лишь симптомом.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Инфекции могут быть более опасными для новорожденных, поэтому очень важно обратиться к врачу при повышении температуры или других признаках инфекции у очень маленьких детей, таких как затрудненное дыхание или сильная заложенность носа.

Некоторые родители могли слышать истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга. Это может произойти, только если температура поднимется выше 107 ° F, что бывает очень редко.Когда температура ниже этого числа, нет необходимости принимать радикальные меры, такие как ледяные ванны, чтобы снизить температуру у ребенка.

У 2–5 процентов детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет жар может вызвать приступ. Эти припадки могут вызывать беспокойство, но обычно они не опасны. Врачи называют их фебрильными припадками.

Лихорадочные припадки не вызывают повреждения головного мозга и не повышают риск эпилепсии у ребенка. Даже длительные приступы или те, которые длятся более 15 минут, обычно дают хороший результат.Однако длительные судороги могут означать, что у ребенка выше вероятность развития эпилепсии.

Самый большой риск фебрильных судорог заключается в том, что ребенок может упасть, удариться головой или получить аналогичную травму. Воспитатели должны следить за детьми во время припадка, чтобы предотвратить травму, и сообщать о любых припадках врачу.

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, наблюдали за детьми на предмет признаков болезни и устраивали их младенцам, а не лечить саму лихорадку.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

  • Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, бдительными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
  • Убедитесь, что ребенок хорошо гидратирован. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Детям постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом для предотвращения обезвоживания.
  • Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
  • Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее средство.
  • Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Доза зависит от веса ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Перед тем, как давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
  • Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка жар и одно из следующих:

  • Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
  • Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
  • Температура поднимается выше 104 ° F.
  • Температура не снижается при приеме лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
  • Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
  • У ребенка есть признаки обезвоживания, в том числе сухость губ или впалое мягкое пятно на макушке.
  • У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
  • Ребенку менее 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при высокой температуре, если:

  • Ребенок новорожденный.
  • У ребенка впервые припадок.
  • У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
  • Температура ребенка повышается до 107 ° F или выше.

Высокая температура у новорожденного может быть признаком серьезного заболевания. Новорожденные более уязвимы для инфекций, поэтому важно серьезно относиться к любым признакам того, что у новорожденного есть инфекция. Позвоните врачу, если у новорожденного поднялась температура или появились другие признаки болезни.

Одной из самых серьезных проблем новорожденных являются респираторные заболевания. Новорожденные дышат через нос больше, чем младенцы и дети старшего возраста, поэтому заложенность носа может затруднить дыхание. У них также есть более мелкие дыхательные пути.

Недостаток кислорода может серьезно повредить новорожденному. Если у ребенка проблемы с дыханием, обратитесь к врачу, даже если у него снизится температура.

Признаки того, что у новорожденного затруднено дыхание, включают:

  • хрипы или хрипы
  • раздувание ноздрей при дыхании
  • белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
  • втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Если у ребенка проблемы с дыханием и жар, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

У маленьких детей и младенцев иногда бывает высокая температура, но в остальном они ведут себя нормально.

Опекуны могут использовать поведение ребенка как сигнал. Если ребенок выглядит здоровым, но у него высокая температура, скорее всего, болезнь легкая и скоро пройдет.

Летаргия, чрезмерный плач и другие признаки серьезного заболевания важно устранить, даже если у ребенка довольно низкая температура. Лихорадка означает, что иммунная система усиленно борется с инфекцией.

Лицам, осуществляющим уход, не нужно лечить саму лихорадку, но они могут утешить ребенка и вместо этого лечить симптомы.Воспитатели, которые не уверены, серьезны ли симптомы у ребенка, должны позвонить своему врачу.

.

Для взрослых, детей, младенцев, лечение и т. Д.

Лихорадка - это когда температура вашего тела выше нормы. Средняя температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C).

Ваша средняя температура тела может быть выше или ниже этого значения. Он также может незначительно колебаться в течение дня. Эти колебания могут варьироваться в зависимости от возраста и вашей активности. Температура вашего тела обычно самая высокая днем.

Когда температура вашего тела поднимается выше нормы, это может быть признаком того, что ваше тело находится в процессе борьбы с инфекцией.Обычно это не повод для беспокойства.

