О нашей школе Обучение Полезные ссылки Контакты

Высокая температура при фарингите у ребенка


симптомы и лечение у детей остарой формы

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

сколько держится, может ли быть, высокая температура и острый фарингит

Повышение температуры тела при фарингите – это закономерная реакция организма на воспалительный процесс в глотке. Если он протекает остро, температура зашкаливает, если заболевание хроническое – периодически незначительно поднимается. По величине показателей на градуснике можно судить о том, как иммунная система реагирует на происходящее в глотке.

Если больной лихорадит, это не значит, что необходимо сразу же поить его жаропонижающими средствами. Сбивать температуру при фарингите следует грамотно и только тогда, когда действительно для этого есть показания. Нельзя лишать организм возможности противостоять инфекции.

Причины

Может ли быть повышенная температура при фарингите? Да, может. Фарингит – это воспаление тканей, выстилающих глотку. Самая частая причина возникновения данного заболевания – вирусная инфекция, реже – воспалительный процесс. Иммунная система на проникновение в организм вирусов и бактерий реагирует бурно – вырабатывает антитела, интерфероны. Эти процессы как раз и сопровождаются лихорадкой. Подробнее про вирусный фарингит →

Фарингит может стать результатом воздействия на слизистую горла химических веществ, слишком острой пищи, алкоголя и табачного дыма. При этом слизистая оболочка раздражается, что и вызывает появление неприятных симптомов, среди которых горячки обычно нет.

Сколько она может держаться?

Сколько держится высокая температура при фарингите у детей и взрослых? Сильный жар при фарингите не должен держаться больше 2-3 дней. Да и незначительное повышение температуры также не должно беспокоить больного неделями. Если же все происходит именно так, необходимо обязательно обратиться к доктору и обследоваться. Возможно, есть проблемы с иммунной системой – она не может побороть инфекцию. В некоторых случаях за маской фарингита прячется скарлатина, ангина, при которых жар «отступает» только после начала курса антибиотикотерапии.

Опасно ли это?

Острый фарингит и температура – это вполне нормально. Переживать не стоит. За неделю при правильном лечении все симптомы заболевания исчезают без каких-либо остаточных явлений. Как неблагоприятные факторы врачи рассматривают только следующие ситуации:

  • Если температура повышается, когда заболевание начинает уже отступать. Это говорит о том, что к имеющемуся в горле возбудителю присоединилась новая инфекция.
  • Если больной лихорадит более 3 дней и обычные препараты от жара не дают эффекта. При ОРВИ температура, как правило, сбивается хорошо простым парацетамолом. А вот при ангине и других бактериальных заболеваниях горла приходится подбирать более сильные препараты.

Особенности лихорадки при разных формах

Какая температура бывает при фарингите? Величина этого физиологического показателя зависит от нескольких факторов:

  • Вида фарингита.
  • Особенностей возбудителя заболевания.
  • Состояния иммунной системы.

Наиболее высокой горячкой сопровождается острый стрептококковый фарингит, при котором температура достигает 39 °С и может быть даже выше. При вирусной природе воспалительного процесса больные лихорадят не так сильно – температура колеблется в приделах 37,5-38,5 °С. При хроническом фарингите обычно температура остается нормальной. Возможно незначительное ее повышение при обострениях.

Выше всего поднимается температура у людей с сильной иммунной системой (она начинает активно продуцировать защитные вещества). А вот у ослабленных детей и взрослых даже на острейшую форму воспалительного процесса организм адекватно отреагировать не может – горячка небольшая, заболевание длится долго, часто становится хроническим.

Стоит ли понижать температуру?

Какую температуру необходимо сбивать? Применение лекарственных препаратов целесообразно в следующих ситуациях:

  • При температуре, превышающей 39 °С.
  • Плохой переносимости горячки. Некоторые люди уже при температуре 38 °С очень плохо себя чувствуют.
  • Если есть проблемы со стороны нервной системы. Этот пункт особенно актуален для детей.
  • Если ранее были эпизоды судорог на фоне лихорадки. У малышей с таким анамнезом нежелательной считается температура, доходящая до 38 °С.

Методы снижения температуры

Рекомендуемая врачами схема снижения температуры:

  • Обильное теплое питье.
  • Прохладный воздух в комнате больного (желательно не выше 20 °).
  • Жаропонижающее средство.


При фарингите на фоне ОРВИ и горячки желательно принимать парацетамол. При бактериальной инфекции, вызывающей сильный жар, предпочтение лучше отдать средствам на основе ибупрофена.

Жаропонижающие лекарства необходимо принимать только тогда, когда повышается температура. Они не являются лекарством от воспаления глотки.

У взрослого

Взрослые могут бороться с жаром при фарингите такими народными методами, как малиновый чай и холодные обтирания. Но если горячка не уменьшается, необходимо обязательно принять лекарство от температуры, соблюдая указанную в аннотации дозировку.

Сбивать высокую температуру у взрослых можно многокомпонентными лекарствами, типа Фервекса. Они выпускаются в виде порошка, который необходимо разбавлять теплой водой и пить как чай. Основным активным веществом в таких препаратах является парацетамол.

У ребенка

Высокая температура при фарингите у ребенка – это показание к применению жаропонижающего лекарства. Экспериментировать с народными методами у детей не рекомендуется. Препаратами выбора при жаре у маленьких пациентов является парацетамол и ибупрофен. Их выпускают в различных формах – сиропы, ректальные свечи, таблетки.

Если температура у ребенка после приема лекарства снижается только на короткое время, повторно давать этот же препарат нельзя, поскольку может быть передозировка. В таких ситуациях рекомендуется чередовать разные лекарственные средства.

Чего нельзя делать при лихорадке?

При высокой температуре нельзя:

  • Купаться в холодной воде, обдувать тело холодным воздухом, прикладывать к коже лед и т. д. Все эти действия могут спровоцировать резкий спазм сосудов и еще большее ухудшение состояния.
  • Употреблять спиртные напитки.
  • Бесконтрольно принимать жаропонижающие лекарства.
  • Делать уксусные и спиртовые компрессы и растирания.

Если температуру сбить не получается

Если жар сохраняется несмотря на принятые меры, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. Особенно неблагоприятным является бледность кожных покровов больного и озноб на фоне сильного жара. Именно так проявляется так называемая белая лихорадка. Чтобы ее купировать, одних жаропонижающих препаратов недостаточно, может потребоваться инъекционное введение лекарственных средств.

Горячка при фарингите – это обычный симптом, который проходит при правильном лечении заболевания. Если же жар держится несколько дней и нормализовать температуру тела привычными препаратами не удается, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Автор: Ольга Зубкова, врач,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео про фарингит

Рейтинг статьи

Сколько держится температура при фарингите: особенности заболевания

Фарингитом называется заболевание гортани и лимфоидных тканей, причинами развития которого зачастую являются вирусные инфекции, а реже бактерии. Заболевание может носить как острый характер протекания, так и хронический. При развитии фарингита у больного наблюдается проявление основного симптома, обуславливающегося повышением температуры тела. Повышенная температура означает противодействие иммунной системы вирусам и бактериям, которые попали в организм. Всем известно, что при повышенной температуре ее следует снижать, так как при критическом ее значении человек может умереть. Разберемся, что же представляет собой данное заболевание, как проявляется, и какими средствами можно снизить жар.

Как проявляется фарингит

Первичными признаками фарингита являются следующие виды недомоганий: насморк, общее недомогание и развитие головной боли. При дальнейшем распространении вируса наблюдается развитие сильного кашля, а также появление болевого синдрома в горле. Если симптомы кашля, повышенной температуры и сухости в горле держатся длительное время свыше одной недели, то можно делать вывод о том, что недуг носит бактериальный характер.

Кроме вышеупомянутых симптомов у больного может наблюдаться покраснение слизистой, что можно обнаружить путем визуального осмотра, а также отечность лимфоузлов и болевые ощущения при глотании. Все выше названые симптомы характерны преимущественно для острой формы фарингита. При хроническом фарингите могут проявляться лишь некоторые признаки в слабо выраженной форме. При остром фарингите температура может подняться достаточно быстро до отметки в 39 градусов. Снизить столь высокую температуру можно при помощи жаропонижающих препаратов.