Следующие температуры или выше указывают на лихорадку:

  • Взрослые и дети: 100,4 ° F (38 ° C) (перорально)
  • Младенцы (до 1 года): 99 ° F (37,2 ° C) (подмышка) или 100,4 ° F (38 ° C) (ректально)

Прочтите, чтобы узнать больше о том, чего ожидать от лихорадки, как и когда ее лечить и когда обращаться за помощью.

Общие симптомы, связанные с лихорадкой, могут включать:

Лихорадочные судороги у детей

У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут развиться лихорадочные судороги.Эти припадки могут возникать при очень высокой температуре. Примерно у трети детей, у которых наблюдается фебрильный приступ, будет другой. Обычно фебрильные судороги у детей перерастают.

Это может быть очень страшно, когда у вашего ребенка фебрильные судороги. Если это произойдет, сделайте следующее:

  • Положите ребенка на бок.
  • Ничего не кладите ребенку в рот.
  • Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка фебрильный припадок.

Низкосортные vs.субфебрильная температура

Субфебрильная температура у взрослых и детей - это когда температура вашего тела немного выше нормы. Обычно это от 98,8 ° F (37,1 ° C) до 100,3 ° F (38 ° C).

Людям с высокой температурой следует обратиться за медицинской помощью. Для взрослых это температура полости рта 103 ° F (39,4 ° C). Для детей старше 3 месяцев это ректальная температура 102 ° F (38,9 ° F) или выше.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Когда поднимается температура

Когда поднимается температура, ваша температура возвращается к нормальной для вас, обычно около 98,6 ° F (37 ° C). При этом вы можете начать потеть или покраснеть.

Для взрослых и детей

В случае легкой или субфебрильной лихорадки, возможно, не стоит пытаться снизить температуру слишком быстро. Наличие жара может помочь бороться с инфекцией в организме.

В случае сильного жара или лихорадки, вызывающей дискомфорт, могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта. Популярные варианты включают ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол). Они могут облегчить вашу боль и снизить температуру. Обязательно проверьте информацию о дозировке для детей.
  • Антибиотики. Ваш врач пропишет антибиотики, если у вас есть бактериальная инфекция, вызывающая жар.Антибиотики нельзя использовать для лечения вирусных инфекций.
  • Достаточное потребление жидкости. Повышенная температура может привести к обезвоживанию. Обязательно пейте много жидкости, например воды, сока или бульона. Растворы для регидратации, такие как Pedialyte, можно использовать для маленьких детей.
  • Сохранять прохладу. Носите более легкую одежду, сохраняйте прохладу и спите с легкими одеялами. Также может помочь теплая ванна. Главное - сохранять хладнокровие, но не вызывать дрожь. Это может ухудшить ваше самочувствие.
  • Остальное. Вам понадобится достаточный отдых, чтобы оправиться от всего, что вызывает у вас жар. Избегайте любых физических нагрузок, которые могут повысить температуру тела.
Предупреждение

Детям и лицам в возрасте до 18 лет нельзя принимать аспирин от болезней. Это связано с риском развития редкого, но смертельного заболевания, называемого синдромом Рея.

У младенцев

Если у вашего ребенка ректальная температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Не давайте ребенку безрецептурные лекарства дома, предварительно не посоветовавшись с врачом по поводу дозировки и рекомендаций.

Лихорадка может быть единственным признаком более серьезного состояния. Вашему ребенку может потребоваться внутривенное введение лекарств и наблюдение у врача до улучшения его состояния.

У взрослых

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас поднялась температура с одним из следующих симптомов:

У детей и младенцев

Обратитесь за медицинской помощью для вашего ребенка, если они:

  • младше 3 месяцев и лихорадка с ректальной температурой 100.4 ° F (38 ° C) или выше
  • старше 3 месяцев и имеют лихорадку 102 ° F (38,9 ° F) или выше
  • старше 3 месяцев и имеют лихорадку более 2 дней

Также обратитесь за медицинской помощью для вашего ребенка, если у него высокая температура и:

  • затрудненное дыхание
  • головная боль
  • кожная сыпь
  • недостаток энергии или вялость или апатия
  • безутешность или постоянный плач
  • скованность шеи
  • выглядит сбитым с толку
  • отсутствие аппетита
  • не потребляет жидкости, достаточной для производства влажных подгузников

Лихорадка - это когда температура вашего тела выше нормы.Обычно это признак того, что ваше тело борется с какой-то инфекцией. Лихорадка обычно проходит в течение нескольких дней.

Не о чем беспокоиться при большинстве субфебрильных и умеренных лихорадок. Вы должны иметь возможность облегчить дискомфорт, принимая безрецептурные препараты, сохраняя водный баланс и много отдыхая.

Любая лихорадка у ребенка младше 3 месяцев или высокая температура у взрослых и детей должны быть обследованы медицинским работником.

.

Ситуационное задание на терапию 1 Мужчина, 57 лет, поступил в поликлинику

Ситуационное задание на терапию 1

Мужчина 57 лет поступил в клинику с жалобами на кашель с мокротой, прожилками крови, болью в правом боку при вдохе, повышенное потоотделение, слабость, повышение температуры до 37,40 ° С.

Из анамнеза: 10 лет назад перенес очаговый туберкулез легких и снят с учета.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета.При аускультации в обоих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы, а в межлопаточном пространстве - мелкопузырчатые хрипы после кашля.

Анализ крови: э - 4,8х1012, НВ - 142 г / л, л - 9,2х109, р - 2, с - 78, л - 12, м - 8, СОЭ - 25 мм / час.

В мокроте МБТ бактериоскопически не обнаружено.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Установите предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: подострый диссеминированный туберкулез легких.

2. План дополнительного обследования: en. мокрота и моча на МБТ посевом, общий анализ мочи, консультация отоларинголога, томографическое исследование легких, туберкулиновые пробы, бронхоскопия.

3. В пользу туберкулезной этиологии процесса свидетельствуют: легкие проявления клинической симптоматики, характерная рентгенологическая картина: наличие очагов полиморфного характера в обоих легких, умеренные изменения картины крови.

4. Больному показано лечение антибактериальными препаратами: изониазид, стрептомицин, этамбутол, тизамид через день.

Задача ситуационной терапии 2

Больной П., 35 лет, в 16 лет перенес экссудативный плеврит, через 20 лет у него развился диссеминированный туберкулез легких в фазе распада. ОБТ +. Лечился 14 месяцев в больнице и санатории. Отмечено прекращение бактериовыделения, рассасывания и уплотнения очагов в легких, но во 2-м сегменте справа образовалась полость с толстыми стенками.Пациент отказался от хирургического лечения.

Состояние удовлетворительное. Кожа нормального цвета. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. При перкуссии справа над правой верхушкой легкого сзади определяется притупление легочного звука: в этой же зоне при кашле определяются стойкие влажные хрипы среднего калибра. Со стороны других систем и органов при физикальном осмотре отклонений не обнаружено.

Анализ крови: эр.- 4,5 х 109, НВ - 130 г / л, л - 8,0 х 109, р - 0, с / я - 75, лимф. - 20, м - 5, СОЭ - 12 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз и обоснуйте его.

2. Определить тактику фтизиатра после отказа пациента от операции.

3. Тактика участкового врача общей практики по отношению к данному пациенту.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Прежде всего, в данной ситуации необходимо составить дифференциально-диагностическую серию наиболее часто встречающихся заболеваний.К ним относятся: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, хронический абсцесс, распадающийся рак легких.

2. Больной фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Об этом свидетельствуют:

1) экссудативный плеврит в анамнезе и

в анамнезе

14 месяцев назад диссеминированный туберкулез легких с aba

путем циклирования;

2) формирование финального процесса в результате длительного неэффективного лечения в стационаре и санатории препаратами АБ;

3) характерный рентгеновский снимок:

4) локализация полости в 11 сегменте

5) характер полости - толстые стенки

6) полость расположена на фоне фиброза легких

7) наличие плотных очагов бронхогенной диссеминации

3.Пациент будет наблюдаться при 1 A g. ДУ (ВК +). Продолжит амбулаторный основной курс лечения двумя АД интермиттирующим методом и каждые 3 месяца будет проводить рентгенологический мониторинг.

4. У участкового терапевта есть информация о наличии выделительной палочки на месте у этого пациента.

5. Указано количество контактов в эпид. вспышка, и когда они обращаются в клинику, проявляет настороженность по поводу туберкулеза.

6. Вместе с эпидемиологом и врачом фтизатор посещает эпидемиолог.очаг сразу после его выявления и участвует в составлении плана его восстановления.