Важно знать! При хроническом фарингите у пациентов наблюдается поддержание субфебрильной температуры, то есть невысокое ее значение на протяжении всего периода заболевания.

Если при фарингите у детей поднимается температура, то беспокоиться об этом не нужно, главное своевременно принять меры по ее снижению. Многие родители стремятся дать ребенку лекарство против вируса, что является неправильным. Все что должны сделать родители, если обнаруживают повышение температуры у ребенка свыше 38 градусов, так это дать жаропонижающее средство. После того, как температура снизится, следует обратиться к врачу, который поставит диагноз, и назначит препарат, позволяющий быстро и эффективно побороть вирусы или бактерии.

Важно знать! В зависимости от того, что является причиной развития фарингита – вирус или бактерии, будет отличаться и методика лечения.

Сколько может держаться высокая температура

Каждый родитель задается вопросом, сколько же будет держаться повышенная температуры у ребенка при фарингите? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо изначально выяснить причину провоцирования заболевания.

При фарингите у детей и взрослых температура может держаться как пару дней, так и несколько недель. Если температура держится от одного до трех суток, то это говорит о вирусной причине развития недуга. Когда температура не снижается более трех дней, то это означает, недуг носит бактериальный характер, что является более сложной формой заболевания. Для того, чтобы вылечить фарингит бактериальной формы, потребуется прибегнуть к приему антибиотиков, которые назначать в праве только лечащий врач.

При посещении врача, обязательно его необходимо информировать о том, сколько дней держится температура у больного. Уже на основании данной информации врач сможет предположить усложненность заболевания. Лекарственные препараты назначаются только после того, как пациент сдаст анализ, а врач убедится в том, что же все-таки вызывает развитие воспалительных процессов в слизистой полости глотки.

Что потребуется для снижения температуры тела у детей

Если родители предполагают, что у ребенка имеется повышенная температура, то спешить применять жаропонижающие средства не нужно. Для начала следует воспользоваться градусником, и выяснить точное значение температуры. Если ребенок маленький, то измерить градусником температуру довольно сложно, но в любом случае давать жаропонижающие средства без наличия информации, категорически запрещено.

У многих детей при развитии фарингита наблюдается поддержание температуры тела в пределах не выше 37,2 градусов. При таком значении сбивать ее не требуется, так как иммунитет ребенка способен самостоятельно справиться с вирусами, поражающими организм. Если значение выше 38 градусов, то следует прибегнуть к применению жаропонижающих средств. Детям можно давать следующие виды жаропонижающих препаратов:

  • Парацетамол, а также лекарства, которые содержат в себе данный компонент, например Панадол.
  • Ибупрофен, который также зарекомендовал себя с хорошей стороны.

Такие препараты можно давать детям с трех месяцев, что является их главным преимуществом перед другими жаропонижающими лекарствами. Если температура при приеме жаропонижающих препаратов держится третий день, то следует обратиться к врачу, который назначит необходимые медикаменты для лечения.

После приема жаропонижающего средства снижение температуры наступает примерно через 1-1,5 часа. Если используются ректальные свечи, то процесс может начаться спустя 20-40 минут. Если температура тела ребенка не повышается до отметки 38 градусов, то это вовсе не говорит, что ему можно ее не сбивать. Для снижения температуры тела до 38 градусов следует прибегнуть к следующим действиям:

  • Давать ребенку побольше жидкости и желательно в виде теплой воды. Это позволит исключить развитие признаков обезвоживания. Поить ребенка можно также различными натуральными соками, морсами, компотами, а также давать чай с медом и лимоном в теплом виде. Рекомендуется отпаивать ребенка часто, но в небольших количествах.
  • При температуре свыше 37 градусов ребенка будет знобить, поэтому рекомендуется укрыть его теплым одеялом. Обязательно нужно контролировать влажность воздуха в помещении, избегая его пересушивания. Недопустимо создавать в помещении сквозняк. Проветривать комнату можно только тогда, когда больной не будет в ней находиться.
  • Ставить компрессы или обтирать его водой комнатной температуры. Прикладывать холодный валик к голове запрещается, так как это приведет к ухудшению ситуации.
  • Дать ребенку аскорбиновую кислоту, которая поможет повысить иммунитет.
  • Воспользоваться противовирусными свечами, которые оказывают воздействие на вирусные микроорганизмы. Если после применения свечей у ребенка наблюдается нормализация самочувствия, то следует продолжить такую терапию несколько дней.

Обратиться в стационар необходимо в следующих случаях:

  1. Если у пациента (взрослых или детей) держится высокая температура более 3 дней.
  2. При возникновении судорог и затрудненного дыхания.
  3. Если с каждым днем интенсивность болевого синдрома в горле становится все больше ярко выраженной.
  4. При развитии обезвоживания организма.

Если не удается сбить температуру

Часто возникают ситуации, при которых у пациентов держится не только субфебрильная, но и высокая температура. Если сбить ее традиционными препаратами не удается, то можно воспользоваться таблетками Но-Шпа. Для детей от года и до 6 лет разрешается давать четвертинку таблетки, ребятам постарше можно дать половинку таблетки.

Прибегнуть к приему Но-Шпы следует только в том случае, если у пациента наблюдается сильный жар, а стандартные жаропонижающие препараты не позволяют ее снизить. Если не оказать помощь организму, то может развиться спазм сосудов. Но-Шпа позволяет снять спазм в сосудах, посредством того, что жаропонижающие компоненты попадают в кровь и разносятся по всему организму, оказывая необходимое воздействие.

После приема таблетки Но-Шпа наступает положительный эффект в виде снижения температуры спустя 15-30 минут. Использовать Но-Шпу следует в исключительных случаях, но зачастую при правильном применении ректальных свечей, в этом нет необходимости.

Как сбивать температуру не рекомендуется

Из поколения в поколение передаются народные способы борьбы с высокой температурой. Такие способы возможно раннее были эффективными и пользовались популярностью, но сегодня врачи не рекомендуют прибегать к их использованию. Из этого следует, что сбивать температуру нижеописанными способами категорически запрещается:

  • спиртовые протирания;
  • применение уксуса для протирания кожных покровов;
  • обертывания больного мокрой простыней;
  • применение холодных ванн.

Все эти способы приводят к разнообразным негативным последствиям:

  1. Обтирание уксусом или спиртом приводит к тому, что данные вещества проникают в кожу и причиняют вред организму.
  2. Применение обертываний и холодных ванн может спровоцировать развитие спазма сосудов и привести к судорогам.

Наличие противопоказаний при развитии лихорадочного состояния

Если симптомы фарингита осложняются развитием лихорадки, то в таком случае пациенту запрещается:

  • укутываться в теплые одеяла, так как это будет препятствовать процессу теплоотдачи организма;
  • пребывать в помещении, где имеются сквозняки и высокая влажность;
  • употреблять горячие напитки;
  • проводить паровые ингаляции, за исключением ингаляций при помощи небулайзера.

Фарингит представляет собой не опасное заболевание, если своевременно провести лечение и исключить развитие осложнений. Если своевременно не среагировать, то фарингит приводит к таким осложнениям, как тонзиллит, ангина, синусит и т.п. Кроме того, если не контролировать температуру тела, то все может закончиться смертельным исходом для больного фарингитом. И помните, что любую болезнь гораздо легче предупредить, нежели ее лечить.



Вам также будет интересно почитать:

температура при фарингите — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

В пятницу утром температура у сына подскочила до 39 и не сбивалась (может только чуть-чуть) . Поехали в больницу, нас положили в отделение с диагнозом фарингит. Сделали два укола, один от температуры, второй - антибиотик. Температура спала, но к вечеру стала снова подниматься, но сбивали мы ее уже без уколов, свечками,  Нурофеном. В субботу утром 38, дали Нурофен, опустилась до 36,9. Почти до вечера не поднималась, нас отпустили домой под расписку, сказали только на уколы приезжать, вечером снова поднялась 37,8. На ночь поставили свечку, боялась, что ночью поднимется выше, а я не замечу.

Сегодня утром температура 37,8. Я не сбивала, поехали сделали укол, а когда вернулись температура уже сама упала до 36,8. Я обрадовалась, что на поправку идем. А в обед пробую - горячий, 38,4. Поставила свечку, сейчас спит. Переживаю, неужели температура может держаться до сих пор, третий день уколы антибиотиков. Я думала, что температура держится около 5 дней, если не лечить антибиотиками, а тут...

Вечером будем ехать опять на укол, врача нет, так как воскресенье, поэтому оставаться там не буду. (исключение, если температуру не смогу сбить). 

У нас была осенью ангина, протекала намного легче. Переживаю по поводу температуры, подскажите как долго она может держаться если мы уже лечимся антибиотиками?

Температура при фарингите, сколько дней держится температура при фарингите?

Оглавление страницы - свернуть/развернуть

Фарингит – болезнь гортани вирусного или бактериального похождения. Есть две формы его протекания – острая и хроническая. Характерными симптомами заболевания является сухой кашель, со временем переходящий в продуктивный, болезненность в области горла, иногда насморк.

В большинстве случаев температура при фарингите имеет субфебрильные показатели – от 37 до 37.5⁰. Но бывают случаи, когда она повышается еще больше. Происходит это по разным причинам и выступает свидетельством того, что иммунная система больного человека активировалась в борьбе с болезнью. Идет усиленная выработка антител и мощная миграция лимфоцитов, ведущих борьбу с вирусами, грибками, бактериями и другими микроорганизмами.

Какую температуру необходимо сбивать и стоит ли вообще это делать? Угрожает ли она больному опасностью? Эти и другие вопросы волнуют каждого, кто столкнулся с данным заболеванием. Важно усвоить одну истину, что значительное повышение температуры представляет собой критическую ситуацию для человека и может быть смертельно опасно. Поэтому, однозначно лихорадка должна сбиваться в любом случае.

Какая температура может быть при фарингите?

Повышение температуры при фарингите может выступать не частым симптомом. Речь идет о болезни неинфекционного похождения.

Выраженная гипертермия наблюдается при слабой защите иммунной системы, повышенной агрессии возбудителя заболевания и сопутствующих болезнях органов дыхания.

Повышенная температура при фарингите наблюдается по таким причинам:

  • При инфекционном похождении заболевания. Заражение организма вирусным или бактериальным фарингитом сопровождается интенсивным размножением болезнетворных микроорганизмов с проявлениями симптомов интоксикации. Возбудителями могут стать вирусы различного похождения, стрептококки и стафилококки.
  • При грибковом похождении болезни, которое называется неинфекционным и не всегда сопровождается гипертермией. Неинфекционный фарингит возникает от переохлаждения, грязного воздуха, табакокурения и других раздражающих слизистую оболочку горла факторов. Гипертермия не наблюдается при грибковом фарингите до тех пор, пока к нему не присоединится инфекционная форма болезни.

Привычное протекание фарингита сопровождается температурой 37-37.5⁰. Но существуют случаи, когда наблюдается ее повышение или отсутствие:

  • если температура у взрослого человека показывает значение 38-38.5⁰, а температура у ребенка при фарингите мгновенно повышается до 40⁰ — это является свидетельством того, что к вирусному инфицированию присоединилась вторичная бактериальная инфекция;
  • о наличии бактериальной формы фарингита говорят высокие показатели градусника на протяжении более, чем 5 дней;
  • при неинфекционной форме фарингита температура может вовсе отсутствовать или показатели ее бывают не выше 37.5⁰;
  • нет лихорадки при фарингите грибкового похождения;
  • не борется организм с заболеванием и не повышается температура у людей, страдающих онкологическими заболеваниями, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

Температура выше 38⁰ является предельной для нормальной работы печени, в задачу которой входит функция обезвреживания токсических веществ и выведения их из организма.

Сколько может держаться высокая температура?

Вопрос о том, как долго длится фарингит и сколько держится температура волнует многих. Это зависит от различных факторов – начиная от состояния иммунной системы человека и заканчивая сложностью течения болезни, возможным присоединением к ней других инфекций.

Организму при медикаментозной поддержке достаточно 3-4 дней для борьбы с заболеванием. После этого времени фарингит постепенно отступает, температура опускается до показателя 37⁰.

Фарингит, при котором держится температура 38⁰ говорит о вирусном похождении заболевании и необходимости приема не только жаропонижающих препаратов, но и противовирусных средств. Только с таким успехом можно добиться нормализации состояния на седьмой день.

Важно помнить, что повышение температуры за 38.5⁰ представляет высокую опасность для маленьких детей.

В такие моменты в организме происходят изменения, явно свидетельствующие о борьбе за жизнь:

  1. Со значительным повышением показателей температуры увеличивается выработка интерферона.
  2. Растет количество антител, повышается их реактивность.
  3. Эти изменения приводят к массовой гибели патогенных микроорганизмов.
  4. Токсины распадаются и массово выводятся из организма.
  5. Показатели градусника от 38.6 до 39⁰ свидетельствуют о том, что иммунная система включила режим активации.
  6. Повышение температуры до показателей выше 40⁰ представляет серьезную опасность для взрослого человека. При 42⁰ все заканчивается летальным исходом.

Хроническое течение фарингита сопровождается субфебрильными показателями температуры. Ее незначительное повышение при заболевании не должно вызывать беспокойство. Это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс, с которым ведут борьбу лейкоциты.

Повышенные показатели температуры более 5 дней – повод приступить к антибактериальной терапии.

Бывают случаи, когда температура повышается, после понижается, затем снова происходит ее повышение. Это говорит о том, что организм поражен инфекцией.

Какие лекарства принимать для снижения температуры?

Независимо оттого, сколько дней держится температура при фарингите необходимо принимать постоянно жаропонижающие средства и не допускать повышения ее показателей за 38.5⁰.

Стоит помнить, что все жаропонижающие препараты только снимают симптоматику, но не борются с возбудителем заболевания. Принимать их желательно по предписанию врача.

Из самых распространенных и чаще всего используемых лекарств с жаропонижающим эффектом стоит отметить такие препараты:

  • Парацетамол. Принимать средство можно не более 4 г в сутки, в одной таблетке 500 мг. Эффективность свечей на основе парацетамола проявляется через 2 часа после введения.
  • Ибупрофен. В одной таблетке лекарства 200 мг. Разрешено принимать 6 таких таблеток после приема пищи.
  • Аспирин. Принимается строго после приема пищи, трижды в день.
  • Анальгин. Максимальная доза приема в сутки препарата – 0.5 г. Разрешено использовать его не дольше 2 дней.
  • Найз, Нимесил. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать 2-х таблеток.

Есть некоторые рекомендации, на каком лекарстве лучше остановиться:

  • Очень высокая температура и значительная болезненная симптоматика снимается при помощи Ибупрофена. Это лучшее жаропонижающее для детей, которое для них лучше применять в виде суспензии.
  • Одним из самых безопасных препаратов, снижающих температуру и купирующих боль считается Парацетамол. Поэтому его рекомендуют врачи в лечении маленьких детей и беременных женщин.
  • Важно помнить, что Ибупрофен действует быстрее, чем парацетамол, но его применение для детей разрешается только с 3 месяцев.
  • Детям, у которых наблюдается лихорадка и ощущаются сильные боли в горле можно применять таблетки Нимесулид с 12 летнего возраста.
  • Категорически запрещается сбивать ребенку жар Анальгином и Аспирином.
  • Взрослым для понижения температуры и обезболивания врачи рекомендуют применение Найза, Нимесила, Нимесулида.

Все вышеперечисленные лекарства эффективно обезболивают, понижают жар и борются с воспалительными процессами.

При хроническом фарингите лучше всего помогает Ибупрофен.

Как нельзя сбивать температуру?

Из далеких времен к нам дошли многие рецепты народной медицины, которые якобы помогают хорошо сбить температуру. Некоторые из них представляют серьезную опасность для человека. Ни в коем случае нельзя сбивать жар:

  • протирая тело уксусом или водкой;
  • заворачивая тело в увлажненную простыню;
  • используя холодную ванну.

Такие методы приводят к проникновению вредных веществ через поры в борющийся с токсинами болезни организм, судорогам и спазмам.