Задача ситуационной терапии 3

Больной М., 27 лет, две недели назад появились слабость, потливость, субфебрильная температура, одышка, боли в груди слева. Лечилась с диагнозом ОРЗ без улучшения. Усилилась одышка, температура тела повысилась до 39,00С, но уменьшились боли в груди слева.

Объективно: состояние удовлетворительное.Кожа влажная, нормальной окраски. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно слева ниже 1-го ребра определяется притупление. Дыхания в этой зоне не слышно. Органы брюшной полости не изменены.

Анализ крови: эр. - 4,2х1012, НВ - 140 г / л, л - 12х109, п - 2, с - 80, л - 12, м - 6, СОЭ - 38 мм / час.

В мокроте МБТ не обнаружено.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Установить предварительный диагноз с учетом этиологии заболевания.

2. Составьте план дальнейшего изучения с указанием возможных результатов.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: левосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии.

2. План обследования:

1) плевральная пункция; клеточный состав экссудата может быть лимфоцитарным, содержание белка более 30 г / л;

2) туберкулиновые пробы могут быть гиперчувствительными к туберкулину;

3) Рентгеновская томография после эвакуации экссудата;

4) плевроскопия может выявить макроскопические и микроскопические данные в пользу предварительного диагноза.

3. Дифференциальный диагноз проводится с неспецифическим плевритом. В пользу туберкулезной этиологии свидетельствуют:

- постепенное развитие заболевания с симптомами интоксикации туберкулезом;

- юный возраст больного;

- отсутствие эффекта от неспецифического лечения;

- характер гемограммы.

4. До получения первых результатов обследования назначить лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Задача ситуационной терапии 4

Больной 52-х лет жалуется на одышку, кашель с зеленой мокротой, слабость, потливость. Считает себя больной много лет. Заболевание протекало волнообразно, сначала с редкими, а затем с более частыми обострениями. В последнее время ухудшился аппетит, заметили похудание, усилилась одышка. При осмотре отмечалось укорочение перкуторного звука на верхушке правого легкого. Здесь также можно услышать резко ослабленное дыхание с бронхиальным оттенком, скудные сухие хрипы.Выше нижних легких дыхание ослаблено, вдох удлинен. Границы сердца четко не определены из-за рамочного оттенка.

Анализ крови: эр. - 3,5х1012, НВ - 100 г / л, л - 9,0х109, с / я - 2, с / я - 82, лимф. - 10, м - 6, СОЭ - 30 мм / час.

Общий анализ мочи: патологии нет.

В анализе мокроты большое количество лейкоцитов, эластических волокон. После обнаружения БК методом Циля-Нильсона.

Задание ситуационной задачи терапии

1.Составить дифференциально-диагностическую серию.

2. Обоснуйте предварительный диагноз.

3. Составьте план дополнительного обследования.

4. Определить тактику лечения.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Дифференциально-диагностическая серия:

- хронический абсцесс легкого

- поликистоз легких

- бронхоэктатическая болезнь

- фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

2. Предварительный диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Для этого диагноза указывают:

- наличие отделения в мокроте;

- отсутствие катаральных явлений в легких в области выраженной притупления легочного звука и нарушения дыхания;

- умеренные изменения общего анализа крови, в частности умеренный лейкоцитоз;

- Рентгенограмма - верхняя доля уменьшена за счет фиброза, в зоне которого определяются кольцевидные тени с толстыми стенками.

3. Для уточнения диагноза необходимо:

МБТ посев мокроты

для проведения диагностической бронхоскопии с забором содержимого бронхов для бактериологического исследования в кабинете;

по возможности компьютерная томография легких.

4. Лечебная тактика:

- больной должен быть госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера;

- требуется антибактериальная терапия - не менее 3 АД;

- при отсутствии рентгенологической динамики через два месяца консервативного лечения пациенту должно быть предложено хирургическое лечение - резекция верхней доли правого легкого.

Ситуационное задание на терапию 5

Больной К., 29 лет, работает на ЯМЗ. За последние три месяца я стал замечать периодические повышения температуры до 38,00С, усиление слабости, сонливости, похудание и чрезмерное потоотделение. Пациент продолжал работать, но два дня назад появилось кровохарканье, что заставило его обратиться к врачу.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная, влажная. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки задерживает дыхание.При перкуссии глухой звук в верхней доле правого легкого. Дыхание в этой зоне резкое; после кашля выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Пульс - 92 в мин., Ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца чистые. Живот при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Гемограмма: e - 3,8 x 1012, HB - 134 г / л, l - 11,2 x 109, p - 2, s - 78, l - 16, m - 4, СОЭ - 28 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Поставить предварительный диагноз.

2. Составьте план дополнительного обследования.

3. Выполните дифференциальную диагностику.

4. Назначить лечение.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого.

2. План обследования:

1) анализ мокроты на МБТ с помощью бактериоскопии и посева

2) общий анализ мочи

3) коагулограмма

4) боковая рентгенограмма и томограммы

5) туберкулиновые пробы

6) в отсутствие противопоказаний, бронхоскопия.

3. Дифференциальная диагностика проводится с пневмонией и центральным раком легкого. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное развитие болезни с симптомами локализации туберкулеза, характером аускультативных данных, рентгенологической картиной и гемограммой.

4. Лечение: изониазид, стрептомицин, этамбутол, гемостатическая терапия витамином Е.

Ситуационная задача для терапии 6

У 40-летнего пациента с клиническим минимумом в клинике обнаружена округлая тень с заливным распадом в центре, 3.5 см размером в третьем сегменте правого легкого. Окружающая легочная ткань не изменена.

Обратился к врачу в связи с продолжительным сухим тянущим кашлем, недавно сопровождавшимся кровохарканьем (полосы крови в мокроте), похуданием, слабостью, снижением аппетита.

Над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы, тоны сердца четкие, ритмичные. Пульс - 80 в мин., Ритмичный. АД - 140/90 мм рт. Изобразительное искусство.

Анализ крови; НВ - 95 г / л, эр.- 3,6х1012 / л, л - 5,18х109 / л, СОЭ - 44 мм / час.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Назовите и обоснуйте предварительный диагноз, составив предварительную дифференциально-диагностическую серию.

2. Создайте план обследования для проверки диагноза.

3. Определить лечебную тактику.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Предварительный диагноз: в данной клинической ситуации можно предположить, что у пациента следующие заболевания:

распадающийся рак легкого

- деструктивная пневмония

- распавшаяся тубуркулема

- аспергиллома.

2. Дополнительные сведения о наличии пациента с распадающейся опухолью (первичный рак полости). Для этого диагноза указывают:

- наличие продолжительного сухого раздражающего кашля

- кровохарканье (прожилки крови в мокроте)

- наличие астенического синдрома

- умеренная анемия

- высокая СОЭ

- наличие округлой тени с заливной гнилью в центре

- расположение образования в третьем сегменте.

3. План обследования: для верификации диагноза необходимо провести:

- фибробронхоскопию с биопсией при наличии патологии в B3 и забором содержимого бронхов на атипичные клетки и MBT

- катетеризация биопсия с гистологическим и бактериоскопическим исследованием материала

- компьютерная томография

- подкожная проба с туберкулином (Коха).

4. Лечебная тактика: для подтверждения диагноза опухоли необходима срочная радикальная операция - удаление (резекция) верхней доли справа с ревизией регионарных лимфатических узлов.

Задача ситуационной терапии 7

Больной 18 лет при прохождении флюорографии (до этого много лет не обследовался) был вызван на дополнительное обследование. Оказалось, что в детстве (6 лет) он контактировал со старшим братом, больным туберкулезом. С этого возраста проба Манту стала положительной (ранее отрицательной): 5 мм, 9 мм, 12 мм, 11 мм.

Прошел один курс химиопрофилактики, потом семья переехала в другой город и мальчик не числился (брат жил отдельно).Заметных отклонений в самочувствии не отмечено.

При исследовании мокроты при БК были обнаружены розоватые «палочки» на синем фоне в мазке Циля-Нильсона, последующая обработка спиртом 960 привела к исчезновению палочки.

Проба Коха - для подкожного введения 50 Т.Е. - местных, общих и очаговых реакций не наблюдалось.

Задача ситуационной задачи терапии

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Причины однократного обнаружения палочки в мокроте.

3. Определите группу диспансерного учета.

Стандарт ответов на ситуационную задачу терапии

1. Клинический диагноз: первичный туберкулезный комплекс в фазе окаменения.

2. Сапрофиты

Диспансерная учетная группа Y11-B

Задача ситуационной терапии 8

Пациент, 51 год. После перенесенного гриппа субфебрильная температура сохраняется 3 недели. Я снова пошел в клинику. Жалобы на слабость, упадок сил, кашель со скудной мокротой, одышку в покое.При аускультации справа в верхнем отделе легкого выслушивается ослабленное дыхание.