Кроме этого существуют правила применения лекарственных жаропонижающих препаратов:

  • Не рекомендуется применение многих жаропонижающих средств дольше 5 дней. Узнать это можно в инструкции к ним.
  • Не желателен систематический прием таких лекарств. Они применяются только в случае повышения показателей температуры.
  • Ни в коем случае нельзя превышать разовую дозу.
  • Интервал между приемами жаропонижающих лекарств должен быть не менее 4-5 часов. Прием в сутки не должен превышать 4 раз.
  • Применение всех жаропонижающих препаратов желательно делать во время приема пищи, или после него.

Если температуру сбить не получается

Бывают случаи, когда жар сбить очень трудно. Это случается при различной этиологии фарингита:

  1. Для вирусного течения заболевания характерно постепенное повышение показателей температуры в течение первых суток инфицирования. После чего происходит резкий скачок температуры выше 38⁰. Применение жаропонижающих препаратов помогает снизить показатели до 37.5⁰ и опустить их до 37. Семь дней лечения такого фарингита заканчиваются почти полным выздоровлением.
  2. Бактериальная форма фарингита сопровождается резким повышением температуры до 39⁰. Ее трудно опустить даже при помощи жаропонижающих средств. Это удается только после применения антибиотиков.

Важно не упустить время и немедленно обратиться за врачебной помощью в таких случаях:

  • Если высокая температура у больного наблюдается на протяжении 3 дней и ее трудно сбить с помощью жаропонижающих препаратов.
  • При возникновении судорог и затрудненного дыхания
  • Если горло с каждым днем начинает болеть еще сильнее.

Сбить жар, если не помогают все жаропонижающие препараты можно с помощью Но-шпы. Детям, не достигшим 6-летнего возраста разрешена максимальная доза этого лекарства не более ¼ части таблетки.

С помощью этого средства удается избежать спазма сосудов, благодаря чему принятые жаропонижающие лекарства попадают в кровоток и начинают свое действие.

Эффект от приема Но-шпы заметен уже через 15-20 минут.

Важно помнить, что использование Но-шпы, в особенности для маленьких детей разрешено в крайне редких случаях.

Полезные рекомендации

Если к медикаментозному лечению фарингита подключить немедикаментозные эффективные и проверенные методы лечения можно быстро избавиться от лихорадки.

Снизить лихорадку можно при помощи таких методов:

  • Необходимо употреблять побольше теплого питья. По поводу объема выпиваемой жидкости необходимо посоветоваться с лечащим врачом. В особенности это касается беременных женщин. Повышенная температура вызывает повышенное потоотделение, что чревато обезвоживанием организма. С помощью обильного питья удается нормализовать водно-электролитный баланс и снизить гипертермию. Помимо этого, благодаря достаточному поступлению в организм жидкости быстрее выводятся токсические вещества, появляющиеся в результате распада болезнетворных микроорганизмов. В качестве питья полезно употребление малинового, смородинового, медового чая с добавлением лимона, имбиря, молока, компотов, морсов, негазированной щелочной воды, травяных отваров и настоев.
  • Помогает прием теплого душа. С его помощью открываются поры, что способствует понижению температуры. Душ не должен быть горячим.
  • Для снижения высокой температуры используется отвар коры ивы и липового цвета. Они не хуже медикаментозных препаратов справляются с поставленной задачей.
  • Попутно с понижением температуры с помощью медикаментов и народных методов необходимо регулярно полоскать горло отваром шалфея, ромашки, дуба. Это помогает эффективно уничтожать колонии болезнетворных микроорганизмов, от которых появляется воспалительный процесс с болями в горле и повышением температуры.

Лечение фарингита, использование жаропонижающих препаратов помогают в кратчайшие сроки избавиться от высокой температуры и самого заболевания в целом. Важно не ставить себе диагноз самостоятельно и не заниматься самолечением. Это может быть чревато серьезными осложнениями.

Избавление от гипертермии возможно только в случае лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом.

симптомы острой и хронической формы, методы лечения

Любые воспалительные процессы, протекающие в области слизистой оболочки глотки, называются фарингитами. В преимущественном числе случаев их провоцируют патогенные микроорганизмы. Фарингит у детей  нуждается в адекватной терапии, поскольку склонен переходить в хроническую форму и давать осложнения.

Причины развития болезни

Как самостоятельная патология фарингит развивается при инфицировании ротовой полости микроорганизмами вирусного или бактериального происхождения. Реже он возникает из-за механического, термического или химического воздействия на область горла. Причинами болезни выступают:

  • ожог слизистой горячими блюдами или напитками;
  • проглатывание технических жидкостей;
  • повреждение горла жесткой пищей, например, сухарями.

У взрослых фарингит часто развивается из-за курения.

Вторичное воспаление – это следствие других патологических процессов, протекающих в организме. В 70% случаев острый процесс вызывают вирусы. Оставшиеся 30% приходятся на бактерии, грибы и простейшие.

Чаще всего патологию провоцируют:

  • респираторные инфекции: энтеровирусы, аденовирусы, грипп;
  • возбудители герпеса и дифтерии;
  • гемофильная палочка;
  • стрептококки;
  • грибы кандида.

Неправильное лечение болезни или его отсутствие приводит к хронизации патологического процесса. Запущенные фарингиты часто сочетаются:

  • с воспалением миндалин, трахеи, придаточных пазух носа;
  • насморком;
  • афтозными образованиями во рту;
  • гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • нарушением кишечной микрофлоры.

Хроническим фарингитом часто страдают пациенты, которым удалили гланды до 7 лет.

К другим провоцирующим факторам относятся:

  • низкий иммунитет;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • дефицит ретинола;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет.

Острый тип патологии у детей часто сочетается с другими воспалительными заболеваниями дыхательных путей. Затяжной фарингит встречается реже. В этом случае возбудителями чаще выступают бактерии и грибы.

фарингит у детей

При назначении адекватного лечения острый фарингит у детей проходит без осложнений

Разновидности патологии

Острый фарингит любой природы проходит за 1–2 недели, иногда длится в течение месяца. Если симптомы воспаления сохраняются на протяжении полугода, говорят о хронической форме болезни. Затяжной фарингит – это промежуточная форма, продолжающаяся 1–6 месяцев.

Хроническое воспаление бывает:

  1. катаральным. Наиболее простая форма болезни, характеризующаяся покраснением и утолщением слизистой глотки, на которой присутствуют вязкие массы с примесью гноя или без него;
  2. атрофическим. Основные симптомы – сухость и бледность слизистых оболочек, под которыми отчетливо видны расширенные кровеносные сосуды и лимфоидные гранулы;
  3. гипертрофическим. У пациентов отмечается стойкое покраснение горла и утолщение слизистых оболочек.

Гиперпластическими или гранулезными фарингитами называют патологии, сопровождающиеся образованием и разрастанием лимфоидных гранул в горле.

Симптомы болезни

Изолированно протекающую патологию часто сопровождают кашель, боль в горле, осиплость голоса и трудности с глотанием. Температура в норме или повышена в пределах субфебрильных значений (до 38 градусов).

Для острой фазы характерно общее негативное самочувствие, что проявляется следующей симптоматикой:

  • головной болью;
  • высокой температурой тела;
  • лихорадкой;
  • конъюнктивитом;
  • воспалением подчелюстных и затылочных лимфоузлов;
  • насморком;
  • сыпью на теле;
  • нарушением сна;
  • снижением аппетита;
  • расстройствами пищеварения.

При развитии вторичного воспаления глотки, вызванного кишечными инфекциями, преобладают признаки поражения желудочного-кишечного тракта. К ним относятся:

  • диспепсия;
  • понос;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота.

При хроническом типе патологии у детей присутствуют першение в горле и сухой непродуктивный кашель. Осмотр показывает покраснение и разрыхление слизистой.

Гранулезный тип болезни сопровождается образованием лимфоидных гранул красноватого или белого цвета. При надавливании они, как правило, безболезненны.

Фарингит грибковой природы проявляется творожистым белым налетом на задней стенке глотки, миндалинах или по всей ротовой полости. Эта форма болезни часто сочетается с трещинами в уголках губ. Такая патология чаще всего развивается у детей со сниженным иммунитетом.

У большинства пациентов при всех типах болезни присутствует кашель. Если нарушение протекает изолированно, мокрота не выделяется.

симптомы

Боль в горле, непродуктивный кашель и осиплость голоса – основные симптомы изолированного фарингита у детей

Диагностические мероприятия

Пациентам требуется провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как дифтерия и ангина. Окончательный диагноз устанавливает отоларинголог. Для поиска причин болезни потребуется консультация:

  • аллерголога;
  • иммунолога;
  • инфекциониста.

Основным методом обследования является фарингоскопия. Так называют осмотр глотки при помощи шпателя, зеркала, лобного рефлектора и других инструментов.

Для назначения эффективной терапии берут мазок с задней стенки горла, который поможет выявить возбудителя болезни. Общее состояние здоровья ребенка поможет оценить клинический анализ крови и мочи, иногда копрограмма (исследование кала) и биохимия.

Если фарингит принимает затяжное течение, назначается дообследование. Список диагностических процедур подбирается индивидуально. Если воспаление глотки сочетается с хронической болью в животе, обследуют органы пищеварения. При кариесе требуется консультация стоматолога.

При необходимости проводят серию иммунологических исследований, делают анализы на скрытые инфекции, ВИЧ, гепатиты и другие заболевания, которые снижают иммунитет.

Методы, применяющиеся для лечения фарингита

Местная терапия болезни заключается в обработке горла и ротовой полости антисептическими средствами. К таковым относятся:

  • раствор хлорофиллипта, фурацилина;
  • антисептические аэрозоли или таблетки на основе бензидамина, лизоцима и пиридоксина, эвкалипта;
  • отвары лекарственных трав: ромашки, полыни горькой, шалфея.

Для маленьких детей подходят щелочные ингаляции. Лечение в домашних условиях разрешено после консультации доктора.

Дополнительно следует избегать раздражающего воздействия на слизистую глотки.

  1. Обеспечить ребенку щадящее питание. Отказаться от кислых и острых продуктов. Избегать слишком горячей, холодной или твердой пищи.
  2. Нормализовать климат в помещении. Регулярно делать влажную уборку и хорошо проветривать помещение. В зимнее время года использовать увлажнитель воздуха.
  3. Ограничить голосовые нагрузки. Отказаться от пения и чтения книжек вслух. Не водить ребенка в школу или сад.

С высокой температурой помогают справиться парацетамол или ибупрофен в форме суспензии. Кашель проходит самостоятельно после нормализации состояния слизистой. Если присутствуют патологии нижних дыхательных путей, например, бронхит, потребуется дополнительный прием муколитических средств.

Если катаральный, гранулезный или другой фарингит спровоцирован системными инфекциями, назначают противовирусные средства, антибиотики и противогрибковые препараты внутрь. Перечень медикаментов подбирается в зависимости:

  • от причины воспаления;
  • возраста и веса ребенка;
  • индивидуальных особенностей организма.

Аналогичными способами лечат и тонзиллит. Лимфоидные гранулы способны исчезать самостоятельно после устранения причины воспаления и восстановления иммунной системы. Если гиперплазия сильно выражена и доставляет дискомфорт, патологические очаги прижигают лазером, нитратом серебра или прибегают к радиоволновым методам.

Обязательно проводят терапию сопутствующих заболеваний, в противном случае фарингит будет регулярно рецидивировать.

При ответственном подходе к лечению прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если температура тела не сбивается жаропонижающими средствами и поднимается выше 40 градусов, нужно вызвать скорую.

гранулезный

Гранулезный фарингит у детей сопровождается образованием и разрастанием лимфоидных гранул, что является признаком хронического воспалительного процесса

Возможные осложнения

Осложнения чаще всего развиваются из-за лечения болезни в домашних условиях, которое проводилось без консультации доктора или отсутствовало вовсе. Опасные последствия фарингита у детей:

  • пневмония;
  • менингит;
  • острая ревматическая лихорадка.

Эти патологии требуют срочного лечения, поскольку несут серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка.

Хронический тип воспаления глотки может приводить к снижению слуха, гнойным воспалениям ушей и средостения.

Изолированное воспаление встречается редко. Дополнительно у детей диагностируют трахеит, ларингит и другие патологии верхних и нижних дыхательных путей.

Профилактические рекомендации для родителей

При назначении адекватной терапии вирусный или бактериальный фарингит проходит без осложнений. Хронический устраняется намного дольше и способен рецидивировать.

Чтобы снизить вероятность развития болезни и ее хронизации, родителям рекомендуется укреплять иммунитет малышей с раннего детства. Этого удается достичь:

  • закаливанием;
  • регулярной зарядкой;
  • прогулками на свежем воздухе;
  • нормализацией сна и режима дня;
  • правильным питанием;
  • коррекцией психоэмоциональных нагрузок.

Также нужно контролировать, чтобы ребенок мыл руки перед едой или после посещения общественных мест. Предварительно стоит провести беседу о важности гигиенических процедур для здоровья человека.

Дети младшего возраста наиболее подвержены развитию инфекционных заболеваний, поскольку часто засовывают в рот грязные пальцы и другие предметы. Родителям стоит внимательнее следить за малышами.

Еще одна важная мера профилактики – своевременное лечение других патологий, которые могут стать причиной воспаления глотки. Вакцинация помогает избежать многих инфекционных заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Заключение

Острая форма фарингита чаще всего возникает совместно с гриппом или ОРВИ. Причины развития хронического достаточно разнообразны, но в преимущественном числе случаев виновато неправильное лечение. Решающую роль в выздоровлении играет состояние иммунной системы ребенка.

Также интересно почитать: причины развития ринофарингита у детей

Фарингит у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Фарингит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое фарингит?

Фарингит или боль в горле - это воспаление тканей и структур глотки (горла) вашего ребенка.

Что вызывает фарингит?

  • Вирус , такой как вирус простуды или гриппа, вызывает вирусный фарингит.Фарингит часто встречается у подростков, страдающих заболеванием, называемым инфекционным мононуклеозом (моно). Mono вызывается вирусом Эпштейна-Барра.
  • Бактерии вызывают бактериальный фарингит. Наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих фарингит, является стрептококк группы А (ангина).

Как фарингит передается другим людям?

Фарингит может передаваться при кашле или чихании инфицированного человека. Фарингит также может передаваться, если человек делится едой и напитками.Носитель также может распространять фарингит. Носитель - это человек, у которого в горле есть бактерии, но нет симптомов. Микробы легко распространяются в школах, детских садах, на работе и дома.

Какие признаки и симптомы могут возникать при фарингите?

  • Боль при глотании или охриплость
  • Кашель, насморк или заложенность носа, зуд или слезотечение
  • Сыпь
  • Лихорадка и головная боль
  • Беловато-желтые пятна на задней стенке горла
  • Болезненные опухшие шишки по бокам шеи
  • Тошнота, рвота, диарея или боль в животе

Как диагностируется фарингит?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах вашего ребенка.Он может смотреть в горло вашего ребенка и прощупывать его или ее шею и челюсть.

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает боль в горле у вашего ребенка. Ватным тампоном протирают заднюю часть горла ребенка.
  • Анализы крови можно использовать, чтобы определить, не вызывает ли боль в горле вашего ребенка другое заболевание.

Как лечится фарингит?

Вирусный фарингит пройдет самостоятельно без лечения.Боль в горле вашего ребенка должна улучшиться через 3-5 дней при вирусных и бактериальных инфекциях. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Антибиотики лечат бактериальную инфекцию.

Как я могу справиться с фарингитом моего ребенка?

  • Пусть ваш ребенок отдыхает как можно больше.
  • Давайте ребенку много жидкости , чтобы он или она не обезвоживались. Давайте ребенку жидкости, которые легко глотать и которые успокаивают его или ее горло.
  • Успокойте горло вашего ребенка. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, дайте ему или ей чайной ложки соли, смешанной с 1 стаканом теплой воды, для полоскания. Если вашему ребенку 12 лет и старше, давайте ему леденцы от горла, чтобы уменьшить боль в горле.
  • Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме.Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Как я могу предотвратить распространение фарингита?

Часто мойте руки и руки ребенка. Держите ребенка подальше от других людей, пока он или она все еще заразны. Спросите у лечащего врача, как долго ваш ребенок заразен. Не позволяйте ребенку делиться едой или напитками. Не позволяйте ребенку делиться игрушками или пустышками. Стирайте эти предметы горячей водой с мылом.

Когда моему ребенку следует вернуться в школу или детский сад?

Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу, когда его или ее симптомы исчезнут.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с дыханием или он посинел.
  • У вашего ребенка отек или боль в челюсти.
  • У вашего ребенка изменился голос, или ему трудно понять его речь.
  • У вашего ребенка жесткая шея.
  • Ваш ребенок мочится меньше обычного или у него меньше мокрых подгузников, чем обычно.
  • У вашего ребенка повышенная слабость или утомляемость.
  • У вашего ребенка боль с одной стороны горла намного сильнее, чем с другой.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Симптомы вашего ребенка возвращаются или его симптомы не улучшаются и не ухудшаются.
  • У вашего ребенка сыпь. У него также могут быть красноватые щеки и красный опухший язык.
  • У вашего ребенка появилась новая боль в ушах, головная боль или боль вокруг глаз.
  • Ваш ребенок делает паузу в дыхании, когда спит.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги

Подробнее о детском фарингите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Средство проверки симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Высокая температура (лихорадка) у детей

Высокая температура очень часто встречается у маленьких детей. Температура обычно приходит в норму в течение 3-4 дней.

Что такое высокая температура?

Информация:

Нормальная температура у младенцев и детей составляет около 36,4 ° C, но она может незначительно отличаться от ребенка к ребенку.

Высокая температура 38 ° C или выше.

Высокая температура - это естественная реакция организма на борьбу с такими инфекциями, как кашель и простуда.

Высокая температура у детей может быть вызвана многими вещами, от распространенных детских болезней, таких как ветряная оспа и тонзиллит, до вакцинации.

Проверка высокой температуры

Ваш ребенок может:

  • чувствовать себя горячее, чем обычно на лбу, спине или животике
  • чувствовать себя потным или липким
  • иметь красные щеки

использовать цифровой термометр, который можно купить в аптеках и супермаркетах, измерить температуру вашего ребенка.

Как измерить температуру вашего ребенка
  1. Поместите термометр в верхнюю часть подмышечной впадины.
  2. Осторожно закройте руку над термометром и удерживайте ее прижатой к боковой стороне тела.
  3. Оставьте термометр на столько, сколько указано в листовке с инструкциями. Некоторые цифровые термометры издают звуковой сигнал, когда они готовы.
  4. Снимите термометр. На дисплее будет отображаться температура вашего ребенка.

Если ваш ребенок только что принял ванну или был плотно закутан в одеяло, подождите несколько минут и повторите попытку.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно вы можете присматривать за своим ребенком или младенцем дома. Температура должна понизиться через 3-4 дня.

Делать

  • дайте им побольше жидкости

  • обратите внимание на признаки обезвоживания

  • дайте им еду, если они хотят

  • Регулярно осматривайте ребенка в ночное время.

  • держать их дома

  • дайте им парацетамол, если они плохо себя чувствуют

  • обратитесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь о своем ребенке

Не

  • не раздевайте ребенка и не протирайте его губкой, чтобы охладить его - высокая температура - естественный и здоровый ответ на инфекцию

  • не прикрывайте их слишком большим количеством одежды или постельного белья

  • не давайте аспирин лицам до 16 лет

  • не сочетайте ибупрофен и парацетамол, если только терапевт не скажет вам

  • не давайте парацетамол детям младше 2 месяцев

  • не давайте ибупрофен детям младше 3 месяцев или менее 5 кг

  • не давайте ибупрофен детям с астмой

Подробнее о раздаче лекарств детям.

Коронавирус

В настоящий момент может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Высокая температура может быстро привести к ухудшению самочувствия ребенка. Если вам нужна медицинская помощь, очень важно получить ее.

Срочный совет: позвоните по телефону 111 или своему терапевту, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 ° C или выше, или вы думаете, что у них высокая температура
  • имеет другие признаки болезни, такие как сыпь, а также высокая температура.
  • имеет высокую температуру, которая сохраняется в течение 5 дней и более.
  • не хочет есть или не является их обычным явлением, и вы беспокоитесь.
  • имеет высокую температуру, которая не снижается парацетамолом
  • обезвожена - например, не очень влажные подгузники, запавшие глаза и отсутствие слез, когда они плачут

Последний раз обзор СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.

Последняя проверка страницы: 26 сентября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 сентября 2020 г.

.

Повышенная температура тела у детей и младенцев - когда обратиться к врачу

БОЛЬШЕ О ПРОБЛЕМЕ И ГРИППЕ

На этой странице

Лихорадка довольно часто встречается у детей младшего возраста и обычно легкая. Иногда причины повышения температуры требуют неотложного внимания, но в большинстве случаев с ними можно справиться дома.

Что такое жар?

Лихорадка - это температура 38,5 ° C или выше. У ребенка до 3-х месяцев повышается температура, если его температура превышает 38 ° C.

Лихорадка - один из способов борьбы с инфекцией.

Может развиваться медленно, в течение нескольких дней, или может очень быстро подняться температура. Обычно это не имеет ничего общего с болезнью, вызывающей жар.

Если лицо вашего ребенка горячее на ощупь, и он выглядит красным или покрасневшим, возможно, у него жар. Вы можете проверить их температуру с помощью термометра.

Нормальная температура у детей составляет от 36,5 ° C до 38 ° C, хотя это зависит от человека, его возраста, того, чем они занимаются, времени суток и части тела, в которой вы измеряете температуру.

Температура тела обычно самая низкая в ранние утренние часы и самая высокая во второй половине дня и ранним вечером.

Что вызывает жар у детей?

Инфекции - самая частая причина лихорадки у детей. Большинство из них вызывается вирусами, вызывающими простуду, инфекции верхних дыхательных путей и распространенные детские инфекционные заболевания. Эти инфекции не длятся долго и обычно не требуют лечения.

Некоторые инфекции вызываются бактериями и требуют лечения антибиотиками.К ним относятся определенные инфекции уха и горла, инфекции мочевыводящих путей, пневмония и инфекции крови. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо из этих инфекций.

Существуют и другие, относительно необычные причины лихорадки. К ним относятся аллергические реакции на лекарства или вакцины, хроническое воспаление суставов, некоторые опухоли и желудочно-кишечные заболевания.

Каковы признаки и симптомы лихорадки?

Лихорадка сама по себе редко бывает вредной. Но высокая температура может вызывать у вашего ребенка дискомфорт - у него может быть озноб или дрожь, когда температура повышается, и он может потеть, когда она падает.Иногда у них может развиться легкое обезвоживание, если они теряют много жидкости из-за лихорадки и не восполняют ее.

Фебрильные судороги

Лихорадочные судороги - это припадки, возникающие из-за жара. Они встречаются примерно у 1 из 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. У большинства детей, страдающих фебрильными судорогами, никогда больше не будет. Лихорадочные судороги не имеют долгосрочных последствий, но вам следует поговорить о них со своим врачом.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ - Воспользуйтесь прибором проверки симптомов лихорадки и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Когда нужно отвести к врачу ребенка с температурой?

Вам не нужно обращаться к врачу, если вашему ребенку больше трех лет и он не слишком болен, несмотря на высокую температуру.

Некоторые симптомы, которые появляются при повышенной температуре у ребенка, требуют неотложной помощи, и вам следует позвонить в «тройной ноль» (000) и вызвать скорую помощь. Эти симптомы могут включать ребенка:

  • вялость или не отвечает на ваш голос
  • потеря сознания или приступ (иногда называемый `` припадок '') впервые
  • затрудненное дыхание

Вам также следует немедленно обратиться к врачу или связаться с ним, если ваш ребенок:

  • старше 6 месяцев и имеет другие признаки недомогания - например, они вялые и сонливые или вы беспокоитесь о них
  • рвота
  • постоянно болит
  • болит живот
  • имеет жесткую шейку
  • свет режет глаза
  • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
  • плохо воспринимает жидкости
  • плохо мочеиспускание
  • страдает лихорадкой более 3 дней
  • путешествовал или был в контакте с кем-то с серьезной инфекцией

Любого ребенка младше 3 месяцев с высокой температурой следует доставить прямо в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если отделение вашего врача закрыто, обратитесь в нерабочее время врача или позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

Как лечить ребенка с высокой температурой

Большинство причин повышения температуры у ребенка обычно несерьезны, и с ними можно справиться дома. Лихорадка пройдет независимо от лечения.Температура вашего ребенка вернется к норме, когда инфекция или другая причина лихорадки полностью исчезнет.