Анализ крови: эр. - 4,1х1012 / л, гемоглобин - 112 г / л, л. - 3,8 х 109 / л, СОЭ - 40 мм / час.

Задание к ситуационной задаче терапии

1. Ваш предварительный диагноз.

2. С какими дополнительными исследованиями следует проводить дифференциальную диагностику.

3. Какие методы лечения показаны при проверке диагноза.

Эталон ответов на ситуационное задание терапии

1.Предварительный диагноз: рак верхней доли бронха справа.

2. Первая задача - подтвердить или исключить рак. Необходимо: полное диспансеризация, бронхоскопия с взятием материала на морфологические исследования, томография легких, УЗИ брюшной полости.

3. При морфологической верификации диагноза, местного (локализация, гистологические характеристики опухоли, анатомический тип роста, стадия заболевания) и общего (функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности и других сопутствующих заболеваний, иммунный статус) определены критерии заболевания.

На основании полученных данных выбрать метод лечения:

1) радикальный - хирургический (лобэктомия, пневмонэктомия), комбинированный (операция + лучевая терапия), химиотерапия, комплексный (удаление первичного очага + химиотерапия).

2) паллиативный.

Ситуационное задание на терапию 9

К Вам (на амбулаторном приёме) обратился пациент 57 лет с жалобами на боли в груди, неприятный кашель, одышку. Мокрота отделяется редко, с трудом, скудная.Иногда отмечает прожилки крови в мокроте. В анамнезе ОРЗ грипп, как правило, переносился на ногах. 8 лет проработал строителем в Ярославле, до этого 26 лет строил промышленные объекты в Семипалатинской области. Больна 2 месяца. За это время отмечает быструю утомляемость, нарастающую слабость. Температура повысилась только в первую неделю болезни. Во время осмотра температура в норме. При аускультации в легких везикулярное дыхание справа несколько жестче.Периферические узлы не увеличены.

Задача ситуационной задачи терапии

1. О каком заболевании можно думать.

2. Список дифференцируемых болезней.

3. Какие данные дополнительных исследований позволят уточнить диагноз.

4. При обнаружении рака укажите клиническую группу.

5. Какие документы заполнять.

Стандарт ответов на ситуационное задание терапии

1. Предварительный диагноз: рак легкого.

2. Дифференцируемые заболевания: рак легких, туберкулез, бронхит, пневмония.

3. Дополнительное обследование: панорамная рентгенография в 2-х проекциях, томография грудной клетки, трахеобронхоскопия с биопсией, общий анализ крови, туберкулиновые пробы, УЗИ брюшной полости, лимфатических узлов шеи.

4. Пятая клиническая группа при отсутствии отдаленных метастазов.

Контрольная карточка диспансерного наблюдения (онко), форма 030-6 / у. «Амбулаторная медицинская карта» - 025-6 / у.Уведомление о впервые выявленном пациенте со злокачественной опухолью (F. 090 / у) отправляется в онкологический диспансер, онкологический кабинет по месту жительства пациента в течение трех дней.

Задача ситуационной терапии 10

Больной Г., 61 год, находится в поликлинике на обследовании. Общее состояние удовлетворительное. В эпигастрии плотное образование умеренное, умеренно болезненное. При ФГС патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не обнаруживается. При лапароскопии в левой доле печени обнаружен единичный опухолевый узел размером 5 х 6 см, выступающий над капсулой печени на 2 см.

Задание ситуационной задачи терапии

1. Ваши рекомендации для дальнейшего изучения.

2. После постановки диагноза определите клиническую группу.

3. План лечения.

Стандарт ответов к заданию по терапии

1. Необходимо сделать: полное клиническое обследование, УЗИ брюшной полости, включая матку и придатки, фиброколоноскопию, рентген грудной клетки.

2. После обнаружения первичного очага опухоли определить местные и общие критерии заболевания.В случае резектабельности опухоли с единичным отдаленным метастазом - вторая клиническая группа.

3. План лечения: хирургическое удаление первичной опухоли, резекция левой доли печени (комбинированная операция), последующая химиотерапия, если опухоль чувствительна к цитостатикам. При обнаружении множественных отдаленных метастазов лечение носит паллиативный характер.

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.