У детей младше 12 месяцев лихорадка может быть признаком более серьезного заболевания, и вам необходимо обратиться к врачу.

Как правило, дети хорошо переносят лихорадку. Однако, если у вашего ребенка высокая температура, вот несколько способов сделать его более комфортным:

  • Оденьте их в легкую одежду или даже разденьте их до подгузников или майки и штанов.
  • Накройте их простыней, если они дрожат.
  • Поддерживайте в комнате комфортную температуру, регулируя обогрев или открывая окно.
  • Дайте им пить много прохладной прозрачной жидкости. Дайте ребенку больше грудного молока, смеси или прохладной кипяченой воды, если он младше 6 месяцев.
  • Если ваш ребенок не голоден, это не проблема. Самое важное - убедиться, что они пьют достаточно, чтобы избежать обезвоживания.
  • Протрите голову теплой губкой или салфеткой для лица. Прохладные ванны и вентиляторы могут вызвать у ребенка дискомфорт, а дрожь может повысить температуру тела.

Лекарства от лихорадки

Нет необходимости давать ребенку лекарства от лихорадки, если он не испытывает боли или дискомфорта.

Парацетамол можно давать детям старше 1 месяца при болях и симптомах лихорадки. Убедитесь, что у вас есть сила, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, поскольку передозировка может быть опасной. Внимательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Ибупрофен можно назначать при боли и симптомах лихорадки у детей от 3 месяцев и старше с массой тела более 6 кг.Избегайте ибупрофена, если у вашего ребенка астма, если только ваш врач не посоветовал.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.

.

Периодическая лихорадка (юношеская)

Другие сайты ACR
  • Простые задачи
  • Фонд
  • Инициатива по волчанке
Втягиваться
  • Пожертвовать
  • Волонтер
  • Возможности разговора
  • Награды
  • Наставничество
  • МОНЕТА
  • Создатели перемен
Найдите ревматолога Корзина Присоединиться Авторизоваться Переключить навигацию Переключить поиск
  • Авторизоваться
  • Я А
    • Ревматолог
      • Образование
      • Практика и качество
        • Административная поддержка
        • Клиническая поддержка
      • Реестр RISE
        • RISE для практики
        • RISE для исследований
          • Запрос данных RISE
        • Часто задаваемые вопросы по RISE
      • Исследование
        • Клинические испытания
        • Клиницисты-исследователи
          • Тест с шестиминутной ходьбой (SMWT)
          • Весы для измерения воздействия артрита (AIMS)
          • Доказательная практика (EBP)
          • Опросник воздействия фибромиалгии (FIQ)
          • Многомерная оценка усталости (MAF)
          • Введение в инструментарий результатов (OII)
          • Время Up & Go (TUG)
        • Молодые следователи
          • Ресурсы для докторантов / докторантов
        • Доказательная практика для академических исследователей
        • Ответственное управление данными в исследованиях
      • Планирование карьеры
      • Лечение
      • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Сертификация Совета ревматологии
        • Изучение сертификации
        • Часто задаваемые вопросы по сертификации
        • График сертификации ревматологов
    • Медицинский работник
      • Практика и качество
      • Исследование
      • Руководства по лекарствам
      • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Медицинское профессиональное образование
    • Стажер
      • Ресурсы для стажеров
      • Экзамен для взрослых
      • Награды и гранты
      • Дорожная карта карьеры
      • Профессиональные сообщества
      • Виртуальная ревматологическая программа
        • Совместное обучение
        • Практикум для взрослых
        • Педиатрический практикум
    • Студент / резидент
      • Заболевания и состояния
      • Лечение
      • Исследуйте ревматологию
        • Выберите ревматологию
          • Отзывы ревматолога
        • Карьера
        • Программа ординатуры по детской ревматологии
      • Образование
    • Пациент / опекун
      • Команда здравоохранения
        • Кто такой ревматолог?
        • Провайдер продвинутой практики
        • Сертифицированный помощник врача
        • Клиническая медсестра-специалист
        • Педагог по вопросам здоровья
        • Лицензированная медсестра
        • Лицензированный психолог
        • Эрготерапевт
        • Фармацевт
        • Физиотерапевт
        • Лечащий врач
        • Зарегистрированный диетолог
        • Дипломированная медсестра
        • Роль пациента
        • Социальный работник
      • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Обучающие видео для пациентов
      • Лечение
        • Абатацепт (Оренсия)
        • Аллопуринол (Цилоприм, Алоприм)
        • Анакинра (Кинерет)
        • Апремиласт (Отезла)
        • Азатиоприн (Имуран)
        • Белимумаб (Бенлиста)
        • Бисфосфонатная терапия
        • Канакинумаб (Иларис)
        • Клинические исследования
        • Колхицин (Colcrys, Mitigare)
        • Циклофосфамид (Цитоксан)
        • Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
        • Деносумаб (Пролиа)
        • Фебуксостат (Улорик)
        • Гиалуроновая кислота
        • Гидроксихлорохин (Плаквенил)
        • Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
        • Внутривенный (IV) метилпреднизолон (Solu-medrol)
        • Иксекизумаб (тальс)
        • Совместная инъекция / аспирация
        • Операция по замене суставов
        • Лефлуномид (Арава)
        • Лесинурад (Зурампийский)
        • Метотрексат (Ревматрекс, Трексалл)
        • Миноциклин (Minocin)
        • Микофенолят мофетил и микофенолят натрия
        • НПВП
        • Пеглотиказа (Krystexxa)
        • Преднизон (Deltasone)
        • Рилонацепт (Аркалист)
        • Ритуксимаб (Ритуксан и Мабтера)
        • Сарилумаб (Кевзара)
        • Секукинумаб (Козентикс)
        • Сульфасалазин (азульфидин)
        • Терипаратид (Фортео)
        • Ингибиторы TNF
        • Тоцилизумаб (Актемра)
        • Цитрат тофацитиниба (Xeljanz)
        • Устекинумаб (Стелара)
      • Tratamientos
      • Заболевания и состояния
        • Синдром усиленной скелетно-мышечной боли (AMPS)
        • Антинуклеарные антитела (ANA)
        • Антифосфолипидный синдром
        • Отложение пирофосфата кальция (CPPD)
        • Синдром запястного канала
        • Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (ХРМО)
        • Криопирин-ассоциированный аутовоспалительный синдром (CAPS) (педиатрия)
        • Семейная средиземноморская лихорадка
        • Фибромиалгия
        • Гигантоклеточный артериит
        • Остеопероз, вызванный глюкокортикоидами
        • Подагра
        • Гранулематоз с полиангитом (Вегнером)
        • ВГС и ревматические заболевания
        • Генох Шенляйн Пурпура (HSP)
        • ВИЧ и ревматические заболевания
        • Синдром гипериммуноглобулина D (ювенильный)
        • Гипермобильность (несовершеннолетние)
        • Заболевания, связанные с IgG4 (IgG4-RD)
        • Воспалительные миопатии
        • Ювенильный артрит
        • Ювенильный дерматомиозит
        • Болезнь Кавасаки (KD)
        • Локализованная склеродермия (ювенильная)
        • Волчанка
        • Болезнь Лайма
        • Метаболические миопатии
        • Остеоартроз
        • Остеонекроз
        • Остеонекроз челюсти (ONJ)
        • Остеопороз
        • Болезнь костей Педжета
        • Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, синдром аденита (ювенильный)
        • Ревматическая полимиалгия
        • Псориатический артрит
        • Феномен Рейно
        • Реактивный артрит
        • Ревматоидный артрит
        • Склеродермия
        • Синдром Шегрена
        • Стеноз позвоночного канала
        • Спондилоартроз
        • Системная красная волчанка (ювенильная)
        • Артериит Такаясу
        • Тендинит и бурсит
        • Периодический синдром, связанный с рецептором фактора некроза опухоли (ювенильный)
        • Васкулит
      • Enfermedades y Condiciones
    • Педагог по ревматологии
      • Ресурсы для общего образования
      • Ресурсы программы стажировки
        • Программы обучения ревматологии
      • Образовательные награды и стипендии
      • Учебный экзамен по ревматологии для взрослых
      • Директор отдела ресурсов
      • Ресурсы для врачей-педагогов
  • Членство
    • Преимущества членства
    • Типы членства
      • Международный
    • Присоединиться
    • Продлить членство
    • FAQs
  • Пропаганда
    • Центр законодательных действий
    • Новости адвокации
    • Федеральная адвокатура
      • Ключевые вопросы
      • Политические позиции
      • Письма политикам
    • Государственная защита
.

Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит и аденит

Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, аденит шейки матки (PFAPA) - это периодическое заболевание, которое представляет собой гетерогенную группу заболеваний, характеризующихся короткими эпизодами болезни, которые регулярно повторяются в течение нескольких лет, чередующихся с периодами здоровья. [1] PFAPA характеризуется высокой лихорадкой, продолжающейся от трех до шести дней и повторяющейся каждые 21–28 дней, сопровождающейся некоторыми или всеми признаками, указанными в ее названии, а именно язвами во рту (афтозный стоматит), болью в горле (фарингит). и увеличенные лимфатические узлы (шейный аденит).Синдром обычно возникает у детей младше пяти лет; хотя сообщалось о нем у детей до 13 лет. [2] Синдром является спорадическим и ненаследственным. [3] Течение PFAPA может длиться годами до спонтанного полного разрешения. [4]

Последнее обновление: 07.10.2013

.

Обращение к ребенку с температурой и сыпью

Общая презентация

Дети часто обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи с жаром и сыпью. Хотя дифференциальный диагноз очень широк, адекватный анамнез и физикальное обследование могут помочь клиницисту сузить список более вероятных этиологий. Врачам важно проявлять усердие, поскольку дифференциальный диагноз может включать инфекционные инфекции или опасные для жизни заболевания.

Несмотря на то, что существует тесная связь между лихорадкой и сыпью и инфекционным заболеванием, важно помнить, что другие неинфекционные заболевания также могут иметь похожие проявления (например, лекарственные реакции, кожная красная волчанка, воспалительное заболевание кишечника) .

Презентация

Особенности высыпания:

- Характеристика поражений

- Распространение и развитие

- Время появления лихорадки

- Морфологические изменения (e.грамм. папулы в пузырьки)

Распространенные поражения кожи (подробнее см. По ссылке)

- Макула: непальпируемое, ограниченное, плоское поражение (<1 см в диаметре)

- Папула: пальпируемое приподнятое поражение (<1 см в диаметре)

- Макулопапулезное поражение: сочетание макулярных и популярных поражений

- Пурпура: не бледнеющие папулы или пятна из-за экстравазации эритроцитов

- Пузырь: заполненный жидкостью приподнятое поражение кожи (<1 см в диаметре)

- Булла: повышенное поражение кожи, наполненное жидкостью (> 1 см в диаметре)

- Пустула: везикула, содержащая гной

- Язва: вдавленное поражение кожи с отсутствием эпидермиса и верхнего слоя дермы

Вопросы, которые нужно задать

Важно учитывать следующее:

- Возраст пациента

- сезон

- История путешествий

- Географическое положение

- Контакт с насекомыми, животными и другими больными людьми

- Лекарства

- История иммунизации

- Прочие медицинские состояния

- Иммунный статус пациента

Дополнительные вопросы Задать для уточнения HPI:

- Был продром? (ранние симптомы, которые могут указывать на начало заболевания)

- Когда началась сыпь?

- Где началась сыпь?

- Куда распространилась сыпь?

- Были ли изменения в сыпи (внешний вид, ощущения и т. Д.))

- Что использовалось для лечения сыпи?

- Обзор систем исключения воспалительных заболеваний кишечника (диарея, потеря веса, плохой аппетит, артрит, язвы во рту, периректальные язвы)

- Обзор систем при волчанке (светочувствительность, малярная или дискоидная сыпь, цитопения, заболевания почек, неврологические заболевания и т. Д.)

Дифференциальная диагностика у ребенка

Инфекционный

  1. Корь:

- Бланширующая эритематозная макулопапулезная сыпь

- Начинается с головы и шеи à распространяется центробежно на туловище и внешнюю поверхность

- Сопутствующие симптомы: жар, кашель, насморк и конъюнктивит

2.Ветряная оспа:

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- Внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

- Везикулярные поражения на эритематозной основе

- На посевах появляются повреждения

- Внешний вид «капли росы на лепестках роз»

- Поражения представлены на разных стадиях: папулы, пузырьки, корки

3.Краснуха:

- Сыпь похожа на корь, но пациент выглядит здоровым

- Выраженная постаурикулярная, задняя шейная +/- субокципитальная аденопатия

- Пятна Форшемье: маленькие красные пятна (петехии) на мягком небе у 20% больных краснухой

4. Инфекционная эритема (пятое заболевание) - парвовирус человека B19

- Характерная сыпь, напоминающая «пощечину»

5. Младенческая розеола или exanthema subitum

- Инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6 или 7

- Высокая температура в течение 3-4 дней

- После изъятия

- Генерализованная сыпь (от туловища до конечностей, без лица)

6.Скарлатина

- диффузная эритематозная сыпь, опосредованная экзотоксинами

- Фарингит, вызванный стрептококком группы А

- Грубая, как наждачная бумага, эритематозная, бледнеющая сыпь с шелушением

- Циркуморальная бледность и клубничный язык

7. Неполиомиелитные энтеровирусы (вирус Коксаки, эховирус)

- Вызывают различные высыпания

- Должен быть включен в дифференциал

Воспалительное

  1. Острая ревматическая лихорадка

- Возможные последствия стрептококкового фарингита группы А

- Маржевая эритема - преходящие макулярные поражения с центральным просветом - обычно обнаруживаются на разгибательных поверхностях проксимальных отделов конечностей и туловища

- Подкожные узелки над костными выступами

2.Кавасаки Васкулит

- Обычно у детей младше 4 лет

- Лихорадка> 5 дней

- Двусторонняя инъекция конъюнктивы, инъекции или трещины на губах

- Инъекционный зев или «клубничный язык»

- Эритема ладоней или подошв

- Отек кистей или стоп

- Генерализованная или околоногтевая десквамация

- Сыпь

- Цервикальный лимфаденопат

- Острая ревматическая лихорадка

3.Системный эритроматоз волчанки

SOAPBRAINMD:

- Серозит (плеврит или перикардит)

- Оральный (язвы)

- Артрит (неэрозивный, любой сустав, полиартикулярный)

- Светочувствительная сыпь

- Дискразия крови (анемия, лейкопения, лимфопения или тромбоцитопения)

- Почечный нефрит

- АНА

- Иммунореактивный (анти-Ds ДНК, анти-Rho, анти-Sm, анти-La, антифосфолипид)

- Неврологический (СЗ, Хорея, Психоз)

- Малярная сыпь

- Дискоидная сыпь

4.Воспалительное заболевание кишечника

Характерно наличие двух высыпаний:

- Узловатая эритема

- Гангренозная Pyderma

Порядок следствия

Физический осмотр

- Знаки жизнедеятельности

- Общий вид - уровень энергии, ребенок выглядит больным?

- Оценка лимфатических узлов, слизистых оболочек, конъюнктивы и гениталий

- Менингеальные признаки

- Неврологическое обследование

- Пальпация печени и селезенки

- Совместная экспертиза

- Осмотр кожи

Лабораторные испытания

- Общий анализ крови

- Общий анализ мочи

- Посев крови - в зависимости от истории возможных контактов

- Серологии - при наличии

- Можно исследовать жидкость из любых очагов

- Снять пузырьки, чтобы можно было удалить мазок из основания поражения

- Биопсия кожи

Ссылки

  1. Лопес Ф.А., Сандерс CV.Лихорадка и сыпь у иммунокомпетентного пациента. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  2. Баринага Ю.Л., Сколник ПР. Клиническая картина и диагностика кори. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  3. Альбрехт MA. Клинические особенности инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы: ветряной оспы. В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011
  4. Jordan JA. Клинические проявления и патогенез инфекции парвовирусом В19 человека.В: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2011

Благодарности

Автор: Ин Яо (UBC MSI 3)

Редактор: Элмин Стэтхэм (резидент педиатрии UBC)

.

Смотрите также

Карта сайта, XML.